儿科临床技术操作规范
中医儿科诊疗技术操作规范
一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴, 以调和气血、疏通经络, 从而达成扶正祛邪、防治疾病的目的。
合用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘, 毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针, 0.5％碘伏, 棉签, 棉球, 镊子, 弯盘, 必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1.进针法1.1 指切进针法: 又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边, 右手持针, 用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法: 或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球, 夹住针身下端, 将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置, 右手捻动针柄, 将针刺入腧穴。
此法合用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法: 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧, 右手持针, 使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法重要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴, 如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起, 右手持针, 从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法重要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2.进针角度和深度2.1 角度: 是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺: 是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法合用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺: 是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法合用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺: 即横刺, 是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法合用于皮薄肉少部位的腧穴, 如头部。
2.2 深度: 是指针身刺入皮肉的深度, 一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱, 宜浅刺；肌肉丰满者, 宜深刺。
2.2.2 年龄: 小儿及年老体弱者, 宜浅刺；中青年身强体壮者, 宜深刺。
2.2.3 病情: 阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
儿科常用操作规范
儿科常用操作规范一、静脉穿刺术【适应证】1.需要长期维持静脉通路。
2.低出生体重儿，在短期内不能达到足够的肠内营养时，需经中心静脉置管输注静脉营养液。
【禁忌证】静脉条件差，穿刺部位有感染或损伤。
【操作前准备】无菌帽子和口罩，无菌手套，隔离衣，无菌孔巾，无菌镊，无菌剪和剪割器。
新生儿经皮插管装置可用两种装置：硅胶导管，通畅无引导丝；聚氨酯导管，有引导丝。
一般使用前者。
多种型号可供使用，直径。
透明贴膜（固定导管用），无菌盘，安尔典液，10ml 注射器2个，无菌止血带，生理盐水、肝素盐水冲洗液,T型管和无菌胶布。
【操作方法及程序】下面操作针对于有导丝的导管。
1．用无菌技术准备所需的器械。
2．在上臂选择适当的静脉（贵要静脉和正中静脉），或选择下肢大隐静脉。
3．测量导管插入深度。
上肢血管测量到上腔静脉或右心房的长度；下肢导管从穿刺点测量到左侧胸锁关节，再量至第三肋间。
一般导管上每5cm有一刻度以便测量。
4．戴帽子和口罩，洗手，穿无菌隔离衣，戴无菌手套。
