办理医保证所需材料

一、办理医保证所需材料：

1、需办理当事人身份证复印件一张、户口本

2、3张免冠正面照片

3、所缴费用：居民60元/人、低保户20元/人。

二、办理城乡医疗救助所需材料

1、居民身份证、户口本

2、低保证

3、医保证

4、定点医疗机构出具的诊断证明、病历、费用结算清单、正式医疗收费凭证

5、医疗保险报销支付原始凭证及社会捐赠等材料

三、办理县级医院扶贫济困病床制度所需材料

1、住院填写《临夏州济困对象医疗申请表》

2、低保证、身份证交医院确认

四、办理独生子女父母奖励费领取所需材料

1、独生子女父母奖励费审批表表

2、父母单位双方盖章或者所在社区盖章

3、所在辖区计生站领取

五、办理住房保障租赁补贴所需材料

1、户口本原件以及复印件三张

2、户主免冠两寸照片三张

3、申请书一份，全家身份证复印件三份

4、房屋租赁合同或房屋产权证复印件一份

5、家庭收入证明

五、办理重点优抚对象抚恤和生活补贴所需材料

1、本人提交申请

2、退伍证、评残证明

3、相关证明人等材料

七、办理家庭贫困大学生资助金所需材料

1、本人向市教育局学生资助管理中心提出申请并领取申请表

八、办理大学生生源地信用助学贷款所需材料

1、学生提供四份就读高校录取通知书复印件

2、学生证复印件

3、家长身份证、户口本

4、社区出具的贫困证明

5、贷款申请书

九、办理城市居民最低生活保障所需材料

1、个人书面申请

2、户口本和户主身份证复印件

3、家庭成员有外出打工的提供收入证明

4、残疾人需提供残疾证复印件

5、夫妻离婚的需提供离婚证或者离婚判决书以及有关子女抚养和财产分割协议书

十、办理计划生育家庭特别扶助所需材料

1、申报表

2、户口本和身份证原件及复印件

3、伤病残或死亡证明

4、独生子女证或儿女结扎证

5、注：所需材料均一式三份

医保报销程序及所需资料

大学生医疗保险报销程序及所需资料一、门诊报销报销范围：普通门诊、意外伤害、门诊特殊门诊和犬伤门诊。报销地点：大观镇医院医保办公室或学校医务室。报销所需材料：医保卡、身份证、学生证、发票、病历（均为原件）。注：1.校医务室和大观镇卫生院就医：我院参保学生凭身份证或者医保卡在学校医务室和大观镇卫生院产生的门诊费用，由学校医务室和大观镇卫生院按规定的门诊报销标准，统筹支付大学生的门诊医疗费。 2.非校医务室或大观镇卫生院就医：学生需持转诊证明（学校心理咨询中心领取）、发票、病历、处方（含药品明细和单价）至校医务室或大观卫生院报销。二、住院报销： 1.在大成都范围内的社保定点医院就医的在该医院刷卡报销。未拿到医疗卡的学生产生的住院费用在都江堰市医保局报销。 2.如在异地住院，住院费用个人垫付，自出院之日起3个月内持报销材料到都江堰市医保局报销。都江堰市医保局报销所需资料与流程如下：（1）住院发票(报销联)、住院费用清单、出院证明原件、病历复印件(都需要加盖医院公章)。（2）身份证（或户口本所在页）原件及复印件。（3）医疗卡原件及复印件。（4）本人邮政储蓄卡或存折原件及复印件（在复印件空白处填写卡<存折>主姓名、卡号、联系电话）。（5）住院医院的等级证明和是否定点医疗机构证明。温馨提示： 1.大学生异地就医病人限回户籍所在地和大学生毕业实习地，且时间限为寒暑假或者学生实习期间。大学生异地就医另需提供病人所住医院等级证明和定点医疗证明，大学生实习单位出具的实习证明或住院时间证明（住院时间为我院放假时间并加盖学生处公章）。 2.外伤除以上手续外需提供受伤经过情况说明（加盖学生处公章）以及住院病历复印件（加盖医院公章）。 3.特殊门诊需提供步骤一里的2、3、4，以及每次购药（治疗）发票、处方签、药品费用清单（都需医院盖章）和特殊门诊申请单。 4.如报销其他商业保险请复印好您所需的资料，办理完结算业务后所有单据无法寻查。 5.医疗保险不能报销的病种：（1）自伤自残（2）打架（3）交通事故（4）整形美容（5）婚前怀孕（6）性传播疾病等

