护士工作记录本

护士工作记录本
护士工作记录本

荆门市第一人民医院

J I N G M E N N O.1P E O P L E’S H O S P I T A L

护士工作记录本

荆门市第一人民医院护理部

填写说明

1、工作内容包括跟医查房、日查房、护士自查、工作重点、病人反映需解决问题等。

2、落实情况:如落实直接打钩,未落实需持续追踪(如接班者、落实者及情况反馈)。

3、责护组长周查房记录从最后向前记录。

荆门市第一人民医院住院患者护理质量考核标准

受检科室:实得分:检查者:日期:

医院临床教学工作管理制度

医院临床教学工作管理制度 一、教学管理 (一)临床教学组织管理 1、医院临床教学工作由业务院长分管,科教科组织实施。 2、规划医院临床教学工作、制定临床教学工作制度、督促临床教学管理情况、部署医院教学任务、安排教学工作、检查临床教学工作质量、组织临床教学活动、研究临床教学方法、处理临床教学问题。 (二)临床教学管理规范程序 教学管理组织机构 (1)医院临床教学工作领导小组——主管教学工作的分管院长——医务科——带教老师。 (2)医院临床教学工作领导小组:医院临床教学工作的管理决策机构。 (3)分管院长:管理全院的临床教学工作。 (4)医务科:具体组织实施全院的临床教学工作,协助具体组织教学任务与计划的实施,安排科室的教学任务、培训和考核等工作。整理书面材料,填写各类表格。 (三)医院临床教学工作领导小组 1、由分管院长、有关职能部门、临床等管理人员组成,为医院临床教学工作的管理决策机构。按实习大纲要求统一规划、组织、协调、督促教学工作,促进教学管理的科学化、制度化、规范化。

2、建立一支机构合理、素质较高的教学管理队伍和带教老师队伍,充分调动教学人员的积极性,不断提高带教老师队伍的政治、业务水平。 3、制定本院的教学工作目标和年度教学工作计划,制定教学有关制度及管理措施,定期检查评估科教科、临床教学教研室的教学工作落实情况。 4、每年实习生来院前各召开一次教学工作会议,落实本年度的教学计划、教学准备工作。 5、随时了解并解决教学工作中存在的各种问题,听取各教研组、带教老师及实习生对教学工作的意见和建议,协调与教学有关的各部门的工作。 (四)科教教学工作制度 1、为医院临床教学常设办事机构,设专职教学管理人员,根据临床教学工作规划组织实施全院的临床教学日常工作。 2、执行有关临床教学工作,制定教学工作计划和总结。审定临床带教老师资格。督促、考核教学相关工作的完成情况。 3、负责接纳安排实习生,制定实习计划和实施计划,安排实习生的岗前培训、医德医风教育、全院临床教学讲座、实习轮转安排、出科理论考试、实习结束前的考核鉴定等事宜。 4、负责与相关医学院校的有关教学事务的联系和协调等工作。每学年结束时完成优秀实习生和优秀带教老师的评选工作。 (五)教研室工作制度

急危重病人抢救及报告

13、急危重病人抢救及报告制度 一、凡各类急危重病人的抢救,包括各种原因的休克、急诊抢救手术、心血管急症、急性重症呼吸衰竭、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救;各种原因引起的生命体征不稳定的急危重疾病、手术、治疗或检查,及时报告相关医疗管理部门或医院总值班。 二、急危重患者的抢救工作,各责任医师必须立即报告科主任,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应立即报请医疗管理部门,以便组织有关科室共同进行抢救工作。上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医疗管理部门或医院总值班,并负责组织安排专家会诊讨论。 三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配,由科主任提出上报医疗管理部门或医院总值班并安排专人协调抢救事宜。 四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,同时在记录本上简单记录,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 五、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。 六、严格执行交接班制度和核对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交接,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械在抢救结束后应立即清理、消毒、补充,物归原处,以备再用。对抢救场所进行终末消毒。 七、安排有权威的相关专业人员及时向病员家属讲明病情及预后,以期取得家属的配合。

