山东省2016年高级主治医师(内科)考试试卷
2016年下半年山东省主治医师(麻醉)A级考试试卷
2016年下半年山东省主治医师(麻醉)A级考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、婴儿每日每公斤体重需水量约为A．125mlB．150mlC．130mlD．160mlE．140ml2、骨盆骨折最危险的并发症是A．骶丛神经损伤B．膀胱损伤C．盆腔内出血D．尿道断裂E．直肠损伤3、小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管A．5mm B．4mm C．3mm D．2mm E．1mm4、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A．鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管B．鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管C．鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管D．鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管E．鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管5、胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短A．双顶径B．枕下前囟径C．枕额径D．双颞径E．枕颏径6、糖尿病的治疗原则是A．休息B．以口服降糖药为主，辅以饮食治疗C．联合应用胰岛素及口服降糖药D．以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗E．在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动7、两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于A．T11～12棘突间隙B．L1～2棘突间隙C．T12～L1棘突间隙D．L3～4棘突间隙或L4棘突E．L2～3棘突间隙或L3棘突8、小儿发生佝偻病的主要原因是A．摄入不足B．日光照射不足C．疾病因素D．生长因素E．药物因素9、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高A．臂丛腋路阻滞B．以上均不是C．臂丛肌间沟阻滞D．臂丛锁骨上阻滞E．颈深丛阻滞10、治疗肝性脑病最重要的手段是A．降氨药物B．消除诱因C．抗脑水肿D．纠正电解质紊乱E．支链氨基酸11、婴儿每日每公斤体重需要热量约为A．460kJB．550kJC．350kJD．500kJE．400kJ12、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A．颈交感神经B．膈神经C．上腔静脉D．喉返神经E．臂丛神经13、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A．70～80mmHgB．l00mmHgC．60～70mmHgD．80～100mmHgE．40～60mmHg14、需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板A．3B．5C．2D．6E．415、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A．支气管痉挛B．舌后坠C．喉痉挛D．气管导管阻塞E．咽喉部分泌物积蓄16、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A．辅助用药B．用药个体化C．按需给药D．阶梯给药E．口服给药17、甲状腺摄131Ⅰ率升高除了见于甲亢外，还可见于A．甲状腺炎B．甲状腺癌C．单纯性甲状腺肿D．以上均不是E．甲状腺囊肿18、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A．慢性腹泻B．萎缩性胃炎C．营养不良D．钩虫病E．胃-空肠吻合术后19、关于钠石灰，下列说法哪项错误A．吸收CO2后产生水和热B．吸收CO2后产生碳酸钙C．主要成分为NaOHD．吸收CO2后变白E．吸收CO2后变硬20、下列属于特异性感染的是A．气性坏疽B．新生儿皮下坏疸C．脓性指头炎D．丹毒E．痈二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
山东省2016年上半年主治医师(消化科)试题
山东省2016年上半年主治医师(消化科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性，22岁，平素挑食，水肿伴尿少半个月，查体：血压120/80mmHg，周身水肿，化验尿常规蛋白3十，24h尿蛋白4．5g，血浆白蛋白24g/L，双肾超声示：双肾大小、形态及结构均正常。
此患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．肾病综合征C．右心功能不全D．肝硬化E．营养不良2、向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损A．系统性红斑狼疮B．系统性硬化病C．皮肌炎D．银屑病关节炎E．结节性多动脉炎3、患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。
查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。
HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP为40%。
