4例蕈样肉芽肿临床病理分析
23例蕈样肉芽肿的护理
造成 感染 。 护理 患者应 ： 穿宽松棉质衣服 。 ① ②饮食避 免辛辣 、 海鲜 、 味浓 的香料 ， 戒烟酒 。⑨避 免热水 烫洗 、 不用 沐浴液等碱 性 液洗澡 。④ 室 内保持通风 凉爽 ⑤ 禁止搔抓皮肤 ， 向患者讲 明搔 抓皮肤的 危害 ， 提高 患者 自控能力 。 睡觉时戴 上双层棉布 手 套 。 按医嘱正 确予 抗组胺药 ， ⑥ 睡前 加强 １ 。用药过程 中 次 注意 观察 药物副作 用 ， 主要为嗜睡 ， 可引起 自理 能力差 的老年 人 跌伤 ， 助生 活护理 ， 协 予陪护 ， 向患者和 家属 交 代安 全事 并 项 。⑦局部外 用低效或 中效糖质激 素软膏 ， 干燥 弓起 的皮肤瘙 ｌ 痒 可外擦凡士林 。 及时处理皮肤感染和化脓性溃 疡 。 ⑧ 经过精 心治疗和护理 ， 本组 患者 的瘙瘴都得到缓解 。
第 ４期
黎 玉芬 ：２ 蕈样 肉芽 肿的护 理 ３例
第２ １卷
发 生难产 。出现 以下征象 有可能发 生难 产 ： ①早期破膜 。②子 宫 收缩乏力 。 ③强 直性子宫 收缩 。 ④临产后胎头不入盆 。 ⑤子
度、 阴道流血量观察 ， 做好记录 。 时清除宫腔积血 ， 及 以免影响 子宫收缩 。出现产后大 出血 ， 立即开放 ２ ～３条静脉通道 ， 及时
高 龄孕 产妇分 娩期应 加强心 理护理 ， 据 产妇 心理特 点 根 给予相应 的心理 支持 。 对无手术指征 ， 有条件 阴道 分娩的产妇 则鼓励选 择阴道试产 ， 但要告 知高 龄产妇 ， 特别是大于 ４ ｏ岁孕
头 下降、 胎心音情况 ， 发现难 产早期征象及 时报告 医生。
２ ６ 胎儿娩出后加 强子 宫收缩 ， ． 降低产后出血率 产后 出血占孕 产妇 死亡 的首 位 ， 占全 部孕 产妇死 亡半 约
病理学中能引起肉芽肿的疾病总结（合集五篇）
病理学中能引起肉芽肿的疾病总结（合集五篇）第一篇：病理学中能引起肉芽肿的疾病总结主要由单核巨噬细胞及其转变的细胞（类上皮细胞和多核巨细胞）增生构成的境界清楚的结节状病灶称作肉芽肿。
常见的肉芽肿病变有：①风湿小体；(Aschoff body),风湿病时可见于心脏，关节滑膜，肌腱，皮肤等处，典型者中央为纤维蛋白样坏死物，周围为风湿细胞，该细胞体积增大，圆或多边形，胞质丰富略嗜碱，单核或多核，核膜清晰，染色质集于中央，似毛毛虫状（纵切）或枭眼状（横切）。
②细胞性矽结节；硅沉着症时硅结节前身，表现为小血管周围以巨噬细胞为主的结节，周围辅以数量不等的成纤维细胞，光镜下，巨噬细胞内可见双折光的硅尘。
③结核结节；结核病时以上皮样细胞为主的肉芽肿性病变，典型者中央为干酪样坏死物，其周围为上皮样细胞及郎汉斯巨细胞，再外侧为成纤维细胞，单核细胞和淋巴细胞等。
镜下干酪样坏死物呈颗粒状伊红无机构物质，上皮样细胞呈菱形或多角形，胞质丰富，弱嗜酸性，常由突起互相连接呈片状，核卵圆形，染色质少，可见1~2个核仁，郎汉斯巨细胞体积巨大，胞质丰富，细胞核多，多位于胞质周边部，呈马蹄状或花环状。
④麻风肉芽肿；见于麻风时，有两种常见类型，即结核样结节和泡沫状细胞结节。
前者见于结核样型麻风，其肉芽肿与结核结节相似，但中央无干酪样坏死；后者见于瘤样麻风，肉芽肿主要由泡沫细胞（麻风细胞）所构成，伴有少量淋巴细胞。
⑤树胶样肿；见于晚期梅毒，又称梅毒瘤。
其构成与结核结节相似，但中央凝固性坏死没有结核干酪样坏死彻底，周围上皮样细胞和郎汉斯巨细胞较少，外围则以浆细胞和淋巴细胞浸润为主。
⑥伤寒小结；见于伤寒肠道淋巴结，肠系膜淋巴结，肝，脾，骨髓等处，也成为伤寒肉芽肿。
其形态特点是有吞噬有伤寒杆菌，红细胞，淋巴细胞和细胞碎片的巨噬细胞（伤寒细胞）构成，该细胞体积大，胞质丰富，核呈肾型，常偏于一侧。
肉芽肿周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。
