临床热点原发性高血压的中医药辩证治疗
高血压病中医辩证论治
高血压病中医辩证论治摘要：目的：探讨高血压病的中医治疗方法。
方法：根据高血压病患者的临床表现，用中医的整体观念、辨证论治的方法，达到未病先防、既病防变的目的。
结论：中医治疗高血压病具有调节人体阴阳平衡，全身兼顾，提高患者生存质量的特点。
关键词：高血压病；中医治疗中医无高血压病之病名，根据本病的主要症状及其发展过程，属于中医之“眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证的范围。
仅就文献的论述与临床实践，试论本病的病因病机与辨证论治如下。
1病因病机从高血压病的证候表现来看，其受病之脏主要属于肝的病变。
肝脏的特性，前人的描述：“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳医学教育网收集整理。
其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之。
则刚劲之质，得柔和之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”（见《临证指南医案·肝风》）足见肝脏之阴阳能相对的平衡则无病，而肝脏的阴阳得以平衡，又与其他各脏有密切的关系。
2 辨证要点风眩之病位虽在心脉，影响脑神，常由肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰清窍；或平素肾阴亏虚，水不涵木，肝阳偏亢；或长期忧郁恼怒，气郁日久化火，肝阴暗耗，风阳升动，皆可致气血逆乱，上扰清窍，发为风眩。
部分高血压病病程长、反复迁延，久病必瘀。
如叶天士所说：“久发频发之恙，必伤及络，络乃聚血之所，久病必瘀闭”。
本病的辨证当分清标本虚实，本虚多为肝肾阴虚、气血亏虚，标实多为风、火、痰、瘀。
临床主要出现血压升高，头晕头痛，眼花耳鸣，头重脚轻，常伴失眠，健忘，烦躁易怒等症状为辨证要点。
3 鉴别诊断3.1 真头痛突发剧烈头痛，面自汗出，恶心呕吐，血压显著升高等，其症状较风眩严重而凶险。
3.2 耳眩晕多为突发剧烈眩晕，有恶心呕吐，耳鸣，水平性眼球震颤，血压多在正常范围。
4 辩证施治4.1 肝阳上亢症状：血压升高，眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤，口干，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。
降压宝蓝片联合中医辨证论治治疗原发性高血压36例
山西卫生健康职业学院学报260(年第5(卷第(期Joumai of Shanxl Hea/y Vocatioua)Colleae V o)5(No.(260(-中医中药•降压宝蓝片联合中医辨证论治治疗原发性高血压36例蒋春霞，郭泉滢*（河南省中医药研究院，河南郑州454004）［摘要］目的：观察降压宝蓝片治疗轻危到中危（I〜n级）原发性高血压患者的临床疗效。
方法：随机把72名肝火亢盛型原发性高血压患者分为治疗组和对照组。
对照组36例采用硝苯地平缓释片治疗,20mg/次,1次/d；治疗组36例给予对照组同样西药治疗的基础上加予降压宝蓝片口服治疗，2片/次,2Qd。
治疗12周后，配合中医辨证施护、耳穴压豆，然后判定临床治疗效果。
结果：两组治疗效果对比，差别有统计学意义（P<2.05）；治疗组可以降低收缩压及舒张压，改善中医证候积分，与对照组治疗后对比，差别均有统计学意义（P<2.05）。
结论：降压宝蓝片联合中医辨证论治对原发性高血压的治疗有效。
［关键词］降压宝蓝片；原发性高血压；肝火亢盛；中医辨证施护；耳穴压豆［中图分类号］R56［文献标识码］B［文章编号］原发性高血压是临床心血管疾病中发病率很高，临床上主要表现为血压的升高,且常伴有其他心血管疾病危险因素J］。
