幽门螺杆菌感染致缺铁性贫血42例临床分析
幽门螺杆菌感染研究现状及中西医治疗进展
幽门螺杆菌感染研究现状及中西医治疗进展摘要：幽门螺杆菌是消化性溃疡以及慢性胃炎的致病菌，幽门螺杆菌感染现已成为世界性问题，研究该病菌感染对于预防和转归胃肠疾病有着重要意义。
本文在分析幽门螺杆菌致病机制的基础上，对该病菌感染的研究现状进行概括，并重点总结了对其治疗的进展和发现。
幽门螺杆菌是1982年由病理学专家Warren及Marshall偶然发现并分离培养出来的致病菌，它的发现极大地支持了消化道疾病的治疗[1]。
由该致病菌引起的疾病包括慢性胃炎、十二指肠溃疡、肠胃疾病，同时该病菌还与胃淋巴瘤及胃癌存在关联，且还可引发缺铁性贫血、慢性荨麻疹，但是由其引起的这些疾病尚无明确的发病机制。
由于幽门螺杆菌制造的高感染情况较多，且其本身具有严重致病性，近些年来对于幽门螺杆菌感染的研究和探索日趋增多，取得的成果也比较显著。
1.研究现状根据流行病学的研究结果，幽门螺杆菌现已成为全球感染率最高的细菌之一，该病菌感染在全球均有分布，在全世界约有一半以上的感染人数；该病菌的主要传播途径包括口-口、粪-口、动物源性和密切生活接触等；我国幽门螺杆菌总感染率比发达国家要高，在60%左右，发展中国家的感染率普遍要高于发达国家；该病菌的感染具有季候分布特性，集中在7、8月。
现已有研究证实该病菌的感染率与年龄呈正相关。
2.临床相关疾病2.1 慢性胃炎幽门螺杆菌与胃炎相关联的病理特点主要包括：慢性炎性细胞、中性粒细胞浸润；粘膜上皮变性；腺体增生；肠上皮化生以及非典型增生，已有医学文献资料将慢性胃炎及伴有胃黏膜萎缩和糜烂纳入了根除幽门螺杆菌的治疗范围[2]。
而全部慢性胃炎病例中发现患者幽门螺杆菌感染的概率超过了95%，且该类患者的感染率与年龄呈正相关。
2.2 消化性溃疡已有临床调查显示，胃溃疡患者的幽门螺杆菌检出率达70%，同时十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率达到了90%以上，而根除幽门螺杆菌过后，患者的消化道溃疡复发次数明显减少，复发率降至10%以下；采取抑酸治疗，消化道溃疡的复发率在1年内达到了60%以上。
缺铁性贫血214例病因分析
１ 。⑤骨髓 （ Ｍ） 染 色 显 示 骨 髓 小粒 可染铁 ５ Ｂ 铁 消 失 ， 粒 幼 红 细 胞 ＜１ ％ 。 ⑥ 血 清 铁 蛋 白 铁 ５
（Ｆ Ｓ ）＜１ｍｇ Ｌ ⑦ 铁 剂 治 疗 有 效 。 ４ ／ 。
符合 第 ｌ条 和 ２ ７条 中 任 何 ２条 者 可 诊 —
断 为 Ｉ Ａ。 Ｄ
２ 病 因
Ｌ １ ） ８例 ，中 度 贫 血 （ ｂ：０ Ｈ ６ ｇ一９ ｇ Ｌ） ５ ０ ／ １２例 ， 重 度 贫 血 （ ：０ Ｈｂ ３ ｇ一５ ｇ Ｌ） ０ 例 。 极 度 贫 血 ９／ ３ 表 １
２ ４例 ＩＡ病 因统 计 １ Ｄ
其 它 ： 结核、甲减 、 肺 长期小 剂 量 阿斯 匹林 各 ２例 ；Ｌ 和慢 性 结 肠 炎 各 １例 。 消 化 道 肿 ＳＥ
是 重 要 原 因 。 因 此 ， 剂 疗 程 不 能 过 短 ， 般 铁 一
月经 过 多 占 ２ ．％ （占 女 性 患 者 的 ４ ． ％ ） ７１ ９ １ 及 长期 痔 疮 出血 占 ｌ ． ％ 是 首 要 原 因 。 以 慢 性 ７３ 胃炎 和 溃疡 病 为 主 的 “胃病 ”， 占所 有 的 ＩＡ 的 Ｄ
