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职业暴露应急预案

职业暴露应急预案

生物安全职业暴露应急预案
一、工作人员发生标本污染、针刺伤等时的应急预案
1 、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂,再用清水、自来水或生理盐水冲洗。

2、溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。

3、皮肤针刺伤、切割伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。

二、化学污染
1、立即用流动清水冲洗被污染部位。

2、立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

3、在发生事件后的48小时内向有关部门汇报(医务部或护理部),并报告感染管理科。

三、皮肤、粘膜、角膜被污染
1、皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;
2、若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;
3、及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门
报告(医务
部或护理部),并报告感染管理科领取并填写相关登记表。

四、标本污染
1、棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l
的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。

2、各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污
染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

3、仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影
响,选用适当的方法。

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职业暴露演练应急预案演练

职业暴露演练应急预案演练

一、前言职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理、检验、科研等工作过程中,由于防护不当或意外事件,可能受到感染性病原体侵害的风险。

为了提高医务人员应对职业暴露的应急处置能力,保障医务人员和患者的健康安全,特制定本预案。

二、预案目的1. 提高医务人员对职业暴露的认识,增强自我防护意识。

2. 规范职业暴露应急处置流程,确保医务人员能够迅速、有效地采取应急措施。

3. 加强医院感染控制,降低职业暴露风险。

三、预案适用范围本预案适用于医院全体医务人员,包括医生、护士、检验人员、药剂人员等。

四、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急演练领导小组,负责制定、修订和实施预案,协调各部门开展演练工作。

2. 设立应急指挥部,负责演练的组织实施、协调指挥、现场处置等工作。

3. 设立应急小组成员,负责演练的具体实施、协调沟通、资料收集等工作。

五、演练内容1. 演练场景:模拟医务人员在工作中可能发生的职业暴露情况,如针刺伤、黏膜暴露、呼吸道暴露等。

2. 演练流程:(1)应急指挥部接到职业暴露报告后,立即启动应急预案,通知相关人员到场。

(2)应急小组成员到达现场后,立即进行初步评估,判断暴露风险等级。

(3)根据暴露风险等级,采取相应的应急措施,如隔离、消毒、防护等。

(4)对暴露者进行紧急救治,如伤口处理、用药等。

(5)收集暴露者及暴露源的相关信息,进行流行病学调查。

(6)对暴露者进行风险评估,确定是否需要进行预防性用药。

(7)对暴露者进行心理疏导,关注其身心健康。

(8)对暴露事件进行总结分析,提出改进措施。

六、演练步骤1. 准备阶段:(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点、人员等。

(2)对参演人员进行培训,确保其熟悉演练流程和应急措施。

(3)准备演练所需物资,如模拟血液、消毒液、防护用品等。

2. 实施阶段:(1)按照演练方案进行模拟职业暴露事件。

(2)参演人员按照预案要求,进行应急处置。

(3)应急指挥部对演练过程进行监督、指导。

职业暴露应急预案

职业暴露应急预案

职业暴露应急预案一、总则为有效预防、及时控制和消除职业暴露事件的危害,保障员工的身体健康与生命安全,维护正常的工作秩序,根据相关法律法规和规定,结合公司实际,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于公司在生产经营过程中发生的所有职业暴露事件,包括但不限于化学物质、生物因子、放射性物质等职业暴露。