心、脑、肾等靶器官的损害可以由高血压病的进一步发展造成，并可导致这些器官功能的衰竭［2］o对比临床常用的西医降压药物，中药具有降压持久稳定的特点，且可以显著改善患者临床症状J2］o笔者采用降压宝蓝片联合中医辨证论治治疗原发性高血压患者32例,总结报告如下。
（资料与方法（.2一般资料选取河南省中医药研究院附属医院就诊的原发性高血压患者76例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组中：男3例，女（5例；年龄36~66岁，平均（49.95+ 19.72）岁；高血压（级23例,高血压2级9例。
对照组中：男2（例，女3例；年龄85〜27岁，平均（43.72+19.7（）岁；高血压（级27例，高血压2级3例。
辨证治疗高血压60例临床观察
白术 １ｇ 天麻 ９ ， 苓 ９ ， 皮 ９ ５， ｇ茯 ｇ陈 ｇ甘 草 ６ ， 茹 １ｇ ｇ竹 ０， 枳 实 １ｇ 胆 南星 １ｇ 瓜蒌 １ｇ 生 山楂 ３ ｇ郁 金 １ｇ ０， ０， ０， ０， ０，
光 明 中 医 ２０ ０９年 １月 第 ２ ４卷 第 １ 期
ＣＧ Ｍ Ｊｎａｙ ０９ Ｖｌ ４ １ Ｊ ＭＣ ａｕｒ ２０ ． ｏ ２ ．
‘７ ’ １
辨 证 治疗 高血 压 ６ 临床 观 察 Ｏ例
刘志 兰 山 西省 大 同 市 中医院（３ ０４ ０７０）
关键词： 高血压病； 辨证论治； 眩晕； 中医药疗法
ห้องสมุดไป่ตู้
２０ ０ ５年 ３ 至 ２０ 月 ０ ８年 ７月 ， 者采 用辨 证 分 型论 治 的 笔
方法 治疗 高血压 患 者 ６ ０例 ， 疗效 满意 ， 现报 到 如下 ：
１ 临床 资料
１ ｇ地 龙 １ｇ 川 芎 １ｇ 白 芷 １ ｇ ０， ５， ５， ０ ，罗 布 麻 １ｇ 葛 根 ０，
１ｇ 红 花 １ｇ 天 麻 １ｇ ２， ０， ０。
２ ４ 肝风 内动 型 （ ） 症 见 ： 烈头 痛 ， 心呕 吐 ， ． ７例 剧 恶 甚或 伴有 四肢 麻木 ， 手足 颤 动 ， 红苔 薄黄 ， 舌 脉弦 ， 收缩 压与舒 张压 持续 升 高 不 降 。辨 证 为 肝 肾 阴虚 ， 阳上 肝
亢 ， 阳上 扰 ， 风 气血 逆 乱 ， 阻肌 肉筋脉 。治则 镇 肝 熄 闭 风 ， 阴潜 阳。方 选镇 肝熄 风汤 加 减 ： 牛 膝 ３ ｇ 滋 怀 ０ ，生 代赭 石 ３ ｇ ０ ，生 龙 骨 １ｇ ５ ，生 牡 蛎 １ｇ 龟 版 １ｇ 白 芍 ５， ５，
高血压中医证候分类及中成药小常识知多少
高血压中医证候分类及中成药小常识知多少临床上可将高血压疾病分为两种类型，一种为原发性高血压，一种为继发性高血压。
前者称之为高血压病，并非由于其他疾病而引起；后者称之为症状性高血压，是指如肾病等疾病而引起的肾性高血压等临床症状表现。
那么今天咱们就来聊一聊高血压疾病及其中医证候分类与中成药小常识，希望对大家有所帮助。
一、中医是如何看待高血压疾病的？在中医学角度将原发性高血压归为“眩晕、风眩、头痛”范畴，认为引起该疾病的主要病因与患者先天禀赋不佳、血脉亏虚、肝肾不足再加上为七情所伤，饮食失节、年高体虚、久病等因素而致其体内痰瘀互结，脉络受毒损而引起的血压升高。
而中医认为引起该疾病的主要病机为患者机体内气血失调以及阴阳失衡所致。
二、高血压疾病的中医证候分类及辨证治疗中医认为本虚标实是高血压疾病的证候表现，因此临床上对于该疾病的治疗应先为患者辨虚实。
通常高血压实证患者多可表现为肝阳上亢兼具痰浊瘀血状态，因此应以为患者通络祛痰、潜阳平肝为主要治疗原则；而高血压虚证患者多可表现为肝肾阴虚兼及心脾，阴虚于下状态，因此应以为患者安神养血、滋补肝肾为主要治疗原则。
虽然目前高血压疾病在中医辨证分型中并没有一个规范统一的标准，但整体上可将该疾病划分为以下五个证候类型，包括肝阳上亢证型高血压、阴虚阳亢证型高血压、痰瘀互结证型高血压、肾阳亏虚证型高血压以及气血两虚证型高血压。
