医务人员基础生命支持 ppt课件
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基础生命支持
基础生命支持基础生命支持（Basic Life Support，简称BLS）是指在急性心脏骤停、突发意外伤害或疾病导致丧失意识和呼吸心跳停止的情况下，通过简单的急救措施来维持患者基本的生命体征的一种急救技术。
BLS的目标是确保患者在发生心脏骤停后能够得到及时的救治，以提高患者的生存率和生存质量。
基础生命支持的核心是心肺复苏，即通过推压胸部和进行人工呼吸来维持患者的心跳和呼吸。
具体来说，基础生命支持包括以下几个方面的内容：辨认心脏骤停，呼叫急救电话，进行心肺复苏，以及使用自动体外除颤器（AED）等。
这些措施在心脏骤停发生后至关重要，可以为患者争取更多的生存时间，为后续的高级生命支持和进一步的医疗干预争取宝贵的时间窗口。
首先是辨认心脏骤停的步骤。
当有人突然倒地无法响应时，我们需要辨认是否发生了心脏骤停。
可以观察患者是否有正常呼吸、是否有意识等来判断是否发生了心脏骤停。
如果确定发生了心脏骤停，我们需要立即呼叫急救电话以寻求医疗救助。
接下来是进行心肺复苏的步骤。
心肺复苏是基础生命支持的核心内容，尤其对于心脏骤停患者来说，它可以提供宝贵的血液和氧气供给。
心肺复苏包括两个重要的步骤：按压胸部和进行人工呼吸。
按压胸部可以通过使用两手交叉放置在胸骨的下半部分，用力按压，以使心脏得以维持血液循环。
而进行人工呼吸时，我们可以进行口对口人工呼吸或使用专用的呼吸面罩来进行呼吸。
在实施心肺复苏的同时，如果有条件，我们可以尝试使用自动体外除颤器（AED）。
自动体外除颤器是一种能够监测心律并提供电击的设备。
在合适的时机，使用AED可以提供电击来恢复患者的正常心律。
然而，需要注意的是，AED只能在心脏骤停发生后的几分钟内使用，因此应在最短的时间内使用。
基础生命支持的技术可以应用于任何人，而不仅仅是医务人员。
人们可以通过接受基础生命支持的培训和掌握相应的技能，成为紧急情况下的第一反应者。
这些技能的普及可以增加普通人发现心脏骤停的能力，提高心脏骤停的早期辨识率以及患者的生存率。
院前急救 ppt课件
安全培训 之 院前急救
时间就是生命
脑循环终止数分钟即可导致永久性损伤； 4分钟开始复苏者,可有50%存活； 4-6分钟开始复苏者,可有10%存活； 6分钟后开始复苏者,可有4%存活； 10分钟后开始复苏者, 100%不能存活；
猝死的判断
意识突然丧失 ； 呼吸停止； 心脏停止； 双侧瞳孔散大
常；
安全培训 之 院前急救
心肺复苏评价
（6）恢复自主呼吸； （7）血气：PO2>60mmHg,CO2< 50mmHg； （8）皮肤、粘膜无紫绀； （9）意识基本恢复； (10)冠状动脉灌注压达到2.0kPa以上;
安全培训 之 院前急救
2006年7月10日下午，13岁的女孩王孟珂不慎落入郑州黄河公路大桥黄河。落水女孩 的父亲跪在地上乞求人们救救他的女儿。
基础生命支持的手段
A（airway): 气道通畅 B (breathing): 人工呼吸 C（circulation): 人工循环
安全培训 之 院前急救
开放气道 仰头举颏法 （通用方法）
安全培训 之 院前急救
开放气道
下颌前推法 适合于颈椎损伤的患者
人工呼吸
抢救者用手捏住病人鼻孔 ，深吸一口气，屏气，双 唇包住病人口部（不留空 隙），用力吹气，观察胸 部丄抬，吹气毕，松开口 鼻；
安全培训 之 院前急救
院前急救的任务
采取及时有效的急救措施和技术，最大限 度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死 亡率，为医院抢救打好基础。
安全培训 之 院前急救
院外急救的原则(先救命后治病)
