化疗引起的口腔溃疡的防治及护理
乳腺癌放化疗患者的口腔护理
4、化疗病人的口腔治疗方案
③口腔黏膜炎（溃疡伴感染）的护理 口腔黏膜反应的判定标准 按世界卫生组织 （WHO）黏膜 反应分为０ 级～ Ⅳ 级。 • ０ 级：无口腔炎； • Ⅰ 级：口腔黏膜充血、水肿，轻度疼痛； • Ⅱ 级：口腔黏膜充血、水肿，点状溃疡；（（可 进食） • Ⅲ 级：口腔黏膜充血、水肿，片状溃疡，上覆白 膜，疼痛加剧并影响食欲；（只能进流质饮食） • Ⅳ 级：口腔黏膜大面积溃疡、剧痛；（不能进食）
• 易并发感染的口腔护理：首先要仔细询问病人近 期治疗计划，全身状态血常规，特别是白细胞、 血小板计数等是否正常，肝肾功能如何，了解既 往治疗中病人的口腔及全身反应。如化疗中出现 血小板及白细胞下降，当血小板降至50×109/L、 白细胞降至2.0×109/L时，口腔容易出血、感染， 此时不能使用牙刷，需用棉球进行口腔护理。饮 食改为无刺激性的半流质、软食，减少对牙龈的 刺激，出血时，可咬蘸过氧化氢溶液的纱布压迫 止血。
1、肿瘤病人化疗对口腔健康的影响有那些？ • 抗生素的应用：长期应用或滥用抗生素， 可造成口腔正常菌群失调，使一些正常寄 生的机会致病菌大量繁殖，诱发口腔感染。
2、肿瘤放化疗病人常规口腔护理
• 健康教育：化疗前做好预防性宣教，向病 人介绍化疗药物可致口腔炎的原因、后果， 说明做好预防性措施的重要性，介绍各种 保持口腔清洁、湿润、预防口腔炎的方法， 供病人选择。预防措施从化疗开始前便实 施。
小结
因此在临床上对于化疗的副作用不可忽 视，通过有效地预防和治疗，绝大多数病 人能够安全而顺利地度过化疗这一关。对 生活能自理的患者指导病人正确的方法并 告知患者及家属其做法的重要性，对生活 不能完全自理的患者由护士协助完成。
4、化疗病人的口腔治疗方案
特别要注意在化疗后期由于白细胞降低 出现的口腔双重感染或疱疹病毒感染。对 大面积口腔溃疡病人可于进食前使用表面 麻醉剂止痛；给予（0.2~2）g/L的益口含漱 液，口腔涂布5×105U/ml的制霉菌度甘油， 并给予全身抗真菌治疗。
脑胶质瘤患者化疗后口腔溃疡怎么办
脑胶质瘤是一种大家都很熟悉的疾病，当今社会上脑胶质瘤患者有很多，早先以老年人居多，可是现今社会年轻人患脑胶质瘤的也不少，他们在呈年轻化的趋势。
化疗是利用化学药物将癌细胞杀死，缩小肿块，控制病情，但化疗药物缺乏选择性，在治疗时也会损伤正常细胞和组织，产生一系列的副作用，导致各种并发症的出现，如口腔溃疡，不仅给患者带来极大的痛苦，还会影响患者的进食情况，需要及时采取措施治疗，那脑胶质瘤患者化疗后口腔溃疡怎么办呢？脑胶质瘤患者化疗后出现口腔溃疡，常使患者疼痛难忍，会影响患者的进食情况，导致营养不良，并不利于机体的恢复，因此一定要引起重视。
脑胶质瘤患者在化疗前一定要保持口腔清洁，坚持漱口，早晚刷牙；多喝水，促进化疗代谢产物的排出；多吃蔬菜和富含维生素的水果，也可以服用一些维生素、促进粘膜修复的药物，避免过热、过酸、油炸及辛辣刺激性的食物。
如果口腔溃疡比较严重，应警惕出现继发感染，及时到医院进行治疗。
化疗治疗过程中产生的副作用给患者带来的痛苦极大，有不少患者因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。
临床上为了提高治疗效果，减轻化疗的副作用，多建议患者在化疗期间配合扶正抗癌的中药，可以增强患者的免疫功能，减轻化疗对机体造成的损伤，缓解毒副作用和不良反应，改善不适症状，还能提高机体对化疗的敏感性，增强化疗的疗效，不仅能确保患者顺利完成治疗，还大大降低了复发转移的可能性。
中医治疗安全、副作用小，不会对机体造成损伤，患者可以长期用药，因此在化疗后也要坚持服药，以巩固疗效，进一步延长患者生命。
在寻求中医治疗时，很多患者和家属选择郑州希福中医肿瘤医院的院长袁希福。
袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
化疗后护理问题及护理措施
化疗后护理问题及护理措施
