临床医学概要复习题附答案

临床医学概要复习题附答案

一、单项选择题 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

1.以下哪项不属于体征（）

A.皮肤黄染

B.心脏杂音

C.肺部啰音

D.肝脾肿大

E.头痛(正确答案)

2、6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程（）

A.低热→超高热→中等热

B.中等热→高热→中等热

C.低热→高热→高热

D.中等热→超高热→中等热

E.低热→高热→中等热(正确答案)

3、下列哪项是错误的（）

A．弛张热指体温恒定维持在39℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围超过2℃

B．稽留热指体温常在39℃-40℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃且都在正常水平以上(正确答案)

C．间歇热指体温骤升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，，如此高热期与无热期反复交替出现。

D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次

E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。

4.中度发热的口腔温度是（）

A.37-37.2℃

B.37.3-37.9℃

C.38.1-39℃(正确答案)

D.39-40.9℃

E.41℃以上

5、下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（）

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋间骨折(正确答案)

D.非化脓性软骨炎

E.带状疱疹

6、下列哪项不属于疼痛的性质（）

A.刺痛

B.刀割样痛

C.烧灼痛

D.绞痛

E.牵涉痛(正确答案)

7、胸骨的烧灼痛（）

A.肺梗塞

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.食管炎(正确答案)

8、胸部压榨样痛伴窒息感见于（）

A.肺梗塞

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心绞痛(正确答案)

E.食管炎

9、突发撕裂样痛，最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死(正确答案)

B.肋间神经痛

C.食管炎

D.气胸

E.心包炎

10、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是（）

A.急性心包炎

B.纵膈疾病

C.急性胸膜炎

D.心绞痛(正确答案)

E.食管炎

11、胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是（）

A急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.心脏神经症(正确答案)

E.心绞痛

12、带状疱疹的胸痛常是（）

A.撕裂痛

B.压榨痛

C.闷痛

D.刀割样痛(正确答案)

E.绞痛

13、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（）

A.肠炎

B.阿米巴痢疾

C.胃炎

D.胆囊炎(正确答案)

E.胰腺炎

14、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示（）

A.胃溃疡(正确答案)

B.十二指肠溃疡

C.食道炎

D.胰腺炎

E.胆囊炎

15、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）

A.急性肾盂肾炎

B.肝破裂

C.脾破裂

D.异位妊娠破裂(正确答案)

E.急性膀胱炎

16、阑尾炎的疼痛特点（）

A．上腹痛

B．转移性右下腹痛(正确答案)

C．左下腹痛

D．右下腹痛

E．下腹痛

17、男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是（）

A.急性阑尾炎(正确答案)

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

18、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）

A.肠蛔虫症

B.胆石症

C.急性病毒性肝炎

D.胆道蛔虫症(正确答案)

E.胆囊炎

19、男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎(正确答案)

D.急性胃炎

E.胃癌

20、腹痛伴里急后重可见于（）

A.肠结核

B.结肠癌

C.伤寒

D.副伤寒

E.急性细菌性痢疾(正确答案)

21、进食油腻食物后右上腹剧痛常见于（）

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎(正确答案)

C.急性肝炎

D.急性胰腺炎

E.幽门梗阻

22、慢性、周期性、节律性上腹疼痛常见于（）

A.消化性溃疡(正确答案)

B.慢性胆囊炎

C.胰腺炎

D.慢性肝炎

E.肾结石

23、咳大量脓臭痰最常见的疾病是（）

A.肺脓肿(正确答案)

B.慢性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

24、咳铁锈色痰最常见的疾病是（）

A.肺脓肿

B.支气管哮喘

C.肺炎球菌肺炎(正确答案)

D.慢性支气管炎

E.慢性咽炎

25、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的（）

A.咳嗽是一种保护性反射动作

B.咳嗽亦属一种病理现象

C.咳嗽控制中枢在延髓

D.咳痰是一种病态现象

E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。(正确答案)

26、痰液有恶臭，提示为何种细菌感染（）

A.肺炎球菌

B.铜绿假单细胞

C.真菌

D.厌氧菌(正确答案)

E.化脓菌

27、咳痰带血丝并有午后低热多见于（）

A.肺脓肿

B.肺结核(正确答案)

C.支气管扩张

D.肺炎球菌肺炎

E.慢性支气管炎

28、干性咳嗽见于（）

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.胸膜炎(正确答案)

E.肺脓肿

29、咳嗽伴声音嘶哑见于（）

A.支气管扩张

B.支气管炎

C.咽炎

D.早期肺结核

E.纵隔肿瘤压迫候返神经(正确答案)

30、咳嗽带金属音应警惕（）

A.喉炎

B.肺癌(正确答案)

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.肺脓肿

31、鉴别咯血与呕血最有意义的是（）

A.出血前症状

B.出血形式

C.血的颜色

D.血中混合物(正确答案)

E.出血量

32、咳粉红色泡沫痰见于那种疾病（）

A.支气管哮喘

B.支气扩张

C.肺炎链球菌肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.左心衰肺水肿(正确答案)

33、中等量咳血是指（）

A.100~500ml(正确答案)

B.100~400ml

C.100~300ml

D.100~200ml

E.100~150ml

34、我国咳血最常见的病因是（）

A.支气管扩张

B.肺癌

C.肺结核(正确答案)

D.风心病二尖瓣狭窄

E.血液病

35、循环系统疾病引起咯血的常见原因是（）

A.心包炎

B.肺梗塞

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.右心衰竭(正确答案)

36、每天咯血量为多少时属于大量咯血（）

A.>100ml

B.>500ml(正确答案)