总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 先复苏后固定、先止血后包扎 先重伤后轻伤、先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性:
CPR心肺复苏指南PPT课件
3、先按还是先电？
尽快除颤一直是CPR中保证患者存活率的关 键一环。在2010年的指南中，在自动体外 除颤仪（AED）或除颤器准备就绪时，先进 行1.5-3分钟的CPR，然后再除颤。今年的指 南则表示，一旦除颤器准备就绪，就直接 除颤。当然，在AED和除颤器的获取和准备 过程中，还是需要CPR的。
19
球囊—面罩通气技术
单人法
双人法
20
面罩的固定方法
单手固定法（EC）
双手固定法（双E或双EC）
潮气量： 500-600 mL/次，必须看到胸廓起伏 1L球囊1/2—2/3； 2L球囊1/3
呼吸频率： 无自主循环—— 8-10 次/min 有自主循环—— 10-12 次/min
吸入氧浓度：医务人员应及时使用氧，尽量用100%的纯氧， 至少40%
8分钟内
20%
10分钟内
0%
5
心肺复苏技术
S CPR技术包含了三种基本的急救 技巧
胸外按压（Compression） 开放气道（Airway） 人工呼吸（Breathing）
6
CPR目标
S 初级目标：自主循环恢复 S 次级目标：减少神经系统损伤 S 终极目标：出院存活率
操作步骤
判断病情
C 心脏按压 A 开放气道
婴儿CPR
肱动脉
口对口鼻呼吸
24
婴儿胸外按压
（1）二指按压： 单人：用中指、无名指或中指、
食指按压 双人：用双手拇指环抱按压
（2）压力均匀，不可使用瞬间力量 （3）按压部位在胸骨中线、双乳头 连线略下方 （4）按压频率至少100次／分 （5）按压深度约为胸部前后径的1 ／3，每次按压后胸廓完全弹回，保 证按压与松开时间基本相等
心肺复苏指南解读PBLSppt课件
A:airway
开放气道
开放气道
开放气道
O： 口腔 T： 气管 P： 咽部
开放气道：压额-抬下颌法
一手置前额，将头部置于 向后倾斜的枕中位，颈部 仰伸
用其余四指将下颌向上前
轻轻抬起
开放气道：压额-抬下颌法
怀疑有颈部或颈椎损伤时 两手置于下颌两侧，以两个 或三个手指固定在下颌角处
将下颌向上向前抬起
无脉搏/不能确定是否触及脉搏
立即胸外按压
心跳存在而无自主呼吸
给12-20次/分的人工呼吸 无循环征象（心率＜60次/分，而且伴低灌注） 立即开始胸外心脏按压（＞8岁者及早使用AED)
胸外心脏按压
平卧在坚固、平坦的平面 心脏按压板
地面
病史牌 护士的手或前臂 转运时前臂作为复苏平面， 另一手实施CPR
心肺复苏指南 解读PBLS
“高质量的心肺复苏技术可以拯救生命，所有心 脏停搏者都应该得到高质量的心肺复苏”
儿科心肺复苏的内容
儿科基本生命支持：PBLS pediatric basic life support 儿科高级生命支持：PALS pediatric advance life support 儿科持续生命支持：PPLS pediatric prolonged life support
注意：使用该方法开放气道 时不宜抬起头部
小儿气道阻塞的处理
小儿的气道：异物易进入并停留
吸入物：玩具小部件或某些食物 异物吸入的主要原因：对小儿看管疏忽
一种危急生命的急症！！！
婴幼儿、意识清醒-Heimlich手法
Heimlich手法禁忌：
盲目用手指在口腔内寻找异物→ 将异物推向气道深处
心肺复苏PPT课件_1
四
川
大 学
▪ 最古老，最有效，应用最广泛的儿茶酚胺类药物
华 西
▪ 兼有α及β受体的兴奋作用。可使全身外周血管收缩，进而增
医
加主动脉舒张压，改善心肌及脑的血液灌注，使自主心搏的
院
恢复。适用于各种类型的心跳骤停
曾
智 教
▪ 可以改变细室颤为粗室颤，有利于早期实施电除颤
授
▪ 2000国际心肺复苏指南仍推荐使用肾上腺素1～3mg，经静脉
华
有β－肾上腺素能样活性，所以在心肺复苏时不会增加心肌