化疗是一种常见的癌症治疗方法。
由于化疗药物对身体造成的损伤比较大，需要进行比较细致和持久的护理，以保证患者身体的健康和恢复。
下面是化疗后护理问题及护理措施：
1. 恶心呕吐：是化疗常见的不良反应之一。
要给患者提供清淡易消化的食物，必要时可以使用抗恶心药物来缓解症状。
2. 脱发：由于化疗药物会破坏人体的毛发生长细胞，导致脱发。
护士可以为患者提供头巾、帽子等用品，帮助患者调整心态和保持自信。
3. 免疫力下降：化疗会导致患者的免疫系统受损，容易感染。
要加强患者的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病菌等。
4. 口腔溃疡：化疗也会引起口腔黏膜的损伤，导致口腔溃疡。
护理人员可以帮助患者进行口腔卫生，给予适当的口腔保健指导。
5. 疲劳：化疗后患者会出现不同程度的疲劳和虚弱感。
要合理安排患者的作息时间，加强营养和补充能量。
6. 情绪问题：化疗对患者的心理产生影响。
要关注患者的情绪变化，提供心理支持和鼓励。
总的来说，化疗后的护理工作需要全面、多方位的配合和处理。
护士应当根据患者个体差异和不同剂量的化疗药物，制定具体的护理方案和措施，为患者提供全方位的卫生保健服务。
化疗致口腔溃疡护理进展论文
化疗致口腔溃疡的护理研究进展概述摘要：口腔溃疡是化疗常见的一种并发症。
化疗过程中并发口腔溃疡或感染者占66%～75%[1]。
口腔溃疡可影响患者进食，易引起营养不良，阻碍疾病治疗进程，严重者甚至发生败血症，导致死亡。
因此，研究如何护理化疗所致的口腔溃疡具有极其重要的临床意义。
本文从口腔溃疡的发生机制、易发因素、临床分级、治疗、疗效评价、预防及护理措施进行综述。
关键词：化疗；口腔溃疡；护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0517-021口腔溃疡发生机制1.1阻止dna合成的药物抑制口腔黏膜上皮细胞分裂增殖，导致黏膜损害，形成溃疡。
1.2化疗时唾液分泌减少及口腔环境ph值降低，减弱口腔的防卫功能，促使口腔溃疡形成。
1.3疾病致各器官功能低下，另外化疗药物引起恶心呕吐使患者进食减少，造成机体营养缺乏，导致免疫功能低下，细菌侵入发生感染，易形成溃疡。
2口腔溃疡的易发因素2.1年龄：年轻人细胞分裂较老年人旺盛，因此年轻人发病率高[2]。
2.2唾液腺分泌障碍者容易发生溃疡[3]。
2.3口腔卫生：口腔卫生情况保持差者发病率高。
2.4营养：因长期饥饿或蛋白质耗损，细胞的再生与移行受影响，无法填补细胞脱落处的黏膜组织而易发生溃疡。
2.5与治疗相关：放疗及化疗药物抑制骨髓造血系统，导致防御功能低下，易发生溃疡。
2.6吸烟：吸烟影响口腔黏膜的修复功能，提高了口腔黏膜对细胞性毒药物的易感性，因此，它是易发口腔炎的重要因素之一[4]。
2.7菌群失调：联合使用抗生素致菌群失调者，易发生溃疡。
3口腔溃疡对患者的影响3.1疼痛：影响进食，致营养摄取不足；影响睡眠及情绪，降低生活质量。
3.2张口困难、口臭：自尊心受损，社交受限。
3.3感染：为微生物的入侵提供门户，严重时可致败血症而危及生命。
4口腔溃疡临床表现及分度参照世界卫生组织（who）[5]：将口腔溃疡分为0-ⅳ级。
0级：口腔黏膜无异常；i级：口腔黏膜有1～2个1.0cm的溃疡和数个小溃疡，但患者能进食；ⅲ级：口腔黏膜有2个>1.0cm的溃疡和数个小溃疡，能进流质饮食；ⅳ级：口腔黏膜有2个以上>1.0cm的溃疡或融合溃疡，不能进食。
基于化疗致口腔溃疡的治疗与预防及护理进展的分析
基于化疗致口腔溃疡的治疗与预防及护理进展的分析作者：李佳俞来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：化疗是恶性肿瘤最常用的治疗方法之一，但化疗具有一定的副作用，口腔溃疡便是其出现的并发症中最为常见的一种，对患者生活以及治疗产生一定负面影响，本文主要从化疗致口腔溃疡的原因角度出发，并在此基础上探讨其治疗和预防的办法。
