儿童常见病防治汇总

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中小学生常见病防治知识问答

中小学生常见病防治知识问答

中小学生常见病防治知识问答1、怎样预防感冒和流感(1)锻炼身体,增强抗病能力。

(2)随气候变化增减衣服。

(3)不去病家串门。

(4)流感流行期外出时耍戴口罩。

2、如何预防支气管炎(1)及时治疗上呼吸道感染,防止感冒。

(2)严禁吸烟。

(3)反复发作性咳嗽,要查明原因。

3、心脏病人的饮食心脏病人的饮食要清淡,营养丰富,易于消化。

蔬菜、水果、蜂蜜和瘦肉是心脏病人的良好副食。

在数量上要少量多餐,不可暴饮暴食,避免过饱。

4、小儿佝偻病的预防(1)出生后6个月以内婴儿提倡母乳喂养。

(2)出生4个月后,可添加适量辅食。

(3)经常户外活动,多晒太阳,但不要暴晒。

(4)补充维生素D和钙片。

5、怎样预防龋齿、牙周病保持口腔卫生、坚持早晚刷牙,方法要正确,饭后漱口;交替选用各种牙膏刷牙;合理饮食,少吃糖,养成良好的饮食习惯;定期检查。

6、怎样预防红眼病红眼病好发于夏秋季。

预防要避免与病人接触,若接触病人,要用肥皂洗手;不用手揉眼,手帕、毛巾、脸盆等应个人专用;禁止食用刺激性食物与饮酒;患病后不到公用澡堂洗澡、游泳池游泳。

7、怎样预防蛔虫、蛲虫病(1)饭前便后要洗手。

(2)不吸吮手指及咬指甲。

(3)生吃瓜果、蔬菜要洗净。

(4)儿童不要穿开裆裤。

(5)不喝生水。

8、溺水后怎么处理(1)迅速清除病人口腔、鼻腔的污物。

(2)让病人俯卧于抢救者大腿上 (或凳子上、牛背上),头面部向下,按压腹部将水倒出。

(3)若已停止呼吸,应立即做人工呼吸和胸外心脏按摩。

(4)送医院抢救。

9、触电后怎么办(1)关闭电源或用干燥棍棒使触电者脱离电源。

(2)心跳呼吸停止时,进行人工呼吸和胸外心脏按摩。

(3)及时送医院抢救。

10、煤气中毒的处理(1)关闭煤气,打开门窗,迅速将病人移至通风处。

(2)松解衣领,使病人呼吸畅通。

(3)及时给氧并送医院抢救。

11、中暑的处理(1)把病人移至通风荫凉处。

(2)用凉水毛巾敷于病人头部。

(3)喝淡盐水或凉茶补液降温。

学前儿童常见疾病及其预防

学前儿童常见疾病及其预防

4、护理: (1)适当休息。 (2)注意保暖。 (3)多饮开水,注意饮食要富开营养、清淡 且易消化。 (4)如有发热,可采用药物或物理降温。
抗生素
物理降温 (1)头部冷敷:
(2)温水擦浴: (3)酒精擦浴:
(三)肺炎
1.病因 (1)病毒或细菌
感染引起,3岁以 下幼儿冬春季常 见病;
少数可有高热,39℃以上者可致惊厥。
4、 预防:
(1)空气流通:房内要保持空气流通,保持 适当温度、湿度,进行合理的开窗通气。
(2) 注意保暖:季节变换之时,应注意小儿 随时增减衣服,要注意腹部保暖,足部受 凉,有汗要及时擦干。
(3)注意饮食:要清淡,多吃一些容易消化且富有 营养的食物,多喝水。 (4)注意卫生:要勤换衣服,勤洗手。 (5)公共场所:冬春季要少去人多的公共场所。 (6)加强锻炼:体弱儿、佝偻病患儿易患上感冒, 应加强锻炼和护理。 (7)注意睡眠:多休息。 (8)准备药物。
(3)幼儿出现拒食、流涎、烦躁,所 属淋巴结肿大可持续2-3周。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3.预防 (1)宝妈 (2)奶瓶 (3)宝宝 (4)饮食 (5)睡眠
4、护理
(1)经常保持新生儿的口腔卫生,多 饮水,禁用刺激性药物,预防口腔炎症。
(2)严格执行消毒隔离制度。
(3)溃疡疼痛严重者,可局部止痛。
(4)应注意做好口腔护理,保持口腔 清洁,以修复创面,缓解疼痛。
婴幼儿腹泻
2、症状 病情轻:一天腹泻几次,大便呈蛋花
汤样,体温、食欲尚正常。 病情重:一天腹泻十几次或几十次,
大便里水分多,尿量减少,眼窝凹陷, 口唇发干,皮肤弹性差,甚至会发生 昏迷而危及生命。 .
3.防治
(1)注意饮食和饮食卫生; (2)注意腹部保暖; (3)注意个人卫生,如每次大便后用温水 洗屁股; (4)按医嘱服药(ors),早治疗、彻底治 疗; (5)隔离消毒

