康复治疗小儿脑瘫的临床效果评价
脑瘫儿童康复治疗体会
脑瘫儿童康复治疗体会儿童脑性瘫痪简称脑瘫,是指患儿在出生前、出生时或出生后一个月内,脑组织在其生长发育完成之前受到某种损伤或病变而致大脑发育障碍,以非进行性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床综合征。
常见原因是母亲在怀孕期间有严重的糖尿病、高血压、妊娠期疾病等,或新生儿早产、窒息、黄疽、传染性疾病、脑缺氧、脑外伤、中枢神经系统损伤等都有可能导致脑瘫的发生。
由于患儿病变在脑,肌肉本身没有瘫痪,故运动和姿势的异常随着患儿的生长发育不断地变化发展,表现形式多样,可有感觉、认知、沟通、感知功能障碍、智力低下、惊厥发作等表现。
现将脑瘫儿童康复治疗的体会报告如下。
1 方法（1）康复指导的基本原则。
①以安全为前提，不提倡危险动作。
②具有针对性，以功能障碍点为目标，有针对的指导。
③要求简单、实用、有针对性、易于掌握适合家庭操作。
④指导时应尽量让患儿安静、愉悦的状态下进行指导。
（2）康复指导的基本方法及流程。
①针对首次接触康复治疗的患儿及家长。
第1步进行适当的康复宣教如：如康复治疗的重要性、常见方法、康复治疗对家长的要求等等;第2步对患儿进行康复评估找出患儿存在的问题，给予适当的解释让家长了解患儿的病情及特点;第3步针对患儿的病情特点指导在家庭生活中的抱姿、睡觉的姿势、坐姿等方面的要求；最后根据患儿的病情特点制定一个有针对性的运动处方，接着示范给家长，之后让家长亲自操作、并指导家长一些技巧直到其基本掌握。
②针对家庭康复后进行定期康复指导的患儿及家长。
第1步了解家长进行家庭康复治疗的情况，让家长充分的反映治疗过程中的难点;第2步适当的评估，总结患儿这段时间家庭康复的进步情况，给与家长持续家庭康复的信心;第3步对于康复过程中家长提出的难点及新发现的问题给与适当解释，提出合理的解决方案;第四步对于康复治理过程中出现无法解决的问题要求家长到康复门诊进行咨询;最后给出下一段时间的治疗重点及康复目标。
在康复训练中,对大龄患儿要尤其加强固定肌的训练,以期完成一个点的姿势控制。
康复治疗对脑瘫儿童康复疗效的影响有哪些？
康复治疗对脑瘫儿童康复疗效的影响有哪些？梅海玲四川省八一康复中心（四川省康复医院）611135对于儿童脑瘫，如果是能够早期发现并早期进行及时的干预，是可以抑制异常运动发育，促进正常运动发育，可以更好的整合原始反射，防止原始反射的残留而阻碍运动发展，也可以防止痉挛和畸形的产生。
所以早期发现并及时的进行干预可以最大限度的控制并发症的产生，从而为后续的康复效果达到最佳而打下良好的基础。
二、脑损伤的程度一般来说，儿童脑瘫都伴有不同程度的脑损伤，如果是重度脑损伤的患儿，往往会伴有运动功能障碍、吞咽言语功能障碍、认知功能障碍等，有的还会有其他并发症，因此脑损伤越轻的患儿所造成的功能障碍就会越少，其康复预后也会越好。
三、合理科学的康复治疗对于儿童脑瘫应做到早期发现、早期的康复干预，但同时应做到合理科学、持之以恒的综合康复治疗。
家长不应该只迷信于某一种康复治疗方法，比如说"进行干细胞移植解决所有问题"或者"一次手术解决终身问题"，这些说法在国内来说还没有临床去认证，是不科学的，如果康复治疗方法不当，可能产生适得其反的效果，更进一步加重病情。
最好是能采用合理综合的康复治疗方法，从多层面进行康复治疗，这样也许会达到意想不到的康复疗效。
四、家庭、社会因素家庭成员及社会群体的认识及接纳程度，对脑瘫患儿能否融入社会，能否支持其成为主流社会成员是十分重要的。
脑瘫的康复预后与医疗康复、教育及特教康复、社会职业康复能否有机的相结合直接相关。
还跟家庭因素有关，家庭文化是否支持康复，经济情况是否可承担康复治疗费用等等，这些都对脑瘫康复预后起到重大的影响。
