重症肌无力的中西医结合临床治疗分析
李涛治疗重症肌无力病例分析
【 键词 】 重症肌无力 关
痿证
李 涛
白 术 ３ ， 麻 １ ， 牛 膝 １ ， 角 霜 １ ， 枝 １ ， 风 ０ｇ 升 Ｏｇ 川 ５ｇ 鹿 Ｏｇ 桂 ２ｇ 防 １ 。１ ０ｇ ４剂 。每 日 １剂 ， 煎 服 。复 诊 ， 四肢 乏力 明显 改 善 ， 水 诉 眼 睑下 垂 无 加 重 。 以上 方为 基 本 方 加 减 治 疗 ３个 月后 ， 睑 下垂 好 眼
中 图分 类 号 ： ２ ９ Ｒ ４ ． 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）６ ０ ０ — ２ ８ Ａ １ ０ — ４ Ｘ（ ０ ２ ０ — ９ ５ ０
【 要 】李 涛 教 授 从 事 中医 临 床 医 疗 、 研 工 作 近 ３ 摘 科 ０年 ， 重 症 肌 无 力 累 积 了 丰 富 的 临床 经 验 ， 对 疗效 显著 。 本
中 国 中医 急 症 ２ １ ０ ２年 ６月第 ２ 卷 第 ６期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ． ０ ２， １２ ， ｏ６ １ Ｅ Ｃ Ｊ ｎ ２ １ Ｖｏ． １ Ｎ ．
・
专 家 经 验 ・
李 涛治疗重症肌无力病例分 析
叶 家 豪 审校 李 涛
（ 中国 中 医科 学 院西 苑 医院 ， 京 １０ ０ ） 北 ０ ００
下 垂 ２个 月 求 诊 。刻 下 见 双 重 眼 睑下 垂 ， 自觉视 力下 降 ， 有 胸 偶 闷气 短 ， 昏不 清 ， 淡 红 ， 薄 白 ， 细 。眼 睑为 肉轮 ， 所 主 ， 头 舌 苔 脉 脾 胸 闷气 短是 中气 不 足 的表 现 ．视 力 下 降 及 头 昏不 清 为 清 阳不 升
剥 落 ， 沉 。 医诊 断 为 痿证 ， 以 健 脾 益气 。 方 ： 脉 中 治 处 生黄 芪 １ ， ５ｇ 白术 ｌ ， ２ｇ 白芍 ｌ ， 参 １ ， ５ｇ 党 ５ｇ 陈皮 １ ， Ｏ 升麻 １ ， 药 ２ ， ｇ ０ｇ 山 ０ｇ 当归 １ ， 胡 １ ， 草 ６ｇ 治 疗 开 始 ４周 内 ， 者 病 情 逐 渐 ２ｇ 柴 Ｏｇ 甘 。 患 加 重 ， 及 双 眼 眼 睑 ， 动 后 自觉 身 体 疲 惫 ， 行 ５ 波 活 步 ０ ｍ需 要 休 息 片 刻 ， 寒 怕 风 ， 短 ， 出 增 多 ， 红 苔 薄 白 ， 弦 。 反 复 思 恶 气 汗 舌 脉 考 ， 者 虽 然 脾 虚 无 力 症 状 突 出 ， 自汗 怕 风 亦 属 卫 气 不 固 ， 患 但 此 为 肺 气不 足 ， 阳失 衡 之 征 ， 更 改 处 方 ， 阴 遂 以生 黄 芪 补气 为君 ， 合 桂 枝 汤 调 和 营 卫 ， ａ ， 肾 敛 汗 之 品 。 处 方 ： 芪 ３ ， 枝 ｌ 酌 ｎＩ ， 黄 Ｏｇ桂 ２ ｇ 白 芍 ｌ ， 姜 １ ， 药 ２ ， 盘 子 １ ， 血 藤 ２ ， ， ５ｇ 生 ０ｇ 山 ０ｇ 覆 ２ｇ鸡 Ｏｇ 生 牡 蛎 ３ ， 草 ６ｇ Ｏｇ 甘 。治 疗 １ 后 ， 者 自诉 自汗 ， 寒 怕 风 稍 有 周 患 恶 改善 ， 四肢乏 力 依然 。继续 原 方治 疗 ２周 ， 以处 方 ： 黄 芪 １ ， 再 生 ５ ｇ 沙 参 １ ， 冬 １ ， 地 黄 １ ， 丹 皮 １ ， 芍 ｌ ， 术 ５ 麦 ｇ ０ｇ生 ５ｇ 牡 ０ｇ 白 ５ｇ 白 １ ， 血 藤 １ ， 盘 子 １ ， 贞 子 １ ， 茱 萸 肉 ｌ ， 精 ２ｇ鸡 ５ 覆 ｇ ５ｇ 女 ５ｇ 山 ５ｇ 黄 ｌ ， 河 车 １ ， 牡 蛎 ｌ 。坚 持 服 用 半 年后 患 者 症 状 明 显 ５ｇ 紫 ０ｇ生 ０ｇ
中西医结合治疗重症肌无力16例疗效分析
中西医结合治疗重症肌无力16例疗效分析邹家莉;何维娜;卢书娟;杨燕;王志琼【摘要】16例重症肌无力患者在常规西医治疗的基础上,配合中医针灸、火罐、艾灸、中药塌渍、穴位注射等治疗,临床治愈率达50.0％,显著优于对照组(25.0％,P＜0.01).【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)004【总页数】2页(P236-237)【关键词】重症肌无力;中西医结合;治疗【作者】邹家莉;何维娜;卢书娟;杨燕;王志琼【作者单位】贵阳中医学院第二附属医院神经内科,贵州贵阳 550001;贵阳中医学院第二附属医院神经内科,贵州贵阳 550001;贵阳中医学院第二附属医院神经内科,贵州贵阳 550001;贵阳中医学院第二附属医院神经内科,贵州贵阳 550001;贵阳中医学院第二附属医院神经内科,贵州贵阳 550001【正文语种】中文【中图分类】R746.1重症肌无力(MG)是神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经-肌肉接头突后膜上乙酰胆碱受体。
