咳嗽患者护理常规
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规
一、感冒
感冒是一种常见的传染病，症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。
对于感冒患者的护理常规包括：
1.维持室内空气清洁，保持通风；
2.给患者适量添加水分，保持充足的水分摄入；
3.温暖的服装和舒适的环境；
4.依病情适当调整饮食，多吃易消化的食物。
二、腹泻
腹泻是指大便次数增多、质量偏稀或水样，并伴有腹痛等症状引起的一种疾病。
护理常规包括：
1.维持水电解质平衡，适量补充口服补盐液或口服补液剂；
2.严格个人和环境卫生，防止交叉感染；
3.食谱调整，避免食用刺激性食物和油腻食物；
4.给予充分的休息，避免过度劳累。
三、高血压
高血压是指人体动脉血压长期持续升高的一种疾病。
对于高血压患者的护理常规包括：
1.控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇的饮食；
2.减轻体重，适量控制摄入能量；
3.注重心理调适，保持心情愉快；
4.定期测量血压，控制血压在正常范围内。
四、糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者血糖浓度长期升高。
1.控制饮食，适量限制碳水化合物的摄入；
2.定期测量血糖，及时调整用药；
3.注意口腔护理，防止口腔感染；
4.定期锻炼，控制体重。
此外，对于上述疾病患者的护理常规还包括定期复查，按医嘱规定正确服药，保持心情舒畅，适当运动等。
针对不同的疾病，护理常规可能会有所不同，但总体目标都是维护患者的健康和提高生活质量。
护士和家属应密切配合，积极配合医生的治疗和护理措施，及时处理疾病的并发症和意外情况，以便更好地帮助病人康复。
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规常见疾病是指人们日常生活中较为普遍发生的疾病，例如感冒、发烧、高血压等。
对于这些疾病，正确的护理常规是非常重要的。
本文将探讨常见疾病的护理常规，帮助读者更好地了解并预防这些疾病。
一、感冒的护理常规感冒是常见的呼吸道传染病，症状包括咳嗽、鼻塞、流涕等。
以下是感冒的护理常规：1. 休息：感冒时，休息是最重要的。
合理安排时间休息，保持充足的睡眠，有助于增强身体免疫力。
2. 药物治疗：根据症状的轻重，可选用一些常用的感冒药物，如退烧药、止咳药等。
但使用药物需遵循医生建议，不可滥用。
3. 饮食调理：多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、蔬菜等。
避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。
二、发热的护理常规发热是身体常见的症状之一，可能由感染、药物反应等多种原因引起。
以下是发热的护理常规：1. 体温监测：及时测量体温，掌握发热的程度，可通过体温计、额温枪等工具来实施。
2. 补充水分：发热时，身体会大量出汗，容易导致脱水。
因此，需要及时补充水分，可以多喝水、喝一些温开水或者适量的盐水来补充。
3. 着装：发热时，可以适量减少衣物覆盖，保持室内通风，并保持室内环境的适宜温度。
三、高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性病，容易造成心脑血管系统疾病的发生。
以下是高血压的护理常规：1. 合理膳食：低盐、低脂、低糖的饮食是高血压患者的首选。
均衡饮食，多摄入蔬菜水果，并适量限制咖啡因摄入。
2. 定期测量血压：高血压患者需要定期检测血压，以了解血压的波动情况，及时调整治疗方案。
3. 管理情绪：情绪波动会影响血压的稳定，患者需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和忧虑。
四、糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病，人体胰岛细胞功能异常引起血糖升高。
以下是糖尿病的护理常规：1. 进食控制：病人需要控制饮食，低脂、低糖、高纤维的饮食是首选。
饭后额外活动有助于控制血糖。
2. 定期监测血糖：糖尿病患者需要定期监测血糖，掌握自己的血糖水平。
咳嗽咳痰护理常规试题及答案
咳嗽咳痰护理常规试题及答案一、单选题1. 咳嗽咳痰时，以下哪种体位最有利于痰液排出？A. 仰卧位B. 侧卧位C. 半坐卧位D. 俯卧位答案：C2. 咳嗽咳痰时，以下哪种食物应避免食用？A. 梨B. 蜂蜜C. 辣椒D. 苹果答案：C3. 对于咳嗽咳痰的患者，以下哪种药物是禁忌？A. 止咳药B. 祛痰药C. 抗生素D. 镇痛药答案：A二、多选题1. 咳嗽咳痰患者应采取哪些护理措施？A. 保持室内空气流通B. 避免接触刺激性气体C. 鼓励患者多饮水D. 定时翻身拍背答案：ABCD2. 以下哪些因素可能诱发咳嗽咳痰？A. 吸烟B. 空气污染C. 过敏原D. 过度疲劳答案：ABCD三、判断题1. 咳嗽咳痰患者应避免使用任何药物，以免加重病情。
（错误）2. 咳嗽咳痰患者应多饮水，以帮助稀释痰液，便于排出。
（正确）3. 咳嗽咳痰患者应避免剧烈运动，以减少咳嗽症状。