儿童常见病防治小常识

儿童常见病防治小常识

儿童常见病防治小常识儿童常见病防治小常识一、上呼吸道感染上呼吸道感染简称上感,是一年四季中最常见的疾病。

上感是因病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体内引起气道壁黏膜发炎的一种病症。

其症状是由鼻咽部干痒开始,接着出现打喷嚏,流鼻涕或鼻塞等症状。

儿童得了上感以后,家长应该:1、儿童睡觉时,要注意将上身,尤其是要将头部抬高一点,以缓解呼吸困难。

2、在房子里喷洒一点空气清新剂,或给儿童闻一下清凉油,会有利于儿童鼻腔的畅通。

3、用热毛巾帮儿童洗一下脸,并稍稍热敷一下鼻梁,这样鼻涕会较顺利地流出来,鼻腔会感觉一阵清新。

4、儿童患上感时,鼻腔黏膜已经发炎,如果吸入的空气干燥,会使鼻腔更难受,所以要使房间里的空气保持湿润。

还可以在儿童的鼻腔和嘴唇上涂一点凡士林等润滑剂。

注意让儿童多喝水。

5、要注意儿童体温的变化,给儿童测量体温,必要时要采取降温措施。

6、要注意儿童鼻腔流出的鼻涕的颜色,如果是黄色分泌物,则表明已经有继发细菌感染,应当立即去医院医治。

7、不要未经医生检查,一看见儿童流鼻涕就随意给儿童服药。

二、喉炎当病毒或细菌通过喉部时,有时候也会使喉部受到感染而发生炎症称为喉炎。

儿童患了喉炎除了传感到喉部疼痛和干咳以外,最典型的症状是声音嘶哑,甚至会发不出声音来,有时还会有轻微的发烧。

一般情况下,只要几天就可能痊愈。

但是一旦喉部发炎,就会肿胀,使气道阻塞,呼吸困难,儿童会很不好受,尤其是婴幼儿更难受,严重的会发生哮吼,儿童吸入空气时发出像犬吠样的咳嗽。

如果怀疑你的儿童患了喉炎,家长一般可以做以下工作:1、给儿童测量体温。

如果体温超过了38℃,说明儿童很可能还有其他感染,应当马上带儿童去医院就医。

2、为了帮助儿童减轻干咳,要注意保持房间里空气的清新和湿润。

3、为了缓解儿童喉部的干痛,要多给儿童喝些温开水或温饮料。

4、为了帮助儿童缓解呼吸困难,当儿童躺在床上时,应当将儿童的上身垫高一点。

5、如果你的儿童已经发生了哮吼,你一定要冷静对待,不要慌张。

儿科常见病的健康教育及预防ppt课件

儿科常见病的健康教育及预防ppt课件
❖ 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善 处理污物。
❖ 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。 ❖ 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意
保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。 ❖ 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,
腹泻病
定义:儿童腹泻是由多种病原、多因素引起的以大便次数 增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征。本病是儿 科常见病,以6个月~2岁儿童发病最多,严重时可引起脱 水和电解质紊乱,并可造成营养不良,生长发育障碍和死 亡。本病属于中医的泄泻范畴。
临床表现:
大便次数增多,性状发 生改变。表现大便稀糊 样、水样、部分夹有粘 液脓血,腹泻严重,可 出现脱水症状,如皮肤 干燥,精神疲倦,小便 减少等。
临床表现
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹 或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软 腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部 出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱 内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几 个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病 例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预 后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表 现为斑丘疹。
病因:
病因复杂,与遗传和环境有关,常见的诱 因有外在过敏原、感染、空气中的刺激物、 气候变化、药物、食物等。患儿具有过敏 体质,多数患儿以往有婴儿湿疹、变应性 鼻炎、食物或药物过敏史,不少患儿有家 族史。
预防教育
01
给予营养丰富、高维生素的清淡饮食。禁
02
鼓励患儿做深而慢的呼吸运动,避免劳累。
食鱼虾等引起过敏的食物。