我院2009 年4 月～2011 年2 月收治MG 病例32 例，其中16 例采用中西医结合治疗，疗效满意。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者均经体征、病史、疲劳试验、肌电图检查和新斯的明试验确诊为MG，且经X 线和Ct 检查均未发现胸腺异常，甲状腺功能检查也均无异常。
将32 例患者随机分为对照组和观察组各16 例，并应用0sserman 分类法分类。
对照组:女7 例，男9 例，年龄20 ～48(平均33.9)岁;其中Ⅰ型5 例，ⅡA 型8 例，ⅡB 型3 例。
观察组:男6 例，女10 例，年龄15 ～52(平均34.7)岁;其中Ⅰ型5 例，ⅡA 型8 例和ⅡB 型3 例。
两组年龄、性别、病情均无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者同时采用新斯的明治疗，开始每次服用30 ～60mg，4 次/d，可酌情增量(每天不得超过220mg)，症状缓解应逐渐停用。
重症肌无力的中西医治疗与护理
重症肌无力的中西医治疗与护理目的探究重症肌无力（MG）的中西医治疗以及护理方法，为临床提供依据。
方法对我院2010年3月～2011年3月收治的采用中西医治疗MG的患儿62例进行回顾性分析，探究护理对疗效的影响。
结果在生命指标中，治疗后相比较治疗前，二氧化碳分压（PCO2）、HR 以及RR值出现明显的下降；动脉血氧分压（PaO2）值则出现明显的升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者对护理的满意度达82.2%。
结论中西医治疗对MG的疗效显著，给予护理干预后可以明显的帮助患儿恢复健康。
标签：重症肌无力；中西医治疗；护理Treatment and nursing of myasthenia gravis in Chineseand Western MedicineWANG Wei（Department of internal medicine，children’s Hospital of Zhengzhou city，Henan Zhengzhou 450000，China）重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种由于神经与肌肉接头部分的乙酰胆碱减少从而引起传递障碍的自身免疫性疾病，其临床上主要表现为全身或部分身体部分的骨骼肌容易发生疲劳无力[1]。
现如今，常规的西医治疗效果并不理想，常常出现反复治疗的情况，造成了儿童极大的心理压力和家庭的经济负担，在本次研究过程中，我院采用中西医结合的治疗方法治疗该病，探究护理对于该病的疗效有着何种程度的影响，现报告结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2010年3月～2011年3月收治的进行中西医结合治疗MG的患儿62例进行回顾性分析，其中男34例，女28例，年龄2～11岁，平均年龄（7.9±3.4）岁，患儿均符合中西医MG诊断标准，其中根据Qsserman分类，眼肌型4例，轻度全身型18例，中度全身型29例，重度全身型11例，均无溃疡病史以及肾功能器官病变的情况。
中西医结合治疗重症肌无力的临床观察
中西医结合治疗重症肌无力的临床观察
韦祖元;李广文;庞松;周兴莲;方雪
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)020
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗重症肌无力的疗效.方法:收治重症肌无力患者86例,随机分为试验组与对照组.对照组采用西医及中药汤剂治疗,试验组在对照组基础上加用针灸、推拿、穴位贴敷等中医特色治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗重症肌无力的疗效显著.【总页数】2页(P97,99)
【作者】韦祖元;李广文;庞松;周兴莲;方雪
【作者单位】663009 云南省文山州中医医院;663009 云南省文山州中医医
