肝癌及肝硬化患者血清中GP73的表达及临床意义
高尔基体蛋白73(GP73)对慢性肝病的诊断价值

, DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2023.08.035高尔基体蛋白73(GP73)对慢性肝病的诊断价值马杨青1,范海纳1,孙 鑫1,2,刘成海1,2,31上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海201203;2上海市中医临床重点实验室,上海201203;3肝肾疾病病证教育部重点实验室,上海201203通信作者:刘成海,chenghailiu@hotmail.com(ORCID:0000-0002-1696-6008)摘要:早期诊断并准确评估肝脏炎症和纤维化程度对慢性肝病的治疗干预及预后尤为重要。
本文通过回顾高尔基体蛋白73(GP73)与肝癌、肝纤维化及肝脏炎症的诊断、预后方面的研究,归纳总结了目前GP73对于慢性肝病的诊断效能。
分析表明除了与肝癌有关外,GP73与肝纤维化程度及预后密切相关,也可较好地反映肝脏炎症损伤。
GP73与其他血清标志物联合,可提高慢性肝病的无创诊断效能。
关键词:肝疾病;高尔基体基质蛋白质类;诊断基金项目:国家自然科学基金(81730109,82274305);上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk01201);上海市科学技术委员会启明星计划扬帆专项(22YF1449300);上海中医药大学预算内项目(2021LK081)RoleofGolgiprotein73(GP73)indiagnosisofchronicliverdiseasesMAYangqing1,FANHaina1,SUNXin1,2,LIUChenghai1,2,3.(1.InstituteofLiverDiseases,ShuguangHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201203,China;2.ShanghaiKeyLaboratoryofTraditionalChineseClinicalMedicine,Shanghai201203,China;3.KeyLaboratoryofLiverandKidneyDiseases,MinistryofEducation,Shanghai201203,China)Correspondingauthor:LIUChenghai,chenghailiu@hotmail.com(0000-0002-1696-6008)Abstract:Earlydiagnosisandaccurateassessmentofliverinflammationandfibrosisisparticularlyimportantforthetherapeuticinterventionandprognosisofchronicliverdiseases.ThisarticlesummarizesthediagnosticefficacyofGolgiprotein73(GP73)forchronicliverdiseasesbyreviewingrelatedclinicalstudiesonGP73andthediagnosisandprognosisoflivercancer,liverfibrosis,andliverinflammation.Theanalysisshowsthatbesideslivercancer,GP73iscloselyassociatedwiththede greeofliverfibrosisandprognosisandcanbetterreflectliverinflammatorydamage.GP73combinedwithotherserummarkerscanimprovethenoninvasivediagnosisofchronicliverdiseases.Keywords:LiverDiseases;GolgiMatrixProteins;DiagnosisResearchfunding:NationalNaturalScienceFoundationofChina(81730109,82274305);ShanghaiKeySpecialtyofTradi tionalChineseClinicalMedicine(shslczdzk01201);ShanghaiScienceandTechnologyCommission(22YF1449300);ShanghaiUniversityofTCMBudgetProject(2021LK081) 各种原因引起的慢性肝病严重危害人类健康,因此早期、有效诊断评价肝脏炎症、肝纤维化,进行有效干预及监测可减少肝硬化并发症和肝细胞癌(HCC)等终末期肝病的发生[1]。
血清GP73联合AFP-L3和AFP检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

血清GP73联合AFP-L3和AFP检测在原发性肝癌诊断中的临床意义张红娟;吴侠;赵运胜;张洁;张雪丽【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2013(048)010【摘要】目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值.方法收集原发性肝癌(PHC)患者50例,慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者及健康对照者各20例.用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73含量,微量离心柱法分离AFP-L3,用电化学发光法测定总AFP和AFP-L3含量,并计算AFP-L3的百分含量(AFP-L3%).结果肝癌组GP73含量(104.4μg/L)明显高于肝炎组(22.7μg/L)、肝硬化组(53.8μg/L)、其他消化系统肿瘤组(41.4μg/L)和对照组(19.3 μg/L),P均<0.05.AFP-L3%在肝癌组(15.6%)明显高于肝炎组(9.4%)、肝硬化组(10.7%)、其他消化系统肿瘤组(8.8%)和对照组(9.4%),P均<0.05.