三种检测结核分枝杆菌方法的应用评价
熔解曲线法在结核分枝杆菌耐药性测定中的临床价值探究
熔解曲线法在结核分枝杆菌耐药性测定中的临床价值探究【摘要】目的：分析评价溶解曲线法检测结核分枝杆菌异烟肼、利福平耐药的临床应用价值。
方法：收集结核病患者痰液、胸腹腔积液、脑脊液、灌洗液、脓液等经培养证实为结核分枝杆菌的阳性标本70例，对分离的结核分枝杆菌菌株同时用溶解曲线法和培养法进行异烟肼和利福平耐药性检测。
结果：溶解曲线法检测异烟肼的灵敏度为94.44％，特异度为96.15％，与培养法检测的符合率为97.14％；检测利福平的灵敏度为100％，特异度为92.16％，与培养法检测的符合率为94.29％。
结论：溶解曲线法检测在快速检测结核患者异烟肼、利福平耐药方面具有较高的临床应用价值。
【关键词】结核分枝杆菌；耐药；溶解曲线法世界卫生组织在1992年将同时耐异烟肼和利福平的结核病定义为耐多药结核病，耐多药结核病存在治疗周期长、高治疗成本和低治愈率等问题[1]。
快速地对分枝杆菌异烟肼及利福平耐药性测定，对治疗方案的制定和结核病流行非常重要的意义。
随着分子生物学的发展，开发出了多种快速、客观、准确的耐药基因检测新诊断方法，如线性探针技术、基因芯片技术及探针熔解曲线技术等[2]。
近年来已有一些实验室的研究分析熔解曲线技术对结核分枝杆菌耐药性的测定。
本文从临床应用角度观察，对PCＲ熔解曲线法结果总结，以培养法药敏试验作为金标准，分析熔解曲线法检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度和特异度，探讨其在耐药结核病的诊断意义和应用价值。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2017年1-2018年12月结核病患者痰液、胸腹腔积液、脑脊液、灌洗液、脓液等经培养证实为结核分枝杆菌的阳性标本70例，对分离的结核分枝杆菌菌株同时用溶解曲线法和培养法进行异烟肼和利福平耐药性检测。
1.2方法研究设计：以传统培养法为金标准，通过计算灵敏度、特异度、符合率等指标评价溶解曲线法检测异烟肼、利福平耐药的临床价值。
检测方法：培养法药敏试验是采用世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会（WHO/IUATLD）推荐的比例法，所用对照和基础培养基为无淀粉改良罗氏培养基，分别对异烟肼（isoniazid，INH）和利福平（rifampin，RFP）开展药物敏感性试验。
三种肺结核实验室诊断方法评估
三种肺结核实验室诊断方法评估发布时间：2023-02-24T03:39:06.796Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：赵静2 田敏敏1 邓淑文1 李金方3 赵蓉芬1*[导读] 目的阐明LAMP技术联合痰涂片和培养检测在肺结核确诊诊断的价值，为制定和完善本区肺结核的防控指南提供依据.方法收集送检疑似肺结核患者痰标本563份，进行直接涂片镜检、固体培养和环介导恒温扩增检测（LAMP）检测。
赵静2 田敏敏1 邓淑文1 李金方3 赵蓉芬1*1苏州高新区人民医院检验科江苏苏州 2151292苏州市第五人民医院临床检验中心江苏苏州2151313苏州高新区疾病预防控制中心疾控科江苏苏州215011【摘要】：目的阐明LAMP技术联合痰涂片和培养检测在肺结核确诊诊断的价值，为制定和完善本区肺结核的防控指南提供依据.方法收集送检疑似肺结核患者痰标本563份，进行直接涂片镜检、固体培养和环介导恒温扩增检测（LAMP）检测。
结果检测563份结核门诊送检痰标本中，257份来自临床诊断肺结核病例痰标本，三种检测方法阳性率由高到低依次为：分子检测LAMP阳性率最高（53.7%），培养阳性率次之（47.5%），直接涂片阳性率最低（15.2%）；35例临床诊断肺结核患者三种方法检测同时阳性，占13.6%，培养和LAMP检测同时阳性率64例，最高（24.9%）；306份临床诊断非肺结核病例痰标本，272例三种检测方法检测未检到结核分枝杆菌，实验室检查阴性率占88.9%，假阳性率由高到低分别为LAMP检测5%，培养4.2%，涂片1%。
结论 LAMP（环介导恒温扩增）技术可以作为培养方法的替代技术，帮助临床医生早期诊断，确诊肺结核，并进行抗结核治疗。
【关键词】肺结核；涂片；固体培养；lamp2020 年苏州高新区发病率为 49.13/10 万，肺结核仍居苏州市法定报告甲、乙类传染病首位，防控形势仍旧严峻。
