抗结核病药 ppt课件
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2024版肺结核完整ppt课件
社区康复服务
利用社区资源，为患者提供康复锻炼、 健康咨询、心理支持等服务，促进患 者康复。
随访监测及效果评价
随访监测
定期对患者进行随访，了解患者病情变化、治疗反应及康复情况，及时调整治疗方案。
效果评价
根据随访结果，对患者治疗效果进行评价，为预防复发提供参考。
预防复发策略部署
加强健康教育
提高患者对肺结核的认 识和自我保健能力，减
足够的耐心和信心。
加强支持治疗
包括营养支持、免疫治疗等， 提高患者的免疫力，有助于杀
灭结核杆菌。
新型抗结核药物研究进展
贝达喹啉
是一种新型的抗结核药物，对多 种耐药结核杆菌具有杀菌活性。
利奈唑胺
另一种新型抗结核药物，常用于 治疗耐多药肺结核。
其他在研新药
包括多种处于临床试验阶段的新 型抗结核药物，如吡嗪酰胺的衍 生物等。这些药物的研究为耐药 肺结核的治疗提供了新的希望。
多层螺旋CT 可进行多平面重建和三维重建，能更准确地显示 病变范围、空洞形态以及与周围结构的关系。
3
CT引导下经皮肺穿刺活检 有助于获取病理学诊断，提高肺结核的确诊率。
影像学检查在诊断中价值
影像学检查是肺结核诊断的重要手段之一，可明确病变部位、范围、形态和性质。
结合临床病史和实验室检查，影像学检查可对肺结核进行准确分期，为制定治疗方 案提供依据。
改善患者营养状况，提高生活质量。
并发症预防和处理措施
并发症预防
加强病情观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
处理措施
如咯血、气胸、呼吸衰竭等，应采取相 应的急救措施，确保患者生命安全。同 时，针对并发症的原因进行积极治疗， 防止其再次发生。
05
耐药肺结核问题探讨
利用社区资源，为患者提供康复锻炼、 健康咨询、心理支持等服务，促进患 者康复。
随访监测及效果评价
随访监测
定期对患者进行随访，了解患者病情变化、治疗反应及康复情况，及时调整治疗方案。
效果评价
根据随访结果，对患者治疗效果进行评价，为预防复发提供参考。
预防复发策略部署
加强健康教育
提高患者对肺结核的认 识和自我保健能力，减
足够的耐心和信心。
加强支持治疗
包括营养支持、免疫治疗等， 提高患者的免疫力，有助于杀
灭结核杆菌。
新型抗结核药物研究进展
贝达喹啉
是一种新型的抗结核药物，对多 种耐药结核杆菌具有杀菌活性。
利奈唑胺
另一种新型抗结核药物，常用于 治疗耐多药肺结核。
其他在研新药
包括多种处于临床试验阶段的新 型抗结核药物，如吡嗪酰胺的衍 生物等。这些药物的研究为耐药 肺结核的治疗提供了新的希望。
多层螺旋CT 可进行多平面重建和三维重建，能更准确地显示 病变范围、空洞形态以及与周围结构的关系。
3
CT引导下经皮肺穿刺活检 有助于获取病理学诊断，提高肺结核的确诊率。
影像学检查在诊断中价值
影像学检查是肺结核诊断的重要手段之一，可明确病变部位、范围、形态和性质。
结合临床病史和实验室检查，影像学检查可对肺结核进行准确分期，为制定治疗方 案提供依据。
改善患者营养状况，提高生活质量。
并发症预防和处理措施
并发症预防
加强病情观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
处理措施
如咯血、气胸、呼吸衰竭等，应采取相 应的急救措施，确保患者生命安全。同 时，针对并发症的原因进行积极治疗， 防止其再次发生。
05
耐药肺结核问题探讨
肺结核PPT课件
监测系统
建立完善的肺结核监测系统，及时发现和报告疑似病例，防止疫情扩散。
疫苗接种与预防性治疗
疫苗接种
推广和普及卡介苗等预防性疫苗，提高人群免疫力，降低感染风险。
预防性治疗
对于高风险人群，如接触过肺结核患者或免疫力低下者，可考虑进行预防性治疗，以降低感染几率。
05
肺结核的护理与康复
患者护理
日常护理
心理支持与关怀
心理疏导
关注患者的情绪变化，给予心理支持和疏导；帮助患者树立战胜 疾病的信心和勇气。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，提供情感上的支持和陪伴；让患者 感受到家庭的温暖和力量。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立社交网络；提供就业和社会福利 等方面的支持，减轻患者的经济负担。
06
肺结核PPT课件
汇报人：可编辑
2023-12-23
