中医理论浅析肝与糖尿病的关系

要 】 糖尿 病是 临床 常见 病，发 病率逐年增 高。糖尿 病在发 病机理上与肝脏 密切相 关，作者 以脏腑辨证理论 为指导论 述
糖 尿 病 与肝 的 关 系， 为 Ｉ 床 治 疗提 供 思路 。 【 关键 词 】 肝 ； 糖 尿 病： 中 医 病机 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｉ ｓ ａ ｃ ｏ ｒ ｔ ｌ ｌ Ｔ ｔ ｏ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｔ ｏ ｒ ｉ ｓ ｅ ｙ ｅ ａ ｒ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｙ ｅ ａ ｒ ． Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ
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疾病是复杂的，病『 青 往往寒热错杂，虚实互见，兼挟水毒、血 毒、食毒等ｌ ４ ｌ ，病位不一，给辨证施治造成很大困惑。这样，在临 床上就要首辨阴阳，一般说，阳证相对要容易治一些，而阴证的治 疗就困难些，对于阴证，要设法将其变为阳证，才好治疗 。要辨阴 阳，就要详辨疴 隋的寒热虚实，这主要通过望闻问切来完成。 每 一个 病人，都是医者新 的研究课题 ，这 就要求医者对待 病人要认真细致 ，只有详细 的望闻问切 ，认真调查研 究，才能 辨好寒热虚实 ，辨对 阴阳，辨准病位 。阴证用 阳药 ，阳证用 阴 药 ，寒者热之，热者寒 之，虚则补之 ，实则 泻之 ，在表用 汗法 ， 在里用 吐下清 或温补法 ，在 半表半里用和解法 。《 伤寒论》里
相关，肝主升，肺主 降，一升一降调节气机的升降出人运动 『 ８ ］ 。 升降协调才能保障气机调畅。如若 肝失疏泄，肝 气郁 结，郁而
１ 肝正常的生理功能是机体保持正 常基础
肝主疏泄 ，调畅气机 ，其疏泄 功能 ，表现在促进脾 胃的运
［ ３ ］ 陈 逊斋 ． １ ９ ３ ５年在 前 中央 国医馆 附 设训 练班 演讲 词［ ｚ ］ ． ［ ４ ］ 汤 本求 真 ・ 皇汉 医 学 ・ 周子 叙译 ［ Ｍ］ ． 中 国中医 药 出版社 ， ２ ０ ０ ７
编 辑：李妍
Байду номын сангаас
编号：Ｅ Ｒ ． １ ３ ０ ５ １ ７ ０ ０（ 修 回：２ ０ １ ３ — ０ ６ ． ２ １ ）
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ； Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ； Ｔ Ｃ Ｍ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ８ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ４ １ 糖尿病是一组常见的代谢内分泌病ｌ ｌ 】 ，基本病理为胰 岛素相 关，这 三种因素均可伤肝【 １ ，从而造成肝 失调畅 ，引起气机紊 乱 ，化火伤 阴，使得气血津液等人体精 微物质 不能随气行 ，维 持正常代谢，发而为消渴，并且可进一步并发诸多并发症 。
对或者是绝对不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，临床 以高血糖和糖尿为特征［ ２ １ 。属祖 国医学 “ 消渴”范畴，早在 《 灵 枢・ 本脏》就有 “ 肝脆善病消瘅 易伤”之论【 ３ ｌ 。说明肝在糖尿病的
发生及发展 中有重要的地位。笔者在此谈谈糖尿病与肝 的关系。
２ ． １肝与肺的关系肝与肺经络相通 ， 在全身气机的调畅方面密切
王坤玲
（ 新疆 医科 大学第一 附属 医院，新 疆 中图分类 号：１ １ ５ ８ ７ ． １ 【 摘
乌鲁木 齐 ，８ ３ ０ ０ ５ ４） 文章编号：１ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ ． ０ ０ ７ ０ ． ０ ２ 证型 ：ＤＧ Ｂ
文献 标识码：Ａ
ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｗａ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ， ｔ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ｅ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｐ ｌ ｅ ． ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ．
的方剂 ，药 味少 ，配伍精 ，疗效捷 ，但前提是辨对证 。尽管 中 医辨证 方法 很多 ，但八纲辨证是各种辨证方法 的总纲 。 参 考文献：
［ １ ］ 马 文辉 ， 刘绍 武． 三 部六 病传 讲录 ［ Ｍ］ ． 科 学 出版 社， ２ ０ １ ｌ ： 第一 部 分 ［ ２ ］ 冯 世纶 ， 张长 恩． 解 读张 仲景 医学 ［ Ｍ］ ． 人 民军 医 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ８ ５ — ８ ６ ， １ ３ — １ ４
中 医 理 论 浅 析 肝 与 糖 尿 病 的 关 系
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