公司医疗保险报销的流程

一、公司医疗保险报销的流程 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。二、医疗保险报销条件

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。三、医疗保险报销比例 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付5 0%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

新版医保卡更换流程及注意事项

上海新版社保卡换发知识问答（15问）一、新版社保卡与老版社保卡有什么区别？新版社保卡和老版社保卡相比，采用国家第三代社保卡技术规范，使用国密算法、加载数字证书、支持金融功能的单芯片双界面社保卡。二、新版社保卡有哪些功能及应用？新版社保卡具有信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等基本功能，可以用于办理养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、就业服务、劳动关系、人事人才、居民健康管理等事务。新版社保卡同时具有金融服务功能，申请人可以自愿选择相关服务银行，开通社会保障卡的金融服务功能。社会保障卡开通金融服务功能后，可以用于现金存取、转帐、消费等业务。三、新版社保卡可选择哪些服务银行？新版社保卡服务银行通过公开招标的方式确定，其中包括：上海银行（95594）、上海浦东发展银行（95528）、上海农村商业银行（962999）、中国工商银行上海分行（95588）、中国农业银行上海分行（95599）、中国建设银行上海分行（95533）、中国邮政储蓄银行上海分行（95580）、中国交通银行上海分行（95559）、中国银行上海分行（95566）、中国招商银行上海分行（95555）、中国光大银行上海分行（95595）等11家银行。申请人在新版社保卡换发时，可以在11家银行中自愿选择一家银行服务。四、新版社保卡的换发对象是什么？本市户籍人员以及依法参加本市社会保险的来沪人员，可以申领新版社保卡。五、新版社保卡集中换发方式是什么？为充分发挥银行及社区网点优势，新版社保卡集中换发期间主要换发方式分三种：服务银行网点换发、服务银行会同单位批量换发以及网上自助换发，在此期间，老版社保卡需补换人员，以及社保卡新办人员，仍可到社区受理网点办理换发手续。六、退休人员如何换发新版社保卡？ 2019年1月到2019年6月，退休人员主要通过11家服务银行网点换发新版社保卡，建议申请人优先选择养老金代发银行作为本人新版社保卡开户银行。如养老金代发银行不在11家服务银行范围内的，可由申请人自行从11家服务银行中选择1家，作为新版社保卡开户银行。

2021年医保报销需要些材料清单

医保报销需要些材料清单报销需要提交哪些材料，医保报销的流程是什么。城镇居民医保报销和农村医保报销的条件是什么，它们的比例又是多少。给大家了关于医保报销需要哪些材料，希望你们喜欢! 医保报销分门诊和住院两类：一、门诊需要提供的材料有： 1、本人的病历本、病历卡 2、门诊 ___，原件，需加盖医院章 3、本人 ___复印件二、住院需要提供的材料有： 1、本人的病历本、病历卡 2、住院 ___，原件，需加盖医院章 3、费用总清单，需盖医院章

4、出院小结 5、本人 ___复印件报销时需携带以下资料： 1. ___或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的诊断原件; 3.门诊病历、检查、检验结果单等就医资料原件; 4.财政、统一医疗机构门诊收费原件; 5.医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店：税务商品销售统一 ___及电脑打印清单原件; 7.如果是代人 ___则需要提供 ___人 ___原件。报销流程：

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请 ___，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时 ___。申请人 ___门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗个人帐户的金额，再核定应报销金额。因为每个地方政策不同，可以具体致电社保 ___12333 ___一下。 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6、先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：

住院医保报销流程

1.什么是城镇职工医保城镇职工医保是在工厂、单位上班的人，也有自行购买的，也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险，这个医保使用范围广，可以买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。这个医保费用比较多。 2.城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。流程是：入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

3.什么是城镇居民医保城镇居民医保是针对城市失业人员、没有医保的小孩、老人等，每年缴纳固定的费用，一般在30-60元不等，根据各地方政策不一样。居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销。

4.城镇居民医保住院报销流程目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。流程是：入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。

5.什么是新农合医保新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度，是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用，能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的

