益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎凝血状态影响
１ ５ ２ 雷公藤 多 苷片 雷公藤 多 苷片 （ ．． 江苏美 通药
业 有 限 公 司 ， 号 ： ８ ７６ ， 法 ： 批 ０００ ） 用 １～ ４周 以
１ ２ 诊断 标 准 ．
ＨＳ Ｐ诊 断 符合 《 福 棠 实用 儿 科 诸
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ０ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ８ ５ ２ １ ． ４ ０ ８
【 图分 类 号】 Ｒ２ ２ Ｒ ９ ． 中 ７ ６ ２ ３
【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ７ — ８ ５ ２ １ ） ４ ０ １ － ２ 文 文 ６ ４３ ６ （ ０ ０ ０— ３ １０
良好 ， 但部 分患儿 可进 展为 肾功能 衰竭 ， 血 障碍 是 凝 导致 肾实质 病变发 展 的原 因之一［ 。早期对 ＨＳ Ｎ １ ］ Ｐ 患 儿凝 血状 态进行 干预 治疗 ， 对缓解 临床症 状 ， 轻 减
肾功 能损 害 、 防 肾衰 的 发 生 有 十分 重 要 的 意 义 。 预
１４ 排 除 标 准 （ ） 统 性 红 斑 狼 疮 、 管 炎 、 毒 ． １系 血 病
ＨＳ ） Ｐ 伴发 肾脏 损伤 时 称之 为 紫癜 性 肾炎 （ ｎ ｃ — Ｈｅ ｏ ｈ
Ｓ ｈ ｎｅ ｕｐ ｒ ｅ ｈ ｉ ｓ ＨＳ Ｎ） 多 数 患 儿 预 后 ｅ ｏ ｌｎｐ ｒ ｕａｎ ｐ ｒ ｉ， Ｐ ， ｔ
管 志伟 ， 丁樱 ， 翟文 生， 任 献青 ， 郭 庆 寅
作 者单 位 ：５ ００郑 州 ， 南 中 医学 院第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院 一 区 ４００ 河 作 者 简 介 ： 志 伟 （ ９Ｏ ）男 ， 师 ， 学 硕 士 。研 究 方 向 ： 医药 防 治 小 儿 肾 脏 疾病 。 管 １８ 一 ， 医 医 中
肾炎康复片在肾脏疾病中的应用及评价
１２ 药理 和基础 研究 肾炎康 复片 主要药理 作 用有 ： ． 修 等 【 ］ Ｉ １ 经 临床观察证 实 ： ２ 应用 肾炎康 复 片配合激 素 治 肾病综 合
复受损 肾小球 足细胞 ， 阻止蛋 白丢失 ； 利水 肿抗 炎 ， 肖 降低高血 压， 改善 肾功能 ； 调节 机体免 疫功 能 ； 增加 肝脏蛋 白合 成 ； 拮抗
兼 顾 ， 正 而 祛邪 兼 施 ， 补 并 举 。对 慢 性 肾 脏 疾 病 表 现 为 神 疲 利钠利水效应 。赵亚 清【 扶 攻 １ 经过临 床对照观察 认为 肾炎康 复片 １ Ｊ 乏力 、 腰酸腿软 、 面浮肢肿 、 头晕耳鸣 、 白尿、 蛋 血尿等疗效肯定。 与雷公藤多苷片联合 应用 治疗 肾病 综合 征疗 效肯 定。姚熙 慧
维普资讯
中西医结合 肾病杂志 ２０ 年 ８ ０７ 月第 ８ 鲞筮 翅
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肾炎 康 复 片在 肾脏疾 病 中 的应 用 及 评 价
谢 席胜 ① 樊 均 明① 李会娟① 邓 尧① 钟 翔 ① △
退。
吴竞 等＿ 研 究发 现 ： 炎康 复片 和保 肾 口服液 均能 降低 ３ Ｊ 肾 ＩＡ 肾病小 鼠尿红细胞 ， 少 肾组织 中 ＩＡ 的沉积 ， ｇ 减 ｇ 抑制 系膜
