免疫球蛋白封闭抗体机制

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丙种球蛋白对白血病化疗者感染和输血的影响

丙种球蛋白对白血病化疗者感染和输血的影响佚名【摘要】Objective To explore the effect of gamma globulin in acute leukemia (AL)of chemotherapy infection and blood transfusion.Methods According to application of gamma globulin,95 AL patients were divided into experimental group (36 cases )and control group (59 cases ).The infection,humoral immunity and blood transfusion were observed in two groups of patients.Results The immunoglobulin and complement level of two groups showed no significant difference.The experimental group showed significant decrease in anti-infection time,the number of platelet transfusion,adverse reaction of blood transfusion.Conclusion During AL chemotherapy,the application of gamma globulin is in favor of infection control,reduces support for treatment costs.%目的：探讨应用丙种球蛋白对急性白血病(AL)化疗者感染和输血的影响。

方法95例 AL 患者根据是否应用丙种球蛋白分为实验组(36例)和对照组(59例)。

免疫学试题库(含答案)

免疫学试题库（含答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、五聚体IgM与抗原的实际结合价是A、2价B、5价C、1价D、4价E、3价正确答案：B2、NK细胞的典型标志是A、CD3B、CD4C、CD8D、C D14E、CD56正确答案：E3、髓样树突状细胞的主要标志为A^CD11c+H1A~B+1ineagaB、CD1Ic+H1A-DR+1ineagaC、CD11c-CD33H1A-DR+1ineaga-cd123+D、CD11c-CD33H1A-A+1ineaga-cd123+E、CD11c+CD33H1A-A+1ineaga-cd123-正确答案：B4、生物素-亲合素系统中“ABC”的含义是A、生物素-抗体B、亲合素-生物素抗体复合物C、生物素-酶复合物D、亲合素-生物素化酶复合物E、亲合素-酶复合物正确答案：D5、以下选项中，不属于免疫组织化学技术的拓展的是A、免疫组织化学-组织芯片技术B、免疫组织化学-显微切割技术C、显微注射技术D、共聚焦显微镜技术E、荧光激活细胞分类技术正确答案：C6、检测S1gE时，可能出现交叉反应的检测方法是A、WESTERNBIOTB、R ASTC、RASTEIAD、FEIAE、R ASTFEIA正确答案：A7、下面说法中，错误的是A、量子点理想的储存环境为：2〜8℃,避光保存B、镯系元素离子不能直接与抗体分子结合，需利用双功能基团的螯合剂C、胶体金对蛋白质的吸附主要取决于PH值D、胶体金不具有胶体的特性E、放射性核素结合物鉴定包括放射化学纯度、比放射活性和免疫活性三个参数正确答案：D8、补体经典激活途径的C3转化酶是A、C4b2aB、C4b2a3bC、C3bBbpD、C3bBb3bE、C5b67正确答案：A9、关于“RIA”，描述错误的是A、一种竞争性免疫分析模式B、体系中抗体限量C、适合小分子抗原测定D、分离技术采用双抗体-PEG沉淀法E、游离标记物放射活性与待检抗原呈反比例函数关系正确答案：E10、较为受青睐的量子点的制备方法是A、低温等离子法B、蒸汽冷凝法C、水相合成法D、气相沉积E、有机相合成法正确答案：C11、影响抗原-抗体反应的实验环境因素有A、电解质、PH和反应体积B、温度、抗原抗体的浓度和反应体积C、温度、电解质和反应体积D、电解质、PH和温度E、温度、PH和反应体积正确答案：D12、免疫系统的组成是A、免疫器官、免疫细胞、免疫分子B、中枢免疫器官、外周免疫器官C、免疫器官、免疫细胞D、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫系统正确答案：A13、首次与第二次动物免疫接种的时间间隔最好为A、2周B、4周C、3周D、5周E、1周正确答案：C14、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A、红细胞血型抗原B、组织特异性抗原C、异嗜性抗原D、次要组织相容性抗原E、主要组织相容性抗原正确答案：C15、正常血清免疫球蛋白含量最低的是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：E16、下列检测方法中，自身抗体筛查实验首选的是A、IIFB、W