化疗致口腔溃疡的护理
化疗相关性口腔黏膜炎的护理相关试题及答案
化疗相关性口腔黏膜炎的护理相关试题及答案
1、擦拭法护理口腔黏膜炎用的药品是（）
A、3％过氧化氢溶液和生理盐水
B、维生素B2、B6
C、庆大霉素
D、利多卡因
E、硼酸漱口液
2、化疗相关性口腔黏膜炎在化疗后的（）达到发病率高峰
A、1-3天
B、3-5天
C、5-7天
D、7-10天
E、10-14天
3、化疗相关性口腔黏膜炎护理最常用的方法是（）
A、擦拭法
B、含漱法
C、涂抹法
D、喷雾法
E、定时评估及心理护理
4、WHO对口腔黏膜炎的分级，Ⅲ级的表现为（）
A、口腔黏膜红斑和咽痛
B、口腔溃疡，能进食固体食物
C、口腔溃疡，能进食半固体食物
D、口腔溃疡，能进食流食
E、口腔溃疡，不能进食
5、化疗前3天开始用（）交替漱口
A、洗必泰漱口液、3％过氧化氢溶液等
B、生理盐水、3％碳酸氢钠液等
C、洗必泰漱口液、3％碳酸氢钠液等
D、洗必泰漱口液、5％碳酸氢钠液等
E、硼酸漱口液、3％碳酸氢钠液等
答案：ADBDC。
5-氟尿嘧啶联合更生霉素化疗患者口腔溃疡的护理
更生霉素 口 溃疡 口 腔 腔护理
Ｄ ：１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ８ ３ ．０ ０ ．３ ＯＩ ０ ３ ６ ／．ｓ ． ００— ５ ５２ １．６ ０ ０ ｓ １
妊 娠 滋 养 细 胞 肿 瘤 （ ｅｔｔ ｎｌｔ ｐｏ ｌ ｔ ｕ ｕ ， ｇｓ ｉ ａ ｒ ｈｂａ ｉ ｔ ａｏ ｏ ｓｃ ｍｏｒ
Ｖｔ ， ｉＢ： 为细胞分裂 代谢 所必需 的维 生素 ，促 进表 皮细 胞增 生。庆大霉素 为氨基糖苷 类抗生 素 ，对革 兰 阴性 菌及
部分革兰阳性 菌均有 良好 的抗 菌作 用 ，防止 溃疡 面感 染 。
利多卡因为局部麻 醉剂 ，可逆行 阻断神 经细胞 膜上 的钠通 道 ，干扰 神经 冲动传动 ，消 除局部感觉 ，达到镇痛 目的。 ２ １２ 生理盐水 和碳 酸氢钠交替漱 口：每 日给予患者生 理 ．． 盐水 ５ ０ｍ 和 ２ ５ ０ ｌ ． ％碳 酸氢 钠 ５０ｍｌ １ ，指 导每次进 ０ 各 瓶 食前后交替使用 生理 盐水 和 ２５ ． ％碳酸 氢钠 漱 口，保 持 口
有不同程度的食欲下降 ，其 中 ２例患 者伴有低 热。１ ５例患 者经 ３～ ７天治疗和护理 ，口腔 溃疡全部愈 合 ，其 中 ９例效 果 明显 ，治疗 当天疼 痛缓 解 ，可进 食普 食 ，６例疼 痛 明显
减轻 ，２例低热患者次 日体温恢 复正常。
２ 护 理
２ １ 漱 口液漱 口 ．
疾病 患者的 临床 资料及护理特 点。结果
好 。
本组 １ 例 惠者经治疗和护 理 ，口腔溃疡 均愈 合 。结论 ５
使 用 自行配 置的 口
腔 护理 液联合 ５ ％碳酸氢钠、生理盐水、金 因肽 、酸奶等 ，对应用 ５Ｆ 一ｕ联合更生霉素化疗致 口腔溃疡患者的治疗效果
白血病化疗患者并发口腔溃疡的护理观察
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
面搅 动 ， 稍后 仰 ， 证含 漱液 接触 到 口腔 每 个部 位 ， 有 感 头 保 伴
染 者 要增 加漱 口次数 。
１ 疗 效 判 定 标 准【 ． ３
组 比较 ， 异均 有统 计 学 意义 （ Ｐ Ｏ０ ） 差 均 ＜ ．５ 。结 论 ： 复方 利 多 卡因 含漱 液是 白血病 患者 并发 口腔溃 疡 的有效 治疗 护理
方 法 。 得 临床 推广 。 值
『 键 词 １白 血 病 ； 疗 ； 腔 渍 疡 ； 理 关 化 口 护