三、组织机构与职责1. 成立职业暴露应急领导小组,负责全面指导和协调职业暴露应急工作。

2. 领导小组下设应急办公室,负责应急预案的制定、修订和演练,以及应急事件的日常管理和信息上报。

3. 各部门应设立职业暴露应急小组,负责本部门职业暴露事件的预防、监测、报告和应急处置工作。

四、预防措施1. 定期对员工进行职业暴露知识培训,提高员工的防护意识和技能。

2. 配备符合国家标准的个人防护用品,并督促员工正确佩戴和使用。

3. 对可能存在职业暴露风险的区域进行标识,并设置必要的警示标志。

4. 定期对工作环境进行监测和评估,确保工作环境符合职业卫生要求。

五、应急响应与处置1. 一旦发生职业暴露事件,当事人应立即停止工作,离开暴露现场,并尽快向应急办公室报告。

2. 应急办公室接到报告后,应立即启动应急预案,通知相关部门和人员赶赴现场进行处置。

3. 应急处置人员应佩戴必要的防护用品,对暴露现场进行隔离和消毒处理,防止污染扩散。

4. 对暴露人员进行初步评估和处理,必要时及时送往医院进行治疗。

5. 对事件原因进行调查和分析,总结经验教训,完善预防措施。

六、信息报告与沟通1. 应急办公室应建立健全信息报告和沟通机制,确保职业暴露事件信息的及时、准确传递。

2. 发生职业暴露事件后,应急办公室应及时向上级主管部门报告,并通报相关部门和单位。

3. 加强与员工的沟通,及时发布事件进展情况和处理结果,消除员工的恐慌和疑虑。

七、后期处理与总结1. 对职业暴露事件进行后续跟踪和监测,确保暴露人员的健康状况得到及时关注和处理。

2. 对事件处理过程中存在的问题进行总结和反思,完善应急预案和处置流程。

职业暴露应急预案

职业暴露应急预案

一、总则为有效预防和控制职业暴露风险,保障工作人员的身体健康和生命安全,根据国家相关法律法规和行业规范,结合我单位实际情况,特制定本预案。

二、职业暴露的定义职业暴露是指工作人员在工作中,因接触生物性、化学性、物理性有害物质或病原体而可能导致的健康损害。

三、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急处置领导小组,负责组织、协调和指导职业暴露的应急处置工作。

2. 设立职业暴露应急处置小组,负责具体实施职业暴露的应急处置工作。

3. 各部门负责人为职业暴露应急处置工作的第一责任人,负责本部门职业暴露的预防和管理。

四、职业暴露的预防措施1. 加强职业安全教育,提高工作人员的安全意识和自我保护能力。

2. 严格执行操作规程,规范操作流程,减少职业暴露风险。

3. 定期对工作人员进行职业健康检查,确保其健康状况符合岗位要求。

4. 为工作人员提供必要的防护用品,如手套、口罩、防护服等。

5. 对工作场所进行定期消毒,消除病原体传播风险。

6. 建立健全职业暴露报告制度,确保及时了解和处置职业暴露事件。

五、职业暴露的应急处置流程1. 暴露事件发生时,工作人员应立即向应急处置小组报告。

2. 应急处置小组接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员开展应急处置工作。

3. 对暴露人员采取以下措施:a. 立即隔离,避免病原体传播。

b. 对暴露部位进行清洗、消毒。

c. 采集暴露人员血液样本,进行病原体检测。

d. 根据检测结果,给予相应的治疗和预防性用药。

4. 对暴露事件进行调查,分析原因,采取整改措施,防止类似事件再次发生。

六、应急物资储备1. 防护用品:手套、口罩、防护服、消毒液等。

2. 检测试剂盒:用于病原体检测。

3. 药物:预防性用药、治疗用药等。

七、培训与演练1. 定期对工作人员进行职业暴露预防与应急处置培训。

2. 组织开展职业暴露应急处置演练,提高应急处置能力。

八、附则1. 本预案由职业暴露应急处置领导小组负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

职业暴露措施应急预案

职业暴露措施应急预案

一、前言职业暴露是指在从事医疗、护理等工作中,因接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有病原微生物的物质,导致工作人员感染疾病的风险。

为有效预防和应对职业暴露事件,保障工作人员的身体健康和职业安全,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有从事医疗、护理、检验、药剂等工作的医务人员和工作人员。

三、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急处理领导小组,负责组织、协调、指挥职业暴露事件的应急处理工作。

2. 设立职业暴露应急处理小组,负责具体实施职业暴露事件的应急处理措施。

3. 各部门、科室负责人为职业暴露事件的第一责任人,负责组织本部门、科室的职业暴露预防和应急处理工作。

四、职业暴露预防措施1. 加强职业暴露相关知识培训,提高工作人员的防护意识和能力。

2. 严格执行手卫生制度,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有病原微生物的物质时,必须戴手套。

