浙江省临床助理医师消化系统复习讲义：食管癌考试试卷
2020年临床助理医师考试《消化系统》精选习题含答案解析
2020年临床助理医师考试《消化系统》精选习题含答案解析食管癌1、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯吞咽神经B、上段食管癌C、食管气管瘘D、癌肺转移E、伴有气管炎2、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘3、下列哪项不是早期食管癌的临床表现A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、进食时胸骨后不适或疼痛E、进食时胸骨后烧灼感4、食管癌典型的临床表现是A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、吞咽哽噎感D、胸骨后针刺样痛E、胸骨后烧灼感5、关于早期食管癌的病理分型哪项正确A、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型多为原位癌E、糜烂型为高分化6、有关食管癌哪项不正确A、血行转移多见于晚期B、多为鳞状细胞癌C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官7、早、中期食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除，用结肠食管重建术C、食管癌切除，用胃食管重建术D、食管癌切除，用空肠食管重建术E、胃造瘘术8、早期食管癌病人治疗，首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法1、【正确答案】C【答案解析】咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，食管癌累及喉返神经时，出现声嘶。
出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染。
穿透大血管可出现致死性大呕血。
2、【正确答案】B【答案解析】食管癌患者出现持续背痛，说明已侵及食管外组织，为晚期症状。
3、【正确答案】C【答案解析】C 选项为中晚期食管癌的临床表现。
4、【正确答案】A【答案解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
5、【正确答案】D【答案解析】隐伏型：食管黏膜仅有轻度充血或黏膜粗糙，肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据，多为原位癌，为食管癌的最早期。
食管癌相关试题(三)及答案
食管癌相关试题（三）及答案8.如果病人病理诊断为鳞状细胞癌，下一步治疗首选A.手术切除B.放射治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗E.中药治疗9,病人当时未行任何治疗，半年后因左侧眼脸下垂，伴左侧额部无汗来院复查，体检见左侧瞳孔缩小，考虑肿瘤侵犯A.视神经B.颈交感神经单元C.迷走神经D.喉返神经E.动眼神经10.此时病人治疗首选A.手术切除B.放射治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗E.中药治疗B1型题(1~2题共用备选答案)A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.食管良性狭窄D.贲门失弛缓症E.反流性食管炎1.女，27岁，2年来进食后半小时呕吐，钡餐检查见食管扩大，食管下段呈鸟嘴状狭窄，可诊断为2.女，65岁，误服烧碱，吞咽困难2个月，现仅能进流质。
应诊断为参考答案A1型题1.D2.D3.C4.D5.E6.D7.B8.E9.C10.BA2型题1.E2.D3.E4.CA3/A4型题1.A2.D3.B4.D5.B6.D7.C8.A9.B10.BB1型题1.D2.C答案解析A1型题1,食管解剖上分为颈、胸两段，答案A、B错误，食管胸上、中段分解是气管分叉，C、E错误，答案是D。
3.原位癌定义是癌细胞局限于黏膜层，与病变长度和临床表现无关，因此答案是C。
A2型题2.咽部异物感，可能是食管癌的早期临床表现，先做较为简单且非创伤性检查，答案是D,钡餐透视。
3.食管癌并锁骨上淋巴结转移，没有手术指征，病人不能进食，首先解决进食问题，答案是E。
食管疾病试题及答案
食管疾病试题及答案
1. 食管癌的典型临床表现是什么？
A. 吞咽困难
B. 胸痛
C. 咳嗽
D. 以上都是
答案：D
2. 食管炎的常见原因有哪些？
A. 胃食管反流
B. 药物刺激
C. 感染
D. 以上都是
答案：D
3. 食管裂孔疝的诊断依据是什么？
A. 胸痛
B. 胃镜检查
C. X线钡餐检查
D. 食管测压
答案：C
4. 食管异物的常见症状包括哪些？
A. 吞咽困难
B. 胸痛
C. 咳嗽
D. 以上都是
答案：D
5. 食管癌的高危人群有哪些？
A. 长期吸烟者
B. 长期饮酒者
C. 食管炎患者
D. 以上都是
答案：D
6. 食管良性狭窄的常见原因有哪些？
A. 腐蚀性损伤
B. 食管手术后
C. 食管结核
D. 以上都是
答案：D
7. 食管癌的早期诊断方法有哪些？
A. 食管镜检查
B. CT扫描
C. 食管造影
D. 以上都是
答案：D
8. 食管癌的分期依据是什么？
A. 肿瘤的大小
B. 淋巴结转移情况
C. 远处转移情况
D. 以上都是
答案：D
9. 食管癌的治疗方法包括哪些？
A. 手术治疗
B. 放疗
C. 化疗
D. 以上都是
答案：D
10. 食管炎的常见治疗方法有哪些？
A. 药物治疗
B. 饮食调整
C. 手术治疗
D. 以上都是