（正确）四、简答题1. 请简述咳嗽咳痰患者的饮食护理要点。
答：咳嗽咳痰患者的饮食护理要点包括：避免食用辛辣、油腻、生冷食物，以免刺激咽喉，加重咳嗽症状；多食富含水分和维生素的水果和蔬菜，如梨、苹果、西瓜等；鼓励患者多饮水，以帮助稀释痰液，便于排出。
2. 咳嗽咳痰患者如何进行有效的自我护理？答：咳嗽咳痰患者进行有效的自我护理包括：保持室内空气流通，避免接触刺激性气体；定时翻身拍背，帮助痰液排出；适当进行呼吸锻炼，如深呼吸、憋气等，以增强肺功能；遵医嘱按时服药，避免自行滥用药物。
五、案例分析题患者，男，45岁，因长期吸烟导致慢性支气管炎，出现咳嗽咳痰症状。
请根据患者情况，提出合理的护理措施。
答：针对该患者的情况，护理措施应包括：首先，鼓励患者戒烟，减少对呼吸道的刺激；其次，保持室内空气清新，避免接触烟雾、灰尘等刺激性气体；再次，定时翻身拍背，帮助患者排痰；此外，鼓励患者多饮水，促进痰液稀释；最后，根据医嘱使用适当的药物，如祛痰药、抗生素等，以控制症状和预防感染。
咳嗽咳痰及护理PPT课件
（3）咳嗽声音嘶哑：见于身带炎症、肿瘤压迫返 神经。
（4）咳嗽声音低微或无力：见于极度衰弱、声带 麻痹患者
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4痰液性质与痰量
（1）粘液性痰：痰液呈无色或白色透明状，较为 粘稠。见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺 炎初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。
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评估内容解析
1咳嗽性质
（1）干性咳嗽：咳嗽无痰者属于干性咳嗽。常见 于急性上、下呼吸道感染初期、咳嗽变异性哮喘、 气管异物、支气管肿瘤、胸膜炎，慢性肺间质病变， 尤其是肺间质纤维化也常表现为干咳。
（2）湿性咳嗽：伴有咳痰的咳嗽，称“湿性咳 嗽”。常见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、 肺脓肿、空洞型肺结核等。
1、环境：环境要保持舒适、洁静，室温维持 在18℃~20℃，湿度50%~60%为宜。适宜的环境可 以充分发挥上呼吸道的自然防御功能，减少对呼吸 道粘膜的刺激。
2、休息：剧烈、频繁的咳嗽应注意适当休息， 可以减少机体能量的消耗。
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3、体位：体位要保持舒适，如病人能耐受，尽 可能让病人多采取坐位或半坐位，并注意让脊柱挺 直以利于肺扩张。为减少咳嗽时的痛苦及减轻疲劳， 故应采取舒适的体位。坐位有助于膈肌运动，促进 腹肌收缩及增加腹压，最有利于咳嗽、咳痰。
6、药物治疗及护理：协助病人进行药物治疗 及雾化吸入，一可消除炎症，使痰液粘稠度 降低，易于咳出。
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用药护理
1咳嗽咳痰患者合理用药原则
（1）轻度咳嗽不进行镇咳治疗，剧烈干咳或频 繁咳嗽影响休息睡眠时，可适当给予镇咳治 疗，痰多患者禁用镇咳治疗。
（2）化痰药用于痰液粘稠患者，多无明显禁忌。
咳嗽、咳痰护理
咳嗽、咳痰的护理（一）评估和观察要点。
1．评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。
2．评估咳痰的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。
3．必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等，评估有无发绀。
4．了解痰液直接涂片和染色镜检（细胞学、细菌学、寄生虫学检查）痰培养和药物敏感试验等检验结果。
（二）操作要点。
1．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激。
2．保持舒适体位，避免诱因，注意保暖。
3．对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，嘱患者多饮水。
4．促进有效排痰，包括深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等（具体操作见第六章）。
5．记录痰液的颜色、性质、量，正确留取痰标本并送检。
6．按医嘱指导患者正确用药，观察药物疗效和副作用。
（三）指导要点。
1．指导患者识别并避免诱因。
2．告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。
3．指导患者掌握正确的咳嗽方法。
4．教会患者有效的咳痰方法。
5．指导患者正确配合雾化吸入或蒸汽吸入。
（四）注意事项。
1．患儿、老年体弱者慎用强镇咳药。
2．患儿、老年体弱者取侧卧位，防止痰堵窒息。
3．保持口腔清洁，必要时行口腔护理。
4．有窒息危险的患者，备好吸痰物品，做好抢救准备。
5．对于过敏性咳嗽患者，避免接触过敏原。
三．咯血的护理（一）评估和观察要点。