肝癌组GP73、AFP-L3%和AFP阳性检出率均明显高于其他各组.单项检测中GP73灵敏度(72.0%)、特异性(95.0%)和准确率(86.2%)最高.联合检测中GP73/AFP-L3/AFP平行实验灵敏度最高(88.0%),GP73 +AFP-L3 +AFP系列实验特异性最高(100.0%),GP73/AFP准确率最高(87.7%).ROC曲线下面积GP73(0.824)>AFPL3% (0.745)>AFP(0.668).三个检测指标之间相关性分析差异无统显著性(P>0.05).结论 GP73和AFP-L3是两个优于AFP有效诊断肝癌的血清标志物,三者联合检测可提高对PHC诊断的价值.【总页数】3页(P48-50)【作者】张红娟;吴侠;赵运胜;张洁;张雪丽【作者单位】河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛 066000;河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛 066000;河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛 066000;河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛 066000;河北省秦皇岛市第一医院检验科,河北秦皇岛 066000【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.联合检测血清GP73,AFP,AFP-L3及AFU在原发性肝癌诊断中的作用 [J], 徐瀚峰;王礼学;朱传东;朱小方;丁婕;俞晨2.血清GP73及AFP-L3检测在原发性肝癌诊断中的意义 [J], 罗文明;陈琳;曹亚丽;吴月平;邵建国3.血清AFP、AFP-L3及GP73三者联合检测在原发性肝癌诊断中的应用探究 [J], 刘明浩;姚丽4.血清GP73、AFP-L3、AFP、AFU检测在原发性肝癌诊断中的临床价值 [J], 高强5.血清GP73、AFP-L3、AFP、AFU检测在原发性肝癌诊断中的临床价值 [J], 高强;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
GP73在PHC中的表达及临床意义

GP73在PHC中的表达及临床意义作者:郑飞陈学军来源:《中国医学创新》2014年第01期【摘要】目的:探讨GP73在PHC癌组织中的表达及其对PHC可能存在的临床意义。
方法:采用逆转录聚合酶链反应和免疫组化检测20例PHC癌组织(PHC组)和18例正常肝组织(正常对照组)中GP73蛋白以及GP73 mRNA的表达情况。
结果:PHC组GP73 mRNA的相对表达水平为(1.37±0.18),明显高于对照组的(0.53±0.04)(P【关键词】原发性肝癌; PCR;免疫组化; GP73;肿瘤标记物The Expression of GP73 in Primary Hepatic Carcinoma and Its Clinical Significance/ZHENG Fei,CHEN Xue-jun.//Medical Innovation of China,2014,11(01):013-014【Abstract】 Objective:To explore the expression of GP73 in primary hepatic carcinoma and its possible clinical significance to primary hepatic carcinoma. Method: The expression of GP73 protein and mRNA in 20 cases of primary hepatic carcinoma (PHC group) and 18 cases of normal liver (normal control group) were examined by immunohistochemistry and reverse transcription-polymerase chain reaction. Result: The mean level of GP73 mRNA expression in the PHC group was (1.37±0.18), and significantly higher than the normal control group of (0.53±0.04)(P【Key words】 Primary hepatic carcinoma; PCR; IHC; GP73; Tumor markerFirst-author’s address:Department of Pathology,Liaoning Medical College,Jinzhou 121000,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.006原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma,PHC)为世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在肿瘤中高居第五位,死亡率居第三位。
高尔基蛋白73检测结果69

高尔基蛋白73检测结果69简介高尔基蛋白73(Golgi protein 73,简称GP73)是一种与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,简称HCC)相关的标志物。
通过检测血清中的GP73水平,可以帮助医生诊断和监测肝细胞癌的发展情况。
本文将详细介绍GP73的功能、检测方法以及结果解读,旨在加深对该标志物的理解,并为临床医生和患者提供参考。
一、GP73的功能GP73是一种位于高尔基体膜上的糖蛋白,在正常情况下主要表达于肝脏和胆道上皮细胞。
它参与了肝脏内多个重要生物学过程,包括胆汁分泌、糖代谢和脂代谢等。
在肝细胞癌中,GP73的表达水平显著增加。