实习生教学记录本

目录 1、教学计划 (1) 2、实习生管理制度 3、实习生职责 4、带教老师职责 5、带教老师名单 (2) 6、学生入科介绍记录(每批一次) (5) 7、小讲课安排表(每批一次) (3) 8、学生出科考核成绩表(见护理教学本)………………………… 9、学生出科小结(实习生意见及建议、教学经验、存在问题及处理) (67) 10、带教工作测评表 11、年度教学工作总结 (116)

妇产科实习生教学计划 根据教学计划进程及护理部的组织安排,实习生在妇产科实习,特作如下计划: 一、教学目的要求 (一)热爱护理专业,加强医德修养,树立全心全意为人民服务的思想。 (二)加强三基训练,熟练掌握护理基础知识,基本技能,基本操作。 (三)了解整体护理程序及护理书写。本科生实习期间尽可能主持护理查房一次。 (四)掌握专科护理操作,熟悉危重病人的急救护理原则提高应急能力。具有良好的语言沟通能力,为病人实施 健康教育和心理护理。 二、目的 毕业实习是学生完成教学计划培养目标的重要组成部分。通过实习使所学的理论融于临床实践以巩固所学的专业知识,从而进一

步培养和提高学生分析问题、解决问题、独立思考和独立工作的能力 三、妇产科排班 指定带教老师,一对一带教,实习生的排班跟随老师,包括护理组、产房组、 四、业务辅导 (一)临床辅导:对典型病例如产后出血、妊娠高血压综合 征异位妊娠等,由带教老师随时讲解。随机提问学生,以督促学生更好地掌握有关知识。 (二)临床护理 ●熟悉妇产产科护理常规,掌握常用专科护理操作(会 阴护理、乳房护理) ●熟悉孕、产妇宣教、观察 ●熟悉孕期、分娩期、产褥期护理 ●熟悉母婴同室及母乳喂养的护理 ●了解新生儿的观察、护理。了解新生儿游泳、抚触。 熟悉新生儿的沐浴、喂养技巧。 ●熟悉产房的布局与设备。 ●熟悉产妇的接待、产程的观察、一般的处理。观摩平 产接生技术1-2次。 ●了解难产的处理及护理配合。掌握胎窘、胎膜早破、 妊娠高血压综合征的护理。了解早产儿及难产儿的护

危重病人抢救记录本_共7页

危重病人抢救记录本 科室: 2014年1月-2014年12月

危重病人抢救制度 对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和业务院长。 三、凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。 四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。 五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。 七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,本专业无法加床时,找到其他专业借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科

医院教学工作会议记录 图表版

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 会议记录 会议名称教学工作会议 时间2011年6月13日地点行政楼二楼会议室 主持人XXX 记录人XXX 出席人员 会议内容纪要 1、对新修订的《XXX医院教学管理手册》进行解读。 2、对学生在临床带教过程中提出的意见与建议进行通报,要求各科室重视对带教老师质量的考核与带教效果。发放新修订的“临床教学质量管理考核表”与“教学质理考核量化评估体系”。根据上面内容,每季度抽查各科对带教老师进行考评,对于带教不合格者不予带教。 3、要培养学生动手能力,做好教学查房与学生试诊工作。 4、要积极开展小讲课,做好课件、备课,对住院医师及进修、实习医师做好实训操作,做好他们的出科考工作。

会议记录 会议名称教学工作会议 时间2012年5月25日地点行政楼二楼会议室主持人XXX 记录人XXX 出席人员 会议内容纪要 1、对2011年度医院的教学工作进行总结,在肯定教学工作取得的成绩的同时,我们也要看到存在的问题。在教学管理、教学安排、教学设备、教学查房、教学讲课等方面都有待于进一步提高。 2、强调教学工作的重要性,并提出了教学工作下一步的设想。随着新医院的筹建,教学条件会得到进一步改进。在教学查房、讲课、病例讨论方面各科室要相互学习,吸收优点,取长补短。 3、重申医疗、教学、科研三者之间的关系,即医疗是医院的今天,教学是医院的明天、科研是医院的后天,医院发展的后劲不能缺少教学工作。 4、要进一步健全规章制度,规范教学管理。既要充分发挥带教老师作用,提高临床带教质量,又要加强质量督查,完善教师考核机制。学生是学习的主角,要全方位发展。