西 医
耗氧量。
院
曾
智 教
▪ 目前血管加压素应用于心肺复苏的资料尚少，主要用来作
授
为除肾上腺素的一种备选药物来治疗伴有顽固性休克的室
颤患者。治疗剂量为40IU，单次用药。
胺碘酮：
四
川 大
▪ 胺碘酮作用机制复杂
学 华
心 肺 复 苏 时 主 要 用 于 VF 或 无 脉 性 VT ， 初 始 剂 量 为
院 曾
也可适当使用钙离子拮抗剂
智
教
授
以脑为向导的复苏后生命支持
四
川
大
学
华
西 医
在进行心肺复苏的病人中，约50%死于中枢神经系统
院
损伤，20－50%生存者有不同程度的身支持疗法
四
川
大 学
心跳骤停后必须尽快进行心肺复苏（BLS/ALS），保
华
证脑组织代谢所需最低血供，复苏成功后要采取有效
智 教
有效的血液循环和通气，尽最大努力恢复患者的
授
自主心跳与呼吸。
通气方法
四 川 大 学 华 西 医 院 曾 智 教 授
气管内插管
基础生命支持技术
心脏骤停的先兆表现：
❖ 心源性：可发生在平时健康的人 在发病前几分钟或前几小时、1~2天有异常的感觉。 如：胸痛、胸闷、心悸（快、慢不齐）、疲劳、出 汗、不稳定心绞痛，未到心内科就诊。
❖ 非心源性：疾病的发生发展过程 如：失血、创伤、感染、水电解质紊乱、血钾异常、 低血糖、休克。
心脏骤停的临床表现
男性45~55岁、三高病史、吸烟嗜酒、精神 压力大、家族史。
心肺复苏
CPR(Cardio-Pulmonary resuscitation）
心肺脑复苏
CPCR(Cardio-Pulmonary Cerebral resuscitation）
脑复苏
❖ 心肺复苏是基础，脑复苏是目标 ❖ 只有大脑皮层的复苏才是真正意义上的复苏 ❖ 实现脑复苏：尽快恢复有效循环。
快速电除颤
❖ 意义 ❖ 心脏骤停（室颤、无脉性室速）最有效的治
疗方法。显著提高复苏的成功率。 ❖ 心肺复苏指南要求对心搏停止患者立即进行
电除颤，应在5分钟内完成。 ❖ 从室颤开始到电击，每延长1分钟，成功率下
降7~10%。
重要提示
❖ 1、面对目击下的心脏骤停，迅速反应，达到 起死回生的效果。
❖ 2、一经判断，立即开始复苏操作，不要等仪 器设备。
基础udden cardiac arrrst，
心脏出乎意料的突然停止搏动，在瞬间丧失了有效的泵血功能，从而 引发的一系列临床综合征。
心脏停搏—血液循环停止—各脏器血供 中断—临床死亡—生物学死亡
猝死
❖ 猝死：SD sudden death ❖ 定义：平时健康或似乎健康的人在出乎意料
❖ 三、呼叫他人 立即呼叫并启动应急系统： 院内：带除颤仪和简易呼吸器等抢救设备 院外：拨打120
高级生命支持PPT课件
1．心脏停搏需要持续胸外按压。 2．病人神志尚清醒但有呼吸衰竭。 3．病人的气道保护机能丧失（如昏迷、心跳停止）。 4．其他方法不能改善昏迷病人的通气状况时。 5．全身麻醉或使用肌松剂
.
29
操作步骤
.
30
.
31
.
32
7．放入牙垫，取除喉镜，导管气囊注入 气体5~10ml。
8．在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 并用听诊器听诊双肺，以双肺呼吸音对称 与否判断气管导管的位置正确无误。
.
25
二、气道支持的装置和技术
使用注意事项：
1.自主循环好于心肺复苏血液灌注时，每分钟1012次通气，即6-7秒一次；
2.呼吸道阻力增大病人，应降低呼吸末气道正压， 每分钟6-8次通气；
3.在使用中应随时注意 ---- 有无发绀的情况 ---- 适当的挤压频率 ---- 有无胃胀气等发生（应缓慢均匀供气）。
将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向 上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的 气体由出气阀放出。
.