3. 规范使用锐器,如注射器、针头等,使用后放入锐器盒,避免锐器伤人。

4. 规范处置医疗废物,防止交叉感染。

5. 加强防护用品的配备和管理,确保工作人员在必要时能及时获得防护用品。

6. 定期对工作场所进行消毒,降低病原微生物的传播风险。

五、职业暴露应急处理流程1. 发生职业暴露事件后,立即向应急处理小组报告。

2. 应急处理小组迅速赶到现场,对暴露情况进行评估,确定暴露级别。

3. 根据暴露级别,采取相应的应急处理措施:a. 完整皮肤暴露:用肥皂液和流动水彻底冲洗暴露部位,进行局部皮肤消毒。

b. 黏膜暴露:立即用生理盐水或清水反复冲洗暴露部位,用碘伏冲洗或涂抹消毒。

c. 锐器伤:在伤口旁端反复轻轻挤压,尽可能挤出伤口处的血液,用肥皂液和流动水冲洗伤口,用消毒剂如75%酒精、碘伏消毒伤口。

4. 完成局部处理后,立即报告感染管理科。

5. 感染管理科接到报告后,立即对暴露性质作出判断,并报告分管院长和疾控中心。

6. 如需预防用药,尽早在专家指导下使用。

7. 填写职业暴露登记表,定期随诊。

医院职业暴露应急预案

医院职业暴露应急预案

医院职业暴露应急预案第1篇:医院职业暴露应急预案引导语:应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。

下面是小编为大家精心整理的医院职业暴露应急预案,欢迎阅读!一、组织管理由业务院长担任总指挥,医务科、护理部、医院感染管理科负责对医务人员职业暴露应急处理进行统一领导与指挥。

二、各职能部门职责(一)医院感染管理科负责对职业暴露事件进行登记、备案、预防*用*、追踪监测及心理疏导工作,必要时向上级部门汇报。

(二)医务科负责组织本院专家对暴露事件进行评估,必要时请相关专科医院会诊。

(三)护理部及相关科室配合医院感染管理科追踪医务人员暴露原因,并制定相应措施,防止类似事件的发生。

三、职业暴露与标准预防定义医务人员职业暴露定义:是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中,意外被患者的血液、体液污染了粘膜或者皮肤,或被患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。

标准预防:是指认为病人的血液、体液,分泌物,排泄物均具有传染*,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施。

四、发生职业暴露的处理程序医务人员发生职业暴露事件时,应立即报告科主任、护士长,并在科室进行初步登记,然后到医院感染管理科报告并填写《医务人员职业暴露登记表》,医院感染管理科负责组织专家对暴露人员进行风险评估与心理疏导,采取预防*治疗措施并定期追踪监测。

(一)局部伤口处理发生职业暴露后应立即进行局部处理:①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,冲洗时间为5-10分钟。

②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压(近心端→远心端),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75?酒精或者0.5%*伏消毒,并包扎伤口;④被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净;眼睛受到血液喷溅后,用生理盐水反复冲洗干净。

