探讨人工种植牙的护理配合
探讨人工种植牙的护理配合
发表时间：2017-06-23T13:35:26.427Z 来源：《中国医学人文》2017年第2期作者：张立霞[导读] 研究分析人工种植牙的有效护理效果。
大庆油田总医院 163000
摘要：目的：研究分析人工种植牙的有效护理效果。方法：此次研究的对象是选择2011年5月至2013年5月到我院牙科行人工种植牙手术患者48例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并归纳与总结人工种植的有效临床护理方法。结果：在对48例患者实施围手术期护理配合后，整体手术成功率为94.2%。结论：强化围手术期的配合护理同样也是提高手术成功率的关键因素，需要引起口腔科医疗工作者的重视。
关键词：人工种植牙手术配合护理
Abstract: Objective: To study the effective nursing effect of dental implant. Methods: the subjects of this study are selected from May 2011 to May 2013 to our hospital for dental implant surgery in 48 patients with dental patients, the retrospective analysis of the clinical data were summarized, and the artificial cultivation of effective clinical nursing methods. Results: after 48 cases of patients with perioperative nursing cooperation, the overall success rate was 94.2%. Conclusion: strengthening perioperative nursing care is also the key factor to improve the success rate of surgery.
Keyword: dental implant surgery with care
人工种植牙主要是指通过医学的形式，按照原牙齿形式精密设计与人体口腔内骨质相融合的纯钛金属质牙模型，并通过小型外科手术的方式植入人体口腔内缺牙区的牙槽内，经过3个月后，待到植入牙根与人体口腔内牙槽达到完全密合，便在牙根之上制作牙冠[1]。人工种植牙手术对人体口腔并不会造成任何破坏性的影响，其功能及外观与自然牙基本一致[2]，现今已成为口腔领域共同认可的缺牙修复方式。为探讨有效的临床护理方案，我院对2011年5月至2013年5月实行人工种植牙手术的48例患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院于2011年5月至2013年5月收治的行人工种植牙手术患者48例，共计缺牙69颗，缺失双尖牙12颗，切牙35颗，磨牙22颗；上颌34颗，下颌35颗；其中男性28例，缺牙39颗，上颌19颗，下颌20颗；年龄在18到49岁之间，平均年龄（28±
2.3）岁，女性20例，缺牙30颗，其中上颌15颗，下颌15颗，年龄区间在19到50岁之间，均龄（27±
3.1）岁。所有患者均无其他基础疾病，凝血功能、心脏、肝肺功能正常。
1.2 一般方法。
1.2.1 手术方法。在对所有患者口腔部位行局部麻醉后，植入种植体（由我省卫生部口腔种植中心所提供的纯钛质的螺旋种植体）。3个月后，行牙龈成型基台安装，并于安装完毕15d后，行牙冠修复。记录不同牙位的种植成功率。
1.2.2 手术配合护理方法。
1.2.2.1 术前准备。心理护理：一般大部分行种植牙手术的患者对手术种植牙的了解并不多，因此会在其心理上存有一定的顾虑，在手术前期，对患者实施心理护理，向患者讲述与手术相关的具体事项，术中注意点、手术的安全性等，尽最大可能消除患者在思想上、心理上的忧虑。口腔功能检查：在手术前期，对所有患者实施口腔检查，选用超声波治疗方式，保持患者口腔内部的清洁，避免手术感染。同时在术前行常规的口腔内部缺牙拍片，熟悉患者缺牙区域的基本状况，确定其种植体。设备检查：另外在手术前期对手术设备及器械的正常运作予以检查，保障手术能够正常开展。
1.2.2.2 术中配合护理。在主刀医师进行手术种植的过程中，保障手术器械的正常、有序摆放。并按照手术难度选择不同的麻醉形式，协调患者的手术体位，对患者进行常规的口腔、颌面消毒，保障手术视野能够充分暴露，叮嘱患者勿碰触无菌区域，同时安慰患者，帮助其树立手术信心，提高患者与医师的配合度，进而提升手术的成功率。完成准备工作后，将各机械线路接好，并认真调试机器设备的种植机转数与冷却的数量，将每位患者的种植体按序排放，同时保持清洁、避免污染。保持整个手术过程中的无菌准备，确保手术器械的清洁，避免由于长期暴露而受到空气中的杂质污染。在手术进行过程中，同时对患者行心电仪器监护，随时掌握患者的血压、心率、脉搏的变化情况，若出现异常状况，则及时与医师配合进行处理。手术完毕后立即观察患者口腔内部的活动性出血情况，如若发现出血情况明显，则及时找出原因，并迅速处理。确保将患者口腔内部的液体吸干，并排除任何遗留于患者口腔内部的异物。
1.2.2.3 术后护理。在手术后2小时内，禁止患者饮水，可通过流体注入的形式进行营养补给，均衡流体温度，手术后1d内禁止患者用清水漱口及刷牙，减少口腔内部创口渗血的几率。同时保持患者口腔内部的清洁，术后供给抗生素1w。并于术后第二天施行复诊，观察创口情况，如若出现明显肿胀情况，则需进行冷热敷配合的消肿方案。叮嘱患者术后注重修养，减少剧烈运动。于术后10d左右进行拆线，视患者伤口愈合的情况制定拆线的方案。叮嘱患者定期进行复诊，在手术3月内不宜食用过硬食物。
1.3 统计学方法。应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
在实施围手术期的护理配合后，48例患者的69颗缺牙行人工种植牙中65颗牙齿种植成功，失败的牙齿仅有4颗，手术整体成功率高达94.2%。
3 结论
随着当前医疗科技的不断发展，人工种植牙技术也正日趋成熟，在临床上的应用也越来越广泛[3]。但决定手术成功的因素不仅包括科技的成熟，同样也与围手术期的护理配合有较大的联系。在人工种植牙手术中实施围手术期的护理配合，不仅能够减轻手术患者的术前忧虑，提高手术的配合性，同样能够大大减轻医师的工作量，缓解其压力，并能够有效减少手术过程中对患者的创伤，避免手术切口受到感染，减少术后并发症产生的几率，进一步提高收治种植的成功率，总之，良好的手术配合护理同样是决定手术成功的重要因素。
