各种注射法并发症及应急预案
护理_技术操作常见并发症处理规定与流程图
（一)发生原因
1．患者躁动、不合作，多见于婴幼儿、精神异常及无常沟通的病人。
2．注射部位无法充分暴露，如穿衣过多；衣服袖口过窄等。
3．操作欠熟练：如进针角度过深或过浅，导致针头注射部位不在表皮、真皮之间或针头斜面未完全进入皮；针头与注射器乳头连接欠紧密导致推药时药液外漏；进针用力过猛，针头贯穿皮肤。
4．注射药物剂量欠准确，如药液推注量过多或不足。
（二)临床表现
无皮丘或皮丘过大、过小，药液外漏，针口有出血现象。或皮肤上有二个针口。
(三)预防及处理
1．认真做好解释工作，尽量取得病人配合。
2．对不合作者，肢体要充分约束和固定。
3．充分暴露注射部位：穿衣过多或袖口狭窄者，可在注射前协助病人将选择注射的一侧上肢衣袖脱出；婴幼儿可选用前额皮肤上进行皮注射。
4．可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。
5．熟练掌握注射技术，准确注入药量(通常是0.1ml)。
6．选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。
7．注射在皮肤消毒剂干燥后进行。
8．疼痛剧烈者，予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者，按晕针或虚脱处理。
（三）预防及处理
1．避免使用对组织刺激性较强的药物。
2．正确配制药液，推注药液剂量准确，避免因剂量过大而增加局部组织反应。
3．严格执行无菌操作。
4．让病人了解皮注射的目的，不可随意搔抓或揉按局部皮丘，如有异常不适可随时告知医护人员。
5．详细询问药物过敏史，避免使用可引发机体过敏反应的药物。
6．对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用5%碘伏溶液外涂；局部皮肤有水疱者，先用5%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。
肌内注射法、静脉输液法操作并发症与处理
肌内注射法、静脉输液法操作并发症与处理【肌内注射法并发症与处理】一.疼痛1.原因肌内注射引起疼痛又多方面的原因，如针刺入皮肤的疼痛，推注药物刺激皮肤的疼痛。
一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。
注射部位不当，进针过深或过浅等都可引起疼痛。
甚至可出现下肢瘫痪。
2.预防及处理①正确选择注射部位。
②掌握无痛注射技术。
进行肌肉注射前，先用拇指按压注射点10秒，尔后常规皮肤消毒注射；注射器内存在少量空气可减少疼痛；用持针的手掌尺测缘快速叩击注射去的皮肤（一般为注射的右侧或下侧）后进针，在一定程度上课减轻疼痛。
③配置药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过多，股四头肌及上臂三角肌施行注射时，若药量超过2ml时，必须分次注射。
临床试验证明，用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射比用注射用水稀释药物后肌内注射更能减轻病人疼痛。
④轮换注射部位。
二.神经性损伤1.原因主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。
2.预防及处理①周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，是完全可以预防的，应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。
②注射药物应尽量避免刺激性小、等渗、PH值接近中性的药物，不能毫无根据地选用刺激性强的药物做肌肉注射。
③注射时应全神贯注，注意注射处的解剖关系，准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置，避开神经及血管。
为儿童注射时，除要求进针点准确外，还应注意进针的深度方向。
④在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或放散痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。
⑤对中度以下不完全神经损伤要用非手术疗法，行理疗、热敷，促进炎症消退和药物吸收，同时使用神经营养的药物治疗，将有助于神经功能的恢复。
对中度以上完全性神经损伤，则尽早手术探查，做神经松解术。
三.局部或全身感染1.原因注射部位消毒不严格，注射用具、药物被污染等，可导致注射部位或全身发生感染。
2.预防及处理与皮下注射相同，出现全身感染者，根据学培养及药物敏感试验选用抗生素。
各种注射法操作并发症预防及处理 PPT课件
针对胃出血的预防和处理
鼻饲前抽吸胃液力量要适当 牢固固定胃管，对于躁动不安的患者可遵