［ 中５． ｎ ｌｓ ｎ ｏ ｐ ｕ ｄｌ ｏａｎ ００ ） Ｃｏ ｃ ｉ ：Ｃ ｍ ｏ ｎ ｄ ｃｉｅ ｕｏ ｉ
ｇ ｒｌ ｓａ ｆｅ ｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔａ ｄ ｃ ｒ ｔｏ ｏ ｅ ｋ ｍ ｉ ａｉｎｓｗｉ ｒｌｕｃ ｒ ， ｈ ｃ ｓｗｏｔｙ ｏ ｒ ｍｏｉｎ ａ ｇｅ ｉ ｎ ｅｆｃｉ ｒ ｔ ｎ ｎ ａｅ ｍｅｈ ｄ ｆｒｌｕ ｅ ａｐ ｔｅ ｔ ｔ ｏａ ｌｅｓ ｗ ｉｈ ｉ ｒｈ ｆｐ ｏ ｔｏ ． ｖ ｅ ｈ
疗 并 发 口腔 溃 疡 患 者 ９ ０例 ， 中 ， ４ 其 男 ８例 ， ４ 女 ２例 ； 龄 年
２ ～ ８岁 ． 均 （ ０３ ＋ ２８ ） ； 粒 白血 病 ４ ０６ 平 ４ ．２ １ ．７ 岁 急 １例 ， 淋 白 急
血病 ２ ５例 ， 粒 白血病 ｌ 慢 ４例 ， 淋 白血 病 １ 慢 ０例 ； 口腔 溃疡
１２ 方 法 ．
观察组患者总有效率为 ８ ． ％。 ８ ９ 对照组总有效率 为６ ． ％ ． ８ ４４ ４ 两 组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ７５ ， ＜ ．５ 。见表 １ ｘ＝ ． １ ００ ） ２９ 。
脑胶质瘤患者化疗后口腔溃疡怎么办
脑胶质瘤是一种大家都很熟悉的疾病，当今社会上脑胶质瘤患者有很多，早先以老年人居多，可是现今社会年轻人患脑胶质瘤的也不少，他们在呈年轻化的趋势。
化疗是利用化学药物将癌细胞杀死，缩小肿块，控制病情，但化疗药物缺乏选择性，在治疗时也会损伤正常细胞和组织，产生一系列的副作用，导致各种并发症的出现，如口腔溃疡，不仅给患者带来极大的痛苦，还会影响患者的进食情况，需要及时采取措施治疗，那脑胶质瘤患者化疗后口腔溃疡怎么办呢？脑胶质瘤患者化疗后出现口腔溃疡，常使患者疼痛难忍，会影响患者的进食情况，导致营养不良，并不利于机体的恢复，因此一定要引起重视。
脑胶质瘤患者在化疗前一定要保持口腔清洁，坚持漱口，早晚刷牙；多喝水，促进化疗代谢产物的排出；多吃蔬菜和富含维生素的水果，也可以服用一些维生素、促进粘膜修复的药物，避免过热、过酸、油炸及辛辣刺激性的食物。
如果口腔溃疡比较严重，应警惕出现继发感染，及时到医院进行治疗。
化疗治疗过程中产生的副作用给患者带来的痛苦极大，有不少患者因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。
临床上为了提高治疗效果，减轻化疗的副作用，多建议患者在化疗期间配合扶正抗癌的中药，可以增强患者的免疫功能，减轻化疗对机体造成的损伤，缓解毒副作用和不良反应，改善不适症状，还能提高机体对化疗的敏感性，增强化疗的疗效，不仅能确保患者顺利完成治疗，还大大降低了复发转移的可能性。
中医治疗安全、副作用小，不会对机体造成损伤，患者可以长期用药，因此在化疗后也要坚持服药，以巩固疗效，进一步延长患者生命。
在寻求中医治疗时，很多患者和家属选择郑州希福中医肿瘤医院的院长袁希福。
袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
康惠尔溃疡粉治疗肿瘤化疗致口腔溃疡40例临床护理
例， 使用 Ｈ Ｐ Ｃ Ｔ化疗方案 （ 甲酰 四氢 叶酸钙 ＋５一氟 尿嘧 啶 ＋ 羟基喜树碱 ）８例 。随机 分为 治疗 组 和对 照组 各 ４ ２ ０例 ， 两组 性别 、 龄 、 年 病情等方面 比较无显著性差异 （ ０ ０ ） 具有可 Ｐ＞ ． ５ ，
２２ 两组 口腔溃疡发生情况及平均愈合时间 比较 ， 表 １ ． 见 。 表 １ 两组 口腔溃疡发生情况及平均愈合时 间比较 ［ ％） ｎ（ ］