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的护理与康复 • 肺结核的科研进展与未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 飞沫传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
THANKS
感谢观看
科研合作与交流
国际合作
全球结核病防治领域的科研合作日益加强， 国际组织和政府间合作项目不断增多，共同 推动科研成果的转化和应用。
信息共享
科研人员通过学术会议、期刊杂志和在线平 台等多种渠道，分享最新研究成果、经验和 数据，促进学术交流和合作。
未来挑战与展望
耐药性问题
随着耐药性结核病病例的增多，如何有效控制和治疗耐药性结核病成为未来的重要挑战。 科研人员需要加强耐药性机制的研究，加速新药研发和优化治疗方案。
建立完善的肺结核监测系统，及时发现和报告疑似病例，防止疫情扩散。
疫苗接种与预防性治疗
疫苗接种
推广和普及卡介苗等预防性疫苗，提高人群免疫力，降低感染风险。
预防性治疗
对于高风险人群，如接触过肺结核患者或免疫力低下者，可考虑进行预防性治疗，以降低感染几率。
05
肺结核的护理与康复
患者护理
日常护理
心理支持与关怀
心理疏导
关注患者的情绪变化，给予心理支持和疏导；帮助患者树立战胜 疾病的信心和勇气。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，提供情感上的支持和陪伴；让患者 感受到家庭的温暖和力量。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立社交网络；提供就业和社会福利 等方面的支持，减轻患者的经济负担。
06
肺结核PPT课件
汇报人：可编辑
2023-12-23
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的护理与康复 • 肺结核的科研进展与未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 飞沫传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
THANKS
感谢观看
科研合作与交流
国际合作
全球结核病防治领域的科研合作日益加强， 国际组织和政府间合作项目不断增多，共同 推动科研成果的转化和应用。
信息共享
科研人员通过学术会议、期刊杂志和在线平 台等多种渠道，分享最新研究成果、经验和 数据，促进学术交流和合作。
未来挑战与展望
耐药性问题
随着耐药性结核病病例的增多，如何有效控制和治疗耐药性结核病成为未来的重要挑战。 科研人员需要加强耐药性机制的研究，加速新药研发和优化治疗方案。
肺结核的诊断和治疗ppt课件【86页】
全世界约三分之一的人群感染了结核分枝杆菌，《2012年全球结核病报告 》显示，在2011年有870万新发病例， 140万人死于结核病
活动性结核与潜伏性结核
新发TB病例来自潜伏性结 核感染人群
潜伏性结核感染（hidden epidemic）人群数量巨大— —“定时炸弹”
活动性TB – 全球每年900万新发病
５．结核菌素试验 检出结核分枝杆菌感染，而非检出结核
病。对儿童、少年及青年的结核病诊断 有参考意义。不能区分自然感染或是卡 介苗接种的免疫反应。 方法：结核菌素纯蛋白衍生物（PPD_RT23)。左侧前臂屈侧中上部1/3处， 0.1ml(5IU)皮内注射，26号10cm一次性 短斜面针头和和1cm注射器。
肺结核诊断
５．结核菌素试验 48—72小时观察及判断结果。测量硬结
的横径及纵径，平均直径（横径+纵径） /2。 ＜4mm为阴性 5—9mm弱阳性 10—19mm阳性 ＞20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋 巴管炎为强阳性
肺结核诊断
５．结核菌素试验
阴性反应结果的儿童，一般表明未受过 结核分枝杆菌的感染，可除外结核病。
ＴＳ）
我国疫情
高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低
结核分枝杆菌
种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。 分类 人型、牛型、非洲型和鼠型４类。
生物学特性
１．多形性：细长稍弯曲两端圆形，痰标 本中可呈T、V、Ｙ形，及丝状、球状、 棒状。
