呼吸衰竭病人抢救应急演练

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最新急诊呼吸衰竭患者的应急急救预案演练脚本培训版)

最新急诊呼吸衰竭患者的应急急救预案演练脚本培训版)

项目:护理应急急救情景演练(2015培训版)内容:急性呼吸衰竭患者的应急急救预案演练脚本资料来源:急诊抢救室审核:护理应急急救培训师资小组预期目标:达标率100%一、演练目的:通过情景模拟演练,提高护理应急小组成员对患者出现急性呼吸功能衰竭的应急处理能力,熟练掌握急性呼吸衰竭的处理流程,提高护理质量。

二、演练时间:2015年2月1 日22 点00 分三、演练地点:急诊抢救室四、演练内容:急性呼吸衰竭的应急预案五、演练事件:急诊抢救室抢3床患者发生急性呼吸衰竭,立即启动应急预案。

六、演练模式:模拟演练七:参演人员:演练负责人:马素敏参加人员:科室应急小组成员八:物品准备:输液车1辆,病历夹1本,抢救车1辆,有创呼吸机1台、心电监护仪1台、微泵2台、气管插管箱1个,生理盐水10ml若干支,甲强龙40mg,速尿20mg,氨茶碱0.25,生理盐水250ml九:工作职责:⒈马素敏负责发布演练令,组织协调⒉马素敏负责演练方案的实施⒊孟桂文负责评估患者,下达口头医嘱十、演练场景:(案例解读)患者张三,男,84岁,患者“反复咳嗽咳痰20年,活动后心悸气短15天,发热,咳黄痰1周,痰液不易咳出”,由当地卫生院经处理后由120送来我院,于2月1日22::00点送入急诊科,22:00护士A:发现患者呼吸急促,口唇紫绀,大汗淋漓,立即评估患者,神志清楚,口唇紫绀,不能平卧,初步判断可能为慢性支气管炎急性发作1.紧急处理:护士A:予端坐位,身体前倾,鼻导管吸氧3L/min,,保持呼吸道通畅,维持静脉通路;T:38.8℃,护士B:心电监护P:102次/分,R:28次/分,BP:136/82mmHg, SPO279%,通知值班医生,抢救车、呼吸皮囊、吸痰盘床旁放床头备用22:01医生到位,实施“二人定位”抢救:值班医生到位后听取护士A病情汇报及初步查体:患者颈静脉怒张,桶状胸,双肺呼吸音减弱,散在湿罗音,心律整齐,腹软,无压痛,双下肢凹陷性水肿。