在本次研究中，针对所有患者均实施了围手术期的配合护理，手术整体成功率高达94.2%，所有患者并无1例发生术后并发症，切口均未受到感染，术后恢复情况比较好。综上所述，护理人员在对人工种植牙手术实施配合护理时，需重视手术过程的无菌操作，强化与医师的配合，在术前与患者保持交流与沟通，减轻患者的担忧情绪，释放其心理压力，提高患者手术配合的主动性，进而提升手术种植成功的效率。另外，同时需注重术后的科学护理，延长种植体的留存时间，并提升其生活质量。
种植牙知情同意书
1.因不可抗拒和难以预测的因素，如患者药物过敏、血管神经骨骼异常、身体有隐疾等，种 植手术有可能出现以下并发症和术后反应，如麻醉意外、损伤邻牙牙根、下颌神经损伤、上颌窦粘膜穿孔、术后肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、感染、延迟愈合、种植失败等情况，如果出现以上情况，医生会针对具体情况采取积极治疗措施，患者有责任义务配合医师治疗并不予追究。 2.术前诊断、方案、费用只是预测，必须于术中所见为最终诊断、方案。医生在术中如发现 新问题有可能改变原来的种植计划或取消种植，此时需要关闭切口，改用其它方式修复。 3.如需有额外手术及材料（上颌窦提升、植骨术及骨粉、生物膜等）须另收费用。因美学或 功能性要求，植牙后有可能出现软组织数量和形态上不足，需要进行二期软组织手术，如修整、转移手术等，需另行收费。 4.种植术后3-6个月内如出现炎症，是常见术后症状，需配合医生处理并自费抗炎处理。 5.牙齿缺失后可能周围牙倾斜、对颌牙伸长、骨吸收等情况。手术或修复时倾斜牙可能做适 当磨改；伸长牙适当降低或做牙髓治疗后全冠修复。敬请理解。 6.鉴于当前医学科学局限性以及患者个体差异，首次种植有2-4%脱落率。种植后3-6个月存 在着植体脱落的可能性，使用中也可能出现个别骨吸收，甚至全部松动、脱落，导致种植失败，需要取出植体并等待3-6个月后重新植入种植体。 7.由于人工牙根没有感觉神经，患者请勿暴力咀嚼，否则容易出现牙床受创、植体折断脱落。 种植牙使用中可能出现连接螺丝松动、折断，需要及时拧紧或更换。 8.由于种植部位牙龈萎缩，目前技术仍无法完美重建牙龈乳头形态，会存在水平食物嵌塞， 前牙唇侧牙龈形态不尽美观的情况，请患者理解并接受。
种植牙助手流程
种植牙手术椅旁助手术前、术中、术后操作流程 种植术前一级准备： 一、涉及种植手术中使用的手术器械必须提前严格清洗、检查、保养、灭菌消 毒。 二、将以下手术用品移动到手术室内： 1、移动紫外线消毒车、无菌镊、棉球缸、碘伏棉球缸、四件套（口镜、镊 子、探针、三用枪）冰镇生理盐水500ML2瓶。 2、种植手术器械包、洞巾包、手术衣包、骨膜、骨粉、缝线、无菌注射器、 针头、麻药（将麻药侵泡在75%的酒精一次性杯子中） 3、所需型号种植体、种植模板、病例X光片或CT片。 三、距离手术预约时间90分钟前将诊室的表面消毒：8＇4（1:200）地面、墙 壁、牙椅、机器等所有室内物体表面擦拭消毒后——紫外线消毒照射60分钟，手术室反锁隔离门走出去，并把门关好。 种植术前二级准备： 一、患者进入诊所会议室，阅读种植牙手术协议并签字，口服双倍量的替硝唑 或奥硝唑，漱口水（氯已定）含漱口3次，每次2分钟以内，询问病人有没有 不适，测血压、待诊。 二、以下准备流程需要巡回护士配合椅旁助手共同完成；就是巡回护士接触有 菌的;椅旁助手佩戴无菌手套接触无菌的注意无菌操作观念要强： 1、巡诊护士和椅旁助手从隔离门进入种植手术室，打开空调；启动层流净 化空气消毒剂； 2、种植器械、手术器械打开包装摆放在治疗小车上。拿取器械后注意无菌 布覆盖。 3、打开种植机电源、将冷却盐水和输液皮管链接在种植机器的蠕动泵上连 接好，注意包装不要全拆，以防皮管线全部污染。 4、打开洞巾包——将里面的无菌铺巾其中一个扑在牙椅的治疗台上——另一个扑在大治疗车的平台上；无菌布管套取出，将第一个短套、套在手术灯的扶
手上——第二个长套、套在种植马达和输液皮管线上后，安装连接好种植手机，放在治疗车的无菌扑巾上——第三个长套在牙椅上的强吸管线上，安装连接好金属吸唾管后，放在治疗车的无菌扑巾上。 三、准备麻醉议、麻药、麻醉管线针头连接好，放在治疗车的无菌扑巾上。碘伏打棉球5块摆放在无菌托盘内。 四、巡诊护士将手术衣包拿到隔离门外，协助主诊医生和椅旁助手穿好手术服装进入手术室。 五、带领种植患者从隔离门进入种植手术术躺在牙椅上，口内、口外碘伏消毒二遍。 六、医生碘伏棉球口腔消毒，注射麻药起效后，面部扑上洞巾。 七、手术开始后，严格执行无菌操作，控制感染。 八、种植手术结束后——马上给患者提供不漏水冰块进行冷敷，提供种植术后注意事项说明书。 九、清理手术器械物品：关闭所有仪器、台面地面卫生、冲洗痰盂于吸唾管腔、种植器械的清晰保养与打包备用。
种植手术知情同意书word精品
种植手术知情同意书 患者姓名：__________ 性别：____ 年龄： ____ 住址：______________________________ 电话：________________ 疾病介绍和治疗建议： 临床诊断_______________________________ ，需要在_____________ 醉下进行 _______________________ 治疗。 治疗项目： ①种植修复治疗□ 牙齿种植也叫人工牙齿种植，并不是真的种上自然牙齿，而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的涉及，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1 —3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。 ①种植修复治疗潜在风险和对策： 医生告知我如下种植修复治疗可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列岀，具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我治疗的具体内容，如果我有特殊问题可与我的医生讨论。 一、我理解任何麻醉都存在风险。如：麻醉过敏、休克、惊厥等。 