儿童传染病防治知识讲座

儿童传染病防治知识讲座

儿童传染病防治知识讲座儿童传染病是指通过病原体在儿童群体中传播的疾病。

这些传染病可能对儿童的健康和发展造成严重影响,因此及早预防和正确处理至关重要。

本讲座将为大家介绍儿童传染病的预防和治疗知识。

1. 常见传染病1.1 感冒和流感感冒和流感是儿童最常见的传染病之一。

它们通过空气中的飞沫传播,症状包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等。

预防感冒和流感的方法包括保持良好的卫生惯,如经常洗手、避免与患病儿童密切接触等。

1.2 腹泻腹泻是儿童传染病中另一常见病症。

它主要通过食物和水传播,症状包括腹痛、腹泻、呕吐等。

预防腹泻的方法包括饮用安全卫生的水源、做好食物卫生、保持个人卫生等。

1.3 水痘水痘是一种由水痘病毒引起的传染病。

它通过空气中的飞沫传播,症状包括发热、皮肤起水泡等。

预防水痘的方法包括接种疫苗、避免与患病儿童密切接触等。

2. 预防传染病的措施2.1 接种疫苗接种疫苗是预防儿童传染病的重要手段。

根据儿童的年龄和疫苗接种计划,及时接种所需的疫苗可以有效预防传染病的发生。

2.2 保持良好的个人卫生儿童应养成良好的个人卫生惯,如经常洗手、保持整洁、使用纸巾等,以减少传染病的风险。

2.3 避免接触患病儿童如果周围有患病儿童,尽量避免与其密切接触,以减少传染病的传播。

3. 传染病的治疗方法3.1 及早就医如果发现儿童出现传染病的症状,应及时就医,接受专业治疗和咨询。

3.2 饮食调理在传染病期间,应饮食清淡、易于消化的食物,保持充足的水分摄入。

3.3 安静休息患病期间,儿童需要充分休息,以促进康复。

通过这次讲座,希望能够增加大家对儿童传染病预防和治疗的了解,提高儿童的健康水平。

预防传染病需要全社会的共同努力,让我们一起为儿童的健康保驾护航。

幼儿园常见病、多发病防治计划

幼儿园常见病、多发病防治计划

幼儿园常见病、多发病防治计划
内容:
一、计划目的
加强幼儿园儿童健康管理,预防和控制常见病、多发病的发生,促进儿童身心健康成长。

二、防治对象
本园所有在园幼儿。

三、防治内容
1. 开展健康教育,提高教师、家长及儿童自我保健意识。

2. 加强环境卫生管理,落实消毒隔离制度,预防呼吸道传染病的发生。

3. 预防手足口病、腮腺炎、麻疹等儿童多发传染病的发生。

4. 预防儿童腹泻、尿道感染、皮肤病等消化系统、泌尿系统和皮肤病的发生。

5. 定期开展健康检查,早发现、早治疗常见病、多发病。

6. 做好传染病报告工作,及时采取控制措施。

四、保障措施
1. 落实预防接种工作,提高儿童免疫力。

2. 做好营养膳食管理,提供营养均衡膳食。

3. 配备医药箱及抗病毒、消毒等药品。

4. 建立健全传染病报告系统。

五、工作要求
1. 各班主任负责对所在班级儿童健康状况进行日常观察。

2. 保健医生定期对儿童进行健康检查,并对发现的病症进行及时治疗。

3. 园长负责督促各项措施的落实。

4. 全体教师要提高健康教育和管理的责任心,预防儿童疾病的发生。

幼儿园常见疾病防治知识手册

幼儿园常见疾病防治知识手册幼儿园常见疾病防治知识手册引言:幼儿园是孩子们学习和成长的重要场所,然而,由于儿童的免疫系统尚未完全发育,他们较容易感染各种疾病。

了解常见的幼儿园疾病,采取预防和治疗措施,对保护孩子们的健康至关重要。

本手册将深入探讨幼儿园常见疾病的预防和治疗知识,帮助幼儿园工作人员和家长更好地保护孩子们的健康。

第一部分:常见疾病概述在幼儿园,孩子们容易感染的常见疾病包括感冒、手足口病、腹泻、水痘等。