下列哪项诊断的可能性最大A．慢性乙型肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．肝脓肿4、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是5、各种反射消失，肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期6、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A．低钾B．钡剂灌肠C．使用抗胆碱能药物D．使用阿片类药物E．进食高脂肪类食物7、上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为A．头低位和吸氧B．积极补充血容量C．去甲肾上腺盐水胃内滴入D．紧急胃镜检查以明确诊断E．冰水洗胃止血8、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征9、大咯血常发生于以下哪种情况A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E．先天性心脏病，室间隔缺损10、患者女性，34岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则血红蛋白A．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L11、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。
2016年下半年山西省主治医师(心内科)高级职称考试试题(卷)
2016年下半年山西省主治医师(心内科)高级职称考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡2、心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛3、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进症D．慢性阻塞性肺气肿E．支气管狭窄4、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图5、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查6、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术7、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒8、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纤维化D．角膜微粒沉着E．光过敏9、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。
2016年下半年山东省全科学主治医师（中级职称）考试试题
2016年下半年⼭东省全科学主治医师（中级职称）考试试题2016年下半年⼭东省全科学主治医师（中级职称）考试试题⼀、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、⽛列拥挤在错⽛合畸形患者中发病率是A．25%B．90%C．60%～70%D．49%E．40%2、下列关于丘疹的描述中，哪项不正确：A．⾼出⽪肤表⾯B．局限性、坚实性突起C．直径⼩于0.5cmD．直径⼩于1.0cmE．病变在表⽪或真⽪上部3、中熔烤瓷材料的熔点范围在A．1450～1600℃B．1050～1200℃C．600～850℃D．1200～1450℃E．850～1050℃4、机体体液总量为A．0.2×体重(kg)B．0.3×体重(kg)C．0.4×体重(kg)D．0.6×体重(kg)E．0.5×体重(kg)5、五⼦衍宗丸为何种治法的代表⽅剂A．以上均不对B．补肾固胞C．散寒温胞D．温肾暖宫E．补肾育宫6、胸部刺痛，固定不移，晚上疼痛加重，时或⼼悸不宁，⾆质暗紫，脉象沉涩。
选⽅：A．栝蒌薤⽩⽩酒汤B．栝蒌薤⽩半夏汤C．⾎府逐瘀汤D．左归丸E．⽣脉散7、肢体偏枯不⽤，肢软⽆⼒，⾯⾊萎黄，⾆质淡紫或有瘀斑，苔薄⽩，脉细涩，宜选⽤A．羚⽺钩藤汤B．左归丸C．归脾汤D．补阳还五汤E．地黄饮⼦8、⽤于游离端缺失的可摘局部义齿卡环是A．联合卡环B．RPIC．隙卡D．三臂卡环E．双臂卡环9、脏腑、经络、⽓⾎在⽉经产⽣的机制中各有其重要作⽤，但均须通过哪项来完成：A．天癸B．⼦宫C．冲任D．肾⽓E．阴阳10、幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感A．红霉素B．四环素C．庆⼤霉素D．氯霉素E．甲硝唑11、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A．有⽆畏寒、发热B．年龄与性别C．⾎性渗出液D．腹壁柔韧感E．腹⽔细胞学检查12、胰岛素抵抗(IR)是指A．胰岛素分泌过⾼B．胰岛素分泌过低C．机体对⼀定量胰岛素⽆反应D．机体对⼀定量胰岛素的反应⾼于预计正常⽔平E．机体对⼀定量胰岛素的反应低于预计正常⽔平13、下列哪项检查能够确诊闭塞性细⽀⽓管炎伴机化性肺炎A．肺CT可见双肺⽹状间质阴影或肺泡性浸润影B．⽀⽓管肺泡灌洗液显⽰淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加C．胸腔镜下肺活检⼩⽓道内有结缔组织栓，肺泡内形成⾁芽组织D．实验室检查⾎⽩细胞增多、C反应蛋⽩阳性E．肺部可闻及Velcro啰⾳14、男性，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有⼩分叶，⽆卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维⽀⽓管镜⽆异常发现，CT 值为55HU，进⼀步检查的最佳检查⽅法是A．超声波检查B．CT引导下经⽪肺穿刺活检C．⽀⽓管灌洗液检查D．剖胸探查E．继续查痰找结核菌及瘤细胞15、⾼渗性缺⽔早期临床表现是⼝渴，同时还有A．躁狂B．昏迷C．幻觉D．⾎压下降E．以上都不是16、2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的A．2型糖尿病可因⽪肤外阴瘙痒、视物模糊、伤⼝不易愈合、⼿⾜⿇⽊等症状⾸诊B．初诊以昏迷为⾸发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病⼈C．2型糖尿病早期可以有低⾎糖表现D．2型糖尿病发现时可以⽆症状E．有”三多⼀少”症状的糖尿病患者⾎糖⼀般已经明显升⾼17、下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主症：A．胃痛隐隐B．泛酸嘈杂C．⼝燥咽⼲D．⼤便⼲燥E．⾆红少津，脉细数18、受孕初期仍按⽉有少量⽉经⽽⽆损于胎⼉的称：A．季经B．居经C．漏胎D．垢胎E．避年19、发病1⼩时内的脑出⾎与蛛⽹膜下腔出⾎的鉴别主要依据A．头颅MRIB．脑⽔肿C．有⽆神经系统定位体征D．⾼⾎压病史E．剧烈头痛20、男性，28岁。