３ ５ 饮食护理 ．
化疗药物常 引起 患者 恶心 、 呕吐 、 欲下降 ， 食
导致营养摄人不足 ， 因此 ， 鼓励患者进 高热量 、 高蛋 白、 高维 生
素、 清淡饮食 ， 必要时使 用 吸管 ， 禁食 骨刺 类 、 坚硬 类食 物 ， 戒
除烟酒及酸辣等刺激性食 物 ， 以免刺激 和损 伤 口腔黏膜 ， 注
注： Ｐ ＜ ．５Ｖ 对 照 组 ， ０ ０ Ｓ ”Ｐ ＜ ． １Ｖ 对 照 组 ００ Ｓ
意色香味的搭 配 ， 少量多 餐 。加 强支 持治 疗 ， 纠正水 、 电解质 的平衡 ， 高 机 体 抵 抗 力 。鼓 励 患 者 多 饮 水 ， 日饮 水 量 提 每
现报 告 如 下 。 １ 资料 与方 法
绪中， 任何病情变化 及治疗 的反 应均 会引起 情绪 上的 巨大波 动， 患者易产生恐惧 、 压抑 、 孤独 、 沮丧情 绪。责任 护士要 多与
患 者 沟 通 ， 心 倾 听 患 者 的主 诉 ， 取 相 应 措 施 进 行 开 导 和 帮 耐 采
２ 结果
溃疡 ， 及时治疗 。避 免应用 化疗 药物 加重 溃疡 。加 强健 康教 育 ， 患者充分意识 到保持 口腔 一定程 度 的湿度对 口腔 溃疡 使 的预 防具有重要作用 。教会患者正 确 的刷 牙方法 ， 日早 、 每 晚 餐后刷牙各 １ ，ｍｎ 次 ， 软 毛牙刷刷 牙 ， 次 ３ｉ ／ 用 动作轻 柔 ，避免
基于化疗致口腔溃疡的治疗与预防及护理进展的分析
基于化疗致口腔溃疡的治疗与预防及护理进展的分析作者：李佳俞来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：化疗是恶性肿瘤最常用的治疗方法之一，但化疗具有一定的副作用，口腔溃疡便是其出现的并发症中最为常见的一种，对患者生活以及治疗产生一定负面影响，本文主要从化疗致口腔溃疡的原因角度出发，并在此基础上探讨其治疗和预防的办法。
关键词：化疗；口腔溃疡；治疗；预防化疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一，可以有效对肿瘤细胞进行抑制或者灭杀，然而，通常情况下化疗药物副作用较大，可引发其它并发症，最常见的一种是化疗药物对口腔黏膜组织的毒性作用而产生的口腔溃疡、口腔炎等症状，并受到了广泛医务人员的普遍关注，且随着对其治疗研究的逐渐深入，最终在对其治疗和预防上取得了良好的效果，现报告如下。
1.化疗致使口腔溃疡产生的原因分析口腔溃疡是恶性肿瘤患者性化疗治疗最常见的并发症之一，发生率较高，其产生的主要原因主要有以下几种：一是化疗药物毒性对患者造成的直接损伤；二是患者由于长期、过量使用抗生素致使口腔内正常菌群失调；三是恶性肿瘤而致的患者机体抵抗力下降，这些均是使患者产生口腔溃疡的原因[1]。
患者行化疗治疗后，患者由于减少了进食量，体内水分缺乏，从而导致口腔自洁能力降低，促使了口腔内正常菌群得到大量繁殖的机会，进而对口腔内环境进行破坏，使口腔PH值下降，导致口腔溃疡症状发生。
房芳[2]等人在化疗患者不同状况下对其口腔溃疡产生的几率进行对比，发现导致口腔溃疡症状的发生的主要原因有：落叶粘稠度提高、口腔PH值降低以及失眠、腹泻产生等。
2.口腔溃疡的临床分级口轻溃疡的分度标准主要有：Ⅰ度：口腔黏膜有红斑产生，偶觉疼痛感，不会对饮食造成影响；Ⅱ度：口轻黏膜出现的红斑逐渐明显，疼痛现象加重，对进食造成了影响，仅能进食本流质食物；Ⅲ度：口腔黏膜溃疡显现比Ⅰ度Ⅱ度更加明显，疼痛更加严重，仅能进食流质食物；Ⅳ度：溃疡表现为片状，剧烈疼痛，无法进食[3]。
白血病人化疗后导致口腔溃疡的护理措施
３ ６ ０