1、肝阳上亢证型高血压肝阳上亢证型高血压患者的症状表现多以头痛、目胀、眩晕、口苦、面红、耳聋、目赤、易怒、急躁、苔黄、舌红、便秘、尿赤、弦数或弦等为主。
辩证治疗：宜采取天麻钩藤饮加减方为其平肝潜阳。
天麻钩藤饮加减方药组成：君药由天麻、钩藤组成，主要功效为熄风平肝；臣药由川牛膝、石决明组成，前者可引血下行，后者平肝潜阳。
另方中寄生、杜仲可治本，为其补肝益肾；黄芩、栀子降火清肝；川牛膝、益母草合用可达到为其活血利水、平降肝阳之功效；朱茯神、夜交藤均为佐药，可起安神宁心之功效。
中医辨证分型治疗高血压病103例
果不好9容易复发 6]9临床中由于医者对该病没有深刻的认识9往往忽略对颈部的检查和治疗9使迁延成顽固性O基于以上肘外侧痛的发病机理9笔者对颈椎进行调衡治疗9同时对肘部局部病损进行治疗9临床实践证明有效O 针刀对颈肩部痛性筋结筋条的疏通剥离松解9可消除软组织的异常应力刺激9恢复其动态平衡9改善微循环9阻断炎症 疼痛 肌痉挛恶性循环9消除或减轻前中斜角肌对臂丛的卡压O 棘上棘间韧带松解 1]配合牵拉手法可增加椎间隙9扩大椎间孔径9直接解除或部分解除周围组织对神经根的机械压迫9松解神经根鞘周围的粘连9改善神经根周围的血液循环9促进神经根感觉和运动功能的恢复O 指压手法具有镇痛 改善局部血液循环和松解软组织粘连的作用9患者在自主后伸运动中产生肌肉舒缩的累积效应9使痉挛肌肉血液循环增强9术者拇指推揉过程中可使神经根与损伤变性肌肉的粘连松解9因而能迅速消除痛源 肌痉挛及继发性颈段保护性代偿的形态改变9恢复其动静态平衡O 笔者在临床实践中发现指压手法对消除颈痛与对肘痛的缓解起重要作用9此效果可能与该手法能快速消除变性痉挛的前中斜角肌对 5 7神经干的卡压有关O 正骨手法可矫治紊乱的颈椎椎间关节或直接解除对神经根的机械压迫9或通过消除变性软组织的异常应力9恢复骨关节及软组织的正常解剖位置9重建病变椎体间的动静态平衡9达到 骨正筋柔 的效果O 经以上治疗后患者即自觉肩背痛 肘痛明显减轻9肩外展 伸腕伸指肌力恢复9部分肩外展肌力甚至大于健侧9颈肩臂有轻松的感觉O 弯腰撑肩低头锻炼对下颈段椎间隙狭窄患者适用9此时经针刀对棘上棘间韧带松解后9已消除了限制病变颈椎节段前屈的因素9利用头部自然重量产生向前向下的分力9置病变颈椎节段于自然牵拉状态9拉开椎间隙9扩大椎间孔径9使疗效得以巩固 1]O 肘部的康复锻炼可使肱骨外上髁处局部病损的前臂伸肌总腱之肌 骨间 肌筋膜间 微血管神经束 肌纤维间粘连松解9循环改善9炎症吸收9起到加快消除局部疼痛症状 促进痊愈的作用O以上资料表明9对肘外侧痛不能单纯诊断为网球肘9尤其对伴有颈肩痛者9应同时作颈部检查9排除 5 7神经根卡压因素9对网球肘病灶局部治疗效果不佳时9应考虑颈源性肘外侧痛与网球肘局部病损可能同时存在9应作更全面检查O 颈椎调衡 肘部局部病损治疗能从真正意义上解除颈源性肘外侧痛的病因9因而疗效确切O参考文献1]陈春宇.棘上棘间韧带松解配合手法治疗神经根型颈椎病 J ].中华中西医杂志9200394(3):377~379.2]潘之清.实用脊柱病学 M ].济南:山东科学技术出版社91999.298.3]Wittenberg R~9Schaa S 9~uhr G .Surgical treatment ofpersistent elbow epicondylitis . lin -orthop 919929278:72~80. 4]薛锋9陈德松9顾玉东9等.29例颈源性肘痛的诊断与治疗 J ].中国疼痛医学杂志9200298(2):80~82. 5]柳登顺9赵利连9张吉林9等.实用颈腰肢痛手册 M ].郑州:河南科学技术出版社92002.249.6]陈德松9曹光富.周围神经卡压性疾病 M ].上海:上海医科大学出版社91999.185~187.