新生儿呼吸衰竭的应急预案及演练

新生儿呼吸衰竭的应急预案及演练

一、目的为提高医护人员对新生儿呼吸衰竭的应急处置能力,确保患儿生命安全,制定本预案。

二、适用范围适用于我院新生儿科所有新生儿呼吸衰竭的救治工作。

三、组织机构及职责1. 急救小组:由新生儿科主任、主治医师、住院医师、护士、呼吸科、ICU等相关科室医生组成。

2. 护理小组:由新生儿科护士长、护士组成。

3. 职责:(1)急救小组:负责制定救治方案,组织协调救治工作,确保救治过程顺利进行。

(2)护理小组:负责新生儿的护理工作,协助医生进行救治,观察病情变化,做好记录。

四、应急预案1. 初步评估(1)观察新生儿呼吸频率、深度、肤色、心率等指标。

(2)询问病史,了解新生儿出生情况、喂养情况等。

(3)评估新生儿窒息、感染、先天性疾病等因素。

2. 立即采取措施(1)将新生儿置于预热辐射保暖台上,保暖。

(2)摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

(3)清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。

(4)擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

(5)必要时给予氧气吸入。

3. 密切观察病情(1)观察呼吸、心率、肤色等指标,根据病情变化调整治疗方案。

(2)监测血气分析,了解氧合情况。

4. 严重呼吸衰竭(1)气囊面罩正压人工呼吸:选择合适型号的面罩,检查气囊性能,将新生儿头部摆正到鼻吸气位,给予100%氧正压通气。

(2)胸外心脏按压:心率低于60次/分或无脉,立即进行胸外心脏按压。

5. 持续治疗(1)根据病情变化调整治疗方案,包括药物治疗、呼吸支持等。

(2)密切观察病情变化,做好记录。

五、演练方案1. 演练时间:每月进行一次,特殊情况随时进行。

2. 演练地点:新生儿科病区、抢救室。

3. 演练内容:(1)模拟新生儿呼吸衰竭的救治过程。

(2)考核急救小组成员对救治方案的掌握程度。

(3)考核护理小组对新生儿护理的熟练程度。

4. 演练步骤:(1)模拟病例:新生儿出生后出现呼吸衰竭。

(2)急救小组接到通知后,立即进行救治。

呼吸衰竭应急预案演练报道

呼吸衰竭应急预案演练报道

摘要:为了进一步提高医护人员对呼吸衰竭的应急处理能力,确保患者生命安全,XX医院近日组织开展了呼吸衰竭应急预案演练。本次演练旨在检验医护人员对应急预案的熟悉程度,提高团队协作能力,确保在真实紧急情况下能够迅速、有效地开展救治工作。

一、演练背景 呼吸衰竭是临床常见的危急重症,严重威胁患者生命安全。为提高医护人员应对呼吸衰竭的应急能力,XX医院特制定了呼吸衰竭应急预案,并定期组织演练。

二、演练目的 1. 提高医护人员对呼吸衰竭的识别和诊断能力; 2. 规范呼吸衰竭的抢救流程,确保抢救工作有序进行; 3. 增强医护人员之间的团队协作能力,提高应急响应速度; 4. 发现应急预案中存在的问题,及时进行改进。 三、演练过程 1. 演练场景:患者A因急性呼吸衰竭,症状为呼吸困难、紫绀、意识模糊,被紧急送入医院急诊科。

2. 演练流程: (1)急诊科医护人员接到患者A后,立即对其进行评估,判断病情危急,启动呼吸衰竭应急预案。

(2)医护人员迅速对患者A进行吸氧、心电监护、建立静脉通路等急救措施。 (3)医生迅速向护士长报告,护士长立即组织抢救小组,通知相关科室协助抢救。 (4)抢救小组迅速对患者A进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等操作。 (5)医护人员密切监测患者A的生命体征,调整呼吸机参数,确保患者呼吸稳定。 (6)医生根据患者A的病情变化,调整治疗方案,确保患者得到有效救治。 (7)经过紧张有序的抢救,患者A病情得到明显改善,转入重症医学科进一步治疗。

四、演练总结 1. 演练效果:本次演练达到了预期目标,医护人员对呼吸衰竭的识别、诊断和抢救能力得到提高,团队协作能力得到加强。

2. 演练中发现的问题: (1)部分医护人员对呼吸衰竭应急预案的熟悉程度不够; (2)抢救过程中,部分医护人员操作不够熟练; (3)部分医护人员之间的沟通协调有待提高。 3. 改进措施: (1)加强医护人员对呼吸衰竭应急预案的学习,提高对预案的熟悉程度; (2)定期组织医护人员进行呼吸衰竭急救技能培训,提高操作熟练度; (3)加强医护人员之间的沟通协调,提高团队协作能力。 五、结语 本次呼吸衰竭应急预案演练的成功开展,充分展示了XX医院医护人员应对突发事件的应急能力。在今后的工作中,XX医院将继续加强应急预案的制定和演练,提高医护人员的应急处置能力,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。同时,也希望广大医护人员能够时刻保持警惕,为保障患者生命安全而努力。