⑦血吸虫卵引起的肉芽肿；结节中央常为成熟的虫卵，围以巨噬细胞，上皮样细胞和异物巨细胞，外侧可见淋巴细胞浸润和少量肉芽组织。
体癣样蕈样肉芽肿一例
体癣样蕈样肉芽肿一例作者：钟娇娇张静张军民鲁莎马坚池来源：《新医学》2021年第02期【摘要】蕈样肉芽肿（MF）的临床表现复杂多变，该文报道1例少见的体癣样MF。
该例患者因躯干、四肢皮疹伴瘙痒3年余就诊。
专科检查提示躯干、四肢散在暗红色斑片，部分斑片中央消退，边缘呈堤状隆起，表面覆少量白色鳞屑，躯干四肢见广泛色素沉着和色素减退。
经组织病理检查、免疫组织化学检查和T细胞受体（TCR）基因重排检测，诊断为MF。
予口服糖皮质激素、环孢素及外用糖皮质激素软膏治疗2个月后，皮疹消退。
该例提示MF皮疹多样，常漏诊误诊，怀疑此病应多次行皮肤病理检查，并进行免疫组织化学检查和TCR基因重排检测。
【关键词】蕈样肉芽肿;体癣;环状红斑;组织病理;色素异常Mycosis fungoides mimicking tinea corporis： one case report Zhong Jiaojiao， Zhang Jing，Zhang Junmin， Lu Sha， Ma Jianchi. Department of Dermatology， Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510120， ChinaCorresponding author， Zhang Jing， E-mail：******************【Abstract】 The clinical manifestations of mycosis fungoides are complex and variable. In this article， we reported one rare case of mycosis fungoides mimicking tinea corporis. The patient was admitted to our department because of rash and pruritus involved with the trunk and limbs for more than 3 years. Physical examination revealed the signs of extensive rash， characterized by annular erythematous scaly patches with raised borders， which was similar to tinea corporis. The patient was diagnosed with mycosis fungoides by skin histopathological examination， immunohistochemistry，and T cell receptor gene rearrangement. After two-month treatment of glucocorticoid， cyclosporine and topical drugs， the rash was significantly relieved. This case prompts that it is likely to miss the diagnosis and misdiagnose the mycosis fungoides due to diverse manifestations. The diagnosis should be confirmed by repeated skin pathological examination， immunohistochemical staining and T cell receptor gene rearrangement should be performed.