抗生素给药顺序
CRRT时抗生素使用规范全
1～2.0 q24～48h
阿米卡星
1.4～2.3
<5
0.22～0.29
7.5mg/kg q12h
2/3正常量
30～70％q12～18h
妥布霉素
2.5
<5
0.22～0.33
1.7mg/kg q8h
2/3正常量
30～70％q12h
环丙沙星
3～6
20～40
2.5
0.5～0.75 q12h
0.25 q12h
细胞外液增加引起药物的Vd增大； 由于血pH值、血白蛋白浓度变化，药物的PB发生改变 药物清除因合并肝、肾功能损害而发生改变 应用不同的体外血液净化治疗的影响 因此，健康人群或志愿者的药代动力学参数并不一定适合危重患者
CRRT时抗菌药物的应用原则
CRRT时选择抗菌药物剂量的原则： 实现最大的杀菌效果和最小的副作用 为接受CRRT治疗的脓毒症患者选择抗菌药物剂量时，应考虑以下因素：抗菌药物的PK、患者的体重、残留肾功能、肾脏替代治疗的模式、疾病的严重程度和MIC等。 优化抗菌药物剂量依赖于PK的目标值和可疑病原体的MIC值。
负荷剂量
负荷剂量不需调整 首次剂量根据血浆靶目标浓度和药物分布容积来给以，不需要考虑清除量，对于蛋白结合率高和非肾排泄的药物也无需调整剂量。
（《重症医学专科资质培训教材》黄青青）
维持量的调整
在无药物浓度监测，应依据现有临床资料的推荐剂量来给药，此时药物剂量的调整应根据药物本身的药代学和药效学特性，并结合患者的器官功能状态、疾病、CRRT的影响因素等多方面因素来综合判断。
组织 19克
血浆 1克
分布容积 ＝药物剂量/血浆浓度
分布容积 大
CRRT清除效果差
抗生素应用指南
（一）外科手术预防用药目标: 预防手术后切口感 染，及术后可能发生全身性感染。
（二）外科手术预防用药基础标准: 依据手术野有 否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药品。
抗生素应用指南
第13页
1. 清洁手术: 通常不用，仅在以下情况时可考虑预防用药: （1）手术范围大、时间长、污染机会增加； （2）手术包括主要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，
仅在以下情况时有指征联适用药。
1. 原菌还未查明严重感染，包含免疫缺点者严重感染。 2. 单一抗菌药品不能控制需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。 3. 单一抗菌药品不能有效控制感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 4. 需长程治疗，但病原菌易对一些抗菌药品产生耐药性感染，如结核病、深部真
静注1g后血药高峰浓度 （mg/L） 半衰期（hr） 蛋白结合率（%） 抗肠杆菌科 抗铜绿假单胞菌 抗G+菌* 厌氧菌 排泄 组织浓度高部位
影响菌群 出血倾向 对β-内酰胺酶稳定性
抗生素应用指南
头孢他啶 CAZ
头孢三嗪 CTRX
头孢噻肟 CTX
头孢哌酮 CPZ
102
150
102
153
1.7 10-17 +++ ++++
菌药品。
抗生素应用指南
第14页
4. 抗菌药品选择及给药方法: 为预防术后切口感染，应针对金葡菌 选取药品。我科可用预防用抗生素为头孢唑啉钠、头孢呋辛、头 孢曲松。
给药方法: 接收清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或
麻醉开始时给药，假如手术时间超出3小时，或失血量大(>1500
ml)，可手术中给予第2剂。
2022妇产科围术期抗生素的使用全文