二、我了解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心，皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危 机生命。 三、我理解此治疗可能发生以下风险： 1.种植手术的成功与植入去骨组织的质量密切相关，骨量不足可能造成牙槽骨侧壁穿孔损伤邻近组 织，进入鼻腔，上颌窦，下颌神经等，若岀现上述情况，将有手术失败种植体脱落的可能。种植术中术后可能出现手术，药物和麻醉的并发症：可能发生肿胀，疼痛，局部麻醉，牙齿损伤，感染，延迟愈合等 四、我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这 些风险可能会加大，或者在术中或术后岀现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。 五、我理解术后如果我不遵医嘱，可能影响治疗效果。 特殊风险或主要危险因素： 我理解根据我个人的病情，我可能岀现一下特殊并发症或风险： 一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。 六、我的医生已告知我种植义齿修复有一定失败率，不能保证所有植入的种植体永远稳固并且有效行使功能，我已知晓并理解术后可能会发生种植体松动甚至脱落，如果这种情况发生，我将积极配合医生做好种植义齿治疗失败的处置及进一步的治疗工作。 七、我同意医生根据我的具体情况为我设计的牙种植修复治疗方案同意医生为我实施牙种植修复手术，并授权医生为我选择种植体类型及在术中根据植入床及手术的具体情况对手术方案作修改和完善。 八、我已向医生阐明了病史问卷上所列的疾病和不适，我确认已向医生如实提供了自己的病史及治疗要求。 我满意医生对我关于此次治疗所有问题的回答，我也知道我有权在术前任何时候取消我的手术同意书。 九、医生已告知我种植牙的成功很大程度有赖于遵医嘱复诊，我将积极配合医生为我指定的治疗计划及复诊时间安排。我如因自身原因未及时复诊，如产生不良后果，我自行承担。
种植牙知情同意书
种植牙作为修复方法之一，需要一定时间和规范流程的治疗，并且患者对以下事项知情同意，医患相互配合、信任、理解，才能达到比较理想的效果。 1.因不可抗拒和难以预测的因素，如患者药物过敏、血管神经骨骼异常、身体
有隐疾等，种植手术有可能出现以下并发症和术后反应，如麻醉意外、损伤邻牙牙根、下颌神经损伤、上颌窦粘膜穿孔、术后肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、感染、延迟愈合、种植失败等情况，如果出现以上情况，医生会针对具体情况采取积极治疗措施，患者有责任义务配合医师治疗并不予追究。 2.术前诊断、方案、费用只是预测，必须于术中所见为最终诊断、方案。医生 在术中如发现新问题有可能改变原来的种植计划或取消种植，此时需要关闭切口，改用其它方式修复。 3.如需有额外手术及材料（上颌窦提升、植骨术及骨粉、生物膜等）须另收费 用。因美学或功能性要求，植牙后有可能出现软组织数量和形态上不足，需要进行二期软组织手术，如修整、转移手术等，需另行收费。 4.种植术后3-6个月内如出现炎症，是常见术后症状，需配合医生处理并自费 抗炎处理。 5.牙齿缺失后可能周围牙倾斜、对颌牙伸长、骨吸收等情况。手术或修复时倾 斜牙可能做适当磨改；伸长牙适当降低或做牙髓治疗后全冠修复。敬请理解。 6.鉴于当前医学科学局限性以及患者个体差异，首次种植有2-4%脱落率。种植 后3-6个月存在着植体脱落的可能性，使用中也可能出现个别骨吸收，甚至全部松动、脱落，导致种植失败，需要取出植体并等待3-6个月后重新植入种植体。 7.由于人工牙根没有感觉神经，患者请勿暴力咀嚼，否则容易出现牙床受创、 植体折断脱落。种植牙使用中可能出现连接螺丝松动、折断，需要及时拧紧
6-口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题 一、单项选择（10题） 1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C） A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸 污染（A） A 30秒 B 60秒 C 10秒 D 5秒 3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B） A 每周 B 每天 C 每8小时 D每4小时 4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D） A 酶洗 B 流水手洗 C 浸泡后毛刷刷洗 D 超声清洗加酶洗 5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经 打开不得超过多长时间（D） A 24小时 B 2小时 C 8小时
D 4小时 6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成 污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D） A 4小时 B 每周 C 2小时 D 每日 7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B） A 4小时 B 每周 C 每月 D 每日 8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁 消毒？（D） A 每周 B 4小时 C 每月 D 每日 9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间， 温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C) A ＞121° B ＞130° C ＞135° D ＞125° 10、根据口腔器械消毒灭菌技术操作规范，口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间 进行一次生物监测（C） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度
种植牙的利与弊
