CTA检查流程
冠脉CTA 检查流程及书写报告规范

检查流程1、患者准备以下因素需要在CTA 检查前与患者沟通、了解并进行评估:病史(如怀孕、碘过敏、β受体阻滞剂禁忌症、硝酸甘油禁忌症、肾功能不全和对比剂肾病、其他过敏反应、肥厚型心肌病、严重主动脉狭窄等)、询问是否服用以下药物(西地那非、伐地那非、他达拉非、二甲双胍)、询问患者能否配合屏气、了解一般情况(身高、体重、血压、心率、心律等)。
2、冠脉CTA 对心率的要求建议心律低于90 次/分,若心率低于70 次/分能获得高质量的图像。
高心率者,如没有禁忌症,可口服25-50mg 美托洛尔或氨酰心胺12.5-25mg,可重复给药,使用上述药品请参考说明书或遵医嘱。
3、训练呼吸和屏气非常重要,每次呼吸应该是一次平静呼吸,前后两次屏气幅度保持一致,并观察屏气后的心率变化情况(不应超过基础心率的10%)。
4、正确连接电极导联电极片位于两侧锁骨中线上,上面在第2 肋间隙,下面在6/7 肋间隙。
5、硝酸甘油的使用服用硝酸甘油可以使冠脉血管扩张5.0—15.%,弥补CT 对细小分支显示不足的缺陷。
在扫描前3-5 分钟舌下含服1 片或喷2 喷雾化剂。
6、造影剂注射方案建议使用双筒高压注射器,一侧注射造影剂(普通患者60-80ml,搭桥患者100-120ml),一侧注射NaCl(50-60ml);建议用18G 静脉套针穿刺粗大的静脉(尽量选右侧桡静脉或肘静脉,必要时穿刺股静脉);连接注射器后,告知患者注射时有正常的发热现象,勿慌。
7、心律失常的患者的处理如遇频发早搏或房颤者,视患者及临床医生的意愿决定是否继续检查,建议服用β受体阻滞剂稳定心率,若继续检查需告知不能保证检查的图像质量满足诊断要求,必要时达成文字共识。
书写报告规范一、图像质量和各种伪影的分析:1、运动伪影,主要是冠状动脉内在的运动所致,难以诊断管腔的狭窄。
2、阶梯状伪影:该伪影可由于呼吸和身体运动、不同采集之间患者的心率不一致所致,表现为血管层面的错开,在横断图像上拟似为狭窄。
冠脉CTA一般流程

冠脉CTA一般流程1.患者准备在进行冠脉CTA之前,患者需要服从一些准备措施。
这包括禁食4-6小时,以确保肠道中没有食物影响成像质量。
此外,患者需要插入静脉导管,以便在需要时给予对比剂。
2.患者定位患者需要躺在CT扫描床上,通常是背向上。
在一些情况下,患者可能会需要改变体位或使用特殊的设备,以确保心脏处于最佳的成像位置。
3.对比剂注射通常在进行冠脉CTA之前,会通过静脉导管给予对比剂。
对比剂是一种特殊的药物,可以在CT扫描中增加血管的对比度,从而更清晰地显示冠脉。
4.扫描参数设置在进行扫描之前,技术人员会根据患者的特定情况为CT扫描设备设置适当的参数。
这些参数包括扫描速度、层厚、图像重建等。
5.扫描过程一旦扫描参数设置完成,扫描过程将开始。
CT机将在不同的角度和位置上对患者的胸部进行快速连续扫描,以捕捉冠状动脉的清晰影像。
患者需要保持静止和深呼吸,以减少图像的运动模糊。
6.图像重建和评估扫描完成后,CT图像会被传输到计算机上进行图像重建和评估。
计算机软件将通过三维重建和多平面重建,生成冠脉的详细图像,以便医生进行评估和诊断。
7.结果解读一旦冠脉CTA的图像重建完成,医生将对图像进行解读和诊断。
他们会评估冠状动脉是否有异常,如斑块或狭窄,并确定是否需要进一步的治疗。
8.结果解释医生会将冠脉CTA的结果解释给患者,并讨论可能的治疗选项。
如果有异常发现,医生可能会建议进行进一步的检查,如心导管术或冠状动脉造影。
总的来说,冠脉CTA是一种有效的非侵入性检查冠状动脉疾病的成像技术。
它可以提供详细的冠状动脉图像,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
cta检查策略

cta检查策略CTA(CT血管成像)检查是一种非创伤性的评价血管系统的检查方法,主要用于人体大血管,如颅内动脉、颈动脉、主动脉、肺动脉、冠状动脉、下肢动脉等。
在进行CTA检查时,有以下策略和建议:1. 预约检查:为确保检查的准确性和平稳性,患者应提前预约检查时间,以便医疗机构安排合适的设备和人员。
2. 检查前准备:患者在检查前需做好以下准备:- 告知医生药物过敏史、碘过敏史和肝肾功能障碍等情况。