Байду номын сангаас
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ３ 期
・
护理 ・
白血病 人化疗后导致 口腔 溃疡 的护理措施
陈培 芬
（ 四川省宜宾市第二人 民医 院血液科 ，四川 宜宾 ６ ４ ４ ０ ０ ０）
摘要 ：目的 探 讨 白血病人化 疗后 导致空腔溃 疡的护理措施。方法 根据我 科收治的 白血病化 疗的患者 １ ０ ２例进行讨论
恶性血液病患者化疗后口腔溃疡的预防与护理
液病 患者 ９ ０例 ， ５ 男 ３例 ， ３ 女 ７例 ； 龄 ２ ～７ 年 ５ ８岁 ， 位 年 龄 中 ５ ４岁 ， 中恶 性 淋 巴瘤 ４ 其 ４例 ， 性 白血 病 ２ 急 ６例 ， 发 性 骨 髓 多
瘤 ２ ０例 。 化 疗 后 发 生 口腔 溃 疡 为 ２ ８例 ， 生 率 为 ３ ％ 。 发 １
于 寒 冷 食 品 （ 冰 冻 食 品 ） 如 胃纳 不 佳 ， 宜 勉 强 进 食 ， 如 ； 不 防止
３２ 治则 ．
清署利湿 ， 气达邪 。 宜 湿 为黏 腻 之 邪 ， 绵 难 治 ， 久 易化 热 ， 暑 缠 郁 与
损伤脾 胃， 致使 湿 邪 更 加 缠 绵 。 除 上 述 各 型 中暑 患 者 的 护 理 要 点 外 ， 应 注 意 做 好 皮 肤 还 及 眼 、 、 、 的 清 洁 护 理 ， 加 强 宣 传 有 关 预 防“ 暑 ” 耳 口 鼻 并 中 的卫
生常识 。
［ 稿 日期 ］ ２ ０ 收 ０ ７—１ ２—１ ０
３３ 护 理 要 点 ．
热 相 结 ， 不 易 去 ， 不 易 退 ， 护 理 时 ３ １ 室 内通 风 ， 热 清 暑 患 者 如 有 汗 出 ， 用 于 毛 巾擦 ．． 散 应 干 ， 上干燥衣服 ， 用热水擦身 ， 助病邪蒸泄 。 换 或 以 ３３２ 暑多夹湿 ， 易伤津 ．． 热 本 型 发 热 时不 宜 用 冷 水 擦 浴 或
濡数。
使 用 冰 袋 ， 防 阻 碍 暑 邪 自肌肤 泄 出 而 导 致 湿 邪 留恋 卫 阳 。 以 ３３３ 饮食 护理 ．． 用 鲜 藿 香 、 佩 兰 泡 茶 饮 ， 香 祛 湿 ， 暑 鲜 芳 解
湿 两 邪 ； 薏 苡 仁 水 ， 湿 邪 自小 便 排 出 ； 忌 油 腻 、 食 及 过 饮 助 切 甜
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化疗致口腔溃疡的护理
【摘要】：目的 探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法 对36例因化疗引发的口腔溃疡患者
进行护理，采用的多种护理方式进行多元化护理措施。结果 36例患者经过护理后，溃疡均有好
转。结论 口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一，及时有效地预防和治
疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。
【关键词】：口腔溃疡；化疗；护理体会
口腔溃疡是化疗中常见的并发症，根据资料显示，肿瘤患者在接受化疗期间约有75%患者
出现明显的口腔溃疡症状。本文中选取2010年来我院治疗的36例肿瘤化疗患者，现将护理体
会报告如下：
1.临床资料
1.1选取2010年来我院的36例肿瘤化疗患者，其中男性20例，女性16例；年龄在10—70
岁，平均年龄46.2岁，其中肺癌14例，乳腺癌4 例，胃癌6 例，食管癌 6例，肠癌6 例。
1.2口腔溃疡根据分度标准，将患者分为口腔溃疡Ⅰ度11例，Ⅱ度为13例，Ⅲ度为12例。
