高热病人护理措施
发热护理计划
发热病人护理计划组织灌注量不足：与高热有关。
疲乏：与发热有关。
1．体温下降，最终维持正常体温。
2．高热伴随症状减轻或消失，病人舒适感增3．患者及家属了解发热的基本知识，并能积极主动配合1⑴．向病人解释发热是一种消耗性疾病，一方面代谢增加，使各种营养素大量消耗，如糖、脂肪、蛋白质、维生素等，另一方面由于交感神经兴奋，胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，影响食物消化吸收，因此，宜给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并注意进食易消化的流质或半流⑵．病人因消化不良，食欲不振，故应依其饮食爱好，提供美味可口的饮食，并嘱其少量多⑶．指导患者了解摄取充足液体的重要性。
除非有肾脏疾病或心脏疾病的限制，否则应保证每日入水量在3000ml左右，防止脱水并促进毒素和代谢产物的排出。
同时，向患者解释不等到口渴时才喝水的原因。
对不能进食⑷．指导病人在天热或运动后增加液体的摄取，。
防止中暑。
⑸．若病人有脱水现象，应重点评价1、发热类型2、监测退热措施的效果和体温、脉搏、呼吸变化情况。
监测出入水量，并维持出入量的平衡。
2．观察发热症状和体温的变⑴．让病人了解发热的早期现象，如皮肤发红、头痛、疲劳、缺乏食欲等。
⑵．监测生命体征，定时测体温，一般每日4次，高热时每4小时一次。
行降温处理，半小时后再测一次，直至退烧后3天，同时注意呼吸、脉搏、血压的变⑶．测量患者摄入量、出量，如尿量、体重，了解体液平衡情况。
⑷．监测病人血、尿检验报告值，如白细胞计数、电解质等。
3⑴．评估病人是否穿着过多或被盖过于暖和，指导其正确穿⑵．病人寒颤时，宜给予保暖，预防感冒。
⑶．注意调节室温和环境。
适宜的室温可防止不必要的能量消耗。
体温上升期，由于寒颤，室温应稍高些、环境应舒适、安静、避免噪音、直射光线、污染⑷．注意休息：发热时由于代谢增加，消耗多、进食少，故体质虚弱，休息可使代谢维持在最低水平。
高热者应绝对卧床休⑸．口腔护理：发热病人，唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣利于细菌繁殖，同时由于维生素的缺乏和机体低抗力下降，易引起口腔炎和溃疡，故应协助病人晨起、餐后、睡前漱口，保持口腔清洁，并减轻口唇干裂、口干、口臭及舌苔等现⑹．皮肤护理：高热病人在退热时，往往大量出汗，故应随时擦汗、更换汗湿的衣物、被套、床单，防止受凉，保持皮肤清洁、干燥，对长期卧床者，还应协助⑺．及时给予病人降温：一般保温超过39℃以上才给予物理降温，包括局部冷敷（前额、腋下、腹股沟处等）、全身冷疗（25～35%的酒精擦浴、32～34℃温水擦浴、4℃冰盐水灌肠等）。
高烧出汗后如何护理
高烧出汗后如何护理随着科技的发展，社会的进步，人们在衣食住行上有了很大的改善，生活条件得到了提升，因此也越发关注起了自身健康。
发热作为日常生活中常见的病症之一，对不少人造成了困扰，不但影响了身体健康，还耽误了学习和工作，因此，了解一些有关发热的知识，不仅可以在日常生活中积极预防，也可以在发热后避免很多误区，尽快恢复健康。
一、高热的病因及症状发烧也称作为发热，正常的人体中存在着体温调节中枢，可以调控机体的温度，使机体的产热和散热过程基本保持着动态平衡，但当机体在调控功能出现障碍或是在致热源的作用下，就会使产热的过程增加，而散热却跟不上，无法对应增加或是减少，因此会出现发热的症状。
正常人的体温通常在36.0℃-37.0℃，一旦体温超过了37.3℃，则被称作为发热。
低热是指体温在37.3℃-38.0℃，中热是指体温在38.1℃-39.0℃，而高热则是指体温在39.1℃-40.0℃。
高热在临床上属于危重症的范畴，若是高热持续时间过长，或是温度过高，则会对人体的各个系统造成损害，尤其是对脑、肝、肾等重要器官造成的损伤更甚，因此需要尽快采取降温措施。
1.高热的病因高热又分为急性高热和长期高热，急性高热是指发热时间持续在两周以内，长期高热则是指持续发热时间在两周以上。
急性高热的常见病因有以下几种：（1）在急性传染病感染的早期会出现急性高热的症状；（2）非感染疾病暑热症以及新生儿的脱水热、惊厥或是癫痫大发作时可能出现急性高热症状；（3）变态反应造成的过敏、接种疫苗、输血、输液反应等，都有可能造成急性高热。
而长期高热的常见病因为：（1）败血症、沙门氏菌属感染、结核以及风湿热等疾病，可能造成长期高热，此类是常见病因；（2）还有一些少见的疾病，例如恶性肿瘤、白血病、结缔组织病等，也会造成长期高热。