esternb1otC、E1ISAD、RIAE、C1IA正确答案：A17、检测SIgE时，存在放射性污染的是A、RASTB、w esternb1otC、FEIAD、RASTFEIAE、RASTEIA正确答案：A18、不能通过飞沫传播的病毒是A、乙型肝炎病毒BsSARS冠状病毒C、甲型流感病毒D、高致病性禽流感病毒E、埃博拉病毒正确答案：A19、在补体参与的溶血试验中，加入适量的Ca和Mg的目的是A、增强补体的活化B、维持反应液的PHC、灭活血清中的蛋白Ds抑制溶血反应E、维持反应液的等渗环境正确答案：A20、化学发光酶免疫测定中使用的发光底物为A、口丫咤酯B、AMPPDC、三联毗咤钉D、碱性磷酸酶E、4-MUP正确答案：B21、滋养层的免疫屏障作用的描述，不正确的是A、能刺激母体产生封闭抗体，阻止父系抗原被母体免疫系统识别杀伤B、能分泌细胞因子促进母体免疫细胞激活C、滋养层细胞免疫原性弱D、与蜕膜细胞融合，避免被母体免疫细胞识别E、表达补体调节蛋白，抑制补体造成的免疫损伤正确答案：B22、生物素化抗体为A、ABCB、1ABC、BABD、直接法BASE、间接法BAS正确答案：D23、Img亲合素的活性单位是A、3~5UB、13~15UC、5~8UD、15-18UE、20~30U正确答案：B24、能刺激淋巴细胞增殖的物质不包括A、肿瘤抗原B、噬菌体C、PHAD、ConAE、PWM正确答案：B25、关于免疫电泳，说法错误的是A、区带电泳与免疫双扩散相结合B、可分析抗体的纯度C、可分析抗原的纯度D、定性试验E、不会出现沉淀弧重叠正确答案：E26、细胞内细胞因子测定的方法为A、E1ISAB、化学发光酶免疫试验C、流式细胞术D、酶联免疫斑点试验E、生物学检测法正确答案：C27、结构中有羟基或氨基的发光剂与蛋白质的标记方法为A、碳二亚胺(EDC)缩合法B、过碘酸钠氧化法C、戊二醛交联法D、重氮盐偶联法E、N-羟基琥酰亚胺活化法正确答案：A28、在进行抗血细胞抗体检测时•，最易于标准化的是A、凝聚胺法B、间接免疫荧光试验C^抗球蛋白试验D、酶介质法E、微柱凝胶法正确答案：E29、单参数直方图反映的是A、细胞大小和细胞表面分子表达水平之间关系B、不同细胞大小和复杂度细胞群体的相对荧光强度之间关系C、单维参数与细胞数量之间关系D、两个独立参数与细胞相对数之间的关系E、细胞内部颗粒度和精细结构的变化正确答案：C30、下列指标中，对于诊断类风湿关节炎特异性最高的是A、RFB、抗CCP抗体C、ESRD、CRPE、抗核抗体正确答案：B31、H1V抗体检测初筛试验采取的方法是A、E1ISAB、化学发光法C、免疫印迹法D、放射免疫法E、胶体金免疫层析法正确答案：A32、E1ISA中用于测定特异抗体亚型常采用的方法是A、双抗体夹心法B、双抗原夹心法C^竞争法D、间接法E、捕获法正确答案：E33、抗原、抗体比例合适时称为A、等价带B、前带C、后带D、前带或后带E、前带或后带正确答案：A34、外周血单个核细胞包括A、有核红细胞B、单核细胞C、单核细胞和淋巴细胞D、淋巴细胞正确答案：C35、免疫胶乳比浊法的最大优点是A、提高免疫浊度测定的特异性B、减少抗体的用量C、减少伪浊度的形成D、提高免疫浊度测定的灵敏性E、减少抗原的用量正确答案：D36、下列选项中，不属于生物素-亲合素系统特点的是A、适用于多种标记免疫分析技术B、两者结合反应易受试剂稀释的影响C、可用于生物分子的分离与纯化D、生物素与亲合素结合呈高度专一性E、两者结合为不可逆反应正确答案：B37、临床上作为早期妊娠诊断指标的激素是A、HCGB、FSHC、1HD、PR1E、雌三醇正确答案：A38、兼顾特异性和简便快速的分离方法是A、PEG沉淀B、双抗体沉淀C、滤膜过滤D、双抗体-PEGE、活性炭吸附正确答案：D39、下述选项中，室内质量控制所监测不到的是A、结果记录错误B、仪器问题C、加样不准D^试剂问题E、环境条件改变正确答案：A40、对流免疫电泳中，抗体向负极移动是因为A、电泳作用E抗原带负电B、抗体带负电荷C、抗体带正电荷D、电渗作用正确答案：D41、抗核抗体核膜型主要见于A、自身免疫性肝炎B、原发性硬化性胆管炎C、原发性胆汁性肝硬化D、脂肪肝E、肝癌正确答案：C42、临床预测值的高低与以下选项无关的是A、试剂的特异性B、试剂的敏感性C、检测人群有相关家族史D、检测人群有相关临床表现E、试剂的精密度正确答案：E43、抗CCP抗体最主要的类型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：A44、丙型肝炎的病原体是A、HPVB、HAVC、HCVD、HIVE、HSV正确答案：C45、为了保证速率散射测定分析的测定结果准确性，该类型仪器中特有的设计是A、抗体过量检测系统B、抗原过量检测系统C、信号处理系统D、样本自动稀释系统E、数字转换系统正确答案：B46、SPDP是目前常用的非均一双功能交联剂，下列选项中不属于其优点的是A、对蛋白质的伯胺基和脂肪族链上的游离筑基反应敏感B、反应容易控制C、副反应较少D、交联后的大分子生物活性高于一般交联剂方法E、可通过氧化反应使其再生正确答案：E47、关于"IRMA”,正确