光动力与声动力的医疗研究进展
光动力疗法及光动力治疗研究应用
光动力疗法及光动力治疗研究应用随着光动力的研究、光敏剂和光源的不断发展，光动力治疗在肿瘤治疗中的应用已日趋成熟。
光动力疗法的基础与理论研究，以及新产品的不断上市，也给患者带来了福音。
笔者总结今年光动力基础研究和临床研究，并阐述相关观点。
标签：肿瘤；光动力治疗；光敏剂；光源光动力学治疗的定义是人体注入光敏剂后，其在恶性肿瘤内特异积聚与储留，经过一段时间后采用特定波长光照使癌细胞内的光敏剂激发，产生光化学反应杀伤癌细胞，此时正常组织中吸收的光敏剂已排泄掉，光照无光化反应，因此光动力学治疗有选择性杀伤肿瘤作用，光敏剂属于特殊抗癌药，本身无抗癌作用，必经光照激活才发挥疗效，所以不同于一般化疗药也不应列入激光治癌范围[1]，激发光是低光能量仅起光化学效应，癌细胞内不存在光敏剂时仅有光照无治疗作用，这与利用高功率热效应的Nd-YAG激光治疗肿瘤不同。
对这种新治疗技术定名为光动力学疗法（photodynamic therapy，PDT）。
1?光动力治疗肿瘤的机制光动力反应又称光化学效应是PDT的原理，这与大多数化学抗癌药杀伤作用不同，完成光动力反应必须具备三要素；光敏剂、照射光与组织内含氧，肿瘤组织吸收了光敏剂，通过特定波长的激光照射使光敏剂激发，激发态的光敏剂将能量传递给组织中氧分子（基态氧，ground state O2），形成激发态的单态氧分子（singlet oxygen），作用于细胞构成各部分产生不可逆的氧化反应[2-4]。
HpD积聚于肿瘤组织中有被特定波长（514.9 nm）激光（绿色）激发发出红色荧光，目测（经滤色镜），荧光放大或荧光光谱显示记录系统可用于肿瘤定位与鉴别诊断，并有助于判定癌灶境界协助决定照射范围。
2?光敏药物（phtosensitizer）光敏剂从静脉注射后分布在人体各种组织中，在正常组织中快速排泄出体外，而在肿瘤中特异积聚与潴留，在48～72 h仍有高浓度，而正常组织大部排出，利用时间差、浓度差照光，使癌细胞内光敏剂激发产生光动力反应，发挥细胞毒作用，正常组织中光敏剂几乎排空光照不会发生光化效应，仅有光化作用的低光能量激光（数百mW/cm2，仅为高功率的百分之一）照射不会损伤正常细胞[5-6]。
光动力对细菌生物膜的作用研究进展
Ｊ／ｃｍ２）对表皮葡萄球菌生物膜的作用，结果发现，ＡＬＡ光
动力治疗对生物膜细菌活力的影响呈现明显的光剂量依赖 性，当光剂量达到３００ Ｊ／ｅｍ２时，生物膜内细菌大部分死亡， 仅有极少量细菌存活。 四、光动力对口腔感染细菌生物膜的作用 除了创面感染细菌外，目前光动力抗菌研究在口腔牙菌 斑治疗中应用广泛，也有较多相关研究，牙菌斑本质上是一 种细菌生物膜，常见感染菌有链球菌属、乳杆菌属及其他菌 属。Ｓｔｒｅｅｔ等”６】研究了光动力治疗（光敏剂亚甲蓝，６７０ ａｍ激 光）对牙菌斑中三种常见细菌牙龈类杆菌、核梭杆菌、伴放线 放线杆菌在不同状态下的敏感性，能量为９．４ Ｊ／ｃｍ２时，引起 浮游状态细菌和生物膜状态细菌减少。Ｎａｓｔｒｉ等“，１的研究则 认为，光动力治疗是一种能替代系统抗生素治疗牙周生物膜 的方法，能杀灭牙菌斑中的伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞 菌、核梭杆菌、中间普雷沃菌，其中对伴放线放线杆菌生物膜 也有效。Ｆｏｎｔａｎａ等ｍ１的研究结论则表明，在１０个牙菌斑培 养的细菌标本中，２５ Ｉｘｇ／ｍｌ亚甲蓝、６６５ ｎｍ红光，能量密度为
１００
ｓｕｒｆａｃｅｓ［Ｊ］．Ｅｍｅｒｇ
Ｉｎｆｅｃｔ
Ｄｉｓ．２００２，８（９）：８８１．８９０．
［２］杨朵，张正．细菌生物膜及其相关研究进展［Ｊ］．中国实验诊断 学，２００７，１１（１０）：１４１６—１４２２．
３ Ｔａｒａｓｚｋｉｅｗｉｃｚ Ａ，Ｆｉｌａ Ｇ，Ｇｒｉｎｈｏｌｃ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｎｏｖａｔｉｖｅ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ
（ＨＭＭＥ），６３５ ａｍ激光］能有效杀灭人工龋生物膜中的变形
Ｊ／ｃｍ２时，治疗后均检测不到活细菌。 抗生素的广泛应用甚至是滥用导致的耐药菌也是皮肤
创面细菌感染控制中的难点，研究发现，对于耐药菌的细菌 生物膜光动力同样也能起到很好的杀灭作用。Ｄｏｎｎｅｌｌｙ等ｍ
HIF-1α在光动力治疗肿瘤中的研究进展
HIF-1α在光动力治疗肿瘤中的研究进展蒋彩玲;白玉贤;李燕京;谢蕊【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】Malignant tumors have become the leading cause of human death. Conventional anticancer treatment modalities, such as surgery, radiation and chemotherapy, are often deleterious to the patient due tothe numerous associated side effects. Photody⁃namic therapy( PDT) as a new approach available to cancer therapy, with its unique targeting and non⁃drug resistance, caused more and more attention of scholars. Previous studies have shown that PDT destructed tumor by a variety of mechanisms. In addition to the known mechanism of necrosis and apoptosis, inflammatory reaction after PDT can also indirectly help the removal of tumor cells. Hy⁃poxia⁃inducible factor⁃1alpha( HIF⁃1α) is a nucleo protein with transcriptional activity, possessing a wide spectrum of targetgenes( such as hypoxia adaptation, inflammation development and tumor growth) , which include vascular endothelial growth factor( VEGF) , one of the most important genes in promoting vascularization. In this review, we discuss the role of HIF⁃1α in the PDT of tumor cells.%全球恶性肿瘤的发病率和死亡率在不断升高，危害愈来愈大，引起全社会的广泛重视。
光动力治疗系统进展
■ 氨基乙酰基丙酸及匹配光源
LEVULAN（ALA HCI）
� DUSA出品 � 外用2000年FDA批准 � 匹配BLU-U蓝光源 � 颜面部AKS病PDT � 口服BE病变PDTII期临床
■ 氨基乙酰基丙酸及匹配光源
HEXVIX
� ALA已酯 � PHOTOCURE出品 � 匹配二极管列阵蓝光源 � 膀胱原位癌（CIS）
■ 金属酞菁类光敏剂及匹配光源
ZnPC（zinc phthalocyanine）
S
� QLT和CIBA联合开发
� 肿瘤PDTII期临床
� 作用光谱670nm
� 匹配光源AOC 670 PDT
S
S
半导体激光,670nm,2W
■ 苯并卟啉类光敏剂及匹配光源
VISUDYNE（verteporfin，BPD-MA）
■ 血卟啉类光敏剂及匹配光源
Relative Absorption
UV
6.0E0+.065
5.0E0+.055
4.0E0+.045
相 关
3.0E0+.035
吸
收 率
2.0E0+.025