2.预防及护理措施
2.1早期干预
在化疗前需要对患者及家属进行宣传教育，注意保持口腔清洁，详细讲解口腔含漱的方法，
要做到确保每天一定的含漱次数。每天的早8:00、晚8:00进行常规检查口腔黏膜的情况，如果
出现溃疡，需详细记录发生的时间、发生的具体部位以及溃疡的大小、数目等资料，将检查结
果详细记录清楚。
2.2 心理护理
由于恶性肿瘤在化疗过程之后药物产生的毒性作用大，化疗中常伴随消化道反应，口腔溃
疡导致的局部疼痛，严重影响患者的进食，导致大部分患者产生心情郁闷、情绪低落、恐惧已
经悲观等不积极情绪，认为进食多少与康复程度成正比。因此在化疗之前先应了解患者的心理
状态，对患者进行前期教育，使其了解药物的不良反应以及有可能出现的并发症，使其解除顾
虑，积极主动与医护人员配合，增强其战胜病痛的信心，争取达到最好的治疗效果。
2.3口腔护理
化疗患者应保持口腔的清洁，在每次的进食前后采用漱口液漱口，行口腔护理的部位包括
牙龈的内外、牙齿内外面积咬合面、颊黏膜、舌面及硬腭面，操作时动作要轻柔，特别是对于
已发生口腔溃疡及低血小板的患者，更应防止刺激黏膜及牙龈而引起出血。为防止口腔出血及
口腔溃疡损伤处细菌扩散，宜用软毛牙刷或棉签刷牙。对于口腔溃疡I度患者要加强漱口，同
时注意加强咽喉部的清洁。对于口腔溃疡Ⅱ-Ⅲ度患者，需行溃疡表面细菌培养，并根据结果选
择具有不同抗菌作用的漱口液。也可选用0．9％氯化钠注射液100ml加入维生素B12、利多卡
因、地塞米松、硫酸庆大霉素漱口以止痛。
2.4环境的保护
医院的环境应保持至最佳，患者的病房坚持每日用消毒液拖地2次，还需用紫外线消毒2
次，每次持续30min；每日定时开窗通风，保持病房内空气的清新。病人家属出入病房应戴口
罩，患者之间应减少接触且尽量减少外出及探视，以降低交叉感染的机会。
2.5营养供给
化疗患者应给予容易消化的热量高、富含维生素、蛋白质高的饮食。应坚守少食多餐的原
则，在食物的搭配上注意色香味的良好结合。饮食应注意以清淡为主，避免刺激性食物的摄入，
患者应遵医嘱，多喝水，每日饮水量3000ml以上。如果患者的口腔溃疡很严重，应将食物加工
为流质或半流质状态，这样不至于因为咀嚼困难导致溃疡加重。
3.结果
选取的36例口腔溃疡患者在经过恰当的治疗以及实时的护理加之患者的积极配合治疗，Ⅰ
度在5天之内恢复良好，Ⅱ度、Ⅲ度患者在10天之内恢复，这样既减轻了患者的痛苦又保证了
整个化疗过程的顺利进行。
4.讨论
在整个护理过程中，护理方案的制定是至关重要的，如何能根据患者的实际情况制定出切实
可行的实施方案，这是护理人员应重视的根本问题。因此评估口腔溃疡的程度、根据患者的体
征以及患者的主诉，依据口腔溃疡评估标准吗每日对口腔溃疡进行评估，这样就能准确的反映
出每个患者的口腔溃疡严重程度，以此为依据制定的护理方案是最合理的。
在患者口干时可用胖大海、甘草、金银花等重要泡茶含漱，也可以口含清热解毒辅助治疗。
具有活血化瘀、润肠通便、清火化毒、消肿止痛、灭菌生肌等功效。这样可使有效的药物成分
直达病灶、药效持久。
口腔溃疡是恶性肿瘤化疗过程中不可避免的并发症，这种并发症的产生不仅影响治疗而且能
导致细菌、真菌的产生及感染从而导致病情的加重。因此在患者发生口腔溃疡时，应对患者进
行有效的口腔护理，从而减轻患者的痛苦、促进病情的早日痊愈。
【参考文献】：
1.王小方,李新奎,向英;肿瘤患者放、化疗后并发口腔溃疡治疗护理现状[J];第四军医大学学
报;2002年S1期
2.苏爱军;化疗导致口腔溃疡的治疗及护理[J];护士进修杂志;2004年06期
3.解建设,孟宪安,姜虎泉;口腔护理浅谈[J];哈尔滨医药;2004年05期