的描述是A、一种竞争性免疫分析B、用放射性核素标记抗体C、常用于小分子抗原定量分析D、标准曲线为反比例函数E、体系中抗体限量正确答案：B48、电化学发光免疫分析中，电化学反应发生的时段位置）是A、在工作电极表面B、固相包被抗体-抗原-酶标抗体复合物的表面C、在电磁铁表面D、在抗原-抗体反应的各个阶段E、在抗原-抗体反应液液相中正确答案：A49、免疫组织化学技术中，有关抗体浓度的描述正确的是A、抗体的稀释度应由抗体的供应商提供B、抗体越多与抗原的结合越充分C、抗体适当减少可以提高结合的特异性D、抗体的效价越高，抗原抗体的结合越特异E、需进行预实验，摸索抗体的最佳稀释度正确答案：E50、下列关于免疫电泳技术的描述中，正确的是A^不加快沉淀反应B、交流电场作用下加快沉淀反应C、抗原-抗体反应的高特异性与电泳技术的高分辨率结合的技术D、交流电场作用下的凝胶扩散试验E、扩散方向不固定正确答案：C51、补体经典激活途径的C5转化酶是A、C4b2aB、C4b2a3bC^C3bBbpD、C3bBb3bE、C5b67正确答案：B52、以下不是基因工程抗体的是A、基于DNA重组技术制备抗体B、利用蛋白质工程技术制备抗体C、人工制备抗体D、对目的基因处理后导人受体细胞表达的抗体E、基于细胞融合技术制备抗体正确答案：E53、在速率散射比浊法中，抗原过量的检测方法是A、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗体B、在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原C、在抗原-抗体反应的第二阶段进行D、在抗原抗体预反应阶段进行E、在抗原-抗体反应的第一阶段进行正确答案：C54、利用黏附贴壁法可以从单个核细胞中去除Λ^血小板B、粒细胞C、吞噬细胞D、单核细胞E、浆细胞正确答案：D55、不需酶催化反应即可发光的发光底物是A、口丫咤酯B、鲁米诺C、鲁米诺衍生物D、4-MUPE、三联毗咤钉正确答案：A56、关于我咤酯化学发光反应的特点，叙述错误的是A、氧化反应不需要酶的催化B、试剂稳定性好C、发光在酸性环境下进行D、反应的本底低E、发光迅速正确答案：C57、甲状腺激素作为甲状腺功能亢进治疗监测指标时，采购试剂时，在方法学其他性能指标基本满足临床要求时,应该重点关注的性能指标是A、检测项目的经济效益因素B、正确度C、最低检测限D、设备安放地点的电力供应、供水、通风、照明和温湿度条件E、精密度正确答案：E58、下列选项中，不属于酶促化学发光剂的是A、鲁米诺B、口丫咤酯C、4-氨基苯二甲酰肿D、AMPPDE鲁米诺衍生物正确答案：B59、FK-506免疫抑制作用的可能机制是A、干扰T细胞I1-2基因的表达B、T细胞活化的共刺激分子C、影响T细胞内钙调蛋白的作用D、抑制B细胞产生抗体E、抑制NK细胞活性正确答案：C60、采用细胞法检测循环免疫复合物的常用细胞是A、HEp-2B、RajiC、肝细胞D、虫体细胞E、Vero细胞正确答案：B61、下面描述错误的是A、金溶胶颗粒直径和加人的氯金酸量密切相关B、多种蛋白质、葡聚糖、PEG2000.明胶等均为胶体金良好的高分子稳定剂C、常用0.1mo1∕1K£0剖0.1mo1/1盐酸溶液调定胶体金溶液的PH值D、胶体金标记就是蛋白质等大分子被吸附到胶体金颗粒表面的包被过程E、胶体金的PH值低于蛋白质的等电点时，则会聚集而失去结合能力正确答案：A62›以下对1eVey-JenningS质控图方法的描述中，错误的是A、属于阳性质控标本测定重复性的统计室内质量控制方法B、需要先进行基线测定C、所谓基线测定就是首先使用质控品确定实验在最佳条件和常规条件下的变异D、如果在30次室内质量控制结果中出现1个结果超过2SD,说明质控品失控E、通常以±2SD为告警限，±3SD为失控限判断质控结果正确答案：D63、Img链霉亲合素最高的活性单位是A、18UB、15UC、20UD、8UE、5U正确答案：A64、HP感染时，与CagA蛋白关系密切的疾病是A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃出血D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：E65、适合测定小分子抗原的放射免疫技术为A、放射自显影B、放射配体分析C、免疫放射分析D、放射受体分析E、放射免疫分析正确答案：E66、检测SIgE时，灵敏度最好的是A、RASTB、w esternb1otC、FEIAD、RASTFEIAE、RASTEIA正确答案：D67、斑点金免疫渗滤试验间接法测血清标本中抗体，导致假阳性结果的主要原因是A、血清标本中非目的IgC的干扰B、血清标本中非目的抗原的干扰C、洗涤不充分D、反应时间过短E、反应时间过长正确答案：A68、在ABC-E1ISA(双抗体夹心)体系中，需将HRP标记在A^抗体分子B、抗原分子C、生物素D^亲合素原E、第二抗体正确答案：C69、HIV最常用的初筛试验是A、免疫印迹试验B、P