C.100ml~500ml

D.>300ml

E.>1000ml

37、下列哪项是正确的（）

A．每日咯血<150ml为小量咯血

B．咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐

C．一次咯血量>500ml为小咯血

D．咯出的血液常呈酸性

E．咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除(正确答案)

38、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（）

A.喉头水肿

B.左心衰竭(正确答案)

C.肺癌

D.气胸

E.胸骨骨折

39、呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（）

A.肺部炎症

B.胸膜炎

C.气管、大支气管阻塞(正确答案)

D.小支气管阻塞

E.肺结核

40、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）

A.急性喉炎

B.气管异物

C.急性会厌炎

D.支气管哮喘(正确答案)

E.喉水肿

41、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.气管异物(正确答案)

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.急性支气管炎

E.急性左心衰竭

42、当血液中的高铁血红蛋白达到哪项数值时即可发绀（）

A.60g/L

B.50g/L

C.40g/L

D.30g/L(正确答案)

g/L B.50g/L C.40g/L D.30g/L

g/L B.50g/L C.40g/L D.30g/L E.20g/L

43、下列哪项不是正常人体的扣诊音（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音(正确答案)

44、正常肺部叩诊音是（）

A.清音(正确答案)

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

45、一般检查内容不包括（）

A.面容表情

B.神经反射(正确答案)

C.意识状态

D.生命体征

E.皮肤粘膜

46、关于胸骨角，以下不正确的是（）

A.与第2肋软骨相连

B.相当于气管分差处

C.相当于主动脉弓水平

D.相当于第2胸椎水平(正确答案)

E.相当于第5胸椎水平

47、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）

A.第5肋骨水平

B.第6肋骨水平

C.第7肋骨水平(正确答案)

D.第9肋骨水平

E.第10肋骨水平

48、正常人胸廓前后径与左右径之比为（）

A.1:1

B.1 :1.5(正确答案)

C1:2

D.2:3

E.2.5:3

49、慢性阻塞性肺气肿，引起的胸廓呈（）

A.桶状胸(正确答案)

B.扁平胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

E.一侧膨隆、一侧凹陷

50、胸骨有压痛或叩击痛常见于（）

A.胸腔积液

B.肋骨软骨炎

C.急性白血病(正确答案)

D.再生障碍性贫血

E.气管内异物

51、腹部检查方法以哪种最为重要?（）

A. 望诊

B. 触诊(正确答案)

C. 听诊

D. 叩诊

E. 嗅诊

52、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项?（）

A. 急性胃炎

B. 慢性胃炎

C. 胃癌

D. 溃疡病

E. 幽门梗阻(正确答案)

53、感到液波震颤时，游离腹水量至少需达:（）

A. 1000mL

B. 2000mL

C. 1500Ml

D. 2500mL

E. 3000-4000mL(正确答案)

54、触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确?（）

A. 坐位前倾可触及

B. 左卧位可触及

C. 右卧位可触及

D. 仰卧位可触及

E. 正常情况下脾不能触及(正确答案)

55、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达:（）

A. 300mL

B. 500mL

C. 800Ml

D. 1000mL(正确答案)

E. 1500mL

56、肠鸣音消失常见于:（）

A. 大量腹水

B. 机械性肠梗阻

C. 巨大卵巢囊肿

D. 肠麻痹(正确答案)

E. 急性胆囊炎

57、诊断阑尾炎的重要依据是:（）

A. 早期上腹痛或脐周痛

B. 右下腹压痛

C. 右下腹包块

D. 右下腹MC.Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛(正确答案)

E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

58、匙状甲多见于（）

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.缺铁性贫血(正确答案)

D.风湿热

E.甲癣

59、浅反射不包括（）

A．角膜反射

B．腹壁反射

C．提睾反射

D．跖反射

E．桡骨骨膜反射(正确答案)

60、深反射不包括（）

A．肱二头肌反射

B．肱三头肌反射

C．膝反射

D．跖反射(正确答案)

E．桡骨骨膜反射

61、上肢锥体束征指的是（）

A．Lasegue征

B．Murphy征

C．Hoffmann征(正确答案)

D．Conda征

E．Babinski征

62、心电图纸移动速度为25mm/s，横距1mm代表（）

A.0.04秒(正确答案)

B.0.08秒

C.0.02秒

D.0.01秒

E.0.10秒

63、胸前V4导联电极应放置的位置是（）

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋前线V4水平

D.左腋中线V4水平处

E.左锁骨中线与第5肋间相交处(正确答案)

64、下列哪项是检查脑膜刺激征的（）

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Hoffmann征

D、踝阵挛

E、颈强直(正确答案)

65、体格检查时发现胆囊肿大有明显压痛，见于（）

A、慢性胆囊炎

B、急性胆囊炎(正确答案)

C、胆囊癌

D、胰头癌

E、壶腹周围癌

66、心电图的哪一部分代表心室的除极过程:（）

A.P波

B.QRS波(正确答案)

C.T波

D.S-T段

E.U波

67、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的:（）

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.avR导联(正确答案)

D.avF导联

E.V3~V6导联

68、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值:（）

A.心脏听诊

B.心电图(正确答案)

C.心向量图

D.心音图

E.超声心动图

69、对成人进行口对口吹气时吹气的频率为 A

A.10-12次/分钟(正确答案)

B.20-24次/分钟

C.5-6次/分钟

D .12-20次/分钟

E.16-20次/分钟

70、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）

A.双乳头之间胸骨正中部(正确答案)

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左缘第五肋间

E.腋前线

71、成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）

A.至少胸廓前后径的一半

B.至少3cm