因探 讨 。 １ 临床 资料 １ １ 对 象 ：门诊 和 住 院 Ｉ Ａ 患 者 ２ ４例 ， ． Ｄ １ 男９ ６例 ， １８例 ； ：女 为 ０ ４ ０ ５ ； 均 女 １ 男 ． ５： ． ５ 平 年 龄 ４ ． １ ５ 岁 。轻 度 贫 血 （ ５ ２（ ４ ） Ｈｂ≥ ９ ｇ ０／
８ ０％ 。
术后 胃 酸 减 少 或 缺 乏 ， 利 于 Ｆ 还 原 成 不 ｅ Ｆ ， ｅ 影响 食 物 铁 在 胃肠 吸 收。（ ） 胃快 速 ２残 排空 ， 胃内容 在 胃内停 留时间过短 ， 食物铁消 化 吸 收 不 良 。 （ 术 前 反 复 慢 性 失 血 引起 贫 血 和 ３）
幽门螺旋杆菌感染对儿童生长发育的影响分析
幽门螺旋杆菌感染对儿童生长发育的影响分析作者：朱传良来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的观察和研究幽门螺杆菌感染对儿童生长发育的影响。
方法以在2012年3月——2012年11月来我院进行体检的儿童500例为研究对象，对所有儿童均进行幽门螺杆菌检查，并统计记录两组患儿的身高、血清铁蛋白等，对比观察检测结果。
结果500例患儿中，有幽门螺杆菌感染患儿89例。
感染患儿与无感染儿童比较，其血清铁蛋白更低，身高低，两组比较差异明显，p【关键词】幽门螺旋杆菌感染；儿童生长发育；铁蛋白文章编号：1004-7484（2013）-11-6438-02在目前，作为世界上感染率最高的细菌，幽门螺旋杆菌感染会导致人体出现慢性胃炎以及消化性溃疡，甚至会引起胃癌以及胃淋巴瘤。
相关临床研究和资料文献显示，儿童是幽门螺旋杆菌的主要高感人群，大多数的成人感染患者均是在儿童阶段受到感染。
相关研究表明，幽门螺旋杆菌感染会导致患者体内微量元素发生代谢紊乱。
对于儿童而言，其自身的生长发育也会因幽门螺旋杆菌感染而受到一定程度的影响。
在此次临床研究中，我院对500例儿童进行了体检，并对其进行幽门螺旋杆菌的检查，同时对正常儿童与感染儿童进行身高和血清铁蛋白比较。
详细临床报道如下所示：1资料与方法1.1一般资料此次临床研究主要以2012年3月份到2012年11月份来我院进行体检的500例儿童为研究对象。
其中男性儿童有245例，女性儿童有255例，年龄范围为2岁到7岁，平均年龄为3岁。
对儿童进行分组，将其分成感染组和无感染组。
1.2纳入标准所有儿童年龄范围为2岁到7岁，不存在其他消化道疾病，排除存在其他系统慢性疾病、精神障碍以及交流障碍儿童。
1.3方法1.3.1幽门螺旋杆菌感染检查受检儿童在空腹2小时或者餐后2小时进行检查，检查时服用13C冲剂，半小时后收集受检儿童一口气，并交至内镜科进行检查。
检查结果如果显示阳性，则表示受检儿童为幽门螺旋杆菌感染患儿；如果显示阴性，则表明受检儿童正常。
贫血与幽门螺杆菌感染的观察
贫血与幽门螺杆菌感染的观察作者：郝燕来源：《中国实用医药》2013年第27期【摘要】目的观察幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系。
方法幽门螺杆菌感染的慢性缺铁性贫血患者（iron-deficient anaemia， IDA），进行根除治疗 6个月和 12个月评估治疗反应，观察治疗后贫血完全缓解情况。
结果 90例患者中幽门螺杆菌清除者 88例（男 25例，女 63例），因幽门螺杆菌感染引起 IDA 33例（37.5%），男性及女性绝经后较绝经前期女性更多见（75%比 23.5%， P感染是缺铁性贫血的重要原因。
【关键词】幽门螺杆菌；感染；清除治疗；贫血；铁成年男性和绝经后妇女缺铁性贫血（Iron-deficiency anaemia， IDA）发生约为 2%～5%，胃肠道失血是最重要的原因[1-4]。