CR法C、E1ISAD、RT-PCR⅛E、自身红细胞凝集试验正确答案：C70、具有强还原性的是A^[Ru(bpy)J2B、TPAC、TPA•]3D^[Ru(bpy)3E、A+B正确答案：C71、释放能量的是激发态的A、[Ru(bpy)P3B、TPAC、TPA•D、[Ru(bpy)Γ3E、A+B正确答案：A72、下面选项中，不属于B细胞主要功能的是A、产生IgMB、抗原提呈C、产生IgGD、分泌细胞因子E、合成补体正确答案：E73、抗原-抗体反应的特异性是指A、两者之间功能的相近性B、两者之间结合的专一性C、两者分子的电子云吸引力D、两者分子大小的相近性E、两者分子空间结构的相似性正确答案：B74、在速率散射比浊法中抗原过量的检测方法是A、在抗原抗体预反应阶段进行B、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗原C、在抗原-抗体反应的第一阶段进行D、在抗原-抗体反应的第二阶段进行E、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗体正确答案：D75、自身抗体检测最常用的E1ISA方法类型是A、双抗体夹心法B、竞争法C、双抗原夹心法D、间接法E、捕获法正确答案：D76、目前国内HIV确认实验采用的方法是A、免疫渗滤试验B、免疫印迹试验C、斑点酶免疫吸附试验D、酶联免疫吸附试验E、免疫层析试验正确答案：B77、HRP的酶活性基团是A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、亚铁血红素E、色氨酸正确答案：D78、放射免疫试验的明显缺点是A、分析特异度低B、检测时间长C、放射性污染D、分析敏感度低E、检测成本高正确答案：C79、临床上采用化学发光免疫分析法检测IgM类抗体（如抗HCVTgM）常采用抗原-抗体反应模式为A、固相抗原竞争法B、双抗体夹心法C、双抗原夹心法D、间接法E、直接法正确答案：D80、微柱凝胶法中涉及的原理和技术不包括A^沉淀反应Bs抗原抗体反应C、分子筛D、离心技术E^抗人球蛋白试验正确答案：A81、荧光酶免疫试验最常用的发光底物是A、OPDB、4-MUPC、BCIP/NBTD、TMBE、PNP正确答案：B82、不属于保护性抗体的是A、抗PIVS1gAB、抗-HBSIgGC、抗一RVIgGD、抗一HAVIgGE、抗-HBSIgG正确答案：B83、常用于纯化特异性抗体的方法是A、亲和层析法B、盐析法C、离子交换层析法D、凝胶层析法E、超速离心法正确答案：A84>BAS用于固相包被，下述选项不正确的是A、生物素可直援吸附在固相表面B、链霉亲合素可直接吸附在固相表面C、利用链霉亲合素与生物素化抗原结合D、利用链霉亲合素与生物素化抗体结合E、链霉亲合素预包被磁性纳米微球可以用来分离生物分子正确答案：A85、免疫球蛋白异常增多的致病机制不包括A、浆细胞异常增殖B、血液黏稠C、溶骨性病变D、细胞免疫抑制E、体液免疫抑制正确答案：D86、在检测可溶性黏附分子中，E1ISA常用A、直接法B、间接法C、夹心法D、竞争法正确答案：C87、再次免疫应答的主要抗体是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：A88、下列选项中，不属于黏膜相关淋巴组织中主要的免疫细胞的是A、巨噬细胞B、T细胞C、B细胞D、中性粒细胞E、树突细胞正确答案：D89、4-MUP在A1P催化下生成4-甲基伞形酮，在激发光作用下发出荧光的波长为Λ^450nmB、360nmC、525nmD^570nmE、640nm正确答案：A90、最早出现的免疫标记试验是A、酶免疫试验B、荧光免疫试验C、化学发光免疫试验D、放射免疫试验E、胶体金免疫试验正确答案：B91、最早出现的免疫标记技术是A、荧光免疫试验B、酶联免疫试验C、放射免疫试验D、化学发光免疫试验正确答案：A92、可同时测定两种细胞因子的方法是A、E1ISAB、RIAC、生物学检测法D、E1ISPOTE、C1EIA正确答案：D93、人体最大的外周免疫器官是A、法氏囊B、脾脏C、淋巴结D、胸腺E、骨髓正确答案：B94、淋巴细胞交叉配型的主要目的是A、检测供者血清中有无抗受者淋巴细胞抗体B、检测受者血清中有无抗供者淋巴细胞抗体C、检测供者H1A抗原D、检测受者H1A抗原正确答案：B95、有关免疫胶体金染色技术，描述正确的是A、胶体金既可用于透射电镜又可用于扫描电镜B、其最大优点是可进行单重标记C、不同的胶体金水溶胶因粒子大小不同，颜色相同D、胶体金只可用于透射电镜E、胶体金只可用于扫描电镜正确答案：A96、下列选项中，不属于量子点与抗原、抗体等生物分子偶联的方法的是A、生物素-亲合素法B、透析法C、共价结合法D、静电吸附法E、戊二醛法正确答案：B97、以下选项中，不属于分析前质量控制的内容的是A、患者的准备Bs标本的前处理C、标本的采集、运送和接收D、标本检测前的保存E、检验项目的申请正确答案：B98、电化学发光免疫分析的电子供体是A、三联毗嚏钉[Ru(bpy)3]2+B、三丙胺(TPA)C、4-甲基伞形酮磷酸盐D、EU〃螯合物E>TRITC正确答案：B99、酶联免疫吸附试验最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、磁微粒C、硝酸纤维素膜(NC膜)D、聚偏二氟乙烯膜(PVDF膜)E、聚苯乙烯正确答案：E100、获得诺贝尔奖的免疫学检测技术是A、酶联免疫吸附试验B、杂交瘤技术C、免疫散射比浊试验D、放射免疫试验E、化学发光免疫试验正确答案：D。

