重庆市医院日间手术基本医疗保险试点工作方案

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日间手术

日间手术

重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
华西日间手术中心
评估标准:
1、患者在入院前需在门诊完成术前检查,再经门诊麻醉医师评估达到日间手术 的入标准,才去日间手术接待处预约手术时间;
2、患者在手术后出复苏室前,由复苏室医师根据生命体征、意识状态等指标进 行评分,达到标准才可出复苏室;
3、患者出院前由病房医师根据其生命体征、有无恶心呕吐、伤口出血情况等评 分,达到相应标准才准予出院。
引言
统住院日手间术手进术行不的是挑一日战项间。目手发术明的,基而本是概一念个创新,是对传
日间手术使医院的资源得到最大化使用,每床每日 产生的效益得到提高,一定程度上缓解了手术贵、手术 迟、术前等待时间长等问题,而且也相应减少了国家的 医保支出。
4 ——中江医院重庆市綦江区人民医院
4
重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
模式
国外日间手术
国内日间手术
1)医院综合机构; 2)医院所在地的自备中心; 3)独立的自备中心 ; 4)设在医生办公室的中心;
1)分散收治、分散管理; 2)统一收治、分散管理; 3)统一收治、统一管理;
重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院
定义
日 间 手 术 [Ambulatory(day)surgery] 的 概 念 最 早 是 英 国 小 儿 外 科 医师Nichol提出的,是指选择一定适应证的病人,在1个工作日内 安排病人的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办 理出院,病人不在医院过夜。
国际日间手术学会(Intemational Association for Ambulatory surgery,
重庆医科大学附属第一医院 綦江医院重庆市綦江区人民医院

日间手术诊疗方案

日间手术诊疗方案

日间手术诊疗方案什么是日间手术?日间手术也被称为外科的“午餐演出”,是指在同一天患者在手术室接受手术,但在手术后不需要入院。

这种手术往往需要几个小时,患者可以在一天内完成术后恢复过程,回家休息。

日间手术的好处相对传统的住院手术而言,日间手术有很多好处,最主要的是可以大大缩短术后康复期,降低住院风险,减少医疗费用和失工时间。

此外,日间手术还可以优化医疗资源的使用,减轻医院负担,提高医疗效率。

日间手术的适用范围日间手术的适用范围非常广泛,但并不是所有的手术都适合进行日间手术。

下面是日间手术的几个典型例子:腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术,在诊疗一些胆囊、阑尾和盆腔疾病时特别有效。