2016年广西高级主治医师(内科)考试试题
2016年广西高级主治医师(内科)考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、男性患者，35岁，平素体健。
先有低热(6℃)及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。
查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。
腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。
诊断应是A：急性多发性神经根神经炎B：脊髓肿瘤C：急性脊髓炎D：急性脊髓前角灰质炎E：脊髓出血2、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A．肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B．肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C．肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D．肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E．肝细胞再生和纤维化3、下列哪项符合淡漠型甲亢A：心悸、多食、多汗、无力明显B：突眼征明显C：甲状腺肿大明显D：T4不增高，而只有T3增高E：常见于老年人，易发生甲亢危象4、女性，11岁。
小学四年级。
1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘－慢波发放，最可能的诊断是A：癫痫大发作B：癫痫小发作C：精神运动性发作D：局限性发作E：儿童良性中央回一颞叶癫痫5、原发性肝癌极易转移的脏器是A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后6、蛋白质能量营养不良症实验室检查可见A：尿酮体B：肝功能异常C：血脂高D：血清淀粉酶降低E：血糖低7、IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为A：消除血尿B：利尿消肿C：延缓肾功能恶化D：控制高血压E：消除尿蛋白8、血管性痴呆发病的原因中应排除A：可能与遗传有关B：梗死脑组织容积超过80～150mlC：多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型D：动脉粥样硬化E：主要脑动脉闭塞9、一侧脊髓后索受累产生A：受累平面以下对侧触觉减退B：受累平面以下同侧深感觉减退C：受累平面以下对侧深感觉减退D：受累平面以下同侧痛、温觉减退E：受累平面以下双侧触觉减退10、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为A：瘀点B：瘀斑C：紫癜D：血肿E：荨麻疹11、男性，18岁。
2016年宁夏省高级主治医师(内科)专业知识考试试题
2016年宁夏省高级主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。
查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为A：酒精中毒B：安眠药中毒C：煤气中毒D：氰化物中毒E：有机磷农药中毒2、在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因A：增殖性视网膜病变B：微血管瘤C：硬性渗出D：视网膜小静脉扩张E：白内障3、胃溃疡，高血压患者，发现前列腺肥大3年，治疗时选用哪组药物为好____ A．阿托品+甲氰咪胍+生胃酮B．甲氰咪胍+前列腺素+氢氧化铝C．普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝D．氧化镁+氢氧化铝+生胃酮E．硫糖铝+氢氧化铝+生胃酮4、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。
纳差，1个月内体重下降5kg。
化验便潜血(±～+)。
血Hb104g/L。
确诊最佳手段____A．血液生化B．大便找瘤细胞C．结肠镜D．腹部CT E．腹部超声5、男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。
脑电图示有癫痫样波发放。
下列哪种说法不正确A：应立即开始治疗B：用药从小剂量开始C：用药后定期检查肝、肾功能D：开始先单独应用一种药物治疗E：开始即足量给予苯巴比妥钠治疗6、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原A．HBcAgB．HBeAgC．HCVD．HEVE．HBsAg7、在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥____A．服毒6小时内进行效果好B．每次注液200～250mlC．服毒超过6小时也有必要D．洗液总量不能超过8LE．洗胃前要证明胃管确在胃内8、干燥综合征肾损害常引起以下哪种临床表现A．蛋白尿B．血尿C．氮质血症D．低钾性周期性麻痹E．高血压9、下列关于高脂血症的说法不正确的是A：高脂血症常为高脂蛋白血症B：由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常C：脂质易溶于水，不与蛋白质结合D：脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在E：脂质不溶于水或微溶于水10、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对A：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B：呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C：呕血者，多伴柏油样便D：呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E：呕血呈碱性，咯血呈酸性11、下列疾病中哪些不发生感染性休克____A．