- 检查前48小时停止使用有肾毒性的药物。
- 检查前1天禁止饮酒和咖啡,空腹4-6小时。
- 准备好心电图、血压、脉搏和呼吸频率等检查结果。
3. 签署知情同意书:在确认无禁忌症且做好准备工作后,患者需签署知情同意书,了解检查过程、可能的副作用和注意事项。
4. 碘过敏试验:为了防止碘过敏反应,患者在检查前需进行碘过敏试验。
5. 检查过程:检查时,患者取仰卧位。
首先进行普通扫描,然后通过足部浅静脉穿刺留置套管针,经高压注射器注入造影剂。
注射造影剂后,患者可能会感到全身发热等不适,这是正常现象。
整个检查过程通常不超过10分钟。
6. 检查后处理:检查结束后,患者需多喝水以促进造影剂的排泄。
如有不适,如恶心、呕吐、腹痛等,应及时告知医生。
在放射科停留半小时,观察有无过敏反应。
7. 注意事项:- 检查时有少量辐射伤害,但辐射剂量在安全范围内。
- 孕妇、严重甲亢和对碘造影剂过敏的患者需谨慎接受检查。
- 检查后如有异常症状,应及时就诊。
CTA检查在明确心脑血管狭窄程度、诊断肺动脉栓塞等疾病方面具有重要作用。
在进行CTA检查时,遵循以上策略,确保检查的准确性和安全性。
冠状动脉CTA检查流程注意事项检查前准备

冠状动脉CTA检查一、 适应症1、易患冠状动脉疾病的高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者;2、运动心电图检查出现异常;3、不明原因胸痛;4、冠状动脉疾病患者但不愿或不适宜行传统冠状动脉血管造影术的定期随访患者;5、随访已施行冠状动脉搭桥术后血管的畅通程度。
二、 禁忌症1、心率过快且β受体阻滞剂禁用者。
需控制在70次/min以下。
心率过快患者一般在行冠脉CTA扫描前口服倍他乐克25-50mg,因此若有病窦综合征,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,失代偿性心衰者,心动过缓,低血压(收缩压<100mmHg);对β受体阻滞剂过敏者禁行CTCA;2、心律不齐。
CTCA需要对扫描病人进行心电监控,稳定记录病人的心电图并能清晰分辨QRS波是成功冠脉采集的先决条件,对心律不齐(RR间期不等)的患者,将不能采集到检查前稳定的收缩期及舒张期心电图而不能进行冠脉重建。
3、硝酸甘油禁忌者。
检查前硝酸甘油0.5mg嚼碎舌下含化。
冠脉CTA需要硝酸甘油扩张冠状动脉血管,以更好显示冠脉,尤其在年龄相对较轻病人中可能抑制血管造影中类似狭窄的冠状动脉痉挛。
因此患者要排除有硝酸甘油禁忌者(如青光眼、严重的贫血患者等)。
4、不能自主呼吸者。
呼吸运动伪影是冠脉CTA检查不成功的主要原因之一。
因此患者必须意识神智清楚,确保呼吸与扫描良好配合。
闭气时间一般为10-15s。
5、碘过敏。
对既往有碘过敏者不宜行CTCA。
6、肾功能不全。
患者行CTCA将高速注射大量非离子型碘造影剂,肾功能不全者可进一步加重肾脏负担,甚至引起急性肾功能衰竭等严重并发症。
7、妊娠期妇女。
三、 检查流程检查准备→预扫描→冠脉CTA扫描↓结果输出←图像分析←图像后处理1、检查前准备检查前4小时禁食固体食物。
检查者进行对比剂过敏试验,并签订检查协议书。
检查者静息心率应控制在70次/min以下,心率过快者排除禁忌症后扫描前1h口服倍他乐克25~50mg;检查者取仰卧位,扫描前进行屏气训练,并说明对比剂注射的全身反应。
冠脉cta流程

冠脉cta流程
冠脉CTA(冠状动脉计算机断层扫描)是一种非侵入性的影像检查方法,可以清晰地显示冠状动脉的解剖结构,帮助医生进行诊断和治疗冠心病。
下面将为大家介绍冠脉CTA的流程。
首先,患者需要在进行冠脉CTA检查前,医生会对患者进行一些基本的询问,了解患者的病史、过敏史和服药情况等。
同时,医生会告知患者需要禁食一定时间,以便于检查的准确性。
接着,患者需要到放射科进行检查。
在检查前,医生会向患者解释检查的目的、过程和注意事项,并征得患者的同意。
患者需要脱掉身上的金属饰品,并穿上医院提供的检查服。
然后,患者需要躺在检查床上,医生会在患者的手臂上放置静脉导管,以便于注射造影剂。
在注射造影剂前,医生会进行一次基础扫描,以确定心脏的位置和血管的走向。
随后,医生会通过静脉导管向患者体内注射造影剂,造影剂会在血管内形成明显的对比效果,有利于显示冠状动脉的情况。