学生医保卡的使用说明【模板】

学生医保卡的使用说明《学生医保卡》（以下简称“医保卡”）为**大学雅安校区参加城镇居民基本医疗保险卡，鉴于多数同学不清楚医保卡的使用方法，为避免不必要的中间环节，请同学们仔细阅读以下使用说明：一、**市住院（一）住院时，请主动出示医保卡并办理住院手续，出院时在所住医院的城镇居民医疗保险赔付办公室及时报销。报销比例如下： 1、基本医疗报销（1）基保医疗报销公式：[（甲类+乙类*80%）—起付线]*报销比例（2）基本医疗当年最高支付限额为：10万元 2、补充医疗报销：（1）补充医疗报销公式：乙类*20%*40% （2）补充医疗当年最高支付限额为：10万元注：各类医院起付线和报销比例：内（具体范围请参阅），按照以下方式在就医医疗机构报销：起付标准为100元，起付标准以上，按照30%比例报销，按每半年为一个结算期，每个结算期最高支付限额为200元。例如，张三在上半年门诊费用如下：张三1月份花费80元，由于没到起付线，因此医疗机构不予报销，但会把该费用记录入医保系统中。 2月份时，又花费100元，加上1月80元，超过起付线，此次可报销金额为（100+80-100）×30%=24元。 3月份时，报销金额为200×30%=60元，4月份时，报销金额300×30%=90元。1至4月共报销174元，由于半年内最多只能报销200元，因此5月份只能报销26元，6月份的花费则不能报销。下半年按同样的方法报销。上半年累计没有超过100元的，下半年自动归零。二、异地就医（一）住院参保人员在异地住院时（寒暑假和在外实习），先由自己垫付全部医疗费用，出院一个月内，将：发票（原件）；出院证明（原件）；费用清单汇总表（需医院盖鲜章）；住院病案首页复印件；申请表（说明自己身份，异地住院原因，所住医院的级别，自己的医保卡号），交学校医保办。由校医保办交**市**区医疗保险管理局审核报销。（二）门诊异地门诊不能报销。

员工医药费报销实施办法及报销流程-员工医药费报销实施办法

员工医药费报销实施办法为完善医疗保险报销制度，本着服务周到、方便快捷、运行规范的原则，依据《南京市城镇职工基本医疗管理办法》规定，对符合相关政策享受医疗报销福利的外企员工，其门诊、住院、检查治疗报销的实施方法如下：一、就诊医院依据《南京市城镇职工基本医疗办法》规定，门诊医疗保险指定医院为南京二级（包括二级）以上市医保定点公立医院（厂医院除外）作为员工的就诊医院，住院医疗指定医院为南京医保定点医院，员工因疾病和意外需在外地就诊或住院治疗时，应在二级以上公立医院就诊，并及时通知我司。二、报销范围 ●公司根据《江苏省基本医疗保险药品目录》和《南京市基本医疗保险医院制剂目录》的范围规定报销医疗费用，员工在就诊时请提醒医生不要开医保范围以外的药品，避免造成个人的损失。 ●员工门诊和住院医疗费不予报销的范围参照《南京市基本医疗保险不予支付的诊疗项目》相关规定执行。三、报销材料及相关规定 ●员工因病门诊或住院时，必须使用南京劳动和社会保障卡（医保卡）。 ●员工门诊报销时，使用南京劳动和社会保障卡的应提供医保专用发票和病历复印件；现金支付门诊报销的应提供病历、处方第二联和电脑打印的用药清单或医保专用发票。 ●检查费、治疗费报销，应提供诊断病历和治疗、检查结果报告的复印件及医保专用发票及检查费治疗费明细。 ●住院费报销，应提供医院诊断病历、出院证明（或记录）及病人住院明细结帐单、电脑打印的用药清单及医保专用发票。 ●医药费报销，每天每张处方最高限额不超过300元（特殊病种除外），每天同种病限一张处方，与诊断疾病无关的药品一律不予报销。 ●未参加南京市医保的门特及精神病患者，不在报销范围之内。 ●急诊一次性开药不超过3天量，门诊一次性开药不超过7天量。 ●慢性病用药每张处方用量不得超过15日量（如遇特殊情况必须向菲斯克

城镇职工医疗保险使用与报销

遇到保险纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>> https://www.360docs.net/doc/f146998.html, 城镇职工医疗保险使用与报销在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成，简单说，个人账户就是用于基本的门诊就诊等医疗，统筹基金则是用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。个人帐户和使用方法用人单位及其职工办理基本医疗保险登记手续并按规定缴纳基本医疗保险费后，医疗保险经办机构为职工建立个人帐户，并制发凭证。个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。（一）职工个人缴纳的基本医疗保险费全额计入本人个人帐户；（二）用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入个人帐户； 35岁以下的职工，按上年度本统筹区人均缴费基数的1．3％；