此外， IDA亦常见于 5%～12%健康的绝经期前女性[5]。
5%～10%的 IDA无胃肠道失血，虽然经过多种详细检查仍未明确病因[5， 6]。
幽门螺杆菌（helicobacter pylori， HP）定植于胃肠道黏膜可损害铁吸收，增强铁丢失，可能会引发IDA。
HP可导致 IDA业已受到重视[7]。
循证分析评估 HP清除治疗对 IDA的效果，结果提示HP清除改善铁吸收，但是，对于 HP清除后 IDA的复发问题尚缺乏细致的观察。
为此，本研究观察幽门螺杆菌感染清除治疗与缺铁性贫血缓解及其复发的关系。
1 资料与方法1. 1 一般资料 2008年 2月至 2011年 12月，未明确贫血原因的 IDA患者纳入研究。
入选标准：年龄 >18岁；慢性 IDA（血红蛋白：女性 3次）；免疫学检查阴性。
排除标准：6个月内经常使用（每周 >3次）非固醇抗炎药物或水杨酸类药物；有明确的贫血原因；妊娠或哺乳期；月经紊乱；不能合作。
1. 2 研究设计所有患者进行胃镜检查及活检并行组织学检查或 13C-尿素呼吸试验以确定HP感染，采用奥米拉唑20 mg，Bid；阿莫西林 1 g， b.i.d.；克拉霉素 500 mg， b.i.d.。
幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系研究进展
幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系研究进展
章燕虹;李宏
【期刊名称】《大连医科大学学报》
【年(卷),期】2022(44)1
【摘要】幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)作为全球最常见的感染性消化道细菌,其与胃十二指肠溃疡、胃癌等消化道疾病的发生密切相关。
随着研究的不断深入,H.pylori感染对胃肠外疾病的影响也得到了广泛关注。
越来越多的研究已证实H.pylori感染与缺血性贫血(iron deficient anemia, IDA)相关,多项研究显示,IDA患者H.pylori感染率更高,积极根除H.pylori后,IDA患者的血红蛋白水平能够不同程度的升高甚至恢复正常,但结论仍存在争议。
本文就H.pylori感染与IDA(尤其是不明原因IDA)的相关性、作用机制、治疗等方面进行综述,旨在对临床医生诊疗不明确或难治性IDA患者时提供参考。
【总页数】6页(P64-68)
【作者】章燕虹;李宏
【作者单位】彭州市人民医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R517.9
【相关文献】
1.幽门螺杆菌感染状态与缺铁性贫血发生关系Meta分析
2.幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血关系的研究进展
3.缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染的关系
4.新疆各民族育龄
妇女缺铁性贫血现状及其与幽门螺杆菌感染的关系5.探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系以及根除治疗的意义
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幽门螺杆菌Hpylori(1)
发展中国家幽门螺杆菌感染.胃肠病学. 2007;12(1):40-52.)