热伤经络 ， 于脉外 ， 溢 渗入 肌肤 所 致 。治 疗 以清 热 凉血 为 主。 肾炎康 复片可以减少血尿 、 蛋白尿 ， 肾脏起一定 的保护作 用 。 对
征 比单 纯使用激素治疗效果显著 ， 不仅 总有效 率 明显 提高 ， 而
且临床各项观察指 标亦 有显 著改善 。同时 还发现 肾炎康 复片 糖皮质激 素的副作 用… 。 不但能增强激 素的治疗作 用 ， 可明显 降低 血脂 ， 善 由于长 并 改 胡仲仪等＿ 在单侧输尿管梗阻（ ０ 模型中， ２ ］ ｕＪ ） 用免疫组化方 期大量使用激 素而加 重 的高凝状 态 ， 少 了激素 的副作 用 ， 减 保 法观察到肾炎康复片能减少 肾间质转化生 长因子 岛（Ｇ Ｔ Ｆ一岛）ａ 、 护 了 肾 功 能 ， 进 疾 病 的转 归 。 促 平 滑 肌 肌 动 蛋 白（ —Ｓ ａ ＭＡ） 的表 达 。 Ⅲ 型 胶 原 ， 型 胶 原 ， 维 Ⅳ 纤 ２ ３ 紫癜性 肾炎 过敏性 紫癜 是一种 变态反应 所致 的广 ． 连接蛋 白（ Ｎ）层黏连蛋 白（ Ｎ） Ｆ ， Ｌ 等细胞 外基 质沉积也 有显著 泛 性 毛 细 血 管 炎 为 主 要 病 理 基 础 的 全 身 性疾 病 ， 脏 是 此 病 的 肾 改善。认 为肾炎康 复片可能通 过 此机制 预 防和延 缓 肾功 能减 主要 受 累 器 官 之 一 。 中 医 认 为 是 风 湿 之 邪 外 袭 ， 气 血 相 搏 ， 与
五苓散治疗肾脏疾病研究进展
继发性肾病包括狼疮肾炎、糖尿病肾病、血管炎肾损 害、高尿酸肾损害等疾病。糖尿病肾病是由于糖尿病后期 累及肾脏所致的一种继发性肾病。龚丽等［19］纳入11项研 究进行meta分析五苓散对于糖尿病肾病的疗效，结果显示五
·60· 山 西 中 医 2021 年 7 月第 37 卷第 7 期
苓散治疗糖尿病肾病，与对照组相比，可显著提高临床疗效 并降低24 h尿蛋白、血肌酐、尿白蛋白排泄率。王诗怡等［20］ 基于网络药理学方法探讨五苓散改善糖尿病肾病的作用机 制，通过TCMSP中药系统收集五苓散全方5味中药的化合物 及有效靶点，通过分析富集的KEGG通路可以观察到，糖尿 病并发症中的AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路、乙 型肝炎、细胞凋亡、甲型流感可能是该方发挥作用的主要信 号通路。初步预判五苓散可能通过靶向作用关键蛋白和重 要通路达到改善糖尿病肾病的效用。左芸芸［21］分析参芪地 黄汤合五苓散加减方对G3A2期糖尿病肾病患者相关指标 的影响，将84名符合标准的患者随机分为两组，对照组给予 控制血糖、血压、血脂及缬沙坦胶囊80 mg/天口服等治疗，治 疗组在此基础上给予参芪地黄汤合五苓散加减方（太子参 6 g，生地黄、山药、茯苓、白术、泽泻、黄芪、猪苓各10 g，薏苡 根、玉米须各30 g，大黄、蝉蜕、石斛各6 g，淫羊藿15 g），结 果显示治疗组中医症状较对照组显著改善（P<0.05）。 7 讨论
国医大师张大宁治疗慢性肾炎临证经验
国医大师张大宁治疗慢性肾炎临证经验赵亚;周世芬;张苑【摘要】张大宁教授提出“肾虚血瘀”是慢性肾病的基本病机.临床治疗注重扶正固本,调理脾胃;强调化瘀贯穿始终,祛除外邪,防止病情反复;常用黄芪、土茯苓、荠菜花、茯苓、茯苓皮、丹参、川芎等.【期刊名称】《中医药通报》【年(卷),期】2016(015)001【总页数】3页(P22-23,19)【关键词】慢性肾炎;肾虚血瘀;经验;张大宁【作者】赵亚;周世芬;张苑【作者单位】天津市中医药研究院附属医院 300120;天津市中医药研究院附属医院 300120;天津市中医药研究院附属医院 300120【正文语种】中文国医大师张大宁教授出生于中医世家，为首批享受国务院特殊津贴专家。