关键词：化疗；口腔溃疡；治疗；预防化疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一，可以有效对肿瘤细胞进行抑制或者灭杀，然而，通常情况下化疗药物副作用较大，可引发其它并发症，最常见的一种是化疗药物对口腔黏膜组织的毒性作用而产生的口腔溃疡、口腔炎等症状，并受到了广泛医务人员的普遍关注，且随着对其治疗研究的逐渐深入，最终在对其治疗和预防上取得了良好的效果，现报告如下。
1.化疗致使口腔溃疡产生的原因分析口腔溃疡是恶性肿瘤患者性化疗治疗最常见的并发症之一，发生率较高，其产生的主要原因主要有以下几种：一是化疗药物毒性对患者造成的直接损伤；二是患者由于长期、过量使用抗生素致使口腔内正常菌群失调；三是恶性肿瘤而致的患者机体抵抗力下降，这些均是使患者产生口腔溃疡的原因[1]。
患者行化疗治疗后，患者由于减少了进食量，体内水分缺乏，从而导致口腔自洁能力降低，促使了口腔内正常菌群得到大量繁殖的机会，进而对口腔内环境进行破坏，使口腔PH值下降，导致口腔溃疡症状发生。
房芳[2]等人在化疗患者不同状况下对其口腔溃疡产生的几率进行对比，发现导致口腔溃疡症状的发生的主要原因有：落叶粘稠度提高、口腔PH值降低以及失眠、腹泻产生等。
2.口腔溃疡的临床分级口轻溃疡的分度标准主要有：Ⅰ度：口腔黏膜有红斑产生，偶觉疼痛感，不会对饮食造成影响；Ⅱ度：口轻黏膜出现的红斑逐渐明显，疼痛现象加重，对进食造成了影响，仅能进食本流质食物；Ⅲ度：口腔黏膜溃疡显现比Ⅰ度Ⅱ度更加明显，疼痛更加严重，仅能进食流质食物；Ⅳ度：溃疡表现为片状，剧烈疼痛，无法进食[3]。
OM(化疗相关口腔炎,MTX相关OM的防治)
• 帕利夫明是第一个特异性改善大剂量化疗所致黏膜毒性的药物， 已被美国食品药品管理局 ( Food and Drug Administration， FDA)批准使用。 • 多国癌症支持治疗协会 /国际口腔肿瘤协会( Multinational Association of Supportive Care in Cancer / International Society for Oral Oncology，MASCC /ISOO)指南推荐在预处 理前 3d和移植后 3d使用帕利夫明 ( 60 μ g/kg /d)，预防血液 肿瘤患者自体移植中大剂量化疗和全身放疗 ( total body irradiation，TBI)所致口腔黏膜炎。在异基因 HSCT中，关于 帕利夫明的疗效仍处于研究观察中，主要顾虑在于对 GVHD病 的影响。 • rhKGF-1是目前最具前景的药物，但是价格昂贵，仅对自体移 植有确切疗效，尚未广泛应用，且缺乏长期随访观察研究。
2)早期损伤反应期
• 此期 DNA链断裂激活信号转导途径，转录 因子 P53和核因子 -κ B ( nuclear factorκ B，NF-κ B)被激活。NF-κ B是最重要的转 录因子，激活其他转录因子导致肿瘤坏死 因子 -α ( tumor necrosis factor-α ，TNFα )、白细胞介素 -6( interleukin-6，IL-6) 和 IL-1β等促炎因子产生，高水平的炎性因 子引起组织和内皮的损伤，从而导致内皮 细胞受损和死亡。
美国国家癌症研究所不良事件通用 标准分级标准
依据美国癌症协会所建立的抗癌药物常见毒性不 良反应标准将 OM分为 5级: 1级:无痛性红斑或轻微疼痛，不需要药物治疗 ; 2级:中度疼痛，不需要药物治疗，但患者需改变 饮食结构 ; 3级:重度疼痛，需要药物治疗 ; 4级:严重威胁生命，急切需要药物治疗 ; 5级:死亡。
化疗所致口腔溃疡一例的护理体会
［ 关键词１化疗 ； 口腔溃疡 ； 护理
［ 中 图分 类 号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 【 文 献 标 识 码】Ｂ ［ 文 章 编 号】１ ０ ０ ７ — ３ ５ ０ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ １ ８ ４ — ０ ２