研究表明,这种增加可能与肿瘤发展、侵袭和转移等过程密切相关。
因此,检测血清中的GP73水平可以作为肝细胞癌的标志物。
二、GP73的检测方法GP73的检测方法主要包括酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,简称ELISA)和免疫组化染色(immunohistochemistry,简称IHC)。
1. ELISA法ELISA法是一种常用的定量检测方法。
它利用特异性抗体与待测物相互作用,通过酶标记二抗的反应来定量测定待测物的含量。
具体操作步骤如下:1.将血清样本加入预包被有GP73抗体的微孔板中,与GP73结合。
2.洗涤掉未结合的物质。
3.加入与GP73结合的辣根过氧化物酶标记二抗。
4.洗涤掉未结合的二抗。
5.加入底物溶液,使其与辣根过氧化物发生反应并产生颜色。
6.加入停止溶液停止反应。
7.利用酶标仪读取吸光度值,并根据标准曲线计算出GP73的浓度。
2. IHC法IHC法是一种常用的组织学检测方法。
它利用特异性抗体与待测物在组织切片上的结合情况来确定待测物在组织中的表达情况。
具体操作步骤如下:1.取得肝细胞癌组织切片。
2.对切片进行脱脂、脱水和透明处理。
3.用GP73抗体孵育切片,使其与GP73结合。
高尔基体蛋白73在肝癌早期诊断中的临床价值

高尔基体蛋白73在肝癌早期诊断中的临床价值黄勤;黄平【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2012(019)006【摘要】目的探讨测定高尔基体蛋白73(GP73)在肝癌早期诊断中的临床价值.方法选取我院2010年12月至2011年5月收治的80例肝癌患者(肝癌组)、80例肝炎患者(肝炎组)以及100名在我院进行健康体检者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附法和电化学发光法测定3组血清中的GP73和甲胎蛋白(AFP),并比较GP73和AFP在3组中的差别.结果 GP73在肝癌组中的含量显著高于肝炎组和对照组(P<0.05),其中肝炎组高于对照组(P<0.05).AFP在肝癌组中的含量高于肝炎组和对照组(P<0.05),其中肝炎组显著高于对照组(P<0.05).在肝癌、肝炎组中GP73的阳性率与AFP的阳性率差异均有统计学意义(P<0.05).在对照组中GP73、AFP 的阳性率差异无统计学意义(P>0.05).GP73在肝癌诊断中敏感性、特异性分别显著高于AFP的敏感性和特异性(P<0.05).结论 GP73用于肝癌诊断具有较高的敏感性和特异性,其诊断效果要优于AFP,可作为原发性肝癌的分子标志物.【总页数】2页(P570-571)【作者】黄勤;黄平【作者单位】广东省佛山市南海区第二人民医院,528000;广东省佛山市南海区第二人民医院,528000【正文语种】中文【相关文献】1.高尔基体蛋白73和磷脂酰基醇蛋白聚糖-3联合测定在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 王延峰;李南阳;任雅玲;薛秀斌;李林臣;曹蕾春;贾儒渊;于小平2.血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰基转肽酶Ⅱ、高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 朱陈;孙源源;金燕3.高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌诊断中的临床价值 [J], 胡伟;石安惠;杨学强;方华4.高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌中的早期诊断价值研究 [J], 费迎明;许文芳;周建康;沈华江;吴勇;陈雪芳;吕秋琼;丁予昀5.血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 郁淼;秦兵;胡道军;张莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血清GP73在肝病患者中的表达水平

血清GP73在肝病患者中的表达水平许文芳;费迎明;周亚娣【期刊名称】《放射免疫学杂志》【年(卷),期】2012(025)002【摘要】Objective To explore the applicative value of the serum GP73 test in clinical diagnosis of liver disease. Methods 295 patients sera(213 cases of viral hepatitis, 26 patients with alcoholic hepatitis, 23 cases of autoimmune hepatitis and 33 cases of nonalcoholic fatty liver disease) and 33 healthy controls were collected. The level of GP73 in serum was measured by using ELISA then compared both before and after treatment, AFP was measured by chemiluminometry method . The levels of ALT, ALP, AST, GGT, CHE, ALB, TBIL,AFP in serum were measured by biochemical analyzer. The HBV DNA was detected by Fluorescent Quantitative PCR (FQ-PCR). The relevancies between serum GP73 and other markers were analyzed. Results The level of sera GP73 before treatment in viral hepatitis, alcoholic hepatitis and autoimmune hepatitis patients was higher than that of controls ( U were240.4,24. 