1.0E0+.015
0.0E0+.000
300
Photofrin Oxyhemoglobin
X5
400
500
600630 700
谢谢
PDD III期临床
■ 二氢卟吩类光敏剂及匹配光源
FOSCAN（temoporfin，m-THPC）
� 四间羟基苯基二氢卟吩 � BIOLITEC PHARMA出品 � 2001年EDA批准上市 � 晚期头颈癌PDT � 作用光谱652nm
光动力疗法在口腔种植体周围炎治疗中的研究进展
光动力疗法在口腔种植体周围炎治疗中的研究进展作者：曹飞刘童斌张晓明来源：《中国医学创新》2021年第27期【摘要】光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）将光源、光敏剂以及氧气三者紧密结合发挥抗炎杀菌作用，同时对机体及组织的正常生命代谢活动无不良影响。
PDT以因安全高效杀菌性及低毒副性等优势被越来越多地应用于口腔种植领域的治疗和研究。
但PDT仍处于初级阶段，仍需要更多高质量的体内实验及临床研究来验证。
本文以PDT的作用原理为基础，对PDT在口腔种植体周围炎治疗中抗炎和抗菌两方面的研究进展做一综述。
为PDT在未来口腔领域的临床应用提供参考依据，并提出需要解决的相关问题。
【关键词】光动力疗法种植体周围炎抗炎抗菌Research Progress of Photodynamic Therapy in Treatment of Peri-implantitis/CAO Fei， LIU Tongbin， ZHANG Xiaoming. //Medical Innovation of China， 2021， 18（27）： -181[Abstract] Photodynamic therapy （PDT） combines light source， photosensitizer and oxygen closely to exert the anti-inflammatory and antibacterial effect， and has no adverse effect on the normal metabolism of the body and tissue. PDT is more and more used in the treatment and research of the field of oral implant because of its advantages such as safety， efficient sterilization and low toxicity. However， PDT is still in its infancy and more high-quality in vivo experiments and clinical studies are needed to verify it. Based on the action principle of PDT， this paper reviews the anti-inflammatory and antibacterial research progress of PDT in the treatment of Peri-implantitis. To provide a reference basis for the clinical application of PDT in the field of stomatology in the future，and put forward the related problems that need to be solved.[Key words] Photodynamic therapy Peri-implantitis Anti-inflammatory AntibacterialFirst-author’s address： Binzhou Medical University Hospital， Binzhou 256600， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.27.044自骨整合理论发现并应用至今，口腔种植技术获得迅猛发展[1]。