35岁至44岁的，按上年度本统筹区人均缴费基数的1．5％； 45岁以上的，按上年度本统筹区人均缴费基数的1．7％；退休人员按上年度本统筹区人均缴费基数的4％。个人帐户用于职工本人的基本医疗，支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗、药品费。不得提取现金，不得用于除职工个人基本医疗以外的其他用途。个人帐户资金归个人所有，可跨年度结转使用，可随职工工作调动转移，可依法继承。个人帐户资金分为当年计入资金和历年结余资金。个人帐户年末资金，按照有关规定计息，并计入个人帐户。职工可以查询本人个人帐户中资金的计入和支出情况，医疗保险经办机构应当为职工查询提供便利。统筹基金的支付范围和起付标准用人单位缴纳的基本医疗保险费，除按规定的比例计入个人帐户外，其余部分建立统筹基金，由本市医疗保险管理中心统一管理，统筹基金按规定用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。统筹基金的起付标准是：

2017年《医保卡使用方法》出来了退休的朋友最需要赶紧收藏好

2017年《医保卡使用方法》出来了，退休的朋友最需要，赶紧收藏好！大部分人都有医保卡，但是除了买药、看病，医保卡还有其他的作用，你都知道吗？下面跟大家详解医保卡的用途、使用方法等，赶紧收藏起来，也可以告诉朋友们，以备不时之需哦！退休的朋友尤其需要看哦！一、医保卡的主要用途1、到医院看病时，可用来刷卡付费。 2、住院时出示医保卡结账。 3、到药店买药时出示扣费。二、医保卡的正确使用方法1、门急诊刷卡付费：一般十来元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱。 2、药店买药：这个药必须是在医保范围内的，不是什么药都能买。 3、住院结算：住院费用自动划走，除去自付的部分，按照报销比例。三、医保卡报销比例需要住院治疗只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。看门急诊用卡内余额支付门急诊费用，倘若卡内余额全部用完，就需自掏腰包了。当自己付款的金额超过了1500元以后的费用，部分是可以报销的。报销比例根据病人年龄以及

看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。自己付款的部分可以累加，每年只要达到1500元，超过部分就可按比例报销，退休职工的报销标准更高一些。退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家买单。老年人医保卡或可用于体检、康复等老人面临的一个重要问题就是医疗，因此沈阳将进一步推动医养融合发展，健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构，将符合定点条件的纳入医保定点范围，此外，老年人在健康方面的投入，护理和康复也占了很大一部分，据悉，沈阳还将研究推进老年人医保个人账户用于体检、护理、康复等为老服务，扩大医保卡的使用范围。这样以后老年人康复和护理就可以划医保卡了。提示：医保卡借他人，后果很严重！据《绍兴日报》报道，患有高血压的邹某，让女儿用丈夫老周的社保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双获刑。所以切记医保卡千万不能外借，滥用也不行。医保卡只能由持卡人本人使用，不得出租或转借。老年朋友一定要注意了！老年朋友较年轻人来说身体素质要差得多，有医保卡在手，晚年生活又多了一种保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能给自己省钱，又能省事。还不赶紧把这份实用的《医保卡使用手册大全》，送给朋友

厦门大学医保报销流程及所需材料

寒暑假期间、社保卡下发前的医疗费用报销及补充商业保险理赔处理流程及所需材料一、大学生医保报销、补充商业保险理赔流程： 1、参保学生按要求准备好医保报销及保险理赔所需材料，于指定时间至泰康厦大学生保险服务中心递交相关材料并进行登记； 2、泰康厦大学生保险服务中心登记、整理相关材料完毕，并经厦门大学学生处确认后，将相关材料递交至厦门市社会保险管理中心，由社保中心办理大学生医保报销事宜； 3、社保中心处理完毕相关报销事宜后，将报销款项转账至参保学生个人银行账户； 4、社保中心处理完毕相关报销事宜后，泰康根据理赔资料和社保中心核销的信息进行理赔； 5、泰康理赔结案后，将理赔款转账至被保险学生个人银行账户。