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料 患者 ， 女， ６ ６ 岁， ｆ部 ， 因右乳 腺癌 切 除五年后 近
两 月 出现 食欲 减退 ， 厌油腻 ， 下 腹部 隐 痛 而入 我 科 。 经Ｃ Ｔ 检 查 提 示肝 大 ， 肝 内 多发 实 质 性 病 变 。 会 诊 后 建议 采 用联合 化疗 ， 方 案 如下 ： Ｆ （ 氟 尿嘧 啶 ） Ｍ（ 氨甲
化疗所致 口腔溃疡市肿瘤 医院 医务 科 ．内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ３ ０ ：
２ ． 包头 市医学信 息研 究所 ，内蒙古 包头
０ １ ４ ０ １ ０ ）
［ 摘 要 】 目的 ： 观 察 口腔 溃 疡 膏和 养 阴 生肌 散 联 合 外 用 治疗 化 疗 所 致 口腔 溃 疡 的 疗效 。 方法 ： １ 例化疗导致Ｉ Ｖ 度口 腔渍疡 ， 采 用 漱 口液 配合 口腔 溃 疡 膏 和 养 阴 生肌 散 进 行 治 疗 及 护 理 。 结果 ： Ｉ 周后 口腔 粘 膜 红 润 ， 无疼痛 ， 创 面愈 合 。
单 和治疗 巾； ③ 患者 准备 ： 清洗外 阴 ， 取 屈膝 仰 卧位 ，
两腿 略外 展 ， 暴 露外 阴 ２ － ２ 精 神 紧张 多 与患 者及家 属不 了解导 尿 的 目的及相关 操作
有关。 首 先应 充分 评估 患者 的年 龄 、 性别 、 病情 、 意识 状态 、 合 作程 度及 心理状 态 ， 详细 向患 者及家 属说 明 导 尿 的 目的 、 必要 性 及操 作 的 注 意事 项 ， 加 强 沟通 ， 安慰患者 ， 让其平静５ ～ １ ０ 分钟 ， 待 情 绪 稳 定 后 方 可 操作 ， 必要 时可适 当使 用镇 静剂 。 ３ 插 管困 难 导 尿管 选择不 适 当 ， 气 囊导 尿管 质量差 ， 对 男女 生 理解 剖不 了解 ， 尿道 括约 肌 收缩 ， 暴 露 不完全 及操 作不 当均 能 引起插 管 困难 。护理 人员 应 充分 了解男 女 的生理 解 剖特点 ，特 别是 男性 尿道 的 处 狭窄 和 两 个弯 曲 ，根据患 者 的病情 及生 理状 态选 择 型号 适 宜 的导 尿管 ， 不 宜过粗 或过 细 ， 用 前仔 细检 查尿 管 是 否 完好 无 损 ， 气囊 有 无 漏气 、 漏液 ， 熟练 掌 握 留 置导 尿的操 作技 术 ， 减 少导 尿过 程 中不恰 当 的医护 因素 ， 女性患 者要 充分 张开 双腿 ， 使 阴道前 壁拉 紧外 翻 ， 暴 露 尿道 口，嘱患者 放松 ，必 要 时可用 无 菌液状 石 蜡 ３ — ５ ｍｌ 和２ ％利 多 卡 因５ ｍｌ 同时 注入 尿道 ， 缓 解尿 道 括 约肌 的紧张 。 （ 收稿日期： ２ ｏ １ ３ — ０ ４ — １ １ ）
肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理
肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理陈玉芳（潮州市潮州医院，广东潮州521011）【摘要】目的探讨肿瘤患者大剂量化疗后发生口腔溃疡的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察和护理水平。
方法对２００６年－２００７年住院肿瘤患者进行大剂量化疗后出现口腔溃疡的５０例患者进行观察、护理以及分析总结治疗中存在的问题。
结果５０例发生不同程度口腔溃疡的患者，经常规护理和局部用药，均在３ｄ￣１０ｄ内痊愈，显效率为７５％，有效率为２５％。
结论对大剂量化疗后发生口腔溃疡的患者，应充分重视漱口液定时含漱，做好口腔护理及心理护理，保证营养供给，预防交叉感染。