呼吸应急预案演练

呼吸应急预案演练

随着医疗技术的不断进步,医疗质量和安全越来越受到重视。

呼吸系统疾病是临床常见的急危重症,患者呼吸衰竭可能导致生命危险。

为了提高医护人员对呼吸衰竭患者的救治能力,确保患者生命安全,我们定期开展呼吸应急预案演练。

以下是本次演练的详细情况。

一、演练目的1. 提高医护人员对呼吸衰竭患者的快速识别和判断能力。

2. 加强医护人员对呼吸支持设备的操作熟练度。

3. 强化医护人员之间的团队协作,确保抢救流程的顺畅。

4. 提升医护人员对呼吸衰竭患者救治的应急处理能力。

二、演练时间2023年X月X日三、演练地点XX医院呼吸科病房四、演练内容1. 患者情况模拟:一位呼吸衰竭患者突然出现意识丧失、面色苍白、口唇发绀等症状。

2. 抢救流程:医护人员发现患者情况后,立即启动应急预案,按照以下步骤进行抢救。

(1)呼叫其他医护人员,通知值班医师;(2)对患者进行心肺复苏,包括胸外心脏按压、人工呼吸等;(3)立即给予高流量吸氧,必要时进行无创或有创呼吸机辅助通气;(4)建立静脉通路,遵医嘱给予急救药物;(5)监测患者生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等;(6)根据患者病情变化,调整抢救措施。

3. 演练评估:演练结束后,由演练小组对抢救过程进行评估,总结经验教训,提出改进措施。

五、演练结果本次演练过程中,医护人员迅速反应,密切配合,成功将患者从生命危险中挽救回来。

演练过程中,医护人员对呼吸支持设备的操作熟练度较高,团队协作能力较强。

但也发现了一些不足之处,如部分医护人员对急救药物的使用不够熟练,对抢救流程的熟悉程度有待提高。

六、总结与改进1. 加强医护人员急救知识的培训,提高对呼吸衰竭患者的识别和判断能力;2. 优化抢救流程,确保抢救措施迅速、准确、有序;3. 提高医护人员对急救设备的使用熟练度,确保抢救过程中设备正常运行;4. 定期开展应急演练,提高医护人员的应急处理能力。