答案：D。
食管癌相关知识试题及答案
食管癌相关知识试题及答案一、单选题1. 食管癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌答案：A2. 下列哪项是食管癌的主要危险因素？A. 吸烟B. 长期饮酒C. 食物中的亚硝酸盐摄入D. 所有以上选项答案：D3. 食管癌的典型症状不包括：A. 进行性吞咽困难B. 胸痛C. 体重减轻D. 咳嗽答案：D4. 食管癌的诊断通常需要以下哪种检查？A. X线食管造影B. 食管内镜C. CT扫描D. 所有以上选项答案：D5. 食管癌的治疗方法包括：A. 手术B. 放疗C. 化疗D. 所有以上选项答案：D二、多选题6. 食管癌的预防措施包括：A. 戒烟B. 减少酒精摄入C. 避免过热食物D. 定期体检答案：A, B, C, D7. 下列哪些因素可能与食管癌的发生有关？A. 长期食用腌制食品B. 胃食管反流病C. 肥胖D. 遗传因素答案：A, B, C, D8. 食管癌的临床表现可能包括：A. 哽咽感B. 持续性胸痛C. 声音嘶哑D. 呕血答案：A, B, C, D三、判断题9. 食管癌在早期通常没有明显症状，因此很难被及时发现。
答案：正确10. 食管癌的预后与癌症分期、治疗方法及患者的整体健康状况有关。
答案：正确四、简答题11. 描述食管癌的分期及其对治疗的影响。
答：食管癌的分期通常基于肿瘤的大小、深度、是否侵及邻近器官以及是否发生远处转移。
分期越晚，预后越差，治疗难度也越大。
早期食管癌可能通过内镜下切除或手术切除得到较好的治疗效果，而晚期食管癌可能需要综合治疗，包括手术、放疗和化疗等。
12. 列举食管癌常见的症状，并解释为什么这些症状会随着病情进展而逐渐加重。
答：食管癌常见的症状包括哽咽感、持续性胸痛、体重减轻、声音嘶哑和呕血。
这些症状随着病情进展而加重的原因是肿瘤的增长导致食管腔变窄，影响食物通过，从而引起吞咽困难。
肿瘤的侵犯还可能刺激或压迫周围神经，引起胸痛。
随着病情的恶化，患者可能出现营养不良和体重减轻。
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浙江省临床助理医师消化系统复习讲义：食管癌考试试卷
一、单项选择题
1、下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是
A．不充分的分泌期形态B．增殖期形态C．兼呈增殖期形态和分泌期形态D．子宫内膜可呈现增生和非典型增生E．内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密
2、下列有关Coats病的说法，错误的是
A．又称渗出性网膜炎或外层出血性视网膜炎B．尽管成人可受累，但它是一种多见于儿童的疾病C．属于常染色体显性遗传D．4岁以前发病者，常表现为急性病程E．男女比例约7:1
3、关于子宫肌瘤正确的是
A．肌壁间肌瘤最多见B．与雌、孕激素降低有关C．单个发生居多D．发生恶变几率较高E．均应行手术治疗
4、根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为
A．局部显像和全身显像B．静态显像和动态显像C．平面显像和断层显像D．早期显像和晚期显像E．阴性显像和阳性显像
5、倒置显微镜的最大放大率是
A．10×B．20×C．40×D．60×E．100×
6、下列哪项不是无排卵性功血的病理变化____
A．萎缩型子宫内膜B．增生型子宫内膜C．子宫内膜简单型增生D．子宫内膜复杂型增生E．子宫内膜腺体分泌不足
7、盆腔炎的合并症和后遗症不包括____
A．输卵管积水B．卵巢子宫内膜异位囊肿C．继发性不孕D．输卵管妊娠E．子宫后屈，粘连固定
8、人际沟通中要善用三种表情，分别是
A．微笑、伤心和愤怒B．微笑、言语表情和身体表情C．微笑、面部表情和言语表情D．言语表情、面部表情和身体表情E．微笑、面部表情和身体表情
9、SPECT[NaI(Tl)晶体]探测射线依据的是
A．电离作用B．荧光现象C．感光效应D．康普顿散射E．光电效应
10、恶劣心境障碍与抑郁发作的区别在于其
A．有睡眠障碍，食欲减退等躯体症状B．兴趣丧失，意志减退C．情绪低落，思维迟缓D．自知力完整，有求治欲望E．精神运动性迟滞11、呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是
A．精神紧张
B．过度劳累
C．急性呼吸道感染
D．心包积液
E．结核性胸膜炎
12、张先生，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20h后死
亡，其主要死亡原因可能是____
A．心源性休克B．心室壁瘤C．发热D．心律失常E．心力衰竭
13、患者22岁，G1P1，由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘，漏尿出现于
A．产后10天B．产后立即出现C．产后3～7天D．产后2周E．产后1个月
14、妊娠期胆囊生理的改变不包括
A．血液及胆汁内胆固醇浓度增加B．胆道平滑肌松弛C．胆囊运动能力减弱D．胆汁成分没有改变E．胆汁淤积易导致结石
15、女，31岁，孕28周，2日前曾与艾滋病抗体阳性者有性生活史，血清抗HIV 抗体检测的最早时间应是
A．1～2周B．3～4周C．6～12周D．13～16周E．17～20周
16、关于骶骨弯曲的长度哪项是正确的
A．10.4cm B．10.6cm C．10.8cm D．11.4cm E．11.8cm
17、子宫颈癌肉眼类型除外
A．缩窄型B．菜花型C．内生浸润型D．溃疡型E．糜烂型18、来访者觉得活鱼有细菌，不敢接近，故被要求模仿其他人去摸鱼，这种模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是