院;663009 云南省文山州中医医院;663009 云南省文山州中医医院;663009 云南省文山州中医医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗重症肌无力的临床观察 [J], 常妤婷;乔文军;
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3.中西医结合治疗重症肌无力的临床观察 [J], 孙玉芹
4.中西医结合治疗重症肌无力的临床观察 [J], 段维维
5.中西医结合治疗重症肌无力临床观察 [J], 尹燕燕
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中西医结合治疗重症肌无力20例临床体会
１２ 入选标准 ．
① 根 据病 史 、 征 、 劳 试 验 、 斯 的 明 试 验 体 疲 新
注 ： 与对照组比较， ① Ｐ＜０ ０ 。 ．５
和 肌 电图 检查 确诊 为 ＭＧ。② 治 疗 前 未 使 用 任 何 免 疫 抑 制 剂 和 胆 碱酯 酶 抑 制 剂 。③ Ｃ ＭＲＩ ｘ 线 检 查 未 发 现 胸 腺 异 Ｔ、 或
Ｉ型 ８例 ， ⅡＡ型 ６例 ， ⅡＢ型 ６例 。 治 疗 组 男 ７例 ， １ 例 ； 女 ３
２ １ ２组 治疗 后疗 效 比较 ．
结 果 见 表 １ 。 例（ ％）
表 １ ２组 疗 效 对 比
年 龄 １ ～５ ４ ３岁 。Ｏ ｓｒ ｎ分类 ： ｓ ｍａ ｃ Ｉ型 ８例 ， ⅡＡ 型 ５例 ， ⅡＢ
相 对 评 分 为 治疗 前 后 差 值 与 治 疗 前 绝 对 评 分 之 比 ， 床 相 对 临
评 分 ＞９ ％者 为 痊愈 ， ０ ５ ＞８ ％～９ ％者 为 基 本 治 愈 ， ０ ～ ５ ＞５ ％ ８ ％者 为 显 效 ，５ ～５ ％者 为好 转 ， ５ ０ ２％ ０ ＜２ ％者 为无 效 。
维普资讯
现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔｎ ｈｎｓ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ０ ７Ａｐ，１ （２ ｄｒ ｏｒａ ｏ ｔｇａｅ Ｔ ａｉｏａ Ｃ ｉｅ ａｄＷｅｔ ｄｃ ｅ ０ ｒ ６ １ ） Ｉ ｄ ｉｌ ｅ ｒ ｉ ２
重 症 肌 无 力 （ ａｔｅ ｉ Ｇ ａｉ， Ｍｙｓｈｎａ ｒｖ ＭＧ） 累及 神 经 肌 肉接 ｓ 是 头处 突触 后 膜 的 乙 酰 胆 碱 受 体 （ ｃｔ ｈ ｌ ｅＲ ｃｐｏ， ｃ Ｒ） Ａ ｅｅ ｏｎ ｅｅｔｒＡ ｈ ｌ ｉ 的 自身 免 疫 性 疾 病 … 。临 床 特 征 为 骨 骼 肌 无 力 和 患 肌 容 易 疲 劳 。属 祖 国医 学 “ 证 ” “ 痿 、 睑痿 ” “ 辟 ” 畴 。 目前 西 医 治 疗 、痿 范
重症肌无力患者的临床治疗分析
重症肌无力患者的临床治疗分析重症肌无力（myasthenia gravis，以下简称MG）是一种典型的自身免疫性疾病，表现为神经肌肉接头（neuromuscular junction，NMJ）的功能障碍。
该疾病的临床特点是肌无力、疲劳和易感染感冒等症状。
MG患者的病情通常是进展性的，但治疗可以改善症状和预防并发症。
本文将对重症肌无力患者的临床治疗进行详细分析。
一、治疗目标重症肌无力的治疗目标是改善肌肉弱点和预防神经肌肉接头传递的进一步损害。
与其他自身免疫性疾病不同的是，治疗目标是通过一系列方法来控制症状，而不是消除免疫异常导致的疾病。
治疗的成功取决于患者的病情严重程度和个体差异。
在选择治疗方案时，应充分考虑治疗的效果、副作用和成本效益，并与患者共同决定治疗方案。
二、药物治疗药物治疗是重症肌无力患者的首要治疗方法，常用的药物包括抗胆碱酯酶药、免疫抑制剂和胸腺肽。
抗胆碱酯酶药可以通过抑制胆碱酯酶来增加肌肉细胞膜上的乙酰胆碱的作用时间，从而增强神经肌肉接头的传递。
这类药物包括新斯的明、吡格列酮和吡哆醇等。
免疫抑制剂可以通过减少免疫系统的激活来减轻患者的症状，常用的药物包括硫唑嘌呤、环孢素和甲泼尼龙等。
胸腺肽可以通过提高抗体的清除和免疫调节来减轻患者的症状，但其副作用较多。
三、手术治疗手术治疗包括胸腺摘除和胸腺切除。
胸腺是钾离子通道和抗乙酰胆碱受体抗体的产生和清除的场所，因此胸腺摘除可明显改善重症肌无力的症状。
研究显示，在接受胸腺摘除的患者中，有70-80%的病人经过2-5年的随访后，获得了显著的症状改善。
胸腺切除则是在开放手术的基础上，使用屏蔽器或钳子来切除胸腺。
与传统的胸腺摘除相比，这种方法可以减少出血和手术创伤，但术后恢复时间稍长。