通过本次呼吸应急预案演练,我们进一步提高了医护人员对呼吸衰竭患者的救治能力,为保障患者生命安全奠定了坚实基础。

呼吸衰竭演练记录

呼吸衰竭演练记录

呼吸衰竭演练记录1. 演练概述本次呼吸衰竭演练是为了提高相关人员对于呼吸衰竭患者处理和救治的应急能力,以保障患者生命安全和健康。

演练内容包括呼吸衰竭的识别、呼吸支持的实施、紧急救护措施等方面。

2. 演练准备在进行呼吸衰竭演练前,需要做好以下准备工作:确定演练的目标和内容:明确演练的重点和要点,确定需要演练的紧急情况和场景。

组织演练人员:选择合适的人员参与演练,包括医护人员、急救人员和相关部门的负责人等。

确保演练设备和场所:准备相关的医疗器材和设备,确保演练地点符合演练需求。

制定演练方案和流程:根据演练目标和内容,制定相应的演练方案和流程,确保演练过程有序进行。

安排时间和人员:确定演练的时间安排,并将相关人员安排到位。

提供培训和指导:为参与演练的人员提供相应的培训和指导,确保其了解演练的要求和流程。

3. 演练步骤本次呼吸衰竭演练分为以下步骤:3.1. 演练前准备组织参与人员集合,确保所有人员到位。

介绍演练的目标和内容,确保所有人员了解演练要求和流程。

检查演练设备和器材的完好性和工作状态,确保演练的顺利进行。

分发演练所需的材料和工具,包括模拟患者卡片、呼吸器具、急救用具等。

3.2. 模拟患者情景设置根据演练方案,设置现场模拟患者的情景,包括模拟患者的症状、体征和呼吸衰竭的表现等。

模拟患者可以由演练人员扮演,或者使用模拟人偶等替代方法。

3.3. 呼吸衰竭的识别和初步处理演练人员对模拟患者进行初步的识别,判断其是否出现呼吸衰竭的症状。

根据判断结果,进行有效的应对措施,包括保持患者呼吸道通畅、调整患者体位、氧疗等。

演练人员需要在限定时间内完成初步处理,以模拟紧急救援的情景。

3.4. 呼吸支持的实施模拟患者在初步处理后,演练人员需要进行进一步的呼吸支持措施,包括使用呼吸器具、进行呼吸急救等。

演练人员需要根据模拟患者的情况选择合适的呼吸支持方法和工具,并按照相应的操作流程进行实施。

演练人员需要正确操作和控制呼吸支持设备,以模拟真实呼吸衰竭患者的救治过程。

呼吸应急预案演练

呼吸应急预案演练

摘要:为了提高医护人员应对呼吸系统突发事件的应急处置能力,确保患者生命安全,我院近日组织开展了呼吸应急预案演练。

本次演练模拟了患者突发呼吸衰竭的场景,通过实战演练,检验了应急预案的可行性,提升了医护人员的应急处理水平。

正文:一、演练背景随着医疗技术的不断发展,呼吸系统疾病患者数量逐年增加。

为应对可能出现的呼吸系统突发状况,我院特制定了呼吸应急预案,并定期组织医护人员进行演练,以提升应对突发事件的能力。

二、演练目的1. 提高医护人员对呼吸系统突发事件的应急处置能力;2. 确保应急预案的可行性,完善应急预案;3. 加强医护人员的团队协作精神,提高应对突发事件的默契程度。

三、演练内容1. 模拟场景:患者突发呼吸衰竭,医护人员迅速启动应急预案,对患者进行抢救。

2. 演练步骤:(1)患者意识丧失,护士发现患者病情危急,立即呼叫医生;(2)医生到场后,对患者进行初步检查,判断为呼吸衰竭;(3)医护人员迅速对患者进行吸氧、建立静脉通路、气管插管等抢救措施;(4)对患者进行呼吸机辅助呼吸,调节呼吸机参数;(5)对患者进行生命体征监测,观察病情变化;(6)医护人员密切配合,确保患者生命安全。

四、演练过程1. 演练前,医护人员进行预案培训和实战演练,熟悉应急流程和操作步骤;2. 演练中,医护人员迅速反应,严格按照预案执行各项操作;3. 演练结束后,组织专家对演练过程进行点评,总结经验教训,完善应急预案。

五、演练总结本次呼吸应急预案演练取得了圆满成功,达到了预期目的。

通过演练,医护人员对呼吸系统突发事件的应急处置能力得到了显著提升,应急预案的可行性得到验证,团队协作精神得到加强。

六、下一步工作1. 继续加强医护人员应急培训,提高应对呼吸系统突发事件的应急处置能力;2. 完善应急预案,确保预案的实用性和可操作性;3. 定期组织应急演练,提高医护人员的实战经验;4. 加强与其他科室的沟通协作,形成应对呼吸系统突发事件的合力。

应急预案演练呼吸急救流程

一、引言呼吸急救是指在患者发生呼吸衰竭或呼吸心跳骤停时,采取的一系列紧急救治措施,以恢复患者的呼吸功能,维持生命体征。

为提高医务人员应对突发呼吸急救事件的应急能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本呼吸急救流程。

二、演练目的1. 提高医务人员对呼吸急救事件的快速反应能力;2. 规范呼吸急救操作流程,确保急救措施的正确性和有效性;3. 增强医护人员之间的团队协作能力;4. 提高医务人员对呼吸急救设备的熟练操作水平。

三、演练场景1. 患者在医院内发生呼吸衰竭或呼吸心跳骤停;2. 医院内部发生突发事件,导致患者出现呼吸问题;3. 外部人员送入医院,出现呼吸衰竭或呼吸心跳骤停。

四、呼吸急救流程1. 紧急呼叫(1)发现患者呼吸异常,立即呼叫值班医生及护士;(2)值班医生接到呼叫后,迅速赶赴现场;(3)护士通知其他医护人员及相关部门。

2. 现场评估(1)判断患者意识状态,检查患者是否有呼吸、心跳;(2)评估患者病情严重程度,判断是否需要立即进行心肺复苏(CPR);(3)若患者意识丧失,无呼吸或仅有濒死呼吸,立即进行CPR。

3. 心肺复苏(CPR)(1)将患者置于硬地面,解开患者上衣;(2)检查口腔,清除口腔异物;(3)进行胸外按压,按压频率为每分钟100-120次,按压深度至少5cm;(4)同时进行口对口人工呼吸,每次吹气时间1秒,每次吹气后放开患者鼻孔;(5)若患者心跳恢复,立即进行下一步急救措施;若患者心跳未恢复,持续进行CPR。