这些疾病不仅会影响孩子们的身体发育,还可能对其学习和社交产生不良影响。

了解疾病的病因、传播途径以及相关症状是非常重要的。

第二部分:预防与控制预防是幼儿园常见疾病管理的关键。

本部分将重点介绍以下几种预防措施:1. 手卫生:正确的洗手方法是预防细菌和病毒传播的首要措施。

我们将分享正确的手卫生方法和洗手步骤,并提供适合幼儿的教学资源。

2. 疫苗接种:疫苗可以增强儿童的免疫系统,预防多种疾病。

我们将介绍幼儿常规接种疫苗的时间表,并解答常见的疫苗接种疑问。

3. 环境清洁和消毒:保持幼儿园的卫生环境是预防疾病传播的重要措施。

我们将分享清洁和消毒方法,帮助幼儿园工作人员有效地清洁各类场所和玩具。

第三部分:常见疾病的治疗当孩子患上常见疾病时,及时的治疗是至关重要的。

本部分将重点介绍以下疾病的治疗方法:1. 感冒:我们将提供如何缓解感冒症状的建议,并详细解释何时需要寻求医疗帮助。

2. 手足口病:手足口病是幼儿园中常见的传染病之一。

我们将介绍手足口病的症状、治疗方法,以及如何预防其传播。

3. 腹泻:腹泻可以导致孩子失水和营养不良。

我们将分享腹泻的治疗原则、预防措施,并提供应急处理方法。

4. 水痘:水痘虽然通常是一种较为轻微的儿童传染病,但仍需及时处理。

我们将介绍水痘的症状、治疗方法和并发症预防。

第四部分:总结和回顾通过本手册的阅读,您将对幼儿园常见疾病的预防和治疗有更全面、深刻和灵活的理解。

您也了解了手卫生、疫苗接种和环境清洁等预防措施的重要性。

幼儿常见传染病防治知识汇编

幼儿常见传染病防治知识一、传染病基本知识(一)、传染病的定义:由各种致病微生物所引起的,能在人与人、动物与人之间相互传染的疾病叫传染病。

(二)、传染病的基本条件1.传染源——体内有病源体生存、繁殖并能排出病原体的人和动物。

2.传播途径——病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径(空气、飞沫、尘埃传播,经水、食物、苍蝇传播,接触传播,虫媒传播,血液传播,土壤传播)。

3.易感人群——对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者,如幼儿、老人。

二、常见的几种传染病及其预防措施水痘由水痘带状疱疹组病毒引起,经飞沫或被疱疹浆液污染的物品传播。

冬春季多见。

婴幼儿、学龄前儿童发病率高,病后获得终生免疫,到成人期有20%的人可发生带状疱疹。

常表现为发热,体温在39℃以下;咳嗽、流涕、食欲不振。

发热1-2天出现皮疹,皮疹以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出现,在同一时期可见斑丘疹、疱疹、干痂。

口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。

脱落后不留疤痕。

应隔离至患儿皮疹全部干燥结痂。

隔离期注意观察有无皮疹。

预防:隔离患儿至皮疹全部结痂变干后为止。

对密切接触儿检疫21天;室内注意通风,可用紫外线消毒;对正在用激素、免疫制剂的患儿进行被动动免疫或接种水痘疫苗。

流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性上呼吸道传染病,一般经由飞沫传播。

13岁以下儿童及青少年发病率高。

临床表现,可有突然发烧(通常为39°C或以上),干咳,肌肉疼痛,头痛,咽喉痛,极度疲劳,流鼻涕或鼻塞,恶心、呕吐和腹泻(多见于幼儿,主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。