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水囊引产术推茬的Bi防用药为第一、二代头抱IIjf土甲硝K（推柞强度：强 推荐；证据质M： B）,对于布.头胞菌素过敏史患者,可选用氨内幡件类土 甲硝畔（推荐强度：强推荐；证据质#t： C）
抗生素使用原则
前言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。
在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。
抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。
为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，特制订《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。
《指导原则》对感染性疾病中最重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理给药方案的制订原则进行阐述，并列出常用抗菌药物的适应证及注意事项，各种常见细菌性感染的病原治疗，以期达到提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平，减缓细菌耐药性的发展，降低医药费用的目的。
《指导原则》共分四部分，一是“抗菌药物临床应用的基本原则”，二是“抗菌药物临床应用的管理”，三是“各类抗菌药物的适应证和注意事项”，四是“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”。
对上述内容有以下几点说明。
1、本《指导原则》为临床应用抗菌药物获取最佳疗效，并最大程度避免或减少不良反应而制定，不是教材或参考书，也不涉及具体的给药方案。
2、本《指导原则》主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的抗菌药物，不包括各种病毒性疾病和寄生虫病的治疗药物。
3、本《指导原则》中抗菌药物临床应用的基本原则在临床治疗中必须遵循，各类抗菌药物的适应证和注意事项以及各种感染的病原治疗则供临床医师参考。
4、为加强对抗菌药物临床应用的管理，本《指导原则》对抗菌药物应用中的管理也提出了要求，应当遵循。
5、本《指导原则》仅涉及国内临床常用抗菌药物的部分品种，重点介绍各类药物的抗菌作用、适应证和注意事项，有关抗菌药物临床应用的详细内容仍应参考有关专业书籍。
抗生素使用规范
抗生素使用规范抗生素是一类可以杀灭或抑制细菌生长的药物，广泛应用于临床上治疗细菌感染的常用药物。
然而，由于抗生素的滥用和不规范使用，已经导致了耐药菌株的出现，给公共卫生安全带来了巨大的威胁。
因此，抗生素的使用需要遵循一定的规范，下面将从正确的适应症、合理的使用剂量和疗程、避免滥用和合理选择抗生素等几个方面来详细介绍抗生素的使用规范。
1. 正确判断抗生素的适应症。
抗生素只适用于细菌感染，不能用于病毒感染。
因此，在使用抗生素之前，医生需要通过临床症状、体征和实验室检查等综合评估，明确病情是否为细菌感染，以避免不必要的抗生素使用。
2. 使用合理的剂量和疗程。
抗生素的剂量和疗程应该根据患者的年龄、体重、肝肾功能以及感染的严重程度等因素进行调整。
过低的剂量可能无法达到有效浓度，从而导致治疗失败，而过高的剂量则会增加不良反应的风险。
同时，在使用抗生素时，应严格按疗程使用，不得中途停药或过早停药，以免导致耐药菌株的出现。
3. 避免滥用抗生素。
滥用抗生素是指在无细菌感染的情况下或者对抗生素无敏感的情况下，仍然使用抗生素。