革兰阴性杆菌败血症B．大叶性肺炎C．暴发性流脑D．霍乱E．细菌性痢疾12、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E．骨随减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血13、糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变A：视力下降B：肢体坏疽C：脂肪肝D：淋巴结肿大E：冠心病14、患者，男，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，BP26/12kPa(195/90mmHg)，HR136/min，应首选的药物为A．毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素B．硝普钠，毛花苷C，呋塞米C．毒毛花苷K，硝普钠，阿替洛尔D．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷CE．硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺15、普通人群甲减的患病率正确的是A：1％～10％B：8％～0％C：2％～10％D：2％～5％E：5％～10％16、肱二头肌脊髓反射中枢位于A：颈4～5B：颈5～6C：胸1～2D：颈7E：胸217、双颞侧偏盲，病变部位在A：左视放射B：右视觉中枢C：视交叉中部D：右视柬E：左视束18、氨茶碱的安全血药浓度为A：1～5μg／mlB：6～15μg／mlC：16～20μg／mlD：21～30μg／mlE：31～40μg／ml19、浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是A：131I治疗B：控制甲亢应首选ATD治疗C：5％氢化可的松滴眼D：使用免疫抑制剂E：夜间高枕卧位，限制食盐，给予利尿剂20、患者，女，28岁。
2016年山东省高级主治医师(外科)专业知识考试题
2016年山东省高级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____A．术中尽量保存肾正常组织B．手术前足够抗结核药物C．手术后足够抗结核药物D．有附睾结核存在不切除病肾E．无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在2、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创B．大剂量用抗生素C．热疗D．全身支持治疗E．高压氧治疗3、休克代偿期的临床表现A．血压稍升高，脉搏、脉压正常B．血压稍降低，脉搏、脉压正常C．血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E．血压稍升高，脉搏快，脉压扩大4、烧伤继发性休克的主要原因是A：疼痛及精神刺激B：心功能不全C：循环血量减少D：毒素吸收E：创面感染5、关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是A．手术前5～7日进低渣饮食B．术前2日进全流食C．术前3日用抗生素D．术前1日服用泻药、灌肠E．术晨灌肠6、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A．碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B．常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C．每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D．一般约4周(不宜超过8周)E．凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂7、超薄皮片移植适用于A：头部创面B：面部创面C：关节功能部位创面D：Integra和Allodim基底上E：肉芽创面8、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查____A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门指检E．纤维结肠镜9、关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A：氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B：轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C：面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D：鼻导管吸氧指征：当FiO2大于6时，PaO2小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90％E：机械通气是纠正缺氧的主要措施10、一胃癌患者。
天津2016年高级主治医师(内科)考试试题
天津2016年高级主治医师(内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。
5年前曾有类似发作一次。
1周前脑电图检查为正常。
神经系统检查无异常。
此时最合适的处理是A：复查脑电图B：头颅CT检查C：脑脊液检查D：给予抗癫痫药物E：暂不给抗癫痫药，继续观察2、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎3、某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖9mmol／L(250mg／dl)，尿糖(++++)，给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约5h缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治疗措施为A：加大胰岛素剂量B：减少胰岛素剂量C：给予胰岛素强化治疗D：加用口服降糖药物E：停用胰岛素4、诊断有机磷中毒的最重要指标为____A．阿托品试验阳性B．血胆碱酯酶活力降低C．确切的接触史D．毒蕈碱样和烟碱样症状E．呕吐物有大蒜味5、女，32岁。
