抢救记录模板-模板

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. 寿阳县人民医院神经外科抢救记录

姓名赵永贞性别男性年龄75岁住院号138974

时间2014年6月15日14时30分

参加人员:宇刚利主任吴金生、李瑞斌、张富明、侯国强

病情变化及抢救过程:患者主因“右侧肢体活动不利后神志不清2小时”入院,查体:神志呈浅昏迷状态,言语不合作,双侧瞳孔对光反射迟钝,直径约1mm,理解力、定向力、计算力、记忆力不合作,鼻唇沟查不合作,伸舌不合作,咽反射不合作,颈软,右侧肌张力低,右侧肢体肌力0级,躯体感觉查不合作,右侧腱反射减弱,右侧巴氏征弱阳性,双侧克氏征阴性,心率:78次/分,律齐,呼吸音粗,未闻及干湿啰音,双足不浮肿,本院颅脑CT:左侧基底节区脑出血。患者出血量较大,意识障碍加深,我科会诊后家属要求行手术治疗转神经外科。于2014年6月13日19时给予颅内血肿清除术,术后呈昏迷状态,不睁眼,无发音,肢体活动少.双瞳孔2mm,光发射迟钝,颈抵抗4横指.肌张力,角膜反射存在,腱反射右侧(+)左侧(++),双侧病理征阳性。于2014年6月15日下午14时30分患者突然出现心跳停止,血压下降,为50/30mmHg,立即给予肾上腺素1mg小壶加入,地塞米松10mg小壶加入,电除颤一次,心肺复苏术,同时给予尼可刹米0.75、多巴胺20mg、重酒石酸间羟胺10mg小壶加入,心跳未恢复再次给予肾上腺素1mg小壶加入,于2014年6月15日下午15时25分,心跳一直未恢复,心电图呈一直线,血压测不到,无自主呼吸,抢救无效死亡。

急危重病人抢救及报告

13、急危重病人抢救及报告制度 一、凡各类急危重病人的抢救,包括各种原因的休克、急诊抢救手术、心血管急症、急性重症呼吸衰竭、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救;各种原因引起的生命体征不稳定的急危重疾病、手术、治疗或检查,及时报告相关医疗管理部门或医院总值班。 二、急危重患者的抢救工作,各责任医师必须立即报告科主任,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应立即报请医疗管理部门,以便组织有关科室共同进行抢救工作。上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医疗管理部门或医院总值班,并负责组织安排专家会诊讨论。 三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配,由科主任提出上报医疗管理部门或医院总值班并安排专人协调抢救事宜。 四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,同时在记录本上简单记录,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 五、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。 六、严格执行交接班制度和核对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交接,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械在抢救结束后应立即清理、消毒、补充,物归原处,以备再用。对抢救场所进行终末消毒。 七、安排有权威的相关专业人员及时向病员家属讲明病情及预后,以期取得家属的配合。

最新危重病人抢救和上报制度

危重病人抢救和上报制度 1 2 1、危重病人抢救制度 3 4 (1)要求:保持严肃、认真,积极而有序的工作态度,分秒必争抢救病人。 (2)各科室配备吸引器、监护仪、氧气等抢救设施。并确保性能完好,处于5 6 备用状态。 7 (3)抢救物品、药品做到“五定”:定数量品种、定放置地点、定人员保管、8 定期消毒灭菌、定期检查维护。 9 (4)参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗10 位和严格执行各项制度。医生未到之前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、11 测量血压,建立静脉通道,行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等,并及12 时提供诊断依据。 (5)对危重病人应就地抢救,待病情稳定后,方可转移。需急诊手术者,应 13 14 积极做好手术准备。 (6)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救技 15 16 术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人情况。 17 (7)严格执行交接班制度和查对制度,日夜有专人护理,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细交班。及时、准确执行医嘱。所有药品的空安***瓶,需 18 19 经二人核对后方可弃去,口头医嘱在执行前应加以复核,并提醒医生立即据实20 补记医嘱。 21 (8)及时与病人家属联系。 22 (9)抢救结束后,除做好抢救记录(改记录应在抢救结束6小时内补记)、23 登记和消毒外,并须做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。 24 (10)抢救结束后,清理用物、检查药品、及时补充。并做好终末处理。 25 2、危重病人上报制度 26 (1)护士长针对危重病人的实际情况,填写《危重病人报告单》,并上交分