愿脑瘫患儿能得到更多的帮助及支持，也希望更多的人去了解他们，走进脑瘫患儿的生活里。
作为儿童康复治疗师的我会不断的坚持下去，为更多需要康复的孩子，奉献出最大的能力。
五、运动康复治疗对脑瘫患儿的作用有多大？（一）脑瘫早干预，早治疗家长们应该清楚的认识到的是，脑瘫儿童的运动功能问题，绝不是一天形成的，大脑的损伤和运动的异常并不是直接画等号的，大脑的控制能力和运动相辅相成。
小儿脑瘫康复运动疗法评价分析
小儿脑瘫康复运动疗法评价分析张燕;王梅【摘要】目的：探讨运动疗法在小儿脑瘫治疗过程中的临床应用价值。
方法选取在我院接诊的80例小儿脑瘫患儿作为主要研究对象，将其随机性分为两组，即观察组和对照组，其中对照组患儿接受常规方法的治疗，观察组患儿接受运动疗法的治疗，并对两组患儿的日常生活能力进行有效的评定，对两组患儿的康复效果进行相应的评价。
结果对两组患儿的临床疗效进行相应评定，其中观察组的总有效率为95.0%，对照组患儿的总有效率77.5%为，观察组的总有效率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组在日常生活能力评分方面显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论运动疗法在小儿脑瘫的临床治疗过程中，其具有较高的临床效果，在一定程度上有利于减少脑瘫对患儿的影响，具有较高的临床推广和使用价值。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】2页(P4117-4118)【关键词】小儿脑瘫;康复;运动疗法;评价【作者】张燕;王梅【作者单位】达州巿中西结合医院康复中心儿童康复科，四川达州 635099;达州巿中西结合医院康复中心儿童康复科，四川达州 635099【正文语种】中文【中图分类】R742.3在小儿脑瘫的临床治疗过程中，治疗具有较大的治疗难度。
小儿脑瘫对患儿的生活质量产生重要影响。
通过对近年来我国小儿脑瘫的发病率进行调查和了解，发现其在逐年升高［1］。
为了提高小儿脑瘫患儿的康复效果，提高小儿脑瘫患儿的生活质量，本组研究以我院接诊的80例小儿脑瘫患儿作为主要研究对象，并取得了较好的临床效果，具体研究报告如下。
1.1 一般资料选取2013年6月～2014年6月在我院接诊的80例小儿脑瘫患儿作为主要研究对象，通过对患儿进行相关检查，均符合全国小儿脑瘫座谈会制定的标准，并予以确诊。
根据患儿的瘫痪部位不同，其中四肢瘫的患儿有42例，三肢瘫的患儿有20例，双瘫的患儿有8例，偏瘫的患儿有4例，单瘫的患儿有3例，截瘫的患儿有3例，其中包括38例女患儿和42例男患儿，将患者随机性分为观察组和对照组，每组包括40例患儿，对照组患儿的年龄为2～8（4.35± 1.28）岁，对照组患儿的年龄为2～10（5.21±1.27）岁，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
康复护理模式应用于40例脑瘫患儿的临床效果评价
康复护理模式应用于40例脑瘫患儿的临床效果评价摘要：目的：分析和比较为脑瘫患儿应用康复护理模式的实际临床效果。
方法：选择本中心收治的脑瘫患儿80例开展研究，将其分为常规组和康复组，所有患儿均实施常规护理，康复组患者加用康复护理模式进行护理。
通过ADL评分比较两组患儿的生活自理能力，通过FMA评分比较两组患儿的肢体运动功能，比较两组患儿家长的护理满意度。
结果：康复组患儿的生活自理能力明显优于常规组患儿，P<0.05；康复组患儿的肢体运动功能明显优于常规组患儿，P<0.05；康复组患儿家长的护理满意度明显高于常规组患儿家长，P<0.05。
结论：在脑瘫患儿临床护理过程中运用康复护理模式具有显著的效果，能够在提高患儿肢体运动功能和生活自理能力的同时，提高家长的护理满意度。