常见的滥用情况包括感冒、咳嗽、感觉不适等症状没有细菌感染的患者，以及对广谱抗生素无效的情况下继续使用广谱抗生素。
滥用抗生素不仅无法起到治疗作用，还会增加抗生素耐药菌株的产生和传播。
4. 合理选择抗生素。
在治疗细菌感染时，应根据病原菌的敏感性和患者的情况，合理选择抗生素。
根据细菌的敏感性试验结果，选择高效抗菌谱并对患者耐受性好的抗生素。
同时，应根据抗生素的药代动力学和药效学特点，选择合适的给药途径和剂型。
另外，对于抗生素的使用规范，不仅需要医生的正确判断和指导，患者也应积极配合。
患者在使用抗生素时，应严格按照医生的嘱咐用药，不得自行增减剂量或者更换药物。
同时，应按时按量完成疗程，不得中途停药或过早停药。
总之，抗生素的使用规范是保障其疗效、减少耐药菌株出现的重要措施。
医生和患者都应加强对抗生素的正确使用意识和知识，共同推动合理使用抗生素，从而维护公共卫生安全。
抗生素序贯疗法的知识
抗生素序贯疗法的概念序贯疗法(sequential therapy) 是指同一种抗生素不同剂型间的转换,即由静脉给药变成口服,其药效不变.如阿莫西林-克拉维酸和乳酸左氧氟沙星由注射剂向片剂的转变.降级疗法(step down therapy) 又称“下台阶疗法”或“下行疗法”,是指相同或不同抗生素由静脉给药改成口服给药,其药效下降.这种转变一般是由高级抗生素改成低一级的抗生素.转换疗法(switch therapy,transitional therapy) 是指不同抗生素由静脉给药改成口服给药,其药效不变.一般是同一级抗生素不同药物之间的转换.后继疗法(follow-on therapy) 是指同级或不同级别的抗生素由静脉给药转变成口服给药,其疗效可以不变,也可以下降.层流疗法(streamlining therapy) 是指由(多种)广谱抗生素静脉给药转变成(单一)窄谱抗生素静脉或口服给药.2 临床实施序贯疗法的理由由抗生素本身的特点所决定到医院门诊就医或住院医治的感染性疾病,若是要通过静脉给予抗生素一般都是中重度感染,此时静脉给药血药浓度高、起效快,能迅速控制感染,达到拯救生命的目的.若是口服给予抗生素则由于吸收缓慢、且血药浓度不高,难以达到预期效果,有时乃至会贻误医治机会而造成不良后果.静脉给予抗生素3～4d后患者感染的临床症状或体征明显好转,能够口服且有适合的口服抗生素代替静脉注射的抗生素,则可实施转换.由抗生素本身的特点所决定①有些抗生素各类规格和剂型比较齐全,不但有输液剂、供肌肉注射的注射剂,而且还有口服制剂、外用制剂.这就为抗生素的转换疗法提供了可能.如喹诺酮类抗生素即属此类.②有些抗生素本身由于口服不吸收或在消化道容易被破坏,不适合做成口服制剂而只有注射剂,但同类抗生素中却有抗菌谱、抗菌作用强度和体内药物动力学特征相似的口服制剂.因此也为抗生素的转换疗法提供了可能.β-内酰胺类抗生素(青霉素类和头孢菌素类等)的部份品种即属这种情况.降低患者医治费用众所周知注射医治的费用远远高于口服医治,这是由注射剂本身费用、注射操作相关费用、误工费等所决定的,有时可因注射造成注射部位红肿、疼痛乃至静脉炎.因此,适时进行抗生素的转换疗法可以降低患者的医治费用,减轻患者的经济负担,同时还可以节约医药资源(加速医院病床周转,增加医院收容).这正是序贯疗法在全世界普遍利用的药物经济学原因.提高患者对医治的顺从性很多疾病的临床医治效果之所以不好,除诊断、药物的选用、患者本身情况不佳之外,患者对医治的不顺从性也是一个重要原因.抗生素从注射给药转为口服给药可以提高患者对医治的顺从性.3 序贯疗法对患者的要求必需是急性感染急性感染一般病情较急、较重,医生通过对病情的初步判断,首先经验性的静脉给予适当抗生素医治,以达到迅速控制感染、拯救生命的目的.