医院职能部门绩效考核方案

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医院绩效考核分配实施方案范文(通用6篇)

医院绩效考核分配实施方案范文（通用6篇）医院绩效考核分配实施方案范文（通用6篇）1自以来，我院进行了绩效工资改革，增进了职工的工作积极性，促进了医院的发展。

为了进一步改善员工的待遇，让医院的薪资结构更具有市场竞争力，以更好的调动员工的工作积极性，改善全院的服务质量和医疗质量，加快医院的发展，特制定医院绩效工资分配方案。

一、基本原则：1、坚持社会效益优先，追求合理经济效益的原则。

2、坚持进一步强化成本管理，渐次降低医疗运行成本，提高经济运行质量的原则。

3、坚持全面的服务质量管理考核与绩效工资分配挂钩的原则。

4、坚持责、权、利相结合和“多劳多得”，效益优先的原则。

二、工资构成院长、副院长、学科带头人、特聘专家采用年薪管理办法不享受辅助工资和绩效工资，其余员工采用结构工资制。

划分为四部分：员工工资=基本工资+岗位工资+辅助工资+绩效工资。

1、基本工资：最低工资标准880元/月。

2、岗位工资：依据所在岗位确定的工资。

3、辅助工资：指院龄工资和夜班补助。

从10月1日起算院龄工资，满1年50元/年递增，最高额500元/年。

夜班补助按照10元/天补贴。

三、绩效工资计算办法（一）门诊个人、科室绩效计算办法1、门诊医生个人绩效，按照门诊医技检查收入（包括放射、CT、B超、化验、心脑电、胃镜等）5%，药品收入2%，门诊手术收入5%，治疗收入1%，收住院病人5元/个计算；2、门诊注射室按照治疗收入的6%计算；3、药房按照药品总收入的0.4%计算；4、收费室按照收取费用总额的0.1%计算。

（二）住院科室绩效计算办法1、住院医生按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人（不包含观察病人），住院辅助检查收入（包括放射、B超、化验、心脑电、胃镜、CT等）5%，手术收入3%，药品收入按照1%计算到科室，其他相关收入按2%计算；2、麻醉医生按麻醉费3%，其他相关收入按2%；3、住院护士按照护理费、治疗费、抢救费的6%计算到各科，其他相关收入按2%；4、手术室（ICU）护士按照手术病人15元/人计算（50元以上的手术）、监护费按照6%、其他相关收入按2%；5、及时、完整书写病历10元/份（含医生护士）。

医院行政科室绩效分配方案(5篇)

医院行政科室绩效分配方案（5篇）医院行政科室绩效分配方案（通用5篇）1一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。

二、考核机构及职责分工：(一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。

(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织;财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织;客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。

学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。

三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编__》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。

四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.(一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。

__年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例=10%)奖励给科室。

急诊科不适用第一条。

1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次，全年收住院目标880人次，保持门住比超过3.8%。

医院绩效考核实施方案

医院绩效考核实施方案•相关推荐医院绩效考核实施方案（精选10篇）为了确保事情或工作得以顺利进行，通常会被要求事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。

那么你有了解过方案吗？以下是小编精心整理的医院绩效考核实施方案，希望能够帮助到大家。

医院绩效考核实施方案篇1为加强医院管理，深化医院分配制度改革，建立以成本核算与控制为基础，以工作岗位和特色发挥、服务数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，根据青海省卫生厅《关于在全省县及县级以上医疗卫生机构实行成本核算制度加强经济管理的意见》精神，结合我院实际，制定本方案如下：一、指导思想通过推行绩效考核，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，优化资源配置，促进增收节支，提高经济效益；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性，为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。

二、考核分配原则1、实行院科两级考核。

2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则，向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。

3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、工作量与服务效率结合目标责任考核为主，不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。

三、绩效考核责任主体医院成立绩效工资考核分配工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；领导小组下设办公室，由红纲同志任办公室主任，负责督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。

领导小组组长：副组长：成员：院科两级考核小组，分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核。

考核采用定期或不定期相结合的办法。

公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)

公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）在这个信息爆炸的时代，公立医院绩效考核已经成为医疗卫生行业管理的重要手段。