关键词：脑瘫患儿；康复护理；常规护理；运动功能；生活自理；满意度小儿脑瘫是指患儿出生1月在脑部没有发育完全的情况下，受到了非进行性损伤，进而产生了运动障碍[1]。
小儿脑瘫属于综合性疾病，患儿中枢神经产生功能性障碍，患者会表现出不自主运动和智力发育迟缓，因此对患儿生活能力产生了严重影响[2]。
我国医学界正在不断完善脑瘫患儿的护理方案和治疗方案，有资料显示，康复护理模式应用于脑瘫患儿护理工作中具有显著的临床效果[3]。
基于此，本研究选取80例脑瘫患儿，现做如下详细报告。
1.资料与方法1.1 一般资料在本中心于2015年12月至2016年10月收治的脑瘫患儿中随机选择80例患儿作为研究对象，运用随机分以及平均分的方式方法，将其分为常规组和康复组。
每组40例患儿，常规组患儿中，男性患儿22例，女性患儿18例，患儿年龄在3岁至6岁之间，平均年龄为（4.5±1.2）岁，16例运动迟缓型，14例脑瘫痉挛型，10例混合型；康复组患儿中，男性患儿23例，女性患儿17例，患儿年龄在1岁至3岁之间，平均年龄为（2.1±1.8）岁，18例运动迟缓型，13例脑瘫痉挛型，9例混合型。
脑瘫儿童康复效果分析
脑瘫儿童康复效果分析目的通过对我院脑瘫患儿的康复状况进行分析，探讨脑瘫患儿康复训练的效果。
方法使用小儿脑瘫个案调查表，调查内容主要包括治疗方法及康复评估。
结果对114名脑瘫儿童治疗前后疗效分析，治疗前后平均分分别为（10.5±9.0）分和（16.0±9.0）分，治疗前后得分分布有统计学差异Z=-6.187（P＜0.05），治疗后得分显著高于治疗前。
结论脑瘫患儿康复治疗多采取综合措施，以肢体运动康复治疗为主，综合性的康复训练是治疗儿童脑瘫的行之最有效的方法。
标签：儿童；脑瘫；康复效果脑瘫是以中枢性运动功能障碍为主的综合征，是永久性损害，不可改变，主要影响患儿的肢体运动功能[1]。
近年来，小儿脑瘫已經引起社会的广泛关注，但在脑瘫治疗上尚无特效药物，综合的康复训练是治疗小儿脑瘫最有效的方法[2]。
1 资料与方法1.1 研究对象材料收集我院2012年09月-2014年06月门诊脑瘫患儿114例，男70例，女44例，年龄最小5个月，最大5岁9个月。
1.2 研究及评估方法脑瘫患儿康复治疗方法有多种：包括肢体康复训练（运动疗法、作业疗法）、矫形器的应用、手术治疗、高压氧、水疗、电疗、针灸按摩、中药熏蒸、语言矫治、引导式教育等。
康复医师通过对患儿的初次评估结果，制定出近期的康复训练计划，为患儿选择不同的训练方法，然后实施康复训练。
评估方法的选择，参照中国残疾人联合会下达的《贫困肢体残疾儿童抢救性项目》中脑瘫儿童康复档案中的评估标准，由专职康复医师对训练儿童逐项进行评估、计分。
1.3 诊断依据诊断依据参照2005 年中华医学会儿科学分会神经学组关于小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型[3]。
1.4 统计学分析采用Epidata3.0 建立数据库，运用SPSS13.0 软件对资料进行分析。
计数资料采用构成比表示，计量资料用中位数和四分位间距描述集中和离散趋势，组间比较应用秩和检验。
2 结果2.1 住院脑瘫儿童康复治疗项目选择对114 例住院脑瘫患儿康复治疗项目进行了调查，结果显示，肢体运动康复训练103 例，占比例最大（92.0%），下肢矫形器的选择60 例占54.0%、手术治疗34 例占30.6%、水疗25 例占21.9%、电疗20 例占17.5%、高压氧16例占14.0%。
康复护理用于小儿脑瘫的临床效果分析与研究
康复护理用于小儿脑瘫的临床效果分析与研究【摘要】目的：分析康复护理用于脑瘫患儿的实际临床价值。