医嘱适当使用镇静剂 重型颅脑损伤患者可以预防性使用抑酸药
物，鼻饲时间不宜过长。
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谢谢
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一 出血
1．原因 (1)注射时针头刺破血管。 (2)病人本身有凝血机制障碍，拔针后局部按压时间过短， 按压部位欠准确。
0.1~0.2%双氧水含漱。 5、如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。必要
时用2%的利多卡因喷雾止痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃 疡面，每日3~4次抗感染，疗效较好。
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四、口腔及牙龈出血
（一）、原因
1、患有牙龈炎、牙周炎的病人，口腔护理时队患处的刺激引起血管破 裂出血。
注入鼻饲液前应将胃内残留液抽出注入速度宜慢一般每次200ml24小时次鼻饲完毕护士在床边观察约5min注意病人有无呕吐30min内不予翻身或进行温度保持在3840可减少对胃肠的刺激减少呕吐的发生出现恶心呕吐反流时尽快吸净气道和口鼻腔内的恶心呕吐反流物暂停鼻饲记录25如何预防胃潴留每次输注溶液前先抽吸以了解胃是否已排空若残留量100150ml提示有胃潴留需延长输注间隔
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三、口腔黏膜损伤
（一）、原因 1、口腔护理时，护理人员动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈。 2、为昏迷病人、牙关禁闭者进行口腔护理时，使用开口器方法不正
确或用力不当。 3、漱口液温度过高
（二）、预防及处理 1、口腔护理时动作轻柔，尤以化疗的病人，不要使用血管钳或棉花
签尖部直接接触患者口腔黏膜。 2、正确使用开口器。 3、选择温度适合的漱口液。 4、如发生口腔黏膜损伤，应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或
加速药物吸收，防止硬结形成 (但胰岛素注射后勿热敷、按摩，以免加速药物吸收， 使胰岛素药效提早产生)。
各种注射技术常见并发症的预防及处理
•各种注射技术常见并发症的预防及处理
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•各种注射技术常见并发症的处理
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•各种注射技术常见并发症的预防及处理
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静脉注射法并发症的预防和处理
悸、胸闷、关节疼痛
观察不适反应消失后
等不适反应.轻微不适
方可离开.
者,可放慢推注速度.不
能耐受者,立即暂停注
射,但治疗巾、止血带
不撤,先接别的液体,保
留静脉通道.
4.在推注过程中,发现 休克前兆或突然休克, 立即停止注药,结扎止 血带,不使药物扩散,静 脉滴注抗过敏药物,针 对症状进行抢救.过敏 性休克者,去枕平卧,及 时就地抢救、吸氧,首 选0.1%盐酸肾上腺素 lmg、地塞米松5mg皮
静脉炎
[发生原因] 长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引
起局部静脉感染. [临床表现] 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身有畏寒、
发热. [预防及处理] 1.以避免感染、减少对血管壁的刺激为原则,严格执行无菌技术操作.如合并全
过敏反应
[发生原因]
2.高渗药液外渗,如20%甘露 醇、50%葡萄糖高渗溶液进 入皮下间隙后,使细胞膜内外 渗透压失去平衡,细胞外渗透 压高将细胞内水分吸出,使细
胞严重脱水而死亡.Fra bibliotek3.抗肿瘤药物外渗,局部疼痛、 肿胀,如氨甲蝶岭可使细胞中
毒而死亡,致组织坏死.
4.阳离子溶液外渗：如氯化钙、 葡萄糖酸钙,外渗后对局部有
强烈的刺激性,产生剧痛.
静脉注射法并发症的预防及处理
静脉注射
• 用无菌注射器将一定量的无菌药液注入静脉的方法,称静脉注射法.因药物可 直接进入血液而达到全身,所以是作用最快的给药方法.其目的为：药物不宜 采取口服、皮下或肌内注射,需迅速发生药效时；药物因浓度高、刺激性大、 量多而不宜采取其他注射方法；作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为 肝、肾、胆囊等X线摄片；输液和输血；用于静脉营养治疗.较常出现的并发 症有：药液外渗性损伤、血肿、静脉炎等.