寄生虫免疫

土源性线虫病：指不需要中间宿主，其中卵和幼虫在外界发育到感染期后直接感染人的线虫。

食物源性寄生虫病：因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病。

抗原的纯化：通过物理的化学的方法，利用寄生虫的物理化学特性进行组分分离的过程。

纯化的方法：凝胶层析、离子交换层析、亲和层析凝胶层析：凝胶层析是一种以分子大小为基础的分离技术，凝胶中每个颗粒的细微结构的小孔使被分离组分在流经途径上出现差别，大分子物质首先从孔外经过，首先被洗脱出来，其次是较小的组分，最后是小分子物质。

（常用载体：交联葡聚糖、琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶。

）离子交换层析：是利用离子交换剂作固定相，利用它与流动相中的离子能进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的层析方法。

离子交换层析原理：依靠静电吸引溶液中带相反电荷的离子结合利用待分离的各种蛋白质的等电点或所带电荷的不同而引起的与载体结合力不同和进行区分。

离子交换层析过程：起始、吸附、解脱、完成亲和层析(affinity chromatography)：将具有特殊结构的亲和分子制成固相吸附剂放置在层析柱中，当要被分离的蛋白混合液通过层析柱时，与吸附剂有亲和力的蛋白质就被吸附而被滞留在层析柱中。

