大疱性类天疱疮患者36例护理

者 测 血 压 时应 用 无 菌纱 布包 裹 后 外 加 袖 带 。 ３ ４ 口腔 护 理 ： 口 腔 溃 疡 者 ， ０ ９ 生 理 盐 水 棉 球 行 ． 伴 用 ． 口腔 护 理 ３次 ／ ， ｄ 口腔 护 理 每 日 ２次 。饭 后 用 １： ０ ５０ ０呋 喃 西 林 溶 液 漱 口 。患 者 的 口腔 黏 膜 糜 烂 ， 微 擦 拭 即 可 导 轻
病 ， 发于 ５ 好 ｏ岁 以 上 的 中 老 年人 ， 程 长 ， 型损 害 为外 观 病 典 正常 的皮 肤 上 或 红 斑 的 基 础 上 发 生 水 疱 或 大 疱 ， 壁 较 厚 、 疱
紧张 呈半 球 状 ， 直径 约 １ ２ ｃ ｌ 内含 浆 液 ， 数 可 呈 血 性 ， ～ ｒ ， ｆ 少 疱 不 易破 ， 糜烂 面 常 覆 以痂 皮 或 血 痂 ， 氏 征 阴 性 ｌ 。有 的 尼 １ ］
担心疾病的预后以及 由此产生 的经济负 担 ， 因此要 同情 和
理解患者 ， 以和 蔼 的态 度 、 切 的 语 言 耐 心 细 致 解 释 发 病 原 亲
因 ， 病 的转 归 ， 调 配 合 治 疗 的重 要 性 ， 患 者 树 立 战 胜 疾 强 让
疾 病 的信 心 ， 极 配合 治疗 。 积
防 止 水 疱 擦 破 ， 疱 内 液 体 自然 吸 收 ， 有 大 疱 者 ， 无 菌 让 对 在 操 作 下 用 注 射 器 在 基 底 部 抽 尽 疱 液 ； 疱 破 溃 糜 烂 ， 分 泌 水 有
物 及 恶 臭 时 用 ０ １ 雷 佛 奴 尔溶 液 或 利 凡 诺 溶 液 加 庆 大 霉 ．
属 太和 医 院 ，４ ０ ０ ４ ２ ０
大疱 性 类天 疱 疮患 者 ３ 例 护 理 ６
北 京 军 区 总 医 院 （ ０ ７ ０ 袁 １０ ０ ） 大疱 性 类 天 疱 疮 是 一 种 获 得 性 自身 免 疫 性 大 疱 性 皮 肤 越 而 且 起 病 急 ， 程 进 展 迅 速 令 患 者 及 家 属 十分 恐 惧 和焦 虑 ， 病
参 考 文 献
［ ］ 那 彦 群 ． 国 泌 尿 外 科 疾 病 诊 断 治 疗 指 南 ． 京 ： 民卫 生 出 １ 中 北 人
版 社 ， ０ ７： ０ — 日 期 ：０ ０ ０ — ３ 收 ２ １—７１ ）
作 者 简介 ： 平 ， ， ９ １年 ７月 生 ， 师 ， 北 医 药 学 院 附 王 女 １８ 护 湖
Ｅ ３ 赵 丹 ， 岁 丰 ， 凤 兰 ． 铬 细胞 瘤 围手 术 期 的 观 察 与 护 理 ． ４ 聂 蒙 嗜 中
华 护 理 杂 志 ，９ ９ ３ （ ）２ ９２ １ １ ９ ，４４ ：０ １ ．
护理 是 成 功 的关 键 ， 更 有 效 地 提 高 手 术 的成 功 率 、 低 并 能 降 发症 的发 生 和 病 死 率 一 。
３３ 创面护理 ： 单平整干燥 ， 身时尽量抬离皮损部位 ， ． 床 翻
患者 开始 表 现 为 非 特 异 性 皮 疹 ， 风 团样 、 疹 皮 炎 样 或 浮 如 湿
肿性 红 斑 ， 发 于 躯 干、 肢 伸 侧 、 窝 和 腹 股 沟 ， 好 四 腋 约 ｌ ～３ 的 病 例 出 现 口腔 黏 膜 损 害 ， 现 为 水 疱 和 糜 烂 ， Ｏ ５ 表 病程大多进展缓慢 ， 疱不断愈合及新生 ． 水 可有 不 同 程 度 的 瘙痒 ， 若治 疗 不 及 时 ， 疹 可 逐 渐 增 多 遍 布 全 身 ， 体 日益 皮 机 衰 弱 ， 因继 发 感 染 等 而 导 致 死 亡 。除 了积 极 治 疗 外 ， 可 更 需 要 护 理 的 密 切 配 合 。我 院 收 治 ３ ６例 大 疱 性 类 天 疱 疮 患 者 ， 效满 意 ， 将 护 理 体 会 报 告 如下 。 疗 现 １ 临 床资 料 本组 ３ 例 患者 ， 性 １ ６ 男 ６例 ， 性 ２ 女 Ｏ例 ； 龄 ５ ～ ８ 年 ３ ８
７ ９ ７ １ ０ 】 ．
嗜铬 细 胞 瘤 手 术 风 险 相 对 较 大 ， 较 高 的 病 死 率 。充 有 分认 识 该 疾 病 的特 点 ， 极 做 好 围 手 术 期 的 治 疗 及 完 善 的 积
Ｅ Ｊ 陆 以 佳 ． 科 护 理 学 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ９ ９ ４ ４４ ５ ３ 外 北 人 １ ９ ：４ ４ ．
自行 脱 落 ； 溃 烂 严 重 、 液 较 多 创 面 ， 湿 敷 液 擦 净 分 泌 对 渗 用
物后 湿敷 。换 药 时 动作 轻 柔 ， 免 水 疱 破 裂 ， 意 保 暖 。 为 避 注 防止 褥 疮 发 生 ， 时 翻 身 ， １ ／ 。上 臂 有 水 疱 或 糜 烂 定 每 次 ２ｈ
素 的 湿纱 布 湿 敷 ］ 。创 面 湿 敷 时 ， 意 观 察 创 面 渗 液 渗 血 注 的 程 度 、 疱 破 溃 糜 烂 范 围及 有 无 新 发 红 斑 、 疱 ， 作 好 水 水 并 记 录 ； 死 组 织 或 痂 皮 不 可 剪 除 或 撕 脱 ， 自然 脱 落 ， 止 坏 待 防 皮 肤 损 伤 和感 染 发 生 ； 液 干 燥 后 勿 强 行 撕 拉 纱 布 ， 药 可用 无 菌 剪 刀 剪 去 周 围 未 黏 连 敷 料 ， 连 处 用 无 菌 溶 液 湿 润 ， 其 黏 待
山 西 医药 杂 志 ２ ｌ 年 １月第 ４ Ｏ１ ０卷 第 １ 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｅ Ｊ】 ｕ 期 ｈｎｉ ｄ ， ａ Ｍ
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１ ・ Ｏ１
血糖 ， 制 饮食 。 控
３ 讨 论
２３ 吴在德 ， 肇汉． 科 学 ． ２ 吴 外 ７版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ８ 北 人 ２０ ：