静脉注射法并发症的预防及处理
静脉注射法并发症的预防及处理
引言
静脉注射是一种常见的医疗操作，但在操作过程中可能会发生
并发症。
本文将介绍一些预防并处理静脉注射法并发症的方法。
预防措施
1. 确保正确的注射技术：使用无菌技术进行注射，避免空气进
入静脉导致空气栓塞。
注射时注意护理人员的技术水平和操作规范。
2. 检查药物和溶液：确认药物和溶液是否过期，以及是否与其
他药物有不良反应。
3. 选择适当的静脉通道：根据患者情况选择适当的静脉通道，
避免选择已经受损或者静脉曲张的部位。
4. 注射速度控制：根据药物的性质和患者情况，控制注射速度，避免快速注射引发过敏等不良反应。
并发症的处理
1. 护理监测：在注射过程中，及时观察患者的症状变化，包括
注射部位红肿、疼痛、红斑、肿胀等。
若发现异常情况，应立即停
止注射并做好记录。
2. 处理感染：若患者出现静脉注射相关感染，则需及时处理。
处理方式包括拔除导管、给予抗生素治疗，并加强局部卫生护理。
3. 处理血栓：静脉注射可能引发血栓形成，患者出现血栓相关症状时，应及时进行输液操作，采取适当的溶栓治疗方法。
4. 处理过敏反应：当患者出现过敏反应时，应立即停止注射，给予相应的抗过敏治疗，如注射抗组胺药物等。
结论
为了预防并处理静脉注射法并发症，医疗护理人员应严格按照操作规范进行注射，确保注射技术的正确性和安全性。
在注射过程中，应密切观察患者的症状变化，并及时做好处理措施，以保障患者的健康与安全。
各种注射常见并发症预防及处理.doc
各种注射常见并发症预防及处理.常用注射操作并发症的预防与处理注射给药法是将无菌药物注射人体内的方法，适用于各种原因不宜口服给药的病人。
但注射给药会造成组织一定程度的损伤，在工作中可引起并发症的发生。
以下为常用注射操作并发症的预防及处理。
一．皮内注射并发症的预防及处理（一）疼痛1．临床表现：主诉疼痛。
2．预防措施（1）注重心理护理，向说明注射的目的，取得配合。
（2）正确选择溶媒对药物进行溶解。
（3）准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。
（4）熟练掌握注射技术，准确注入药液。
（5）针头型号选择正确，检查针头锋利无倒钩的针头进行注射。
（6）注射在皮肤消毒剂干燥后进行。
2．处理方法（二）局部组织反应1．临床表现：表现为注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。
2．预防措施（1）正确配制药液，推注药液剂量准确。
（2）严格执行无菌操作。
（3）让病人了解皮内注射的目的，不可随意搔抓或揉按局部皮丘，如有异常不适可随时告知医护人员。
（4）详细询问药物过敏史，避免使用可引起机体过敏反应的药物。
3．处理方法对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。
出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用0.5%碘伏棉签擦拭；局部皮肤有水疱者，先用0.5%碘伏棉签消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。
（三）虚脱1．临床表现：表现为头晕、面色苍白、心悸、出汗、眼花、耳鸣、心率加快、脉搏细弱、血压下降等，严重者意识丧失。
2．预防措施（1）注射前向做好解释工作，消除紧张心理；询问饮食情况，避免在饥饿状态下进行冶疗。
（2）对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的，注射时宜采用卧位。
3．处理方法注射过程中随时观察情况。
如有不适，及时停止注射，立即做出正确判断，区别是药物过敏还是虚脱。
如发生虚脱现象，护理人员首先镇静，给患者及家长以安全感；将患者取平卧位，保暖，给予口服糖水等，数分钟后即可恢复正常。
注射法操作常见并发症预防及处理课件
注射原则
• 掌握合适的进针角度和深度 1、各种注射法分别有不同的进针角度和深度要求 2、进针时不可将针梗全部刺入注射部位，以防不慎断针时增加处理的难度。
• 应用减轻患者疼痛的注射技术 1、解除患者患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。 2、注射时做到两快一慢加匀速，即进针、拔针快，推药速度缓慢并均匀。 3、注射刺激性较强的药物时，应选用细长的针头，进针要深。如需同时注射多种药物， 一般先注射刺激性较弱的药物，在注射刺激性强的药物。