光动力疗法进展与综述
光动力疗法进展与综述08级药学2班陈昌斌1 引言光动力疗法可定义为这样一种操作：对身体遭受损害(常常但并不总是由于癌变)的病人系统的或者局部的施用一种被称作光敏剂的无毒药物或者染料，接着在一段时间后用可见光(通常是长波的红外光)直接照射受损部位，在氧存在的条件下，产生细胞毒物质，从而导致细胞死亡和组织凋亡[1]。
在这里首先要区分三个基本概念：光疗(phototherapy)，光化学疗法(photochemotherapy)以及光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)。
光疗是一种包含光诱导这种光化学现象的治疗方式，用于治疗各种疾病。
光化学疗法是光疗的一种形式，除光之外还使用一种化学物质。
而在光动力疗法中，联合使用了O2，光以及光敏剂。
因此PDT既是光疗的一种形式，又是光化学疗法的一种形式[2]。
PDT是一种主要影响目标组织具有双重选择性的治疗方式。
其双重选择性是基于光敏剂在正常组织和目标组织中浓度的差异，以及通过空间限制和聚焦的方式使光对目标组织直接照射。
光敏剂在注射3-96小时后积聚在目标组织，具体时间取决于所用光敏剂。
在积聚期间，用光直接照射目标组织以活化光敏剂，活化的光敏剂将能量传递给基态氧(3O2, 3∑g-)从而形成各种形式的活性氧，损伤细胞重要的结构和功能，进而导致组织的破坏[2, 3]。
生物体系中光敏化的，氧依赖的反应称为光动力作用(photodynamic action)[4]。
光动力疗法这个概念源自于二十世纪早期工人们利用一些染料比如曙红与光结合治疗皮肤癌的实践[5]。
血卟啉第一次被使用也是在这个时期[6]，直到二十世纪六十年代才出现关于卟啉在肿瘤细胞中选择性聚集以及暴露在可见光下症状恢复的零星报道[3]。
现代对PDT兴趣的急剧增加源自于1960年Lipson和Baldes 对血卟啉衍生物(HpD)的发现[4]，Dougherty等人在基础科学和临床应用方面的开创性研究大大推动了这一趋势[5-7]。
基于硅烯复合纳米片的光声成像及光热协同光动力治疗肝癌的实验研究
基于硅烯复合纳米片的光声成像及光热协同光动力治疗肝癌的实验研究基于硅烯复合纳米片的光声成像及光热协同光动力治疗肝癌的实验研究摘要：肝癌是一种威胁人类健康的主要恶性肿瘤，而现有的治疗方法往往存在一定的限制，因此寻找新的治疗手段变得至关重要。
本文旨在探讨在肝癌治疗中应用基于硅烯复合纳米片的光声成像及光热协同光动力治疗的可行性。
我们制备了一种硅烯复合纳米片（SiNP）通过测量这些片的吸收光谱，我们发现它们具有高度吸收近红外光的会商和持久的光热转换效率。
在体外实验中，我们利用光声成像对SiNP在水中和肝癌细胞中的吸收和产生的声音信号进行了检测。
结果显示，SiNP在水中和肝癌细胞中均具有较强的声音信号。
我们还进行了光热转换实验，研究了SiNP在功能化后的基础上，如何改变实验条件、硅烯浓度及光功率等参数对光热效应的影响，实验结果表明可通过调节硅烯浓度和光功率，实现一定范围内的物理需求。
我们进一步研究了在光热协同光动力组合治疗下的肝癌细胞的成像和杀伤效果，并与普通化疗药物的治疗效果进行比较。
结果表明SiNP的光热协同光动力治疗可显著抑制肝癌细胞的生长，同时保护周围正常细胞。
总之，本文结果表明，基于硅烯复合纳米片的光声成像及光热协同光动力治疗在肝癌治疗中具有重要的潜在应用前景。
关键词：硅烯复合纳米片；光声成像；光热转换；光热协同光动力治疗；肝肝癌是世界上最常见和最危险的癌症之一，因此需要寻找有效的治疗手段。
现有的治疗方法包括手术切除、化学药物治疗、放射治疗等，但这些方法已经存在一定的限制。
因此，开发新的治疗手段是非常必要的。
近年来，纳米技术在癌症治疗领域中逐渐得到广泛应用。
硅烯复合纳米片（SiNP）是一种新型纳米材料，具有吸收近红外光的能力，并且具有持久的光热转换效率，这种材料可以被用于光声成像及光热协同光动力治疗。