种植牙的利与弊 种植牙的利与弊？种植牙的危害？种植牙优缺点？种植牙好不好 吃糖太多，牙齿情况不妙，有一颗牙齿因为洞眼太多，已经拔掉了。现在吃饭很不方便，听说种植牙可以做出新的“牙齿”来，就很想去试一试。但是忽然看网友吐槽;种植牙，并没有想象中的那么好。那么种植牙究竟是利大于弊，还是弊大于利呢? 别人有完整的牙齿，常常让缺牙的人们很羡慕。因为缺牙，咀嚼食物很费劲，牙齿的咀嚼机械性能变弱之后，不能够很好地嚼碎食物，就会引发莫名的消化系统疾病，还会胃痛。有缺牙情况的朋友，现在可以通过种植牙的技术来实现完整的牙齿了。但是凡事总有利弊，种植牙有哪些好的和不好的方面呢? 一.种植牙的利： 1.能阻碍牙槽骨的吸收。 有牙齿的时候牙槽骨的吸收不常发生，但掉牙之后牙槽骨的吸收会迅速进行，颌骨显着缩小。这时，做假牙会对牙槽骨带来负担，与不使用假牙时相比，20%左右的牙槽骨的吸收进行得更快，必须几年更换一次假牙，寿命也很难超过5年。相反，人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺，减少吸收，起到维持牙槽骨的功能。 2.不损伤其他牙齿。 像搭桥法一样的补牙手术，必须得刮掉掉牙两边的两颗健康牙齿，而且这两颗牙齿要与掉下来后补的那颗牙齿共同分担负担，因此，会减少其牙齿寿命。假牙也一样，钩挂在剩下的牙齿上，也会对其起到损伤作用。但人工种植牙是独立实施的，因此对周围的牙齿不会产生不利影响。 3.恢复咀嚼力。 如果把健康的自然牙的最大咀嚼能力看做是100的话，部分假牙的咀嚼力是1 5～20，完整假牙是1 0～1 5，而人工种植牙能发挥到80～90的力度。 4.恢复咀嚼时的口感。 我们吃东西时能感觉到味道是因为牙齿长在牙槽骨里。当使用假牙时，假牙搭在牙龈上面，咀嚼的力度降低很多，很难感觉到味道。人工种植牙是在牙槽骨里面种植，虽然比不上自然牙，但能感觉到咀嚼时的口感。 5.对牙龈的损伤较小。 使用假牙常常出现牙龈炎等现象，但使用人工种植牙就会减少这种危险性。 6.没有异物感。 假牙本身带金属，这种金属能穿过上腭或下牙龈，会有异物感，但人工种植牙是种在牙槽骨里面，基本上没有异物感。 7.能维持牙齿间的衔接，使人拥有完整的齿列。 由于已经坏掉的牙会损坏牙齿间衔接的一定高度。如果使用搭在牙龈上的假牙，因为牙龈不够坚硬，时间越久牙龈越下塌，破坏整个衔接之间的平衡。 8.不会覆盖组织。 假牙由于其构造上的原因能盖住牙龈，但人工种植牙不会，而是能正确感受到食物的温度，质感。 9.维持自然而漂亮的面貌。 使用假牙时嘴唇往外凸出来，肌肉运动也会受限制，使表情不自然，如果把假牙拔出来嘴唇又会往里面凹进去。但人工种植牙跟自然牙一样，种在牙槽骨里面，能维持自然面貌。 10.给予心理上的安全感。 假牙是随时都能拔出来的修补物，吃东西或说话时能发出声音，使用者经常感到没有安全感，常感到心理上有压力。但人工种植牙不用担心这种问题。
口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范
口腔器械消毒灭菌技术操作要 求规范(总8页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
口腔器械消毒灭菌技术操作规范W S/506-2016发布 中华人民共和国卫生行业标准 WS506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments 2016-12-27发布2017-06-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 目次 前言III 1.范围I 2.规范性引用文件1 3.术语和定义1 4.管理要求2 5.口腔器械处理基本原则3 6.口腔器械处理操作流程3 7.监测要求5 8.消毒与灭菌物品放行5 9.器械储存5 附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6 附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7 附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8 附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10 附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13 附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15
前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。 口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围 本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范 YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械dentaldevices 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械smalldentaldevices 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机handpiece；dental 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具root-canainstruments 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5 牙洁治器dentalscaler 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 3.6 高度危险口腔器械criticaldentalinstruments 穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 3.7
种植牙手术知情同意书