其从事中医研究50余年，经多年的临床实践与研究，形成治疗慢性肾炎的独特理论。
笔者师从张教授，亲聆教诲，现就其论治慢性肾炎经验介绍如下。
慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，相当于中医水肿的部分证型[1]，是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病，临床上以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等为特征[2]。
张教授认为慢性肾炎的基本病机为“肾虚血瘀”，提出“肾虚血瘀”是多种慢性肾脏疾病在某一特定时期的共同病机。
《素问·六节藏象论》记载：“肾者，主蛰，封藏之本，静之处也。
”李东垣说“肾无实证”，肾虚是肾病的基本病因。
慢性肾炎是肾本脏疾病，肾虚是其发病关键，“久病及肾”、“久病致瘀”，可见肾和“瘀”在病理上密切相关。
肾中阴阳气血的不足均可导致瘀血的产生，肾气亏虚，水湿停聚，气血运行不畅，而成瘀血。
“离经之血为瘀”，“寒凝为瘀”，“血受热则煎熬成块”，“湿热熏蒸而为瘀”。
慢性肾炎患者，肾小球毛细血管内皮细胞增生，血小板聚集，导致毛细血管栓塞，肾小球基底膜增厚、玻璃变性及纤维化，肾小球萎缩。
此类肾小球病变与中医“瘀血”名称各异，实质相同，符合中医微观辨证对于瘀的认识。
蛋白质是构成人体和维持生命活动的基本物质，相当于中医学的“精气”、“精微”。
雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征的回顾性研究
１ 观察对象
Ｏｇ 砂仁 ３ｇ 。兼 湿热证 者 ， 以清热 化湿 ， 佐 药用 虎杖 以我 院 ２ ０ ０ ９年 ０ １月 ～ ０ １年 ０ ２１ １月 肾病 汉防 己 １ 、
科住 院及 门诊 接受雷公藤 多苷 常规治 疗及 在此基 础 上联合 中 ｌ 、 Ｏｇ 黄连 ９ｇ 泽泻 １ 、 、 ２ｇ 土茯苓 １ 。兼 血瘀证 者 ， 以活 血 ５ｇ 佐 药用桃仁 １ 、 花 １ 、 ０ｇ红 ０ｇ赤芍 １ 、 ０ｇ 益母 草 １ 、 ５ ｇ鬼箭 羽 医药治疗 的 Ｐ Ｓ患者 ４ Ｎ ２例为研究对象 。全部病例均经 肾活检 祛瘀 ，
科 ２０ ０ ９年 一 ０ 年 间部分接受雷公藤 多苷或雷公藤多苷联 合 ２ ， ２１ １ ０ｇ菟丝 子 １ ， ５ｇ 肉苁蓉 １ ， ５ｇ 白芍 ３ ， 茅 １ ， ０ｇ仙 ５ｇ 白术 １ ， ２ｇ
中医药治疗 Ｐ Ｓ患者 的临床疗 效与用药安全性 ， Ｎ 以期对既往雷 杜仲 ３ ， ０ｇ 生姜 １ ， ０ｇ茯苓 １ ， ５ｇ 甘草 ６ ｇ。③肝 肾阴虚证 ： 以 治 方用 ： 生地 １ ， ２ｇ 知母 １ ， 泻 １ ， 皮 １ ， 贞 ５ｇ泽 ０ｇ丹 ２ｇ女 公藤制剂应用 经 验进 行梳 理 与总 结 ， 今后 雷公 藤 制剂 治 疗 滋 阴降火 ， 为 Ｐ Ｓ有效 干预模式 的摸 索及 安全 性评 价提供 有 益 的临床依 据 子 １ ， Ｎ ５ｇ旱莲 草 １ ， ５ｇ黄柏 １ ， ５ｇ 甘草 ６ｇ 。④气 阴两虚证 ： 以 治