抢救记录模板2014

例1(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名:*** 例2(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。ICU会诊考虑***,建议转科治疗。征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。参加抢救人员:****。 签名:*** 例3(失败): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-5min予肾上腺素1mg静注。至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。参加抢救人员:****。 签名:***

医院教学工作记录本

南昌大学上饶医院 上饶市眼科医院 临床教学实施记录本 科别:

目录 一、教学管理及带教人员名单 二、教学计划 三、实习生轮转登记表 四、全科医师(社区护士)培训登记表 五、入科教育记录 六、科室培训登记表 七、教学查房记录 八、临床技能操作培训记录 九、半年教学工作总结 十、年度教学工作总结

教学管理人员名单 姓名性别学历职称工作年限行政职务备注 科主任 护士长 主管科室 教学工作 带教老师名单 姓名性别学历职称工作年限行政职务备注

2015年度教学计划(按教学大纲拟定) 一、教学目标: 理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握学习计划要求所规定的内容、分析问题和解决问题的能力,能够独立胜任专业工作,在培训学习中锻炼独立思考、树立“以病人为中心”的良好素质,使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。 二、教学要求: 1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。 2.安排主管、师级及以上职称,可很好地将理论与实践相结合的带教老师去指导学生。 3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教,更好的使学生学到知识。 4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录。 5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,如:学生往往没有午休地方,带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书,提供良好的学习氛围。 6.具体教学要求:组织学员业务培训学习≥4学时/月, 教学查房≥4次/月, 组织临床技能培训≥1次/月, 三、教学计划: (一)岗前培训教育安排 1.岗前教育培训包括培训人员到院时的集中岗前培训、医德医风教育和轮转到科时的入科教育两部分。 2.培训人员来院时及下科室前应集中进行1-2天的上岗前培训。未经岗前培训,不得直接下有关科室学习。 3.院级岗前培训的内容:医院概况、医院主要工作制度、医院临床教学管理制度、有关医疗法律法规教育、医疗安全教育、职业道德和医德医风教育等。 4.轮转到科时由科室教学负责人进行入科教育,时间半天。主要内容包括:科室的专业特色、带教师资情况、科室工作制度、医德医风教育和教学要求等。

护士交接班内容

护士交接班内容说明 集体交接班 交班者: 1?着装整齐,精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写交班记录本及 各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人,做到心中有数。 4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全,床单位摆设 是否符合标准。 接班者: 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的 护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患

者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3?检查治疗:(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情,并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等,并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人: 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出,是否注明液体量、液体名 称、药品名称,输液泵运转是否正常。 3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值,机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等,术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状),术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房,交接特殊检查事宜。

抢救记录模板

抢救记录模板 例1(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名: 例2(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成

医院教学工作记录本

大学医院 市眼科医院 临床教学实施记录本 科别:

目录 一、教学管理及带教人员 二、教学计划 三、实习生轮转登记表 四、全科医师(社区护士)培训登记表 五、入科教育记录 六、科室培训登记表 七、教学查房记录 八、临床技能操作培训记录 九、半年教学工作总结 十、年度教学工作总结

教学管理人员

2015年度教学计划(按教学大纲拟定) 一、教学目标: 理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握学习计划要求所规定的容、分析问题和解决问题的能力,能够独立胜任专业工作,在培训学习中锻炼独立思考、树立“以病人为中心”的良好素质,使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。 二、教学要求: 1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。 2.安排主管、师级及以上职称,可很好地将理论与实践相结合的带教老师去指导学生。 3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教,更好的使学生学到知识。 4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录。 5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,如:学生往往没有午休地方,带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书,提供良好的学习氛围。 6.具体教学要求:组织学员业务培训学习≥4学时/月, 教学查房≥4次/月, 组织临床技能培训≥1次/月, 三、教学计划: (一)岗前培训教育安排 1.岗前教育培训包括培训人员到院时的集中岗前培训、医德医风教育和轮转到科时的入科教育两部分。 2.培训人员来院时及下科室前应集中进行1-2天的上岗前培训。未经岗前培训,不得直接下有关科室学习。 3.院级岗前培训的容:医院概况、医院主要工作制度、医院临床教学管理制度、有关医疗法律法规教育、医疗安全教育、职业道德和医德医风教育等。 4.轮转到科时由科室教学负责人进行入科教育,时间半天。主要容包括:科室的专业特色、带教师资情况、科室工作制度、医德医风教育和教学要求等。 (二)医德医风教育安排 1.党群部、科技教育部开展针对性的医德医风教育≥4次/年。 2.科室开展医德医风等思想政治教育活动≥4次/年。 3.进行热爱祖国、热爱党、热爱社会主义教育。 4.进行全心全意为人民服务意识教育。