危重患者抢救制度及流程

危重患者抢救制度 1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者, 以便组织有关科室共同进行抢救工作。 2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告医务科。 3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。 4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合, 了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。 5.抢救记录,要求及时、准确、完整。内容包括: 病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等;死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。 6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。 7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。 8.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。 9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。 10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各

危重患者抢救工作制度

危重患者抢救工作制度 (一)抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医生和护士承担,各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,遇重大抢救应立即报医务科、护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及法律纠纷要报告有关部门。 (二)急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。 (三)各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。 (四)参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥,严格执行各项规章制度,及时、准确执行医嘱,用药、处置正确无误。 (五)若遇病人病情发生变化,在通知医生的同时,护理人员应根据病情及时测量生命体征,实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。 (六)对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动,抢救过程中严密观察病情变化,根据病情实施特别护理,认真做好各项基础护理和生活护理,烦躁、昏迷、神志不清病人应加床档和约束带。及时评价护理计划的完成情况。 (七)认真做好各项基础护理和生活护理。烦躁、昏迷、神志不清者加床栏或约束带。 (八)对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行,抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经二人核对后方可弃去。(九)对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整,因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 (十)抢救工作进行同时,要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在,应及时与病人家属联系或通知有关部门。 (十一)抢救完毕,及时清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理,使抢救仪器处于备用状态。

危重病人抢救记录本_共7页

危重病人抢救记录本 科室: 2014年1月-2014年12月

危重病人抢救制度 对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和业务院长。 三、凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。 四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。 五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。 七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,本专业无法加床时,找到其他专业借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科

抢救记录

南涧县中医医院急诊科 抢救记录

抢救记录书写规范 1、当患者病情危重或出现紧急险情时,经治或值班医师应千方百计、分秒必争投入抢救工作。抢救危重病人应报告上级医师。 2、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务、在场的患者亲属姓名及关系、以及记录他们对抢救工作的意愿、态度和要求。 3、抢救记录内容 (1)出现险情的确切时间及主要征象、简要症状体征、重点体检及急做检验检查结果。 (2)抢救时生命体征变化。 (3)详记抢救过程,包括抢救措施及效果和其他人员参加抢救、会诊的意见。(4)记录抢救结果及终止抢救的理由。若抢救成功应记录准备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题。 4、抢救现场由科主任或年资较高的医师负责组织及指挥工作。 5、由参加抢救的执业医师详细如实书写,按时间顺序详细记录病情变化经过及所采取的具体措施等。 6、记录抢救时间应当具体到分钟。 7、因抢救危重患者,未能及时书写病历的,在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救结束时间及记录时间。 8、如抢救失败,患者死亡,应准确记录患者的死亡时间(年、月、日、时、分),并记录确定患者死亡的依据(如呼吸、心跳停止,心电图平线)。将死亡心电图贴在抢救记录中,并注明姓名、日期、时间。家属意见,如“同意停止抢救”或有特殊尸体护理要求等。记录患者家属及患者代理人对尸检的态度和意见。

南涧县中医院急诊科抢救记录姓名性别年龄床号住院号时间:地点抢救记录人参加抢救人员: 在场家属 抢救经过:

南涧县中医院急诊科抢救记录续页

抢救记录模板2014

例1(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名:*** 例2(成功): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。ICU会诊考虑***,建议转科治疗。征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。参加抢救人员:****。 签名:*** 例3(失败): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-5min予肾上腺素1mg静注。至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。参加抢救人员:****。 签名:***

危重患者护理记录单内容及书写要求

危重患者护理记录单内容书写要求 一、危重患者护理记录单的书写原则 危重患者记录针对的人群为:第一,重症监护的患者;第二,特级护理的患者;第三,一级护理并有病危或病重医嘱的患者。 危重患者记录单的书写原则:危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写,记录时间应该具体到分钟。如果因为抢救没能及时记录,必须在6小时内据实补记,不可编造。 二、危重患者护理记录包括的内容和层次 危重患者护理记录包括的内容有:患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。危重患者护理记录书写的层次应该和一般护理记录单是一样的。 三、危重患者护理记录单书写的要求 1. 时间的限制 也就是必须在6小时内据实完成。危重患者护理记录应根据病情变化随时记录,如果因抢救未能及时记录,应在本班次内或是处置完病人后马上完成,不得超过6小时 2. 书写的内容及格式 书写的内容和层次应该符合规范要求;格式要正确、语言要通顺、字迹应工整;书写的内容应该客观、准确,突出护理内容;治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该具体的记录,而且要注明时间并有签名。 3. 记录的频次