明确病理类 型 ， ｅ Ｆ 且 Ｇ Ｒ≥３ ｌ・ ｉ～ ・ ． ３ｍ～； ０ｍ ｍｎ １７ 患者 可能 １ 。兼湿浊证者 ， 以祛湿化浊 ， ５ｇ 佐 药用泽 泻 １ 、 ２ｇ 石韦 １ 、 ０ｇ 薏 合并糖尿病 、 活动性消化 性溃 疡 、 消化道 出 血史 等激 素使 用 苡仁 ３ 、 上 ０ｇ 白扁豆 １ 。３个月为一疗程 ， ５ｇ 统计疗 效。 禁忌证 ， 或患者 拒 绝使 用 激素 及 其他 免 疫抑 制 剂。全部 病 例 ３ 观察 指标 （） １ 安全性指标 ： 括 ： 包 一般 体检 项 目； 血常 中， １ 男 ９例 ， ２ 女 ３例 ， 年龄 ２ ０岁 ～ １岁 ， ６ 病程 ３月 ～１ ５月。根 规 、 肝功能 、 电图。（ ） 心 ２ 疗效 性指标 ： 括治疗 前后 中医证候 包 Ｓｒ 、 Ｂ Ｎ）２ 据研究设计 ， 将常规接受雷公藤多 苷治 疗的 Ｐ Ｓ患者 ２ Ｎ ０例 ， 归 积分变化及血肌酐 （ ｅ） 血尿素氮 （ Ｕ 、４ｈ尿 蛋 白排 泄量 为雷公藤组 ； 在雷 公藤 多苷 治 疗基 础 上联 合 中 医药 干预 的 将 Ｐ Ｓ患者 ２ ， 为雷公藤加 中药 组 。疗前两 组患者 在性别 、 Ｎ ２例 归
雷公藤对系统性红斑狼疮治疗作用的研究进展论文
雷公藤对系统性红斑狼疮患者的作用 系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃ
ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，
ＳＬＥ）是一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔 组织病。雷公藤片治疗ＳＬＥ的平均总有效率为
万方数据
・６２６・
国隧鱼瘗堂盘查垫！！生！！旦筮！！鲞筮鱼翅！堕』！堡塑！塑！：堕塑：垫！！：！丛：！里：№：鱼
【关键词】
雷公藤；系统性红斑狼疮
基金项目：黑龙江省教育厅科学技术研究项目（１２５３ １６１７） Ｗｉｌｆｏｒｄｉｉ
Ｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ Ｗａｎｇ Ｙａｏ，Ｌｉ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
Ｏｎ
ｔｈｅ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ
雷公藤制剂治疗ＳＬＥ的疗效显著、应用广泛， 但其毒副作用大，主要原因在于尚未对雷公藤药效 与毒效物质基础进行系统研究。２０１２年国家食品
药品监督管理局（ＳＦＤＡ）发布了雷公藤制剂引起的
藤多苷通过上调狼疮小鼠肾组织中ＢＭＰ－７的表达， 进而预防或减轻狼疮小鼠肾功能恶化、肾组织病理 改变，这也可能是治疗狼疮肾炎的机制之一。高 霞陋。发现男性ＳＬＥ患者的雌二醇（Ｅ２）增高、Ｅ２／Ｔ 比值增高，但经雷公藤多甙治疗后明显降低，所以雷 公藤多甙抑制Ｅ２增高和调整Ｅ２／Ｔ比值的作用同
垦匿鱼瘥堂盘查！！！鱼生！！旦筮塑鲞筮鱼翅！堕』！坐里！！！！：盟型：！Ｑ！！：ｙ！！：塑：坠：！
・６２５・
・综述・
雷公藤对系统性红斑狼疮治疗作用的研究进展
王矗 李秋元
吕杰蔡文辉颜培宇
王亚贤
１５００４０哈尔滨，黑龙江中医药大学微生物学与免疫学教研室（王矗、蔡文辉、颜培宇、王亚 贤）；生理教研室（李秋元）；１５００１０哈尔滨，黑龙江省医院肾病科（吕杰） 通信作者：王亚贤，Ｅｍａｉｌ：ｗａｎｇｙｘ０６１８＠１６３．ｃｏｍ
冯松杰教授治疗慢性肾炎蛋白尿经验
冯松杰教授治疗慢性肾炎蛋白尿经验【摘要】冯松杰教授认为慢性肾炎蛋白尿临床以脾肾两虚、湿热邪盛多见，治宜益肾健脾、清利湿热，分别应用参苓白术散补后天以实先天、柴苓汤清利湿热治疗，收效颇佳。
【关键词】冯松杰；慢性肾炎；蛋白尿【中图分类号】R692.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0340-01冯松杰系江苏省中医院主任中医师,南京中医药大学兼职教授,硕士研究生导师,从医30余载,博览群书,勤于临床,治学严谨,长期从事肾脏病临床医疗工作。