【Key words】 Mycosis fungoides;Tinea corporis;Erythema annularis;Histopathology;Pigmentation abnormality蕈樣肉芽肿（MF）是起源于记忆性辅助性T细胞的低度恶性皮肤T细胞淋巴瘤，约占所有原发性皮肤T细胞淋巴瘤的50%[1]。
蕈样肉芽肿患者的护理课件
及时的复查和干预可以降低复发风险。
何时进行护理？
何时进行护理？
定期检查
患者应定期进行皮肤检查和实验室检查，监测病 情发展和治疗效果。
建议每3个月进行一次全面检查。
何时进行护理？
症状出现时
一旦出现新的症状或病情加重，患者应及时联系 医护人员进行处理。
什么是蕈样肉芽肿？
症状
患者可能出现皮肤红肿、溃疡，以及瘙痒等症状 ，严重者可影响生活质量。
了解症状有助于及时就医，防止病情加重。
什么是蕈样肉芽肿？
病因
蕈样肉芽肿的病因与多种因素有关，包括免疫系 统缺陷、真菌感染等。
患者的基础疾病及生活习惯也可能影响病情发展 。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
如何进行有效的护理？ 健康教育
向患者及其家属提供有关蕈样肉芽肿的知识 ，帮助他们了解病情及其管理。
健康教育可以提高患者的自我管理能力。
如何进行有效的护理？ 心理支持
提供心理咨询和情感支持，帮助患者应对疾 病带来的焦虑和压力。
建立良好的医患关系，有助于患者的情绪调 节。
护理效果如何评估？
护理效果如何评估？
免疫功能低下、糖尿病患者、慢性疾病患者率较高，应关注 其皮肤状况。
谁需要护理？ 新诊断患者
刚被诊断为蕈样肉芽肿的患者需要全面的护 理支持，以应对疾病带来的心理和身体压力 。
提供心理支持与健康教育是护理的重要组成 部分。
谁需要护理？ 复发患者
蕈样肉芽肿患者护理指南
演讲人：
目录
1. 什么是蕈样肉芽肿？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行有效的护理？ 5. 护理效果如何评估？
蕈样霉菌病的临床及病理学特点总结
蕈样霉菌病的临床及病理学特点总结司成;占承志;曾智;郑香玉【摘要】目的分析蕈样霉菌病的临床及病理学特点.方法回顾分析6例蕈样霉菌病病人(2例斑片期、3例斑块期、1例肿瘤期)临床资料、病理形态以及特征.结果在6例蕈样霉菌病人中,男女比例为2∶1,平均年龄53.0岁.临床表现符合临床蕈样霉菌病斑片、斑块到肿瘤期的病变过程.通过多种检测分析得知,蕈样霉菌病痛理表现为其真皮内具有脑回状细胞核的异型T淋巴细胞呈片状,并伴有灶性,还有轻微弥漫性浸润,而且渗入皮下脂肪组织,会出现亲表皮性和Pautrier微脓肿.在免疫组化肿瘤细胞表达中,CD3、CD4以及CD45RO均是表达内容.在蕈样霉菌病早期可进行生物学治疗或者使用皮肤靶向治疗,均可以使病情得到适当缓解,对蕈样霉菌病晚期病人进行联合化疗,也能延缓病情.结论蕈样霉菌病属于T细胞淋巴瘤,病人临床表现多种多样,主要通过病理学检测进行诊断.【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2018(040)002【总页数】3页(P164-166)【关键词】蕈样霉菌病;临床病理学特点;病理形态;治疗方案【作者】司成;占承志;曾智;郑香玉【作者单位】咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院病理科,湖北咸宁437000;咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院病理科,湖北咸宁437000;咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院病理科,湖北咸宁437000;河南省南阳市第一人民医院病理科,河南南阳473000【正文语种】中文【中图分类】R730.263在过往研究中发现，蕈样霉菌病（mycosis fungoides，MF）属于淋巴瘤，而且是淋巴瘤中的一种常见类型，在所有淋巴瘤中，蕈样霉菌病发病率超过50%，男性发生比例高于女性[1]。