首先,应根据病情变化随时记录;其次,应该按照医嘱要求的时限记录,例如,医嘱要求2小时测量血压一次,护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单;如果患者病情稳定,可以适当的延长记录的间隔时间,没必要每15~30分钟记录一次,但时间间隔也不可以过长。我们仍应该15~30分钟巡视病人一次,或者是一直有特护在病人身边,只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。 4. 危重患者护理记录单质量标准与质量控制 首先应该字迹清楚、工整,使用医学术语。其次,记录应该及时、准确、客观、具体。语言描述、数据记录等,都应该非常准确,且是病人客观存在的,而不是护士主观判断或推理出的结论。第三,能反映病情变化及处置情况。护士长如何对危重患者护理记录单进行质量控制?护士长应在每日刚上班后及下班前查看危重患者,了解患者情况及责任护士工作完成情况。而且每日检查护理记录的质量,如果发现问题应该及时指导责任护士进行修正。但是,护士长的检查和指导不要记录在责任护士书写的护理记录中,而应该书写在护理质量检查的记录中。 5. 危重患者出入量的记录 危重患者实入量栏应记录患者饮食、饮水、输入液体、输入的药物。出量栏应该记录患者的呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液、大小便量等,并将颜色、气味、性状、次数记录在病情观察栏内。 有些特殊的病种需要严格计算病人的出入量,为了保证计算的准确性,我们要用标准的刻度量杯计算病人的出入量。入量中液体应该以毫升计算,流食和水果要记录含水量,固体的食物应该按水量核算表核算后进行记录。输液时给液量和实入量的记录方法:应该记录给

抢救记录模板

2014-8-1 01:30 抢救记录今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名:

2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。ICU会诊考虑***,建议转科治疗。征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。参加抢救人员:****。 签名:

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例1(成功): 2016-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。参加抢救人员:****。 签名:*** 例2(成功): 2016-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。ICU会诊考虑***,建议转科治疗。征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。参加抢救人员:****。 签名:*** 例3(失败): 2014-8-1 01:30 抢救记录 今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-5min予肾上腺素1mg静注。至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。参加抢救人员:****。 签名:***

危重病人抢救登记本

危重病人抢救登记本 Prepared on 24 November 2020

合阳县妇幼保健院 危重病人抢救登记本 科室:------------ 危重病人抢救制度 一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和主管院长。 三、凡属危重抢救病人,主管医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记 四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。 五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持

环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。 八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,本专业无法加床时,找到其他专业借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科室有空床而拒绝不借,一切责任由该科负责。 危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,如由于忙于抢救而未来的及记录的须在抢救结束后6小时内补记。

危重病人抢救预案

危重病人抢救预案 一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。 四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。 十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作

抢救记录

危重患者抢救制度 危重患者抢救制度的要求 1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危 重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。 2、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患 者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况( 如主管医师手术、门诊值班或请假等) 由值班医师负责,重大 抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。 3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属( 或随从人员 ) 进行沟通,口头( 抢救时 ) 或书面告知病危并签字。 4、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确 保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合, 口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述 一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体 到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后 6小时内据实补记,并加以说明。 5、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品 必须实行“五定” ,即定数量、定地点、定人员管理、定期 消毒灭菌、定期检查维修。

