麻醉手术后一定会恶心呕吐？有三大危险因素
术后恶心呕吐专家共识课件
发生机制
神经反射机制
手术过程中使用麻醉药物等，可 刺激延髓和大脑皮质中的呕吐中
枢，导致恶心呕吐的发生。
激素水平变化
手术及麻醉可导致体内激素水平变 化，如肾上腺素、皮质醇等，进而 影响胃肠道蠕动和消化功能，引发 恶心呕吐。
药物因素
术中及术后使用的抗生素、镇痛药 等，可刺激胃肠道黏膜，导致恶心 呕吐的发生。
神经递质
术后恶心呕吐与多种神经递质有关，如5-羟色胺（5-HT）、 多巴胺、去甲肾上腺素等。这些神经递质在术后恶心呕吐的 发病中发挥重要作用，如5-HT通过作用于5-HT3受体促进恶 心呕吐的发生。
心理因素与社会文化因素
心理因素
术后恶心呕吐与心理因素有一定关联。焦虑、紧张、恐惧等心理因素可能导致 术后恶心呕吐的发生。心理干预和药物治疗对于减轻术后恶心呕吐具有重要意 义。
密切观察病人的术后恶心呕吐 症状，如症状严重应及时报告
医生处理。
心理支持与干 预
术前宣教 术后安慰 行为疗法 心理疏导
术前向病人及家属详细介绍手术及麻醉相关知识，减轻病人及 家属的焦虑情绪。
术后及时安慰病人，给予心理支持，告诉病人及家属术后恶心 呕吐是常见症状，一般会逐渐缓解。
指导病人进行放松训练，如深呼吸、肌肉松弛等，有助于缓解 术后恶心呕吐症状。
术后恶心呕吐的护理与心理支持
护理措施
保持病室环境舒适
保持病房整洁、安静，空气清 新，有助于缓解病人术后恶心
呕吐的症状。
饮食护理
术后6小时可适量饮水，24小时 后可进食清淡、易消化的食物， 避免油腻、辛辣、刺激性食物。
预防误吸
病人术后应取平卧位，头偏向 一侧，及时清理口腔分泌物， 预防误吸。
观察病情
为什么围麻醉期容易引起反流、呕吐与误吸
为什么围麻醉期容易引起反流、呕吐与误吸【术语与解答】
正常情况下呕吐是人体一种生理性保护本能，是将食入胃内的有害性物质排出体外，从而达到机体自身的保护作用。
但由于麻醉和手术可使胃肠、食管功能紊乱，从而可引起胃液、胃内容物反流或呕吐，如反流物与呕吐物未能完全排出口外，滞留在咽喉腔中的胃内容物就容易引起误吸，而误吸则可导致一系列呼吸功能减退(如吸入性肺炎、肺不张、呼吸困难等)，甚至呼吸危象(如严重呼吸功能衰竭、窒息)，其死亡率非常高，故必须予以重视。
【麻醉与实践】
①全身麻醉:由于全麻诱导后全身肌肉松弛，常使得贲门括约肌也处于松弛状态，而此时患者胃内压力增高，则容易引起胃液及胃内容物反流或呕吐，尤其在尚未插入气管导管前发生呕吐，非常容易产生误吸;
②椎管内脊神经阻滞:无论选择硬脊膜外隙脊神经干阻滞，还是采用蛛网膜下腔脊神经根阻滞，有时交感神经被充分抑制，而副交感神经显著兴奋，这种突发性自主神经功能失调易导致反射性恶心与呕吐，甚至引起误吸。
此外，如硬脊膜外隙穿刺操作不慎刺破硬脊膜，致使脑脊液外漏过多，常可因颅内压显著降低而引起术后恶心呕吐;
③麻醉性镇痛药:阿片类药均具有恶心呕吐副作用，容易造成术
后恶心呕吐;
④妊娠高血压综合征孕产妇麻醉与术中容易出现反流、呕吐及误吸。
【提示与注意】
麻醉期间单纯呕吐并不可怕，可怕的是引起误吸，因误吸可造成肺泡表面活性物质丧失，从而引起一系列呼吸功能异常改变及并发症，如肺水肿、肺不张、严重低氧血症、呼吸衰竭等，甚至合并低血压、心动过速、休克等，其病死率高达70%，严重误吸可直接导致窒息死亡。