【关键词】大剂量化疗口腔溃疡护理口腔溃疡是肿瘤患者化疗时最常见的并发症之一，常影响患者的心理状态，最明显的是不能进食造成的挫折感，是使患者感到痛苦的毒副作用之一。
据文献统计，其发病率高达２４．８％￣６７．０％［１］。
当大剂量应用化疗药时，患者常在化疗３ｄ￣５ｄ后开始出现口腔黏膜充血、水肿、疼痛以至黏膜破损、糜烂、不能进食，口腔黏膜破损部位又成为细菌侵入的通道，是发生口腔溃疡的关键因素［１］，因此，做好肿瘤患者口腔溃疡的护理工作是非常重要的。
现将护理体会总结如下。
１临床资料１．１一般资料５０例患者中，男３０例，女２０例，年龄４２岁￣７９岁。
食管癌３０例，肺癌８例，胃癌７例，喉癌３例，急性粒细胞白血病２例。
１．２材料和方法根据口腔内ｐＨ值选用温和的口腔漱口液如０．９％ＮＳ、朵贝液、硼酸或碳酸氢钠在晨起刷牙后、三餐后及晚睡前、呕吐后进行预防性漱口，以破坏细菌繁殖的环境，保持口腔清洁；当发生口腔溃疡时，加用０．９％ＮＳ２５０ｍｌ＋地塞米松５０ｍｇ＋庆大霉素４０万Ｕ混合液三餐后漱口；可在漱口液内加入２％利多卡因或局部涂抹２％利多卡因，以减轻疼痛；再用喉康散涂在溃疡面上，每天３次，并告诉患者不要立即喝水，以延长其作用，持续３ｄ￣５ｄ。
１．３病情判断标准口腔溃疡参照ＷＨＯ抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准，划分为４度：Ⅰ度：口腔黏膜出现红斑、疼痛、不影响进食；Ⅱ度：口腔黏膜出现红斑明显疼痛加重，有散在溃疡，能进食半流质饮食；Ⅲ度：口腔黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显，只能进食流质饮食；Ⅳ度：疼痛剧烈，溃疡融合成片状，不能进食［２］。
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化疗引起的口腔溃疡的防治及护理
作者：史艳虹
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第03期
【中图分类号】R473 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0145-01
【摘要】药物化学治疗恶性肿瘤多有副作用，口腔感染是化疗期间常见且缺乏有效防治措
施的并发症，常会导致口腔炎、口腔溃疡，使患者承受巨大痛苦，它不仅影响患者的生命质
量，也是重要的致死性感染的原因之一。所以在化疗过程中要采取有效的措施，预防、减轻其
毒性反应，以达到较好的效果，现将护理经验总结如下。
【关键词】口腔溃疡 化疗 防治 护理
1口腔溃疡的临床表现
牙龈增生、肿胀，也可蔓延到咽部、扁桃体等部位，看到局部黏膜稍显苍白，中等硬度，
无疼痛性的隆起或牙龈苍白，局部暗红色瘀血。出血倾向，多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌
面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血肿，牙龈常有自发或损伤后出血表现，血色浅淡而粘
稠，不易止血，若有血块形成，出血速度减缓或暂时停止。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌
面、颊黏膜及咽部多见，亦可以发生在口唇黏膜。
2护理措施
2.1心理护理
癌症病人心理变化明显，可出现情绪低落、悲观等表现，应予心理疏导主动与病人沟通，
宣教有关放化疗知识，对病人的提问不回避，不搪塞，利用保护性语言，尽可能地详细回答，
耐心开导，尊重关心他们，给他们以热情、诚恳、可信的感觉。给患者创造一个舒适、整洁、
安全的医疗环境，使他们稳定情绪，介绍已缓解的典型病例，以提高患者的依从性，建立战胜
疾病的信心。在患者化疗前即给予相应的护理干预，化疗中密切观察，对出现口腔感染积极进
行处理，不仅可以有效预防和治疗急性白血病患者化疗后口腔感染，口腔感染的发生率下降，
而且能减轻感染的程度。
2.2化疗前口腔准备