那些没有亲和力的蛋白质由于不被吸附直接流出，从而与被分离的蛋白质分离，然后选用适应的洗脱液改变条件将被结合的蛋白质洗脱下来亲和层析原理：亲和层析是一种吸附层析抗原（或抗体）和相应的抗体（或抗原）发生特异性结合，而这种结合在一定的条件下又是可逆的，所以将抗原（或抗体）固相化后，就可以使存在的液相中的相应抗体（或抗原）选择性的结合在固相载体上借以与液相中的其它蛋白质分开达到分离提纯的目的。

理想载体的基本条件：1、不溶于水，但高度亲水2、惰性物质，非特异性吸附少3、具有相当量的化学基团可供活化4、理化性质稳定5、机械性能好，具有一定的颗粒形式以保持一定的流速6、通透性好，最好为多孔的网状结构，使大分子能够自由通过7、能抵抗微生物和醇的作用固相载体包括皂土、玻璃微球、纤维素、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶等在缓冲液离子浓度大于0.05mol/l时对蛋白质几乎没有非特异性吸附。

中西医治疗封闭抗体低下致反复自然流产研究进展

的并发症。发病因素主要有染色体异１０例，１妊娠成功率７．％；Ａ阳性未例不明原因的ＲＡ患者进行Ｂ检８６ＢＳＡ
常、分泌异常、生殖器官解剖异常接受主动免疫治疗ＲＡ患者３内内Ｓ２例，成测，其中阴性１０例，８例接受淋巴细１７
【关键词】抗体，闭；封流产，习惯性；中西医结合疗法；综述
２０４）１０６
【中图分类号】Ｒ１．；４７２Ｒ一【７４２Ｒ５．；５文献标识码】Ａ【１文章编号】１２２１（１） —３０００ —６９２２０００ — ３００２
反复自然流产（ｅｕｒｔｐｎａｅＮｎｋｒｃｒｎｏｔ — ｏａａＴ等观察２８例ＲＡ患者，查，中３例Ｂ转阳性，阳率ｅｓｎ２Ｓ其５Ａ转
及感染等，其中还有８％ＲＡ原因不功分娩２，０Ｓ４例妊娠成功率７．％，５０２者胞主动免疫治疗。结果：有效率６％，５
明。随着生殖免疫医学的发展研究认比较差异无统计学意义（＞．５；Ｐ００）而妊娠率５％。李东明等对１０８４９例为．多数原因不明的ＲＡ主要与免１大Ｓ８例ＢＡ缺乏又未接受主动免疫治疗Ｂ阴性ＲＡ患者进行淋巴细胞免疫ＡＳ疫因素有关 … 。免疫因素引起的ＲＡ的ＲＡ患者，ＳＳ妊娠成功率３．％，００显著治疗后，Ａ阳性率显著提高，次妊Ｂ再

小鼠实验性自身免疫脑脊髓炎模型中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子一3的表达及临床意义分析

ＣＮＳｕＮＬＯＮＴＭＹＶｌ４Ｎ．０１ＨＩＥＥＪＲＡＦＡＡ０ｏ＿ｏ６２１Ｏ３
解剖学杂志
２１年第３卷第６０１４期
小鼠实验性自身免疫脑脊髓炎模型中Ｔ细胞免疫球蛋白黏蛋白分子一３的表达及临床意义分析
ｉｅｔａｅｖｕｙｔｍｎｒｉｉｇｙｈｎｄｎｔｅｍｏｅｆｍｏｓｘｅｉｎａａｔｉｎｃｎｒｌｎｒｏｓｓｓｅａｄｄａｎｎｌｍｐｏｅｉｈｄｌｏｕｅｅｐｒｍｅｔｌｕｏｍｍｕｅｅｃｐａｏｙｌｉｎｎｅｈｌｍｅｉｓｔ
３的表达，）同时监测阻断该分子功能后对ＥＥ小鼠临床评分的影响。方法：立小鼠ＥＡ建ＡＥ模型，在规定时间点处死小鼠后获取脑部组织及免疫部位引流淋巴结。应用ＲＰＲ检测脑组织中Ｔｉ３ｍＲＴ－Ｃｍ－ＮＡ水平且使用流式细胞术检测引流淋巴结Ｔｉ－ｍ３阳性细胞。另外，ＡＥ模型构建后分别使用Ｔｉ－Ｅｍ３封闭抗体或ＰＳ给予治疗，录实验组及对照组小鼠临床Ｂ记评分。结果：与正常小鼠相比，ＡＥＥ模型中脑组织Ｔｉ３ｍＲｍ－ＮＡ表达增高，且引流淋巴结中Ｔｉ３阳性的细胞数也增多。ｍ－此外，使用Ｔｍ３封闭抗体治疗的小鼠和ＰＳ治疗的相比，ｉ－Ｂ明显加重ＥＡＥ小鼠临床症状。结论：ｉ３子通路在ＥＴｍ－分ＡＥ