高热是很常见的一些疾病的前驱症状，引起发热的病因主要可以分为两类，即急性感染病或是急性肺感染病。
前者较为多见，通常细菌或是病毒引起的感染，而后者主要是由于变态反应性疾病所引起的，例如药物热或是代谢疾病等。
高热急救措施及护理要点
高热急救措施及护理要点
(一)保持呼吸道通畅
(二)降温 1.物理降温适用于高热而循环良好的病人，应遵循热者冷
降,冷者温降的原则
方法: 前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水
或酒精擦浴，给冷饮料，用冰水灌肠
2．药物降温常用药物有：消炎痛、异丙嗪、哌替定、氯丙嗪、
激素如地塞米松等，降温过程中严密观察病情变
化
(三)病因治疗
(四)支持治疗注意补充营养和水分，保持水、电解质平衡，保护心、脑、
肾功能及防治并发症
(五)对症处理如出现惊厥、颅内压增高等症状，应及时处理
护理要点
(一)一般护理
1.将病人置于安静、舒适、通风的环境
2.口腔护理
3.皮肤护理及时更换衣裤和被褥注意皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适
4.饮食以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低
脂肪饮食，鼓励病人多饮水
(二)临床观察内容
1．严密观察生命体征、神志变化
2．观察末梢循环情况
3．高热惊厥的护理注意保护、防止坠床和碰伤，床边备开口器与拉舌钳，防止舌咬破，及时吸除鼻咽腔分泌物，保持呼吸道分
泌
(三)药物观察内容
1．应用激素时，注意有无恶心、呕吐、心律失常，电解质紊乱
2．应用消炎痛时，常见不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统症状、过敏反应等
3．在应用有哌替定、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时，应注意观察有无呼吸抑制，血压下降，休克等情况。
(四)预见性观察
观察有无伴随症状，如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血等
有无颅高压，惊厥等。
发热病人的护理完整版
以下，经一个间歇后，体温又升高，反复发作。见疟疾。 3、弛张热：体温在39℃以上，24h波动幅度大于1℃。
而最低温度始终高于正常。见败血症、风湿热、化脓性疾 病。
4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时 间不定。见于流感、肿瘤病人发热。
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• 调节产热、散热的中枢称体温调节中枢， 位于下丘脑。体温调节中枢类似于恒温器， 正常时体温值稳定在37℃水平上（调定 点），若实际体温高于或低于此值，中枢 会加强散热或产热活动来保持体温正常。
• 发热的根本原因在于致热原以某种方式使 调定点上移。
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正常体温和生理变异
后的一般规律，因此，应正确对待术后发热，首先做好心理护 理．术前进行交持，使其有思想准备和心理免疫，消除对手术 后感染的担心，积极对应对症治疗。对于吸收热有周身不适者 给予酒精擦浴，对一般不超过38 .5℃，勿需处理，三日后自 行恢复。
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感染热：感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现，但多
(3)其他措施：卧床休息。补充水分营养，对于病情较重或 有脱水者应适当补液，对于过高热者通过输注冰化葡萄糖生理 盐水不仅可补充水分和热量，且能迅速降温。此外，高热惊厥 或谵妄者也可酌情应用镇静剂如安定、苯巴比妥口服或注射。
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术后发热的类型
1
吸收热
2
感染热
3
反应热
4
药物热
5
脱水热
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螺旋体、真菌、寄生虫等
感染性疾病除非合并感染，
引起的急慢性、局部性或
多属于低热（37.4-38℃）
护理人员对高热病人无记录的整改措施
护理人员对高热病人无记录的整改措施高热病人无记录是一种严重的医疗失误，会给病人的治疗带来很大风险。
为了解决这个问题，护理人员需要采取一系列的整改措施。