0 and 27.0, espectively ,P <0.05) ;while it is no significance between nonalcoholic fatty liver disease and controls ( U = 157. 5 ,P > 0.05) , which of sera in viral hepatitis group, autoimmune hepatitis group between before and after treatment were statistically significant ( U were 67.2 and 99.4,respectively ,P <0.01) ,while it is no significance in alcoholic hepatitis between before and after treat-ment(U =1322,P >0.05) ; Serum GP73 levels were negative correlated with the serum levels of CHE and ALB(r were-0.454 and -0.469,repectively) and were positive correlated with the serum levels of GGT and TBIL( r were 0.342 and 0.392,separately). Conclu-tion The expression level of serum GP73 in viral hepatitis, alcoholic hepatitis and autoimmune hepatitis was risen, it can be used as curative effect observation index in viral hepatitis and autoimmune hepatitis patients.%目的:探讨GP73的检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值.方法:收集295例各类肝脏疾病患者(213例病毒性肝炎、26例酒精性肝炎、23例自身免疫性肝炎和33例非酒精性脂肪肝)及33例健康对照组血清,采用酶联免疫分析和化学发光分析分别对血清GP73进行定量检测,并对治疗前后进行分析比较;应用生化分析仪检测ALT、ALP、AST、GGT、CHE、ALB、TBIL、AFP的含量,运用荧光定量PCR方法检测HBV DNA拷贝,分析不同肝病患者血清GP73含量与其他指标的关系.结果:治疗前病毒性肝炎组、酒精性肝炎组、自身免疫性肝炎组其GP73含量的中位数均>健康对照组(U分别为240.4、24.0和27.0),非酒精性脂肪肝组与健康对照组无统计学意义(U=157.5,P>0.05);病毒性肝炎组与酒精性肝炎组、自身免疫性肝炎组比较有统计学意义(U分别为760.5和1299.0,P<0.05);病毒性肝炎组、自身免疫性肝炎组治疗前后均有统计学意义(U分另为67.2、99.4,P<0.01),酒精性肝炎组治疗前后无统计学意义(U为1322,P>0.05).血清GP73与CHE、ALB呈负相关(r分别为-0.454,-0.469),与GGT、TBIL呈正相关(r分别为0.34和0.39).结论:血清GP73在病毒性肝炎、酒精性肝炎和自身免疫性肝炎中表达上调,可作为病毒性肝炎和自身免疫性肝炎患者治疗疗效的观察指标之一.【总页数】4页(P190-193)【作者】许文芳;费迎明;周亚娣【作者单位】浙江省绍兴市第六人民医院,312000;浙江省绍兴市第六人民医院,312000;浙江省绍兴市第六人民医院,312000【正文语种】中文【相关文献】1.非酒精性脂肪性肝病患者血清中循环microRNAs表达水平及意义 [J], 高金保;刘霞2.血清GP73在常见恶性肿瘤中的表达水平 [J], 周亚娣;许文芳;童海江3.非酒精性脂肪肝病患者血清脂联素水平及其在肝脏组织中的表达情况的研究 [J], 黄曼玲; 张姮; 徐丹; 范彦; 吴杰; 黄晓东4.血清补体C3、C4及甲胎蛋白联合检测在肝病患者中的表达水平及意义 [J], 何庆祥; 黎厚飘; 何育琴5.联合检测HCC患者血清中GP73、GLYPICAN-3、MiR-335表达水平与患者诊断价值的关系 [J], 曹英;马许辉;张卉;屠荫琼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高尔基体蛋白73在原发性肝癌诊断中的价值
高尔基体蛋白73在原发性肝癌诊断中的价值摘要】目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)在诊断原发性肝癌中的临床应用价值。
方法收集117例甲胎蛋白阳性患者(>10ng/mL)血清样本,采用酶联免疫吸附法测定GP73含量。
结果高尔基体蛋白73在原发性肝癌组为117.63±25.78ng/mL,显著高于肝硬化组(81.24±18.49ng/mL)、肝炎组(78.12±16.01ng/mL)和对照组(45.49±8.78ng/mL),差异有显著性(P<0.01);高尔基体蛋白73诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.881。
结论高尔基体蛋白73可以作为原发性肝癌临床诊断的分子标志物,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。
【关键词】原发性肝癌高尔基体蛋白73【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)29-0217-02肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一。
早诊断、早治疗是提高肝癌患者生存率的最佳途径[1]。
甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)是当前被广泛认可的诊断原发性肝癌最有价值的血清学标志物,但对慢性肝病基础上较为常见的良性病变与小肝癌的鉴别仍较困难。