注射法操作常见并发症预防及处理
注射原则
• 严格执行消毒隔离制度 注射时做到一人一针一管，用过的一次性物品按规定处理，不可随意丢弃。
• 选择合适的注射器和针头 根据药物剂量、黏稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头。注射器应完整无损，不漏气。 一次性注射器须在有效期内使用，切包装须密封无漏气。
• 选择合适的注射部位 注射部位应避开神经，不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针，需长期注射的患者， 应经常更换注射部位。
• (三)过敏性休克 • 1．原因 • (1)注射前未询问病人的药物过敏史。 • (2)病人对注射的药物发生速发型变态反应(过敏反应)。
注射法操作常见并发症预防及处理
• 2．临床表现
• 由于喉头水肿和肺水肿，可引起胸闷、气急、呼吸困难。因周围血管扩张而导致有效循环血量不足， 表现为面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。因脑组织缺氧，可表现为意 识丧失、抽搐、大小便失禁等。皮肤过敏症状有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。
行治疗。 • (2)选择合适的注射部位，避免在硬结、瘢痕等部位注射，并且根据注射药物的浓度、剂量，选择合
适的注射器，做到二快一熳。
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各种注射法并发症及应急预案
注射是常见的医疗操作之一，可以快速将药物输送到患者体内，对于
一些急需快速治疗的情况非常重要。
但是，注射过程中也存在一定的风险，可能会引发一些并发症。
本文将介绍常见的注射法及其可能的并发症，并
提供相应的应急预案。
1.皮下注射(Subcutaneous Injection):
皮下注射是将药物注射进皮下组织，常用于给予患者一些小剂量的药物。
皮下注射的并发症包括：
-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。
应急预案是立即停止
注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。
2.肌肉注射(Intramuscular Injection):
肌肉注射是将药物注射进肌肉组织，常用于给予一些大剂量的药物。
肌肉注射的并发症包括：
-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。
应急预案是立即停止
注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。
-血管穿刺：可能会导致出血，甚至引发血管损伤。
应急预案是迅速
停止注射，立即给予局部压迫，如果需要，寻求医生进一步处理。
3.静脉注射(Intravenous Injection):
静脉注射是将药物注射进静脉，常用于给予急需迅速发挥作用的药物。
静脉注射的并发症包括：
-血管刺破：可能会造成血管破裂，导致出血。
应急预案是立即停止
注射，给予局部压迫，并尽快寻求医生进一步处理。
-静脉炎：可能会引起静脉周围组织的感染。
应急预案是终止注射并
观察病情，如果出现红肿、疼痛等感染症状，应立即就医治疗。
4.腹腔注射(Intraperitoneal Injection):
腹腔注射是将药物注射进腹部腔隙，主要用于研究或治疗腹腔相关的
疾病。
腹腔注射的并发症包括：
-脏器穿刺：可能会导致腹腔内器官受损。
应急预案是立即停止注射，给予床旁观察，并迅速就医处理。
-感染：可能会引发腹腔感染。
应急预案是停止注射，密切观察病情，如出现发热、腹痛、腹胀等症状，应寻求医生进一步治疗。
5.骨髓注射(Bone Marrow Injection):
骨髓注射是将药物注射入骨髓内，主要用于造血干细胞移植等治疗。
骨髓注射的并发症包括：
-感染：可能会引发骨髓感染，严重者可能导致败血症。
应急预案是
立即停止注射，密切观察病情，如出现发热、畏寒、乏力等症状，应立即
就医。
无论使用哪种注射法，医务人员应严格遵守消毒和无菌操作规范，以
减少感染风险。
在注射过程中，如果出现任何异常情况，如注射点疼痛、
发红、肿胀等，应及时停止注射并给予相应处理。
总之，各种注射法都存在一定的并发症风险，医务人员应严格操作规
范并密切观察患者反应，及时采取应急预案，以减少并发症发生的可能性，并确保患者的安全与舒适。