在本研究中，我们制备了一种硅烯复合纳米片，并研究了它们的光学特性。
我们发现这些纳米片能够吸收近红外光，并具有较高的光热转换效率。
光动力疗法抗皮肤感染性疾病的研究进展
被认可以 ，光动力疗法在抗感 疗上必 ：
挥越来越大的作用。
参考文献：
[1] 李忠明-光动力学治疗原理与影响因素（英文）[J •咸宁学院 学报,2004（6） ：62—68.
[2] Baltazar L M, Ray A, Santos D A, et aU Antimicrobial phowdynamictheeapy： An eeectieeaateenatieeappeoach toconteoaeungaa
的体外抑菌效果,但仍缺少体内 证明其
确切疗效。光动力疗法对
病原菌的疗效也
,有的体
虽显示有明显的抑菌杀 -
用，但 体内
差异,因仍需：光
动力疗法的具体流程。同时，为了
敏剂的渗
性以及皮肤粘附性
其杀菌效果，可还需
要使用凝胶、膏剂、透皮剂等药物，来减少治疗的次
$
表明,TfsWDTA
阴性菌的细
性，
对药物的吸收,从而达到更
虽然有不少关于光动力疗法抗真菌的体外试
验，但在动物体内以及临床直接进行试验的相关文
献还比较少。Baltazao等［10］利用红色毛癣菌感染的
小鼠模型，通过皮肤组织病理切片、活性氧测定等
方法，检测甲苯胺蓝-红光的治疗效果，证明了使用
LED红光和甲苯胺蓝的光动力疗法减少了小鼠皮
肤内的真菌负载，并且ROS含量明显高于未治疗
斑、患部出现大量皮屑，以及不同程度的瘙痒，有一
些病例还会出现真菌性结节或肉芽肿。对皮肤癣
菌常用的治疗方法包括局部外用和/或全身系统用
药。系统性用药通常包括卩坐类、多烯类、丙烯胺类
等抗真菌药物。但由于皮肤癣菌感染的病程长，长
期口服抗真菌药物存在肝损伤的风险。因此，在传
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光动力与声动力的医疗研究进展摘要：本文总结声动力（SDT）与光动力（PDT）在肿瘤治疗方面的研究现状及研究进展，以期为临床应用提供一定的实验依据。
同时，考虑到声动力的特异性不强以及光动力的深度有限的局限性，以脑胶质瘤，鳞癌，鼻咽癌为例，总结SDT，PDT治疗相关肿瘤的实验依据，探讨声光动力联合在未来医疗研究上的治疗肿瘤的可能性和优越性。
从而为发展更好的治疗方案提出设想。
关键词：声动力光动力肿瘤癌症，作为现代人类健康的主要杀手，一直是医学界关注的热点。
1976年临床上首次应用激光联合血卟啉衍生物成功治疗膀胱癌，由此开创了光动力疗法（PDT）治疗癌症的历史。
但由于激光穿透组织过程中能量衰减很快，因而只能进行浅表肿瘤的治疗。
在光动力治疗的基础上发展起来的声动力疗法（SDT）则可以利用超声波的强穿透性，有效杀伤深部组织的肿瘤细胞，但目前存在特异性不高的问题。
因而二者联合便为深度且高特异性地消灭肿瘤细胞提供了可能。
一．光动力疗法光动力疗法（Photodynamic Therapy，PDT）是一种利用光化学反应引起靶细胞死亡的治疗方法。
其原理为利用光敏剂进入机体后能特异的聚集于病变的组织，而在正常组织分布很少的特性，用光敏剂敏感的光源照射聚集在机体局部的光敏剂，光敏剂吸收光子能量并将能量传递给氧分子，发生光氧化反应，产生活性氧物质[1]，活性氧物质与细胞内大分子物质等发生反应，引起细胞坏死和凋亡。
随着激光技术和光敏剂的发展，PDT在治疗肿瘤上的应用和研究越来越广泛。
1.1 脑胶质瘤王杭州等人[2]取用近皮层大鼠胶质瘤模型39只，其中PDT组12只，单纯开骨窗组9只，单用5-ALA+开骨窗组9只，开骨窗+激光组9只，各组处理后观察生存状态和生存期，并对部分大鼠行病理及透射电镜检查。
结果发现ALA介导的PDT对体外及颅内种植的C6细胞都有杀伤作用。
刘婉华等人[3]在利用拉曼光谱研究光动力作用对C6胶质瘤细胞的杀伤效应时发现：在一定的时间范围内，光动力作用对C6胶质瘤细胞光动力杀伤效应，与光敏剂孵育时间成正相关性，孵育时间较长对肿瘤细胞的损伤较大，但光敏剂孵育时间超过一定值时（本文为9 h），光动力损伤效应，则不会随时间增加而增加，甚至下降，延长孵育时间并不能提高PDT效应。