这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等)5.隔离期:自发病后5天内,至流感痊愈后。

6.观察内容:咳嗽、流涕等流感症状。

7.预防:良好的卫生可以帮助预防感冒并阻止流感病毒在家庭中的蔓延。

(1)咳嗽或打喷嚏时应用纸巾掩住口鼻;(2)把用过的纸巾扔进垃圾桶,然后用抑菌洗手液彻底洗手;(3)饭前便后要洗手;(4)适当运动,及时增减衣物,吃好早餐;(5)经常接触的家居表面要定期清洁消毒,尤其是门把手、扶手和水龙头;(6)避免与感冒或流感患者近距离接触;(7)着凉后,立马到暖和的房间,同时喝点姜汤或热牛奶等。

幼儿园常见疾病防治知识

幼儿园常见疾病防治知识幼儿园是孩子们开始接触社会的第一个环境,然而,由于幼儿园中存在着大量的人员接触和物品共享,很容易造成疾病的传播。

因此,幼儿园中的常见疾病防治知识对于保障孩子们的健康成长至关重要。

首先,了解常见疾病的症状和传播途径是预防和控制疾病的关键。

以下是一些常见的幼儿园疾病及其防治知识:1. 咳嗽和感冒:咳嗽和感冒是很常见的幼儿园疾病,可以通过空气飞沫传播。

幼儿园的儿童应遵循良好的卫生习惯,如经常洗手,避免与有咳嗽或感冒症状的孩子过于接近。

对于有咳嗽或感冒的孩子,应及时就医并遵循医生的建议。

2. 手足口病:手足口病是由柯萨奇病毒引起的常见传染病,主要传播途径是通过飞沫和粪口传播。

幼儿园应保持室内空气流通,定期进行通风换气。

同时,学校应定期消毒水龙头、儿童玩具和公共场所。

3. 腹泻:腹泻是由细菌、病毒和寄生虫感染引起的,通过接触食物、水源和污染物传播。

常见的腹泻预防方法包括:饮用干净的水源,保证饮食卫生,避免食用未煮熟的食物,保持良好的手卫生习惯。

4. 猩红热:猩红热是由链球菌感染引起的,通过呼吸道飞沫和食物传播。

预防猩红热的方法包括:避免与患者接触,定期消毒幼儿园环境,及时就医并按照医生的建议进行治疗。

5. 水痘:水痘是由带状疱疹病毒引起的,通过飞沫和直接接触传播。

预防水痘的方法包括接种水痘疫苗,避免与患者接触,保持好的个人卫生习惯。

除了了解常见疾病的防治知识,幼儿园还应该采取以下措施来预防和控制疾病的传播:1. 加强环境卫生管理。

幼儿园应定期清洁和消毒教室、餐厅、卫生间等公共场所,并保持良好的通风条件。

儿童玩具和器具应经常进行清洁和消毒。

2. 提倡良好的个人卫生习惯。

幼儿园应教育孩子养成良好的洗手习惯,特别是在进食前、上厕所后和接触污染物后。

同时,幼儿园应提供充足的洗手设施和肥皂,并监督孩子正确洗手。

3. 配备专业人员。

幼儿园应配备专业的保健医生或护士,及时监测和处理疾病的发生和流行趋势,提供适当的医疗指导和服务。

幼儿常见疾病及其预防 PPT课件


多数传染病的潜伏期较恒定。 在各种传染病典型症状出现之前,一般会出 现头痛、低热、食欲不振等前驱症状。一般时间 前驱 为1~2日。有的发病急骤,可不出现前驱期★前 期 驱期患者已具有传染性。 病症由轻而重,逐渐出现某种传染病特有的 症状。 ★多数传染病发病过程中伴随发热,但不 发病 同传染病发热持续的时间长短不同。这一时期一 10
淋巴 细胞
抗体
21
天花病毒侵入人体的过程
天花病毒
(病原体) ( 产生 抵抗天花病 侵入 人 淋 巴 体细 毒的物质 消灭 胞 (特殊蛋白质) )
天 花 病 毒
抗 原
抗 体
专一性、 特异性、
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.特异性免疫与预防接 种
先天性免疫 非特异性免疫:人生来就有的,对一切侵 入机体的异物或病原体都起作用。 免疫 免疫 可分为先天性免疫 和 获得性免疫 两 获得性免疫 特异性免疫:后天获得的,只能对一定的 大类。 异物或病原体其作用的免疫,具有特异性。
(4)预防。
隔离患者保护易感儿。接触者可用板蓝根冲剂预防。
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二、幼儿常见的几种传染病
全称禽类流行性感冒病毒 感染,是一种人畜共患的急性烈性传染病, 它主要经家禽传染给人。自1878年第一次禽 流感被发现,至今全世界已经经历了十余 次大流行。 (1)病因; 病原体甲型是流感病毒的H5N1 亚型病毒。病毒存在于口腔和粪便中, 特别是在凉爽和潮湿的条件下可存活 很长时间。人类直接接触受感染的家禽及粪便或病毒 本身都会受到感染。
4. 免疫性
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细菌、病 传染病的基本特征: 毒、寄生 虫等