四、支持性治疗支持性治疗是通过提供对患者生理、心理和社会方面的支持来减轻症状，常用的支持性治疗包括营养支持、呼吸支持和心理治疗。
重症肌无力患者的营养状况通常较差，营养支持可以提高患者的免疫力和肌肉力量。
中西医结合治疗重症肌无力
２ 李馥攻 ． 期妊娠并发羊 水过少 对新生 儿的影响 ［］ 实 用妇产科 过 Ｊ．
杂 志 ，９ ８；４ ５ ：３ ～２ ２ １９ １ （ ）２ １ ３
本文资料显 示阴道产组 新生 儿窒息 、 吸人性 肺 炎 及新生
儿死亡 率明显 高于选择性 剖宫产组 ， 中转 剖宫 产组 与选 择性 刮宫 产组相 比， 无显 著差异 。提 示过 期妊 娠 并羊 水过 少者 经
结 果
与 对照 组 比较 ， ＜Ｏ ０ 。 Ｐ ． ５
讨
论
重症 肌无力西药 治疗效果 不理 想 ， 本文 配合 中药汤 剂治 疗 ， 治疗 组治 愈 率提 高 。中医 历 代都 以痿 证 立 论 ， 中梓 使 李
两 组 治 疗 前 后 临 床 评 分 比 较 见 表 ｌ 。两 组 疗 效 比较 ，
任 修 德
【 关键 词 】 重症肌 无 力 中西 医结合 清法 补法
【 中图分类 号】 Ｒ ４ ７８
【 文献标 识码 】 Ａ
【 文章 编号 】 １０ —５５ ｛０ ２０ — ４ １ ０ ０３ １Ｘ ２０ ）４ ０２ — ２
见表 ２ 治疗 组 临 床治 愈 率 为 ８ ． ， １ ８％ （ 括 痊 愈 和 基 本痊 包 愈 ）对照 组 ｌ ， ０％ ， 两组 比较有显 著差异 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５
维普资讯
用儿科临床 杂志 ２ ０ 年第 ｌ 卷第 期 ０２ ７
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Ｑ ： ！ ！ Ｑ！ ！ ：
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４ ・ ２１
临床特 征［ 。过期 妊娠 并 羊水 过 少 的危 险性 常随 孕 龄进 展
而加 重胎盘功 能 不 良； 带 缺乏 羊 水 缓 冲而 受 压 ， 加 胎粪 脐 增
重症肌无力中医辨证论治
重症肌无力中医辨证论治重症肌无力【概述】重症肌无力是自身乙酰胆碱受体（AChR）致敏的一种自身免疫性疾病。
主要是由于神经肌肉接头传递功能障碍，而影响肌肉收缩所致的慢性疾病。
根据受累部位不同，可分为三型：眼型、延髓型、全身型；部分患者可呈混合型。
主要症状特征有受累横纹肌极易疲劳，经休息或治疗后部分可以暂时恢复和改善，不同型的症状特点不一，严重者可因呼吸困难危及生命。
重症肌无力发生与遗传因素有一定关系。
发病率为（0.5～5）／10万人口。
20～35岁患病最多。
男女均可患病，女性多于男性。
重症肌无力属中医的“痿证”、“虚劳”等范畴。
【病因病理】本病的发生与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。
脾主运化，为气血生化之源，后天之本，主肌肉四肢。
肝藏血，主筋。
肾藏精，主骨生髓。
脾胃虚弱，中气不足，气虚下陷，水谷精微生化乏源，则肌肉失于充养；日久元气大亏，肝血不足，筋脉失养；肾精得不到后天的补充，则髓枯骨痿。
【诊断要点】1.以受累骨胳肌群的易疲劳，病情波动为特征。
90％的病者以眼睑下垂为首发症状，多数病人在首发症状出现后l～2年内逐步累及延髓肌、面肌、颈肌和四肢肌肉。
眼型患者可有眼睑下垂、伴斜视、复视；延髓型患者可有声音低弱带鼻音、进食呛咳、构音不清、吞咽困难，饮水自鼻孔流出，咀嚼肌及面部表情肌无力；全身型患者全身所有横纹肌均有不同程度受损，可有四肢肌无力、易跌、上楼困难，严重者因呼吸肌无力，出现呼吸困难而危及生命。
2.部分病者可伴T3I4异常。
63％～95％的患者血清中抗AChR抗体增高，单纯眼肌型病者的阳性率约为30％。
3.胸腺CT、MRI和纵隔充气造影，可见90％以上病者伴有胸腺异常。
4.可疑病人可作疲劳试验、药物试验以帮助确诊。
5.若仍不能确诊者可作肌电图、重复电刺激（衰减在10％以上）。
【辩证分型】1.脾胃虚弱症状：眼睑下垂，肢体痿软无力，逐渐加重，遇劳则甚，休息后可缓解，乏力倦怠，少气懒言，饮食减少，进食呛咳，甚者吞咽困难，大便溏薄，面浮无华。
重症肌无力中西医结合治疗思路探讨