5．首先用75%酒精消毒穿刺部位3次，再用安尔碘在插管的部位消毒3次，待消毒液干燥。
6．由助手系好止血带后铺无菌巾，并检查确认导管在套管针内。
7. 将套管针刺入静脉，一旦见到套管针内有回血即停止进针。
松开止血带，握住套管针保持其在静脉内的位置，用镊子将导管通过套管针缓慢送入静脉。
8. 当导管达到预定位置时，用手稳住已经进入的导管，小心撤出引导针并用纱布压迫局部止血。
9. 去掉套管针针尖部的卡子后掰开引导针，小心撕开，直到引导针完全裂开。
在撤出引导针时如果有部分导管被拉出，需要再送入到预定的部位。
10. 将引导丝从导管中缓慢撤出。
在撤出导管丝时可见导管内出血，此时可将T型管连接到导管并固定，随后可用肝素生理盐水冲洗导管。
注意冲洗时力量不要太大，以免引起导管破裂、断裂和形成栓塞。
11. 用无菌胶带在插入部位将导管固定于肢体，将留在外面的导管卷起成圆形并用无菌透明贴固定在皮肤上。
中医儿科诊疗技术操作规范
一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1.进针法1.1指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2.进针角度和深度2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
临床医技医疗操作规程(3篇)
第1篇一、总则为确保医疗质量和医疗安全，规范临床医技操作，提高医疗服务水平，特制定本规程。
二、适用范围本规程适用于我院所有临床医技科室，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、检验科、影像科、病理科等。
三、操作规程1. 医师操作规程：（1）医师在操作前应充分了解患者的病情、病史、过敏史，严格按照诊疗规范和操作规程进行操作。
（2）医师在操作过程中应保持良好的操作姿势，避免造成患者不适或损伤。
（3）医师在操作过程中应密切观察患者的反应，如有异常情况，应立即停止操作并采取相应措施。
（4）医师在操作结束后，应详细记录操作过程，包括操作时间、操作部位、操作方法、患者反应等。
2. 技术操作规程：（1）技术操作人员应熟悉相关设备的性能、操作规程和使用方法。
（2）操作前应检查设备是否正常，确保操作安全。
（3）操作过程中应严格按照操作规程进行，确保操作准确、规范。
（4）操作结束后，应及时清洗、消毒设备，并做好设备维护保养工作。
3. 输血操作规程：（1）输血前，医师应充分了解患者的病情、血型、输血史，严格按照输血指南进行输血。
（2）输血前，应进行血型鉴定、交叉配血试验，确保输血安全。
（3）输血过程中，应密切观察患者反应，如有异常情况，应立即停止输血并采取相应措施。
（4）输血结束后，应及时记录输血时间、输血量、输血品种等。
4. 检验操作规程：（1）检验人员应熟悉检验项目的操作规程和注意事项。
（2）操作前，应检查试剂、仪器是否正常，确保检验质量。
（3）操作过程中，应严格按照操作规程进行，确保检验结果准确。
（4）检验结束后，应及时记录检验结果、操作时间、操作人员等。
四、监督管理1. 医院设立医疗质量控制委员会，负责对临床医技操作规程的执行情况进行监督检查。
2. 各科室应定期开展自查，对操作规程执行情况进行评估，发现问题及时整改。
3. 医师、技术操作人员应接受相关培训，提高操作技能和医疗质量意识。
五、附则本规程自发布之日起实施，由医院医务科负责解释。
儿科护理技术操作常规
儿科护理技术操作常规Virtue carries wealth. On the morning of November 2, 2022
一、奶瓶喂奶技术
目的：补充新生儿每日能量需求,提高生存力;
二、新生儿头皮静脉输液法
静脉输液目的纠正患儿水电解质紊乱,维持酸碱平衡
三、新生儿静脉留置针输液法
静脉输液目的保护患儿血管,随时保持静脉通路的通畅,便于急救和给药
四、新生儿肛门灌肠
目的：1排除肠道积气
2为患儿减轻腹胀和便秘
3刺激肠蠕动,软化和清除粪便
五、新生儿科动脉血样采集法桡动脉穿刺
目的：1不适合做动脉插管时或脐动脉和外周动脉插管未能成功时 2当毛细血管和静脉血样证明有问题时
3不得作为给药、输液或其他用途
六、新生儿科动脉血样采集法股静脉穿刺目的：用于血培养
七、新生儿科动脉血样采集法手背静脉穿刺目的：可用于新生儿肝肾功血标本的采集
八、新生儿输液泵的使用注射器输液泵目的：有效控制输液滴数,便于观察
九、新生儿输液泵的使用滴注输液泵
目的：有效控制输液滴数,便于观察
十、蓝光照射治疗技术
目的：通过蓝光照射,降低胆红素;
十一、拔胃管技术目的：
十二、吸痰技术
目的：保持呼吸道通畅