1. 有病原体
病原体—是指周围环境中能使人感染疾病的
微生物。
特征:每种传染病都有其特异的病原体。
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1 儿童常见病防治 一、维生素D缺乏性佝偻病 (一)病因 1、维生素D缺乏 摄入含有维生素D的食物不足,没有及时补充含维生素D的药物。 2、日光照射不足 (1)日光被尘埃、烟雾、衣服、普通玻璃等遮挡或吸收。 (2)地理环境和季节的影响。 3、其他因素 (1)生长过速、所需维生素D量增加。 (2)食物中钙、磷含量不足或比例不适宜。 (3)过多的谷类食物含有大量植酸,可与小肠中的钙、磷结合成为不溶性的植互,不易被吸收。 (4)慢性疾病、呼吸道感染、胃肠道疾病和肝、胆、肾疾病均可影响维生素D和钙磷的吸收。 (二)临床表现: 1、初期:生后3个月左右发病,主要表现为夜惊、多汗、烦燥、枕秃,轻度骨骼改变,血磷、血钙正常或稍低,硷性磷酸酶正常或稍高。腕骨X线片 可无常异常或见钙化带模糊变薄,干骺端稍增宽。 2、激期:常见于3个月~2周岁的小儿。除初期症状加重外,主要有以下改变: (1)骨骼的改变:颅骨软化、方颅、出牙迟、囟门关闭迟;肋骨串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸;驼背、脊柱侧弯;手镯、脚镯、膝外翻、膝内翻、骨盆扁平。 (2)全身肌肉松弛,在蛙腹。 (3)大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,表情淡漠,语言发育缓。 (4)血生化改变:血钙稍低,血磷明显降低,钙磷乘积小于30,硷性磷酸酶明显增高。 (5)X线片:干骺端增宽,呈毛刷状,杯口样改变,骨骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大,骨质密度减低,可有骨干弯曲或骨折。 3、恢复期:临床症状及体征减轻,逐渐恢复正常。 4、后遗症期:仅留有不同程度的骨骼畸形。 (三)诊断 根据临床表现及小儿生活环境和喂养史可作诊断。可疑者做血钙、血磷、硷性磷酸酶及X线检查。 按照骨骼的改变程度分为: 轻度 可见颅骨软化,囟门增大,轻度的方颅、串珠、肋软骨沟等改变。 中度 可见典型串珠、手镯、肋软骨沟、轻度或中度的鸡胸、漏斗胸、膝外翻或膝内翻、囟门晚闭,出牙迟缓。 重度 可见明显的肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形、膝内、外翻,病理性骨折等严重改变。 2