蕈样霉菌病在早期表现不明显，而且其临床症状与其他皮肤病类似，很容易延误诊治，导致蕈样霉菌病快速进入下一阶段，增加治疗难度。
为了提高临床对蕈样霉菌病的诊断准确率，我院回顾分析6例蕈样霉菌病人，探讨其病理学特点，并对治疗方案提出相应意见。
蕈样肉芽肿的发病机制及治疗进展
６国匿廛丛。
壁疸堂盘查！！Ｑ！生！旦箜！！鲞筮！塑！堕』立！墅！！！！ｙ！！！盟！！！』塑！！盟！鲤鱼ｙ！！！！：丛！：！蕈样肉芽肿的发病机制及治疗进展张思平朱一元【摘要】蕈样肉芽肿的发病机制目前仍不清楚，近年来对蕈样肉芽肿皮肤淋巴细胞归巢机制、淋巴细胞凋亡异常以及基因异常的研究，为揭示蕈样肉芽肿发病以及治疗提供了一些新的观点。
除传统的光化学疗法、放疗、化疗、体外光化学疗法外，维Ａ酸类、干扰素、白介素２融合蛋白、重组白介素１２、人源化单克隆抗体等免疫调节剂对早期蕈样肉芽肿有较好的疗效。
【关键词】蕈样肉芽肿；免疫；治疗ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＰａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＭｙｃｏｓｉｓＦｕｎｇｏｉｄｅｓＺＨＡＮＧＳｉ－ｐｉｎｇ，ＺＨＵＹｉ—ｙｕａｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈ咖ｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ蕈样肉芽肿（ＭＦ）是一种少见的低度恶性的皮肤Ｔ淋巴细胞瘤，ＭＦ的早期局限于皮肤，随着病情的缓慢发展，晚期可侵犯淋巴结及内脏系统。
ＭＦ的发病机制目前仍不很清楚。
最近的研究表明，ＭＦ的发病可能与其免疫功能紊乱、Ｔ淋巴细胞的凋亡障碍以及染色体的异常有关。
针对ＭＦ的治疗，目前主张根据病情的不同时期选用不同的治疗方法，另外，针对其发病机制中的免疫功能异常选用免疫调节剂治疗越来越受到重视。
１ＭＦ的发病机制以往认为ＭＦ的发病可能与病毒感染有关，这种理论虽缺乏确切的依据，但病毒感染后其持续性的抗原释放仍然可能是导致ＭＦ发病的原因之一。
逝年来对皮肤淋巴细胞相关抗原（ＣＬＡ）、趋化因子以及细胞黏附分子受体的研究为探讨ＭＦ的发病机制提供一些新的观点。
皮肤淋巴细胞归巢机制在ＭＦ的发病过程中起着很重要的作用。
ＣＬＡ通过和作者单位：２３０００１合肥，安徽省立医院皮肤科（张思平）；安徽医科大学附属医院皮肤科（朱一元）本文主要缩写：ＭＦ：蕈样肉芽肿．ＣＬＡ：皮肤淋巴细胞相关抗原，ＰＵＶＡ：光化学疗法，ｎＢ．ＵＶＢ：窄波紫外线其配体Ｅ一选择素结合介导Ｔ淋巴细胞向皮肤归巢。
内科学_各论_疾病：蕈样真菌病_课件模板
内科学疾病部分：蕈样真菌病>>>
症状及病史：
T3肿瘤。 T4红皮病。 （2）N指淋巴结受累： N0淋巴结临床上及病理学上均末受累。 N1淋巴结肿大，但病理学上为非MF。 N2淋巴结不肿大，但病理学上为MF。 N3淋巴结肿大，病理学上为MF。 M0内脏未受累。 M1内脏受累。 （3）M
内科学疾病部分：蕈样真菌病>>>
内科学疾病部分：蕈样真菌病>>>
简介： 斑和浸润性损害，以后发展成肿瘤，晚期 可累及淋巴结合内脏。
内科学疾病部分：蕈样真菌病>>>
病因：