因此，围麻醉期患者务必预防反流、呕吐及误吸。
术后恶心呕吐专家共识解读(精选课件)
❖ 不同作用机制的药物联合用药，预防PONV作用 优于单一用药，作用相加而副作用不相加
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防治原则
❖ 如没有预防用药，第一次出现PONV时，应以小 剂量5-HT3 受体拮抗药治疗，其治疗剂量通常约 为预防剂量的1/4，如昂丹司琼1mg，托烷司琼 0.5mg
）供氧情况，减少区域性肠缺血的发生，从而减 少PONV的发生
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❖理论上 对有PONV倾向者，应预测并100%预防 ❖需权衡 PONV的危险性与用药后副作用的关系
低危患者发生率仅3.5% 不需要常规使用抗呕吐药
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防治原则
❖ 对低、中危患者可选用一或两种药物预防，对高 危患者可用两至三种药物组合预防
❖ 呕吐：胃内容物从口腔内强力排出的过程，常伴 有恶心
3
发生率
❖全部住院手术患者20%～30 %，高危患者70%～ 80 %
❖手术后 24 ～ 48 小时内，少数患者可持续3 ～5天
4
PONV的危害
引适T起ex患t 者不 术T后ex电t 解质 平衡紊乱
Text
住院时间延长 医疗费用增加
伤口裂开 切口疝形成 吸入性T肺ex炎t
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5-HT3受体拮抗药
代表药物昂丹司琼 ❖ 5-HT受体90%存在于消化道（胃黏膜下或肠嗜铬细
胞），1%～2%存在于中枢化学触发带 ❖ 化疗和术后导致的呕吐与胃黏膜下5-HT受体激活
有关 ❖ 血浆半衰期为3小时 ❖ 主要副作用为便秘、头痛
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5-HT3受体拮抗药
❖ 托烷司琼是一种外周神经系统及中枢神经系统5HT3受体拮抗药，具有强效和高选择性
❖化学触发带包括了 5-HT3 受体，5-HT4 受体，阿 片受体，胆碱能受体，大麻受体，多巴胺受体等 多种与恶心呕吐相关的部位
全身麻醉病人术后恶心呕吐原因分析
全身麻醉病人术后恶心呕吐原因分析摘要：目的：研究全身麻醉病人术后恶心呕吐原因及对应护理措施。
方法：研究对象为本院在2019年1月-2021年12月接收100例全身麻醉患者，对其进行恶心呕吐数据统计及对应原因分析。
结果：导致患者产生恶心呕吐因素主要包含手术因素、麻醉因素、患者自身因素等3方面，其中患者自身因素占比最高（41.00%），其次为麻醉因素（32.00%），最低为手术因素，占比27.00%。
手术因素具体为上腹部手术、腹腔镜手术及头颈部手术恶心呕吐发生率较高，麻醉因素主要指吗啡易促使患者恶心呕吐发生率明显提升、加压面罩给氧与气管、支气管医护操作及局部黏膜组织损伤水肿也可促进恶心呕吐症状产生，患者自身因素包含性别、黄体酮水平、激素水平等。
结论：由于恶心呕吐症状对患者术后身体恢复、情绪稳定等均产生一定影响，对此护理人员可及时根据导致患者产生恶心呕吐原因采取心理护理、体位护理、环境护理、药物护理、口腔护理等各种护理措施，高效降低患者恶心呕吐发生率，不断促进患者身心愉悦，加速其身体康复进程。