方法：采取奇偶法将2017年9月至2019年4月我院68例脑瘫患者分为参照组（34例，给予开展常规护理）、研究组（34例，给予采用康复护理）。
对其干预前后自理能力、住院时间、护理满意度等进行统计分析。
结果：研究组住院时间少于参照组住院时间，研究组护理满意度评分高于参照组，经过t值检验后，统计学意义存在P<0.05；干预前两组自理能力评分对比无明显差异P>0.05，干预后研究组评分高于参照组同等指标结果，经过t值检验后，组间对比统计学意义存在P<0.05。
结论：针对脑瘫患儿开展康复护理，可有效改善其自身自理能力，患儿家长对护理满意度较高，并且可有效缩短患儿住院时间。
【关键词】脑瘫；临床效果；康复护理脑瘫患儿发病后主要症状为听力异常、中枢运动异常、姿势异常、智力认知能力异常等表现，随着临床发病数量的不断增长，对其家庭生活造成的极大地影响，并且其精神与经济负担均相对较大[1]。
因此为了尽快缩短整体住院时间，配合专业的干预措施，对促进其预后恢复尤为重要。
本文旨在进一步分析采取康复护理对脑瘫患儿干预的临床疗效，总结如下。
1资料和方法1.1一般资料将本医院收治的68例脑瘫患者（纳入病例选自2017年9月至2019年4月）项目调查资料，采取抽奇偶法进行分组，参照组与研究组均为34例。
研究组34例患者男女比例为16:18，年龄差距为3-37个月，平均年龄（21.26±1.76）个月；病程为4至34个月，平均病程为（20.37±1.68）个月。
参照组34例患者男女比例为17:17，年龄差距为4-38，平均年龄（21.28±1.79）周岁；病程为5至36个月，平均病程为（20.39±1.71）个月。
所有患儿家长均知情自愿参与本次研究，两组基线资料对比无统计学意义存在（P>0.05）。
综合康复疗法用于治疗小儿脑瘫疗效分析
综合康复疗法用于治疗小儿脑瘫疗效分析目的：探讨小儿脑瘫的临床特点并分析综合康复疗法对小儿脑瘫的治疗情况。
方法：对2010年2月至2010年10月期间在我院进行治疗的58例小儿脑瘫患者进行分组治疗，分为实验组与对照组，实验组有30例小儿脑瘫患者，对照组有28例。
分别对58例患者采用常规药物治疗脑瘫的方法，实验组治疗在常规疗法基础上加用不同程度的运动、电针、水疗及作业疗法等综合康复疗法。
通过治疗一段时间，比较两组方法对小儿脑瘫的治疗情况，记录并比较治疗过程中的巴塞尔指数评分情况。
结果：加用综合康复疗法的实验组的治疗效果及治疗过程中的巴塞尔指数评分明显高于常规药物治疗的对照组，且P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论：对于患有小儿脑瘫的患者加用综合康复疗法可以在很大程度上改善患儿的四肢运动情况，语言能力及其生活自理能力等，从而改善其活动情况并提高其生活质量。
标签：综合康复疗法；小儿脑瘫；治疗效果小儿脑瘫指的是从受精卵开始到新生儿出生至12个月期间由于各种原因而导致的婴儿脑部受到伤害而引起的运动不协调等异常行为的出现。
患有小儿脑瘫的儿童表现为智力受到相应的损害，心理上也出现异常导致其行为不同与正常儿童，同时出现相应的感觉障碍等现象。
患有小儿脑瘫的儿童运动受到限制，在生活上不能自理，致使其生活质量严重下降[1]。
儿童是家庭的希望，所以小儿脑瘫疾病的治疗受到了更多人群及社会的关注。
本文通过对2010年2月至2010年10月期间在我院进行治疗的58例小儿脑瘫患者进行分组治疗分析，探讨小儿脑瘫的临床特点并分析综合康复疗法对小儿脑瘫治疗后的好转情况。
具体分析如下：1资料和方法1.1一般资料：选取2010年2月至2010年10月期间在我院进行治疗的58例小儿脑瘫患者，年龄介于5个月～5岁之间，中位数年龄为2岁，将其分为实验组与对照组。
实验组有30例小儿脑瘫患者，其中男性有17例，女性有13例。
对照组有28例，其中男性有12例，女性有16例。