重庆市铜梁人民医院口腔科 口腔种植（牙种植）手术患者知情同意书 姓名：性别：年龄： ID 患者联系电话 病情摘要： 既往史： 术前诊断： 治疗方案: 拟定手术方式：牙种植体植入术,拟定麻醉方式：局部浸润麻醉。 治疗前医患双方已经沟通明确如下问题： 1. 牙缺失治疗包括活动义齿、传统固定义齿和种植牙治疗，这些治疗只能部分恢复缺失牙功能，患者自愿选择种植治疗方式修复缺牙。 2. 常规种植牙治疗全过程需要2月至6月时间，涉及组织缺损、骨组织或软组织移植、全口种植等复诊治疗需要更长时间。选用即刻种植、即刻修复和显微美学等新技术将改变治疗程序。 3. 患者了解到：下列疾病或症状对种植牙治疗有不同程度的不利影响，需要治疗缓解后或严格监控下才可接受本治疗，但会增加口腔种植治疗风险；严重糖尿病，感染，激素水平异常，心脑血管疾病，出血性疾病，精神障碍，药物依赖，大量吸烟，药物过敏，高血压，严重牙周病，紧咬牙，夜磨牙，张口度异常、患有较严重全身疾病的患者，如近期内出现心肌梗塞、植入有人工心脏瓣膜，血友病，再生障碍性贫血、白血病、类风湿、风心病、甲亢、癫痫、代谢障碍性疾病等等，由
于人体的复杂性和个体差异，虽术前常规检查未发现手术禁忌。但仍存在因各种原因而改变治疗方案或中断治疗的可能性。 4. 由于缺牙导致的对颌牙伸长、邻牙倾斜以及其他原因，治疗过程中存在这些问题的天然牙可能需要更适当调磨（严重者需要根管治疗）。 5. 治疗期间和完成后，患者任何不适需及时通知医生，以便及时处理，否则因延误时机，有可能导致种植体松动、疼痛、甚至需拔除等严重后果。术后存在手术部位血肿、肿胀、感染等可能，建议患者手术后进行预防性抗感染治疗，必要时静脉输液治疗。 6. 患者了解到：目前人工牙种植10年平均成功率大于90%高于传统的活动义齿和固定义齿。以下因素会增加种植体松动脱落风险，降低预期治疗效果；局部骨质条件差、种植手术区意外创伤、患者愈合能力不良、吸烟且每日5支以上；术中术后新发全身疾病或原有的全身疾病加重、口腔卫生长期维护不力、不定期或及时复诊、义齿咀嚼不当使用（如偏硬食物喜好、夜磨牙、紧咬牙习惯等）；患者全身健康的剧烈变化等（如未治疗糖尿病、甲亢等）。治疗完成后，患者需要按照医师要求定期复诊，以便检查发现肯可能出现的潜在问题并及时处理。种植义齿戴用过程中患者发现种植体松动、义齿任何部件松动或其他异常情况，均应暂时避免使用义齿并尽快复诊，及早解决。 7. 在牙种植治疗期间和完成后，患者按照医嘱进行口腔卫生护理，并定期进行种植体周围炎预防治疗，将有效延长种植体寿命。我院承诺，只要患者定期进行（每年至少一次，牙周炎患者每年至少二次）种植体周围炎的维护治疗，五年内出现非患者原因的种植体脱落，可免费再次种植治疗，患者仅需承担人工骨粉、生物膜等必要材料费、检查检验费。如果患者未按要求定期复诊，将不享受此待遇。 8. 由于失访、外伤、继发性损害、病史叙述失实等患者原因出现种植体脱落，我院概不承担责任。
种植牙助手流程
种植牙助手流程 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
种植牙手术椅旁助手术前、术中、术后操作流程 种植术前一级准备： 一、涉及种植手术中使用的手术器械必须提前严格清洗、检查、保养、灭菌消 毒。 二、将以下手术用品移动到手术室内： 1、移动紫外线消毒车、无菌镊、棉球缸、碘伏棉球缸、四件套（口镜、镊 子、探针、三用枪）冰镇生理盐水500ML2瓶。 2、种植手术器械包、洞巾包、手术衣包、骨膜、骨粉、缝线、无菌注射 器、针头、麻药（将麻药侵泡在75%的酒精一次性杯子中） 3、所需型号种植体、种植模板、病例X光片或CT片。 三、距离手术预约时间90分钟前将诊室的表面消毒：8＇4（1:200）地面、墙 壁、牙椅、机器等所有室内物体表面擦拭消毒后——紫外线消毒照射60分钟，手术室反锁隔离门走出去，并把门关好。 种植术前二级准备： 一、患者进入诊所会议室，阅读种植牙手术协议并签字，口服双倍量的替硝唑或奥硝唑，漱口水（氯已定）含漱口3次，每次2分钟以内，询问病人有没有不适，测血压、待诊。 二、以下准备流程需要巡回护士配合椅旁助手共同完成；就是巡回护士接触有菌的;椅旁助手佩戴无菌手套接触无菌的注意无菌操作观念要强： 1、巡诊护士和椅旁助手从隔离门进入种植手术室，打开空调；启动层流净化空气消毒剂； 2、种植器械、手术器械打开包装摆放在治疗小车上。拿取器械后注意无菌布覆盖。 3、打开种植机电源、将冷却盐水和输液皮管链接在种植机器的蠕动泵上连接好，注意包装不要全拆，以防皮管线全部污染。 4、打开洞巾包——将里面的无菌铺巾其中一个扑在牙椅的治疗台上——另一个扑在大治疗车的平台上；无菌布管套取出，将第一个短套、套在手术灯的扶
人工种植牙知情同意书
人工种植牙知情同意书 一、我已仔细阅读XX医疗美容口腔提供的“人工种植牙须知”，不明之处已向经治医师了解。医生已经向我详细解释了人工种植牙的全部过程，并提供了多种可行的设计方案供我选择。我已知道有其他方法如活动修复及固定修复等可以修复缺失的牙齿，并已考虑过或试用过这些方法，但现在，通过医生的解释及本人对这方面知识的认识，权衡各种修复方式的利弊后，我决定并请求用牙种植方式来支持修复我的失牙。 二、我已将自己的健康状况如实告知医生，对隐瞒病情而导致的不良后果，责任自负。我理解定期的口腔专业护理及依据医嘱执行推荐之口腔护理对增加种植的成功机会极为重要。 三、我授权医生可以在治疗过程中，拍摄口腔局部照片，录像，以收集资料用于学术研究和交流。 四、我理解在术中、术后可能会出现原治疗方案设计未预料到的情况，医生可根据具体情况，与我协商后，更改设计方案。 五、我同意医生采用下述治疗方案，接受并同意支付所列治疗费用 （一）缺牙区（）共缺牙颗，拟植种植体颗，修复义齿颗。 （二）种植系统：l、Branemark；2、Frialit——2；3、X ive;Xive-TG 4、Replace： 5、ITI： 6、Endopore； 7、BLB 8、Ankylos 9、anthogyr-axiom （三）计划费用： 1、植骨费用：骨代用品、膜等特殊材料费元。 2、种植义齿费用：种植系统材料费元， 义齿费用元， 治疗费用元，（四）收费：总费用元， 已收费元， 欠费元。 （以上费用不包括挂号费、药费、放射检查费、检验费、印模费、设计费、种植模型制备费）。 六、医院承诺提供以下保障： 1）种植义齿修复前失败，重新种植可免除治疗费用，只需种植体材料费及特殊材料费。 2）上部结构提供贰年免费保修（患者使用不当除外）。 七、备注： 患方已仔细阅读上述内容，理解，并同意人工种植及修复。 医师签名：患者或监护人签名： 日期20 年月日日期20 年月日
种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析