关键词：全身麻醉；恶心呕吐；麻醉因素；手术因素；患者因素；用药护理；环境护理；体位护理受手术方式、患者自身症状等多方面因素影响，部分患者需接受全身麻醉进而促使手术治疗安全性与效率性均得到有效保障。
而部分全麻患者易在术后产生恶心呕吐症状，对其情绪稳定、身体恢复等均产生严重影响，对此为降低患者此症状发生率需及时对其进行全面原因分析并根据分析结果采取相应干预措施，促使患者病症高效改善。
因此，本文将主要研究全身麻醉病人术后恶心呕吐原因及对应护理措施，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象为本院在2019年1月-2021年12月接收100例全身麻醉患者，男39例，女61例，年龄10-72岁，平均（42.79±4.64）岁。
100例全身麻醉患者中包含29例上腹部手术、38例下腹部手术、21例头颈部手术、12例胸部手术等。
麻醉的副作用和毒性
麻醉的副作用和毒性麻醉是一种常用的医学技术，在许多手术和治疗过程中都需要使用。
它可以帮助减轻患者的疼痛和恐惧，使医疗工作更加顺利。
但是，麻醉也有其副作用和毒性，可能对患者的身体和健康造成一定的影响。
一、麻醉的副作用1.呼吸抑制麻醉药物对呼吸中枢具有一定的抑制作用，会导致患者呼吸频率和深度降低，甚至引起呼吸暂停。
这是麻醉术中最常见的副作用之一，尤其是老年人和存在呼吸系统疾病或肺部疾病的患者更容易发生。
2.心血管系统抑制麻醉剂对心血管系统也有一定的影响，会导致心脏收缩力下降，心率和血压降低。
如果患者本身就存在心脏病、高血压、心律不齐等疾病，那么使用麻醉可能会产生更严重的影响。
3.恶心和呕吐麻醉剂使用后，患者常会出现恶心和呕吐的症状。
这是由于麻醉药物对胃肠道的影响引起的。
4.神经系统抑制某些麻醉药物还会对神经系统产生抑制作用，导致麻木、昏迷、混乱等症状。
5.过敏反应有些患者可能会对麻醉药物产生过敏反应，症状包括皮肤发红、瘙痒、呼吸急促、血压下降等。
二、麻醉的毒性除了副作用以外，麻醉药物还存在毒性，可能对患者的健康产生不利影响。
具体如下：1.肝脏损害有些麻醉药物在体内代谢后会产生肝脏毒性，长期使用可能会引起黄疸、肝功能异常等症状。
因此，在使用这些药物时需特别注意肝脏的检查和监测，保持肝功能良好。
2.神经系统毒性某些麻醉药物可能会对神经系统产生毒性影响，导致记忆力下降、注意力不集中、精神障碍等症状。
3.肺部毒性一些麻醉药物可能会对肺部产生毒性影响，引起氧气输送不足、肺泡水肿等症状。
4.生殖系统毒性有些麻醉药物可能会对生殖系统产生毒性影响，导致精子数量和质量下降，女性月经紊乱等情况。
麻醉药物的副作用和毒性可能对患者造成不小的影响，因此在使用时需要引起医护工作者的重视和患者的重视。
患者应尽量告知医生自己的病情和健康状况，以便医生进行个性化的治疗和用药方案。
此外，患者在接受麻醉治疗时也应注意保持良好的饮食和运动习惯，以提高身体的免疫力和适应能力。
术后呕吐护理诊断护理措施
一、引言术后呕吐是外科手术患者常见的并发症之一，对患者的康复和恢复产生不良影响。
术后呕吐可能由多种原因引起，如麻醉药物反应、手术刺激、感染、药物副作用等。