20
二、气道支持的装置和技术
球囊与阀装置适应症： 心肺复苏； 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹； 各种大型的手术中； 转运危重患者时； 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力
过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 ）。
第二阶段是高级生命支持（Advanced Cardiac Life Support, ACLS）是指患者从现场转入医院或者急救车， 急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行 的生命支持。
病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段，后 续生命支持（Prolonged Life Support, PLS），主要是脑 复苏，和脏器功能支持的后续阶段。
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操作步骤
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7．放入牙垫，取除喉镜，导管气囊注入 气体5~10ml。
8．在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 并用听诊器听诊双肺，以双肺呼吸音对称 与否判断气管导管的位置正确无误。
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二、气道支持的装置和技术
使用注意事项：
1.自主循环好于心肺复苏血液灌注时，每分钟1012次通气，即6-7秒一次；
2.呼吸道阻力增大病人，应降低呼吸末气道正压， 每分钟6-8次通气；
3.在使用中应随时注意 ---- 有无发绀的情况 ---- 适当的挤压频率 ---- 有无胃胀气等发生（应缓慢均匀供气）。
将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向 上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的 气体由出气阀放出。
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二、气道支持的装置和技术
球囊与阀装置适应症： 心肺复苏； 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹； 各种大型的手术中； 转运危重患者时； 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力
过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 ）。
第二阶段是高级生命支持（Advanced Cardiac Life Support, ACLS）是指患者从现场转入医院或者急救车， 急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行 的生命支持。
病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段，后 续生命支持（Prolonged Life Support, PLS），主要是脑 复苏，和脏器功能支持的后续阶段。
医务人员基础生命支持
医务人员基础生命支持
2020/8/25
专业版学员手册
成人生存链
照片
儿童生存链
高质量的CPR关键点
1.在识别心脏停搏后10秒内开始按压。 2.用力按压、快速按压：按压频率至少100
次/分，按压幅度对成人至少5厘米，对儿童 大约5厘米，对婴儿大约4厘米。 3.每次按压后让胸壁完全回弹。 4.尽量减少胸外按压的中断（努力使中断时间
使用靠近患者头顶的手，将食指和拇指放在面罩的边缘。 将另一只手的拇指放在面罩的下缘。 4.将另一只手的其余手指放在下颌骨缘并提起下颌。进行仰头
提颏，以开放气道（下页图）。 5.当您提起下颌时，请用力完全按住面罩的外缘，使面罩边缘
密封于面部。 6.施以1秒钟的吹气，以使患者的胸廓隆起。
口对面罩人工呼吸
回弹使血液流入心脏，是胸部按压产生血流所必需的。 胸壁回弹不完全是有害的，因为这将减少胸外按压所产 生的血液流动。胸部按压和胸部回弹/放松时间应该大 致相同。 8.尽量减少中断。
胸外心脏按压
开放气道进行呼吸：仰头提颏
两种方法开放气道：仰头提颏法 推举下颌法（一般需2名施救者)
仰头提颏法操作步骤（图8）： 1.将一只手置于患者的前额，然后用手掌推动，使其头部后仰
面罩通常有一个单向阀门，可阻止患者呼出的气体 、血液和体液进入施救者口腔。
基本事实：低感染风险 但美国职业安全与健康管理署(OSHA)仍要求医务人员在
工作场所（包括进行CPR时）采用标准预防措施。
口对面罩人工呼吸
采用仰头提颏法开放气道，使用面罩给人工呼吸 操作步骤：
1.到患者的一侧。 2.以鼻梁作参照，把面罩放在患者的脸上。 3.使面罩封住患者口鼻：
序）。在进行每组30次按压后，开放气道并给予2次人工呼吸。 4.其他变化：
2020/8/25
专业版学员手册
成人生存链
照片
儿童生存链
高质量的CPR关键点
1.在识别心脏停搏后10秒内开始按压。 2.用力按压、快速按压：按压频率至少100
次/分，按压幅度对成人至少5厘米，对儿童 大约5厘米，对婴儿大约4厘米。 3.每次按压后让胸壁完全回弹。 4.尽量减少胸外按压的中断（努力使中断时间
使用靠近患者头顶的手，将食指和拇指放在面罩的边缘。 将另一只手的拇指放在面罩的下缘。 4.将另一只手的其余手指放在下颌骨缘并提起下颌。进行仰头