在注射造影剂的同时,CT机会进行快速连续的扫描,以获取冠脉的影像
资料。
最后,医生会对得到的影像资料进行分析和诊断,根据检查结果为患者制定治疗方案。
患者在完成检查后,可以恢复正常的饮食和生活。
总的来说,冠脉CTA是一种简便、安全、准确的检查方法,对冠心病的诊断和治疗具有重要的意义。
通过了解冠脉CTA的检查流程,希望能够帮助患者更好地理解和配合医生进行检查,从而及时发现和治疗心脏疾病,保障自身健康。
cta护理操作流程

cta护理操作流程
CTA(冠状动脉造影术)是一种介入性心血管检查方法,用于评
估冠状动脉的狭窄和阻塞情况。
在进行CTA护理操作时,需要严格
遵循一系列步骤和流程,以确保患者的安全和检查的准确性。
首先,护士需要在患者进行CTA前进行全面的评估,包括患者
的病史、过敏史、药物使用情况等。
同时,护士还需要向患者解释CTA的目的、过程和可能的风险,并获得患者的同意。
在进行CTA时,护士需要协助医生准备好必要的设备和药物,
包括造影剂、导管、注射器等。
护士还需要确保设备的正常运转和
消毒,以避免交叉感染。
在进行CTA时,护士需要协助医生进行静脉穿刺,注射造影剂,并监测患者的心率、血压和呼吸情况。
护士还需要密切观察患者的
反应,及时处理可能出现的不良反应。
在CTA结束后,护士需要协助医生将导管取出,并对患者进行
观察和护理。
护士还需要向患者解释检查结果,并提供必要的护理
建议和指导。
总的来说,CTA护理操作流程包括评估、准备、协助、观察和
护理等多个环节,需要护士具备丰富的临床经验和专业知识,以确
保患者的安全和检查的准确性。
希望通过不断的学习和实践,护士
们能够提高自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。
颅内动脉cta检查流程

颅内动脉cta检查流程英文回答:The process of intracranial arterial CTA examination involves several steps. First, the patient is positioned on a table, usually lying flat on their back. The technician then inserts an intravenous (IV) line into the patient's arm to administer a contrast dye. This dye helps to highlight the blood vessels during the scan.Once the IV line is in place, the patient is moved into the CT scanner. The scanner is a large machine with a hole in the middle, where the patient's head is positioned. The technician ensures that the patient is properly aligned and comfortable before the scan begins.During the scan, the CT machine takes a series of X-ray images of the patient's head. These images are taken from different angles and are used to create a 3D model of the blood vessels in the brain. The contrast dye helps toenhance the visibility of the blood vessels in the images.After the scan is complete, the patient is removed from the CT scanner. The technician then reviews the images to ensure that they are of