最新补液原则5(精品收藏)

以中心静脉压（CＶP）为指标的5—2法则

①中心静脉压(CVＰ):正常为５～l０ｃｍＨ2O ，ＣＶP 和血压同时降低,表

示血容量不足,应加快补液；ＣＶＰ增高，血压降低表示心功能不全,应减慢补液并予强心药；CVＰ正常，血压降低，表示血容量不足或心功能不全.应做补液试验 10分钟内静脉注入生理盐水2５0m１，若血压升高,CVP不变。为血容量不足;若血压不

变，而ＣVP升高为心功能不全。

5—2法则

△CVP>5 ｃm H2O 停止输液

２〈△CVP〈5cm H2O 观察１0分钟

△ＣVＰ＜２ｃm H2Ｏ继续补液?②颈静脉充盈程度:平卧时两静脉充盈不明显，表示血容量不足；若充盈明显甚呈怒张状态，表示心功能不全或补随过多?③脉搏:补液后脉搏逐渐恢复正常.表示补液适当:若变快,变弱,预示病情加重或发生心功能不全?④尿量：尿量正常（每小时50ml以上）表示补液适当

⑤其他：观察脱水状态有无缓解,有无肺水肿发生，有无心功能不全表现等