(四)预防 1、胎儿期预防 (1)孕妇常到户外活动,多晒太阳。 (2)孕妇饮食中应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养素。 (3)防治妊娠并发症。 (4)冬春季妊娠或体弱多病者可于妊娠晚期肌注或口服维生素D,同时服用钙剂。 2、新生儿期的预防 (1)加强护理坚持母乳喂养,并尽早开始晒太阳。 (2)对早产、双胎、人工喂养或冬季出生的小儿可进行药物预防。 3、婴幼儿期的预防 (1)坚持母乳喂养的4~6个月后及时添加适当的辅食情况下继续目乳喂养至生后第二年,保证小儿各种营养素的需要。 (2)多晒太阳。 (3)生后四周起,加浓缩鱼肝油滴剂,每日一次,每次2滴,渐滴至5~6滴。 (五)治疗 1、活动期治疗 (1)一般疗法:加强护理,合理喂养,坚持经常晒太阳,积格防治并发症。 (2)药物疗法:口服或肌注维生素D,并给予适量钙剂、维素C、B、A等辅助药物;治疗后3个月不好转者,应查找原因。 2、恢复期治疗:多晒太阳,冬季给予维生D制剂。 3、后遗症的治疗:加强体格锻炼,对骨骼畸形可采取主动或被动运动加以矫治;胸部畸形可做腹卧位抬头展胸运动,下肢畸形可做肌肉按摩,“O”型腿按摩外侧肌群,“X”型腿按摩内侧肌群,严重者可做矫形手术。 二、小儿营养性缺铁性贫血 (一)病因 1、早产、双胎、低出生体重儿体内铁由于贮备不足。生长速度过快。 2、人工喂养和较大儿童饮食习惯不良,厌食、偏食等。 3、急、慢性失血。 4、长期腹泻、呕吐。 (二)临床表现 1、面色、眼睑结膜、口膜及甲床苍白。 2、长期食欲不振。 3、精神萎靡或易烦燥,注意力不集中,易疲乏无力。 4、肝、脾和淋巴结肿大。 5、重者心脏可闻收缩期杂音。 (三)诊断 1、临床症状 2、实验室检查 3

(1)血红蛋白低于110克(6个月~7岁)。 (2)红细胞数低于正常,做血涂片观察红细胞形态,有无低色素性小细胞。 (3)测血清铁、红细胞内游离原卟啉及血清蛋白。 3、孕妇孕产期或哺乳期有严重贫血。 (四)预防 轻度 血红蛋白90~110克/升。 中度 血红蛋白60~90克/升。 重度 血红蛋白30~60克/升。 极重度 血红蛋白<30克/升。 (五)预防 1、广泛宣传母乳喂养的优越性与合理喂养的必要性,普及防治小儿营养性缺铁性贫血知识。 2、加强孕期和哺乳期的营养及合理膳食,防止铁和其它营养缺乏。 3、饮食安排。 (1)提倡母乳喂养。 (2)足月儿生后4个月,低于体重儿(含早产儿和小样儿)生后2个月应加维生素C及含铁较多的菜汤及水果汁。 (3)4个月内小儿尽量不加半固体或固体食物,以免影响母乳中铁的吸收。 (4)4~6个月后可在两次喂奶之间给予米糊,米糊内加蛋黄,鱼泥、猪肝泥、肉末等含铁较多且易消化吸收的食物,每日1~2次,以后逐渐加绿色蔬菜泥、菜末、水果泥等。 (5)4个月后可选用铁强化食品。 (6)要使小儿养成良好饮食习惯。 4、小儿每日摄入的铁量为1毫可/公斤为宜,每日总量不超过15毫可。 (六)治疗 1、消除病因 2、饮食疗法 (1)轻度贫血 调整饮食,使食物中富含铁质、蛋白质及维生素C (2)中度、重度、极重度贫血 经药物治疗病情好转后,再添加辅食。 3、铁剂治疗 4、其它治疗 (1)有感染者控制感染 (2)维生素C和蛋白质与铁剂同服,促进铁吸收。 5、中药治疗 6、疗效观察 (1)每隔4周复查血红蛋白质1次;血红蛋白升至110克/升以上,再继续治疗。 (2)治疗后血红蛋白质增高10克/升以上,可继续治疗观察,增高20克/升以上可肯定为缺铁性贫血。 (3)如治疗4周后,血红蛋白不增高,应进一步查明原因,以明确诊断。 4