下面我就结合自己10年的方案写作经验，给大家分享一份公立医院绩效考核工作实施方案。

一、总体目标1.完善公立医院绩效考核体系，提高医疗服务质量。

2.促进医院内部管理改革，提高医疗服务效率。

3.强化医院公益性质，提升群众就医满意度。

二、考核原则1.科学合理：考核指标要科学、合理，能够客观反映医院运行状况。

2.公平公正：确保考核过程公平、公正，避免人为干预。

3.动态调整：根据医院发展需要，适时调整考核指标和权重。

4.结果运用：将考核结果与医院绩效分配、评优评先等挂钩。

三、考核对象1.公立医院全体在职员工。

2.公立医院各临床、医技、行政、后勤等部门。

四、考核内容1.医疗服务质量：包括诊疗质量、护理质量、患者满意度等。

2.运行效率：包括床位周转率、药品使用比例、医疗服务价格等。

3.医院管理：包括人力资源管理、财务管理、内部审计等。

4.社会效益：包括公益活动、健康扶贫、疫情防控等。

五、具体考核指标1.医疗服务质量：（1）病例符合率：≥95%（2）甲级病案率：≥90%（3）患者满意度：≥90%2.运行效率：（1）床位周转率：≥80%（2）药品使用比例：≤50%（3）医疗服务价格：合理合规3.医院管理：（1）人力资源利用率：≥90%（2）财务状况：良好（3）内部审计：规范4.社会效益：（1）公益活动参与率：≥80%（2）健康扶贫覆盖率：100%（3）疫情防控措施落实率：100%六、考核流程1.制定考核方案：根据医院实际情况，制定具体的考核方案。

2.成立考核小组：由医院领导、相关部门负责人组成。

3.开展考核工作：按照考核方案，对医院各部门进行考核。

4.反馈考核结果：将考核结果反馈给被考核部门，并提出整改要求。

5.整改落实：被考核部门针对考核结果进行整改，提高服务质量。

6.考核结果运用：将考核结果与绩效分配、评优评先等挂钩。

职能科室绩效考核细则

职能科室绩效考核细则第一章总则第1条绩效考评标准与管理的意义为进一步贯彻科学发展观，落实国务院和有关部门“绩效奖金管理”的精神，充分发挥每位员工的主动性、积极性和创造性，建立科学的绩效管理制度与流程，提升医院竞争力，促进医院快速健康和谐发展，根据有关规定，结合我院实际情况，现制定某医科大学第一附属医院职能部门绩效考评标准与管理实施方案。

第2条绩效考评标准与管理目的1.建立医院绩效价值战略导向的经营管理机制，形成领导与群众目标一致的共同价值取向和健康向上的医院文化体系。

2.完善以绩效管理为中心，促进上下沟通和各部门间的相互协作、全员参与的能级放大型现代医院管理模式。

3.通过客观评价员工绩效，强化管理效能，规范作业流程，不断提升医院的整体绩效，保证医院可持续发展。

第3条绩效考评标准与管理的对象某医科大学第一附属医院职能部门全体员工。

第4条绩效考评标准与管理的原则1.以提升医院综合绩效为导向，以顾客满意为中心，加快医院发展步伐。

2.以激发和提高员工工作热情为基点，不断增强医院新的经济增长点。

3.定性与定量考评相结合。

4.多角度综合绩效考评。

5.公平、公正、公开。

第5条绩效考评标准与管理的结果应用1.绩效奖金分配。

2.职务晋升。

3.岗位调动。

4.员工培训。

5.职业生涯设计。

6.增强员工职业荣誉感和事业心。

第二章组织机构和职责第6条绩效考评标准与管理机构的组成1.医院成立“某医科大学第一附属医院绩效考评与管理委员会”（简称“绩效考评委员会”，下同）。

设主任一名，副主任若干名，成员由医院领导、若干名职能部门正职管理人员担任。

绩效考评委员会下设医院绩效考评与管理办公室（简称“绩效考评办”，下同），作为绩效管理工作具体组织执行的常设办事机构，设办公室主任一名，副主任和成员若干名。

2.成立以科室、部门为单位的职能部门绩效考评与管理小组（简称“部门绩效考评小组”，下同），原则上不少于3人。

由正职担任组长，一名副职和一名普通管理人员组成。

医院工作绩效考核方案（12篇）

医院工作绩效考核方案医院工作绩效考核方案(12篇)为了确保事情或工作有效开展，常常需要提前制定一份优秀的方案，方案的内容和形式都要围绕着主题来展开，最终达到预期的效果和意义。

那么我们该怎么去写方案呢？以下是小编帮大家整理的医院工作绩效考核方案，希望对大家有所帮助。

医院工作绩效考核方案1一、基本原则1、坚持社会效益第一，增加业务收入而不加重病人经济负担的原则：医院的宗旨是为人民服务，医院要把社会效益放在前位，充分体现医院的公益性，不是以营利为目的。