医院教学工作总结(多篇)

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医院教学工作总结

医院教学工作总结 XX—XX年度教学工作总结 XX—XX年度共接受各专业实习生,进修生302名,其中医疗104人,药剂16人,检验3人,影像专业15人,护理117人,进修人员共47人,在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下: 一、领导重视,组织健全,确保实习质量 临床实习质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。因此,搞好临床实习带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医教科,并成立了内、外、妇、儿、骨、康、医技等七个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。 医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床实习教学任务。使科室明确实习计划和教学要求,判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。科室教学管理是医院教学管理的基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次教学管理网络。 二、强化制度 实习生入院后,做好入院前岗前教育及培训。组织学生认真学习教学工作制度,实习管理制度,培训内容安排了,医德医风教育,医疗法律法规知识,医疗文件,处方规范书写,外科无菌观念及无菌技 第2 页共26 页

最新抢救记录模板

例1(成功): 2016-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名:*** 例2(成功): 2016-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。ICU会诊考虑***,建议转科治疗。征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。参加抢救人员:****。 签名:*** 例3(失败): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-5min予肾上腺素1mg静注。至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。参加抢救人员:****。 签名:***

危重病人抢救登记本

危重病人抢救登记本 Prepared on 24 November 2020

合阳县妇幼保健院 危重病人抢救登记本 科室:------------ 危重病人抢救制度 一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和主管院长。 三、凡属危重抢救病人,主管医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记 四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。 五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持

环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。 八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,本专业无法加床时,找到其他专业借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科室有空床而拒绝不借,一切责任由该科负责。 危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,如由于忙于抢救而未来的及记录的须在抢救结束后6小时内补记。

医院教学工作会议记录 图表版

会议名称教学工作会议 时间2011年6月13日地点行政楼二楼会议室主持人XXX 记录人XXX 出席人员 会议内容纪要 1、对新修订的《XXX医院教学管理手册》进行解读。 2、对学生在临床带教过程中提出的意见与建议进行通报,要求各科室重视对带教老师质量的考核与带教效果。发放新修订的“临床教学质量管理考核表”与“教学质理考核量化评估体系”。根据上面内容,每季度抽查各科对带教老师进行考评,对于带教不合格者不予带教。 3、要培养学生动手能力,做好教学查房与学生试诊工作。 4、要积极开展小讲课,做好课件、备课,对住院医师及进修、实习医师做好实训操作,做好他们的出科考工作。

会议名称教学工作会议 时间2012年5月25日地点行政楼二楼会议室主持人XXX 记录人XXX 出席人员 会议内容纪要 1、对2011年度医院的教学工作进行总结,在肯定教学工作取得的成绩的同时,我们也要看到存在的问题。在教学管理、教学安排、教学设备、教学查房、教学讲课等方面都有待于进一步提高。 2、强调教学工作的重要性,并提出了教学工作下一步的设想。随着新医院的筹建,教学条件会得到进一步改进。在教学查房、讲课、病例讨论方面各科室要相互学习,吸收优点,取长补短。 3、重申医疗、教学、科研三者之间的关系,即医疗是医院的今天,教学是医院的明天、科研是医院的后天,医院发展的后劲不能缺少教学工作。 4、要进一步健全规章制度,规范教学管理。既要充分发挥带教老师作用,提高临床带教质量,又要加强质量督查,完善教师考核机制。学生是学习的主角,要全方位发展。