职业暴露应急预案

职业暴露应急预案
针对职业暴露这一风险,在职业健康管理中,建立应急预案非
常必要。

下面是一份职业暴露应急预案,共计。

一、应急概述
随着社会发展,职业暴露的危害呈现出日益增加的趋势。

因此,为了及时有效地处理职业暴露事件,减少职业暴露造成的危害,企
业需要制定职业暴露应急预案。

二、应急组织
1.应急领导小组
应急领导小组由企业高层管理人员组成,负责领导应急工作。

组成名单:CEO、CFO、COO、安全主管、职业健康管理师等。

2.应急指挥部
应急指挥部由应急领导小组组成,负责指挥现场的应急工作。

3.现场救援小组
现场救援小组由企业安全人员、保安、员工代表等组成,负责
现场的救援工作。

三、应急措施
1.事前预防
(1)制定安全操作规程,明确职业暴露的相关防护措施。

职业暴露应急预案

职业暴露应急预案为了保障医务人员的职业安全,我们制定了职业暴露应急预案。

以下是具体措施:一、局部处理措施:如果体表接触到污染的血液或体液,应立即脱去被污染的衣物并更换干净衣物。

然后用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

如果有伤口,应轻轻挤压伤口旁边,尽可能挤出血液,然后用肥皂液和流动水冲洗伤口。

伤口冲洗后,应使用消毒液(如75%乙醇或0.5%碘伏)消毒并包扎伤口。

粘膜应反复用生理盐水冲洗干净。

二、报告:医务人员发生职业暴露后,应立即上报感染办,并填写《医务人员职业暴露登记表》。

科室负责人核实签字后,交感染办。

在节假日或夜间发生职业暴露后,应联系总值班室(xxxxxxx)。

三、药物干预措施:根据锐器污染源的不同,采取相应的预防措施,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

1.乙型肝炎:如果职业暴露者乙型肝炎抗体10mIU/ml,则可不进行特殊处理。

2.丙型肝炎:目前尚无适用于丙型肝炎暴露后的治疗。

在暴露当时检测HCV抗体及ALT水平。

在暴露后6个月时检测HCV抗体及ALT水平,或在4-6周时做HCVRNAPCR检测。

如果复查HCVRNA为阳性,则建议感染性疾病科接受随访及治疗。

3.艾滋病:发生艾滋病职业暴露后,应尽可能在最短的时间内(2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时。