有文献报道高尔基体蛋白73(Golgiprotein 73,GP73)最有可能成为更好的诊断肝癌,特别是肝癌早期诊断的血清学标记物[2]。
本研究以甲胎蛋白阳性的排除相关肝病、慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者为研究对象,检测患者血清中GP73含量,以探讨其对肝癌早期及鉴别诊断的临床应用价值。
资料与方法1.资料选取本院2007年1月-2012年12月住院的AFP阳性(>10ng/mL)患者117例,其中,肝癌患者51例,年龄35~74岁,平均年龄54岁,男41例,女10例;非肝癌患者66例,其中:肝硬化32例,慢性乙型肝炎24例,对照(排除相关肝病)10例;年龄34~82岁,平均年龄58岁,男53例,女13例。
血清高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的表达及早期诊断意义
血清高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的表达及早期诊断意义罗红;毛中鹏;崔玲;王力军;张茶;沈琼【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2012(25)12【摘要】Objective To explore the expression and clinical significance of serum golgi protein 73 (GP73) in patients with primary hepatic carcinoma (PHC). Methods 47 patients with PHC (group PHC) and 40 patients with liver cirrhosis (group liver cirrhosis) were recruited in this study. SerumGP73 of the two groups were detected using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and Alpha-Fetal protein (AFP) of the two groups were detected using the electrochemiluminescence method. The results were compared. Results The serum levels of GP73 (220.44±89.71) μg/L or AFP (404.06±135.43) μg/L was significantly increased in hepatic carcinoma group compared with GFP73 (112.67± 34.89) μg/L and AFP (71.17±16.24) μg/L in liver cirrhotic group, and the differences of the two groups were statistically significant (t= 93.485, t =250.924; average P<0.001). The positive rates of serum GP73 was 85.11% (40/47) and AFP was 61.70% (29/47) in hepatic carcinoma group, while in liver cirrhosis group GP73 with 15.00% (6/40) and AFP with 22.50% (9/40), and the differences of the two groups were statistically significant (χ2 =73.654, χ2 =31.284; average P<0.001). Abnormal serum GP73 levels in Hepatic carcinoma group was related to combined liver cirrhosis and lymph node metastasis(t =2.061, t =2.133; average P<0.05), but not relationship with tumor size and clinical stage was found (t =0.560, t =0.573; average P >0.05 ). Conclusion GP73 is highly expressed in the serum of PHC patients, which may be associated with the occurrence and development of liver cancer. Early detection of Serum GP73 should be helpful for early diagnosis of PHC.%目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清中的表达及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测我院收治的47例PHC(肝癌组)及40例肝硬化(肝硬化组)血清中GP73,同时用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP),并将检测结果进行对比.结果GP73和AFP测定值肝癌组分别为(220.44±89.71) μg/L、(404.06±135.43)μg/L,肝硬化组分别为(112.67 +34.89) μg/L、(71.17±16.24) μg/L,组间比较差异均有统计学意义(t=93.485,t=250.924;P均<0.001).GP73和AFP阳性率肝癌组分别为85.11% (40/47)、61.70%(29/47),肝硬化组分别为15.00% (6/40)、22.50%(9/40),组间比较差异均有统计学意义(X2=70.654,X2=31.284;P均<0.001).