尉氏县中医院内科急危重症抢救记录 抢救时间2018年 02月 04日 01时 00分地点内科病房 参加抢救人员翟永治副主任医师 及职称刘喜成住院医师 高捧护师 患者姓名霍丽敏女年龄37 岁住院号201800365 诊断1、急性酒精中毒 患者以“酒后神志不清 1 小时”为代主诉入院,患者因与他人发生 口角自饮白酒 500 毫升,继之出现头晕、头痛,乏力,恶心,反应病例摘要简记迟钝,后出现神志不清,发病来患者神清,精神差,纳少,睡眠受限,小便量少,大便正常。查体:急促面容,面色苍白,口唇紫绀,录 心电监测:心率126 次/ 分,呼吸: 25 次/ 分,体温: 37.8 ℃,血 压160/95mmHg,发病时两肺部可闻及明显干湿性啰音、哮鸣音、 痰鸣音,四肢末梢冰凉,双下肢水肿。 1、积极吸氧、监护 2、给予抗感染、解痉平喘雾化吸入,强心、 抢救经过及治利尿、扩管等药物纠正心功能,结合中医辨病辩证依据属于喘证, 疗措施,用药。肺气亏虚兼血瘀,给予中药制剂血塞通活血化瘀通脉治疗,待病情稳定后配合中药治疗。 抢救效果评价抢救成功 抢救者签名:刘喜成 尉氏县中医院内科急危重症抢救记录

危重病人抢救登记本44818

南昌大学上饶医院 上饶市眼科医院 危重病人抢救登记本科室:------------

危重病人抢救制度 一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和主管院长。 三、凡属危重抢救病人,主管医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记 四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。 五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。 七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。 八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,本专业无法加床时,找到其他专业借床,必须无条件服从;总值班有权协调处理,如被借床科室有空床而拒绝不借,一切责任由该科负责。

危重病人抢救制度试题

危重患者抢救制度试题 科室: 姓名: 得分: 一、填空题(40分) 1、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由负责,重大抢救事件应由、或参加组织。 2、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行,(时)或告知病危并签字。 3、在抢救危重症时,必须严格执行和,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须。在抢救过程中要作到,记录时间应具体到。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后内据实补记,并加以说明。 4、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即、 、、、。 二、不定项选择题(共4题,每题5分): 1.危重病人抢救时正确的做法有() A.各级医师推开一切与医疗无关的其他事务,立即参加抢救B.值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人员参加C.接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救D.接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救E.护理部立即调来ICU护士协助抢救 2.危重病人抢救时正确的做法是() A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室。D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告 3.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的() A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃。 4.危重病人抢救时不允许出现的做法有() A.相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B.医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查C.护士因害怕走夜路,拒绝到院参加抢救D.药学人员因某种药品在库房取不到,要求医师另开替代药品E.值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报F.及时填写病危通知书,一式三份,并请家属签收 三、问答题:(40分) 简要回答在抢救危急重症病人时,医务人员必须注意的事项

科室死亡病例讨论记录本和急危重症抢救记录本

死亡病例讨论记录本 科别: 年度: 无棣县中医院

讨论记录本格式 一、所有讨论病例必须进行记录,内容包括:讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。 二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。 三、记录要字迹工整、客观,其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。 四、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚,每位医师的发言记录均要求另起一行。 五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后,归入病案。记录主要内容包括死亡原因、救治情况、死亡诊断等。不准以死亡小结代替死亡病例讨论记录。 六、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。

目录 死亡病例讨论制度 (3) 死亡病例讨论流程 (4) 死亡病例讨论记录表 (5)

死亡病例讨论制度 一、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理 报告发出后1周内进行讨论。 二、死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医务部派人参加。 三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死 亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。 四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将 形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

制定相应的考核管理办法 死亡病例讨论流程 病人死亡 死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论 由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医务部派人参加 病例讨论 讨论内容 日期、地点、主持人及参加讨论者的姓名、专业技术职称、报告病历、个人发言、死亡原因分析及诊断、经验及教训 记录 总结 报医务部,违反医疗制度,依据考核办法进行相应的奖、罚 讨论由主管医师作好书面记录,并将讨论结果记录于死亡病例讨论记录本。记录人、主持人双签字 应重点进行死亡原因的分析,涉及分析病因、对抢救措施的意见及国内外对本病诊治的经验和方法。结论应包括对死亡原因的认定和应该吸取的经验教训。