种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析 目的探讨种植牙修复牙列缺损的临床效果。方法选择牙列缺损患者57例，植入种植体73颗，3～6个月后行冠修复，定期复查，检查种植体与周围软硬组织的结合情况和修复体使用情况。结果经1～2年观察，1例出现牙龈轻度萎缩、食物嵌塞，1例出现基台松动，1例未能达到骨结合，其余患者各项评价指标良好。结论种植牙修复牙列缺损临床效果良好，但修复设计需合理，操作需规范，并要定期复查。 标签：种植牙；义齿修复；牙列缺损 近年来，随着人们经济收入的提高，患者对口腔修复体也提出了更高的要求。种植牙因其具有稳固、固位好、咀嚼效率高、美观舒适，口内无异物感，不磨损邻牙等优点，临床应用日益广泛[1]。本研究通过对郑州市中心医院门诊行种植牙修复的57例牙列缺损患者的临床资料归纳总结，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有病例均为郑州市中心医院2010年1月～2011年10月采用种植牙修复的牙列缺损患者57例，男26例，女31例，年龄32～57岁，平均（36.8±3.4）岁；共植入种植牙73颗，包括上颌31颗，下颌42颗，其中前牙区14颗，双尖牙区20颗，后牙区39颗。3例行上颌窦内提升术，8例骨量不足需要植骨。所有患者缺失牙达3个月以上；口腔卫生情况良好，咬合关系正常；排除口腔及全身系统性疾病等手术禁忌证；能定期复诊。 1.2 材料 种植体采用德国FRIADENT公司提供的Ankylos种植体、Ankylos种植体连接部件及上部结构。 1.3 治疗方法 术前作全面细致的局部检查和术前准备，包括常规拍摄颌骨曲面体层X线片，必要时拍摄CT了解缺失牙区牙槽骨密度及高度、邻牙牙周情况及种植区周围组织的解剖结构关系，计算缺失牙区的骨高度，并对种植体植入角度进行准确测量，选择合适型号的种植体。取术前记录模型，制定合理种植计划。局麻下应用Ankylos种植系统的专用骨钻制备种植窝，植入种植体。术中注意保护软组织。术后立即拍摄X线片检查种植体植入的角度、深度及毗邻关系，评价种植效果。术后常规服用罗红霉素胶囊1周，每天口泰液漱口，保持口腔清洁，嘱患者1周内缺牙区禁用局部可摘义齿，第10天复诊了解伤口愈合情况，拆除缝线。一般上颌牙术后5～6个月、下颌牙术后3～4个月行Ⅱ期手术，安装愈合帽。Ⅱ期
人工种植牙项目申请报告
人工种植牙项目 申请报告 规划设计/投资分析/实施方案
摘要 人工种植牙指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。人工种植牙包括种植体和牙修复体两大部分，其中种植体主要是由金属、陶瓷、氧化铝等材料制成。 该人工种植牙项目计划总投资7610.57万元，其中：固定资产投资6101.57万元，占项目总投资的80.17%；流动资金1509.00万元，占项目总投资的19.83%。 本期项目达产年营业收入14004.00万元，总成本费用10814.98 万元，税金及附加146.08万元，利润总额3189.02万元，利税总额3774.96万元，税后净利润2391.76万元，达产年纳税总额1383.19万元；达产年投资利润率41.90%，投资利税率49.60%，投资回报率31.43%，全部投资回收期4.68年，提供就业职位226个。
人工种植牙项目申请报告目录 第一章概况 一、项目名称及建设性质 二、项目承办单位 三、战略合作单位 四、项目提出的理由 五、项目选址及用地综述 六、土建工程建设指标 七、设备购置 八、产品规划方案 九、原材料供应 十、项目能耗分析 十一、环境保护 十二、项目建设符合性 十三、项目进度规划 十四、投资估算及经济效益分析 十五、报告说明 十六、项目评价 十七、主要经济指标
第二章建设必要性分析 一、项目承办单位背景分析 二、产业政策及发展规划 三、鼓励中小企业发展 四、宏观经济形势分析 五、区域经济发展概况 六、项目必要性分析 第三章投资方案 一、产品规划 二、建设规模 第四章选址可行性研究 一、项目选址原则 二、项目选址 三、建设条件分析 四、用地控制指标 五、用地总体要求 六、节约用地措施 七、总图布置方案 八、运输组成 九、选址综合评价
种植牙修复的基本过程
种植牙修复的基本过程 深圳远东妇儿科医院口腔专家于丽军详解，种植牙修复的基本过程。骨融合种植体二期手术后两周，基牙接圈已接入口腔内，切口缝线已拆除，这时如果切口愈合情况良好，粘膜已无明显炎症，即可开始进行种植义齿的修复。现以全口种植固定桥为例，将种植义齿修复的基本过程简介如下。 一、取模 1取印模方法 用专用板手卸下种植体基牙接圈顶部的愈合帽，清洁基牙接圈龈上部的软垢、牙石等;将取模柱旋在基牙接圈顶部的螺丝孔内后，选择大小及深度合适的托盘盛放水胶体印模料，放入口内取模;待印模料硬固后小心从口内取出，此时硬固的印模料中相当于取模柱的部位留有相应的取模柱的阴模。此后从口内卸下取模柱，依靠螺丝将它与种植体铜基替代体固定在一起后，将每个取模柱放回印模孔内，以硬质石膏灌注工作模型 2注意事项 取模非常重要，过程较为繁琐，所以操作中应认真、细心，发现问题及时纠正。 种植义齿患者，特别是牙列缺失的患者，牙槽嵴多数比较低平，唇颊舌粘膜与牙槽粘膜的反折线比较模糊，容易给取模带来困难。这时除应仔细检查口腔情况外，最好采用二次印模法，在初印模上制作适当的个别托盘，然后制取终印模。 取模柱与基牙接圈、铜基替代体连接时，应注意螺丝旋转到底，不能使它们之间的结合部存有缝隙。 取模柱放入阴模孔内时应复位准确，并需用一定压力使它就位到底。 灌注石膏模型时，应缓缓振动，既要防止气泡产生，又要避免振动过大造成取模柱移位。 二、颌位关系记录与转移 一般要先制作丙烯酸树脂恒基板，然后在恒基板上制作蜡堤后，按照常规方法确定正中关系位、垂直距离等，并转移上架。 制作恒基板时由于基板下有种植体基牙接圈存在，两者之间有两种处理方法，一种是在基牙接圈顶部覆盖棉花，然后在模型上制作恒基板，即恒基板与基牙接圈不接触。这种方法制作简便，避免了因基牙接圈存在而可能对恒基板形成的支点，但应用这种方法恒基板固位不良，确定颌位关系时易发生移动。另一种方法是在模型上直接制作恒基板，然后在恒基板上基牙接圈相应的部位打孔，使恒基板嵌入基牙接圈的龈上部，增加了恒基板的固位力，有助于取得正确的颌位关系;但该方法操作较繁琐，孔的大小应合适，并应注意制作时防止丙烯酸树脂堵住基牙接圈螺丝孔。
种植知情同意书