为了降低术后呕吐的发生率，提高患者的康复质量，本文将对术后呕吐的护理诊断和护理措施进行探讨。
二、术后呕吐的护理诊断1. 术后恶心、呕吐的病因诊断（1）麻醉药物反应：麻醉药物是术后恶心、呕吐的主要原因之一。
术后恶心、呕吐可能与麻醉药物剂量、药物类型、个体差异等因素有关。
（2）手术刺激：手术操作对胃肠道黏膜的刺激可能导致术后恶心、呕吐。
（3）感染：术后感染，如肺部感染、尿路感染等，可引起恶心、呕吐。
（4）药物副作用：术后使用某些药物，如抗生素、化疗药物等，可能引起恶心、呕吐。
2. 术后恶心、呕吐的程度诊断根据恶心、呕吐的频率、持续时间、呕吐物性状等，将术后恶心、呕吐分为轻度、中度、重度。
3. 术后恶心、呕吐对患者的影响诊断（1）生理影响：术后恶心、呕吐可能导致脱水、电解质紊乱、营养不良等。
（2）心理影响：术后恶心、呕吐可能导致患者焦虑、恐惧、不安等心理问题。
（3）康复影响：术后恶心、呕吐可能延长患者住院时间，影响康复进度。
三、术后呕吐的护理措施1. 预防措施（1）术前评估：了解患者的过敏史、手术类型、药物使用史等，以便制定针对性的预防措施。
（2）麻醉药物选择：选择合适的麻醉药物，尽量减少麻醉药物对胃肠道的刺激。
（3）手术操作：术中注意保护胃肠道黏膜，减少手术刺激。
2. 护理措施（1）心理护理：与患者建立良好的护患关系，了解患者的心理需求，给予心理支持和鼓励。
（2）饮食护理：术后早期禁食，待肠蠕动恢复、肛门排气后逐渐过渡到正常饮食。
饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
（3）药物护理：遵医嘱使用止吐药物，如昂丹司琼、多潘立酮等。
（4）观察与记录：密切观察患者的恶心、呕吐情况，记录呕吐时间、频率、呕吐物性状等，及时向医生报告。
（5）对症处理：针对患者出现的脱水、电解质紊乱等问题，给予相应的对症处理。
术后恶心呕吐防治专家共识(2014)
术后恶心呕吐防治专家共识（2014）中华医学会麻醉学分会王英伟王国林田玉科（共同执笔人/负责人）吴新民吴震（共同执笔人）罗爱伦俞伟锋徐建国（共同执笔人/负责人）黄宇光薛张纲目录一、术后恶心呕吐的发生率及不良影响二、PONV的危险因素三、PONV评分四、PONV的发生机制五、抗呕吐药的分类六、防治PONV原则一、术后恶心呕吐的发生率及不良影响近些年来虽采取了许多预防措施，在全部住院患者中术后恶心呕吐（PONV）的发生率仍有20％～30％，某些PONV高危患者其发生率达70％～80％，门诊手术患者约为30％。
PONV主要发生在手术后24～48h内，少数患者可能持续达3～5天。
PONV导致患者程度不等的不适，严重者可引起水、电解质紊乱、伤口裂开、切口疝形成、误吸性肺炎，是患者住院时间延长和医疗费用增加的重要因素。
二、PONV的危险因素1、患者因素女性、非吸烟者、有PONV 史或晕动病史发生率高。
成年50岁以下患者发生率高。
小儿3 岁以下发病率较低，术前有焦虑或有胃瘫者发生率高。
2、麻醉因素吸入麻醉药包括氧化亚氮、阿片类药、硫喷妥钠、依托咪酯、氯胺酮、曲马多等增加PONV发生率。
容量充足可减少PONV 发生率。
区域阻滞麻醉较全麻发生率低，丙泊酚TIVA较吸入全麻发生率低。
3、手术因素手术时间长，PONVV 发生率越高，尤其是持续3h 以上的手术。