十三、心电监护仪的使用技术目的：观察生命体征
十四、新生儿沐浴法技术目的：保持清洁卫生
十五、注射配药技术：目的：预防感染
十六、吸氧技术目的：改善呼吸
十七、口腔护理技术
目的：保持口腔清洁卫生,去除口腔异味
十八、鼻饲技术
目的：为早产儿、肺炎呛咳明显、严重心衰、吸吮无力、口腔感染供给营养、水分和药物
新生儿洗胃：目的
新生儿肛门直肠插管术：目的
新生儿科气管内吸痰操作规范目的。
儿科常用操作规范
儿科常用操作规范目录一、静脉穿刺术 (3)二、头皮静脉穿刺术 (5)三、鼻胃插管术 (6)四、肛门直肠插管术 (8)五、心肺脑复苏抢救常规 (9)六、新生儿窒息复苏 (19)七、判断小儿体格生长的主要指标 (29)八、小儿心律失常 (34)九、儿科病史采集及相关知识 (35)十、儿童体格检查 (36)一、静脉穿刺术【适应证】1.需要长期维持静脉通路。
2.低出生体重儿，在短期内不能达到足够的肠内营养时，需经中心静脉置管输注静脉营养液。
【禁忌证】静脉条件差，穿刺部位有感染或损伤。
【操作前准备】无菌帽子和口罩，无菌手套，隔离衣，无菌孔巾，无菌镊，无菌剪和剪割器。
新生儿经皮插管装置可用两种装置：硅胶导管，通畅无引导丝；聚氨酯导管，有引导丝。
一般使用前者。
多种型号可供使用，直径1.9-2.0Fr。
透明贴膜（固定导管用），无菌盘，安尔典液，10ml 注射器 2 个，无菌止血带，生理盐水、肝素盐水冲洗液,T 型管和无菌胶布。
【操作方法及程序】下面操作针对于有导丝的导管。
1．用无菌技术准备所需的器械。
2.在上臂选择适当的静脉（贵要静脉和正中静脉），或选择下肢大隐静脉。
3.测量导管插入深度。
上肢血管测量到上腔静脉或右心房的长度；下肢导管从穿刺点测量到左侧胸锁关节，再量至第三肋间。
一般导管上每 5cm 有一刻度以便测量。
4.戴帽子和口罩，洗手，穿无菌隔离衣，戴无菌手套。
5.首先用 75%酒精消毒穿刺部位 3 次，再用安尔碘在插管的部位消毒 3 次，待消毒液干燥。
6.由助手系好止血带后铺无菌巾，并检查确认导管在套管针内。
7.将套管针刺入静脉，一旦见到套管针内有回血即停止进针。
松开止血带，握住套管针保持其在静脉内的位置，用镊子将导管通过套管针缓慢送入静脉。
8.当导管达到预定位置时，用手稳住已经进入的导管，小心撤出引导针并用纱布压迫局部止血。
9.去掉套管针针尖部的卡子后掰开引导针，小心撕开，直到引导针完全裂开。
在撤出引导针时如果有部分导管被拉出，需要再送入到预定的部位。
小儿科护理操作技术规范
））））））））静脉留置针的护理【操作规范】（一）评估和观察要点1.观察病情、询问患儿及家属身体状况。
2.注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应。
（二）操作要点1.查对，患儿平躺于治疗台上，选血管，必要时剔去局部头发，2.备胶布，液体置输液架上，助手固定患儿头部3.消毒，左手拇指及示指分别固定静脉两端，右手持针的针柄沿静脉向心方向穿刺，见回血后，平行一边送人留置针，一边退针芯，松调节开关，待通畅后固定。
4.根据患儿年龄及病情、药物性质调节速度。
5、置管72h内要注意观察局部有无红、肿、热、痛等异常情况。
观察敷贴有无松脱或者卷边，有无渗血、渗液并及时处理。
应每班认真交接班，6、加强基础护理保持局部的清洁干燥，禁止抓痒。
出汗影响胶贴粘性，对胶贴变潮不粘者，随时给予更换，并再消毒皮肤。
（三）指导要点1.告知病人静脉留置针的目的及配合方法。
2、告知患儿及家长保持局部清洁干燥不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时请护士更换；更衣时勿牵拉拖拽导管。
（四）注意事项1、平时输液时，特别是输液粘度较大的药物、血制品或营养物质时应彻底冲管，并不应安排在最后输入，要避免液体走空，注意连接紧密牢固，防止接头松脱漏血或引起空气栓塞。
2、保持导管通畅：输液完毕后用肝素盐水5 ml做脉冲式推注，注意正压封管。
固定部位让病人感到舒适，避开关节及凹陷处。
3、每24小时更换输液器，三通接头及肝素帽使用后，要注意防止污染，三通接头及肝素帽应每天消毒。
）））））））））．））））））））】【操作流程深静脉置管护理操作流程素质要求→服装整洁，仪表端庄核对医嘱双向核对后解释：遵照医嘱，现在需要为您评估的宝宝进行静脉留置针的穿刺，请问您现在xxxx床，根据病情现在，诊断“x要为宝宝输液，请家长配合一下。
有什么不舒服吗？评估患儿血管情况。
洗手、汇报洗手（七步法）携物至病房，双向核对，解释：xx，现在准戴口罩透明敷贴、100ml备给您的宝宝进行静脉留置针的操作，这是治疗盘、棉签、胶布、生理盐水、治疗巾、污物罐、洗手液。
儿科护理技术操作规范