4. 气道开放与供氧(1)检查患者气道是否通畅,若存在异物,立即清除;(2)给予患者吸氧,必要时使用简易呼吸器或无创呼吸机;(3)若患者自主呼吸恢复,调整呼吸参数,确保患者呼吸平稳。

5. 生命体征监测(1)监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征;(2)根据患者病情变化,调整急救措施。

6. 通知上级医生(1)在CPR过程中,随时向上级医生汇报患者病情及急救措施;(2)上级医生到达现场后,根据病情调整急救方案。

儿科呼吸衰竭应急预案演练

一、演练背景为了提高我院儿科医护人员对呼吸衰竭的应急处置能力,确保患者生命安全,特制定本演练方案。

本次演练模拟一名6岁儿童因重症肺炎导致呼吸衰竭,需紧急进行抢救的情景。

二、演练目的1. 检验儿科医护人员对呼吸衰竭应急预案的掌握程度。

2. 提升儿科医护人员对呼吸衰竭病人的救治水平和应急反应能力。

3. 规范抢救流程,提高医护人员的团队协作精神。

三、演练组织1. 演练时间:2024年X月X日2. 演练地点:儿科病房3. 演练负责人:儿科主任4. 参与人员:儿科医护人员、护士、医助、护理部、医务科等相关科室人员四、演练内容1. 案例模拟:一名6岁儿童因重症肺炎导致呼吸衰竭,被家属送至我院儿科。

2. 抢救过程:(1)医护人员接诊后,立即对患儿进行初步评估,判断病情严重程度。

(2)启动呼吸衰竭应急预案,通知呼吸科、ICU等相关科室做好支援准备。

(3)进行紧急救治,包括吸氧、吸痰、建立静脉通路、给予呼吸支持等。

(4)密切监测患儿生命体征,根据病情变化调整治疗方案。

(5)如病情恶化,及时转至ICU进行进一步治疗。

3. 演练总结:(1)总结抢救过程中的优点和不足。

(2)对参与人员进行点评,提出改进建议。

(3)对演练过程中出现的问题进行整改,确保应急预案的有效性。

五、演练流程1. 案例模拟:模拟患儿家属送患儿至儿科病房,医护人员接诊。

2. 初步评估:医护人员对患儿进行初步评估,判断病情严重程度。

3. 启动应急预案:通知呼吸科、ICU等相关科室做好支援准备。

4. 紧急救治:进行吸氧、吸痰、建立静脉通路、给予呼吸支持等救治措施。

5. 密切监测:密切监测患儿生命体征,根据病情变化调整治疗方案。

6. 转入ICU:如病情恶化,及时转至ICU进行进一步治疗。

7. 演练总结:总结抢救过程中的优点和不足,对参与人员进行点评,提出改进建议。

六、演练评估1. 评估医护人员对呼吸衰竭应急预案的掌握程度。

2. 评估医护人员对呼吸衰竭病人的救治水平和应急反应能力。

呼吸科应急预案演练

一、演练目的为了提高呼吸科医护人员对突发呼吸系统疾病患者的应急处置能力,确保患者生命安全,降低医疗风险,提高科室整体应急管理水平,特开展本次应急预案演练。

二、演练背景某日,呼吸科病房接收一名突发呼吸衰竭的患者,病情危急,需立即进行抢救。

科室医护人员迅速启动应急预案,对患者进行紧急救治。

三、演练组织1. 演练领导小组:由科室主任担任组长,护士长、主治医师、护士等担任组员。

2. 演练分工:科室主任负责整体指挥,护士长负责现场协调,主治医师负责病情判断和治疗方案制定,护士负责患者护理和配合抢救。

3. 演练时间:2023年X月X日,上午9:00-11:00。

四、演练内容1. 病情介绍:患者,男性,45岁,因突发呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状入院。

查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。

血气分析显示:PaO2 40mmHg,PaCO2 80mmHg,提示呼吸衰竭。

2. 应急预案启动:接到患者病情报告后,科室主任立即启动应急预案,组织相关人员开展抢救。

3. 紧急救治:(1)患者安置:将患者安置在抢救室,保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧。