以下是一些建议：1.制定标准的护理记录要求：建立一个详细的护理记录标准，确保每个护理人员都清楚自己的职责和应该记录的内容。
记录要求应包括病人的基本信息、体温变化、症状变化、用药情况、护理措施等。
通过标准的记录要求，可以减少护理人员疏忽的可能性。
2.加强护理人员培训：护理人员应接受相关的培训，包括如何正确记录病人信息、如何判断高热病人的急性变化、如何正确使用体温计等。
培训应包括理论教学和实际操作，以确保护理人员具备必要的技能和知识。
3.强化质量监控：建立完善的质量监控机制，定期对护理记录进行检查和评估。
监控内容包括是否记录了病人的体温变化、是否记录了病人的症状变化、是否记录了病人的护理情况等。
监控结果应及时反馈给护理人员，并对不合格的记录进行必要的纠正。
4.建立科学的护理流程：确定高热病人的护理流程，包括体温监测、护理措施、用药等。
护理流程应科学合理，并且能够满足病人的需求。
所有涉及高热病人的护理人员都应熟悉护理流程，并按照护理流程操作。
5.使用辅助工具：护理人员可以使用一些辅助工具来帮助记录，如电子护理记录系统、体温监测仪等。
这些工具可以减少人为疏忽的可能性，并提高记录的准确性和可靠性。
6.增加工作人员数量：如果医疗机构的工作人员数量不足，可能会导致护理人员过于繁忙，无法完成所有的记录工作。
因此，医疗机构应合理增加护理人员的数量，确保每个病人都能够得到充分的护理和记录。
7.加强沟通协作：医护人员之间应建立良好的沟通协作机制，及时交流病人的病情变化和护理记录。
如果有任何问题或疑虑，应及时与相关人员沟通，并采取相应的措施。
总之，解决高热病人无记录的问题需要护理人员和医疗机构共同努力。
通过制定标准的护理记录要求、加强护理人员培训、强化质量监控、建立科学的护理流程、使用辅助工具、增加工作人员数量和加强沟通协作，可以减少高热病人无记录的发生，提高病人的治疗质量和安全性。
发热患者护理 PPT课件
冷疗部位
常规护理
• （一）酌情减少活动。高热绝对卧床，因高热时，新 陈代谢率增快，消耗过多，进食少，体弱，要保证休 息环境安静、温度适宜、空气流通。 • （二）疑为传染病者，应先行隔离，以防交叉感染。 • （三）入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。 • （四）饮食：给予高热量、高维生素、可消化流质或 半流质饮食；发热时鼓励病人每日饮水3000ml以上； 对不能进食可按医嘱静脉补液，纠正水电解质紊乱； 昏迷病人给予鼻饲流质饮食。 • （五）测量体温：一般为3-4次/日，≥38.5每4小时测量 一次，待体温恢复正常后可改可为每日测量1-2次。
热型
热型
热型
热型
发热的分期
• 1、体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤 血管收缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病 人表现为皮肤苍白，干燥，无汗和畏寒，有时 伴畏寒、颤续在较高转状态，因 皮肤血管开始扩张,体表血流量增加.病人表现 为皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏、心率加快。 • 3、退热期：其特点是散热增加而产热降至正 常水平，体温趋于正常。此期皮肤血管进一步 扩张，皮肤温度增高，引起汗腺分泌增多，病 人大量出汗。
发热的治疗
• 物理降温：冰枕(冰槽、冰帽) 、酒精擦 浴、温水擦浴、冰冷敷 、灌肠 、降温毯
• 退热药 ：肌肉、静脉、口服、外贴退烧 贴、肛塞退热药
冷疗部位
• 有大血管处和额头，如腋下，腹股沟等 • 禁忌：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足 底 • 注意：用冷时间适当，不得超过30分钟，休息 60分钟后再使用。用冷过程中随时观察局部皮 肤颜色，确保无发紫麻木及冻伤。冰袋及时更 换，不得直接接触皮肤。
发热的分类
• 发热的程度 • 低热：37.5℃ ～ 38℃，多见于活动性肺结核、 风湿热；低热持续2周以上，则可称之为长期 低热 • 中等热：38.1℃ ～39℃，多见于急性感染 • 高热：39.1℃ ～41℃，见急性感染；高热持续 2周以上者，即为长期高热 • 过高热：＞41℃，如中暑。
高热惊厥病人的护理措施
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
发热病人护理常规范本
精品文档
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发热病人护理常规