儿科护理技术操作规范一、约束法【目的】防止病儿过于活动，以利于诊疗操作顺利进行或防止碰伤身体。
【用物准备】1．全身约束法用物凡能包裹病儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等。
2．手足约束法用物手足约束带或纱布棉垫与绷带。
【操作方法及程序】1．全身约束法(1)将大单折成自病儿肩部至踝部的长度，将病儿放于中间。
(2)以靠近护士一侧大单紧紧包裹同侧病儿的上肢、躯干和双脚，至对侧自病儿腋窝处整齐地掖于身下。
(3)再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下。
如病儿过分活动，可另加绷带系于大单外。
2．手足约束法用约束带一端系于手腕或足踝部，另一端系于床栏上。
(1)绷带卷及棉垫法：用约束带打成双套结，以棉垫包裹手腕或足踝，将双套节套在棉垫外稍拉紧，使手足不易脱出，又不影响血液循环为限，将约束带末端系在床栏上。
(2)特制手足固定带法：使病儿平卧姿势舒服，将固定带横铺在床上相当于病儿手腕、足踝处，将约束带两端紧系于庥档的栏杆上。
【注意事项】1．约束带捆扎松紧要适宜，定时松解。
2．定时观察局部皮肤血液循环状况。
3．避免皮肤损伤，必要时局部按摩或加厚棉垫。
二、早产儿暖箱的应用【目的】以科学的方法，创造一个温度和湿度都适宜的环境，使病儿体温保持稳定，用以提高未成熟儿的成活率。
【用物准备】暖箱。
【操作方法及程序】1．入暖箱条件(1)凡出生体重在2000g以下者。
(2)异常新生儿，如新生儿硬肿症、体温不升者。
2．入暖箱前准备(1)暖箱需先用消毒液擦拭消毒。
(2)接通电源，检查暖箱各项显示是否正常。
(3)将水槽内加入适量的蒸馏水。
(4)将暖箱调温至所需的温度预热。
根据早产儿出生体重与出生天数决定暖箱温度（表2），相对湿度为55%～65%。
表2不同出生体重早产儿暖箱温度参考数出生体重(g)暖箱温度35℃34℃33℃32℃＜1000 出生10d内10d 3周5周1500 / 出生10d内10d 4周2000 / 出生2d内2d 3周＜2500 / 出生2天内2天3．入暖箱后护理(1)密切观察病儿面色、呼吸、心率、体温变化，随体温变化调节暖箱温度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿科临床技术操作规范
儿科临床技术操作规范是指在儿科临床实践中，进行特定操作时应遵
循的一系列操作规范和标准。
这些规范旨在确保儿童患者在接受诊疗过程
中能得到最佳的治疗效果和安全保障。
以下是一份针对儿科临床技术操作
的规范，用于参考和遵守。
一、儿科患者的评估
1.通过与患者家属的交流，了解患儿的病史、疾病情况、药物过敏史
等重要信息。
2.询问患儿或家属是否有疑虑、恐惧以及特殊需求，并做好解释与安
抚工作。
3.对患儿进行身体检查，包括测量体温、心率、呼吸率、血压等指标。
二、常见临床操作规范
1.输液操作
-使用无菌器具进行输液操作，保持操作环境清洁。
-确认患儿的输液目的和药物配制，计算合适的输液速度。
-定时检查输液管路是否通畅，密切关注输液速率和输液器液位。
2.注射操作
-使用无菌器具进行注射操作，严格按照容量和浓度要求进行制备和
注射。
-确认注射目的和药物剂量，选择合适的注射部位和角度。
-注意注射时的速度和力度，遵循相关注射技巧。
3.血常规操作
-根据患儿年龄和状态，选择合适的血常规检查项目。
-采集血样时注意无菌操作，使用一次性血液采集器具。
-采集血样后及时封闭采集点，避免出血或感染。
4.心电图操作
-仔细询问患儿的相关情况，确定合适的心电图操作时机。
-检查前准备好心电图设备并进行检查前的校准。
-确定导电贴的位置和固定方式，让患儿保持安静并按要求做好呼吸。
5.氧气治疗操作
-根据患儿的氧气需求，选择合适的氧气流量和接口。
-氧气接口和装置应保持清洁和无菌，定期更换，避免交叉感染。
-监测患儿氧气饱和度、心率和呼吸情况，必要时调整氧气浓度或流量。
三、操作中的注意事项
1.遵循严格的无菌操作，避免交叉感染的发生。
2.熟悉使用各种儿科临床设备和器械，并进行必要的操作前的校准和
检查。
3.制定详细的操作计划，充分考虑患儿的特殊需求和病情状况，采用
适当的操作技巧。
4.进行操作前，与患儿家属充分沟通，解释操作内容和目的，并听取他们的意见和反馈。
5.在操作过程中密切观察患儿的病情变化，随时调整操作计划，确保患儿的安全和舒适。
总结：
儿科临床技术操作规范是为了确保儿童患者在诊疗过程中得到安全和有效的治疗。
规范涵盖了儿科患者的评估和常见临床操作，以及操作中的注意事项。
符合规范并进行精细操作可以提高诊疗质量，并最大程度上保护儿童患者的利益。