该手术不需要大量的麻醉和术后恢复时间,因此非常适合进行日间手术。

手足外科手术通常需要使用手术显微镜和放大镜等设备,技术要求非常高,但是这种手术通常可以在几小时内完成,因此非常适合手术患者进行日间手术。

眼科手术许多眼科手术,如白内障手术或视网膜手术,可以进行一日手术。

眼科手术通常只需要表面麻醉和简单的镇静剂即可。

这种手术可以在一小时内完成,并可以通过视力测试进行快速确认和评估。

口腔颌面外科口腔颌面外科手术,如智齿拔除和其他口腔手术,通常在几小时内完成。

因为这种手术通常只需要局部麻醉,手术后也不需要很长的恢复期,因此适合进行日间手术。

日间手术的风险虽然日间手术的风险相对较低,但也有一些潜在的风险需要注意。

以下是日间手术的一些常见风险:术后出血日间手术后,有时可能会出现轻微出血,这通常是正常的。

如果出血量较多,则需要尽快联系医生。

术后感染是日间手术最常见的并发症之一,但这种情况非常罕见。

如果出现红肿、疼痛或其他明显感染迹象,则需尽快就医。

麻醉反应由于日间手术通常使用全身麻醉或局部麻醉,因此可能会有一些与麻醉有关的不良反应。

这些反应通常是轻微和短暂的,包括恶心、呕吐和头晕等。

日间手术的准备如果你决定接受一日手术,你需要进行一些准备工作,以确保手术顺利进行。

医院日间手术管理方案

医院日间手术管理方案

医院日间手术管理方案1. 概述本方案旨在规范和优化医院的日间手术管理流程,提高手术效率和患者满意度。

2. 日间手术定义日间手术是指无需住院的简单、安全、创伤小的手术,手术后患者能够迅速康复并回家休息。

3. 管理流程3.1 预约和评估- 患者通过预约系统提前预约日间手术,提供相关病史和检查结果。

- 医生进行评估,确定患者是否适合进行日间手术。

3.2 术前准备- 医护人员对患者进行详细的术前交代,包括手术前禁食、洗澡等注意事项。

- 患者进行必要的体检和相关检查,确保手术安全进行。

3.3 手术过程- 医生按照操作规范进行手术。

- 医护人员密切观察患者的生命体征和手术过程,确保手术顺利进行。

3.4 术后护理- 患者醒来后,医护人员进行术后护理,包括监测生命体征、疼痛管理等。

- 医生对患者进行术后指导,包括饮食、活动等注意事项。

3.5 出院和随访- 患者病情稳定后,医护人员安排患者出院。

- 随访人员定期与患者进行联系,了解术后恢复情况。

4. 质量控制- 医院建立日间手术管理质量控制机制,进行术前评估和术后随访。

- 定期对医护人员进行培训和考核,提高日间手术管理水平。

5. 安全风险控制- 医院制定手术操作规范,确保手术过程安全无误。

- 医护人员执行严格的手卫生和消毒措施,防止交叉感染。

6. 结束语通过完善的日间手术管理方案,医院能够提供更高效便捷的手术服务,提高患者的满意度和信任感,同时降低医疗费用和住院时间。

我们将持续改进和优化管理流程,为患者提供更好的手术体验。

重庆市卫生局、重庆保监局关于在全市二级以上公立医疗机构统一推行医疗责任保险的通知

重庆市卫生局、重庆保监局关于在全市二级以上公立医疗机构统一推行医疗责任保险的通知

重庆市卫生局、重庆保监局关于在全市二级以上公立医疗机构统一推行医疗责任保险的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生和计划生育委员会(原重庆市卫生局),中国保险监督管理委员会重庆监管局•【公布日期】2011.09.26•【字号】渝卫[2011]116号•【施行日期】2011.09.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文重庆市卫生局、重庆保监局关于在全市二级以上公立医疗机构统一推行医疗责任保险的通知(渝卫〔2011〕116号)各区县(自治县)卫生局、北部新区社会发展局、市级各医疗机构、三医大各附院,解放军三二四医院,武警重庆总队医院,大型企事业单位职工医院,在渝各财产保险公司,各有关保险经纪机构:为建立医疗风险社会分担机制,提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力,保护医患双方合法权益,构建和谐医患关系,根据卫生部、国家中医药管理局、中国保监会《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》(卫医发〔2007〕204号),司法部、卫生部、中国保监会《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》(司发通〔2010〕5号)和《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市医疗纠纷处置办法的通知》(渝办发〔2011〕89号)要求,决定在全市公立医疗机构统一推行医疗责任保险。

现将有关事宜通知如下:一、保险责任。

医疗责任保险是指医疗机构及其医务人员和保险公司双方合作开展的医疗执业责任保险业务。

被保险人依法从事与其资格相符的医疗诊疗护理工作中,因发生医疗事故、医疗差错及医疗意外,经医患纠纷人民调解机构调解或民事诉讼,应由被保险人承担经济赔偿责任的,依照医疗责任保险合同的约定,由医疗责任保险承保公司负责赔偿。

二、参保单位。

全市二级以上公立医疗机构应当参加医疗责任保险,鼓励支持其他各级各类医疗机构参加医疗责任保险。

各区县(自治县)卫生行政部门应组织和监督辖区内公立医疗机构参加医疗责任保险。

三、承保公司及方式。

日间手术工作方案

日间手术工作方案

日间手术实施方案(试行)根据《成都市卫生和计划生育委员会关于印发三级医疗机构开展日间手术的意见(试行)》(成卫计办〔2016〕82号)及国家、省、市卫生行政部门关于《进一步改善医疗服务行动计划》的相关要求,为使医院尽快建立日间手术科学管理体系,推动日间手术的开展,确保日间手术的质量和安全,提高医疗资源的优化布局和利用效率,更好地为人民群众提供优质的医疗服务,减轻患者经济负担,经广泛征求手术科室意见,结合医院实际,制定日间手术实施方案(试行),具体如下。

一、总体要求(一)指导思想深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,继续把“以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系”作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。

(二)目标任务2016年,医院开展不少于10个病种的日间手术,要结合实际建立完善的日间手术管理模式和管理体系,建立并执行严格的日间手术准入制度,制定日间手术病种的临床路径和操作规范。