小儿脑性瘫痪家庭康复训练的临床效果分析
小儿脑性瘫痪家庭康复训练的临床效果分析目的探讨小儿脑性瘫痪家庭康复训练的临床效果。
方法75例脑性瘫痪患儿随机分为研究组与对照组。
对照组37例患儿单纯采用医院康复训练，研究组38例患儿在医院康复训练基础上增加家庭康复训练，观察两组患儿的康复效果。
结果研究组总有效率为94.74%，明显高于对照组72.97%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论家庭康复训练对提高脑性瘫痪的语言、运动、生活能力有重要作用。
标签：小儿脑性瘫痪；家庭康复训练；患儿小儿脑性瘫痪俗称小儿脑瘫，是指婴儿出生一个月内大脑未发育成熟，由非进行性脑损伤引起的各种基本功能障碍的综合征。
其中大脑是病变的主要部位，也是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，其临床表现主要有患儿身体忽然僵硬、头颈松软、发育迟缓、进食差等。
小儿脑性瘫痪常导致患儿运动、姿势、语言、听觉障碍，严重影响患儿正常发育与健康成长。
对于小儿脑性瘫痪，应及时给予康复治疗，我院采用家庭康复训练配合医院康复训练治疗小儿脑性瘫痪取得了满意结果，现将详情报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月～2014年4月收治的75例脑性瘫痪患儿最为研究对象，所有患儿均经相关诊断确诊为脑性瘫痪，并排除继发性癫痫患儿。
75例患儿随机分为研究组与对照组，研究组38例，男22例，女16例；年龄3个月～5岁，平均年龄2.1±0.9岁；手足徐动型7例，迟缓型3例，痉挛型18例，混合型10例。
对照组37例，男21例，女16例；年龄2个月～5岁，平均年龄2.0±0.8岁；手足徐动型6例，迟缓型3例，痉挛型19例，混合型9例。
两组患儿家长均签同意书自愿参与本研究，两组患儿一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2康复训练方法1.2.1医院康复训练密切观察患儿病情，确定患儿脑性瘫痪类型，选择针对性较强的治疗方法。
先采用物理物理治疗方法以缓解患儿肌张力程度，其次采用Bobath法改善患儿姿势异常症状，最后以V ojta法逐渐引导患儿正常运动。
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康复治疗小儿脑瘫的临床效果评价
摘要：目的：对小儿脑瘫治疗中康复治疗的效果进行分析探讨。
方法：选取2014年8月至2015年11月于我院治疗小儿脑瘫的患儿82例，将其随机均等分
为实验组和对照组。
对对照组患儿开展常规护理治疗，实验组患儿则在此基础上
加用康复治疗进行治疗，对小儿脑瘫病患的生活自理能力进行锻炼。
治疗结束后，对两组小儿的自理能力恢复情况及治疗效果进行统计分析。
结果：实验组41例
患儿中13例显效，22例有效，6例无效；对照组41例患儿中14例显效，13例
有效，14例无效，实验组患儿的总有效率显著高于对照组（P<0.5），数据具有
统计学意义。
结论：在小儿脑瘫的治疗中，康复治疗能够有效提升治疗效果，值
得于临床进一步推广应用。
关键词：康复治疗：临床效果：小儿脑瘫
小儿脑瘫患儿的发展特点与正常儿童有所区别，在小儿出生后或出生前，其大脑曾受到
过非进行性损伤，致使小儿的运动神经出现异常、智力下降、生活自理能力较差。
脑瘫患儿
的病变部位多位于大脑，这将对患儿的视觉、听觉及日常行为造成影响，患儿无法正常学习
生活的自理，这将对患儿亲属造成极大负担。
脑瘫的发生原因有：多胎、产妇高龄、窒息、
出生体重低、早产，由于患儿妊娠早期出现移行障碍与神经元增值，患儿的脑组织将有较大
几率出现变异。