A．选择合适的场地B．设计示范行为C．示范正确行为D．及时强化正确的模仿行为E．以上都是
19、下列关于细胞培养的描述错误的是
A．冻存细胞的液氮温度约为-196℃B．培养箱的温度一般在36～37℃C．一般使用0.45μm的微孔滤膜除菌D．培养箱内通5%CO2，95%空气E．处理活细胞的离心速度一般在1000r/min左右
20、40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3.5cm大小，镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病理诊断最可能为
A．单纯性腺病B．硬化性腺病C．微小腺体腺病D．盲管性腺病E．腺病瘤
21、某人性格内向，自卑，悲观，不善交际，总是离群独处，认为天底下没有一个人是可靠的、值得信任的。
根据艾里克森的心理社会发展理论，此人的“危机”没有得到积极解决的人生发展阶段是
A．婴儿期B．学步期C．儿童期D．学龄期E．青年期
二、多项选择题
1、组织脱水时通常乙醇的正确浓度顺序是
A．70%-75%-80%-90%-100% B．70%-75%-85%-90%-100% C．70%-80%-85%-90%-100% D．70%-80%-85%-95%-100% E．70%-80%-90%-95%-100%
2、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。
体温37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。
尿糖(++++)，尿酮体(±)。
最可能的诊断为____
A．中毒性痢疾B．脑血管意外C．糖尿病酮症酸中毒D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．感染中毒性脑病
3、下列癌症发生与亚硝胺无关的是
A．肝癌B．胃癌C．食管癌D．结肠癌E．胆囊癌
4、类风湿关节炎最早出现的关节症状是____
A．活动障碍B．关节肘C．关节畸形D．关节痛E．晨僵
5、新月体性肾小球肾炎的主要病变是
A．单核细胞渗出于肾球囊内B．中性粒细胞渗出于肾球囊内C．肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润D．血管内皮细胞坏死E．毛细血管壁玻璃样变性
6、Goodpasture综合征的首选治疗为____
A．类固醇激素B．细胞毒素药物C．血浆置换D．输血E．激素联合细胞毒药物
7、具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是
A．精神过分紧张，使中枢神经系统功能紊乱B．寒冷季节或气温变化过大C．温暖季节D．年轻或高龄初孕妇E．有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史
8、用于碱性磷酸酶的染色法是
A．Gomori钙钴法B．Berry硝酸铅法C．Leder-Stutt改良萘酚AS-TR 磷酸酯法D．Dubowitz-Brooke钙激活酶法E．Snell-Garrett胆碱铜法9、以下叙述错误的是
A．羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性B．胎盘隔将胎盘母体面分隔成20～30个母体叶C．底蜕膜构成胎盘的母体部分D．妊娠中期以后羊水的主要来源是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E．葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘，氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘，游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘10、Krukenberg瘤是指
A．卵巢黏液性囊腺瘤恶变B．卵巢乳头状腺癌C．卵巢腺癌广泛转移D．卵巢转移性黏液癌E．卵巢转移性子宫内膜癌
11、参与补体旁路的激活途径的主要成分是
A．C1r B．C4 C．C2 D．C3 E．C1q
12、最有效杀死芽胞的方法是
A．流通蒸汽消毒法B．巴氏消毒法C．高压蒸汽灭菌法D．间歇灭菌法E．煮沸法
13、在感染性休克早期，下列表现哪项是不符合的____
A．神经兴奋B．肢端湿冷C．尿量增加D．心跳加快E．脉压小
14、影响个体认知评价的因素很多，但不包括
A．个体的人格特征B．个人的既往经历C．对应激源的认识D．对应激源的敏感度E．当时个体的情绪状态
15、子宫肌瘤在产褥期间容易发生的变性是
A．玻璃样变B．红色变C．脂肪样变D．囊性变E．肉瘤变16、精神分析常用的方法是__。
A．潜能的发挥
B．宣泄
C．神入
D．自我控制
E．自由联想
17、下列不是小鼠的采血方法的是
A．尾尖采血B．摘眼球采血C．断头采血D．耳缘剪口采血E．心脏采血
18、蛋白质变性的实质是由于下列哪种键被破坏
A．盐键B．肽键C．氢键D．疏水键E．次级键
19、治疗三叉神经痛的首选药物是____
A．氯氮B．安定C．氯苯氨丁酸D．卡马西平E．B族维生素20、风湿性心内膜炎最常累及
A．肺动脉瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．二尖瓣E．左心房后壁
21、放射性核素肝脾胶体显像的原理是
A．胶体显像剂可以通过胆管排泄B．胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬C．胶体显像剂可以进入肝囊肿D．脓肿组织可以特异性摄取胶体E．胶体显像剂可以滞留于肝血管瘤。