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化疗前应认真评估口腔健康情况，获得口腔健康的基本资料。可以请口腔医师会诊，对现
有口腔疾病进行治疗，如需拔牙，应在治疗前两周完成，去除局部和全身感染因素，并提出完
整的口腔保健计划，对化疗病人要至少保护好一个唾液腺，防止口腔过度干燥。
2.3化疗期间的口腔护理
2.3.1止痛止血
口腔溃疡合并出血时使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血，或用2%碘甘油涂于齿龈边
缘处，有消炎止痛和止血作用。口腔黏膜及舌部有多个血泡者，用冰水和冰盐水漱口可使血管
收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。
2.3.2修复创面
口腔黏膜破溃者，修复创面用思密达调成糊状，涂于口腔粘膜溃疡处，有保护创面促进愈
合的作用，用紫外线治疗仪照射口腔溃疡面，可加快口腔溃疡的愈合。另外维生素混合剂，主
要是维生素C和维生素B，加入维生素E、维生素A、D及庆大霉素配置而成，涂于口腔患
处，也能促进局部血液循环，促进上皮细胞再生，利于创面修复。
2.3.3杀灭细菌
甲硝唑对厌氧菌有巨大的杀灭作用，可用甲硝唑加地塞米松及庆大霉素雾化吸入，能有效
消除炎症，促进溃疡愈合；还可用碳酸氢钠或生理盐水漱口后，用制霉菌素涂敷或含漱，配合
抗霉菌药物，改变霉菌生长的酸性环境。
2.3.4加强饮食营养
鼓励病人多进食，保证高蛋白、高维生素摄入，以提高机体的免疫能力，同时要避免坚硬
或纤维多的食物，防止损伤黏膜或嵌入牙间隙，一旦食物嵌塞，应教会病人正确地去除嵌塞
物，防止剔牙时损伤牙龈，用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
3口腔溃疡的预防
3.1保持口腔清洁
保持口腔清洁用软牙刷刷牙，饭前饭后漱口，不剔牙，必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或
苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。多饮水，进食微温或冷的流质或半流质饮食，不食骨刺
类、坚硬类食物，戒除烟、酒及辛辣食物，以免刺激和损伤口腔粘膜。
3.2干扰细菌生长环境
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干扰细菌生长环境用1∶5 000呋喃西林漱口，三餐后及早、晚进行，也可用蒸馏水漱
口。当口腔pH值在5.0～6.0时，用1.5%碳酸氢钠做口腔护理，可改变微生物的酸性环境而达
到抑制细菌的目的。因牙膏偏碱性且刺激性小，内含的丁酚和丁香油对细菌亦有抑制作用，也
可作为碳酸氢钠的替代品
3.3降低化疗药对口腔粘膜的毒性刺激
降低化疗药口腔粘膜的毒性刺激口含冰水、冷开水，使口腔粘膜与水充分接触致局部血管
收缩，降低口腔局部化疗药物浓度，以减轻药物毒性对口腔粘膜的损害。
4小结
口腔黏膜完整性的维持有赖于免疫系统的正常功能，尤其是细胞免疫的功能。化疗患者可
因白血病细胞功能异常、中性粒细胞减少、联合化疗后粒细胞缺乏及免疫功能抑制、出血等因
素引起口腔溃疡，影响进食，甚至干扰后续治疗。另外由于口腔直接与外界接触，承担着繁重
的进食任务，又由于本身特殊的解剖结构，使食物残渣残留，成为细菌繁殖和侵入机体的主要
门户。一旦处理不当，易发展为全身感染导致败血症以致死亡。所以要对患者给予口腔护理，
使口腔保持清洁、舒适，增强抵抗力，有效遏制细菌的侵入和繁殖，降低口腔感染率，增强机
体抵抗力。
参考文献
[1]杜立泽.蒸馏水漱口可预防化疗引起的口腔炎[J].国外医学护理分册,1997,16(2):74.
[2]张灵.自制漱口液治疗放疗化疗后口腔反应[J].中华护理杂志,2000,35,(12):715.
[3]王小芳.口炎除剂用于化疗所致口腔溃疡的效果观察[J].中华护理杂志，2001,36(3):226.