蕈样真菌病原因_由什么原因引起蕈样真 菌病
（一）发病原因 大多数病例均为记忆辅助T细胞肿瘤。 病因尚不明。以往普遍认为MF从一开始就 是恶性肿瘤，但近年来愈来愈多的人认为 本病开始时为一免疫性疾病，以后才发展 为淋巴瘤。从血管免疫母细胞淋巴结病经 常进展为免疫母细胞淋巴瘤这一事实
内科学疾病部分：蕈样真菌病>>>
症状及病史：
周围有晕，并有聚集形成Pautrier微脓肿 的趋势。这种现象为本病诊断的重要依据 之一。这种亲表皮现象与一般湿疹、皮炎 所见的细胞外移不同，后者往往伴有海绵 水肿，细胞多为中性粒细胞、淋巴细胞混 杂在一起，而MF则无明显水肿，全部为单 一核细胞。
（2）MF细胞：斑块期开始真皮内即 可
症状及病史：
utrier微脓肿，同时作细胞涂片检查。此 法比较简单，对患者损伤较少，不需要缝 合，有利于反复取材。但即使如此，有时 仍不易确诊，故早期诊断方法仍有待于进 一步研究。因此对本病诊断应慎重，应临 床与病理及免疫组化结果密切结合，必要 时密切随访，多次取材，切不可主观片面， 草率从事。目前，下列
色素减退性蕈样肉芽肿一例
通信作 者 ： 桑红 ， Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｈ ｚ ｗ ｑ ｚ ｓ ｌ ＠１ ６ ３ ． ｇ Ｏ ｌ ｌ ｌ
中国麻风 皮肤病杂 志 ２ ０ １ ７年 ４月第 ３ ３卷第 ４期
２ ２ ７
讨论
色素减 退性蕈样 肉芽肿 由 Ｒ ｙ ａ ｎ等 ¨ ］ 于
１ ９ ７ ３年 首先 报道 ， 是蕈 样 肉芽 肿 中较 少 见 的种 类 ， 好 发 于有 色 人 种 起始 发病 年 龄相 对 较 年轻 ， 国外 报 道 大 多 数患 者 发病 年龄 ２ ０ ～３ ０岁 【 ２ ｊ 。 国 内患者 平 均 年
治 疗每 周 ２次 ， 门诊 随 访 １年 余 ， 患 者 原 有 皮 损 色 索
均 明显 加 深 ， 未 见新发 皮疹 。现仍 在 随访 中 、
图 ｌ 左侧腰 背部见散在色素减退斑
图 ２ 双侧大腿【 ｌ 『 色素减退性斑 片， 表 面覆 薄 层 鳞 屑
图 ３ 表 皮 内 异 淋 样 细
２ ２ ６
色 素减退性 蕈 样 肉芽 肿 一 例
颜 文良 张 敏 刘 芳 刘 海波 桑 红
色素减 退 性 蕈 样 肉 芽 肿 是 较 罕 见 的 ＭＦ临 Ｊ 未类 刭， 存疾病 的 临床诊 断 过程 中 ． 极 易 与 白癜 风 、 闩色糠 疹、 化斑癣 、 麻风等混淆 ， 敛 误 诊 及 漏诊 ， 导 致 延 误 治 疗 为提 高 对蕈 样 肉芽 肿 以色 素 减 退 为 主要 表 现 的 临床 类 型的 认识及 诊 断水 平 ， 现 将 我 科 收治 １例 色 素
收 住 入院 治疗 。既 往有 高血 压 、 冠 心病 病 史 。发 现 血
细胞 浸 润并 见 表 皮 浸 润 （ 阁３ ） ， 结 合 免疫 组 化 标 ， 考虑 蕈 样 肉 芽 肿 （ 早期改变） 免疫 组 化 结 果爪 ：
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4例蕈样肉芽肿临床病理分析
蕈样肉芽肿又称为蕈样霉菌病，是原发于皮肤的淋巴组织网状组织增生性疾病。
后期可侵犯淋巴结及内脏器官，属于皮肤T细胞淋巴瘤。
现将临床中4例进行初步分析如下。
1 病例资料
例1：男，24岁，农民。
2年前右大腿被蚊虫叮咬后出现被咬处红痒，有针尖大丘疹，后逐渐长大形成肿物，近半年来生长快，肿物呈半球状突出皮肤表面，中央溃破，有少量分泌物，基底部固定。
全身浅表淋巴未触及，其他检查无阳性发现。
肉眼所见梭形皮肤1块，中央见一半球形肿物，体积4 cm×3.3 cm×2 cm，灰红色、表皮溃破，切面灰白，质地细腻似鱼肉状。
镜检：肿瘤表面上皮脱落，有炎性渗出物，真皮内有大量异形性单核瘤细胞，呈弥漫性分布。