肝癌组GP73异常与合并肝硬化或淋巴结转移有关(t=2.061,=2.133;P均<0.05),与肿瘤大小及临床分期无关(t=0.560,t=0.573;P均>0.05).结论肝癌患者血清高表达GP73,可能与肝癌的发生、发展有关,检测GP73有助于PHC早期诊断.【总页数】3页(P50-52)【作者】罗红;毛中鹏;崔玲;王力军;张茶;沈琼【作者单位】050081石家庄,武警河北总队医院传染科;300162天津,武警医学院附属医院肿瘤外科;050081石家庄,武警河北总队医院传染科;050081石家庄,武警河北总队医院传染科;050081石家庄,武警河北总队医院传染科;050081石家庄,武警河北总队医院传染科【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰基转肽酶Ⅱ、高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 朱陈;孙源源;金燕2.血清高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌早期诊断中的应用价值 [J], 李庆芝3.高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌患者血清中的表达及其早期诊断价值 [J], 陈海波;顾玉明;王洵4.高尔基体蛋白73、AFP、VEGF在原发性肝癌组织中的表达及临床意义 [J], 陈勇;田刘军;王春光;刘成;裴景亮5.血清甲胎蛋白、高尔基体蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、血清铁蛋白联合检测在原发性肝癌早期诊断中的价值 [J], 郁淼;秦兵;胡道军;张莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
GP73在PHC中的表达及临床意义
mRN A e x p r e s s i o n i n t h e P HC g r o u p w a s ( 1 . 3 7±0 . 1 8) 。 a n d s i ni g i f c nt a l y h i g h e r t h a n t h e n o ma r l c o n t r o l g r o u p o f ( 0 . 5 3±0 . 0 4) ( P < 0 . 0 5) ;G P 7 3 p r o t e i n
T h e E x p r e s s i o n o f GP 7 3 i n P r i ma r y He p a i t c C a r c i n o ma a n d I t s C l i n i c a l S i g n i i f c a n c e Y Z HEN G F e i ,C HE N X u e - j u n J / Me d i c a l I n n o v a i t o n o f C h i n a .2 0 1 4.1 1( 0 1) : 0 1 3 — 0 1 4
【 A b s t r a c t 】O b j e c i t v e : T o e x p l o r e t h e e x p r e s s i o n o f G P 7 3 i n p r i m a r y h e p a t i c c a r c i n o m a a n d i t s p o s s i b l e c l i n i c a l s i g n i i f c a n c e t o p r i m a r y h e p a t i c
检测 2 O例 P H C癌组 织 ( P H C组 )和 1 8 例 正 常肝组 织 ( 正常 对照 组 )中 G P 7 3 蛋 白以及 G P 7 3 m R N A的表 达情 况。 结果 : P H C组 G P 7 3
原发性肝癌患者血清PTN、GP73、FGF19检测的意义
原发性肝癌患者血清PTN、GP73、FGF19检测的意义赵景曼;杨颖;张晓春;石荣亚;田芳【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2022(19)13【摘要】目的探讨原发性肝癌患者血清多效生长因子(PTN)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)水平及检测意义。
方法选取保定市第一中医院2019年3月至2021年4月确诊的80例原发性肝癌患者作为肝癌组,另选取同期在保定市第一中医院体检的80例健康者作为对照组,以及80例其他良性肝病患者作为良性组,所有研究对象均进行血清PTN、GP73、FGF19水平检测,并进行组间比较。
对肝癌组患者以不同临床特征进行分组观察。
比较对照组、良性组和肝癌组患者血小板计数、清蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)差异,并分析血清PTN、GP73、FGF19水平与血小板计数、清蛋白、AST/ALT的相关性。
结果肝癌组患者血清GP73、FGF19、PTN水平均明显高于良性组和对照组,良性组患者又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
不同性别、年龄肝癌患者血清GP73、FGF19、PTN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、肿瘤最大径>5 cm、有淋巴结转移、有肝硬化肝癌患者血清GP73、FGF19、PTN水平均明显高于TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、肿瘤最大径≤5 cm、无淋巴结转移、无肝硬化肝癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。
肝癌组患者血小板计数、清蛋白水平均低于良性组和对照组,良性组患者又低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