二、大学生医保报销、补充商业保险理赔所需材料： 1、门诊报销及理赔所需材料： 1)门诊发票原件（须加收费专用章）； 2)医疗费清单（收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符）； 3)门诊（急诊）病历； 4)委托授权书； 5)参保人社会保障卡复印件（将社会保障卡在委托授权书下方）； 6)参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件（中信、招商银行及信用卡除外，复印件不清晰的，须用黑色水笔将账号信息抄写清楚）； 7)身份证复印件（正反双面复印在同一页纸上）注意：将身份证信息（正反面）与银行卡信息复印在一页纸上，复印两份（一份社保中心留存、一份泰康人寿留存） 2、住院报销及理赔所需材料： 1)住院发票原件（须加收费专用章）（须提供原件及复印件，原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存）； 2)住院医疗费用汇总清单（收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符，且须提供原件及复印件，原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存）； 3)住院病历或住院志（两份，一份社保中心留存，一份泰康人寿留存）； 4)出院小结或出院记录（两份，一份社保中心留存，一份泰康人寿留存）； 5)委托授权书； 6)参保人社会保障卡复印件（将社会保障卡在委托授权书下方）； 7)参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件（中信、招商银行及信用卡除外，复印件不清晰的，须用黑色水笔将账号信息抄写清楚）； 8)身份证复印件（正反双面复印在同一页纸上）。注意，须将身份证信息（正反面）与银行卡信息复印在一页纸上，复印两份（一份社保中心留存、一份泰康人寿留存）。

北京市基本医疗保险报销流程

北京市基本医疗保险报销流程第一步:报销材料第二步: 1. 在职职工的社保卡 2. 门诊单据,包括发票(包括明细账单,即分割单) 3. 住院单据,包括发票(包括明细账单,即分割单) 4. 医院方面出具的说明(此说明需要院方出具,大概是说明为什么当时没有直接走医疗报销而采用手工报销的方式) 1.1系统录入: 1.1.1基本医疗保险的手工报销一律采用”北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单位版”进行信息录入,最好是最新版本,不然可能会出现不兼容现象.(可在此地址中下载: 进入后找到”下载专区”,如果已安装旧版本,下载最新版本后可以直接解压缩,进行安装,无需卸除老版本) 1.1.2系统数据库这个”北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单位版”是单机版,它的数据库必须是先手工录入后生成莫个人的数据合成到公司的总数据库中. 如果该员工是通过网上系统“直接外区转入”或者用“北京市社会保险网上服务平台”直接申报新参统的话,那必须先要在“数据采集”(如下图)模块中进行该员工的信息录入,将其个人信息先行录入进公司的数据库中以后,退出. 再从“手工报销”的页面进入,进行1.2 等如下步骤的操作,否则数据库中没有该员工的数据的话,直接进行1.2等步骤的操作,是无法在“选定公司的页面下”找到此员工的.请各位HR们切记!!!

1.2 录入流程: 2.1住院录入:点击”手工报销”→医疗费用录入→住院费用录入→输入“公民 * 号”→点击“查询”→点击“新增”→然后依次录入住院费用结算单上的数据→点击“保存”→点击“生成审核表”(打印并盖单位公章) →退出“住院费用录入” 1.2.2数据报盘:点击“数据报盘”→进入“生成住院七日留观门诊特殊病报盘文件”→存入U盘 1.2.3报盘文件:点击“查询”→点击“报盘”,将文件存入U 盘,报送到各区县医保中心 1.2.4纸质文件:接1.2.3后,点击“打印”,生成“北京市基本医疗保险手工报销费用明细表”(左上角盖公章) 1.2.5报盘文件:住院和门诊由于是分别报销,所以也各自生成一个报盘文件,是“.txt”,不要对文件做任何改动,直接存放到U盘即可. 1.3注意事项:1.3.1医院:产生费用的医院必须是北京市医保范围内的医院,并且最好是二级以上的医院(有些药品,一级医保医院是自费,但是在二级和二级以上的医院就是工费,如果是住院情况的话,这笔钱可能会几千块,其实只是医院等级的差别) 1.3.2职工:首先,必须是单位在职职工,且一个自然年度内费用累计超过1800元.其次,非单位在职职工但是在档案存放地自主缴费参保人员,对于这部分人员来说,他们的费用报销单位就是档案存放的各区县和街道,需要他们盖章(1. 2.4)在纸质文件上.