某些手术如腹腔镜手术、胃肠道手术、胆囊切除术、神经外科手术、妇产科手术及视矫形术等，PONV发生率较高。
女性、术后使用阿片类镇痛药、非吸烟、有PONV史或晕动病史是成人PONV的四种主要的危险因素，Apfel依此设计了成人PONV的风险度简易评分方法：每个因素为1分，评分为0，1，2，3和4分者，发生PONV的分险性分别为10%，20%，40%，60%，80%。
成人门诊手术出院后恶心呕吐（PONV）的五个主要高危因素是女性、有PONV 史、年龄50岁以下、在PACU使用过阿片类药物以及在PACU有呕吐史，评分为0，1，2，3，4和5分者发生PONV的风险分别为10%，20%，40%，60%和80%。
静脉麻醉药与吸入麻醉药并发术后恶心呕吐的比较
知识更新静脉麻醉药与吸入麻醉药并发术后恶心呕吐的比较王珊娟宋蕴安杭燕南上海交通大学医学院附属仁济医院（上海200001）术后恶心呕吐（PONV）是手术后患者的不适感受。
主要表现为干呕、恶心或呕吐。
引起PONV的确切机制目前还不十分明确，但可以肯定患者病情、手术方式、和麻醉等因素都会影响PONV的发生。
其中麻醉药物的使用与术后恶心呕吐的发生密切相关。
呕吐是一种复杂的反射活动，与机体神经系统呕吐中枢的许多受体有关（多巴胺能、毒蕈碱能、5-羟色胺、组胺和阿片受体等）。
各种麻醉药可能正是通过上述途径触发了相关受体而导致了PONV的发生。
本文简要介绍麻醉药物致PONV的病理生理机制。
同时，比较静脉麻醉药与吸入麻醉药在致PONV方面的作用。
为临床麻醉用药提供参考，有助于麻醉医生更合理和应用的选择麻醉药，以减少PONV的发生，提高患者术后恢复质量。
1麻醉药致PONV的原因和病理生理机制麻醉药引起PONV的原因与麻醉药物对多器官的作用有关。
各种麻醉药可通过以下机制中的一种或多种导致PONV的发生。
1.1儿茶酚胺浓度升高麻醉药的致吐性可能与药物作用于肾上腺素受体或药物的拟交感作用有关。
Jenkins等[1]认为在使用致PONV作用很强的环丙烷和乙醚后，循环中儿茶酚胺的浓度升高，而致PONV 作用相对较弱的甲氧氟烷则不升高，并具有肾上腺素能受体阻滞作用。
在给猫脑室内注射α-肾上腺素受体拮抗剂后可诱发呕吐反应。
所以交感兴奋和儿茶酚胺循环浓度升高最终作用于呕吐中枢引起恶心呕吐。
1.2低血压麻醉期间动脉血压急剧下降可能引起血流动力学紊乱。
低血压引起恶心呕吐的机制可能有：①内源性肾上腺素大量释放，作用于呕吐中枢引起呕吐；②激活心室内通过迷走神经传入的机械感受器，可能引起呕吐和血管迷走性晕厥。
低血压导致的恶心呕吐在椎管内麻醉中更为多见。
1.3内源性激素分泌内分泌因素与PONV相关。
成年女性PONV发生率明显高于男性。
可能与成年女性病人血浆内性激素及黄体酮水平升高有关，女性在月经期间恶心呕吐发生率较平时更高。
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麻醉手术后一定会恶心呕吐？有三大危
险因素
引言：为了减轻人们的手术的疼痛感，麻醉医生通常都会使用麻醉药物，但是，多数人经过手术之后，清醒过来都会出现恶心、呕吐等症状，给人们带来不良体验，有些患者说，手术过程中没有感受到疼痛，手术过后恶心、呕吐会引起刀口的疼痛，所以，医生在日常询问的过程中就会遇到以下情况：第一次做手术的患者都会比较关心手术后刀口会不会疼痛，做过手术的患者都会关心手术之后会不会出现恶心、呕吐等症状。