提颏，以开放气道（下页图）。 5.当您提起下颌时，请用力完全按住面罩的外缘，使面罩边缘
密封于面部。 6.施以1秒钟的吹气，以使患者的胸廓隆起。
口对面罩人工呼吸
回弹使血液流入心脏，是胸部按压产生血流所必需的。 胸壁回弹不完全是有害的，因为这将减少胸外按压所产 生的血液流动。胸部按压和胸部回弹/放松时间应该大 致相同。 8.尽量减少中断。
胸外心脏按压
开放气道进行呼吸：仰头提颏
两种方法开放气道：仰头提颏法 推举下颌法（一般需2名施救者)
仰头提颏法操作步骤（图8）： 1.将一只手置于患者的前额，然后用手掌推动，使其头部后仰
面罩通常有一个单向阀门，可阻止患者呼出的气体 、血液和体液进入施救者口腔。
基本事实：低感染风险 但美国职业安全与健康管理署(OSHA)仍要求医务人员在
工作场所（包括进行CPR时）采用标准预防措施。
口对面罩人工呼吸
采用仰头提颏法开放气道，使用面罩给人工呼吸 操作步骤：
1.到患者的一侧。 2.以鼻梁作参照，把面罩放在患者的脸上。 3.使面罩封住患者口鼻：
序）。在进行每组30次按压后，开放气道并给予2次人工呼吸。 4.其他变化：
成人基础生命支持 ppt课件
心脏按压注意事项
• 按压位置要正确 。 • 不要用力过大，特别是最初1～2次，也不要过小。 • 按压期间不可停止时间过长，尽量不要超过10秒钟。 • 按压频率不宜太慢或太快。 • 小儿可用2～3个手指进行
基础生命支持（Basic life support BLS）非医务人员亦可实施，
CAB
判定
• 1．意识判定： • 2、呼吸判定： • 3．脉搏判定： • 如果意识丧失，同时颈动脉搏动消失，即可判定为心
脏骤停。对于非专业急救者,如果意识丧失的患者没有 呼吸,就可假定为心脏停搏。
Ｃ——循环支持（Circulation）
心脏骤停主要标志
• 1．突然意识丧失。 2．颈动脉搏动不能触知。 3．呼吸停止，瞳孔散大。 4．皮肤粘膜呈灰色或发绀。 临床上只要具备前两项主要标志即可判定为心跳骤停， 应立即进行抢救。对于非专业急救者,如果意识丧失的 患者没有呼吸,就可假定为心脏停搏。
无脉心脏骤停
• 临床上根据无脉心脏骤停后的心电图变化，将其分为四型。 • ⑴心室颤动（VF） • ⑵无脉电活动（PEA） • ⑶心室停搏
心肺复苏暨成人基础 生命支持操作
心肺复苏概况 猝死典型案例
邓丽君
1995年5月8日因 哮喘病发猝逝泰国清迈， 时年四十二岁。
古月
2005年7月2日晚 11时，因突发大面积心 肌梗塞，而猝死于广东 佛山，享年66岁。
华罗庚
1985年6月12日 因心脏病突发猝死于日 本 东京国际学术会议讲 台上，享年74岁。
• 心跳骤停的常见病因 心脏病变
非心脏病变
冠心病、心肌梗死
严重电解质及酸碱平衡失调
心肌炎 、心肌病
药物中毒及毒物中毒
风心病
电击
医务人员基础生命支持
3、摆放体位 迅速将患者仰卧在坚实表面（地面或垫 板），暴露胸腹部，松开腰带。 翻身时脊椎外伤患者整体转动，头、颈身 体同轴转动。
成人BLS技术要点
4、胸外按压：胸外按 压形成人工循环是心 搏骤停后唯一有效的 方法
胸外按压
按压部位:胸骨下半部 上。 为了快速确定按压位 置，采取两乳头连线 与胸骨中线相交点 (成年男性)。
4 5
6 7 8 9
具备高级气道的CPR
通气技术 按压和人工呼吸比 （成人） 按压和人工呼吸比 （儿童和婴儿） 15次按压对2次人 工呼吸. 按压速率至少每分 钟100次。 无高级气道 30次按压对2次人工 (口对口，口对 呼吸. 面罩，球囊面罩） 按压速率至少每分钟 100次。
成人BLS/CPR
BLS包括以下几大部分 1.胸外按压 2.气道 3.呼吸 4.除颤
简化的医务人员成人 BLS流程图
成人BLS技术要点
（1）识别 （2）呼救，同时判断 循环 （3）摆放体位 （4）胸外按压 （5）开放气道 （6）人工呼吸 （7）电除颤
成人BLS技术要点
1、识别 （1）确认现场安全； （2）拍肩、呼叫 无反应-意识丧失 没有呼吸或不能正常呼 吸（即仅仅是喘息）
双指胸部按压技术(单人施救）
步骤
1 2
操作
将婴儿置于坚硬· 平坦的表面。 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方，不要按压胸骨末 端。
3
4 5
用力快速按压，给予胸外按压时，应当将婴儿的胸骨按下大约 其胸部厚度的1/3，至少每分钟100次的平稳方式进行按压。
每次按压后，确保胸壁完全回弹。
应尽量减少中断胸外按压。
医务人员基础生命支持 ﹙BLS﹚
通川区人民医院 王 莉
成人BLS技术要点
4、胸外按压：胸外按 压形成人工循环是心 搏骤停后唯一有效的 方法
胸外按压
按压部位:胸骨下半部 上。 为了快速确定按压位 置，采取两乳头连线 与胸骨中线相交点 (成年男性)。
4 5
6 7 8 9
具备高级气道的CPR
通气技术 按压和人工呼吸比 （成人） 按压和人工呼吸比 （儿童和婴儿） 15次按压对2次人 工呼吸. 按压速率至少每分 钟100次。 无高级气道 30次按压对2次人工 (口对口，口对 呼吸. 面罩，球囊面罩） 按压速率至少每分钟 100次。
成人BLS/CPR
BLS包括以下几大部分 1.胸外按压 2.气道 3.呼吸 4.除颤
简化的医务人员成人 BLS流程图
成人BLS技术要点
（1）识别 （2）呼救，同时判断 循环 （3）摆放体位 （4）胸外按压 （5）开放气道 （6）人工呼吸 （7）电除颤
成人BLS技术要点
1、识别 （1）确认现场安全； （2）拍肩、呼叫 无反应-意识丧失 没有呼吸或不能正常呼 吸（即仅仅是喘息）
双指胸部按压技术(单人施救）
步骤
1 2
操作
将婴儿置于坚硬· 平坦的表面。 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方，不要按压胸骨末 端。
3
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用力快速按压，给予胸外按压时，应当将婴儿的胸骨按下大约 其胸部厚度的1/3，至少每分钟100次的平稳方式进行按压。