蛋白尿为慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis,CGN，简称慢性肾炎）的主要临床表现之一，短期难消失且易反复发作。
它是反映肾功能损害的重要指标，原发性肾小球疾病蛋白尿水平与肾功能损害进展程度呈正相关［1］。
其治疗西医主要为控制血压、应用激素及免疫抑制剂等，有一定的疗效，但副作用较多。
冯老师对于慢性肾炎蛋白尿的诊治见解独到，疗效显著。
笔者有幸随师学习,受益良多,现将其治疗慢性肾炎蛋白尿的一些经验整理如下,以供同道参考。
1 脾肾两虚证张景岳认为：“脾为五脏之根本，肾为五脏之化源。
”肾为先天之本，主封藏,五脏六腑之精气皆藏于肾,肾气足则精气内守,肾气虚则固摄无权而精气外泄；脾为后天之本，主升摄,脾虚则运化失司、升摄之功能减退,致使清气不升精微下注，形成蛋白尿。
二脏生理上密切相关，病理上互相影响：生理上脾的生化功能依靠肾气的激发，而肾的封藏又依赖脾化生阴精来滋养。
脾虚则使肾失后天水谷精微充养,水失健运、寒湿内蕴,伤肾损阳；同时,肾气不足,命门火衰又会使脾失温煦而运化失常。
冯老师认为慢性肾炎蛋白尿的治疗要重视辨证,特别要重视虚实辨证，而在多年的临床实践中发现，慢性肾炎蛋白尿本虚方面以脾肾两虚居多，标实则以湿热多见。
［2］熊玮等人对慢性肾小球肾炎证候分布规律的研究也佐证了这一发现。
脾肾两虚证者大多病程较长，症见全身疲乏无力、腰膝酸软、食欲不振、大便溏、舌质淡红、苔薄白、脉沉细等。
来氟米特联合雷公藤多苷与小剂量泼尼松治疗老年难治性肾病综合征研究
[12]商林青，李军鹏,姜淑娟•左西孟旦与多巴酚丁胺在难治性心力衰竭治疗中对比研究[J/CD].中华临床医师杂志(电子版)，2015,9(18):3451-3453.[13]张荣成，张宇辉，张健，等•可溶性ST2对心力衰竭患者死亡率的预测价值[J]•中华心血管病杂志,2014,42(9):726-730. [14]Zhang Y,Zhang R, An T,et al.The utility of galectin-3for predicting cause-specifie death in hospitalized patients with heart failure[J].J Card Fail,2015,21(1)：51-59.[15]Wang H,Chen Q,Li Y,et al.Prognostie value of galectin-3onadmission in Chinese patients with heart failure:a prospective observational study[J].Acta Cardiol,2017,72(2):188-195. [16]Wang H,Chen Q,Li Y,et al.Prognostic value of growth differentiation factor-I5in Chinese patients with heart failure: a prospective observational study[J].Cardiol J,2018,25(2):245-253.[17]Piotr P,Veselin M,Mikhail R,et al.A randomized,doubleblind,placebo-controlled,multicentre study to assess haemodynamic effects of serelaxin in patients with acute heart failure[J].Eur HeartJ,2013,35(7)：431-441.