收稿日期:2003-05-28作者简介:黎秋明(1963 )9女9主治医师9研究方向:心血管病的预防及治疗O中医辨证分型治疗高血压病103例黎秋明(南宁市中医院9广西南宁530012)关键词:高血压病G 头痛G 眩晕G 辨证分型中图分类号:R 259.441文献标识码:B文章编号:1008-7486(2003)03-0048-02高血压病是临床常见病9是以动脉血压升高9尤其是舒张压持续升高为特点的全身性 慢性血管疾病9它是引起心脑血管疾病的主要因素9也是导致肾功能损伤的原因之一O 目前西医降压有多种药物可供选择9降压效果十分明确9但有许多患者通过西药治疗9血压虽然得以控制9但临床症状却未消失9有的病人在高血压时症状不明显9降压后反而出现头晕 头痛 乏力等临床症状9因此许多病人不能坚持服用降压药物9久而久之导致各种并发病的发生O 笔者予服用西药降压的同时9中医辨证分型治疗高血压病103例9临床症状明显改善9降压效果缓慢持久O 现报道如下O1临床资料本组病例一共103例9均符合高血压病的诊断标准 1]984 Journal of Guangxi traditional hinese Medical university20039Vol .6.No .3其中男性45例女性58例年龄39~78岁平均58-6岁高血压病I期15例I期73例I期15例O合并中风7例冠心病6例肾功能衰竭5例高脂血症13例O中医辨证参考文献[2]分为6型:肝阳亢盛型23例肝火旺盛型32例水不涵木型12例心肾阴虚型15例气阴两虚型16例阳虚型5例O31例经心电图检查左室肥厚9例肥厚伴劳损10例心肌缺血9例异位心律3例O2治疗方法103例均常规应用西药降血压同时中医分型治疗O2-1肝阳亢盛型主要表现为经常头痛位于太阳穴~颞部或巅顶O呈钝痛性质常伴眩晕面色时现潮红情绪易激动舌红~脉弦O治疗以平肝熄风法予镇肝熄风汤加味O方药组成:生石决20g草决明20g生龙骨15g生牡蛎15g代赭石20g玄参15g白芍15g生地15g牛膝30g川楝10g茵陈12g炙甘草10g O2-2肝火旺盛型表现为经常头痛多位于头两侧以胀痛为主甚者头痛如裂头部青筋暴露拒按面色及双眼红赤目眵增多口有秽味唇燥易怒烦热尿赤便秘苔黄或黄腻脉弦数有力O治疗以清肝泻火为主佐以养阴方用龙胆泻肝汤增减O方药组成:柴胡10g龙胆草6g黄芩10g焦栀子10g生地20g白芍30g车前子15g生牡蛎30g O2-3水不涵木型主要表现为病程长头痛头晕时作时止耳鸣眼花五心烦热口渴咽干精神萎靡腰痛较重大便秘结舌红少润脉弦细或细数O治疗用滋水涵木法用杞菊地黄汤加味(杞子15g菊花10g生地15g麦冬10g白芍15g 石斛10g丹皮10g生石决30g柴胡10g)O2-4心肾阴虚型主要表现在头晕头痛失眠多梦甚至彻夜不眠醒后不易入睡舌红~少苔~脉沉细O治疗以育阴潜阳宁心安神为主O方用建瓴汤加减O方药组成:生地20g熟地20g白芍10g山药10g牛膝6g珍珠母30g柏子仁15g 枣仁30g麦冬15g远志10g O2-5气阴两虚型除有高血压病共有的症状外乏力~气短较为明显大便排泄不畅舌淡~苔白~脉沉细治疗以益气养阴为主方选四君汤加味方药组成:人参8g白术30g茯苓10g生地15g白芍15g杞子10g麦冬20g菊花10g白蒺藜10g夜交藤15g O2-6阳虚型除有高血压病共有的症状外主要表现为面色白光白少华语言无力形寒肢冷腰腿酸软大便溏烂小便清长且频O舌淡苔白润脉沉迟弱治以温补肾阳为主方选金匮肾气丸加二仙汤加减方药组成:熟附子10g黄芪20g 桂枝10g白芍12g川芎30g仙茅10g巴戟天10g淫羊藿15g O上药均煎汤服日服一剂15日为1疗程只治疗2个疗程观察治疗前后血压变化临床常见症状改善情况及心电图改变O3结果疗效评定标准参照卫生部发布的<中药新药治疗高血压病临床研究指导原则>[3]中降压疗效标准和症状疗效标准O 