即使超过24小时,也建议实施预防性用药。

预防性用药方案根据暴露级别和暴露源级别分为基本用药方案和强化用药方案,两种方案的疗程均为28天。

基本用药程序适用于轻度低微暴露,为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。

例如,双太芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次,每日2次,用药时间为连续服用28天。

或参考抗病毒治疗指导方案。

及职业暴露评估专家组应负责监测和处理药物副作用,同时对发生暴露的人员进行抗体检测。

针对梅毒的治疗,建议注射苄星青霉素240万单位/次,苄星青霉素120万单位/支,每周注射一次,连续2-3周,1个月后进行复查。

人员职业暴露应急预案范文

一、预案背景随着医疗、科研等行业的不断发展,职业暴露的风险逐渐增加。

为保障工作人员的身体健康和生命安全,预防职业暴露带来的危害,特制定本预案。

二、预案目标1. 建立健全职业暴露应急预案体系,提高工作人员对职业暴露的防范意识。

2. 加强职业暴露的预防和控制,降低职业暴露的发生率。

3. 确保职业暴露发生后,能够迅速、有效地采取应对措施,降低危害程度。

三、预案适用范围本预案适用于公司、企事业单位、医疗机构等所有可能发生职业暴露的单位。

四、职责分工1. 职业暴露应急管理工作小组:负责组织、协调、指导职业暴露应急管理工作。

2. 应急处理小组:负责职业暴露事件的具体处理工作。

3. 培训宣传小组:负责职业暴露知识的培训、宣传和普及工作。

五、预防措施1. 建立健全职业暴露管理制度,明确工作人员的防护职责。

2. 定期对工作人员进行职业暴露风险评估,制定针对性的防护措施。

3. 加强个人防护,如穿戴防护服、手套、口罩等。

4. 定期对工作场所进行消毒、杀虫、灭鼠等卫生处理。

5. 对可能接触到的有毒有害物质进行标识,提醒工作人员注意防护。

六、应急处理流程1. 发生职业暴露事件后,立即向应急处理小组报告。

2. 应急处理小组接到报告后,立即组织现场调查,了解暴露源、暴露途径、暴露程度等。

3. 根据暴露程度,采取相应的处理措施:a. 轻度暴露:进行局部清洗、消毒,观察病情变化。

b. 中度暴露:进行局部清洗、消毒,及时就医,必要时进行预防性用药。

c. 严重暴露:进行局部清洗、消毒,及时就医,根据病情变化进行抗病毒治疗或抗感染治疗。

4. 对暴露者进行心理疏导,缓解其心理压力。

5. 对暴露事件进行总结分析,查找原因,完善应急预案。

七、预案培训与演练1. 定期对工作人员进行职业暴露知识培训,提高其防护意识和能力。

2. 定期组织职业暴露应急演练,检验预案的可行性和有效性。

八、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由职业暴露应急管理工作小组负责解释。

职业暴露_应急预案

一、总则为保障工作人员在从事诊疗、护理、检验、管理等工作中,因接触有毒、有害物质或传染病病原体而导致的职业暴露得到及时、有效的处理,降低职业暴露带来的风险,确保工作人员的身体健康和生命安全,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院、社区卫生服务中心、诊所等医疗机构及其工作人员在从事诊疗、护理、检验、管理等工作中发生的职业暴露事件。

三、工作原则1. 预防为主,常备不懈,加强职业防护知识培训,提高工作人员的自我保护意识。

2. 制度规范,管理到位,建立健全职业暴露管理制度,明确各部门职责。

3. 主动监测,反应迅速,及时发现、报告和处理职业暴露事件。

4. 积极处理,措施果断,确保工作人员得到及时救治。

5. 机制通畅,遏制危害,完善职业暴露事件报告、调查、处理和反馈机制。

四、组织机构1. 成立职业暴露应急处置领导小组,负责全面协调、指挥职业暴露事件的应急处置工作。

2. 设立职业暴露应急处置小组,负责具体实施职业暴露事件的应急处置措施。

五、职业暴露预防措施1. 加强职业防护知识培训,提高工作人员的自我保护意识。

2. 规范操作流程,严格执行各项操作规程,减少职业暴露风险。

3. 定期进行职业暴露风险评估,根据风险评估结果采取相应预防措施。

4. 提供合格的防护用品,确保工作人员在接触有毒、有害物质或传染病病原体时使用。

5. 建立健全职业暴露报告制度,鼓励工作人员主动报告职业暴露事件。

六、职业暴露应急处置流程1. 立即隔离:工作人员发生职业暴露后,应立即隔离,避免继续暴露。

2. 现场处理:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,生理盐水冲洗粘膜;如有伤口,轻轻挤压伤口,用肥皂液和流动水清洗;受伤部位伤口冲洗后,用消毒液消毒并包扎;暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。

3. 报告:及时向医院感染科报告,抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。

4. 预防性用药:根据暴露情况和病原体种类,给予预防性用药。

5. 随时咨询:与专业部门保持联系,随时咨询相关问题。

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平凉市中医院职业暴露应急预案
医务人员在工作中常有可能因锐器伤等职业暴露而引发血源感染的
危险,为使医务人员发生职业暴露后能够得到有效的预防处理,降低传染
性疾病感染的危险,保障工作人员的职业安全,参照卫生部《医务人员艾
滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》修订我院职业暴露应急预案。
一、职业暴露定义:职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医
疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染
了破损的皮肤或粘膜,或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器
刺破皮肤,有被感染的可能。
二、职业暴露管理机构及职责:
(一)平凉市中医院事故应急处理小组:
组 长:李飞鹏(副院长)
副组长:多晓燕(总护士长)
成 员:李景荣(医务科副科长)
张惠君(公卫科科长)
黄 丽(感染科科长)
巩晓东(检验科科长)
苏江波(药剂科科长)
张小兰(门急诊护士长)
职 责: 李飞鹏院长:统筹全局工作。
多晓燕:负责检查、落实临床护理科室有关预防职业暴露防护物资的配
备情况,提供职业安全防护措施的指导工作。
张惠君:负责组织职业暴露后的评估及预防性用药治疗工作。
黄 丽:负责落实HIV职业暴露后预防治疗及处理工作。
巩晓东:负责落实职业暴露后检测工作。
李景荣:协助参与组织职业暴露后的评估工作,负责职业暴露后续检测
跟踪、用药记录及资料建档工作,提供职业安全防护措 施的指
导工作。