重症肌无力中西医结合治疗思路探讨姜超;刘萍;梁燕【摘要】重症肌无力(MG)是一累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,并发症多、病死率较高,目前西医治疗只可暂时缓解临床症状,不能根治,且副作用较大、不能长期使用；中医药治疗对于病情稳定、轻型MG患者疗效较好,但于重症或危象患者不可单用,对此,本文拟对中西医结合治疗MG进行探讨研究,以资为提高临床疗效提供治疗思路.%Myasthenia gravis(mysasthenia gravis.MG) was one involving the neuromuscular junction postsynap-tic membrane acetylcholine receptors in autoimmune disease. It was more complications and high mortality. The existing western medicine can only temporarily relieved symptoms. However,this therapy was no cure, side effects and not long-term use. The efficacy of TCM treatment was better for MG patients with stable and light conditions, but it was no single for MG cases in severe and crisis condition. The paper provided to improve the clinical efficacy of providing treatment ideas on the treatment of MG in integrative Chinese and western medicine.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2012(021)003【总页数】3页(P365-366,382)【关键词】中西医结合;重症肌无力;治疗【作者】姜超;刘萍;梁燕【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院,上海200032;上海中医药大学附属龙华医院,上海200032;上海中医药大学附属龙华医院,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R746.1重症肌无力（MG）是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AChR）的自身免疫性疾病，并发症多［1-2］，病死率高，对患者生活影响大。
34例重症肌无力的中西医结合治疗观察与体会
察组患者在性别 、年龄等资料方面不存在显著差 异 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ，无 统计学 意义。
１ ． ２ 治疗方法
３ 、讨 论
对照组患者服用西药予 以治疗 ，观察组患者 采用 中西医结 合方 法予以治疗。 对照组患者使用 甲基强 的松龙 ，静 脉滴 注 ，每 目 ｌ Ｏ ０ ０ ｍ ｇ ，持续滴 注五 日 后将剂
果也较差。 所以 ， 加强对 重症肌无力临床治疗的研 究 ， 具有 非常重要 的现实意义 ，
本文对 中西医结合治疗方法的疗效进行 了探讨 ，具体报告如下 。
１ 、资 料 与 方 法
Ｉ １ 基 本资料
本组 ３ ４ 例 患者 中 ， 男性患者有 Ｉ ４例 ， 女性患者有 ２ ０例 ， 年龄分布在 ６ — ６ ４
到６ ０ ａ ｒ ｇ 后 ，配合使用泼尼松 。服药期 间还要对患者进行适 当的钾补充 。
观察组患者在 采用西药 治疗的同时 ， 加用益气通络方 ， 每 日一剂 ， 水 煎后早
机体功能等是核心影响因素 。 患者一旦患上重症肌无力 ，日常生活 、 工作和学 习
中就很容易 出现疲劳感 ， 对正 常工作 学习产 生一定负面影 响 ， 但经过一段时间 的
采用最新的统计软件对所获取 的数据进行 处理分 析 ， 计量数据通过标准差表 达 ，计数数据采用方差检验表达 ，以 Ｐ ＜ Ｏ ， ０ ５表示组间存在显著差异 ，具有统计
摘要 ： 目的：对 中西医结合治疗重症肌 无力的临床疗效进行观察。方法 ：选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 ｌ ２月一 ２ ０ １ ４年 １ ０月间收 治的 ３ ４ 例重症肌 无力患者进 行回顾性分析 ，
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（４８．５２±３．４３）岁。病程最长可达３天，病程最短达到１２小时，