加利口腔种植治疗知情同意书 口腔种植治疗知情同意书 缺牙修复目前有活动修复、固定修复和种植修复等方法，种植修复作为修复方法之一，需要一定的治疗过程和患者和配合。 1.种植手术有可能出现以下并以症和术后反应，如麻醉意外、术后肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、感染、延迟愈合、种植失败等情况，如果出现以上情况，医生会针对具体情况采取积极治疗措施。 2.牙齿缺失后牙槽骨可能会发生一些变化如骨吸收、周围牙倾斜、对颌牙伸长等。医生视术中情况确定是否需要植骨，如植骨需增加植骨术及人工骨粉及生物膜等材料费用；倾斜牙做适当磨改；伸长牙适当降低或做牙髓治疗后全冠修复。 3.医生在术中如发现新问题有可能改变原来的种植计划或取消种植，此时需要关闭切口，改用其它方式修复。 4.手术中可能损伤邻牙牙根、下颌神经、上颌窦。导致下脣、术区邻牙疼痛、上颌窦感染等症状。 5.种植体部分或者全部未能实现结合，修复前出现松动、脱落，需要拔出。
6.修复后也可能出现个别骨吸收，甚至全部松动、脱落，导致种植失败，需要重新植入种植体。 7.种植牙使用中可能出现连接螺丝松动、折断。需要及时拧紧或更换。 8.因为患者条件所限制，义齿美容效果无法满足患者需要。 9.种植体周围牙龈发炎、增生、甚至伴有骨吸收，需定期到医院复诊、治疗。 10.医生在整个治疗过程中的照相、录象以及收集和各种资料，作为治疗经过保留。医生可利用这些资料进行学术交流与研究，但不公开患者身份。 医生已向我详细介绍了整个治疗过程所需的时间和费用，我可以接受。以上十条情况我已了解，同意种植方案。 患者知情同意签字： 年月日 种植医生签字：
口腔器械消毒灭菌技术操作技巧规范标准
口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围 本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5 牙洁治器 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 3.6 高度危险口腔器械 穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 3.7 中度危险口腔器械 与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。 3.8 低度危险口腔器械 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 3.9 小型压力蒸汽灭菌器自动控制型 由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。 3 .10 A类空腔负载
最新整理种植牙手术知情同意书教学文案
此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除 重庆市铜梁人民医院口腔科 口腔种植（牙种植）手术患者知情同意书 姓名： ______________ 性别： ____ 年龄：____ ID ___________ 患者联系电话________________________ 病情摘要：既往史： 术前诊断： 治疗方案： 拟定手术方式：________ 牙种植体植入术,拟定麻醉方式：局部浸润麻醉。 治疗前医患双方已经沟通明确如下问题： 1. 牙缺失治疗包括活动义齿、传统固定义齿和种植牙治疗，这些治疗只能部分恢复缺失牙功能，患者自愿选择种植治 疗方式修复缺牙。 2. 常规种植牙治疗全过程需要2月至6月时间，涉及组织缺损、骨组织或软组织移植、全口种植等复诊治疗需要更 长时间。选用即刻种植、即刻修复和显微美学等新技术将改变治疗程序。 3. 患者了解到：下列疾病或症状对种植牙治疗有不同程度的不利影响，需要治疗缓解后或严格监控下才可 接受本治疗，但会增加口腔种植治疗风险；严重糖尿病，感染，激素水平异常，心脑血管疾病，出血性 疾病，精神障碍，药物依赖，大量吸烟，药物过敏，高血压，严重牙周病，紧咬牙，夜磨牙，张口度异常、患有较严重全身疾病的患者，如近期内出现心肌梗塞、植入有人工心脏瓣膜，血友病，再生障碍性贫血、白血病、类风湿、风心病、甲亢、癫痫、代谢障碍性疾病等等，由于人体的复杂性和个体差异，虽术前常规检查未发现手术禁忌。但仍存在因各种原因而改变治疗方案或中断治疗的可能性。 4. 由于缺牙导致的对颌牙伸长、邻牙倾斜以及其他原因，治疗过程中存在这些问题的天然牙可能需要更适当调磨（严 重者需要根管治疗）。 5. 治疗期间和完成后，患者任何不适需及时通知医生，以便及时处理，否则因延误时机，有可能导致种植体松动、疼 痛、甚至需拔除等严重后果。术后存在手术部位血肿、肿胀、感染等可能，建议患者手术后进行预防性抗感染治疗，必要时静脉输液治疗。 6. 患者了解到：目前人工牙种植10年平均成功率大于90%高于传统的活动义齿和固定义齿。以下因素会 增加种植体松动脱落风险，降低预期治疗效果；局部骨质条件差、种植手术区意外创伤、患者愈合能力不良、吸烟且每日5支以上；术中术后新发全身疾病或原有的全身疾病加重、口腔卫生长期维护不力、 不定期或及时复诊、义齿咀嚼不当使用（如偏硬食物喜好、夜磨牙、紧咬牙习惯等）；患者全身健康的剧烈变化等（如未治疗糖尿病、甲亢等）。治疗完成后，患者需要按照医师要求定期复诊，以便检查发 现肯可能出现的潜在问题并及时处理。种植义齿戴用过程中患者发现种植体松动、义齿任何部件松动或其他异常情况，均应暂时避免使用义齿并尽快复诊，及早解决。 7. 在牙种植治疗期间和完成后，患者按照医嘱进行口腔卫生护理，并定期进行种植体周围炎预防治疗，将 有效延长种植体寿命。我院承诺，只要患者定期进行（每年至少一次，牙周炎患者每年至少二次）种植 体周围炎的维护治疗，五年内出现非患者原因的种植体脱落，可免费再次种植治疗，患者仅需承担人工骨粉、生物膜等必要材料费、检查检验费。如果患者未按要求定期复诊，将不享受此待遇。 8. 由于失访、外伤、继发性损害、病史叙述失实等患者原因出现种植体脱落，我院概不承担责任。 9. 如术中发现软硬组织有不同程度缺损时，手术医师需要进行骨组织引导再生、骨移植、上颌窦提升手术等，产生的 额外费用需要患者承担。 10. 患者的具体手术方案，系该治疗小组经会诊讨论制定，讨论认为根据国际种植学会SAC种植难度分类， 本次治疗难度属于一级别种植体植入术。 精品文档
我的种植牙经历