从而说明光敏剂的孵化时间对临床PDT治疗也有很大影响。
1.2 鳞癌李晶晶等人[4]在探究ALA—PDT对小鼠皮肤鳞状细胞癌（SCC）的作用机制时发现，透射电镜观察下，ALA—PDT治疗后24 h，肿瘤细胞逐渐发生坏死和凋亡，且以细胞坏死为主，巨噬细胞中可见自噬小体。
TUNEL检测显示，肿瘤细胞凋亡显著增加。
免疫组化显示，与治疗前比较，AIA—PDT治疗后7d，CD34表达显著下降，肿瘤局部CDla表达明显增高，CD4+T细胞数和CD8+T细胞数明显增多，同时肿瘤间质中LC3B表达明显增多。
说明ALA介导的PDT具有使鳞状癌细胞凋亡和坏死等作用。
SheganGao等人[5]在光敏剂 - 达美德630-PDT对SHEEC人食管癌细胞凋亡的影响研究中发现，光敏素在SHEE和SHEEC细胞以剂量依赖的方式并入；当在一定浓度的光敏剂中培养，光敏剂吸收峰值在150分钟；光敏素孵育，随后通过激光照射引起的表观时间和剂量依赖的细胞毒性；符合DCF分析的结果，细胞内ROS水平显著用P-PDT在光敏素的剂量和时间依赖性升高；光敏素介导的PDT显著抑制集落形成。
1.3 其他肿瘤近年来，PDT在治疗表浅肿瘤上具有较好疗效。
在耳鼻咽喉肿瘤治疗上取得较大进展，具有组织损伤小，恢复快等特点。
李黎波等人[6]对30例晚期鼻咽癌患者进行治疗对照，将其随机分为光动力治疗组和化疗组两组，光动力治疗组光敏剂为PHOTOFRIN，按2mg/kg体重静脉滴注，48小时后经内镜导入光导纤维给以630nm的激光照射，48h后经内镜清除坏死组织并对原有病灶和新发现病灶给以复照，之后根据具体情况给患者的病灶部位清除坏死组织；化疗组给以常规顺铂和氟尿嘧啶化疗.结果发现，光动力组总有效率（78.6%）和腔道梗阻的缓解率均明显高于化疗组，KPS评分也有明显差异.从而说明与常规化疗相比，光动力治疗晚期鼻咽癌能够有效的解除腔道梗阻，毒副反应轻，耐受性好，明显改善患者的生存质量。
二.声动力疗法声动力疗法（sonodynamic therapy，SDT）利用超声波穿透组织激活靶细胞内特异性摄取的的声敏剂进而产生作用。
其原理主要是超声波引起的空化效应[7]：存在于液态物质中的微小气泡（空化核）在超声场的作用下不断地振乃至崩溃爆裂，释放出的大量能量由声敏剂介导传递给细胞内的基态氧，引起基态氧转变为高活性的单线态氧和活性氧（ROS），进而攻击细胞内的生物大分子，破坏细胞器，导致靶组织内的细胞代谢紊乱，最终死亡。
同时，ROS还会抑制肿瘤细胞内的能量代谢，加速靶细胞的死亡[8]。
2015年冯晓兰等[9]发现自噬作用也可能参与了SDT诱导的细胞凋亡。
声动力疗法的主要优点在于超声波强大的穿透能力，可以克服光动力穿透性差的局限性，以满足各深部器官组织的治疗需要。
2.1 脑胶质瘤戴绍春[10]等于2009年对于血卟啉甲醚声动力诱导体外C6胶质瘤细胞凋亡进行了实验探究。
他们设置了血卟啉甲醚组（hematoporphyrinmonoraethylether，HMME）、单纯超声组（ultrasound）、超声联合HMME组（SDT）以及对照组（control），通过流式细胞仪检测胶质瘤细胞凋亡率，结果表明HMME组凋亡率（6±0．4％）与对照组（5．5±0．6％）相比无明显区别，单纯超声组对于胶质瘤细胞有一定的诱导凋亡作用（凋亡率17．6±1．1），而超声联合HMME组的肿瘤细胞凋亡率（4．7±1．9％）则有显著提高。
这表明了超声联合声敏剂对于体外C6胶质瘤细胞的明显杀伤作用。
他们在实验中还通过噻唑蓝比色分析法（MTT）观察不同时间超声辐照后细胞存活率，得出在考虑正常组织细胞耐受度的前提下，对于频率为1，0 MHz声强为1．0 W／cm2的超声波，60 s为最佳辐照时间。
宋大勇[11]等对大鼠C6胶质瘤细胞进行了类似研究，并在透射电镜下观察到：SDT组胞膜缺损，胞内出现大量空泡，线粒体也出现肿胀、嵴粗大等结构变异。
为SDT对于胶质瘤细胞的诱导凋亡作用提供了形态学证据。
2.2 鳞癌崔海东[12]等通过低强度超声联合原卟啉IX对于人舌鳞癌SAS细胞进行辐照，发现超声激活声敏剂比单纯超声诱发肿瘤细胞毒性作用更强。