由此可见，麻醉手术后的恶心、呕吐会给人们带来不好的体验，但是，由于每个人的体质不同、使用的麻醉药物不同以及手术内容不同，患者在麻醉手术后是否会出现恶心、呕吐现象还并不确定。
麻醉手术后出现呕吐、恶心的现象与三大危险因素有关系，一是患者的个体因素，二是麻醉因素，三是手术因素，目前，在我国临床治疗上还没有标准的防治措施。
如果患者在麻醉手术后出现了恶心、呕吐，轻则会给患者带来不愉快的体验，重则会导致患者水、电解质紊乱，严重情况下还会导致切口裂开、食管破裂引发多种并发症，从而会增加患者的住院时间、治疗费用。
从目前我国医学上患者在麻醉手术后出现恶心、呕吐现象来看，其一般会持续24小时到48小时之间，极少数患者会超过72小时，多数情况下通过服用药物都会有所改善，不属于致命性并发症。
为了降低患者麻醉手术后出现恶心、呕吐现象的概率，医生从多个方面分析原因，并制定了详细的预防策略。
一、麻醉手术后一定会恶心呕吐吗？
你在手术过程中接触过麻醉药物吗？在术后是否出现了恶心、呕吐现象？麻醉手术手一定会出现恶心、呕吐吗？经过调查我们发现，大多数人在术后都会出现不同程度的恶心、呕吐现象，有些患者的恶心、呕吐在短时间内随着药物的代谢就会逐渐好转，有些患者就需要长时间的恢复才会有所改善。
少数患者在术后不会出现恶心、呕吐等现象，所以，患者在术后不一定会出现恶心呕吐等现象。
由于患者的个体因素不同、手术因素不同、麻醉因素不同，所以，其术后出现恶心、呕吐的概率也有所不同。
二、导致患者麻醉手术后恶心呕吐的危险因素有哪些？
（一）不确定的危险因素
引起患者在麻醉手术后出现恶心、呕吐现象的不确定危险因素主要指患者本
身的个体因素，由于每个人的体质有所差别，所以，其在手术后是否出现恶心、
呕吐现象也会因人而异。
通过研究表明，成年女性比男性在术后更容易出现恶心、呕吐；非吸烟者比吸烟者在术后出现恶心、呕吐现象的概率要高；有术前焦虑、
晕动症的患者要比其他患者更容易出现恶心、呕吐；在麻醉过程中使用阿片类药物、氧化亚氮的患者更容易出现恶心、呕吐现象。
对于成年女性术后容易出现恶心、呕吐现象这一结论来看，其一直是人们研究中的独立的危险因素，人们通过
对术后出现恶心、呕吐的患者进行统计后发现，多数成年女性在术后都会出现恶心、呕吐等现象，男性以及未成年女性在术后出现恶心、呕吐的患者较少。
由此
可见，术后出现恶心、呕吐与雌性激素有较大关系。
（二）可能的危险因素
手术因素是患者在术后出现恶心、呕吐现象的可能危险因素。
对于手术部位
与手术类型是否与患者术后出现恶心、呕吐现象有关，一直是人们研究的重点内容，很多人对研究结论都存在一定争议。
从我国临床上泌尿科、眼科、耳鼻喉科
以及妇产科等科室的手术来看，患者在术后出现恶心、呕吐现象的比率比较高，
所以，其认为患者在术后出现恶心、呕吐现象的可能危险因素与患者的手术部位
具有一定联系。
从手术时间来看，人们发现手术时间越长，患者更容易出现术后
恶心、呕吐，所以，人们认为可能的危险因素与患者的手术时间也有必然联系。
（三）被排除的危险因素
人们在寻找造成患者术后出现恶心、呕吐现象的因素时，有些医生认为患者
的体重指数与恶心、呕吐现象的发生也有一定关系，但是，有医学研究表明，患