急需快速、准确、简便的诊断技术和预防结核病感染新疫苗、新药品的出现［1］。
结核分枝杆菌特异性细胞因子(IFN-γ、IL-2)联合检测在肺外结核诊断中的临床价值
结核分枝杆菌特异性细胞因子 (IFN-γ、IL-2)联合检测在肺外结核诊断中的临床价值【摘要】目的：分析结核分枝杆菌特异性细胞因子(IFN-γ、IL-2)联合检测（双因子检测）在肺外结核诊断中的临床应用价值。
方法：对本院2020年11月-2021年9月入院的63例临床诊断为肺外结核的患者以及52例非结核患者进行双因子联合检测、 -干扰素释放试验（T-spot检测）以及PPD检测，对结果进行分析。
结果：对入组的115例患者行双因子联合检测、T-spot检测及PPD检测，对检测结果进行分析得，双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测灵敏度分别为95.2%、84.1%、93.7%和95.2%；双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测特异性分别为94.2%、100.0%、98.1%和40.4%。
双因子并联检测灵敏度高于T-spot检测，串联检测特异性高于T-spot检测和PPD检测。
结论：在肺外结核的诊断中，双因子并联检测的灵敏度高于T-spot检测，使用双阳性为阳性指标的串联检测的特异性高于T=spot和PPD检测。
双因子检测在传统 -干扰素释放试验基础上增加了对IL-2的检测，实现了对肺外结核感染的特异性检出，在肺外结核的诊断上有非常重要的临床价值。
【关键词】肺外结核，IFN-γ，IL-2，双因子结核病是全世界十大死亡原因之一，根据2020年WHO发布的全球结核病报告显示，中国作为全球的30个结核病高负担国家之一，2019年结核病发病率为58/10万人，且新发患者数达到83.3万1,2, 其中很大一部分是肺外结核的患者，相比于肺内结核这一部分患者极易被忽略，是不可忽视的结核病传染源。
目前临床上有关肺外结核的诊断方式大多具有一定的局限性。
主要诊断方式包括患者患处组织以及穿刺物的抗酸染色以及结核分枝杆菌培养，结核菌素试验，针对结核分枝杆菌的抗体检测法，荧光定量PCR法，和γ干扰素释放试验等3-7。
结核病实验室诊断技术介绍
1．结核分枝杆菌鉴定方法1. 1萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。
1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显微镜使用寿命，不需要暗室，且价格低廉，可以提高涂片的阳性检出率。
目前在国内应用评估结果显示灵敏度较明场显微镜明显提高，已在部分区县开始使用。
1.3 交叉引物恒温扩增结核病诊断技术在恒定温度下，特殊的引物和特异性探针在酶的作用下，反应体系在一个密闭的反应管内反应。
扩增反应一般不超过一个小时，最短半小时。
目前应用玻璃化试剂，稳定性好，便于运输。
目前在国内区县级应用评估。
1.4 夹层杯结核病诊断方法将痰标本（或其它标本）用专用消化灭活液充分消化，完全暴露并保留抗酸杆菌，通过自动离心涂片机（或半自动制片染色机）对消化后的标本进行充分集菌。
直接在夹层杯装置中进行抗酸染色，取出基片或膜片置于普通显微镜进行观察。
夹层杯法操作方便快捷，便于标准化操作，通过消化灭活，安全性改善，阳性检出率也比直接涂片法大大提高。
夹层杯的装置有沉降式和虑过式，适用于不同工作量的医疗机构。
1.5 环介导等温扩增方法采用2对引物在等温条件下即可完成DNA的扩增，扩增结果通过肉眼观察荧光进行判定，诊断是否为结核病。
同时整个反应体系采用封闭系统减少了工作区域扩增子的污染，整个反应过程只需一个小时即可完成，通过肉眼观察荧光判读结果。
2．结核分枝杆菌培养方法2.1 固体培养培养是结核病诊断的精标准，也是获得分离菌株开展耐药检测的前提，我国结核病实验室最常用的是固体罗氏培养法，包括简单法和中和离心法。
虽然培养是诊断的精标准，但是花费时间长，需要4-8周时间。
2.2 液体培养液体培养通过添加生长刺激剂，改变检测方法提高检测灵敏度等方式缩短了阳性报告时间。
两种IGRA检测方法诊断结核分枝杆菌潜伏感染的效能分析
