2016年优质护理服务示范工程活动方案

2016年三病区优质护理服务示范工程活动方案2016年是十三五规划的开头年，也是我院应三甲复审回头看的关键一年。认真开展好优质护理服务显得尤为重要。坚持“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量责任，强化内涵建设；以PDCA的管理模式加强护士培训，提高各级护理人员技能水平；积极开展优质护理服务，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。现制定工作计划如下。

组织结构：护士长于如祥办公室护士董春玲

第一组：

组长：邓晓艳

责任护士：马金池曹明臣郑紫薏刘佳孙玉海郭丽

第二组：

组长：李凤鸣

责任护士：徐囡囡孙香媛庄园王海龙朱阳阳王瑞

具体分工：

第一组负责: 中间﹑行疗室﹑七号病室、八号病室﹑九号病室﹑十号病室的患者。

第二组负责: 监护室﹑一号病室﹑二号病室﹑三号病室﹑四号病室﹑五号病室﹑六号病室的患者。

一、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2016年的护理工作中，实行目标责任制管理，按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则考评。

1、护士长带领各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量

意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。加大重点环节的护理，危重患者必须有专人看护。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

二、加强制度建设落实制度执行

1、护理培训制度。

①岗前培训：凡到病区的新护士，必须进行入职岗前培训。内容：院规教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作、精神科护理常识、精神病症状学等。

②在岗培训：制定与落实各级护理人员业务培训和“三基”考核计划（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。按岗位需求举办护理技能培训班，如临床护理技能、护理急救技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

2、护理工作制度。更新和完善我病区各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准。

三、护理安全管理：护理安全工作长抓不懈，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病

人就医安全。定期和不定期检查护理安全工作。

1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

2、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置。

3、加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对。进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，明确交待注意事项。

4、加强护理工作的环节管理

（1）护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

5、加强护理风险教育与培训；针对护理队伍流动性大、新入职护士

技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不记名护理不良事件和护理缺陷。

6、护士长做好管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，护理操作的环节监控。

四、开展优质护理服务活动提高护士服务品质

开展温馨服务：

（1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

（2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。

（3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务（4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。

（5）每月进行一次患者满意度服务调查问卷。及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。

为了更好的完成优质护理服务，根据本病区的实际情况和负责的病室，特制定如下计划：

1.每天晨接班后由内务班护士负责整理床铺和室内危险品，检查高间﹑中间﹑行疗室，有陪护的患者，每张床有一双拖鞋，一个脸盆﹑一个暖瓶，一套牙具，普间每个病室有两个脸盆，每张床有一双拖鞋，一套牙具，如有缺的及时补齐。

2.每天由主班护士负责，检查普间患者身上的危险品，并督促或协助患者搞好个人卫生，由内务班护士负责有陪护的患者及病室的危险品的检查及督促陪护搞好患者的个人卫生。

3.每天有主班护士负责组织患者康复活动，如看电视﹑听音乐﹑打扑克﹑下象棋﹑下跳棋﹑跳舞﹑折纸﹑唱歌等，按照科内制定康复活动计划进行活动。

4..每天由内务班护士在上午9:30和下午14：30负责个患者发放水果，将水果清洗干净发给患者食用。

5.每天由主班护士负责给病人做健康教育。

6.每天由夜主﹑晚主班护士负责为患者做晨晚间护理等。

预期的目标

1.内务班护士必须保证床铺的干净﹑整齐，保证患者的生活用品无缺，病室内无危险品。

2.重号班护士必须保证重号室床铺整齐﹑干净，对一级护理的病人必须真正做到“五包”“十知道”。

3.主班护士保证二级护理的患者头﹑脸干净﹑衣服整洁无破损﹑每天剪指甲﹑理发，做好患者的基础护理工作。

4.每天必须保证让患者动起来，工作中不等﹑不靠，保证患者的活动量。

5.内务班护士发水果时，及时检查水果的情况，坏的﹑烂的告知患者及时扔掉，必须亲自监督患者洗完水果再吃。

6.主班护士对病人进行健康教育，使病人对自身疾病有所了解等，与患者沟通听取患者提出的建议，有利工作。

以上的活动有本组的组长和副组长监督执行，发现问题及时反馈给当班者，及时改正﹑改进。

为了更好的完成优质护理服务，根据本病区的实际情况特制定如下计划：

1.每天晨接班后由内务班护士负责整理床铺，检查患者的拖鞋﹑脸盆﹑牙具，缺的及时补齐，脏的洗干净。

2.每天有重号班护士负责，重号室的床铺及备品，并负责患者的个人卫生情况，并根据重号室患者的实际情况实施护理（如送大小便器﹑翻身﹑喂水喂饭）。

3.每天有主班护士负责二级护理的患者的个人卫生情况，危险品检查情况。

4.每天有主班护士负责组织患者康复活动，如看电视﹑听音乐﹑打扑克﹑下象棋﹑下跳棋﹑跳舞等，按照科内制定康复活动计划进行活动。

5.每天由内务班护士在上午9:30和下午14:30负责个患者发放水果，将水果清洗干净发给患者食用。

6.每天由夜主﹑晚主班护士负责为患者做晨晚间护理等

7.每天由主班护士负责给病人做健康教育。

预期的目标

1.内务班护士必须保证床铺的干净﹑整齐，保证患者的生活用品清洁无缺。

2.重号班护士必须保证重号室床铺整齐﹑干净，对一级护理的病人必须真正做到五包六知道。

3.主班护士必须保证二级护理的患者头﹑脸干净﹑衣服整洁﹑及时清理危险品，做好患者的基础护理工作。

4.每天必须保证让患者动起来，工作中不等﹑不靠，保证患者的活动量。

5.内务班护士发水果时，及时检查水果的情况，坏的﹑烂的告知患者及时扔掉，必须亲自监督患者洗完水果再吃。

6.通过健康教育，使患者对疾病的基础知识有所了解。与患者沟通听取患者提出的建议，有利工作。

以上的活动有本组的组长监督执行，发现问题及时反馈给当班者，及时改正﹑改进。