会议名称教学工作会议 时间2013年6月21日地点行政楼三楼会议室主持人XXX 记录人XXX 出席人员 会议内容纪要 1、进一步加强住院医师规范化培训:各科主任应认真做好住院医师规范化培训的管理工作,科内组织至少每月1次业务学习、疑难病例讨论、安全医疗教育,并有记录,开展针对性的相关业务早会提问,开展术前讨论制度,认真规范三级查房制度,组织本科急救演练,提高急诊抢救水平;每一科轮转结束,由科主任组织考评小组人员对住院医师的医德医风、临床技能、学习能力做出综合评价,记入轮转手册。 2、坚持认真开展全院性的业务学习活动,不断提高职工的业务素质,每月组织1一2次全院性业务学习,全年至少组织10次以上全院大讲课,请上级医院专家来院讲课及学术交流,科室要认真组织每月1一2次的业务学习或基本操作训练。

危重病人抢救预案

危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。 四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。 十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作

【下半年】教学医院教学工作下半年工作计划

【关键字】下半年 教学医院教学工作下半年工作计划 篇一:医院教学的工作计划 医院教学的工作计划 临床教学是医学教育一个非常特殊、重要的环节,临床教学工作是我院的一项重要工作,是培养医学生独立分析问题,解决问题的能力和科学思维方法的重要阶段。为确保临床教学工作的正常运行,特制定本计划: 我院临床教学管理组织机构由医院、业务科室组成。在管理上实行分管院长负责,医教科是医院教学工作的职能管理部门;临床、医技科室指定一名人员作为科室的教学组长,协助科主任完成教学工作任务。 一、加强领导,成立教学管理组织机构: 1、分管院长: 医教科组长: 秘书: 2、成立科室教研及考核小组内科:组长:成员:外一科:组长:成员:辛跃杰姚柱伟钟军辉外二科:组长:成员:妇产科:组长:成员:儿科:组长:成员:中医科:组长:成员:急诊科:组长:成员:眼科:组长:成员:放射科:组长:成员 功能科:组长成员:口腔科:组长:成员:二、教学计划安排1、根据临床教学工作规划组织实施全院的临床教学日常工作。2、执行学院临床教学工作安排,制定教学工作计划和总结。3、审核临床教师资格,完成教师考核。 4、负责接纳安排实习、见习医师,制定实习、见习计划,对实习、见习医师的岗前培训、医德医风教育、轮转安排、理论考试、轮转结束前的考核鉴定等事宜。 5、负责毕业后医学教育和继续医学教育工作。继续教育对象每年都应参加与本专业相关的继续医学等教育活动,完成规定的学分,对各卫生技术人员参加各种继续教育活动所获学分进行审核、登记、验证。建立继续教育档案。继续医学教育考核合格作为卫生技术人员评聘、晋升技术职务的必备条件之一。 6、进行教学能力、科研能力的培养,以满足医院医疗 、教学、科研功能的需要。 7、从医、教、研三方面根据本专业不同层次师资现状制定各专业科室师资培养计划。 8、按卫生部规范化培训要求进行住院医师规范化培训 9、负责与学院的有关教学事务联系和协调工作。 10、督促考核教研室、科室及教师教学工作完成情况。 11、组织开展评教评学工作。 12、组织开展临床教学研究工作。 13、每年组织一次临床教学工作会议。

抢救记录登记本

抢救记录登记本 科 年月日至年月日

急危重患者抢救制度 (一)对急危重症患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 (二)对急危重症患者应积极并先行救治,正常上班时间由主管医师及其上级医师负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医务科或分管院长负责组织。 (三)主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。 (四)各科应设置抢救室,抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救工作的顺利进行。 (五)在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经两人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 (六)抢救时,非抢救人员和家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,参加抢救的人员需整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,及时清点、补充抢救药品,保证急救物品完好率要

达到100%。 (七)抢救结束后,主管医师应在抢救结束后6小时内完成相应的病历文书书写,护理人员应认真及时书写危重患者护理记录单,记录内容应字迹清晰、项目齐全、真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 (八)凡遇有重大灾害、事故抢救,全体医务人员应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间应相互支持、支援、配合,必要时成立临时抢救组织,保证抢救工作顺利完成。 抢救记录登记本