２．传播途径： 飞沫传播：通过咳嗽、喷嚏、大笑、 大声谈话产生微滴排到空气中传播
结核病在人群中的传播
３．易感人群 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫 困、居住拥挤、营养不良有关。婴 幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑 制剂使用者、慢性疾病患者易患。 获得性特异性抵抗力：来自自然或 人工感染。山区及农村居民移居城 市易感。
活动性结核与潜伏性结核
新发TB病例来自潜伏性结 核感染人群
潜伏性结核感染（hidden epidemic）人群数量巨大— —“定时炸弹”
活动性TB – 全球每年900万新发病
５．结核菌素试验 检出结核分枝杆菌感染，而非检出结核
病。对儿童、少年及青年的结核病诊断 有参考意义。不能区分自然感染或是卡 介苗接种的免疫反应。 方法：结核菌素纯蛋白衍生物（PPD_RT23)。左侧前臂屈侧中上部1/3处， 0.1ml(5IU)皮内注射，26号10cm一次性 短斜面针头和和1cm注射器。
肺结核诊断
５．结核菌素试验 48—72小时观察及判断结果。测量硬结
的横径及纵径，平均直径（横径+纵径） /2。 ＜4mm为阴性 5—9mm弱阳性 10—19mm阳性 ＞20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋 巴管炎为强阳性
肺结核诊断
５．结核菌素试验
阴性反应结果的儿童，一般表明未受过 结核分枝杆菌的感染，可除外结核病。
ＴＳ）
我国疫情
高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低
结核分枝杆菌
种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。 分类 人型、牛型、非洲型和鼠型４类。
生物学特性
１．多形性：细长稍弯曲两端圆形，痰标 本中可呈T、V、Ｙ形，及丝状、球状、 棒状。
２．传播途径： 飞沫传播：通过咳嗽、喷嚏、大笑、 大声谈话产生微滴排到空气中传播
结核病在人群中的传播
３．易感人群 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫 困、居住拥挤、营养不良有关。婴 幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑 制剂使用者、慢性疾病患者易患。 获得性特异性抵抗力：来自自然或 人工感染。山区及农村居民移居城 市易感。
2024版结核病精品ppt课件全文完整版
机体对结核分枝杆菌的免疫应答
非特异性免疫
巨噬细胞可吞噬和消化结核分枝杆菌，并通过激活补体系统、 产生细胞因子等方式参与免疫应答。
特异性免疫
T淋巴细胞在结核分枝杆菌感染中起主导作用，通过细胞免疫应 答来清除病原体。
免疫逃避策略
结核分枝杆菌可通过多种机制逃避机体的免疫应答，如抑制吞噬细胞的 功能、降低抗原提呈效率、干扰T细胞活化等。
结核病精品ppt课件全 文完整版
REPORTING
• 结核病概述 • 结核分枝杆菌生物学特性 • 结核分枝杆菌致病机制及免疫性 • 结核病流行病学特征与治疗现状 • 结核病实验室诊断技术进展 • 抗结核药物研究进展及临床应用评价 • 结核病预防策略及健康教育推广
目录
PART 01
结核病概述
REPORTING
生长条件及培养特性
营养要求
结核分枝杆菌为专性需氧菌，营养要 求高，在含有蛋黄、马铃薯、甘油和 天门冬酰胺等丰富营养的培养基上才 能生长旺盛。
生长速度
培养特性
菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色 或米黄色，不透明。在液体培养基中 可能形成菌膜，一般不易用针挑起。
结核分枝杆菌的生长速度非常缓慢， 一般培养3～4周才能长出菌落。
及时发现并治疗结核病患 者，减少传染源。
切断传播途径
加强室内通风换气，避免 长时间密闭空间；佩戴口 罩等个人防护用品，减少 飞沫传播。
保护易感人群
接种卡介苗等疫苗，提高 人群免疫力；加强营养和 锻炼，提高身体抵抗力。
当前治疗方法和挑战
药物治疗
采用多种抗结核药物联合治疗方案， 如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，疗 程一般为6个月以上。
结核病是全球十大死因之一，每年导致约150万人死亡。
抗结核药物的不良反应 ppt课件