每次按压后，确保胸壁完全回弹。
应尽量减少中断胸外按压。
医务人员基础生命支持 ﹙BLS﹚
通川区人民医院 王 莉
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 定义：又称现场急救或初期复苏，是指专 或非专业人员进行徒手抢救。包括三个主 要步骤，即胸外心脏按压、开放气道和人 工呼吸。主要目标是向心脑及全身重要脏 器供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
• 是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施， 即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成 暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心 脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命 的目的。
为什么在心脏停搏中，人工呼吸 对婴儿和儿童而言很重要
• 发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧 浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气 输送到心脏和大脑。
• 相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸 衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始 减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停 搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按 压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大 脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施 按压和人工呼吸。
4 5 6
双拇指环绕胸外按压法（双人施救）
操作
将两个拇指并排放在婴儿胸部中央的胸骨下半部。在非常小的 婴儿中，拇指的放置可能重叠。
用双手环绕婴儿的胸部，并其余手指支撑婴儿的背部。
用手环绕患儿的胸部，使用两个拇指将胸骨按下大约婴儿胸部 厚度的1/3，（约4cm）。
• 6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急 反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身 边。
步骤 1
2
操作
检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘 息，应呼叫帮助。
如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED. 注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启 动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。
步骤 1
2
操作
将两根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间， 正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。
至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您 没有明确的感受到脉搏，从胸外按压开始CRP
• 遵循以下步骤为儿童实施双人施救者BLS程序
（没有步A骤ED）：
操作
1 检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、 无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反 应系统。
• 避免过度通气
5 2分钟后，启动应急反应系统和获得AED/除颤器 （如果尚未完成） 获得后立刻开始使用AED
6
检查心率
可点击心率？
可电击
不可点击
7
8 立即继续进行2分钟CPR
给予1次点击立即继续 2分钟的CPR
每2分钟检查一次心率； 持续直至ALS人员接管火 灾患者开始移动
• 请遵循下述步骤确定肱动脉脉搏：
步骤 操作
1 请将2或3根手指置于婴儿的上臂内侧，肘和 肩膀之间。
2 当尝试感触脉搏时，请将食指和中指轻轻按 在上臂内侧，用时至少5秒，但不超过10秒。
遵循以下步骤进行单人施救者婴儿BLS：
步骤 操作
1 检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有 呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助
2 如果有人回答，请派人去启动应急反应系统和取得 一台AED（或除颤器)
3 检查患儿脉搏，(用时至少5秒）并可感受儿童的颈动脉和股动脉 脉搏。
4 如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和 通气后，心率仍然＜60次/分，并伴有灌注不足的体征，应从胸 外按压和通气周期（比例30:2）开始。
5 5个周期之后，如果还未启动应急反应系统，应启动它并取得一
确定股动脉搏动
步骤
操作
1 将婴儿置于坚硬·平坦的表面。