1．评估患者咯血的颜色、性状及量，伴随症状，治疗情况，心理反应，既往史及个人史。
2．评估患者生命体征、意识状态、面容与表情等。
3．了解血常规、出凝血时间、结核菌检查等检查结果。
（二）操作要点。
1．大咯血患者绝对卧床，取患侧卧位，出血部位不明患者取仰卧位，头偏向一侧。
2．及时清理患者口鼻腔血液，安慰患者。
3．吸氧。
4．建立静脉通道，及时补充血容量及遵医嘱用止血药物，观察疗效及副作用。
5．观察、记录咯血量和性状。
6．床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物。
呼吸系统疾病护理_常规
健康教育
1、注意保暖，预防上呼吸道感染。 2、注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙。定期更 换牙刷。 3、锻炼身体，增强抗病能力。 4、保持呼吸道通畅，注意引流排痰。 5、定期做痰细菌培养，尽早对症用药。
七 、慢性肺源性心脏病护理常规
观察要点 1、血压、脉搏、呼吸、神志的变化。 2、有无肺性脑病的发生。 3、痰液的颜色、性质、气味、量。 4、呼吸困难的程度，紫绀。 5、水肿部位和程度。
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呼吸系统疾病护理常规
澜沧东方医院护理部
一、呼吸系统疾病一般护理常规 1、严密观察病情。注意体温、脉搏、呼吸、血压、神 志等生命体征的变化。有否感染性疾病所致全身毒性反 应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等； 以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咳血、哮喘、 胸痛等。 ２、恢复期可下床适当活动，危重患者应绝对卧床休息。 ３、给予高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热 和危重患者，可给流质或半流质饮食。 ４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０ 分钟，但避免对流。空气消毒每日１次，每月一次监测 空气污染情况和消毒效果。
（5）指导患者定时进行深呼吸，配合拍背， 鼓励有效咳嗽。痰多不易咳出者，给予呼吸道 湿化，体位引流，必要时吸痰。 2、症状护理：晚期病人发生胸痛时，遵医嘱 给予止痛剂。 3、药物护理：化疗期间的药物护理了见肿瘤 科护理章节。 4、特殊治疗护理：必要时，协助医生抽胸水。 5、心理护理。
健康教育
1、戒烟。 2、指导病人采取放松技术缓解疼痛，如：缓 慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐等。 3、指导病人正确对待放疗、化疗的副反应。 4、学会缓解心理压力的技巧，学会沟通，发 泄等。 5、帮助患者及家属正确认识癌症，使其成为 抗癌小组的成员。
内科疾病护理常规
1慢性支气管炎护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间。
注意保暖,防止受凉,预防并发症。
3、饮食护理：对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量。
每日饮水量应在1500ML 以上。
适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入。
4、保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。
5、咳嗽、咳痰的护理：（1）深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人每2—4小时定时进行有效咳嗽。
（2）胸部叩击：叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。
叩击时间15—20min为宜,每日2—3次,餐前进行。
叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化。
（3）体位引流：按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外。
引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10—15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀。
（4）吸入疗法：包括湿化疗法和雾化吸入疗法。
在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞。
6、根据医嘱正确收集痰标本。
7、药物治疗护理：观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应。
8、心理护理：急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心。
9、健康指导：指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等。
冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触。
2慢性阻塞型肺疾病护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
3、病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。
4、饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免产气食物,少量多餐,多饮水。
咳嗽咳痰护理评估
2 ※常用护理诊断
（1）气体交换受损 （2）活动无耐力
气体交换受损：
护理措施 环境 饮食 病情观察 心理护理 保持呼吸道通畅 用药护理 氧疗和机械通气
活动无耐力
护理措施 舒适体位 呼吸训练 休息和活动
三、咯血
是指喉以下呼吸道和器官病变出血经口 咯出者。临床可分为痰中带血、少量 咯血、中等量咯血、大量咯血。
咳嗽咳痰的护理评估（续）
咳痰 （五）粉红色浆液性痰见于肺瘀血或肺水肿。 （六）铁锈色痰见于大叶性肺炎。 （七）红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肺脓肿 （八）痰白粘稠、牵拉成丝、难以咳出，提示白色念珠
菌感染。
咳嗽咳痰的护理评估 （续）
5伴随症状 （－）咳嗽伴有胸痛，多见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发
内科护理学第二章第九节
夜间咳嗽
多见于肺结核、左心衰竭、肺癌
长期的慢性咳嗽
多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气 管扩张、慢性肺脓肿、肺结核等
咳嗽咳痰的护理评估（续）
3咳嗽音色
咳嗽声音嘶哑
多见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等
金属音调咳嗽
见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管
犬吠样咳嗽
见于会厌炎、喉部疾患和气管受压
促进痰液引流措施：引流前给予雾化吸入，
引流时辅以胸部扣击。
引流后的护理
二、肺源性呼吸困难
病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观表现为 呼吸用力，呼吸频率、节律和深度异常。
临床分三种类型：
吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
1 护理评估 （1）病史 （2）身体评估 1）神志 2）面容与表情 3）呼吸的频率深度与节律 4）胸部体征：三凹征 （3）实验室及其它检查
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咳嗽患者护理常规
咳嗽是邪客系肺，肺失宣肃、肺气上逆所致，以咳嗽、咳痰为主
要临床表现。病位在肺，涉及肝、脾、肾。多见于呼吸道感染、肺炎、
急、慢性支气管炎。
辩证：风寒袭肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰热郁肺、肝火犯肺、
痰湿蕴肺、肺阴亏虚。
一、评估与观察要点
1.咳嗽的病因、病性、病位、病程。
2.痰液的性状、气味及颜色。
二、护理措施
1.按中医内科一般护理常规。
2.咳嗽剧烈者宜卧床休息，必要时取半卧位，痰多者取侧卧位，
经常变换体位，将痰排出，必要时协助叩背。
3.注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和痰液的性状、颜色、
气味等特征，以辩证内外虚实，观察有无恶寒发热、发绀、汗出等伴
随症状;胸痛气促、久咳、痰中带血;痰呈黄绿色脓性痰，或大咯血时;
年老久病，痰不易略出，出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、
嗜睡、四肢不温等脱证时，报告医生，配合处理。
4.中药汤剂一般宜温服，风寒阳虚者，中药室热服、药后加盖衣
被，以助微微出汗;痰热壅肺、肝火犯肺者，中药宜温凉服。
5.饮食宜清淡、易消化、富营养，忌肥甘、油腻、辛辣、过咸之
品，忌烟酒，多饮水。风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品，
如：藕粥、梨、枇杷等水果;肺阴虚咳嗽宜食生津、滋阴、润肺、止
咳之品，如：银耳百合粥，可多食水果。
6.情志护理：保持精神愉快，对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者，
做好情志调护，避免精神刺激，学会自我调节。
7.临证（症）施护：风寒束肺咳甚者，遵医嘱给予背部大椎、肺
俞、风门等穴拔罐;风热、燥邪犯肺咳嗽，干咳、痰少、黏稠难咳，
遵医嘱予中药雾化吸人。
三、健康教育
1.加强锻炼，增强体质，提高免疫能力。
2.注意四时气候变化，随时增减衣物，注意寒暖，预防感冒。
3.有咳嗽病史的患者，可做鼻部保健按摩。
四、出院回访
1.鼓励患者适当户外活动，平时注意身体锻炼，以增强体质。
2.改善生活环境，消除烟尘及有害气体的污染。
3.定期来门诊随访，病情变化及时就医。