2、质量、效率、效益优先的原则：医院的使命是治病救人，为患者解除病痛。

它的特殊性（公益性）决定了医院的工作，是以医疗质量安全效率为重点工作。

以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上，通过对科室收入、支出的核算，考核科室效益，计算奖金的发放。

要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先；同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则：医院的经营要以资本保值、增值，确保发展为核心，要注重投入产出效率。

规范成本核算，加强成本管理，提高培养职工节约的意识，有效控制支出，节能降耗，提高效益。

4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则：奖金分配是激励职工工作积极性，体现医务人员技术劳动价值，最大限度的发挥人、财、物的作用。

因此，奖金分配本着按职工贡献大小，区别发放，使多劳多得，按劳分配的原则得到体现，由于医疗工作是一个团队合作的工作，每个人发挥的作用各不相同，体现的效益也有一定的差异，所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。

二、医生奖金计算办法1、蒙药使用率达到85%以上，补贴奖5%。

按照蒙药纯利润计算。

注：蒙药纯利润为20%。

注：蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者奖励10元。

3、医生每月按时完成1份合格出院病例，奖励20元。

4、每开展1例手术，补贴奖为50元。

5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

医院绩效考核分配实施方案(7篇)

医院绩效考核分配实施方案(7篇)医院绩效考核分配实施方案1一、指导思想医院绩效分配制度是以病人为中心，解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。

二、组织领导为加强医院工作绩效考核，特成立如下考核小组和监督小组。

（一）中层干部绩效考核小组（负责考核科主任）组长：成员：（二）科室成员绩效考核小组（负责考核各科室人员）组长：成员：（三）监督小组组长：成员：三、分配原则（一）实行院科两级分配。

（二）质量考核与基础性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资挂钩。

（三）以科室为核算单位，实行成本核算。

四、质量考核方案（一）考核内容考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。

严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关性记录依据，否则作为人情打分或帮派拉分，并给予重新考核；（二）评分实行无名制，由院长和副院长当场统计分数并公布。

且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。

监督小组成员不得以任何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可；若有异议而院长和副院长无法作出解释的，要重新考核。

（三）绩效考核实行逐级考核，综合评定，即：医院领导考核中层领导，中层领导考核科室人员。

1、对中层领导干部绩效考核：院领导班子（两人以上取平均分值）、其他考核人员（两人以上取平均分值）。

实行百分制，分值计算方法：院领导班子、其他考核人员各占总分50％。

2、科室人员绩效考核方法院领导班子（两人以上取平均分值）、科室负责人（两人以上取平均分值）、其他中层领导（两人以上取平均分值，其中有4名是职工代表）。

医院绩效考核方案细则(详细)

医院绩效考核方案细则(详细)考核结果按照科室内个人绩效、团队绩效和科室整体绩效进行综合评定，奖励分配按照个人贡献和科室整体业绩进行合理分配。

C、奖励资金来源：医院每年将业务收入的5%用于奖励资金，其中50%用于临床科室奖励，50%用于非临床科室奖励。

五、考核结果公示：考核结果将公示在医院内部网站和公共区域，以便广大医护人员了解和监督。

六、考核结果反馈：考核结果将及时反馈给被考核人员，包括考核得分、奖励金额等内容，并提供改进意见和建议，以便被考核人员及时调整和改进工作。

七、考核周期：考核周期为一年，分为季度考核和年度考核，每季度结束后及时公布考核结果和奖励情况，年度考核后进行总结和表彰。

科室员工考勤、请假、加班等情况必须登记记录，如有漏登或虚假登记者每次扣10分；3)卫生保洁：科室环境必须保持清洁整洁，如有卫生问题者每次扣10分；4)设备管理：科室设备必须保持完好，如有设备损坏或管理不当者每次扣10分；5)患者服务：科室员工必须热情、礼貌、耐心地为患者服务，如有服务不周或投诉问题者每次扣10分；6)团队协作：科室员工必须积极配合、相互协作，如有人员冲突或工作协作不好者每次扣10分；7)安全管理：科室必须遵守安全管理制度，如有安全问题或违规行为者每次扣10分；8)其他管理：科室其他管理方面的问题每次扣10分，具体问题由考核小组根据实际情况确定。