平均病程大约是（１．２±０．２）天。对照组４１例患者中，女性患者
总共有１７例，男性患者总共有２４例，最小年龄不低于３８．９岁，
最大年龄不超过７２．０岁，平均年龄大约是（４８．６５±３．３４）岁。
病程最长可达３天，病程最短达到１５小时，平均病程大约是
（１．１±０＿３）天。两组慢性支气管炎急性发作患者的临床症状、 性别构成、病程长短、年龄结构等资料信息无显著性（Ｐ＞０．０５）， 可比性较强。 １．２方法 仅用西药治疗４Ｏ例对照组：给予患者静脉滴注３０毫克氨溴索， 每天静脉滴注两次。静脉滴注２．０克头孢他啶，每天静脉滴注ｊ 次…。一个疗程为７天。 中药联合西药治疗４１例观察组：西药治疗的基础上，给予患 者加味麻杏石甘汤，药方如下：ｌ５克桔梗、１５克黄芩、ｌ５克贝母、 １５克枇杷叶、９克甘草、ｌ２克杏仁、２４克石膏、１２克麻黄。如果 患者有便秘或者痰热壅肺，那么在药方中添加１２克芒硝和１２克 大黄 。用水煎煮一剂，取出３５０毫升的药汁，早晚各服用一次。 一个疗程为７天。 １．３统计学方法 把所有的数据输人ＳＰＳＳ１７．２软件包进行统计学分析，用（ ±ｓ）表示计量，用百分数（％）、例数（ｎ）表示计数，经软件计算， 如果两组患者数据Ｐ＜Ｏ．０５，则被认为差异存在统计学意义。 ２结果 对照组中，治疗无效的总共有９例，治疗有效的总共有１２例， 治疗显效的总共有１９例，对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达 到７７．５０％。观察组中，治疗无效的仅有１例，治疗有效的总共有 中国继续医学教育第７卷第５期 ２５５ ６例，治疗显效的总共有３４例，观察组的治疗效果较好，有效率 高达９７．５６％。观察组的治疗效果显然优于对照组。有明显差异（Ｐ ＜０．０５）。 ３讨论 在中医学上，慢性支气管炎急性发作属于“咳嗽”、“痰饮”、“喘 证”的范畴，单独采用西药治疗的效果并不十分明显。加味麻杏
石甘汤具有止咳平喘、清热化痰的作用 ］。药方中的石膏具有清
泻肺热、生津等作用，麻黄开宣肺气以平喘的作用；黄芩、桔梗、
贝母具有宽胸利膈、清热化痰的作用，枇杷叶具有降气化痰的作
用，杏仁具有降肺气而平咳喘的功效，甘草具有调和诸药的作用 。
诸药联合使用，在慢性支气管炎急性发作患者的治疗的中疗效显
著。本次研究结果显示，对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达
到７７．５０％。观察组的治疗效果较好，有效率高达９７．５６％。观察组
的治疗效果显然优于对照组。由此可见，加味麻杏石甘汤联合西
药治疗疗慢性支气管炎急性发作的疗效较高，促进了患者的康复，
值得推荐。
参考文献
… 董乐清麻杏石甘汤化裁方联合西药治疗４８例慢性支气管炎
急性发作期疗效观察【ｌ１＿现代医药卫生，２０１１，２７（９）：１３８０—
１３８１．
［２】 陈志斌，陈碧虾，袁丽丽，等．加味麻杏石甘 治疗社区获得性
肺炎（痰热壅肺）疗效观察Ｕ】．中国中医急症，２０１０，１９（５）：
７２５－７２６，７３３．
ｆ３１ 李霞，张永平，娄金波，等．麻杏石甘汤治疗呼吸系统疾病的研
究进展Ｕ１贵阳中医学院学报，２０１０，３２（５）：６６—６８
［４】 李德怀中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎４８例【Ｉ１．中国中
医药现代远程教育，２００８，６（９）：１０４３．
重症肌无力的中西医结合临床治疗分析
王艳秋
【摘要】目的探讨重症肌无力的中西医结合治疗。方法对２０１３年１
月～２０１４年２月收治的６（）例重症肌无力患者中西医结合治疗方法资
料进行分析。结果本组３０例患者中，痊愈１３例，显效１０例，有效４例，
无效３例，愈显率为７６．６６％，总有效率为９０％。结论中西医联合治疗
重症肌无力能明显提高痊愈及基本痊愈率，降低复发率及不良反应率，
是一种较好的治疗措施。
【关键词】重症肌无力；中西医结合；药物治疗
【中图分类号】Ｒ７４６ 【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７４－９３０８（２０１５）０５—０２５５－０２
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４—９３０８ ２０１５．０５．２１４
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ
Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ Ｖ ｔｈ Ｍｙａｓｔｈｅｎｉａ Ｇｒａｖｉｓ