每日疗法
成人（克）
儿童
<50Kg ≥50Kg (mg/kg）
0.3 0.3 10～15
0.75 0.75 20～30
0.45 0.6 10～20
0.75 1.0 1.5 1.5
30～40
间歇疗法
成人（克） <50Kg ≥50Kg
0.5 0.6 0.75 0.75 0.6 0.6 1.0 1.25 1.5 2.0
抗结核药物的不良反应 和处理原则
ppt课件
1
前言
目的和意义：通过了解抗结核药物的不良 反应和处理原则，使之在全面推行DOTS 策略下，早期预防和处理肺结核病人治疗 中的不良反应的发生和发展，达到规律用 药，完成疗程，降低药物不良反应对人体 的影响。
概念：药物的不良反应是一个临床药理学 的概念，其定义是在疾病的预防、诊断、 治疗或人体的机能恢复期，药物在常用剂 量时发生的有害反应，称为药物的不良反 应
休克
ppt课件
13
主要抗结核药物的不良反应
（三）乙胺丁醇（EMB） 球后神经炎、视力障碍、视野缩小、
红绿色辨别力差 偶见皮疹、关节痛、肝损害 周围神经炎 消化道反应
ppt课件
14
主要抗结核药物的不良反应
（ 四）吡嗪酰胺（PZA） 肝损害 胃肠反应：厌食、恶心、呕吐 高尿酸血症： 痛风样关节炎 过敏：发热、皮疹、光过敏
药物不良反应的类型
（一）毒性反应：指药物引起机体的 生理生化机能异常和组织结构的病 理改变
急性中毒：用药后马上出现
慢性中毒：长时间积蓄后慢性发生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
原因：药物剂量过大、病人耐受性 差（积蓄中毒），严重性随药物的 剂量加大而增强
主要防治措施：剂量控制、调节用
结核病防治PPT课件
治疗
• 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、 免”政策
• 对咳嗽、咳痰可疑结核病人实行免费痰检 （痰涂片）检查，对肺结核病人提供免费 的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案 所需的抗结核药品。
治疗
• 1.药物治疗 • 首先药物治疗，主要作用在于缩短传染期、
降低死亡率、感染率及患病率。对于每个 具体患者，则为达到临床及生物学治愈的 主要措施，合理化治疗是指对活动性结核 病坚持早期、联用、适量、规律和全程使 用敏感药物的原则。
有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药， 亦不可随意间断用药； • （5）全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满 疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照 上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
抗结核药品
• 异烟肼（H）：全效杀菌药，是各类型结核病和结核病 预防治疗的首先。
传播途径
• 结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺 结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼 吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽 症状的排菌肺结核病人，其传染性最大， 是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在 空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。
传播途径
• 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现 病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀 死病菌，降低和消除传染性。此外，病人 不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话， 必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰， 居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。