(二)各部门职责:
公卫科
1、负责HIV职业暴露后预防处理技术的指导及日常咨询等工作。
2、负责组织HIV职业暴露危险因素评估,对暴露源做进一步确定,根据
《东
莞市艾滋病病毒职业暴露应急预案》中要求对发生职业暴露的暴露源血液
样本及时送市疾病预防控制中心检测,确定是否需要预防用药、跟踪检测
和预防治疗。
3、负责艾滋病
职业暴露人员的个案调查,组织院内专家进行暴露级别及

危险性评估,同时在1小时内向
市疾病预防控制中心报告。按要求填写《艾
滋病
职业暴露人员个案登记表》和《艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表》

及时向
市疾病预防控制中心报告。
医院感染科
1、
负责组织全院有关专业人员职业安全防护知识的培训。

2、定期对各部门职业安全防护工作进行监督检查,指导开展职业暴露后预
防处理工作。
3、建立工作人员职业暴露个人档案,做好职业暴露后的感染检测、预防用
药记录。
4、对职业损伤和各类职业暴露情况进行统计、总结、分析原因,并提出有
效的预防措施。
药剂科
1、设专人负责HIV职业暴露应急预防药物的贮存保管、发放,保证备用
1人份2天的应急用药,使发生职业暴露后应急预防用药及时。
2、定期检查药品有无过期、变质;药物过期前3个月应通知防保科及时去
市疾病预防控制中心领取药物,并做好登记。
3、为便于暴露者能及时得到预防用药,药剂科应备用适量免疫蛋白
和疫苗,
设专人负责管理。

4、专管人员每月对
预防用药情况进行检查,并做好发放记录,要确保
一旦发生事故后,暴露者能在最短的时间内使用。
检验科
1、负责艾滋病病毒血液初筛检测工作,对暴露源不明的,HIV检测
应在2小时内出结果,如发现艾滋病病毒抗体阳性结果应立即通知防保科、
感控科负责人,阳性标本应尽快报防保科送市疾病预防控制中心确认,在
确认之前不得通知受害者。
2、负责病
职业暴露血液检测工作。

各临床科室感染管理小组负责人(科主任、护士长)
1、做好本科工作人员职业安全防护管理工作,根据标准预防原则结合本科
室实际工作需要,配备必要的防护用品,认真落实标准预防措施。
2、负责本科工作人员职业
暴露预防知识的培训和实施指导,正确掌握
职业暴露后预防技术。
3、指导、协助科室职业暴露人员伤口局部处理,确认暴露源。如为可疑
HIV职业暴露应立即电话通知防保科及感控科,及时组织进行职业
暴露风险
评估,以便及时预防用药。
三、职业
暴露的预防原则:
1、医务人员应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、
体液污染的物品均视为具有传染性的物质,医务人员接触上述物质时,必须采取
防护措施。
2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手
套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面
部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血
液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透
性能的隔离衣或者围裙。
4、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗
和护理操作时必须戴双层手套。
5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并
特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
6、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理
设备进行安全处置,以防刺伤。
7、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头。禁止用手直接接触使用后的
针头、刀片等锐器。
四、职业
暴露后的处理措施:
(一)锐器伤伤口紧急处理:
1.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出;
2.用流动水冲洗2~3分钟;
3.用75%酒精或0.5%安尔碘消毒伤口;
4.24小时内(尽早)留取基础血样(4ml,普通管)备查。
(二)粘膜暴露的处理:
1、被暴露的粘膜反复用生理盐水或清水冲洗干净。
(三)职业暴露危险评估及报告:
1、科室感染管理小组负责人(科主任或护士长)首先进行职业暴露级别初
步评估,分为1、2、3级(详见附件一)。
2、确定HIV暴露源头严重程度,分为轻度、重度和不明(详见附件二)。
3、当事人疑HIV职业暴露,由职业暴露处理小组组长上报分管院长,并
组织专家及时评估暴露级别,确定是否需预防性应急用药。(见表1)
表1 职业暴露后预防性用药的处理方案
暴露级别 暴露源级别 预防性用药推荐处理方案
1 1
不一定使用PEP,可由职业暴露者
本人根据利害比较作出决定
1 2
使用基本用药程序
2 1
使用基本用药程序
2 2
使用强化用药程序

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