两种IGRA检测方法诊断结核分枝杆菌潜伏感染的效能分析发表时间：2014-07-08T16:04:16.390Z 来源：《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者：栗方芝李娜娜石亚萍贺仁忠（通讯作者）陈玲[导读] 结核病是由结核分枝杆菌（MTB）引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病。
栗方芝李娜娜石亚萍贺仁忠（通讯作者）陈玲（贵州省遵义医学院附属医院呼吸二科呼吸医学研究室贵州遵义 563003）【摘要】目的比较γ-干扰素释放试验TB-IGRA和T-SPOT.TB检测结核分枝杆菌潜伏感染的效能和一致性。
方法分别用TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法对18例志愿者、4例涂阳肺结核患者及1例非结核分枝杆菌感染者的外周血标本中特异性γ-干扰素的含量进行检测，进行平行比较分析。
结果 TB-IGRA法和T-SPOT.TB法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%,2种方法的Youden指数均为1，差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论 TB-IGRA和T-SPOT.TB两种方法在诊断结核分枝杆菌潜伏感染方面有较好的效能和一致性，有临床应用价值，阴性结果在结核病鉴别诊断中有较重要的临床意义。
【关键词】结核分枝杆菌潜伏感染 γ-干扰素释放试验 TB-IGRA T-SPOT.TB【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0026-02 【Abstract】 Objective To compare efficiency and consistency of type interferon gamma release assay on detecting mycobacterium tuberculosis latent infection by two different methods of TB-IGRA and T-SPOT.TB. Method Detect the specific IFN-γ of 18 volunteers, 4 patients with smear positive pulmonary tuberculosis, 1 case of non tuberculous mycobacterial infection for parallel comparative analysis by the two different methods. Results Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of TB -IGRA and T-SPOT.TB were 100%, Youden index of the two methods was 1, indicating no statistically significant (P > 0.05). Conclusion TB-IGRA and T-SPOT.TB have good consistency in the diagnosis of mycobacterium tuberculosis latent infection with a good clinical application value, and the negative result has a valuable significance in the differential diagnosis of tuberculosis.【Key words】Mycobacterium tuberculosis Latent infections Interferon gamma release assay TB-IGRA，T-SPOT.TB结核病是由结核分枝杆菌（MTB）引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病，本世纪80年代中期以来在全球出现回升趋势，结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的早发现、早诊断是预防与控制结核病的重要手段之一[1，2]。
介绍奶牛结核病PPD反应的三种检疫判断标准
牛结核病是由牛结核分枝杆菌引起的人、畜和禽共患的一种慢性传染病，人结核的10％以上由牛分枝杆菌引起。