治疗后降压显效69例(67-0%)有效33例(32-0%)无效1例(1-0%);症状治疗显效58例(56-3%)有效45例(43-7%)O30例治疗后复查心电图左室肥厚改善7例肥厚伴劳损改善8例原9例心肌缺血经治疗均有不同程度改善O4讨论中医虽无高血压病名但不乏有高血压症状及并发症的描述头晕~头痛~乏力是本病较为常见的一般症状属中医头痛~眩晕的范畴O诸风掉眩皆属于肝历代医家治疗高血压多从肝论治其实高血压病的产生系七情等因素导致肝肾阴阳失调所致治疗上宜调整阴阳使之平衡切断因实致虚因虚致实的病理环节从根本上解除高血压病的发生~发展的内在因素O临床观察到给予西药降压的同时中医辨证治疗高血压病对改善症状~降低血压~调整全身状况从而防治心~脑~肾等合并病疗效较明显值得从临床上进一步研究O参考文献[1]林金秀吴可贵-1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南[J]-高血压杂志1999 7(2):29-[2]张胜荣-张炳厚辨证治疗高血压病的临床经验[J]-北京中医2001 (1):9~11-[3]中华人民共和国卫生部-中药新药临床研究指导原则(第一辑)[S]-北京:人民卫生出版社1993-28~30-942003年第6卷第3期广西中医学院学报中医辨证分型治疗高血压病103例作者：黎秋明作者单位：南宁市中医院,广西,南宁,530012刊名：广西中医学院学报英文刊名：JOURNAL OF GUANGXI TRADITIONAL CHINESE MEDICAL UNIVERSITY年，卷(期)：2003,6(3)被引用次数：10次1.中华人民共和国卫生部中药新药临床研究指导原则 19932.张胜荣张炳厚辨证治疗高血压病的临床经验[期刊论文]-北京中医 2001(01)3.林金秀;吴可贵1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南[期刊论文]-高血压杂志 1999(02)1.王闻娜.姚怀芳.刘健.尚丽丽.王辉中医药治疗高血压临床研究纂要[期刊论文]-实用中医内科杂志 2010(2)2.刘伟志.秦阿娜.钟伯雄.崔箭祖国传统医学治疗高血压病研究进展[期刊论文]-中国中医药咨讯 2010(12)3.姜兰高血压的综合治疗体会[期刊论文]-中国中医药咨讯 2010(12)4.毛艳高血压的综合治疗体会[期刊论文]-中国美容医学 2010(z1)5.史楠楠.连智华.侯建春.林敏中医临床实践指南中高血压病中医辨证分类及中成药使用概况[期刊论文]-世界中西医结合杂志 2009(12)6.唐娜娜.邹国辉.刘中勇高血压病中医治疗方法研究进展[期刊论文]-江西中医药 2008(1)7.唐娜娜.邹国辉高血压病中医治疗方法研究进展[期刊论文]-甘肃中医 2008(3)8.李卫.刘新桥中医治疗高血压集析[期刊论文]-实用中医内科杂志 2007(3)9.任毅.欧爱华.林晓忠高血压病中医证候分型研究进展[期刊论文]-吉林中医药 2006(5)10.陈亨奇台北地区原发性高血压常见证候及其症状的调查研究[学位论文]硕士 2006本文链接：/Periodical_gxzyxyxb200303033.aspx。
中医辨证治疗原发性高血压病97例临床观察
无 效 ：未 达 到 以上 标 准 者 。
２ ２ 治疗效果 ．
治疗后 降压显 效 ５ ９例 （０ ８ ） ６ ． ％ ，有效 ３ ３
例 （４ ） ３ ％ ，无 效 ５例 （ ． ％ ） 治 疗 后 血 压 为 １０ ３＋ ５２ 。 ６． ３ ．／ ４ ２＋２ ． ｍ ｇ 与 治 疗 前 血 压 （ ８ ． ＋ ４ ．／ ２６９． １２ ｍＨ ， １９ ４ ２ ６
９ ７例患 者均 符合 以上 标 准 ，其 中男 性 ４ １
范 围 ，或 收 缩 压 较 治 疗 前 下 降 ３ ｍ ｇ以 上 。须 具 备 其 中 ０ ｍＨ
１ ； 项
１２ 临床资料 ．
例 ，女性 ５ ６例 ；年龄 ３ ７ ７— ９岁 ，平 均 ５ ． ７ ２岁 ；高血 压病 Ｉ ｌ 期 ０例 ，Ⅱ期 ７ ２例 ，Ⅲ期 １ 。合并 中风 ７例 ，冠心 ５例 病和 （ ）左心衰 竭 ６例 ，肾功 能衰 竭 ５例 ，眼底 出血 １ 或 例 ，糖尿病 ６例 ，高脂血症 １ ，周 围动脉 闭塞 性血 管病 １例 ２例 。中医辨证 ：肝阳上亢 １ ３例 ，阴虚阳亢 ５ ９例 ，肝 肾 阴 虚１ ６例 ，阴阳两 虚 ９例 。９ ７例 患者 治 疗 前 血 压 １９ ４＋ ８．