(2)病情评估:主治医师对患者进行详细询问病史、查体,了解病情变化。

(3)紧急处理:根据病情,给予患者呼吸机辅助通气、抗感染、纠正酸碱平衡等治疗。

(4)监测病情:护士密切监测患者生命体征、血氧饱和度、呼吸机参数等,及时调整治疗方案。

4. 情况报告:科室主任向医院应急办报告患者病情及抢救情况,请求支援。

5. 演练总结:演练结束后,领导小组组织参演人员召开总结会议,分析演练过程中存在的问题,提出改进措施。

五、演练评估1. 参演人员:评估参演人员对应急预案的熟悉程度、应急反应能力、团队协作精神等。

2. 抢救流程:评估抢救流程是否规范、有序,是否存在延误抢救时间的情况。

3. 医疗设备:评估抢救过程中医疗设备的运行状况,是否存在故障。

4. 沟通协调:评估科室内部、科室之间、医院内部外的沟通协调能力。

急性呼吸衰竭应急预案演练记录

急诊科应急预案演练记录
演练时间
急预案演练
参加人员
演练目的
提高急性呼吸衰竭抢救成功率,为患者提供快速、有效的应急急救措施,保障患者的生命安全及医疗安全,进一步加强医疗质量管理,提高急性危急病例抢救的能力。
演练过程
下午10时,1名约79岁男性患者“反复咳嗽咳痰20年,活动后心悸气短15天,发热,咳黄痰1周,痰粘不易咳出”,被外院紧急送来我院急诊科,现患者呼吸急促,口唇发绀,大汗淋漓;
1.予端坐位,迅速通畅呼吸道,吸痰,鼻导管吸氧、心电监护及血氧饱和度监测,详细询问患者家属病史,记录发病和就诊时间、生命体征、体格检查。根据病史及体格检查考虑为急性呼吸衰竭;向患者家属告知病情,并签署病情告知书;
2.开通绿色通道;
3.建立静脉通路,立即给予静滴5%葡萄糖注射液250ml+尼可刹米0.5mg,氨茶碱;
整改措施
1.加强医疗技能培训,为更好的服务患者做准备;
2.定期组织演练以提高医务人员的突发事件的应急能力,更好的完善应急抢救过程。
4.急查:血常规(提示感染存在行血培养)、降钙素原、血气分析、电解质;影像学检查(X线、CT),心电图;并请呼吸科会诊;
5.待生命体征平稳后,与电梯组做好沟通,在医护人员陪护下,将病人转送至呼吸科病房,并与病房护士交接、双签字。
评价
此次演练分工明确,各小组配合得当,整体过程连贯有序,很好地完成了演练,达到了预期的效果。
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呼吸衰竭病人抢救应急演练
演练目的:检验医护人员对呼吸衰竭应急预案和抢救流程的掌握程度,提升对呼吸衰竭病人的救治水平和应急反应能力。

一、演练地点:呼吸内科
二、参加人员:呼吸内科医护人员(医师2人,护士3人)
二线医师:领导者,协调者
把握抢救现场,综合分析病情,及时准确给出医嘱。

主要负责下达抢救指令。

一线医师:协助抢救者协助二线医师抢救,及时收集信息及汇报病情,完成二线医师下达指令及相关操作。

护士A:记录监测生命征,及时准确地提供病人信息给医生,主要负责下达抢救指令,负责有关病人呼吸道的管理,给氧,吸痰,体位,协助医生气管插管,协助气管插管及心肺复苏,及传达医生指令。