29
Maastricht-3共识
Hp与MALT淋巴瘤
约62%胃低度恶性MALT淋巴瘤患者在Hp根除后的12个月内 获得完全缓解。对根除治疗应答的预测指标： Hp阳性; Lugano分类I期 (局限于胃的淋巴瘤); 胃壁浸润局限于粘膜或粘膜下层; 无基因t (11，18) (q21,q21) 易位与AP12和MALT 1融合。
4
Hp感染处理共识意见
欧洲幽门螺杆菌研究小组(EHPSG)
中华消化病学会
The Maastricht 1-1996 Consensus Report
The Maastricht 2-2000 Consensus Report
The Maastricht 3-2005 Guidelines
第一次全国幽门螺杆 菌共识意见( 2000. 海 南 三亚)
我国一项大规模多中心流行病学研究调查自 然人群Hp感染率,涉及全国19个省、10个城市、
39个中心. 结果显示： 我国Hp感染率为40-90%, 平均59%; 感染率最低为广东省,为42%; 感染率最高为西藏,为90%。
胡品津,中华消化杂志 2005,25( 11): 698-9
15
2.传播方式：
功能性 消化不良
(FD)
已经调查的消化不良 ＋ 病程
31
功能性消化不良与慢性胃炎
无症状慢性胃 炎
有症状的慢性胃炎
80 - 85%
无胃炎，但 有消化不良
慢性胃炎≈ 非溃疡性消化不良≈ 功能性消化不良
422例以消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌感染结果分析
422例以消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌感染结果分析高蔚梅【摘要】目的:了解笔者所在医院儿科以消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌(H.pylon)的感染状况及分布特征.方法:采用13C_尿素呼气试验(13C-UBT)对笔者所在医院儿科门诊2013年6月-2014年6月收治的以消化道症状就诊儿童H.pylori感染状态进行检测,采用调查表收集患儿家庭经济状况、卫生习惯、饮水情况、父母的健康情况等.分类变量的组间比较采用Pearson x2检验.结果:422例受检儿童中H.pylon感染阳性者115例,感染阳性率为27.25％.197例男童中,感染阳性者59例,阳性率为29.94％;225例女童中,感染阳性者56例,阳性率为24.89％.不同年龄段及性别的感染阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).115例感染阳性者中有83例(72.17％)患儿的家庭成员曾患或现有消化道炎症或溃疡,而307例感染阴性者中仅有122例(39.74％)患儿的家庭成员患病,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:笔者所在医院儿科就诊儿童H.pylori感染阳性率低于国内报道平均水,但仍高于发达国家平均水平,呈明显的家庭聚集性.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2016(014)012【总页数】3页(P12-14)【关键词】儿童;幽门螺杆菌;感染阳性率;13C_尿素呼气试验【作者】高蔚梅【作者单位】北京市顺义区妇幼保健院北京 101300【正文语种】中文【中图分类】R573.1First-author’s address：Shunyi Health Care Hospital for Women and Children，Beijing 101300，China1982年澳大利亚医生巴里.马歇尔（Barry J.Marshall）和罗宾·沃伦（J.Robin Warren）分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H.pylori）后，H.pylori相关研究得到迅速发展，H.pylori的发现是人们对许多胃肠疾病重新认识的里程碑。
慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的危险因素分析
慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的危险因素分析
慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃黏膜炎症，其特点为胃黏膜的腺体萎缩、胃酸分泌减少、消化酶活性下降。
缺铁性贫血是由于身体缺乏足够的铁元素，导致红细胞无法制造足够的
血红蛋白而产生的一种贫血。
这两种疾病的同时存在会对患者的健康造成更大的危害。
本
文将分析慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的危险因素。
慢性萎缩性胃炎本身就是一种胃黏膜的炎症，而胃黏膜又是身体摄取铁元素的主要场所。
当胃黏膜受到炎症影响时，其吸收铁元素的能力会下降，导致身体内铁元素的储存减少，从而增加出现缺铁性贫血的风险。
患有慢性萎缩性胃炎的人更容易发展为缺铁性贫
血。
慢性萎缩性胃炎和缺铁性贫血都与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染是一种常见
的细菌感染，也是慢性萎缩性胃炎的主要原因之一。
幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜的炎症，进一步加重胃黏膜的萎缩和胃酸分泌的减少。
幽门螺杆菌的存在也会干扰身体对铁元素的
吸收，增加患缺铁性贫血的风险。
慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的危险因素主要包括胃黏膜炎症导致的铁元素吸收能
力下降、胃酸分泌减少、幽门螺杆菌感染和营养不良等。
了解这些危险因素有助于预防和
及早干预慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的发生。
幽门螺杆菌临床诊治进展
［ ２ 谢露芬 ， １３ 王月容 ．剖腹术后加服排气 汤 ２ｏ例疗效观察 口］ 湖南 ｏ ．
中 医杂 志 ，９ ５ １ （ ）２ ． １ ９ ． １ １ ：７
［ ３ 李燕萍 ， ２３ 刘志英 ． 热敷腰骶部背腧穴促进妇科腹部术后病人排气 的临床观察［］护理研究 ，０ ３ １ （ ）５ ３ Ｊ． ２ ０ ， ７ ５ ：２ ． ［ ４ 陈荣明， ２］ 金周慧 ． 针刺 足三 里对腹部 手术后 胃肠 功能恢 复的影
观察［］ 中华综合 医学杂志 ，０ １２ ３ ：６ ． Ｊ． ２０ ， （ ）２ ３ ［ １韩景贤 ． １］ 穴位按摩用于腹部术 后 胃肠功能恢 复的观察 Ｅ ］ 现代 Ｊ．
中 西 医结 台杂 志 ，０ ０９ ５ ：５ ７ １ｏ ． ２０ ， （） １ ０ ４ ５８
［ ２ 王清坚 ．吴茱 萸外 敷神 阙穴促进 腹部术 后 胃肠功能恢 复 ６ ２］ ７例 ［］ 中医外治杂志 ． ０ ２ １ （ ） １～ ｌ． Ｊ． ２ ０ ，１ １ ：０ １
２ （ ： ７ ３ ８） ７ ．
南省三亚市 召开 的全 国第一届 Ｈｐ科研协作 单位共识会 制订
［８ 李坤寅 ， 宇权 ， １］ 刘 岳炜 ． 脾饮 治疗妇 科腹 部术 后诸 症 临床 观 运
察 ［ ． 中医 ，０１３（）１￣１． Ｊ新 ］ ２０ ， ８ ：８ ９ ３
［ ９李坤寅 ， １］ 王慧颖 ， 曾诚 ， ． 等 运脾 除湿 中药对妇 科腹部 术后 患者 ＭＴ 、 Ｌ 影 响 的 研 究 ［ ］ ＬＧ Ｕ Ｊ ．中 华 中 医 药 学 刊 ， Ｏ ８ ２Ｏ ，
７ ０
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第 ３ 卷第 ６ ００ １ 期
幽 门螺杆 菌 临床 诊治 进 展
幽门螺杆菌感染体检人群血常规结果分析
幽门螺杆菌感染体检人群血常规结果分析摘要：目的探讨分析幽门螺杆菌感染对体检人群血常规结果的影响。
方法选取2015年1月～2016年1月在本院健康体检的人群作为研究对象，血清HP抗体阳性作为试验组，血清HP抗体阴性作为对照组。
检测两组人群的血常规，并做分析比较。