世界各国对结核病大多采取检疫净化的方法进行控制，皮内变态反应是世界动物卫生组织（OIE）唯一指定的检疫方法，其判断标准有三种：1、我国的国家标准注射方法：不论牛只大小，一律皮内注射0.1mL（20000 IU/ mL）的牛型提纯结核菌素，72h 后观察结果。
阳性反应：局部有明显的炎性反应，皮厚差大于或等于4.0 mm 。
疑似反应：局部炎性反应不明显，皮厚差大于或等于2.0 mm，同时小于4.0 mm ；阴性反应：无炎性反应，皮厚差在2.0 mm以下。
2、欧盟的对比PPD试验在注射牛型提纯结核菌素（注射方法、剂量同我国的标准）的同时，在牛的颈部另一侧对应部位（或在颈部同一侧，但两次注射的位置间隔大约为12～15cm），皮内注射禽型PPD（20000 IU/ mL） 0.1 mL，72h后观察结果。
阳性反应：牛型PPD反应阳性，且比禽型PPD反应大4mm以上；疑似反应：牛型PPD反应是阳性，并且牛型PPD反应仅比禽型PPD反应多1～4mm；阴性：牛型PPD反应是阳性或阴性，但其反应等于或小于禽反应。
3、世界动物卫生组织（OIE）判断标准仅用牛性结核菌素进行检疫，方法同中国国标，但判断标准较严：局部出现炎性反应，皮厚差≥2.0mm，判断为阳性；皮厚差<2.0mm判断为阴性。
综合来看，世界动物卫生组织（OIE）在牛结核变态反应判定标准较为严格。
欧盟比较法皮内变态反应是对传统的牛型PPD法的改进，能够区别被检动物是由牛型分枝杆菌感染还是由其它非典型分枝杆菌感染，可避免由于禽结核分支杆菌引起的非特异性反应，减少无害化处理损失，对于我国的奶牛结核病检疫净化具有一定的借鉴作用。
结核病3种实验诊断方法比较与分枝杆菌耐药性分析
磁珠法在痰液结核分枝杆菌核酸检测中的应用研究
磁珠法在痰液结核分枝杆菌核酸检测中的应用研究目的应用配体包被磁珠技术富集痰液中的结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）以用于实时荧光定量PCR检测。
方法采用磁珠法富集提取107例临床痰液样本中结核分枝杆菌的DNA，采用ABI 7500 Real-time PCR仪进行核酸定量分析，结果和传统提取方法进行比较。
结果采用磁珠法富集提取的结核分枝杆菌DNA（阳性率66.36%）高于普通DNA抽提方法（阳性率62.62%），也高于罗氏培养（阳性率38.32%），明显高于痰涂片结果（阳性率31.78%）。
结论磁珠法对提高结核分枝杆菌的核酸定量检测阳性率有积极作用，特别对他其他方法检测为弱阳性或者假阴性的病人效果显著。
标签：配体包被磁珠；结核分枝杆菌；核酸第一简介：张时良，男，（1980-05），汉族，籍贯：江苏宜兴，学历：本科，职称：主管技师，研究方向：分子生物学临床工作。
通讯作者：周红，Email：hongzhou0123@。
结核病（Tuberculosis，TB）是当今世界范围内最为重要的传染性疾病之一。
我国是结核病高负担国家之一，患病人群数量巨大，面临着严峻的结核病流行形势[1-2]，目前缺乏有效的早期、快速、特异的诊断手段。
因此，加强结核病的实验室诊断技术研究，对及时发现确诊疾病、有效治疗控制传染源、从而控制结核病的流行具有极为重要的意义。
近年来，随着分子实验诊断技术的不断发展，聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，PCR）技术以其简单快速，成本低廉，灵敏度和特异度高等特点而被广泛应用于传染病的诊断。
相比于传统的临床诊断方法，分子实验诊断技术可以弥补传统临床诊断方法的某些缺陷，能够通过应用PCR技术而缩短临床标本（呼吸系统标本和肺外标本）中检测和鉴别结核分枝杆菌的时间，提高结核分枝杆菌的检出率，从而提高病人的发现率[3-4]。
目前国内一般都是通过优化核酸提取这一过程来提高PCR的阳性率[5]，国外已经开始通过配体包被磁珠技术（Ligand-coated magnetic bead technology）来富集痰液中的结核分枝杆菌[6，7]，以提高痰涂片的阳性率。
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三种检测结核分枝杆菌方法的应用评价
摘要目的评估荧光二极管（LED）直接涂片法、酸性罗氏培养法、Bactec MGIT 960培养法检测结核分枝杆菌临床应用价值。
方法317例临床确诊结核病患者痰样本，每例痰样本均分为3份，分别采用LED直接涂片法、酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法进行检测，比较三种方法培养阳性率，以及阳性率较高的两种检测方法培养所需时间、污染率。
结果317例痰液标本中，Bactec MGIT 960培养法、酸性罗氏培养法阳性率均高于LED直接涂片法阳性率，差异具有统计学意义（χ2=97.71、44.69，P＜0.01）；Bactec MGIT 960培养法阳性率显著高于酸性罗氏培养法，差异具有统计学意义（χ2=11.80，P＜0.01）。
酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法的检出时间分别为33.0 d（25.0～40.0 d）、14.0 d（9.0～18.0 d），比较差异有统计学意义（Z=-19.601，P＜0.01）。
317例痰液标本中，酸性罗氏培养法污染率为4.7%（15/317），Bactec MGIT 960培养法污染率为5.0%（16/317），比较差异无统计学意义（χ2=0.03，P>0.05）。
结论Bactec MGIT 960培养法可以显著提高培养阳性率、缩短培养时间。
关键词结核分枝杆菌快速培养；Bactec MGIT 960系统；酸性罗氏培养
据世界卫生组织报告2014年全球共有150万人因结核病死亡。
我国传染病监测信息系统肺结核报告发病数近几年均位居甲、乙类传染病的第二位。
结核病细菌学检查是结核病诊断和治疗方案的主要依据。
然而现有的结核病实验室诊断方法远不能满足临床诊治的需要，建立快速、敏感、特异的诊断方法，对于结核病防治工作具有重要意义[1]。
Bactec MGIT 960系统培养是结核杆菌快速培养的新技术，采用荧光二极管直接涂片（简称LED直接涂片法）及酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960快速培养三种检测方法对确诊的结核患者的痰液标本进行检测，比较评价三种检测方法的应用价值。
现报告如下。
1 材料与方法
1. 1 材料收集河南省安阳市结核病防治所2016年1～6月317例结核病确诊患者合格痰液标本，每例样本均分为3份，同时做LED直接涂片法、酸性罗氏培养、Bactec MGIT 960快速培养。
1. 2 仪器与试剂美国BD公司Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养药敏仪；山东海尔CLASSⅡTYPEA2型生物安全柜，上海森信实验仪器有限公司DRP-9802恒温培养箱，安徽中佳科学仪器有限公司MC-3518高速离心机，涡旋振荡器，2 ml无菌吸管。
Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养基、分枝杆菌生长指示管及添加剂、杂菌抑制剂均是美国BD公司提供；酸性罗氏培养基和LED直接涂片法染色试剂为珠海贝索生物技术有限公司产品，所有试剂和培养基均在有效期内使用。
1. 3 LED直接涂片法严格按照《结核病实验室诊断技术培训教程》要求进行[2]。
1. 4 酸性罗氏培养方法在生物安全柜内将1～2 ml痰液标本加入1～2倍的4% NaOH到前处理管中，涡旋震荡30 s至痰标本充分液化，室温静置15 min 后，用无菌吸管吸取0.1 ml
痰标本，接種到酸性罗氏培养基斜面的中部和上部。
将培养基放置在斜面放置架上置于恒温培养箱内（36±1）℃孵育。
接种后第3日和第7日观察培养情况，以后每周观察1次，直到第8周末。
判定结果：培养基上生长出不透明，黄色，粗糙菜花样菌落为阳性。
1. 5 Bactec MGIT 960分枝杆菌液体培养方法在生物安全柜内将2～5 ml痰液标本加入1～2倍的NaCl-NaOH混合溶液到离心管中涡旋震荡30 s至痰标本充分液化，室温静置
15 min后，向离心管中加入磷酸盐缓冲液至45 ml，拧紧管盖后放到低温冷冻离心机3000 g离心15 min，弃去上清液，加入1 ml磷酸盐缓冲液混匀后用无菌吸管吸取0.5 ml处理后的痰标本加到MGIT管中盖紧管盖混匀，放入Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养药敏仪内进行培养。
仪器报告阳性结果后及时涂片并使用萋尼氏染色镜检确认。
1. 6 观察指标比较三种方法培养阳性率，以及阳性率较高的两种检测方法培养所需时间、污染率。