两种免疫治疗方法治疗封闭抗体阴性复发性流产患者的疗效观察

1
引
言
复发性流产的发生率约为 10% ～ 15% ，且近［1 ］年来有上升趋势。引起复发性流产的原因很多，免疫紊乱被认为是导致复发性流产的一个相当重要的因素，其中封闭抗体阴性是免疫紊乱常见的一个表现形式
［2 ］
。封闭抗体通过与母体淋巴细胞结合
402
新医学 2011 年 6 月第 42 卷第 6 期
论
著
两种免疫治疗方法治疗封闭抗体阴性复发性流产患者的疗效观察
沈伶卢焕霞胡瑞霞陈燕珊
［摘要］目的: 观察单纯淋巴细胞主动免疫治疗 ( LIT ) 及 LIT 联合静脉注射免疫球蛋白 ( IVIG) 被动免疫治疗对封闭抗体阴性复发性流产患者的治疗效果及对其免疫状态的影响。方法: 临床确诊为封闭抗体阴性复发性流产患者 188 例，均接受 LIT，剔除 3 个疗程 LIT 结束后封闭抗体仍不能转阳的患者。将封闭抗体阳性者随机分为 2 组: A 组仅接受 LIT， B 组接受 LIT 及 IVIG 联合治疗，比较两组患者妊娠率，治疗前后 CD3 + CD19 + 、 CD16 + CD56 + 及 CD4 + CD25 + 细胞水平的变化。结果: 共 175 例 ( 93. 1% ) 患者封闭抗体转为阳性，随机分为 A 组 ( 87 例) 、B 组 ( 88 例) ，两组成功妊娠率为 74. 7% ( 65 例) 、87. 5% ( 77 例) ，B 组明显高于 A 组 ( P ＜ 0. 05 ) 。

封闭抗体与反复自然流产的研究进展

封闭抗体与反复自然流产的研究进展汪丹,李伟莉 (安徽中医学院第一附属医院,安徽合肥 230031)摘要:封闭抗体缺乏是导致反复自然流产的免疫学因素之一,本文对何为封闭抗体、封闭抗体与复发性自然流产有何关系做一阐述。

关键词:复发性自然流产;封闭抗体;免疫治疗中图分类号:R714 2 R341 1 R715 2 文献标识码:A 文章编号:1006-9534(2009)11-0124-02现代生殖免疫学认为,妊娠是成功的半同种移植过程,在母体免疫功能正常时,既保护母体不受外来微生物的侵犯,又对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应,并维持妊娠的继续。

近年来多数学者将连续发生了3次或3次以上的自然流产成为反复自然流产(recurrent or repetiti ve spontane cus abo rti on,RSA),其发生率为0 4%-0 8%[1],如按连续发生2次计算则为5%。

研究表明,流产是因为母胎之间免疫状态失衡,发生免疫排斥所致,约占总妊娠数的0 5%-3%,原因不明着约占41 18%-60%,其中80%与免疫因素有关。

1986年,M o s m ann[2]等通过T细胞克隆技术证实,正常妊娠时,母体是体液免疫为主的生理现象。

而封闭抗体作为一种体液免疫因素,被认为是妊娠成功的一个重要因素。

本文对何为封闭抗体、封闭抗体的特点及其与反复自然流产的关系做一阐述。

一、闭抗体(b lock ing an ti b ody,BA)1.B A的由来妊娠需要母体对胎儿父系抗原的识别,以便能产生相应的BA,其为存在于正常孕妇和大部分正常经产妇血清中的一种IgG成分,其两个F ab片段中有一个因碳氢链而具有阻碍抗原结合的作用,故功能上是单价的,不能于A g形成能启动免疫应答的稳定的大分子抗原抗体复合物,但能与对称性抗体竞争性地结合抗原,使对称性抗体不能发挥作用,故称为封闭抗体。