城镇职工基本医疗保险的报销范围

城镇职工基本医疗保险的报销范围基本保险不予支付费用的诊疗项目范围 (一)服务项目类 1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等； 2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类 1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等； 2、各种减肥、增胖、增高项目。 3、各种健康体检。 4、各种预防、保健性的诊疗项目。 5、牙科整畸、牙科烤瓷。 6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类 1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目 2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。 3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。 (四)治疗项目类 1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源; 2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植 3、近视眼矫形术 4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (五)其他 1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目 2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围 (一)诊疗设备及医用材料类 1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; 2、体外震波碎石与高压氧治疗 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料 4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 (二)治疗项目类 1、血液透析、腹膜透析 2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植

平安险住院报销所需材料

如果参加了新农合及城镇医保的,先直接在医院凭新合证和医保卡报销学生平安保险: 疾病治疗（必需住院） 1、医药费发票（报销联）（须盖章）若用复印件报账的必需要合作医疗或城镇医疗已报清单,有几次提供几次。（须盖章） 2、用药清单。（须盖章） 3、出院证（须盖章）。 4、病历复印件（须盖章）（上万元补病历复印件盖鲜章）。 5、学生、户主户口复印件一份。 6、家长身份证正反面复印件一份。 7、家长银行帐号复印件(县内)与索赔申请是同一人。 8、索赔申请书一份（到学校填写）。 9、填写转账授权书一份（到学校填写）。如果参加了新农合及城镇医保的,先直接在医院凭新合证和医保卡报销学生平安保险: 疾病治疗（必需住院） 2、医药费发票（报销联）（须盖章）若用复印件报账的必需要合作医疗或城镇医疗已报清单,有几次提供几次。（须盖章） 2、用药清单。（须盖章） 3、出院证（须盖章）。 4、病历复印件（须盖章）（上万元补病历复印件盖鲜章）。 5、学生、户主户口复印件一份。 6、家长身份证正反面复印件一份。 7、家长银行帐号复印件(县内)与索赔申请是同一人。 8、索赔申请书一份（到学校填写）。 9、填写转账授权书一份（到学校填写）。如果参加了新农合及城镇医保的,先直接在医院凭新合证和医保卡报销学生平安保险: 疾病治疗（必需住院） 3、医药费发票（报销联）（须盖章）若用复印件报账的必需要合作医疗或城镇医疗已报清单,有几次提供几次。（须盖章） 2、用药清单。（须盖章） 3、出院证（须盖章）。 4、病历复印件（须盖章）（上万元补病历复印件盖鲜章）。 5、学生、户主户口复印件一份。 6、家长身份证正反面复印件一份。 7、家长银行帐号复印件(县内)与索赔申请是同一人。 8、索赔申请书一份（到学校填写）。 9、填写转账授权书一份（到学校填写）。注：保险公司规定：首次参加学平险的前三个月内（免责期）疾病住院不予报销，意外伤害可以。

杭州最全医保使用指南

杭州最全医保使用指南！门诊报销比例多少？忘带市民卡如何报销？异地如何使用杭州医保？保卡有什么用 ?在医保定点医院门诊与住院时使用 ?在医保定点药店买药时使用医保卡内余额用完怎么办医保卡内余额用完之后超过一定自费金额的部分可以按比例进行报销

注意： ●自费部分是可以累加的，每年只要达到1000元，超过部分就可按比例报销。 ●医院会直接结算费用，不需要你走报销流程。 3、门诊未带病历本和市民卡，怎么报销相信大家偶尔也会碰上这样的情况，到了医院发现忘带病历本或市民卡，这样花的钱还能报吗？如果是急诊，可前往杭州市医疗保险服务大厅领取相关表格，并携带病历原件、发票、市民卡、个人银行卡等材料办理报销。如果不是急诊，则无法办理费用报销。

如果参保人员忘带证历本，那么目前，在以下11家市级医疗机构就能补换证历本。杭州市妇产科医院杭州市中医院杭州市第三人民医院杭州市西溪医院杭州市红十字会医院杭州市儿童医院杭州市第一人民医院杭州市老年病医院杭州师范大学附属医院杭州市第七人民医院杭州第四医院 (杭州肿瘤医院）温馨提示：市一医院在急诊也设立了两个补换窗口，可以做到24小时补换证历本。 4、在异地如何使用杭州医保 1．异地就医可直接结算符合以下三种情况的杭州市参保人员，在定点医疗机构就医住院可直接结算，即个人只需要支付自己应该承担的费用即可，其他费用将由医保经办机构支付给医院： ① 退休异地安置的； ② 在职长住异地统筹地的； ③ 因疾病需要转外到北京上海医院的。特别提醒： ●跨省异地联网就医住院直接结算，需要进行跨省就医备案，可登录https://www.360docs.net/doc/f146998.html,查询是否在跨省就医平台上备案。如未备案的可到我市市、区两级医保经办机构办理跨省就医备案手续。 ●备案之后发生的跨省住院费用，就可以刷卡结算，而且用药诊疗目录将使用当地标准，基金结算待遇仍然按其参保险种的相关待遇。 ●每个地方的备案条件会有不同，参保人最好在办理前先拨打12333咨询，符合条件再去窗口办理。 2．异地就医无法直接结算临时外出期间，在当地医疗机构就医的，发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后，至市或区医保经办机构按以下规定结算：