待培育结果出来后对利用的抗生素进行调整,利用对微生物敏感的抗生素或窄谱抗生素.通过3～5d的静脉给药医治,患者病情取得控制,临床症状或体征明显改善,此时改成相应的口服抗生素进行医治.必需是中重度感染患者如是轻度的感染则不必住院医治或进行门诊留观,只要诊断明确,口服抗生素医治即可,没有必要静脉给予抗生素.只有中重度感染患者才适合进行抗生素的序贯医治.但最近几年也有口服抗生素成功医治中重度感染的范例.必需能够口服、胃肠吸收良好患者若是神志不清、昏迷不醒,或恶心呕吐、腹痛腹泻,显然是不适合实施序贯疗法的.不适宜进行序贯疗法的患者患者如免疫功能低下,则应在提高免疫力的同时方可进行序贯疗法,不然抗生素的效果会比预期的要差.感染性心内膜炎、败血症、化脓性脑膜炎和某些中枢神经系统感染、眼内炎的患者也不宜进行序贯疗法,因为这些感染需要较高血药浓度而且需长期胃肠道外给药,这是口服给药难以达到的.4 序贯疗法对抗生素的要求实施序贯疗法对抗生素提出的要求包括:抗生素的抗菌活性、药物动力学和药效学、耐药性、不良反映和对医治的依从性和医治费用等,其中药物动力学、不良反映和对医治的依从性尤其重要.抗菌谱和抗菌活性大致相同要求抗菌谱相同、抗菌活性相同或相似.实施序贯疗法时,若是是在同一种抗生素之间进行,则抗菌谱一致不成问题.但如果是是在不同的抗生素之间进行,那么就有抗菌谱一致性的问题,特别是不同抗生素之间的降级疗法更要注意.比如,利用第3代的头孢哌酮或头孢他定注射剂静脉给药医治绿脓杆菌感染,随后利用头孢拉定胶囊进行序贯疗法显然是超级错误的.又如第3代头孢菌素头孢曲松实施序贯疗法时应选择第3代的口服头孢菌素.良好的药物动力学特征①口服抗生素必需吸收良好,有足够高的生物利费用(≥90%).在口服必然的剂量后能够达到与静脉给药接近的血药浓度,这样才能够达到杀灭或抑制细菌的目的.氨基糖苷类抗生素、第2代头孢菌素中除头孢呋辛外的其它品种、第3代头孢菌素类中的大多数、青霉素G、万古霉素、单环类β-内酰胺类抗生素、多粘菌素B、抗真菌药两性霉素B等都是由于口服不吸收或吸收很少、易被胃肠酸碱和消化酶破坏,生物利费用低,故无片剂供给,用于序贯医治时应选用其它相应口服抗生素.氯霉素、复方磺胺甲恶唑(TMPSMZ)、多西环素、米诺环素、利奈唑胺(linezolid)、氟喹诺酮类、克林霉素、氟康唑和甲硝唑等既有注射剂也有生物利费用良好的口服制剂.②体内良好的散布特征.口服抗生素应该有与静脉注射抗生素有相同或相似的散布,在感染部位能达到有效的抑菌或杀菌浓度,不然这种口服抗生素不适宜用于序贯疗法.同时抗生素在体内有比较低的血浆蛋白结合力,因为只有游离型的抗生素才有抗菌作用.③在体内代谢少.若是抗生素主要以原形发挥抗菌作用,那么在体内代谢越少越好；同时期谢少对肝脏的毒性也小.固然在体内主要以代谢产物发挥抗菌作用的抗生素例外.④比较长的半衰期,若是抗生素的血浆半衰期短,则需要频繁给药,容易致使患者对治疗的不依从性.因此,口服抗生素的半衰期应足够长.固然,同时具有上述条件的抗生素很少,临床上只能择优而用.不良反映少不良反映少的抗生素可以提高患者对医治的依从性,降低就医本钱(有时不良反映可造成患者再住院或延长住院时间),消除患者对医治的恐惧心理.因此,抗生素应胃肠耐受良好,胃肠不良反映最少,较少引发难辩梭状芽孢杆菌腹泻的可能性,低的过敏反映和肝毒性,和较低的惊厥、光毒性等严重不良反映的发生率.耐药性要低抗生素的耐药性并非与其分类有关,每类抗生素中有些是高度耐药性的,有些是低耐药性的.例如,四环素类抗生素中四环素是一种高度耐药性的抗生素,而多西环素和米诺环素的耐药性较低；再如,氟喹诺酮类中环丙沙星是唯一一个与普遍耐药性有关的抗生素,氟喹诺酮类的耐药性的发生实际上老是由环丙沙星所致,其它氟喹诺酮类如氧氟沙星、左氧氟沙星、格帕沙星、司帕沙星、曲伐沙星、加替沙星、莫西沙星和格美沙星无此问题.