部分细胞呈多边形，体积较大，胞浆中等，嗜伊红，核形状不规则呈扭曲状，似脑回或核桃仁，部分如佛手，核膜薄，染色质细粒状，分布均匀，核仁不明显，该细胞称为蕈样肉芽肿细胞。
肿瘤尚有其他细胞成分，如网状细胞、淋巴细胞、浆细胞。
肿瘤间质血管丰富，扩张淋巴管内见瘤栓。
免疫组织化学染色：CD2(+)、CD3(+)、CD5(+)和CD4(+)。
病理诊断：皮肤蕈样肉芽肿。
例2：男，35岁，工人。
皮肤起结节8个月。
检查：全身皮肤大小不等结节多个，黄豆至梅子大小。
1年后结节迅速增大，突出于皮肤表面，以头、颈、胸最多。
取胸部一肿块送检，镜下检查诊断同例1，2年后死亡。
例3：女，40岁，农民。
左上肢初起皮疹，后形成肿物3个月就诊。
左上肢肿块约2 cm×2 cm×1 cm，淡红色，突出于皮肤。
呈蕈伞，光滑、无破溃。
切除送检，病理诊断为蕈样肉芽肿。
例4：男，38岁，工人。
右手背长肿物半年就诊。
查右手背肿块约1．5 cm×1 cm×1 cm，灰红色，较光滑。
切除后送检，病理诊断为蕈样肉芽肿。
2 讨论
蕈样肉芽肿是一种成熟的T细胞淋巴瘤，表现为皮肤的斑片、斑块。
以小
至中等大小的脑回样核的T细胞浸润表皮和真皮为特征。
国内发病率较低，约占非霍奇金淋巴瘤的0.5%。
大多数患者为老年人。
2.1 临床表现：一般分为3期：红斑期、斑块期和肿瘤期。
红斑期病变不典型，可类似皮炎、湿疹、银屑病等，最常见为散在的红斑鳞屑性斑片，皮损颜色多变，红色、紫红、棕红或棕褐色，伴明显瘙痒。
斑块期病变为不规则浸润性斑块。
肿瘤期，肿块呈半球形、蕈伞型，亦有时呈不规则形及叶状。
质地较软，呈褐红色，可破溃，伴有剧痛，肿瘤常见于面、背及四肢近端，预后不良。
例1有确切蚊虫叮咬史，在叮咬部位逐渐形成斑块至肿物，就诊时为肿瘤期，其他3例发现时亦达肿瘤期。
2.2 病理学改变：本病红斑期一般无特异性改变，主要改变为表皮层增厚、皮突延长、毛细血管扩张、内皮细胞肿胀、血管周围炎性细胞浸润。
此期不能通过活组织检查确诊。
斑块期时浸润细胞多位于皮下，细胞主要为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞等。
可见特异性蕈样肉芽肿细胞，细胞体积较大，卵圆形、脑回型或不规则形，胞浆空泡状，核不规则、深染、见核分裂。
肿瘤期瘤细胞增多侵犯皮下组织，高倍镜下细胞多形曲核T淋巴细胞为主，表皮下见鲍氏小脓肿，脓肿大小不等，多呈圆形或椭圆形，囊内有密集成堆细胞，细胞似浸润瘤细胞，也可有淋巴细胞，细胞与囊周围之间有腔隙，边缘清楚。
2.3 肿瘤生物学特性：本病最初累及皮肤局部，同时经血循环播散到内脏和非邻近部位皮肤，不同类型皮损是恶性细胞生长和分化水平的不同反应，即斑块期表示瘤细胞向侧面扩张，肿瘤期表示向垂直方向扩张。
2.4 发生情况：很多病例在患病之前有特异性感染性皮损。
此病可能表明患有遗传因素或30％至少有1次接触有害化学物质原料。
2.5 诊断：早期易被误诊为皮炎、湿疹、银屑病等，有长期不愈者可做活检，在病理活检时注意有少数不典型蕈样肉芽肿细胞，有时需重复活检及连续切片才能确诊。
诊断此病时有2个特征：一是临床上有长期不愈皮炎、红皮症等皮损性病变。
二是病理活检时在真皮上部及（或）其上方表皮内见有异形淋巴细胞(即蕈样肉芽肿细胞)，大小为10~30 ?滋m，并有数目不等核分裂像。
2.6 鉴别诊断：斑块期蕈样霉菌病要与淋巴瘤样丘疹病鉴别。
前者皮损平顶状，通常无糜烂或溃疡，正常角化和角化不全，无中性粒白细胞及表皮内水疱或脓疱，表皮内有单个和群集异型单个核细胞，真皮内红细胞渗出少；而淋巴瘤样丘疹病皮损呈圆顶状，常见糜烂和溃疡，角化不全，常含中性粒白细胞，表皮内常用楔形坏死、单个角细胞及常有水疱或脓疱，皮内仅有散在单个异型单个核细胞，真皮和表皮内有许多红细胞渗出。