1. 7 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；均值采用Mann-Whitney检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 三种分枝杆菌检测方法阳性率比较317例痰液标本中，Bactec MGIT 960培养法、酸性罗氏培养法阳性率均高于LED直接涂片法阳性率，差异具有统计学意义（χ2=97.71、44.69，P＜0.01）；Bactec MGIT 960培养法阳性率显著高于酸性罗氏培养法，差异具有统计学意义（χ2=11.80，P＜0.01）。
见表1。
2. 2 两种培养方法检测时间比较酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法的检出时间分别为3
3.0 d（25.0～40.0 d）、1
4.0 d（9.0～18.0 d），比较差异有统计学意义（Z=-19.601，P＜0.01）。
2. 3 两种培养方法污染率比较317例痰液标本中，酸性罗氏培养法污染率为4.7%（15/317），Bactec MGIT 960培养法污染率为5.0%（16/317），比较差异无统计学意义（χ2=0.03，P>0.05）。
3 讨论
肺结核是我国预防控制的重大传染病之一给公共卫生和社会带来了很大的负担。
细菌学早期诊断是结核病防治的关键，LED直接涂片法的优点是操作简
单、快速，但是阳性率太低。
结核分枝杆菌繁殖缓慢[3，4]。
酸性罗氏培养法被认为是结核病诊断的“金标准”，但是其培养时间长，需要1～2个月，
对于临床治疗指导合理化用药方案有极大的局限性，导致很多肺结核患者没有得到及时的发现和合理治疗[5-7]。
在结核病例的诊断技术上，迫切需要一种简捷、快速的技术方法，能在最短时间内对病例所携菌株耐药性做出判断，以期缩短为患者制定合理化疗方案重新开始治疗所需时间[3，8]。
Bactec MGIT 960 系统是以液体培养基为基础的新一代荧光检测系统，可大大缩短培养时间[9]，它是专业的分枝杆菌培养鉴定及药敏自动化实验仪器系统，是通过检测液体培养基中消耗氧气的量来确定是否有细菌生长[5]。
本结果显示，LED直接涂片法阳性率为14.5%，酸性罗氏培养法阳性率为37.9%，Bactec MGIT 960培养法的阳性率为51.4%。
Bactec MGIT 960培养法的阳性率要显著高于LED直接涂片法和酸性罗氏培养法（P＜0.05）。
酸性罗氏培养法的检出时间分别为33.0 d （25.0～40.0 d），Bactec MGIT 960培养法的检出时间为14.0d（9.0～18.0 d）。
Bactec MGIT 960培养法检测需要的时间远低于酸性罗氏培养法（P＜0.05）。
在进行培养操作时应严格按照实验操作规程进行操作，降低培养基的污染率，以免造成假阳性影响结果。
综上所述，Bactec MGIT 960系统分枝杆菌液体培养方法检测结核分枝杆菌阳性率高，检测时间短，在結核病早期诊断中具有重要的应用价值。
参考文献
[1] 梁亚萍，高漫. BACTEC MGIT 960用于结核分枝杆菌快速培养的初步评价.中国预防医学杂志，2011，12（6）：521-522.
[2] 赵雁林，中国防痨协会基础委员会.结核病实验室诊断技术培训教程.北京：人民卫生出版社，2014：20-22.
[3] 王谦信，陈兆俊，陆英，等.两种培养技术在结核分枝杆菌培养中的比较.现代预防医学，2014，41（14）：2617-2618.
[4] 陈晓，杨青，徐根云，等.Bactec MGIT 960 系统与改良罗氏培养基法用于培养分枝杆菌的比较.临床检验杂志，2011，29（5）：396-397.
[5] 赵雁林，逄宇.结核病实验室检验规程. 北京：人民卫生出版社，2015：39-40.
[6] 张立群，王云霞，周敏，等. 4种不同结核分枝杆菌检测方法对结核病的诊断价值比较. 中华医院感染学杂志，2010，20（11）：1633-1635.
[7] 张涛，吕纯芳，卢留珠，等. BACTEC MGIT960系统快速培养分枝杆菌的效果评价. 临床肺科杂志，2011，16（5）：717-718.
[8] 安月善，吴英子. 应用BACTECMGIT960分枝杆菌检测系统对301例患者的分析. 中国伤残医学，2013（11）：302-303.
[9] 李晓非，黄山，梁桂亮，等. 6种检测方法在HIV合并结核分枝杆菌感染诊断中的应用价值分析. 检验医学与临床，2017，14（3）：378-380.。