此次实验选取同期于我院接受治疗的小儿脑瘫病患82例，对其进行分组治疗，并对治疗效果等进行统计分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年8月至2015年11月于我院小儿脑瘫的患儿82例，将其随机均等分为实验
组和对照组。
实验组41例患儿中，男性患儿22例，女性患儿19例；年龄范围为（0.5-5）岁，平均年龄为（3.89±1.21）岁。
对照组41例患儿中，男性患儿21例，女性患儿20例；
年龄范围为（0.7-5）岁，平均年龄为（4.02±1.19）岁。
两组患儿经由诊断确定患有小儿脑瘫，且于年龄、性别等一般数据上不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患儿开展常规治疗，保证患儿的营养充足，确保小儿身体发育正常。
让患儿适
当在阳光区域下玩耍，使其呼吸新鲜空气。
按照小儿的具体情况以医学标准为基准对其使用
药物进行治疗，减缓其病情发展。
实验组在此基础上加用康复治疗，主要措施有：（1）运动疗法：小儿脑瘫患儿通常存在
着不同程度的运动障碍，因此医生需对小儿开展翻身、卧位、站立、行走等练习，训练方式
为一对一。
若患儿年龄过小，可在亲属的帮助下完成练习；（2）康复治疗：在患儿接受康
复治疗的进程中，医护人员需对患儿的实际情况进行分析。
之后制定治疗方案，对小儿进行
日常生活及家庭治疗等，促进小儿的康复锻炼迅捷有效；（3）语言疗法：部分患儿或存在
语言障碍，医生可通过对小儿开展一些非言语性或言语性的练习来提升小儿的理解及言语表
达能力；（4）辅助疗法：对于一些姿势异常的小儿，不单需对其开展专业康复治疗，更需
使用一些电子技术或机械来进行辅助治疗；（5）心理治疗：多多鼓励患儿，帮助小儿克服
心理难题，提升小儿康复信心。
1.3观察指标
在6个月的治疗后，以婴幼儿智力发育量表为基准对小儿的治疗效果进行评断，并将其
分为3类：显效：患儿的智力提升，原始反射、语言能力、协调能力、运动能力均有一定程
度的提升十分显著：有效：患儿的智力提升，原始反射、语言能力、协调能力、运动能力均
有一定程度的提升；无效：患儿的智力提升，原始反射、语言能力、协调能力、运动能力未
得显著变化。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为
可信区间。
当p＜0.05时，为数据差异有统计学意义。
结果指标为计数资料，数据采用例数
（%）表示，组间结果数据对比方法使用χ²检验。
2结果
结果数据显示可知实验组病患的治疗总有效率为85.37%，较对照组的65.85%存在显著优
势（P<0.05），数据具有统计学意义。
具体数据详见表1。
3讨论
发生脑瘫的原因多为生产时的并发症，最终导致智力异常、姿势异常及运动功能障碍等，是一种运动障碍病症。
或将导致患儿肢体残疾，对小儿的身心发育影响十分恶劣。
小儿脑瘫
患儿的治疗重点在于其运动能力的恢复，需要正确引导小儿运用控制器官[1]，提升其自理能力。
脑瘫小儿具有很高的可塑性，患儿大脑病变损伤是静止不变的，但小儿神经细胞的突触
重量、长度及体积增长却不会停止[2]。
所以，康复质量能够最大限度帮助小儿遏制软组织变
异及全身病变[3]。
通过对小儿运动器官进行训练，帮助小儿学习能力，消解小儿的运动障碍[4-5]。
在此次试验中，接受了康复治疗的实验组在治疗总有效率及显效率方面较对照组均存
在显著优势（P<0.05），数据具有统计学意义。
综上，对小儿脑瘫患儿使用康复治疗能够起到十分卓越的治疗效果，小儿通过治疗师的
帮助和引导能够极大程度地恢复运动神经的控制能力，值得于临床上进一步推广应用。
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