科室员工的绩效工资分配是由科主任和护士长按照考勤和工作表现来分配的，其中科主任占30%，护士长占10%，其他60%则由科主任和护士长共同决定。

如果科主任和护士长的出勤不足奖励周期，那么剩余的奖金将会转入科室员工的分配中。

员工的分配最好按照个人系数来确定，个人系数是根据个人职称职务来确定的。

各科室有年度和季度目标，需要按照实际情况来完成。

医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8.质量指标考核总配分为100分，绩效工资会受到质量考核结果的影响。

医院机关绩效考核方案

医院机关绩效考核方案简介为了提高医院机关的管理效率和工作质量，医院制定了绩效考核方案，对机关工作人员的工作进行定量和定性的考核评估，为工作人员提供参考和优化机关工作流程和工作内容的方向。

绩效考核指标体系医院机关绩效考核指标体系分为定量指标和定性指标两部分。

定量指标1.工作任务完成情况：包括任务完成质量、任务完成数量、任务完成时限等指标。

2.工作考勤表现：包括工作正常出勤情况、迟到早退情况、请假情况等指标。

3.工作行为表现：包括工作态度、工作积极性、工作认真程度等指标。

4.工作管理创新：包括出台新的工作制度、提出新的工作方法、优化工作流程等指标。

5.案件处理效果：包括案件处理效率、案件处理质量、用户满意度等指标。

定性指标1.工作质量评价：包括工作执行质量、工作完成质量、工作结果质量等方面的评价。

2.业务能力评价：包括专业能力、业务能力、管理能力等方面的评价。

3.协作能力评价：包括团队合作精神、沟通协调能力等方面的评价。

4.自我提升评价：包括个人学习进步、技能提高、自我鉴定和自我批评等方面的评价。

绩效考核评估方式医院机关绩效考核采取多种评估方式，分别是量化考评和定性考评。

量化考评量化考评主要是对定量指标进行评估，按照指标分值对工作人员进行打分。

每个定量指标的分值占比均为20%，最终评分为各个指标的加权平均值。

定性考评定性考评主要是对定性指标进行评估，采用问卷调查、个人面谈、团队讨论等多种方式进行评估，评估结果由多种方式组合得出。

绩效考核结果使用机关绩效考核结果主要用于评估机关工作人员的绩效，指导机关工作人员的工作，优化机关工作流程和工作内容，提高医院机关的管理效率。

绩效考核结果公布，公示期为五个工作日，主要公示内容为考核对象、考核结果和异议申诉程序等方面。

其他相关内容，根据医院内部规定执行。

异议申诉程序考核人员有异议时，应于公示期内向母体部门提出异议申诉，母体部门应当组织公正人员进行核查处理，及时处理异议申诉。

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医院职能部门考核评分细则院办考核评分细则及考核结果年月得分考核项目考核内容分值考核评分办法得分备注

公共内容考核（40分）工作任务认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、参与总值班 10分缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。科室管理科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。遵纪守法遵守法律法规及医院规章制度。 10分本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。服务工作尊重领导，服从院长安排，深入科室做好协调服务工作。 10分不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）

科内单项工作考核（60分）

负责医院相关公文的草拟、修正、印发 5分规定时间内未完成全扣做好上级来文的签收、登记、文件处理 5分每发现1份文件未及时签收处理扣1分，丢失文件1

份扣2分。认真做好院务会、院周会或职工大会等会议的会务准备、服务、记录工作 5分每1次未做好扣2分。

热情接待来信来访，做好登记、协调处理 5分接待不热情，或无登记、或未妥善处理每项扣1分与宣教、营销、医保等部门共同做好医院宣传、广告工作 5分宣传工作不到位每次扣1分。

保障院内电话通讯通畅，及时上传下达，及时下发各种通知。 5分院内电话无人接听，每次扣1分，造成重大影响负连带责任。未及时下发通知每次扣1分。严格管理医院的车辆，保障车辆行驶安全。 5分未按要求管理每次扣1分，出现安全问题负连带责任。

做好医院报刊杂志的征订收发 5分党报、党刊征订、收、发保管不到位，每次扣1分。及时完成公文材料的打印、复印 5分未完成全扣。做好医院总值班的安排及检查工作 10分未安排好每次扣1分，未及时检查总值班记录扣1分，总值班调度不及时扣1分。

做好各科接待工作，控制接待费用 5分大型接待不周到、不满意扣3分/次，一般接待不满意扣1分/次，接待费用超支扣2分/次。财务科考核评分细则及考核结果

年月得分考核项目考核内容分值考核评分办法得分备注

公共内容考核（40分）工作任务认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班 10分缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。科室管理科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。遵纪守法遵守法律法规及医院规章制度。 10分本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。