考价值。 • 5.胸腔积液检查 • 腺苷脱氨酶（ADA）含量增高有助于诊断，与
癌性胸腔积液鉴别时有意义。
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/28
★ 影像学检查
• 胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可 判断肺结核的部位、范围、病变性质、病 变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
肺结核防治知识主题班会课件(共35张PPT)
从45岁以后开始持续走高。见曲线图。
肺结核疫情主要特点
1
学 校 结 核 病 疫 情 。 2006-2015 年区确诊的肺结核患者中学生 29例、教师10例，共占约全部 患者的4%。
2
据统计我国每年发现的学生肺 结核患者约有4、5万人，主要 集中在中学和大学，占学生肺 结核总数的85%。
学校结核病流行的风险
PART FIVE
确诊了结核病 可以上学吗？
关爱健康
肺外结核如单纯的结 核性胸膜炎、淋巴结核 等不具有传染性，学生 在身体条件允许的情况
下可以继续上学。
患有肺结核的学生，必须经过规范治疗后，对符合下列条件之一者可开具复 学建议证明： 1 菌阳肺结核患者至少经过３个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部Ｘ线病灶明
体。
肺结核的检查
➢ 痰涂片检查 ➢ 胸片（CT）检查 ➢ 以及其他辅助检查
每个县、市都设有结核病定点诊疗机构，他们是专门检 查和治疗结核病的专业机构。
守护健康呼吸 关注肺部健康
PART FOUR
肺结核该如何 治疗？
关爱健康
结核病人的治疗 服 药 治 疗 为 主 1 肺结核病人应该到专门的定点医院接受正规的治疗； 2 服药需早期、联合、适量、规律、全程； 3 只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的。 4 首次患病的患者治愈率更高，需要高度重视首次治疗。
结核病人的治疗
国家免费政策 目前，我国已经实行对肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地
的结核病防治机构接受免费检查和治疗。
免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括： 规定治疗方案中的抗结核药物，而其他检查和治疗费用仍需自付。
结核病防治知识讲座 ppt课件
• 这两个方案的下发，标志着我省耐多药肺
结核医疗保障实施了全覆盖
• 这将为减轻耐多药肺结核患者的经济负担，
提高患者治疗管理的依从性，遏制耐多药 结核病的流行和扩散起到积极作用
• 新农合对救治对象的补偿比例应达到定额
费用标准的70%
• 对符合救助条件的患者再予医疗救助补偿，
民政部门补偿比例不低于定额费用标准的 20%
2、多耐药 结核病患者感染的结核杆菌体外被证 实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上 的一线抗结核药物耐药。
3、耐多药 结核病患者感染的结核杆菌体外被证 实至少对异烟肼、利福平耐药。
我国已将耐多药肺结核列入重大疾病医疗保障范 畴，按照重大疾病报销比例进行报销。
• 2011年9月，省卫生厅、民政厅联合印发
《关于增加农村重大疾病医疗保障试点病 种的通知》将耐多药肺结核纳入重大疾病 医疗保障实施范围
• 2012年8月10日由江苏省人社厅、卫生厅、
民政厅和物价局联合发文。将耐多药肺结 核等纳入城镇职工和城镇居民重大疾病医 疗保障范围
7.肺结核的常用药物有哪些？
• 目前最有效的抗结核药物有：利福平、异
烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及链霉素等。
8.肺结核可以治愈吗？
• 坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以
治愈。
9.如何实现坚持服药？
• 1、为了避免漏服药，我们提倡每次吃药都在督导
人员的直接面视下进行，由督导人员看着服药。 （督导人员包括医生、家人、志愿者。）
富含维生素和无机盐的食品。
• 医生提醒：不用忌口，少吃过于辛辣的食物就行。
15.患结核病后如何进行自我心态 调整？
• 您被诊断为肺结核后可能会很震惊，出现害怕、
担忧等情绪，这些都是正常的反应。但肺结核绝 大部分都能治愈，因此应树立信心，积极配合医 生治疗。