牡 丹 皮 、淮 牛 膝 、钩 藤 用 量 不 少 于 ２ ｇ ０ ，大 部 分 用 ３ ｇ ０ ；头 项 强 痛 用 葛 根 与 川 芎 ，其 量 常 为 ２ １ 即 葛 根 ３ ｇ 川 芎 Ｉ ：， ０， Ｉ
自拟乌精 地 黄汤 （ 黄精 １ ｇ 制 ５ ，制首 乌 １ｇ ５ ，杭 芍 １ｇ ５ ，枸 杞 子 １ｇ ５ ，生地 １ ｇ ５ ，山萸 肉 １ ｇ ２ ，淮 山药 １ ｇ ５ ，牡丹皮 ３ ｇ ０） 以滋养肝 肾 ；阴阳两虚型用二 仙汤 （ 仙茅 １ ｇ ２ ，巴戟天 ９ ， ｇ
沈依功从肝肾论治原发性高血压临证经验探析
为虚中兼瘀，故治则以温肾益精血，稍佐通调之品。
方中当归、怀牛膝、黑豆、菟丝子、杜仲、枸杞子、肉桂、细辛温肾益精养血，又怀牛膝为引经药，可引血下行；当归、益母草、川芎、赤芍、醋三棱、醋莪术活血化瘀，补血调经，使瘀血去而新血生；山楂治疗因血瘀而导致的面部瘀斑效果极好；鸡内金顾护脾胃，长期吃药的患者开药时一定要注意顾护患者的脾胃；鳖甲滋阴潜阳，张景岳《新方八略引》曰：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”，所以方中鳖甲即是此意。
5讨论月经的产生中医认为是肾-天癸-冲任-胞宫相互调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定时藏泄的结果，因此在月经产生的任何一个环节出现问题，都将影响月经量的多少。
《妇人规》曰：“经血之源，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，泄于肾”。
李师尤其看重脾肾在经血化生中的作用，肾寓元阴元阳，为气血之始，冲任所隶。
肾气胜，天癸充，任通冲盛，胞宫施泄，经水能行，反之则量少；脾为后天之本，气血生化之源，冲为血海。
若脾失健运，则气血来源匮乏，血海枯竭，可致月经量少。
脾肾又有先后天关系，肾精充养，赖于脾之健运，而脾阳运化，不离肾阳温煦，故肾在其中又占主导位置。
综上所述，治疗月经过少，应以养为主，稍事疏泄；养应以补肾益精血为主，舒泄应以活血通经为主；并且应根据月经周期的规律分阶段治疗；几者同时考虑方能达到良好的治疗效果。
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中医药治疗高血压
中医药治疗高血压治疗高血压，中药和西药各有特点：西药降压作用快而明显，但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状往往得不到改善；中药降压作用虽然慢一些，但是比较温和，不仅不良反应小，上述伴随症状也处理得好，可以提高病人的生活质量。
中医对高血压的认识高血压是西医的病名，中医里面没有这个名称，但自古对“高血压”的症状有很多的描述，如眩晕、头痛、肝风等。
中医对高血压病因病机的认识，第一个是情志失调，尤其两种情绪很有影响：一个是怒，大怒可以伤肝，引起血压升高、头痛；另一个是忧，老年人若是为一些事不开心，会闷出病来。
所以，老年人平时要保持心情愉悦。
《内经》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。
第二个病机是饮食不节。
正确的做法是，禁食肥甘厚味。
“肥”是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃。
因为中医认为，肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化。
正常的物质代谢完全被打乱了，就会造成动脉硬化、血压升高。