肝癌组患者AST/ALT高于良性组和对照组,良性组患者又高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
血清GP73、FGF19、PTN水平与血小板计数、清蛋白水平均呈负相关(P<0.05),与AST/ALT呈正相关(P<0.05)。
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实用医学杂志2011年第27卷第20期原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,位居肿瘤相关死亡的第3位[1]。肝癌早期诊断率低,很多患者诊断时已为进展期肝癌。原发性肝细胞癌通常发生于有慢性病毒性肝炎基础的人群,统计表明,82%的HCC与病毒性肝炎相关,而其中55%为HBV感染[2]。因此,对这部分高危人群进行监测随访,对提高肝癌的早期诊断率有重要意义。而目前肝癌的早期筛查手段:AFP和超声,敏感性较低。GP73(golgiprotein73)是一个跨膜糖蛋白[3]。目前少数研究提示GP73在各种肝脏疾病中出现高表达,尤其是在肝癌患者中表达明显升高,其诊断肝癌具有比AFP更高的敏感性,有可能成为早期肝癌的血清标志物。本课题主要研究健康人、肝硬化及肝癌患者血清中GP73的表达及其在肝癌患者治疗前后的变化情况,希望找到其变化规律,明确其在肝癌的早期诊断的价值。
1资料与方法1.1病例资料随机选择2008年3月至2010年3月就诊中山大学附属第三医院的原发性肝癌患者75例(年龄31~77岁,中位年龄51岁,男61
例,女14例);肝硬化患者32例(年龄23~76岁,
中位年龄45.2岁,男30例,女2例)、正常对照组为健康体检者31例(年龄26~72岁,中位年龄51.2岁,男17例,女13例)。纳入7例治疗前后对比病例,其中2例接受了手术治疗,4例接受TACE
术,1例服用索拉非尼治疗,均为治疗后相隔1个月以上取患者血清与治疗前对比。
1.2诊断标准75例肝癌患者为病理确诊或符合2010年NCCN指南,所有患者均未行手术、介入、化疗、分子靶向治疗,肝癌的分期按照NCCN
指南中TNM分期;肝硬化患者为病理确诊或符合2005年12月中华医学会肝病学分会、中华医学会
doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2011.20.039作者单位:515031汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科(方玫玫);510630广州市,中山大学附属第三医院肿瘤内科(陈展洪,李星,吴祥元,林曲,董敏,陈洁)通信作者:吴祥元E-mai:wxy307@yahoo.com.cn
肝癌及肝硬化患者血清中GP73的表达及临床意义方玫玫陈展洪李星吴祥元林曲董敏陈洁摘要目的:本研究拟探讨肝癌及肝硬化患者血清中GP73的表达及早期诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测75例肝癌患者、32例肝硬化患者及30例健康对照组血清GP73的浓度,分析肝癌患者血清GP73表达与有无乙肝感染、肿块大小、门脉癌栓及远处转移等临床指标的关系。结果:肝癌患者血清GP73浓度显著高于肝硬化组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001),肝硬化患者血清GP73浓度与正常对照组差异无统计学意义(P=0.508)。进一步研究发现,血清中AFP与GP73不存在相关性(spearman
相关分析,P=0.667),在所有入组HCC患者中,有41.3%上述两个指标中仅有一个升高,54.7%两者皆升高,而仅有4%两个指标均不升高。使用非条件Logistic回归分析GP73水平的影响因素(包括性别、年龄、
CHILD分级、肿块大小、门脉癌栓、肝内转移、远处转移、TNM分期),结果提示只有肿块大小具有统计学意义(P=0.03)。ROC分析发现GP73和AFP联合检测后敏感性提高,曲线下面积增加。结论:血清GP73有可能成为肝癌的一个血清标志物,有一定早期诊断的价值。
关键词癌,肝细胞;肝硬化;血清GP73;酶联免疫吸附试验
综合征上呼吸道狭窄定位诊断中的意义[J].中华耳鼻喉科学杂志,2002,37(2):133-136.
林忠辉,张红蕾,王廷础,等.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道MRI观察[J].中华耳鼻喉科学杂志,2000,35(1):51-54.韩德民,叶京英,王军,等.上气道压力测定对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阻塞部位定位诊断研究[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2001,36(4):301-304.倪炳华.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术前后腭咽测量及临床意义[J].中国临床解剖学杂志,2000,18(4):349-350.PepinJL,VealeD,FerrettiGR,etal.Obstructivesleepapneasyndrome:hookedappearanceofthesoftpalateinawakepatientscephalometricandCTfindings[J].Radiology,1999,210(1):163-170.李五一,倪道风,姜鸿,等.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时咽腔观察[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1999,34(1):
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韩德民,叶京英,王军,等.腭帆间隙解剖学研究与腭咽成形术[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,10(6):349-350.