结果2940例体检人群中，HP阳性983例，感染率33.44%，男性感染率（34.31%）高于女性（31.97%），差异有统计学意义（P<0.05）。
不同年龄阶段，以>55岁组感染率最高，HP阳性率随着年龄的增长而升高。
HP阳性组的WBC、RBC、Hb、RDW、PLT异常率高于阴性组，MCV异常率低于阴性组。
与阴性组相比，HP阳性组WBC、MCV、RDW均升高，PLT降低，男性RBC、Hb均降低，女性RBC无差别、Hb降低。
结论体检人群中幽门螺杆菌感染率较高，应注意预防并及治疗。
HP感染对血常规结果有影响，可使WBC、MCV、RDW升高，Hb、PLT降低。
关键词：幽门螺杆菌；血常规；影响幽门螺杆菌（HP）自1983年由澳大利亚科学家首次发现，并且证实其感染可致慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等胃部疾病。
它是一种世界范围内广泛分布的微需氧革兰阴性螺杆菌，在人群中感染率较高，且在人种、地域、经济、卫生、文化和疾病等方面存在显著差异。
近年来，国外学者深入研究发现HP还与许多胃肠外疾病发生有关，如脑梗死、动脉粥样硬化等心脑血管疾病，特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病，荨麻疹、酒渣鼻等皮肤病，病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病，慢性胰腺炎以及胰腺癌等，但其中的致病机制却并不清楚。
血常规检测可对缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等贫血疾病进行简单初筛。
研究发现HP感染可使体内铁、叶酸等微量元素缺乏，从而引起缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
本次实验通过检测血清HP抗体，了解郴州地区健康体检人群的HP感染率，并结合血常规结果初步分析HP感染对血常规结果的影响。
1 资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年1月在本院体检的人群作为研究对象，排除有心脑、肝肾及造血系统等功能严重损害者及妊娠或哺乳期妇女，排除有近期感染、免疫缺陷病、恶性肿瘤、某些病毒感染、自体免疫性疾病等病史者，共计2940例，其中男性1836例，女性1104例，年龄范围18～70岁，平均年龄为（41.52±11.45）岁。
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１２ ２ Ｈ 。． ｐ检 测
活检 标本 ， 快 速尿 素酶 试验 、 行 常规病 理切 片镜检及
１Ｃ尿素 呼气 试验 检 测 ，取 两 种 以上检 测 方法 阳性 ４
为 Ｈ ｐ阳性 。
１２ ３ 治 疗方 法 将 ４ ． ． ２例 ＩＡ伴 Ｈ Ｄ ｐ阳性 患 者 随
同期 ｃ组 有效率 为 ４ ．％ （／１） ６ ．％ （ ／１ ） ５４ ５ １、 ３ ６ ７ １、
铁 剂 为 硫 酸 亚 铁 ０ ３ ，每 日 ３次 ，或 富 马酸 亚 铁 ３ 讨 论 ．ｇ
表 １ ３ 治疗 方 法 治疗 前 后 血 液 学 指 标 比较 （ ±ｓ 种 ）
详 见表 １ 。
注 ： ｃ组 比较 ． Ｐ＜０ ０ ． Ｐ＜Ｏ０ ； Ｂ组 比较 ， Ｐ＜ＯＯ 。 与 ‘ ．５ ． １与 ．ｌ
．
２ ０ ． Ｖｏ． Ｎ０ ０７ １５．
ＩＡ是最 常见 的一 种贫血 ， Ｄ 临床上 根据 病史 、 症 Ｉ Ａ独立 致病 因素 的 可能 。对 于此类 患 者 ， Ｄ 补铁 和抗 状、 体征及 实验 室 的生化指标 等 不难做 出诊 断 。 因此 Ｈ Ｐ治疗具 有 同等重要 的意 义 ， 者 联合 应用 才 是治 两
１２ 方 法 ．
１４ 统计学 方法 多组 间 比较 采用 方差 分析 ， 两 。 两 比较采 用 ｑ检 验 ， 治疗前后 比较 采用 配对 ｔ检验 。
行 胃镜检查 ， 中 ４ 例 Ｈ 其 ２ ｐ阳性 ， 中男 １ ， ２ ２ 结 果 其 ６例 女 ６ ２ １ 疗 效 比较 ． 疗 效判 断按 张之南 《 液病诊 断及 血