转院医保报销流程

转院医保报销流程申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。一、医疗保险缴费年限城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费，是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子，例如：有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险，到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险，这样到退休也缴纳不了几个月，这样就会造成医保基金的流失，对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。基本医疗保险分为：城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的，对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。二、医疗保险缴费年限的计算方法 1、实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中，用人单位中断缴纳基本医疗保险费，市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限，原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的，职工缴费年限前后合并计算。职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的，市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限，但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的，其缴费年限前后合并计算;《基本

医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员，不计算个人实际缴费年限。 2、视同缴费年限的计算国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限，可计算为视同缴费年限;国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限。集体所有制企业职工1995年6月30日以前的连续工龄以及 1995年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;私营企业职工、城镇个体经济从业人员1996年7月1日至《基本医疗保险办法)实施前的养老保险缴费年限可计算为视同缴费年限。职工原在国有企业、集体企业、股份制及股份合作制企业、外商投资企业工作期间的连续工龄或养老保险缴费年限或原在国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位工作期间的工作年限，可以按照上述有关规定计算为视同缴费年限。城区街道所属集体所有制企业职工1998年6月30日以前的连续工龄以及1998年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;军人退出现役后，参加城镇职工基本医疗保险的，其退役前的军龄可计算为视同缴费年限。从地方直接招收的军官、文职干部和士官，服役前的连续工龄(或工作年限)、养老保险缴费年限均可计算为视同缴费年限。《基本医疗保险办法》实施后退休的职工，退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。一次性补足基本医疗保险费计算公式为：一次性缴费金额=缴费基数x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中，n=30年(25年)--职工累计缴费年限，10%为缴费比例，8%为每年缴费递增率。

医保报销流程

医保报销流程 (一)门诊：在职参保人员： 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%; 4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。退休(退职)参保人员： 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%，建国前参加革命工作的老工人，由公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。 4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。 (二)住院和规定病种门诊： 1、起付标准以下的医疗费用，首先在个人历年帐户中支付，个人历年帐户资金不足支付部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，在职人员由公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%，个人负担

15%;建国前参加革命工作的老工人，由公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。 2、一个年度内，个人负担部分之和(包括住院起付标准)，在职人员最高为1000元，退休(退职)人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助(全额)。离休干部：离休干部不存在自负部分，也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销，目前的操作是医院直接挂帐操作，由医院向医保中心结算，自费部分仍然由自己承担。看病以后，拿着发票和医保卡，在医院的医保办进行报销，按照报销比例领取报销启用。个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。

医保卡是什么意思有什么使用方法.doc

医保卡是什么意思有什么使用方法医保卡的简介社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医保卡被百姓称为救命卡。然而，在一些社会药店，医保卡违规乱象丛生，有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出售，助长非法地下药品黑市交易，导致医保金的流失，给国家医保体系埋下严重安全隐患。我国现行的医疗保险制度是缓解城镇居民看病贵的手段之一，是老百姓的救命卡。但我们却看到，在有些地方，医保卡变身成了购物卡，有人用来购买酱油、毛巾、辣椒酱、牙刷牙膏等。更为严重的是，一些药店甚至纵容违规套现、非法黑市交易。少数人还用医保卡购买紧俏药品，经过不法分子流入黑市，给国家药品安全和医疗体系构成了威胁。医保卡违规乱象产生的根本原因在于执法依据不足。《社会保险法》并没有明确规定医保卡资金的规范使用，一些不良医保定点

