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TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
目录
四查十对操作流程
调剂差错管理流程
药品召回程序流程图
门诊处方调剂流程图
模糊医嘱的澄清流程
↓（药剂师）
↙↘
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↓
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程
药库工作流程图
药库药品效期管理流程
突发事件药品供应应急预案流程图
特殊使用抗菌药物应用流程
药品采购流程图
备用药品管理流程图
麻、精、高危药品管理流程
科室急救备用药品领用、补充工作流程
输液反应处置流程
细菌耐药监测与预警管理流程。
医院药剂科各岗位职责和流程图
药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。
二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。
督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。
三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。
四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。
五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。
六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。
七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
八、负责院领导交办的其他工作任务。
药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。
二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。
三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。
四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。
五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。
六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。
七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。
八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。
药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。
药剂科工作流程图1
养护、复核及使用各环节出 现明显质量问题（破损、过 期、包装污染等）的药品
药监部门监督检 查、抽验发现的不 合格药品
停止使用
停止使用
填写不合格药 品报告表
填写不合格药品 报告表
将不合格品移入不 合格药品库 ( 区 ) ，作好记录
药剂科质量负责 人处理
上报药剂科
等待处理
如属于假劣药品的应 及时向药监部门报告
将该品种及时移入 不合格库区，作好 记录
药剂科在规定时限 内（ 30 天）对该 不合格品进行审核 处理
药物不良反应报告及处理流程图
发现患者发生疑似药品不良反应
停止怀疑药品给药，对症处理
填写《药品不良反应/事件报告表》，上交至药品 不良反应监测小组
药品不良反应监测小组对其 进行必要的调查、分析、初 步评价
门诊中药房工作流程图
医师
病人处方
收费处划价、收费
调配 核对
有疑问
缺药
西药库
住院西药房
调拨
发药
交待用法
病人
住院西药房工作流程图
临床医师医嘱
护士核对执行
药房审核
有疑问
缺药
摆药
药库
门诊西药房
门诊中药房
调拨
药房与护士交接药品
护士核对
发药
药品效期管理流程
药品有效期 在 6 个月以上
继续使用
每月由负责人组织人员对 药品有效期进行检查
按医院投诉管理流程处理， 药剂科相关人员配合
如因药品质量问题，及时联系厂家或配 送公司了解情况
填写《纠纷投诉管理记录表》
分析事情发生的原因，如因药品质量问题，药品暂停使 用，所造成的后果由配送公司承担；如因药品调配或者 服务态度问题，当事人按科室《差错事故赔偿实施细则》 的相关规定进行处理，承担相应的责任。
药剂科流程图(全)
目录
目录 (1)
四查十对操作流程 (2)
调剂差错管理流程 (3)
药品召回程序流程图 (4)
门诊处方调剂流程图 (5)
中心药房工作流程图 (6)
模糊医嘱的澄清流程 (7)
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (8)
药库工作流程图 (9)
药库药品效期管理流程 (10)
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (11)
突发事件药事管理应急预案流程 (12)
突发事件药品供应应急预案流程图 (13)
特殊使用抗菌药物应用流程 (14)
药品采购流程图 (15)
备用药品管理流程图 (16)
麻、精、高危药品管理流程 (17)
科室急救备用药品领用、补充工作流程 (18)
输液反应处置流程 (19)
细菌耐药监测与预警管理流程 (20)
四查十对操作流程
调剂差错管理流程
药品召回程序流程图
门诊处方调剂流程图
中心药房工作流程图
模糊医嘱的澄清流程
↓（药剂师）
↙↘
↘↙
↓
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程
药库工作流程图
药库药品效期管理流程
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图
突发事件药事管理应急预案流程
突发事件药品供应应急预案流程图
特殊使用抗菌药物应用流程
药品采购流程图
备用药品管理流程图
麻、精、高危药品管理流程
科室急救备用药品领用、补充工作流程
输液反应处置流程
细菌耐药监测与预警管理流程
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四查十对操作流程
查处方
查配伍禁忌
查药品
发药人员
对姓名、年
龄，并交待
用法及注
意事项
查药品
对药名、规
格、剂量、
用法与处方
方内容是否
相符
查标签
(药袋)
对与处方
内容是否
相符
对药品有
无变质、是
否超过有
效期
查姓名、年
龄
对药品性
状、用法
用量
查药品
对临床诊断
对药名、剂
型、规格、
数量
对科别、姓
名、年龄
查用药合理
调剂人员
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门诊处方调剂流程图
收 方
审 方
双手接取患者处方
确认处方的合法性，严
格执行“四查十对”
核对电脑收
审核收费信息和处方
是否一致，是否正确
如有错误，电话或
药师本人亲自联
系开方医师或财
务人员修改，按修
改后处方调配
调 配
核 对
发 药
告知患者
按照顺序逐一调配并
签字，根据处方填写并
标注用法用量
发药人按序核对处方
所列药品和所调配药
品，确认调配药品无误
后签字
如发现错误后，退
回调配药师，重新
审核后调配
核对患者身份，逐一交
代用法、用量注意事项
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住院药房工作流程图
缺 药
药库 各药房
调 剂
疑 问
医师医嘱
调 配
生成摆药单
各病区核实核对取药
发 药
核 对
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西药房药品效期管理流程
每月由负责人对药
品有效期进行检查
对检查结果进行汇总
药品有效期
在6个月以上
继续使用
若在当月不能用完，
与药库联系，退库处
理，并进行退药登记
主动与临床科室沟
通，督促尽快使用，
并定期进行用量监控
进入下个月药品
效期检查周期
药品有效期在4-6
个月之间
药品有效期在
3个月及以内
重点预警、并进行登记
提出预警、并进行登记
主动与临床科室沟通，督促尽快使用 与药库调换新批次尽
快使用
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药库工作流程图
缺药通知单 采购计划 入 库
核对中标价
价格单
供货商发票 发药给中药房 盘亏单 盘点 药品会计 盘盈单 结存 中药房领药请领单 发药给西药房 西药房领药请领单 出库 审核开具发票
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药库药品效期管理流程
每月由负责人对
药库药品有效期
进行检查
对检查结果进行汇总登记并告知药房
药品有效期在6个月以上 药品有效期在4-6个月之间 药品有效期在
3个月及以内
继 续 使 用
提出预警，告知供货单位
重点预警，与供货单
位协商
与药房联系，汇总数量
与公司协商，换新批号
各公司均无
现货，但医
院必须使用
的品种，与
公司协商能
否用到效期
前。剩余由
公司解决
公司
有新
效期，
旧的
退公
司并
送新
货
进入下月份药品
效期检查周期