护士B:给药者,负责建立静脉通路,抽血,给药,当记录者。

护士C:协助者,负责与外部事务的交涉,如找人,通知X-RAY等;准备抢救仪器物品器械并保证其性能良好;协助气管插管及心肺复苏;与给药者进行双人核对,记录。

三、背景:
患者,男,72岁,新住院病人,诊断:重症肺炎。

病情情况:呼吸急促,意识改变,血氧饱和度下降。

四、抢救物品的常规准备抢救床吸痰装置吸氧装置心电监护仪(电极片,血
氧探头)输液泵抢救车治疗车抢救物品准备:
[1] 保暖被子。

[2] 气管插管盘(内有喉镜、各型号导管、管芯、牙垫、无菌手套一幅、 10ml注射器1支、胶布、备用电池)
[3] 复苏气囊盒及面罩
[4] 14号吸痰管两根,吸痰灭菌注射用水2瓶;气管导管内吸痰管(内有一次性无菌手套)
[5] 橡胶手套一盒
[6] 听诊器
[7] 快速抢救记录单五、抢救演示1) 护士A:发现患者突发呼吸急促,意识改变,血氧饱和度下降。

五、抢救演示
1) 护士A:发现患者突发呼吸急促,意识改变,血氧饱和度下降。

2) 护士A:呼叫护士C“马上通知医生,准备抢救,请求支援。

”,畅通气道,吸氧,准备吸痰,护士B查看心电监护,记录生命征:神志浅昏迷P 100次/分,R 30次/分,BP 140/80mmHg,SPO2:80%,记录变症时10:00。

3) 护士C:“是!”,大声呼叫“X医生,有重病人病情恶化,快来抢救。

”并与保持气道通畅。

一线医师及相关参与抢救人员立即到达病人床边。

一线医师:“病人什么情况”。

4) 护士A:报告一线医师病人情况:“于10:00出现意识改变,呼吸急促,血氧饱和度下降,予吸痰,吸出大量黄色粘痰液。

5)一线医师:查看病人(做相应查体评估病情)后,“患者考虑为急性呼吸衰竭,护士C 准备抢救车及准备气管插管物品、呼叫二线医师,护士B建立静脉通路及抽床边血气分析,并记录抢救指令及生命征”
护士C:“是”,从抢救柜内拿出复苏气囊及气管插管盘,放于床尾治疗车上,推抢救车到床旁,呼叫二线医师。

护士B:“是”,准备建立静脉通路,抽血气分析,
记录:10:02建立静脉通路,抽血血气分析。

10:03生命征:神志浅昏迷,P 102次/分,R 32次/分,BP 142/80mmHg,SPO2:78%。

6)一线医师:接过简易气囊辅助呼吸致床头辅助通气,护士A协助,
护士B记录:10:03简易球囊辅助通气,生命征:神志浅昏迷,P 100次/分,R 28次/分,BP 138/78mmHg,SPO2:85%。

7)二线医师到场,一线医师汇报病情同时护士C协助球囊辅助呼吸
8)二线医师查看护士B提供记录结果及血气分析结果。

二线医师总结情况,“考虑急性呼吸衰竭,一线医师立即性气管插管。

护士A协助,护士B予咪达唑仑3mg静推,阿曲库铵5mg静推,护士C准备呼吸机。


9)一线医师:“是”,立即气管插管,护士A、护士C协助。

护士B记录:10:04咪达唑仑3mg静推,阿曲库铵5mg静推,10:05开始气管插管,生命征:P 98次/分,R 28次/分,BP 140/78mmHg,SPO2:90%。

10:06气管插管成功,生命征:P 90次/分,R 22次/分,BP 132/70mmHg,SPO2:95%,插管深度23mm。

10)二线医师查看后确定气管插管在位,“一线医师固定气管插管,护士A球囊辅助呼吸,护士B准备NS40ml+咪达唑仑注射液30mg+枸橼酸芬太尼0.2mg静脉微量泵镇静镇痛,护士C准备呼吸机辅助通气,一线医师调整呼吸参数”
护士B记录:10:06开始上呼吸机辅助通气,生命征:P 86次/分,R 20次/分,BP 136/72mmHg,SPO2:98%。

神志镇静。

11)二线医师“护士B:2小时后复查血气分析,护士A继续观察病情,加强吸痰,留取痰标本检测,一线医师完善相关医嘱,及时汇报病情,护士B、C再次核对医嘱,协助清理及补充抢救用物。

及时完善各项记录。

”。

五、操作细解
1.氧流量调节为8~10L
2. 复苏气囊加压给氧的频率为8-10次/分,最初的几次正压呼吸需要30 ~ 40 cm H2O。

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