药店丧失诚信经营的理念，不顾国家有关规定，违规操作获取不当利益;处罚过轻，目前国家法律对医保资金缺乏保护力度;个别消费者存在医保卡里都是自己的钱，不买药也取不出来，买些日常用品还能得些实惠的错误观念，为一些药店提供了违规的温床。医保卡违规乱象的产生还有一个重要原因，就是监管体制机制不健全，监管缺位导致医保卡使用游离于监管真空地带。医保卡个人账户里的钱是参保者的救命钱，具有专款专用性质，不能挪作他用，这里面不仅有职工个人缴纳的费用，还有政府和单位统筹划拨的费用，城镇居民医保卡的违规使用，直接导致了医保资金的流失，损害的是公众的医保利益，流失的是国家医保资金。医保资金管理部门应做好医保政策宣传，积极宣传医保账户的功能与意义，引导广大参保群众正确使用医保卡，帮助老百姓树立正确的理念，不可乱用救命钱。应加强零售药品准入制度，规范医保服务机构经营行为，发现经营过程中违反执业规范行为的应移送相关行政管理部门处理，建立诚信制度，对违背诚信的行为取消资格、甚至打入黑名单并向社会公布，让违规者不可为。应加大惩戒力度，对发现违规售卖非医保用品、利用医保卡套现交易、盗刷个人账户资金等违规行为实行零容忍，对涉嫌犯罪的移送司法机关依法追究刑事责任，严查严打严惩，提高违法成本。此外，完善医保监管机制，加强医保、卫生、药监、公安及

异地就医报销所需资料

武侯区社会保险事业管理局异地就医报销所需资料一、基本资料 1、收原件类：□住院发票、□出院证明、□医疗费用清单、□医院资质证明（由当地社保局或医保局出具的社保定点证明及医院等级证明）。 2、收复印件类：住院病历一套（□病案首页、□入院记录、□出院记录、 □手术记录单、□长期医嘱单、□临时医嘱单、□辅助检查报告单、□体温单、 □病理报告单、□医院提供的其他病历资料）、□身份证复印件、□社保卡复印件、□成都市建设银行卡（或活期存折）复印件、□代办人身份证复印件。二、补充资料（按申办的类别不同须另外提供的报销资料） 1、已办理异地就医备案的：□《异地就医申请表》复印件； 2、已办理市外转诊备案的：□《市外转诊申请表》原件； 3、大学生、中小学生寒暑假：□户口本或原户籍证明复印件如原户籍已注销的，请当地公安机关出具证明并提供在校集体户口复印件、□学校放假期间的时间证明； 4、大学生休学、实习的：□休学或实习证明原件； 5、“八市互认”：□户口本或居住证； 6、异地生育产妇产假期间：□出生医学证明复印件 7、新生儿：□出生医学证明复印件； 8、未办理异地就医备案的：□请按工作人员要求提供补充资料； 9、有急救的：□提供120出诊记录和急救病历； 10、外伤报销补充资料：□本人签名的外伤承诺书。 11、异地非生育并发症：□结婚证复印件温馨提示： 1、由医院及相关机构出具的资料及证明均应加盖其公章； 2、报销资料收取后概不退还与外借复印，如有其他用途请在交件前提前复印； 3、若报销人死亡则提供其死亡证明复印件； 4、具体事宜请及时咨询窗口工作人员，以文件规定为准； 5、根据相关文件规定，出院三个月内报销，逾期不予受理。申请人（签字）：受理人：年月日

北京医保异地就医报销流程指南

北京医保异地就医报销流程指南【导语】：？北京本市退休人员外出旅游生病了，异地就医可以报销吗？异地怎样就医，怎样选择医院，医保怎样报销？《北京市异地安置（外转医院）申报审批单》详细解读异地就医医保手续怎样办理。异地申请审批 1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张《XXX市异地安置（外转医院）申报审批单》（即领取《医疗保险手册》的部门），填写好相关内容。 2.到异地医院（你所选的要去城市医院的医保办公室）医保部门盖章。 3.把《XXX市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》返回到申请地经办机构，等待批准。 4.异地审批期限为一年（即办理日期开始至次年的当天），一年内不能变更；审批期限到期后，如异地安置人员仍需保留异地就医，应重新审批。异地选医院各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样，一般是两到三家。如果规定选两家医院，可以选一家三级综合医院，再就近选一家医院；如果规定选三家医院，可以在前两家医院的基础上，再选一家与自己疾病相关的专科医院。异地报销 1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书（尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付）。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位（或社保所）汇总，报区、县医保中心审核结算。 2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。温馨提示 1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同，需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样，来北京的异地就医人员需要注意的是，在北京医保范围内可以报销的，外地医保不一定能报销。因