一般具有高度耐药性的抗生素在其生命周期的初期更为明显,在临床前实验或上市后2年内普遍利用即可表现出来.若是利用2年后仍没有发生与其有关的普遍耐药性,那么就可以够以为该抗生素是低耐药性抗生素；这样的抗生素在以后也不会发生耐药性,即便大量和无穷制地利用几十年也不会产生耐药性.例如多西环素、米诺环素和左氧氟沙星即属此类.具有高度耐药性的口服抗生素还有氨苄西林、大环内酯类、利福平和一些口服头孢菌素,低耐药性的抗生素还有克林霉素、甲硝唑、TMP、TMP-SMZ、头孢布烯、头孢氨苄、阿莫西林、利奈唑胺和万古霉素.众所周知,有些抗生素单独利用很容易产生耐药性(如利福平、5-氟胞嘧啶),如与其它药物合用则不容易发生.遗憾的是这种情况并非是普遍现象(利福平加异烟肼属之).因此,在序贯疗法中尽可能利用耐药性可能性低的抗生素,四环素、大环内酯类、氨苄西林、利福平等尽可能不选用.价钱适中抗生素序贯疗法的主要推动力就是药物经济学因素.同种药物的口服剂型的价钱低于注射剂.若是序贯疗法在不同的药物之间进行,则可能口服制剂的价钱比静脉给药要高.虽然如此,由于序贯疗法可以缩短患者住院时间、降低不良反映(如静脉炎)、方便患者用药、减轻患者注射用药时的痛苦.因此序贯疗法的总费用仍是降低的.5 序贯疗法的适应证呼吸道感染这是抗生素序贯疗法报导最多的一类感染.如国内报导的急性扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、矽肺并发感染、多重耐药肺结核、小儿支气管炎和支气管肺炎、小儿肺炎、细菌性肺炎、支气管扩张并发感染、支气管哮喘并发感染、阻塞性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、鼻窦炎、非典型性社区取得性肺炎、皮肤软组织感染等.泌尿系感染如急性膀胱炎、尿道炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、结石并发感染.其它感染如细菌性痢疾、急性胃肠炎、恶性血液病、预防围术期后感染、预防妇科术后感染、胆道感染等.国外关于抗生素的序贯疗法报导很多,但多数涉及的仍然是呼吸道感染如社区取得性肺炎.。
常用抗生素静脉给药时与其他药物的配伍
常用抗生素静脉给药时与其他药物的配伍
抗生素静脉给药配伍其他药物时，要把好配伍关，否则影响疗效。
使用青霉素G与庆大霉素时应分别静滴，否则庆大霉素失效。
凡氨基糖苷类抗生素如
庆大霉素、阿米卡星、新霉素、链霉素等与羧苄西林、氨苄西林等在体外混合时均产生类似结果，故两者需联用时应分开给药。
有酸碱、乙醇、重金属、氧化剂或青霉素酶存在时，青霉素G迅速失效。
如酸性的维生素C，碱性的氨茶碱，碳酸氢钠，含醇的氢化可的松等均不能与青霉素G配伍。
青霉素G与头孢噻吩、林可霉素、间羟胺、羟嗪、去甲肾上腺素等多种药物混合均可产生混浊。
氨苄西林忌与碱性药物如碳酸氢钠、乳酸钠并用，不宜与磺胺嘧啶钠、红霉素、氯霉素等合用。
羧苄西林不宜与四环素合用。
头孢唑林与四环素，多黏菌素B、异戊巴比妥、葡萄糖酸钙等注射液有理化配伍禁忌，故不能合用。
氯霉素与四环素、万古霉素、新生霉素、乳糖酸红霉素、氢化可的松、多黏菌素B联用可发生混浊和沉淀。
抗生素临床应用2024年修订版指导
抗生素临床应用2024年修订版指导一、前言抗生素是临床治疗中不可或缺的药物，用于治疗各种细菌、真菌等微生物感染。
然而，由于抗生素的广泛应用和不恰当使用，导致了抗生素耐药性的不断增加，严重威胁着人类的健康。
为了合理、有效地使用抗生素，提高治疗效果，降低耐药性，特制定本指导原则。