2 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方， 不要按压胸骨末端。
3 用力快速按压，给予胸外按压时，应当将婴 儿的胸骨按下大约其胸部厚度的1/3，至少 每分钟100次的平稳方式进行按压。
4 每次按压后，确保胸壁完全回弹。 5 应尽量减少中断胸外按压。
步骤
1
2 3
不确定脉搏 • 没2分钟重新检查一下脉搏
一名施救者：开始30次按压和2次人工呼吸的周期 两名施救者：开始15次按压和2次人工呼吸的周期
高质量CPR • 速率至少100/分钟 • 按压幅度至少达到胸
壁前后径的1/3，婴 儿约4cm，儿童约
5cm • 每次按压后胸壁完全
回弹
• 尽可能减少胸外按压 的中断
3 检查婴儿的肱动脉（用时至少5秒，但不超过10 秒）。
4 如果没有脉搏。或者即使给予足够的供氧和通气， 心率仍然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马 上开始胸外按压按照30:2的比例进行按压和人工呼 吸周期。
5 5个周期之后，如果尚未启动应急反应系统，请启 动它并取得AED(或除颤器）
双指胸部按压技术(单人施救）
2 检查患儿的脉搏（用时至少为5秒但不应超过 10秒）。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉 脉搏。
3 如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使 给予有效吸氧和通气后，心率仍然<60次/分， 并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压和人 工呼吸（比例为30:2）。第二名施救者到达现 场后，采用15:2的按压-人工呼吸比例。
• 预防心脏停博 • 早期高质量的旁观者CPR • 迅速启动EMS（或其他应急反应）系统 • 有效的高级生命支持（包括快速稳定病情和转送
指定医疗与康复机构） • 综合的心脏骤停后治疗
• 4.何时启动应急反应系统.
• 5.如果你没有目击心脏停博发生，并且只有你一 个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患儿，启动 应急反应系统并获得AED.或除颤器。
无反应
1
不呼吸或仅喘息
派人启动应急反应系统，获得AED/除
颤器
2 一名施救者：对于发生猝 倒的患者，启动应急反应 系统，获得AED/除颤器
3
检查脉搏： 10秒内有明显脉搏
43AΒιβλιοθήκη 明显脉搏 • 每秒给予1次人工呼吸 • 如果给予充分吸氧和通气 后心率仍然<60次/分，并 伴有灌注不足的体征，应 进行胸外按压
• 婴儿的BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似， 关键差异在于:
• 检查脉搏的位置：婴儿为肱动脉。(2或3根手指置 于婴儿的上臂内侧，肘和肩膀之间。）
• 施以按压的技术：单人施救者用双指，而双人施 救者用双拇指环绕法。
• 按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约4cm。
• 双人施救者的按压-通气比例：双人施救者CPR的 比例为15:2。 何时启动应急反应系统（与儿童相同）
• 是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施， 即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成 暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心 脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命 的目的。
为什么在心脏停搏中，人工呼吸 对婴儿和儿童而言很重要
• 发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧 浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气 输送到心脏和大脑。
• 相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸 衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始 减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停 搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按 压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大 脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施 按压和人工呼吸。
4 5 6
双拇指环绕胸外按压法（双人施救）
操作
将两个拇指并排放在婴儿胸部中央的胸骨下半部。在非常小的 婴儿中，拇指的放置可能重叠。
用双手环绕婴儿的胸部，并其余手指支撑婴儿的背部。
用手环绕患儿的胸部，使用两个拇指将胸骨按下大约婴儿胸部 厚度的1/3，（约4cm）。
• 6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急 反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身 边。
步骤 1
2
操作
检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘 息，应呼叫帮助。