发热是一种症状，以感染性发热为多见，如致病微生物引起的急、
慢性传染病以及局部或全身感染。
非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等。
体温在38℃为中热，39~40℃为高热，40℃以上为过高热。
在体温升高过程中，常有皮肤干燥、畏寒、无汗、面色苍白；体温升高后，皮肤潮红、灼热、口渴、呼吸及心率加快；退热时大量出汗，皮肤温度降低。
发热时机体代谢增高，器官功能受到一定损害，可产生头痛头晕、全身肌肉酸痛、疲乏无力、食欲不振及便秘，严重者可有瞻望、惊厥、昏迷以及水、电解质紊乱。
1、病因明确的发热病人每日测量T、P、R4~6次，直至体温降至正常三日后，可改为每日测量2次。
2、体温升至39℃时，可作头部冷敷，体温持续上升的高热或过高热病人，可用冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷；温水或酒精擦浴或冷盐水灌肠等。
3、物理降温无效者，遵医嘱采用药物降温。
4、采用物理或药物降温半小时后，应复查体温一次，并在体温单上作记录。
5、发热病人应鼓励饮水每日3000ml以上，给高热量流质或半流质饮食。
必要时静脉补液纠正水、电解质紊乱。
6、卧床休息，加强皮肤护理，勤换衣服，防止感染。
7、保持口腔清洁，晨起、睡前刷牙，餐后温盐水或1/5000洗必泰漱口。
8、配合医生留取各种标本作化验检查。
9、疑为传染病时，先按疑诊后按医嘱执行。
10、高热致昏迷者，按昏迷病人护理常规护理。
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高热病人护理措施
体温过高又称发热，由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少，导致体温升高超过正常范围。
发热是临床常见的症状，分为低热、中等热、高热、超高热。
人体最高的耐受热约为40.6℃～41.4℃(105°F～106°F)，高达43℃(109.4°F)则很少存活。
直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2～4h常导致休克及严重并发症。
一、一般护理
(1)收集患者资料了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。
(2)降温高热患者体温一般在39℃以上，环球医学网校整理应予物理降温或化学降温。
物理降温主要有冰袋、冰帽、冷
湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。
化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。
30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。
(3)保持清洁和舒适高热患者在退
热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。
加强口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，观察舌苔、舌质，保证口腔卫生。
口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。
保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖，限制活动等。
(4)密切观察病情变化高热病人每4 h测1次体温，环球网校绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。
在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。
二、饮食鼓励
病人进食营养丰富即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半流质饮食并少量多餐。
鼓励病人多饮水，每日摄入量不少于3000ml，必要时按医嘱静脉补充液体。
三、安全护理
高热病人有时会躁动不安、谵安，应注意防止坠床、舌咬伤，必要时用床档、约束带固定患者。
心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理，护士应经常巡视患者，耐心解答患者提出的问题，作好心理护理。
对于长期高热的患者更应该注意其心理反应。
健康教育针对患者的病情制定相应的健康教育计划，给予相关的知识教育。