二、抗生素应用的基本原则1. 严格掌握抗生素的应用指征，遵循“能不用就不用，能少用就少用”的原则。
2. 根据感染病原体的种类及药物敏感试验结果选择合适的抗生素。
3. 选择合适的给药途径、剂量、疗程和给药间隔，以确保药物在体内的有效浓度。
4. 注意药物相互作用，避免不必要的药物不良反应。
5. 对于抗生素耐药性较高的病原体，应选用糖肽类、碳青霉烯类等高效广谱抗生素。
6. 密切观察患者的治疗反应，如出现不良反应或治疗效果不佳，应及时调整抗生素。
三、抗生素应用的注意事项1. 严格遵循抗生素应用的基本原则，避免无指征或不恰当的使用。
2. 避免在病毒感染或已知病原体非细菌感染的情况下使用抗生素。
3. 注意抗生素的给药时间，避免在患者空腹或胃酸过多时给药，以提高药物吸收率。
4. 避免长期、大剂量使用抗生素，以免导致耐药性和其他不良反应。
5. 密切观察患者的药物过敏反应，如出现皮疹、呼吸困难等症状，应立即停药并采取相应措施。
6. 对于新生儿、老年人和肝肾功能不全的患者，应根据实际情况调整抗生素的剂量和给药间隔。
四、抗生素临床应用指导1. 上呼吸道感染：如普通感冒、病毒性咽炎等，不建议使用抗生素。
如合并细菌感染，可根据病原体及药物敏感试验结果选择合适的抗生素。
2. 下呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等，可根据病原体及药物敏感试验结果选择合适的抗生素。
常见病原体包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌等。
3. 尿路感染：根据病原体及药物敏感试验结果选择合适的抗生素。
常见病原体包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
4. 皮肤软组织感染：如蜂窝织炎、丹毒等，可根据病原体及药物敏感试验结果选择合适的抗生素。
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抗生素给药顺序
前言
抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，正确的给药顺序可以最大程度地提高治疗效果。
本文将为您介绍抗生素的给药顺序及注意事项。
给药顺序
正确的抗生素给药顺序可以帮助避免不必要的药物相互作用，提高治疗效果。
以下是常见抗生素的常用给药顺序：
1. 根据临床病情和细菌培养结果，选择适当的抗生素。
2. 首选口服给药：口服给药方便、温和，是治疗轻度感染的常用方法。
3. 若病情较重或无法口服，可选用肌肉注射或静脉输液给药：肌肉注射和静脉输液给药可快速将药物输送至全身循环系统。
4. 结合病情观察调整给药方法和剂量：根据患者的治疗效果和副作用情况，调整给药方法和剂量。
注意事项
在给予抗生素治疗的过程中，还有一些需要注意的事项：
1. 严格按照医生的指示进行用药：遵循医生的用药建议，按时、按量服用抗生素，不可擅自改变剂量或停药。
2. 做好相应的检查：使用抗生素进行治疗后，应定期检查细菌
培养结果以评估治疗效果，并进行必要的调整。
3. 避免滥用抗生素：抗生素滥用容易导致药物耐药性的产生，
降低治疗效果，因此请遵循医生的建议，避免滥用抗生素。
4. 随时向医生报告不良反应：在使用抗生素期间，如出现不良
反应，应及时向医生报告，以便及时处理。
总结
正确的抗生素给药顺序可以最大程度地提高治疗效果，避免不
必要的药物相互作用。
在给予抗生素治疗时，要严格按照医生的指
示用药，并注意定期检查治疗效果。
此外，避免滥用抗生素和及时
向医生汇报不良反应也是非常重要的。
希望本文可以对抗生素的给药顺序和注意事项有一个清晰的了解，帮助您更好地进行治疗。