另外，少吃盐，少饮酒。
第三个病机是过度的劳或逸，这都会引起血压的改变。
中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有失所养。
老年人尤其要避免劳神过度。
劳神过度伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。
还有房劳不能过多。
安逸过多也不行。
中医说久卧伤气，久坐伤肉。
越是不动，气血越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内生。
第四个病机是有家族史，高血压有一定的遗传倾向。
中医说是先天禀赋不足。
不论是分析病因还是从治疗角度，中医认为，高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。
肾主藏元阴、元阳，高血压患者主肾精不足，对头脑就不能营养了，故而眩晕。
同时，“肾开窍于耳”，所以耳鸣、耳聋成为肾虚的一个症状。
另一大症状就是腰膝酸软。
患者多表现为舌质红，脉细。
肝不足可以表现为肝阳上亢、肝火上炎，也有肝肾阴虚。
但高血压患者肝阳上亢、肝火上炎为多见，主要症状为头痛口苦、面红眼赤，舌苔黄，脉弦。
脾主运化，主人体代谢。
患者肢体困倦，手脚无力就与脾虚有关，还可伴舌苔腻，脉滑。
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临床热点原发性高血压的中医药辩证治疗
原发性高血压（EH）是一种由多种病因引起的进展性心血管综合征，可逐渐出现心脏血管功能和结构的损害，最终导致全身心血管危险升高，而并非单纯的血压度数升高。
中医学将高血压归于“眩晕”“头痛”“风眩”“头风”等病症范畴。
中医证候诊断，可分为以下几类：
1.肝火亢盛证：
眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤，口干，口苦，便秘，溲赤。
舌红，苔黄，脉弦数。
本证的相关证候包括肝气郁结证。
2.痰瘀互结证：
头昏或头如裹，形体肥胖，面色晦暗，胸闷，胸痛，呕吐痰涎，心悸，失眠，口淡，食少，肢体麻木或偏瘫，脉络瘀血，皮下瘀斑；舌胖苔腻，或舌质紫暗，有瘀斑，瘀点，脉滑或涩。
本证的相关证候包括痰浊雍盛证和瘀血阻络证。
3.阴虚阳亢证：
头晕目眩，头痛，腰酸，膝软，五心烦热，面色潮红，心悸，失眠，耳鸣或耳聋，健忘。
舌红少苔，脉弦细而数。
本证的相关证候包括肝阳上亢证与肝肾阴虚证。
4.肾气亏虚证：
头晕目眩，腰脊酸痛（外伤性除外），痉酸膝软或足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短，发脱或齿摇，夜尿频，或尿后有余沥或失禁。
舌淡苔白，脉沉细弱。
本证的相关证候包括肾阴虚证，肾阳虚证.
《中医内科临床诊疗指南-眩晕病（原发性高血压）》中提出的治疗策略，对于轻度高血压，首先调整中医药治疗，再添加一种降压药物；中度高血压，起始中西医结合治疗，逐步调整降压药物；重度高血压，尽快调整降压药物后，再添加中医药治疗。
对于一些特殊类型的高血压，如女性高血压、应激性高血压、清晨高血压、隐匿性高血压、假性高血压、运动高血压、餐后高血压、高血压合并焦虑/抑郁等，多辨证为血虚肝亢（常见于中青年或女性）或冲任失调证（常见于围绝经期），常导致血压不稳定且容易伴随着情绪变化而波动，以头痛、头晕、眼花、心烦易怒、失眠多梦、两胁胀痛、舌质红、脉弦细等为辨证要点。
大样本随机对照临床试验（n=992）和Meta分析结果均表示：养血清脑颗粒可显著改善常规降压治疗患者头痛的强度、发作频率与发作时间，同时减轻头晕、心悸、胸闷、眼睛干涩疼痛、注意力不集中等症状，明显提高生活质量；养血清脑颗粒还可降低高血压患者的24小时、白昼和夜间平均血压，并降低了白昼和夜间收缩压变异性，恢复血压昼夜节律，从而有利于控制血压波动性。