ＷＡＮＧ Ｙａｎｑｉｕ，Ｔｈｅｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｂｉｎｘｉａｎ ｔｏｗｎ，Ｈｅｉｌｏｎｇｉｉａｎｇ
ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｎｒｂｉｎ １５０４００，Ｃｈｉｎａ
ｆＡｂｓｔｒａｃｔｌ ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ Ｆｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｍｙａｓｔｈｅｎｉａ ｇｒａｖｉｓ
ｔｈａｔ ｔｒｅ￣ｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｎａｌｙｚｅｄ ６０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｄａｔｕｍ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｙａｓｔｈｅｎｉａ
ｇｒａｖｉｓ ｗｈｏ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ
ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｊａｎｕａｒｙ，２０１３ ｔｏ Ｆｅｂｍａｒｙ，２０１４．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅ ａｒｅ １３ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ
作者单位：１ ５０４００哈尔滨，黑龙江省宾县人民医院
ｃｕｒｅｄ．１０ ｃａｓｅｓ ｈａｖｅ ａ ｍａｒｋｅｄｌｙ ｅｆｆｅＣｔ，４ ｃａｓｅｓ ａｒｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ３ ｃａｓｅｓ ａｒｅ
ｉｎｖａｌｉｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｇｒｏｕｐ ｗｈｉｃｈ ｈａｖｅ ３０ ｐａｔｉｅｎｔｓ．ａｎｄ ｔｈｅ ｍａｒｋｅｄｌｙ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ
ｗａｓ ７６．６６％．ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ９０％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ
ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｍ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｍｙａｓｔｈｅｎｉａ ｇｒａｖｉｓ ｉｓ
ａ ｇｏｏｄ￣ｅａｔｍｅｎｔ ｍｅａｓｕｒｅ ｗｈｉｃｈ ｃａｒｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒｅ ａｎｄ ｂａｓｉｃ
ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｒａｔｅ，ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｒａｔｅ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ．
ＩＫｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｍｙａｓｔｈｅｎｉａ ｇｒａｖｉｓ，Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ
Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性
疾病。其临床特征为受累肌肉极易疲劳，经休息后可部分恢复，
全身肌肉均可累及，其中以四肢无力者属中医痿病范畴。但主要
是眼睛，呼吸肌受累是重症肌无力的出现，危及患者的生命…。
对２０１３年１月～２０１４年２月收治的３０例重症肌无力患者中西医
结合治疗方法资料进行分析如下。
１临床资料
１．１一般资料
本组收治的３０例重症肌无力患者，男１６例，女１４例，年龄