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’
６ ２・
全科 医学临床 与教 育 ２９ ０ ７年 Ｊ 弟 ｊ巷第 Ｊ ｔｉｉ ！ ｄｃｔⅢｆ Ｇ ｎｒ ，ａ， ｅ ａ 月 期 ３ｎ ａ Ｅ ｕａｔ ， ｅｅｕ Ｐ （Ｊ Ｊｎ ｅ ｉ ｆ ！ｒｆ ｒ
，
２ ０７ Ｖｏ ， ． ０ 。 ］ １ ０
经 胃镜 检查 于 胃体 、胃窦多处取 正 常。 治疗第 ２ ４ ６周 Ａ组患 者有 效率 分别是 ８ ． ％ 、、 ６７ （３ １） １０ １／ ５ 、 ０ ％ （５ １ ） 同期 Ｂ组有 １／ ５ 、 ０ ％（ ５ １） １０ １／ ５ ； 效率 为 ４ ．％ （／ ４ 、５ １／ ６ 、 １２ １／ ６ ； ３ ８ ７ １） ７ ％（ ２ １ ） ８ ． ％（３ １ ）
机分 为 ３ ， 组 中年龄 、 别 、 ｂ Ｓ 组 ３ 性 Ｈ 、Ｆ差 异无统 计学 ７ ． ％ （／ １ ， 示补铁 联合 抗 Ｈ 治 疗较 二者 单独 ２ ７ ８ １） 提 ｐ 意义 。Ａ组 １ ， 用 口服铁 剂 ＋抗 Ｈ 治疗 ； ５例 应 ｐ Ｂ组 应用 起效快 。
１ 例单 纯 口服铁 剂 ； ６ ｃ组 １ 例单 纯抗 Ｈ １ ｐ治疗 。 口服 ２ ２ ３组治疗前 后 血液学 指标 比较 ．
清铁 蛋 白（ Ｆ 水 平 ， Ｓ） 现报 告如下 。 １ 资料 与方 法
１３ 疗效 观察 。
４ ６ 末查 Ｓ 。 、周 Ｆ
治疗 开 始后 每周 查血 常 规 ，第 ２ 、
１ １ 一 般 资料 收 集 ２０ 。 ０ ０年 １ 至 ２０ 月 ０６年 ６月 ， 本 院住院 的符合 Ｉ Ａ诊 断标 准 的患者 １０ ， Ｄ ２ 例 进 例， 龄 １ 年 ２～８ 岁 ， ２ 中位 年龄 ２ 岁 。所 有病例 均排 ８ 除 了慢性失血 、 营养 不 良、 妊娠 、 哺乳 等常见 Ｉ Ａ病 Ｄ 因及 恶性肿瘤 、 症 、 炎 肝病 等慢性 病贫血 。
・
经验交流 ・
幽 门螺 杆 菌感 染 致 缺铁 性 贫 血 ４ 例 临床 分 析 ２
徐 聪琴 陈善 卓 盛林
幽 门螺 杆菌 （ ｐ 感 染是 慢性 胃炎 、 Ｈ） 消化性 溃疡 ０ ４ ， 日 ３次 ； Ｈ 采用 “ ．ｇ 每 抗 ｐ 三联 ” 法 ： 疗 奥美 拉唑 的主要 病 因。近 年来 ， 国外 学者研 究发 现 Ｈ ｐ感 染也 （ 洛赛 克） ０ ｇ 每 日 ２ ， 氨苄青 霉 素 （ ２ｒ ， ａ 次 羟 阿莫 西林 ）
１２ １ 检验 方 法 血 常 规 采用 全 自动数 字化 血 细 Ｈ ．． ｐ治疗 ２ Ｈ 恢 复正常 ； 周 ｂ ｃ组 １ 例 单纯 抗 Ｈ １ ｐ治疗
胞计 数 仪 ，ｓ Ｆ用放 射 免疫 法 测定 ，均 于清晨 空腹 １
次采 血 。
善 ， 给予联合 口服 铁剂治 疗 ２ 月 ห้องสมุดไป่ตู้ ・ 后 个 各项 指标恢 复
是造成 或加重 机体 铁营 养不 良的因素 。为 了探 讨 １Ｏ ， 日 ２ ， 服 ， ．ｇ 每 次 １ ５ 甲硝 唑 ０ ４ ， 日 ２ ， 服 ， 、ｇ 每 次 １ ５ 缺 铁性贫 血 （ Ａ 与 Ｈ Ｉ ） Ｄ ｐ感染 的关 系 ， 我们 检测 了 ４ 或 加用枸 核酸铋 钾 ０ ２ｇ ２ ．４ ，每 日 ２次 ，口服 ，连用 １ ４ 例 Ｈ ｐ阳性 的 Ｉ Ａ患 者治 疗前后 血 红蛋 白 （ ｂ 、血 天后 不予 任何药 物治 疗 ， Ｄ Ｈ） 连续 观察 ６周 。
作 者 单 位 ： ２ １０ 浙 江 温 州 ， 州 市 永 嘉 县人 民 医 ３５０ 温
院 血液 科
维普资讯
全科医学临床 与教育 ２ ０ 年 １ 第 ５ ０７ 月 卷第 １ Ｃ ∞ Ｅ ｕａ０ ｅｅ ］ ｒ ｔｅ ａ 朝 】 】 ｄ ｃ ｉ ｏ Ｇ ｎｍ Ｐ ｃｃ ｌｎ ｆ ａ ｉ Ｊｎ
疗效标 准判 断》 。Ａ组 １ 例 治疗 ６周后均 治愈 ， 】 ５ 有
效 率 １０ ０ ％；Ｂ组 １ ６例单 纯 口服 铁 剂 治疗 的患 者 中 有 ２ 治疗 ６ 例 周后 Ｈ ｂ未上 升至 １０ ／ ， ５ Ｌ 给予 联合抗 ｇ 的患者 中有 ３例 动态观察 至 ６周 时血 液 学指 标无 改