者的体重指数升高并不增加其术后出现恶心、呕吐现象的概率，所以，近年来，
医学上否定了患者体重指数与术后出现恶心、呕吐现象有关这一结论，从而打破
了过于肥胖的病人因为面罩通气从而使其胃部发生扩张，胃中的残留物引起患者
恶心、呕吐这一猜想。
患者在麻醉手术后出现恶心、呕吐现象是经常性的，但是，有学者认为引起
恶心与引起呕吐的危险因素存在差别。
据研究表明，引起术后恶心、呕吐的共同
因素有成年女性、非吸烟病人、术中采用全身麻醉。
引起术后恶心的危险因素有
患者患有偏头痛以及妇科、眼科、颌面外科等不同部位的手术。
由此可见，并不
是每位患者在术后都会同时出现术后恶心、与术后呕吐，所以，引起患者出现恶心、呕吐的因素与患者的病理生理机制具有一定联系。
人们在研究过程中发现，儿童与成人在术后出现恶心、呕吐的概率存在一定
差距，所以，有人认为，儿童在术后出现恶心、呕吐的危险因素与手术时间以及
年龄等因素有关。
三、麻醉术后恶心呕吐的预防和干预措施
（一）患者发生恶心呕吐的危险性评估
为了降低患者在麻醉手术后出现恶心、呕吐的概率，给患者带来良好的手术
体验，促进患者的术后恢复，医生在术前应对患者进行危险性评估。
从而制定有
效预防措施。
在对患者的术后发生恶心、呕吐的危险性评估中，人们将是否吸烟、性别、是否有晕动症、术后是否使用阿片类药物等因素定为危险性评估指标，根
据这些指标对患者评估。
通过全面危险性评估之后，人们可以将患者分为低危险、中危险、高危险三组，不同组的患者采用不同方式进行预防。
对于低危险组的患
者来说，医生可以使用相应药物进行预防，但是，药物疗效的效果并不明显，同
时还会增加患者的医疗费用。
对于高危险组的患者来说，单一的使用一组药物预
防并不能起到良好效果，由此可见，对患者进行危险性评估，能有效降低术后出
现恶心、呕吐的概率。
（二）减少引发恶心呕吐的危险因素
为了降低患者术后出现恶心、呕吐现象的概率，医生通常会采用一些手段减
少其存在的危险因素。
比如：在手术之前，患者会让医生在一定时间内禁食，从
而有效避免胃肠胀气引起术后恶心、呕吐；对患者采用肌松药之前给患者充分氧气；对于非必要采用全身麻醉的手术来说，尽可能采用局部麻醉、部位麻醉等等；对于必要性全身麻醉来说，麻醉医生可以选择复合麻醉，在麻醉过程中合理控制
患者吸入麻醉药物的浓度；以上方法能有效减少引发患者恶心、呕吐的危险因素。
（三）合理应用预防性药物
使用预防性药物降低患者出现术后恶心、呕吐概率是临床上常用的手段。
对
于低危险组的患者来说，由于其在术后出现恶心呕吐的概率较小，使用药物进行
预防产生的效果也微乎其微，所以，人们通常会在其出现呕吐反应之后使用药物
进行治疗，为了保证患者的安全，医生应降低用药剂量。
比如：成人在使用思丹
西酮进行预防时，需要使用4mg，对于低危险组的患者来说，其只需要使用1mg
就足够。
对于中危险组的患者来说，应运用一种或者联合应用预防方式。
对于高
危险组的患者来说，其需要使用两到三中预防措施，从而才能产生良好效果，如
果遇到紧急情况，医生可以使用药物与非药物联合干预的方式。
小结
综上所述，多数患者在麻醉手术后都会出现恶心、呕吐，不仅会影响患者的
术后恢复，严重情况下还会出现各种并发症，为了降低引起术后恶心、呕吐的危
险因素，医生应用通过术前危险性评估针对性的降低危险因素，同时使用药物进
行预防，从而才能产生良好效果。