我的种植牙经历 种植牙费用：种植了一颗下颌磨牙，共花费了2万元左右，因为种植牙属于牙齿美容范畴，医保不报销，全自费。 种植牙感觉：种植体植入不疼，手术时间很短，但是回家后吃东西有点难受。 缺牙原因：爱吃甜，龋齿掉牙。这颗掉了的牙齿平常会出现疼痛，开始忍忍就过去了，后来痛得实在受不了，去了家附近的诊所做了根管治疗。只能怪我运气太差，根管治疗不彻底，导致后面牙齿彻底罢工。有了这次小诊所治疗失败的经历，这次无论如何都要去大医院就诊，尽管价格相差挺大，但是图个安心。 种植牙过程 第一次：2016年6月，通过电话预约了赖红昌专家，去了上海德伦口腔医院，先在前台建档，交挂号费，看牙，交费，清除牙齿残余物（拔牙），告知3个月后复诊进行补牙。拔牙的时候全程麻醉，无痛感，从消毒到止血，前后历时多久忘记了，拔牙后咬棉球差不多1个小时不再流血。 第二次：2016年9月，复诊，问医生是否可做种植牙，毕竟种植牙不用伤害其他健康牙齿，虽然贵了点。赖红昌医生初步判断我的情况可以做种植牙的，但还需要拍专业的CBCT牙片才能最终确定是否可以种植牙。接下来就去拍片，医生看完片子，和我谈论后确定了种植方案，我选了瑞士ITI种植系统。期间还做了血液检查，交了费用，预约下一次手术时间。助理特别提醒我要吃好饭再来做手术，防止因紧张引起低血糖。 第三次：距离第二次去医院过了一周，因为我要上班，所以都是约在周六。进手术室，躺上手术台（医院牙科常见的座椅），助理给我口内消毒，赖红昌医生在我下颌磨牙位置植入纯钛的牙基台。全程麻醉无痛感，术后也无出血。 做完手术后，助理提醒我，这几天只能进食流食。为了防止创口发炎，需饭后使用漱口水漱口并按照医生给的药方服药。 第四次：两周之后拆线。拆线后就不用吃药了，饮食也恢复正常了，不过漱口水还是要用的。 第五次：2016年11月，复诊拍小牙片，确认植体及基台情况，赖红昌医生看过片子之后，说恢复的很好，可以换修复基台，取模。 第六次：两周后复诊，戴牙冠。因为要靠知觉感受种植牙的牙冠是否合适，所以是没有麻醉，有点小疼。期间拍小牙片数次以辅助医生确认。你以为结束了，还没有，接下来三个月，每个月都要定期复诊，确保牙齿没有问题。
标准化的种植牙手术室配备及要求
标准化的种植牙手术室配备及要求 1、总体要求： 植牙手术要求必须要在无菌的手术室中完成，这样可大大减少感染机会，使植牙成功率更高。口腔植牙中心手术室应宽敞明亮、设计规范、消毒严格。按照国际标准，种植牙手术室面积必须不能小于12平方米，另外要配有专门的手术准备室、刷手池、紫外线消毒灯、空气过滤机等。 手术室中间摆放一张电子控制的牙科手术椅，植牙设备、用具摆放有序，紫外线空气消毒灯悬挂其中。手术室除牙科治疗椅，还应具有便于术者及助手进行操作、摆放手术时需要使用的各种器械和平时存放相关器械设备的空间。消毒制度严格按国家有关规定执行，力求做到消毒万无一失，彻底杜绝交叉感染。 手术光源既可以直接利用牙科椅上自带的灯光，也可以单独配备手术灯。如利用牙科椅上自带的光源，光源手柄需要消毒并罩上干净的隔离巾。而手术灯的照明范围较宽，无影效果相对较好，手柄还可灭菌处理。可以配备椅旁的数字化同步传输设备，摄录手术过程的同时可将图像声音同步传输至手术室外，供教学、科研及观摩使用，或用数码相机记录手术过程图片，保存术中重要的图像资料。 2、牙科种植牙手术室消毒及装修要求: 按照手术室标准，以不同空气净化方法： a)安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统； b)空气洁净技术； c)循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫
生许可批件的空气消毒器； d)紫外线灯照射消毒； e)能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(15min?直径9cm平米)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。 牙科手术室，可以通过良好的室内通风来限制空气中的悬浮颗粒。手术室内净化采用空气净化器，净化设备需要定期维护、保养和清洁，并保留记录。 采用标准：国标：GB50457-2008 Ⅲ类医疗环境净化，洁净度10万， 手术室装饰材料使用不产尘，不积尘，耐腐蚀，防潮防霉和容易清洁的具有防火功能的材料。不可使用木材和石膏板。 进门采用医用气密门，自动或半自动脚控。
种植牙的手术配合及护理
种植牙的手术配合及护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的探讨人工种植牙手术配合与护理经验，提高手术成功率。方法根据种植牙的手术特点，采用正确、规范化的护理方式，针对不同的患者特点，做好术前、术中、术后相应的护理工作。结果正确、规范的手术配合及有效的护理措施，保证了手术治疗的成功。结论种植牙手术的成功与良好的手术配合和护理是分不开的。 【关键词】种植牙手术配合护理 随着种植义齿在国内的普及，由牙周病、龋齿、外伤等原因导致的牙齿及牙缺失，在牙槽骨上人为植入种植体，为自然牙根的替代物，深受病人的喜爱。我科自2006年以来，在经过严格的病例挑选，规范的手术配合及精心的口腔护理，成功地种植了56例，成功率达到90％以上。对于手术的成功与否，除了患者自身及医生的熟练操作外，良好的手术配合及周到的护理是保障手术顺利实施及为后期的义齿修复打下了稳固的基础。 1临床资料 本组病例选择患者为拔牙手术后3个月以上，经临床检查及X线摄片检查，符合种植牙的适应症。患者男32例，女24例，年龄29～
78岁，其中前牙52颗，前磨牙39颗，磨牙28颗，共植入119颗。56例种植牙手术有1例出现了种植体松脱，其余病例均无种植体脱落及牙龈炎等并发症。 2护理 2.1术前预备（1）心理准备种植义齿这项新技术对需要进行种植牙的患者了解不多，而对即将开始的手术未免紧张，顾虑较多，所以术前安慰患者，以热情、亲切、鼓励的语言讲述种植牙的相关情况，介绍手术的目的、方法，消除顾虑，取得患者配合，使其以积极的心态面对手术。（2）告知患者术中如何配合医生的一些相关要点种植牙手术常采用局部麻醉方法，手术进行中，双手不可随意摆放、接触已铺好的无菌区域，消毒时的口水可咽下。术中口里的血水和生理盐水有医生用吸引管帮助吸干净，对植牙机发出的声音不用害怕，鼓励其勇敢面对。（3）配合医生了解患者摄心脏等情况。（4）准备种植机检查能否正常工作，清点种植手术器械，备好生理盐水、手机、吸引器等物品。（5）根据需要准备好种植体，核对种植体的型号、类型。 2.2手术配合 （1）手术中为了配合方便手术的顺利进行，应铺好无菌台，将常规器械与种植器械整齐、规范、有序地排放。 （2）常规消毒口腔，熟悉种植机的基本操作，调节种植机的速度、照明灯，显露好手术视野。 （3）用生理盐水冲洗降温，同时将患者口内的血液、冲洗液及时用吸引器吸干净，保持手术视野清晰。