三、小儿营养不良 (一)病因 1、喂养不当 (1)混合喂养或人工喂养者,热能、蛋白质和脂肪长期供给不足。 (2)母乳喂养,不按时添加辅食。 (3)突然断奶或偏食。 2、唇裂、腭裂、幽门狭窄等先天畸形,经常呕吐,以致喂哺困难。 3、疾病影响 婴幼儿迁延性腹泻、慢性痢疾等致长期含量不足或食入不能充分消化吸收。 (二)临床表现 1、患儿面色及睑结膜苍白、乏力、厌食及消瘦。 2、皮下脂肪减少,肌肉松驰,头发干枯,体重减轻或不增。 3、重症者,身长、运动功能、智力发育迟缓。 4、根据临床表现,小儿营养不良为分3度。 (三)诊断 1、喂养史及病史。 2、临床表现 3、体重下降及消瘦情况与以前情况比较。 4、营养不良的分:(按年龄别体重[见附表三]) 轻度:体重介于中位数—1SD至中位数—2SD之间。 中度:体重介于中位数—2SD至中位数—3SD之间。 重度:体重5、营养不良的分类与评价方法: (1)根据儿童年龄、身高、体重的三个指标:年龄别体重、年龄别身高及身高别体重。指标判晰以小于世界卫生组织所公布的三个指标(见附表三)的平均数(或中位数)减去二个标准差(—2SD)为标准。 营养不良可分为四类,评价方法如下: ①低体重:即小儿按年龄的体重(年龄别体重)低于评价标准。评价方法为:将测量出的小儿体重值与“评价标准一”(见附表三)中同年(月)龄、同性别的体重值对比,如低于评价标准就是低体重。 ②消瘦:即小儿按年龄的身高(年龄别身高)正常,但按身高的体重(身高别体重)低于评价标准。评价方法为:先将测量出的小儿身高与“评价标准二”(见附表三)中同年龄、同性别的身高值对照分析,如等于或高于评价标准,则再将测量出的小儿体重值与“评价标准三”(见附表三)中同性别、同身的体重值对照分析,如低于该评价标准,就是消瘦。消瘦主要反映儿童目前(近期)营养不良,外表看起来面黄肌瘦,重者皮包骨头,但个子不矮。 ③发育迟缓:又称生长迟缓,即小儿按年龄的身高(年龄别体重)低于评价标准,而按身高的体重(身高别体重)正常。评价方法为:先将测量出的小儿身高值与“评价标准二” 5

(见附表三)中同年龄、同性别的身高值对比分析,如低于评价标准,则再将测量出的小儿体重值与“评价标准三”(附表三)中同性别、同身高的体重值对比分析,若等于该标准,就是发育迟缓。发育迟缓主要反映过去(长期)营养较差、目前尚可。 这类小儿从外表看上去匀称,皮下脂肪不少,只是长矮小。 ④严重慢性营养不良:即小儿年龄的身高及身高的体重均低于评价标准,评价方法同消瘦和发育迟缓的评价方法,只是身高和体重分别低于“评价标准二”和“评价标准三”。患严重慢性营养不良的小儿实际上同时存在消瘦和以育迟缓,是过去和目前营养均差的表现,患儿外表看起来以瘦又小,严重都精神不振、反应低下、智为障碍。 四、微量元素锌缺乏症 (一)病因 1、摄入不足 小儿偏食,缺乏动物食品, 2、吸收减少 (1)食物中含有大量植酸和纤维素有碍锌的吸收。 (2)口服某些药物如四环素、青霉素胺等。 (3)遗传因素如肠原肢端性皮炎。 (4)急性发热疾病、外科手术、肝肾功能不全等,影响锌的吸收。 3、某些山区,土壤、水源及粮食中锌含量低。 (二)临床表现 1、长期厌食。 2、生长发育迟缓。 3、免疫功能低下,反复口腔溃疡,反复上呼吸道感染。 4、智力低下。 5、异食癖。 6、夜盲、肝脾肿大、贫血、皮肤粗糙。 (三)诊断 1、临床表现 2、实验室检查 血清锌表现近期锌营养水平;发锌表明较远期锌营养水平。局部地区测定血清锌低于75PPM或13.77微摩尔/升、发锌低于110PPM或110.7微克/克者为低锌。 (四)预防 1、提倡母乳喂养。 2、普及科学育儿知识,科学喂养,合理安排膳食。 (五)治疗 1、饮食方法,多食含锌量高的食物。 2、锌剂治疗有片剂、冲剂、水剂等,按缺锌的程度及治疗的需要确定剂量和疗程。 3、用药注意事项: (1)不能与面包同服。 (2)尽量小吃含植酸盐和粗纤维食物。 (3)不能空腹服。

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