在电镜下观察，超声联台碌卟啉IX组随着作用时间的延长细胞损伤逐渐加强，8 h后SAS细胞出现微绒毛脱失．核浆比缩小，线粒体轻度肿胀及轻度染色质凝聚等现象，导致了鳞癌细胞的早期凋亡；至14 h后鳞癌细胞出现染色质的斑块状边集，线粒体溶解形成空泡并有凋亡小体形成。
以上实验现象表明声动力疗法可以诱导人舌鳞癌SAS细胞凋亡，且在形态学上证明凋亡机制可能与线粒体结构改变有关。
堵建刚[13]等通过对接受SDT作用后的小鼠鳞癌细胞超微结构的研究，进一步证实了SDT对于鳞癌细胞质膜、线粒体的损伤。
同时也观察到了肿瘤间质内毛细血管内皮细胞线粒体肿胀，部分内皮细胞坏死等导致肿瘤组织坏死的形态学依据。
2.3 其他肿瘤与传统的手术、放疗、化疗相比，声动力在肿瘤治疗中有更高的特异性，对于正常组织的破坏性更小，避免了手术的创伤以及术中、术后可能处在的各种问题，因此成为当下肿瘤治疗研究的热点。
2011年Wang 等人[13]研究发现，姜黄素可作为一种低毒性的声敏剂大幅提高超声波对 CNE2鼻咽癌细胞的抑制率。
2010年，国内有临床案例通过口服二氢卟啉联合高聚焦超声刀的方法，成功治疗一名肝胆管细胞癌患者。
[14]近年来，国内外已对乳腺肿瘤、白血病、在体腹水瘤、宫颈癌、卵巢癌等多种肿瘤进行了声动力疗法的实验研究，对于其特异性杀伤肿瘤细胞的机理、效应，超声波的使用剂量以及高靶向性低毒性声敏剂的探索等方面都取得了一定进展。
三.声光动力联合治疗目前，光动力和声动力的联合治疗研究得到了极大的进展。
这种方法兼顾了光动力疗法和声动力疗法的优点，并且消除了一些两者在单独使用时无法解决的缺点：如光动力疗法深度不够和声动力疗法特异性不强等问题。
第一代光敏剂卟啉类衍生物、HP；或是第二代光敏剂5－氨基乙酰丙酸、HMME、二氢卟吩等。
它们在具有良好光敏的性质以外，还具有一定的声敏性质，这也为光动力和声动力的联合治疗提供了一定的可能性和便利性。
已有初步的研究报道了声光动力联合治疗肿瘤较单用任何一种方法能取得更加明显的治疗效果，肿瘤坏死的深度也是单独作用的2～3倍。
然而对于PDT和SDT联合应用的研究尚少，特别是形态学证据报道更缺乏。
有学者以C3H /HeN鼠的移植性鳞癌模型为研究对象，进行PDT和SDT联合应用的研究，用透射电镜观察治疗后瘤细胞以及微血管内皮细胞早期变化，为探讨增强PDT对肿瘤治疗作用的新途径提供形态学依据。
实验结果为混合组能够更加有效的杀伤瘤细胞。
PDT+SDT组与PDT组比较，可见更加严重的损伤，两者之间超微结构无特殊改变，仅为程度上的差异，如治疗后即刻的变化，接近于PDT组治疗后3h时的改变。
[13]Jin等应用嫁卟啉ATX-70和脱镁叶绿甲酯酸phcophorbide-a，同时进行PDT和SDT治疗，发现可使抑瘤率达到92％～98％，而单独使用任何一种疗法的有效率仅27％～77％；平均存活时间大于120天，明显增强于对照组单独疗法的（77～95）天。
[15]另一个项目是研究声动力疗法配合光动力疗法（SPDT）杀伤诱发血卟啉单甲醚（HMME）C6胶质瘤细胞的作用。
实验发现，当光剂量为80J/cm2时，瘤细胞凋亡率最高的是SPDT组。
原因是活性氧的产生量在SPDT组最多而不是SDT组或者PDT组。
总之，数据表明，SPDT可以有力的通过SDT和PDT的协同效应杀死在体外培养的C6胶质瘤细胞。
[16] 光动力疗法和声动力疗法对于治疗脑胶质瘤和鳞癌都有良好的应用效果，而SPDT对于脑胶质瘤和鳞癌则拥有非常广泛的应用前景。
由于SPDT兼有SDT和PDT的优点，故在治疗上述两种疾病时拥有良好的前景，值得进行深入的研究和探讨。
由于此领域还没有相关的研究成果，本文只是提出一种设想供读者思考。
总而言之，SPDT兼具两者的优点，具有良好的发展前景。
日后更多的科学研究会揭开它神秘的面纱。
四.展望目前光动力治疗和声动力治疗都已经步入一个崭新的阶段。
光动力治疗所需的光敏剂已经研发至第三代，声动力治疗所需的声敏剂目前也在积极的研发之中。
由于其良好的治疗效果和出色的特异性治疗，使得光动力疗法和声动力疗法成为目前医学治疗肿瘤的“新宠”。