(收稿:2011-08-08编辑:陈兵)
[2][3][4][5]
[6][7][8]
3716实用医学杂志2011年第27卷第20期感染病学分会联合修订的《慢性乙型肝炎防治指南》肝硬化诊断标准,无合并其他肿瘤病史。正常对照组经病史、查体、肝炎标志物检查及肝功能检测均无异常发现。1.3实验方法肝癌患者、肝硬化患者及健康对照组抽取清晨空腹外周静脉血4mL,所有血液标本均在留取后30min内以4℃、3000r/min离心5min,取上层血清标本放入EP管中于-80℃冰箱保存。用ELISA测定样品中GP73的浓度,试剂盒由武汉华美生物工程有限公司提供,实验操作完全由专业人员按产品说明书要求进行。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件进行数据分析,ROC曲线使用medcalc软件绘制。2结果2.1血清GP73的检测及GP73水平在不同组间的比较肝癌、肝硬化患者、正常对照组的血清GP73浓度分别为0.386IU/mL,0.207IU/mL,(0.273±0.04)IU/mL。肝癌患者血清GP73浓度显著高于肝硬化组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001),肝硬化患者血清GP73浓度与正常对照组差异无统计学意义(P=0.508)。早期肝癌(T1,T2)患者,GP73浓度为0.370IU/mL,与肝硬化组差异有统计学意义(P=0.016)。2.2GP73及AFP诊断HCC的敏感性、特异性比较2.2.1鉴别肝硬化及肝癌患者血清GP73的最佳判别点是0.21IU/mL,敏感性93.3%,特异性55.13%,曲线下面积为0.772;AFP取238.7ng/mL作为判别点时,敏感性为69.3%,特异性96.87%,曲线下面积为0.862(P=0.108)。GP73和AFP联合检测取0.7218作为判别点时,敏感性为72%,特异性93.75%,曲线下面积为0.901,与GP73、AFP单独检测ROC曲线下面积差异有统计学意义(P<0.001),见图1。2.2.2鉴别肝硬化及早期(T1,T2)肝癌患者血清GP73的最佳判别点是0.261IU/mL,敏感性78.9%,特异性62.5%,曲线下面积为0.696;AFP取159ng/mL作为判别点时,敏感性为63.2%,
特异
性93.7%,曲线下面积为0.793(P=0.325)。GP73和AFP联合检测取0.3115作为判别点时,敏感性为73.68%,特异性87.5%,曲线下面积为0.847,
与
GP73、AFP单独检测ROC曲线下面积差异有统计学意义(P<0.001),见图2
。
2.3血清GP73与AFP相关性分析本实验未发现血清中AFP与GP73存在相关性(spearman相关分析,P=0.667)GP73取0.346IU/mL(正常对照组95%置信区间上限),AFP取20ng/mL为判定点,在AFP正常的10例患者当中,有7例GP73是升高的,而在GP73正常的27例患者中,有24例AFP是升高的。在所有入组HCC患者中,有31例(41.3%)患者上述两个指标中仅有一个升高,41例(54.7%)HCC患者两者皆升高,而仅有3例(4%)患者两个指标均不升高。
2.4影响GP73水平的因素分析采用非条件Logistic回归分析GP73水平的影响因素(包括性别、年龄、CHILD分级、肿块大小、门脉癌栓、肝内转移、远处转移、TNM分期),结果发现只有肿块大小具有统计学意义。(Coefficient=-0.895,P=0.03,
OddsRatio=0.011,95%CI:1.001~1.02.)
2.5治疗前后血清GP73表达情况7例接受治疗患者中(2例接受了手术治疗,4例接受TACE
术,1例为服用索拉非尼治疗),有2例出现进展,
另外5例为稳定或缩小,该5例患者GP73浓度较前降低(中位值0.387IU/mLvs0.334IU/mL
,
P=0.043)。2例病情进展患者血清GP73浓度较前有所上升(0.246IU/mLvs0.316IU/mL,0.361
IU/mLvs0.83IU/mL),但因病例数太少,
未进行
统计。图1GP73、AFP及两者联合检测的ROC曲线
SourceoftheCurveGP73&AFPGP73AFPReferenceLine
0.00.20.40.60.81.0
1.00.80.60.40.20.01-特异性
敏感性
图2GP73、AFP及两者联合检测的ROC曲线SourceoftheCurveGP73&AFPGP73AFPReferenceLine
0.00.20.40.60.81.0
1.00.80.60.40.20.01-特异性
敏感性
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