6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。
查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为A：进行性肌营养不良B：重症肌无力C：急性感染性多发性神经根炎D：椎基底动脉供血不足E：以上均不正确6、下列关于高脂血症的说法不正确的是A：高脂血症常为高脂蛋白血症B：由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常C：脂质易溶于水，不与蛋白质结合D：脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在E：脂质不溶于水或微溶于水7、女，18岁，生气后吞入浓硫酸2小时，下列治疗错误的是A：口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和B：口服牛奶、生蛋清C：立即洗胃、催吐D：立即输液抗休克E：立即止痛8、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药A：曲普坦类B：镇静类C：麦角类D：止吐剂E：钙通道拮抗剂9、游离脂肪酸的英文缩写是A：LDLB：FFAC：LPLD：HDLE：LCAT10、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A：体重增减、食量大小B：脉率快慢、脉压大小C：腺体软硬、大小D：出汗多少、手颤有无E：情绪改变、睡眠好坏(1990)11、有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A：大量的B族维生素B：适量的皮质类固醇C：理疗D：康复治疗E：卡马西平12、男性，7l岁。
湖南省2016年高级主治医师（内科）基础知识考试题
湖南省2016年高级主治医师（内科）基础知识考试题湖南省2016年高级主治医师(内科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎2、在非胰岛索依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见A：以胆固醇升高为主B：HDL下降为主C：Ⅳ型高脂蛋白血症D：甘油三酯增高为主E：Ⅱ型高脂蛋白血症3、癫阎持续状态的主要特征是A：频繁的发作B：一次发作后持续性意识障碍C：两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复D：发作后持续精神异常E：仅表现为全面性强直一阵孪发作状态4、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A：尿糖阳性肯定有血糖升高B：尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C：尿糖阳性肯定有糖代谢异常D：尿糖阳性可诊断糖尿病E：Benedict (班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖(1991)5、具有健脾和胃，止痛止吐，分清泌浊功能的胃脘痛类非处方中成药是A．香砂平胃散B．洁白胶囊C．沉香代滞丸D．木香顺气丸E．保济口服液6、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A：TSH抗体B：TRH抗体C：甲状腺球蛋白抗体D：甲状腺微粒体抗体E：PSH受体的抗体7、每克脂肪能产生的热量是A：0kJ／gB：3kJ／gC：0kJ／gD：7kJ／gE：7kJ／g8、有关原发性甲减的描述，正确的是A：以上都不对B：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C：由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减D：由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E：由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减9、下列有关风湿病的描述，错误的是A：属于变态反应性疾病B：发病与溶血性链球菌感染有关C：以心脏病变的后果最为严重D：风湿性关节炎常导致关节畸形E：皮下结节和环形红斑有助于临床诊断10、重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是A：静脉注射阿托品B：应用碘解磷定(解磷定)C：洗胃D：利尿E：达阿托品化后停药11、内囊病变引起的瘫痪可表现为A：单瘫B：偏瘫C：截瘫D：四肢瘫E：交叉瘫12、胰岛素低血糖激发试验禁用于A：有惊厥史者B：黏液性水肿者C：冠心病患者D：老年患者E：侏儒症患者13、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A：可能与环境因素有关B：β-淀粉样蛋白沉积C：主要脑动脉闭塞D：可能与遗传因素有关E：代谢异常14、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A：扎来普隆B：咪达唑仑C：唑吡坦D：三唑仑E：水合氯醛15、男性，50岁，上腹痛2年。
主治医师考试内科考试卷（附答案）
四月上旬主治医师考试内科考试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、男性，60岁。
患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断A、龛影>2．5cmB、龛影边缘不整齐C、龛影突出胃腔之外D、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E、胃壁僵硬【参考答案】：D2、尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg【参考答案】：C3、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为A、15～30mg／(m2·天)B、O．4～O．7mg／kgC、25～30mg／(m2天)D、4～8mg／(m2·天)E、5～9mg／(m2·天)【参考答案】：D4、男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是A、心电图呈低电压B、动脉血氧分压下降C、最大通气量预计值80％D、残气量／丑市总量＞40％E、流速-容量曲线减低【参考答案】：D5、肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是A、局部膨隆B、腹平坦C、舟状腹D、蛙状腹E、尖腹【参考答案】：D6、男性，62岁。