[18]Patricia EW,Keith RW,Ben G,et al.A practical approach togoal-directed echocardiography in the critical care setting[J].Critical Care,2014,18:681.[19]Serri KI,Reant P,Lafiae M,et al.Global and regional myocardialfunction quantification by two-dimensional strain: application in hypertrophic cardiomyopathy[J].J Am Coil Cardiol,2006,47(6):1175-1181.[20]Sachdeva A.Echocardiography in a patient on mechanical venti-lation[J].J Assoc Physicians India,2015,63(7):41-43.(收稿日期：2020-11-17)来氟米特联合雷公藤多苷与小剂量泼尼松治疗老年难治性肾病综合征研究王冬青闫志刚作为国内发生率较高的一类老年肾脏疾病，国内接受肾活检的老年患者中有35.7%~66.7%的首发表现均为肾病综合征[1]$膜性肾病（MN）为本病主要病理类型，临床治疗老年患者的主流方案仍为肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂。
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结 论 益 肾清利 活血 方 可 明显降 低 雷公 藤多 苷 的不 良反 应 ， 两者 联合 疗 效显著 ， 具有 较好 的临床 应用 价值 。
ｆ 关键 词】益 肾清利 活 血方 ； 雷公 藤 多苷 ； 性 肾小球 肾炎 ； 慢 临床研 究 『 中图分 类号 １ ６ ２３ ９ ． Ｒ 【 文献 标识 码】 Ａ 【 章编 号】 ６ ３ ７ １ （ ０ ２）９（ ） ０ ８ — ３ 文 １ ７ － ２ ０２ １ ０ ｃ 一 ０ ８ ０
ｔ ｎｃ ｍｂｎ ｄｗｉ ｌｃ ｓｄ ｓｏ ｉｔｒｇｕ ｗｉ ｏｄ ｉ ｉｃ ｎｔｅｔｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｏ ｉ ｌｍｅｕ ｏ ｅ ｈ ｉ ｓ Ｍ ｅｈｏ ｓ６ ａ — ｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ｇｕ ｏ ｉｅ ｆ ｒｐｅｙ ｉｍ ｌ ｒ ｉ ｐｅ ｅｉ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｒｎｃｇｏ ｒ ｌｎ ｐ ｒｔ ． ｏ ｈ ｔ ｆ ｏｃ ｉ ｔ ｄ ６ｃ ｓ ｅ ｆｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｈ ｏ ｉ ｌｍｅｕｏ ｅ ｈ ｉ ｓｗｅ ｅｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｅ ｒｕ ｓ ｅ ｃ ｒｕ ｆ２ ａ ｅ ；ｔｅ ｃ ｎｒｌ ｓｏ ａｉ ｔ ｔ ｃ ｒｎｃ ｇｏ ｒ ｌｎ ｐ ｒ ｉ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎ ｏｔ ｒｅｇｏ ｐ ， ａ ｈ ｇｏ ｐ ｏ ２ ｃ ｓ ｓ ｈ ｏ ｔ ｅ ｈ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｇｖ ｎ ｗｅ ｔｒ ｄ ｃｎ ｏ ｔｎ ｈ ｒ ｐ ，ｔｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｏ ｒｕ Ａ ｎ ｔ ｅ ｂ ｓｓ ｆ ｃ ｎｒｌｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｉｅ ｒ ｕ ｓ ｉｅ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉｅ ｒｕ ｉｅ ｔｅ ａ ｙ ｈ ａｉ ｔ ｆ ｇｏ ｐ ｏ ｈ ａ ｉ ｅ ｏ ｏ ｔｏ ｒｕ ｒ ｇｖ ｎ ｔｉ ｔｒｇｕ ｗｉｏ ｄｉｐｅ ｅｆｒｔ ａｍｅ ｔ ｇ ｏ ｐ Ｂ ｗｅｅ ｇｖ ｎ ｔｅ ｉｖｇ ｒ ｔ ｇｋ ｄ ｅ ，ｃｅ ｒｎ ｎ ｃｉａｉｇ ｂｏ ｄ ｄ ｃ ｃ ｒｐｅｙ ｉｍ ｌ ｒｉ ｉｃ ｏ ｒ ｔ ｎ ， ｒ ｕ ｒ ｉｅ ｈ ｎ ｉｏａｉ ｉｎ ｙ ｌａ ｇａ ｄ ａ ｔ ｔ ｌｏ ｅ ｏ — ｆ ｅ ｎ ｉ ｖ ｎ
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・
药物与Ｉ ・ 临床
２２ ９第 卷 ２ ０年 月 ９第７ １ 期
益 肾清 利活血 方联合雷公藤 多苷片 治疗慢性 肾小 球肾炎的临床研究
王 红 君
吉化 集 团公 司 总医 院药剂 科 。 林吉 林 吉
１２２ ３０ ２
【 摘要】目的 探 讨 益 肾清利 活 血 方联 合 雷公 藤 多苷 片 治疗 慢 性 肾小 球 肾炎 的临 床疗 效 。 方 法 将 本 院 收治 的 ６ ６例 慢性 肾小 球 肾 炎患 者 随机分 为 三组 。 组 ２ 每 ２例 。 对照 组给 予西 医常 规 治疗 ， Ａ组患 者 在对 照组 的基 础 上加 雷公 藤 多
［ ｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ｅＴ ｔｄ ｅｃ ｎｃ ｌ ｕａｉｅｅｆｃ ｏ ｅｉｖｇｒｔ ｇｋｄ ｅ， ｌａ ｎ ｎ ｃ ｖｔ ｇｂｏｄｄ ｃｃ Ａ ｓ ｃ］ ｊｃｉ ｏｓ ｙｔ ｌ ｉａ ｃｒｔ ｆ ｔ ｆｈ ｉｏａｉ ｉｎ ｙ ｃｅｒ ｇａｄ ａｔ ａｉ ｌｏ ｅｏ — ｒ ｖ ｕ ｈ ｉ ｖ ｅ ｔ ｎ ｎ ｉ 计 学 意义 （ ６４ 两 Ｐ＞００ ） 对 照 组 的总 有效 率 为 ６ ．％ ， ． ； ５ ３ ６ 明显 低 于 Ａ、 Ｂ组 ， 异有 统 计 学 意 差
义（ Ｐ＜００ ） ．５ 。Ａ组 雷公藤 多苷 的 不 良反应发 生率 为 ３ ．％， ６４ 明显 高 于 Ｂ组 的 １ ． ， 异有统 计学 意义 （ ３６ 差 ％ Ｐ＜００ ） ．５ 。
苷 片治 疗 ， Ｂ组在 Ａ组 的基 础 上加 益 肾清利 活 血 方 进行 治 疗 ； 三 组 患 者治 疗前 后 的血 Ｂ 微 球 蛋 白 （ — 对 一 Ｂ ＭＧ）２ 、４ｈ 尿蛋 白定 量 、 效 及 Ａ、 疗 Ｂ组使 用 雷公 藤多 苷 的不 良反 应进 行 比较 。 结 果 治疗 后 Ａ、 Ｂ组 患者 的血 Ｇ ＭＧ、４ｈ尿蛋 — ２ 白定 量较 对 照组 明显 降低 （ Ｐ＜００ ） 而 Ａ组 与 Ｂ组 间 比较 ， ． ； ５ 差异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） Ａ组 总有效 率 为８ ． ， ．５ 。 １８ Ｂ ％