high quality and that all necessary areas have been captured. If any additional images are needed, the technician may ask the patient to return to the scanner for further scanning.Once the images have been reviewed and approved, they are sent to a radiologist for interpretation. The radiologist analyzes the images and looks for any abnormalities or signs of disease in the intracranial arteries. They may also compare the images to previous scans for comparison.Finally, the radiologist prepares a report with their findings and sends it to the referring physician. The physician then discusses the results with the patient and determines the appropriate course of action, whether it be further testing, treatment, or monitoring.中文回答:颅内动脉CTA检查的流程包括几个步骤。
CTA检查操作技术常规CTA包括

CTA检查操作技术常规CTA包括CTA(计算机体层成像)是一种非侵入性的影像检查方法,使用X射线和计算机技术生成准确的血管成像。
以下是常规CTA的操作技术。
1.患者准备:在进行CTA之前,患者需要脱掉所有的金属物品,并穿上医疗服装。
有些情况下,患者可能需要注射对比剂,所以需要检查是否有对比剂的过敏史。
如果有过敏史的患者,需要提前做好预防措施。
2.位置调整:将患者放在CT扫描床上,根据需要调整患者的位置和角度。
一些CTA检查需要对患者进行特殊的位置调整,以确保所需的区域得到准确的成像。
3.对比剂注射:对于大多数CTA检查,需要通过静脉注射对比剂来增强血管的成像。
对比剂常常含有碘,可以在CT图像上增强血管的对比度。
医生会根据需要计算对比剂的剂量,并将其注射给患者。
4.扫描准备:扫描设备需要进行一些预设参数的设置,以确保得到高质量的图像。
这些参数包括扫描的速度、层数、曝光量等。
设备可以根据特定的检查需求进行调整。
5.扫描过程:患者位于CT扫描床上,扫描仪会围绕患者进行旋转扫描。
在扫描过程中,患者需要保持静止并保持正确的呼吸。
扫描过程很快,通常只需几秒钟到几分钟不等。
6.重建图像:CT扫描生成的数据会通过计算机技术进行图像重建。
重建图像可以以2D或3D的方式呈现,以便医生能够更准确地诊断。
7.结果分析:医生会对重建的图像进行分析和解读。
他们会注意血管的形态、狭窄程度、斑块等异常情况,并据此做出相应的诊断。
8.报告编写:医生会根据图像分析,编写CTA检查报告。
报告会详细描述发现的异常和诊断结果,并提供相应的治疗建议。
总结来说,常规CTA操作技术包括患者准备、位置调整、对比剂注射、扫描准备、扫描过程、图像重建、结果分析和报告编写。
这些步骤通过使用计算机和X射线技术生成高质量的血管成像,帮助医生做出准确的诊断。
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心脏冠状动脉CTA检查须知
1.检查当日早上不要吃固体食物(如馒头、包子、油饼等),可以喝水及进少量流食(如粥、牛奶等),可随身携带糖果及饮料。
2.糖尿病患者服用二甲双胍等双胍类降糖药者停药48小时后(停药期间可咨询内分泌科大夫换用别的降糖药)再检查。
检查后再停药48小时,饮水或输液保证体内有足够的水分。
3.病房住院患者请携带病历,100 ml造影剂(优维显370 mg含量或欧乃派克350 mg 含量或其他品牌相当碘含量的造影剂),100 ml生理盐水,地塞米松。