医院教学工作总结

医院教学工作总结 《医院教学工作总结》是一篇好的范文,希望大家能有所收获。 篇一:医院教学工作总结、—年度教学工作总结—年度共接受各专业实习生,进修生名,其中医疗人,药剂人,检验人,影像专业人,护理人,进修人员共人,在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下:一、领导重视,组织健全,确保实习质量临床实习质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。 因此,搞好临床实习带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医教科,并成立了内、外、妇、儿、骨、康、医技等七个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。 医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床实习教学任务。 使科室明确实习计划和教学要求,思想汇报专题判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。 科室教学管理是医院教学管理的基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次

教学管理网络。 二、强化制度实习生入院后,做好入院前岗前教育及培训。 组织学生认真学习教学工作制度,实习管理制度,培训内容安排了,医德医风教育,医疗法律法规知识,医疗文件,处方规范书写,外科无菌观念及无菌技术操作,传染病知识,安全防护措施等专题讲座,了解医院概况,实习生职责,教学工作制度,尤其是劳动纪律,请假制度等反复强调。 通过岗前培训,一是使学生尽快熟悉医院工作环境;二是使学生牢固树立制度,法规意识。 用制度,法规约束自己的行为。 三是使学生在诊疗过程中要规范,严格执行操作程序,四是教育学生,努力将自己培养成为医术精湛,医德高尚,全心全意为病员服务的医务工作者。 三、先选强师资力量,按大纲带教,确保实习质量为了确保实习带教工作质量,带教老师是关键。 在选带教老师上严格按条件:一是思想过硬、责任心强、技术熟练、知识面比较广;二是大胆管理、严格要求、范文以身作则;三是具备较丰富的临床经验,并且连续在临床工作年以上或主治医师,副高职以上人员均可担任带教老师,—年每年对带教老师进行医学基础理论知识及实践技能培训学习,今年医院外派北京、上海、西安学习人员名,参加研究生课程班名,短期培训学习人员余人,不断提高教

教学管理记录本

教学管理记录本 科室 年度 灵山县人民医院

管理员(变更)登记 名字:职称:日期:名字:职称:日期:名字:职称:日期:名字:职称:日期:名字:职称:日期:

目录 一、教学管理制度 二、教学管理及带教人员名单 三、教学管理年度工作计划 四、住院医师规范化培训、实习生、进修生轮转登记表 五、入科教育记录表 六、专业理论培训记录表 七、临床技能操作培训记录表 八、教学查房记录 九、季度教学工作总结 十、带教老师授课评估与持续改进 十一、年度教学工作总结

一、教学管理制度 1.科室按医教科、医务科的实习生轮转表、医生轮转表及进修生介绍信等接收实习生、轮转医师及进修生,不得擅自接受安排表以外的人员。 2.科室安排好带教老师,以确保专题讲座、教学查房、临床病理(病例)讨论、出科理论及实践技能考试等教学工作的顺利进行。 3.带教老师要注重教学质量,切实保证教学时间,努力提高教学质量,加强对学生的教育管理。 4.科室安排好每周一次的教学查房、每月安排一次专业理论培训及每月安排一次技能操作培训。 5.带教老师不能擅自批准实习生、轮转医生及进修医生的请假要求,如学员擅自缺勤要向医教科、医务科汇报。 6.实习生、轮转医生、进修生树立全心全意为人民服务的医学职业道德,以患者为中心,对病人有爱心、耐心、责任心、细心,进入病房,必须仪表端庄,衣帽整齐,不穿响底鞋。 7.严格遵守操作规程和查对制度,实习生、进修生的一切医疗活动在上级医师指导下进行,书写各种医疗文书需由带教医师审核签名。工作时严肃认真,注意力集中,杜绝差错事故发生。 8.实习、进修期间不准喝酒闹事,严禁打架斗殴,严禁赌博吸毒,注意个人安全,防止意外事故发生。 9.实习、进修结束,由带教老师对其进行出科考试,包括各技能操作考核、“三基”理论及医疗文书的书写等,由带教老师、科室主任对实习表现写出鉴定。

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