抢救记录登记本精编版

抢救记录登记本 科 年月日至年月日

急危重患者抢救制度 (一)对急危重症患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 (二)对急危重症患者应积极并先行救治,正常上班时间由主管医师及其上级医师负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医务科或分管院长负责组织。 (三)主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。 (四)各科应设置抢救室,抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救工作的顺利进行。 (五)在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经两人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。 (六)抢救时,非抢救人员和家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,参加抢救的人员需整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,及时清点、补充抢救药品,保证急救物品完好率要达到100%。 (七)抢救结束后,主管医师应在抢救结束后6小时内完成相应的病历文书书写,护理人员应认真及时书写危重患者护理记录单,记录内容应字迹清晰、项目齐全、真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 (八)凡遇有重大灾害、事故抢救,全体医务人员应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间应相互支持、支援、配合,必要时成立临时抢救组织,保证抢救工作顺利完成。

危重病人抢救登记本 (1)

危重病人抢救登记本 科室 ______________ 注:1---2页正反,3页打印50页,100本 定陶县人民医院

重危患者抢救制度 一、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。特殊病人、遇有大批病人、严重多发伤或或需跨科室协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。 二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。对新入院或病情突变的危重病人,要及时填写病危通知书。 三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。 四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原

处,以备再用。房间进行终末消毒。 六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。 七、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科室抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。 八、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。 九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电、气等供应。 十、抢救结束,应认真总结。内容包括:(1)病人到院后处理是否及时?是否正确?(2)组织是否得力?医护配合如何?(3)抢救中有何经验教训?

急危重病人抢救制度

**医院急危重病人抢救制度 一、目的 迅速果断采取相关诊治措施,确保急危重症患者抢救成功。在原有的制度基础上特修订本制度。 二、定义 是指救治生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的管理规定和流程标准。 三、依据 《执业医师法》、《医疗质量管理办法》。 四、适用范围 全院各科各类医务人员。 五、条款 (一)职责 1.院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作。 2.医务部负责制定和修订急危重患者抢救制度,负责组织全院性重大抢救协调工作及督导各科室急危重抢救制度落实情况。 3.科主任或正(副)主任医师、护士长负责主持、指挥、协调实施科内急危重患者抢救工作。 4.各级医师和护士负责参与科室急危重病人的抢救工作。 (二)组织抢救 1.科内一般抢救:主治及以上医师和护士长负责组织抢救实施。抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示,迅速予以解决。如需会诊者,应本着“先科内、后科外”的原则及时组织会诊,各类医务人员接到急会诊后应在10分钟内到位。 2.多科抢救:对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人,要坚持先危后

重、先重后轻的原则,先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救。对其他科的疾病,由主治科负责邀请有关科参加抢救,严格执行首诊负责制。 3.突发事件抢救:当接诊大量突发事件病人,急诊护士及时通知医师,并即刻报告科主任、保健科、医务部或行政总值班室。医师在接到呼叫后必须在规定时间内赶到现场参与抢救,对需要转送的病人应当按照规定将病人及其病历转送至接诊的或者指定的医疗机构;必要时由科主任、医务部或院领导到现场主持抢救,并根据规定上报上级领导及主管部门。 4.配合:各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应按“三先三后”制度处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。凡遇有大灾害、事故抢救,接到病人或有关部门的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。若把病人接运回院抢救,床位不足时,及时报科主任调配床位,必要时时报医务部或行政总值班室调配,医务部或行政总值班室有权调配全院床位。 5.转院:超过医院诊治能力的急危重患者如病情允许转院,科主任同意后,由经管正(副)主任医师或科主任向患者家属讲明病情及途中风险,征得患者家属同意签字后进行,同时报告医务部或行政总值班室。 6.准备:一切抢救物品实行六固定(定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、定期维修)。各类抢救设备要定期查检,保持性能良好,防止抢救时出现故障。抢救室物品一律不外借。值班护士要做好物品交接班,并做好签名记录。 7.讨论:必须按《疑难病历讨论制度》认真执行。 (三)抢救实施 1.医嘱:医师因抢救需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后后方可执行。抢救结束后据实补记医嘱。 2.告知:有关实施抢救的医师要认真及时向家属介绍病情和抢救情况,并同家属签署相关告知单。 3.填单:对病(危)重患者,填写《病危(重)患者通知书》一式三份,一份交病人家属,一份贴在病历上,另一份报医务部,节假日和

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