如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED. 注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启 动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。
步骤 1
2
操作
将两根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间， 正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。
至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您 没有明确的感受到脉搏，从胸外按压开始CRP
• 遵循以下步骤为儿童实施双人施救者BLS程序
（没有步A骤ED）：
操作
1 检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、 无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反 应系统。
• 避免过度通气
5 2分钟后，启动应急反应系统和获得AED/除颤器 （如果尚未完成） 获得后立刻开始使用AED
6
检查心率
可点击心率？
可电击
不可点击
7
8 立即继续进行2分钟CPR
给予1次点击立即继续 2分钟的CPR
每2分钟检查一次心率； 持续直至ALS人员接管火 灾患者开始移动
• 请遵循下述步骤确定肱动脉脉搏：
步骤 操作
1 请将2或3根手指置于婴儿的上臂内侧，肘和 肩膀之间。
2 当尝试感触脉搏时，请将食指和中指轻轻按 在上臂内侧，用时至少5秒，但不超过10秒。
遵循以下步骤进行单人施救者婴儿BLS：
步骤 操作
1 检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有 呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助
2 如果有人回答，请派人去启动应急反应系统和取得 一台AED（或除颤器)
3 检查患儿脉搏，(用时至少5秒）并可感受儿童的颈动脉和股动脉 脉搏。
4 如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和 通气后，心率仍然＜60次/分，并伴有灌注不足的体征，应从胸 外按压和通气周期（比例30:2）开始。
5 5个周期之后，如果还未启动应急反应系统，应启动它并取得一
确定股动脉搏动
步骤
操作
1 将婴儿置于坚硬·平坦的表面。
2 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方， 不要按压胸骨末端。
3 用力快速按压，给予胸外按压时，应当将婴 儿的胸骨按下大约其胸部厚度的1/3，至少 每分钟100次的平稳方式进行按压。
4 每次按压后，确保胸壁完全回弹。 5 应尽量减少中断胸外按压。
步骤
1
2 3
不确定脉搏 • 没2分钟重新检查一下脉搏
一名施救者：开始30次按压和2次人工呼吸的周期 两名施救者：开始15次按压和2次人工呼吸的周期
高质量CPR • 速率至少100/分钟 • 按压幅度至少达到胸
壁前后径的1/3，婴 儿约4cm，儿童约
5cm • 每次按压后胸壁完全
回弹
• 尽可能减少胸外按压 的中断
3 检查婴儿的肱动脉（用时至少5秒，但不超过10 秒）。
4 如果没有脉搏。或者即使给予足够的供氧和通气， 心率仍然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马 上开始胸外按压按照30:2的比例进行按压和人工呼 吸周期。
5 5个周期之后，如果尚未启动应急反应系统，请启 动它并取得AED(或除颤器）
双指胸部按压技术(单人施救）
2 检查患儿的脉搏（用时至少为5秒但不应超过 10秒）。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉 脉搏。
3 如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使 给予有效吸氧和通气后，心率仍然<60次/分， 并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压和人 工呼吸（比例为30:2）。第二名施救者到达现 场后，采用15:2的按压-人工呼吸比例。
• 预防心脏停博 • 早期高质量的旁观者CPR • 迅速启动EMS（或其他应急反应）系统 • 有效的高级生命支持（包括快速稳定病情和转送
指定医疗与康复机构） • 综合的心脏骤停后治疗
• 4.何时启动应急反应系统.
• 5.如果你没有目击心脏停博发生，并且只有你一 个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患儿，启动 应急反应系统并获得AED.或除颤器。
无反应
1
不呼吸或仅喘息
派人启动应急反应系统，获得AED/除
颤器
2 一名施救者：对于发生猝 倒的患者，启动应急反应 系统，获得AED/除颤器
3
检查脉搏： 10秒内有明显脉搏
43AΒιβλιοθήκη 明显脉搏 • 每秒给予1次人工呼吸 • 如果给予充分吸氧和通气 后心率仍然<60次/分，并 伴有灌注不足的体征，应 进行胸外按压
• 婴儿的BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似， 关键差异在于:
• 检查脉搏的位置：婴儿为肱动脉。(2或3根手指置 于婴儿的上臂内侧，肘和肩膀之间。）
• 施以按压的技术：单人施救者用双指，而双人施 救者用双拇指环绕法。
• 按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约4cm。
• 双人施救者的按压-通气比例：双人施救者CPR的 比例为15:2。 何时启动应急反应系统（与儿童相同）