1976年R ockli n首次将BA的缺失与妊娠联系在一起,并确认此种B A存在于正常孕产妇的血清中。

温医专升本微免名词解释

免疫：是指机体识别与排除抗原性异物、维持生理平衡的一种功能，正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。

超抗原：某些抗原性物质，具有强大的刺激能力，只需极低浓度即可激活体内大量的淋巴细胞克隆，产生强烈的免疫应答效应，这类抗原性物质称为超抗原。

基因工程抗体：由基因重组技术制备的抗体，由B细胞获得编码抗体的基因，经体外DNA重组后，转化受体细胞，使其表达特定抗体。

包括人一鼠嵌合抗体、改型抗体、双特异性抗体、小分子抗体等。

过敏毒素：补体激活过程中由C3和C5裂解释放的小分子多肽C3a和C5a，能使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，引起血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩、支气管痉挛，引起超敏反应，故将C3a 和C5a称为过敏毒素。

白细胞分化抗原(LDA)：是指细胞在不同分化阶段、分化成熟为不同谱系和受不同刺激而活化过程中出现或消失的细胞表面抗原。

此类抗原除在白细胞表达外，也可在红系和巨核细胞/血小板谱系表达；亦广泛分布于血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞和神经内分泌细胞等非造血细胞。

CD4+CD25+调节性T细胞：此类细胞为CD4+、CD25+ 双阳性细胞，其功能是抑制CD4+T和CD8+T细胞活化与增殖，在免疫应答中发挥重要的负调节作用，故被称为调节性T细胞；其作用机制可能是通过直接接触抑制；表达CTLA-4、mTGF-b分子；下调APC 表面的B7分子等。

模式识别受体(PRR)：主要是指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面某些共有特定分子结构的受体，也包括少分泌型PRR，如C反应蛋白和甘露聚糖结合凝集素。

膜型PRR是胚系基因直接编码的产物，较少多样性，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体。

病原相关分子模式(PAMP)：是模式识别受体(PRR)识别结合的配体分子，主要是指病原微生物表面某些共有的高度保守的分子结构，如G+菌的脂多糖，G-菌的肽聚糖和真菌的酵母多糖等；也包括宿主凋亡细胞表面某些共有的特定分子结构，如磷脂酰丝氨酸等。

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免疫球蛋白封闭抗体机制
免疫球蛋白封闭抗体机制是一种重要的免疫防御机制，它能够通过封
闭病原体的受体或结合位点，从而阻止病原体进入宿主细胞，从而起
到抵御病原体的作用。

免疫球蛋白是一种由B淋巴细胞分泌的蛋白质，它具有高度的特异性，能够识别并结合到病原体表面的抗原上。

当病原体侵入宿主体内时，
免疫球蛋白会与病原体表面的抗原结合，从而形成免疫复合物。

这些
免疫复合物可以通过多种机制来消除病原体，其中封闭抗体机制是其
中一种重要的机制。

封闭抗体机制是指免疫球蛋白结合到病原体表面的受体或结合位点上，从而阻止病原体进入宿主细胞。

这种机制通常发生在病毒感染中，因
为病毒需要依靠宿主细胞的受体来进入细胞内部进行复制。

当免疫球
蛋白结合到病毒表面的受体上时，它会阻止病毒进入宿主细胞，从而
抵御病毒的侵袭。

封闭抗体机制的实现需要免疫球蛋白具有一定的结构特征。

免疫球蛋
白的结构由两个重链和两个轻链组成，其中重链和轻链之间通过二硫
键连接。

在免疫球蛋白的结构中，有一个特殊的区域称为抗原结合位
点（paratope），它能够与病原体表面的抗原结合。

当免疫球蛋白与
病原体表面的抗原结合时，抗原结合位点会发生构象变化，从而使得免疫球蛋白的Fc区域（即结合细胞的区域）暴露出来。

这个Fc区域可以与宿主细胞表面的Fc受体结合，从而启动封闭抗体机制。

总之，免疫球蛋白封闭抗体机制是一种重要的免疫防御机制，它能够通过封闭病原体的受体或结合位点，从而阻止病原体进入宿主细胞，从而起到抵御病原体的作用。

这种机制的实现需要免疫球蛋白具有一定的结构特征，同时也需要宿主细胞表面具有相应的Fc受体。

对于病毒感染等需要依靠宿主细胞受体的疾病，封闭抗体机制具有重要的临床应用价值。