4.门诊患者若以前做过冠状动脉造影(报告及光盘)、心电图、Holter、心脏彩超、运动平板试验、核素心肌显像、心脏核磁、血生化(包括血脂、肝肾功能等)、心肌酶等其他心脏相关检查请务必于检查当日携带前往CT室。
5.患者在检查前请自行训练吸气后憋气15秒,憋气配合不好可能影响检查结果。
6.患者有早搏或心房纤颤等心律不齐等情况可能影响检查结果。
7.请检查完后回家多喝水。
一、检查前准备
1、讲解及询问工作
医务人员询问患者相关病史;讲解检查过程;嘱患者除去外衣、紧身内衣和扫描区的金属物品。
2、签属知情及对比剂使用同意书
3、监测生命体征
监测血压、脉搏、呼吸、心律、心率并记录,生命体征是否稳定,能否进行CTA检查。
4、心电图
了解患者心电图,调整和制定患者的扫描方法和方案。
5、碘过敏试验
1 ml对比剂稀释30%进行预注射,观察20分钟和记录试验结果。
6、建立静脉通路
选择右侧肘静脉,较直、粗大,弹性好的血管,优先用留置针。
7、心率控制
心率控制在70次/分钟以内,检查前30分钟,倍他乐克25 mg舌下含服。
二、扫描前工作
1、受检者体位
仰卧位,舒适放松,前臂举头上,体轴中心线左偏,使心脏位于扫描区中心。
正确摆位也是成功的关键,水平位激光灯亮线以腋前线与腋中线中点为基线(而不是常规摆位的腋中线)。
2、连接心电门控
正确放置电极,接触良好,检查机架上的心电图显示为绿色,R波明显且幅度高。
(如心电图显示为白色或有很多杂波,多为接触不良,应更换电极片,或用生理盐水对电极接触部位皮肤进行搽试;R波幅度低,可在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联间进行切换)。
3、呼吸训练
要达到吸气时间短,吸气动作幅度小,屏气时无胸廓和腹部的自主运动,在得到可能呼吸的指令后才能正常呼吸。
1.让病人理解呼吸控制的重要性(呼吸控制是检查成功与否的关键所在)。
呼吸训练中,告诉病人整个检查过程,“需要屏气五次及如何屏气(指导病人吸气时间不宜过长,训炼过程中可用手掌置于病人胸廓和上腹部交界区,特别注意观察病人屏气时有无胸廓和腹部的不自主运动,并嘱咐病人在得到可以呼吸的指令后才可能正常呼吸),屏气时间约5~15秒”。
2.屏好气是训练的关键,要点为让病人迅速深呼吸一口气后屏气10s,将手掌置于病人胸、上腹正中,屏气时以不鼓起腹部、胸部不颤动为佳。
多次训练直到病人熟练掌握为止。
三、进行扫描
四、注意事项
1、冠脉CTA检查禁忌证
1.碘制剂过敏者、失代偿性心功能不全和严重肝肾疾患者为检查禁忌证。
2.严重心率不齐(心率需控制在70次/分钟以内,如果大于此数值一般效果会差一点。
实际工作中,只要心率齐,90次/分,后期经过心电编辑及相位重组,效果也是可以满足诊断需要的)。
3.患者因听力问题或年老体弱无法配合指令憋气15秒者;因神经或精神类疾病不能配合指令者。
2、心率的控制
监测病人心率,>70次/min 者口服倍他乐克50 mg(有哮喘和重度房室传导阻滞的病人禁用),嘱患者平卧休息30~90 min,并随时观察病人心率及节律,如患者心率还不能控制,可再追加他乐克25 mg。
(若如果心率不齐,而又心率过快的,一定要控制好才能做,不能勉强。
)
3、心脏冠状动脉CTA检查须知
1.检查当日早上不要吃固体食物(如馒头、包子、油饼等),可以喝水及进少量流食(如粥、牛奶等),可随身携带糖果及饮料。
2.糖尿病患者服用二甲双胍等双胍类降糖药者停药48小时后(停药期间可咨询内分泌科大夫换用别的降糖药)再检查。
检查后再停药48小时,饮水或输液保证体内有足够的水分。
3.病房住院患者请携带病历,100 ml造影剂(优维显370 mg含量或欧乃派克350 mg 含量或其他品牌相当碘含量的造影剂),100 ml生理盐水,地塞米松。
4.门诊患者若以前做过冠状动脉造影(报告及光盘)、心电图、Holter、心脏彩超、运动平板试验、核素心肌显像、心脏核磁、血生化(包括血脂、肝肾功能等)、心肌酶等其他心脏相关检查请务必于检查当日携带前往CT室。
5.患者在检查前请自行训练吸气后憋气15秒,憋气配合不好可能影响检查结果。
6.患者有早搏或心房纤颤等心律不齐等情况可能影响检查结果。
7.请检查完后回家多喝水。