服务工作

尊重领导，服从院长安排，深入科室做好协调服务工作。 10分不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服

务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）

科内单项工作考核（60分）财务管理编制财务收支预算，做好增收节支和财务报告分析。 10分年初无预算、季度无财务分析全扣资金管理每月对门诊、住院、出纳的现金抽查，无挪用、转借公款，资金支付准确率100% 10分未抽查扣1分，资金支付错误扣2分，挪用、转借公款全扣。工资管理

认真编制工资表，按时发放工资，工资发放准确率为100% 15分无故未按时发放工资扣3

分，工资发放错误每一次扣2分

票据管理票据管理安全，每月对各种票据进行检查，票据收发准确率100% 10分未抽查不得分，收发错误每次扣2分

欠费管理病人欠费率控制在医院总收入的1.5%以内 15分无故超过，按每超过0.1%扣2分。

眼科考核评分细则及考核结果年月得分考核项目考核内容分值考核评分办法得分备注公共内容考核（40分）

工作任务认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班。 10分缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。

科室管理科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。

遵纪守法遵守法律法规及医院规章制度。 10分本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。

服务工作尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。 10分不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）

科内单项工作考核（60分）日常工作按时制定科室的业务发展计划、人员培训计划、质量管理计划及科室管理制度，并实施。 5分未制定扣5分，未组织实施计划扣2分每月至少组织一次科室行政查房，定期检查、关注病历书写质量，按规定的时间归还病历。 15分未组织行政查房扣2分，住院病历甲级率按比例扣分，每少1%扣2分。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规。 10分未强化理论学习全扣，未执行1项操作规范扣2分。随时监督指导下级医师医疗操作执行情况，保证工作质量，避免医疗差错，医疗纠纷的发生。 10分有医疗纠纷全扣。

规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。

10分

无诊疗常规扣2分；1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。

按手术诊疗管理有创诊疗操作。 5分未执行全扣。

开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。 5分

未开展单病种质量控制管理的

扣4分；开展不规范1个病种扣1分。

内科考核评分细则及考核结果

年月得分考核项目考核内容分值考核评分办法得分备注公共内容考核（40分）工作任务认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班。 10分缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。科室管理科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。遵纪守法遵守法律法规及医院规章制度。 10分本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。

规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。

10分

无诊疗常规扣2分；1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。

按照医保规定开展慢性病工作。 5分未按医保处规定开展工作扣5分。

开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。 5分

未开展单病种质量控制管理的

扣4分；开展不规范1个病种扣1分。

护理部考核评分细则及考核结果

年月得分考核项目考核内容分值考核评分办法得分备注

公共内容考核（40分）

工作任务

认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结，参与总值班 10分缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项

扣1分，无故不参加总值班每次扣2分，不履行总值班职责每次扣1分。

遵纪守法遵守法律法规及医院规章制度。 10分本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。

服务工作

尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作。 10分不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服

务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）

科内单项工作考核（60分）

护理质量负责护理质量管理，制定管理方案，眼科护理技术操作合格率100%；基础护理合格率100%；特一级护理合格率≥90%；护理文书书写合格100%；常规器械消毒灭菌合格率100%；一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100% 20分无质量管理方案扣5分。质量考核未达标每项扣2分

护理安全有切实可行的安全管理制度，工作实施有记录可查。无护理责任事故发生；褥疮发生率为0（特殊情况例外）。急救物品完好率为100%；“三查七对”符合率达100% 20分无安全管理规章制度扣5分，无相应监督、检查、考核、分析评价及改进方案扣2分，缺相关工作记录扣2分，抽查3个科室，每项不符合要求扣2分；发现一起查对不严扣1分。发现一起护理事故扣10分。

护理教育有系统的管理与教育，每月有重点、有安排，全院护士每季度有教学活动一次，有教案、有记录可查。三基考核全员达标，合格率达100%（80分为合格） 10分无安排扣2分，缺一次护理教学扣1分；无教案扣1分。抽查考核未达标按比例扣分，每少2%扣1分。

协调工作

协调各科室关系，实现医院护理工作正常运转，及时组织护理抢救工作和突发事件的处理，安排好节假日工作，每月组织全院护理会诊1次 10分组织协调不力每次扣2分。工作安排不当每次扣2分，未组织护理会诊扣2分。