自闭症儿童的教育现状

自闭症儿童的教育现状

迟雅

一、自闭症儿童的发病率

我国自闭症发病率也在逐年提高。中国公益研究院2014年4月1日发布的《中国自闭症儿童现状分析报告》显示，我国自闭症患儿数约为164万人，儿童自闭症已占我国精神疾患首位。

2016年3月9日，《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》在北京发布。报告显示，中国自闭症患病率和世界其他国家相似，约为1%，自闭症患者总数已经超过1000万人。0～14岁儿童患病者达到200万。

二、自闭症儿童的受教育情况

目前，我国的统计数字显示：65%以上的社会群体不能正确认识自闭症，75%以上自闭症儿童在6岁以前未能被及时确诊，90%以上的自闭症儿童无法接受正常教育。

为什么自闭症儿童无法接受正规教育呢？因为他们在患上自闭症以后，精神发育就跟不上了，出现了明显的精神发育迟滞。再加上他们有明显的社会功能障碍和人际交流障碍，所以，无法适应正常的学校学习生活。

现在，全社会对自闭症的了解还很少，这方面知识的普及程度还很低。最先发现孩子问题的多数是家长，家长发现孩子不正常以后，他们心理上不愿意承认，不愿意接受这一事实，周围的人也不了解自闭症及其危害之大，也有些人虽然知道孩子不正常，但是为了不让孩子家长伤心，便挑好听的说，经常会说：孩子有早长也有晚长的，你们的孩子就属于晚长的那种，属于大器晚成。为了证明自己的观念正确，还会举出一些例子来，比如爱因斯坦当年是四五岁才会说话之类。反正这样说也不需要负什么责任，而且家长听得也顺耳。于是家长也认为似乎自己的孩子也没有什么大的问题，甚至很可能像爱因斯坦，自然也就无意于孩子的诊断与治疗。等到孩子该上学的时候，已经没有能力接受正规的教育了。于是，城市的自闭症患儿只能去特殊教育学校了，而农村的自闭者患儿一般都在家里散养。特殊教育学校招收的自闭症孩子，一般只招收8周岁以上的。自闭症患儿的最佳治疗时间是3～6岁，8周岁自闭症儿童已经错过了治疗与训练的最佳时期。这部分人将成为家庭和社会永久性的严重负担。

目前的统计数据显示，通过行为训练、干预及个性教育，约有10%的自闭症儿童能够完全康复，约20%虽然达不到完全康复水平，但是可以完全自理，还有近25%的儿童可以达到生活自理的水平。这三个数字加起来就是55%。如果能够实施“医教结合”，早发现，早实施心理干预，实行医教结合，将“开窍疗法+四环节行为训练”全面应用到自闭症的治疗当中去，前景会更好。尤其是那些属于“五软”、“五迟”的儿童，干预越早，效果越好。我们曾经干预过一名小男孩，在28个月的时候被诊断为自闭倾向，30个月的时候再次复查，仍诊断为自闭症。我们在30个月的时候开始实施开窍疗法，从解决身体的一些不良症状入手，包括治疗肾积水、尿频尿急等症状，很快孩子的亲社会能力大大提高，社会功能障碍和人际交往障碍逐渐得到改善乃至最终消失。

因此，我们建议有关部门，比如全国妇联及其所属家庭教育学会，在广大的城市和农村，通过各级组织，大力实施自闭症患儿普查，发现问题后，及时实施开窍疗法和四环节心理训练，必将为自闭症问题的解决开创美好的前景。

三、自闭症儿童教育实施情况

我国自闭症儿童的教育现状可以从下面四个方面来阐述，分别是学习环境、课程、教学策略、技术。

1、自闭症儿童的学习环境

我国自闭症儿童，在学龄前的教育安置形式主要是康复机构、普通幼儿园中的特殊班、特殊学校中的学前班和在家教育。进入学龄阶段的自闭症儿童主要在特殊学校和普通学校就学。自闭症儿童的就学一般需要父母、家人或学习支持者陪同学习，帮助他们听清指令，强化学习内容。

2、自闭症儿童的课程

对于进入普通学校学习的自闭症儿童而言，他们的学习课程与正常学生一样，其中有些有着较高认知发展水平的自闭症儿童，确立适当的课程目标，并在策略上给予保证，能帮助其适应普通教育的课程。

大多数自闭症儿童进入特殊学校，其课程常常与智力障碍儿童的课程相似。针对自闭症儿童的典型课程目标包括：生活技能(包括适当的行为、社会性发展、人际交流和问题解决)；功能性学业；职业准备。

生活技能课程从自闭症儿童一入学就开始了。它强调适当的行为、社会性发展．人际交流，问题解决、安全和日常生活技能。功能性学业，主要关注每日生活中有用的技能(如金钱计算、看时钟等)，这种课程贯穿于整个学校学习的过程中。职业准备课程教导他们形成学习工作习惯和在集体中的责任感，并学会做不同的工作，进行相应的职业训练。

3、自闭症儿童的教学策略

针对融合环境下障碍儿童的特殊教育服务应采取以下五种策略，以帮助自闭症儿童和其他发展性障碍儿童获得技能、发展人际关系和融入班集体。

一是教授沟通与社会能力。运用图片交换交流系统(PECS)，可以帮助那些缺乏功能性语言机能的自闭症儿童进行有效交流。利用模仿性机能来提供系统性指导。模仿对于学习和交流很重要。要将模仿训练融入课堂教育中，包括在小组活动、体育活动以及户外游戏中。要为自闭症儿童提供与发展正常儿童进行直接交流的机会。

二是在班级的自然活动进程中运用指导性策略。如将同伴吸引到指导性情境中来。既要利用儿童之间自发的互动，还要运用事件的自然后果；运用不同的线索和提示保证每个孩子得到适当的支持。教师只给予必要的帮助，以使儿童不会对其产生依赖。

三是教育自闭症儿童并提供机会培养其独立性。随时给儿童提供选择的机会；在必要时，教儿童作出选择。图片时间表能帮助自闭症儿童学会遵从日常活动的次序和过程。对于没有语言的自闭症儿童，教师要经常给予他们机会，让他们对教师的提示做出反应。当自闭症儿童获得一些成功时，教师要带领学生及时祝贺。

四是建立能融合所有学生的班级团体。运用活动使各种能力的学生一起加入进来设计一些开放式结局的游戏，采用适当的材料，对自闭症儿童的反应进行积极支持，发掘他们的能力。同时，让每个学生有机会扮演不同的角色，包括自闭症儿童在内的每个学生，都要轮流负责发材料。这样，自闭症儿童就能与班级里其他同学一样处于平等的氛围里，并能与同伴交流。

五是促进技能的泛化与保持。目标技能在每个儿童的生活中用处很大。一个自闭症儿童在很多情况下需要的技能很有可能被泛化，因为他们经常练习，并得到行为后果的自然强化。为了使自闭症儿童脱离成人的帮助和指导，要运用指示性和干扰性最少的提示法，从而保证已成功获得的技能得以表现，并在不破坏技能表现的同时尽快隐去提示。自然地进行学习试验，要利用学校日常活动中的教学机会，这样才能增加技能泛化和保持的可能性。

4、我国自闭症儿童的教育现状的技术问题

与自闭症儿童交流的重要性已被大家广泛认可。在儿童不能以一种常规的方式来发展言语和语言时，很多设施[被称为增强和替代性交流(AAC)]被应用于加强或增加儿童的社交技能。这包括图片交换交流系统(PECS)。

有时候要使用一块沟通板。这样，一些基本的沟通就能在儿童和成人之间建立了。在这