重度吸烟(每日40支左右)30余年。
10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。
近1周卧床不起。
尿少，下肢水肿住院。
体检心率120次／min，动脉血气：PaCO28kPa(60mmHg)，PaO26．67kPa(50mmHg)。
心电图示肺型P波，VlR／S>1。
查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理A、没有应用价值B、先用强心剂C、先用扩血管药物D、两类药物应同时使用E、改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂【参考答案】：E7、男，50岁，呕血伴肝肿大，血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性，可能为A、食管贲门粘膜撕裂B、胃粘膜脱垂C、肝癌D、胃癌E、胃溃疡【参考答案】：C8、下面关于DIC的描述，哪一项是正确的A、出血量越多，休克的程度越重B、出血多发生在继发性纤溶亢进期C、出血多发生在初发性高凝期D、出血多发生在消耗性低凝期E、出血量越多，贫血的程度越重【参考答案】：D9、引起肠阿米巴病的原虫是A、溶组织内阿米巴B、哈氏内阿米巴C、结肠内阿米巴D、以上都是E、迪斯帕内阿米巴【参考答案】：A10、继发性肺结核发病过程主要是由于A、与排菌病人密切接触B、饮用排菌病牛的牛奶C、内源性感染复燃D、在不卫生环境中吸入带菌飞沫E、未接种卡介苗【参考答案】：C11、男性，62岁。
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山东省2016年高级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A：三叉神经B：动眼神经C：面神经周围支D：面神经核上性损伤E：外展神经2、男，24岁，肥胖，一日前新诊断为2型糖尿病，首选治疗方案为A：饮食控制和体育锻炼B：双胍类降糖药C：减肥药物D：口服磺脲类药物E：胰岛素3、先天性神经梅毒感染时间一般为A：妊娠后1～3个月感染B：妊娠后8～10个月感染C：哺乳期感染D：分娩时感染E：妊娠后4～7个月感染4、IgA肾病尿沉渣检查常显示A：尿糖阳性B：尿酮体阳性C：尿红细胞增多D：尿白细胞增多E：蛋白尿阳性5、作用于细胞核受体发挥作用的激素是A：前列腺素B：胰岛素C：甲状腺激素D：生长激素E：肾上腺素6、同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为A．异种抗原B．同种异型抗原C．自身抗原D．异嗜性抗原E．外源性抗原7、女性，65岁，3年米有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。
检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。
尿蛋白(±)，白细胞25～30个／HP，红细胞3~5个／HP，血红蛋白100g/L，肾功能正常。
中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数>105／ml，药敏试验尚未报告。
本例宜采用何种治疗办案A：单剂抗生素治疗B：几种抗生素序贯应用C：低剂量抑菌治疗D：标准的抗生素2周治疗E：抗生素联合治疗8、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A：核上性眼肌麻痹B：不自主运动C：双下肢共济失调D：吞咽困难E：双上肢共济失调9、门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣10、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A：去除病因B：预防头痛复发C：减轻疼痛发作D：缓解伴发症状E：终止头痛发作11、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A：蛋白质摄人过多B：肾小管回吸收蛋白质的能力降低C：肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D：肝脏合成蛋白的能力增加E：肾血流量增加12、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病13、感染性发热包括下列哪项A．心肌梗死后低热B．白血病C．甲状腺功能亢进D．流行性出血热E．感染后低热14、不能反映心功能状态的检查是A．X线B．超声心动图C．心电图D．SPECT15、心力衰竭引起的紫绀属于A：混合性紫绀B：心性混合性紫绀C：肺性紫绀D：缺血性周围紫绀E：淤血性周围紫绀16、女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为____A．原发性肾上腺皮质腺瘤B．原发性肾上腺皮质癌C．异位ACTH综合征D．垂体(2ushing病E．皮质激素长期治疗17、心电图表现：P波有切迹和增宽，往往超过0.11”，P波电压＞0.15mv，常见于____A．风湿性二尖瓣狭窄B．冠心病C．高血压病D．慢性肺源性心脏病E．亚急性感染性心内膜炎18、高渗性缺水引起体液容量的变化为A．细胞外液与细胞内液均减少B．细胞外液正常，细胞内液碱少C．细胞外液减少，细胞内液正常D．若缺水未能纠正，细胞外液的减少将超过细胞内液E．血浆量减少，而组织间液和细胞内液均正常19、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为：IgA肾病。
主要依据是____ A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积B．肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C．上感后3天内突发血尿D．发热E．肾小球系膜细胞增生20、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A：任何年龄均可发病B：男性多于女性C：可继发眼部合并症D：本病大多预后差E：急性期可用皮质类固醇治疗21、T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的A：年老B：冠状动脉粥样硬化性心脏病C：甲亢性心脏病D：单纯性甲状腺肿(199D22、测定糖基化红蛋白(GHb)可反映A：近2～3个月内血糖的总水平B：近2～3周内的血糖总水平C：近2～3天内的血糖总水平D：近6个月的血糖总水平E：近1月内的血糖总水平23、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是____A．革兰阳性球菌B．病毒C．厌氧菌D．革兰阴性杆菌E．真菌24、有关失眠的治疗哪项论述是错误的A：建立良好的睡眠卫生习惯B：注意气候变化，预防感冒C：恢复正常睡眠结构D：纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E：重建正常睡眠模式二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、原核生物细胞结构和真核生物细胞结构比较，不符合原核生物特点的是A．细胞壁的基本成分为肽聚糖B．有线粒体C．细胞分裂为二分裂D．无核膜、核仁，只有拟核E．细胞器不完善2、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A．对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B．常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件C．听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D．出现在第二心音后E．呼气时增强3、脾胃气虚厌食证的治则是A．和脾助运B．健脾益气C．养胃育阴D．消食导滞，和中健脾E．益气消积理脾4、患者男性，52岁，矮胖；查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为第5、7、9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是A．胸腔积液B．肺气肿C．气胸D．正常状态E．心包积液5、有关妊娠期糖尿病说法正确的是A：糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性B：病情与病程呈正比C：孕妇年龄越大，病情越严重D：妊娠可加重糖尿病的严重水平E：产后糖尿病的症状会自行恢复，无需处理6、风湿病是____A．乙型溶血性链球菌直接感染B．乙型溶血性链球菌感染有关C．流感病毒直接感染D．流感病毒感染有关E．对青霉素过敏所致7、下列哪一种生理功能属于细胞免疫的生理功能A．毒素中和作用B．诱导溶菌作用C．介导ADCCD．抗肿瘤效应E．吞噬调理作用8、下列症状可引起肾功能不全的是__A．骨质软化症B．维生素D中毒C．甲状旁腺功能亢进D．甲亢E．高血压9、IgA肾病最突出的症状为A：血尿B：水肿C：大量蛋白尿D：高血压E：少尿10、心脏压塞时不会出现A．心音低钝B．声音嘶哑C．奇脉D．肝颈静脉反流征阳性E．双肺满布干、湿性啰音11、下面哪组肌肉受累，以致不能维持换气功能而形成肌无力危象A：面肌B：延髓肌C：呼吸肌D：膈肌E：颈肌12、与正常多肽激素相比，异位激素常有以下哪些特点A：其分泌都不受调控，不能被抑制B：生物活性低C：其分泌多不受调控，不能被抑制D：垂体糖蛋白激素极少由垂阵B中瘤产生E：垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产生13、患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512．72μmol/L。
临床拟诊A．糖尿病肾病B．急性药物性间质性肾炎C．骨髓瘤肾病D．急性肾小球肾炎E．紫癜性肾炎14、下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是A：结节性甲状腺肿是其病因之一B：亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C：血清T3、T4正常，TRH减低D：甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E：GD是其病因之一15、乙型脑炎的临床分期包括__A．初期B．发热期C．极期D．恢复期E．后遗症期16、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A：血气分析B：支气管激发试验C：肺通气功能D：过敏原试验E：胸部X线片17、磺脲类口服降糖药的副作用__A．低血糖B．肝功能损害C．胃肠道反应D．诱发乳酸l生酸中毒E．过敏反应18、以下说法适合急进型高血压嗜铬细胞瘤患者的是A：这类患者需立即手术B：眼底损害严重C：这类患者需迅速用抗肾上腺药物控制病情D：可发生氮质血症、心力衰竭E：舒张压高于130mmHg19、房间隔缺损，可见下列哪些心电图表现__A．左室肥厚B．房室传导阻滞C．不全或完全右束支传导阻滞D．左束支传导阻滞E．ST-T改变20、如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%，至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型21、下列哪项可作为黏液性水肿昏迷的诱因A：手术B：麻醉和使用镇静药物C：寒冷D：甲状腺激素替代治疗中断E：严重的全身性疾病22、下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．化脓性扁桃体炎B．牙龈炎C．淋巴结结核D．乳腺癌E．白血病23、中心性发绀常具有下列特点A：伴有心脏杂音B：伴有皮肤温度降低C：见于右心衰时D：见于发绀型先天性心脏病E：见于严重休克时24、以下各种情况中，不宜催吐的是__ A．昏迷B．惊厥C．误服有机磷农药D．吞服腐蚀剂E．吞服汽油。