2017年,医院开展不少于择期手术病人5%以及不少于30个病种的日间手术。

2018年,医院开展不少于择期手术病人10%以及不少于50个病种的日间手术,要建立完善日间手术质控和监管、绩效评价体系,医疗服务体系能力进一步提升,医疗费用不合理增长得到有效控制,群众满意度逐步提升,群众医药费用负担逐步减轻。

二、日间手术定义日间手术是指病人入院、手术和出院在1个工作日完成的手术,在医院开展的门诊手术除外。

是针对常见病、多发病经简短观察治疗即可出院的特点,专为该类患者设计的短、平、快就医的医疗服务,旨在进一步提高医院的服务效率,缩短平均住院日,减少医疗费用,提高患者满意度。

三、具体方案(一)加强组织领导成立日间手术工作领导小组及办公室,由院长任组长,各分管院长任副组长,成员由医务科科长、护理部主任、医保办主任、院感科科长、门诊部主任、麻醉科主任、各手术科室主任、护士长、医技科室主任及大内科主任组成,负责制定管理制度、临床路径、工作流程等。

医院关于开展日间手术工作方案

医院关于开展日间手术工作方案

医院关于开展日间病房的工作方案试行为贯彻落实国家卫计委进一步改善医疗服务行动计划,缓解门诊、住院压力,提升医疗服务质量和水平,最大限度方便患者诊疗,我院决定成立日间病房;为规范开展日间病房相关工作,不断提高质量和效率,切实保障医疗安全,结合我院实际,制定本方案;一、基本框架日间病房是在医院内部介于门诊与住院之间的一个独立的科室,具备住院病房诊疗条件,由各相关科室为患者提供检查、治疗和康复等医学服务;是为日间手术、常见病、多发病患者需要短期住院观察治疗开展短、平、快式的新型医疗服务模式;日间病房实行多学科交叉融合的管理模式;病房设置在小儿外科,床位20张,医务处、护理部负责日间病房的医疗质量和安全管理工作;护理则设置一个完整的护理单元,实行护士长带领下的全程整体护理;目前由小儿外科护理单元统一管理;二、收治病人的原则与范围基本上收治一些病情平稳、诊断明确的慢性病或病情较轻的、诊断不复杂仅需临时处置的急性病患者;门诊输液患者;按照现有门诊收费运行模式运作,不建病历,有床位需求者收取床位费;慢性病、放疗、化疗病人;病情经1~3天治疗可以出院的日间手术或诊疗的病人,门诊手术后需观察的病人和其他特殊病人;如:妇产科门诊每月全麻手术者,包括全麻流产、药物流产、外阴良性肿物切除术的患者;内镜诊疗科行全麻内镜检查和息肉摘除的患者;泌尿外科行膀胱尿道检查术包括经膀胱镜输尿管支架植入术或取出术的患者;骨关节科需要输注密固达的患者;两腺外科行乳腺良性肿物切除的患者;血友病需输注凝血因子和其他血液制品的患者;急性胃肠炎的患者;三、日间病房的医疗管理小儿外科负责日常病人管理;各相关科室制定一位主治医师以上的人员对日间病房进行医疗工作,并将人员名单报医务处备案;相关科室医生每日到日间病房查房、诊治、开立医嘱、书写病历;夜班由小儿外科统一监管,如有病情变化,立即通知相关科室一线医师,进行及时处置;病房必须配备齐全的抢救设施,有常见急危重症急救流程,病房内患者一旦出现急危症情况,立即启动该科二、三线医师进行联动应急抢救,实行统一管理与统一调配,达到最高效率;四、病房的护理管理模式日间病房护士长1名由小儿外科护士长担任,全面负责和指导日间病房的护理工作,做好病房管理;日间病房护士正确执行各项医嘱,观察病情、书写护理记录,并具体做好患者的预约、随访、健康教育和咨询等工作;五、医疗运行的管理严格执行医院各项规章制度,并建立以临床路径为指南的标准化诊治流程、病人准入制度、离院评估制度、主诊医生负责制等核心管理制度;住院病历要按卫生部病历书写规范进行书写和正规病房病历管理要求和统一标准通过电子病历进行规范化管理, 并由病案室实行验收、保存, 纳入正常管理;六、日间手术流程专业医师开具日间病房入院证→住院处办理入院手续→护士接诊术前评估→通知麻醉师和手术医师→进行手术治疗或检查→术后回日间病房继续观察治疗护理,并做好记录→病情稳定,符合出院标准,办理出院手续→做好出院宣教;病情不稳定,不能办理出院手续的,转入相关专科继续住院治疗;七、出院后随访出院后1天、7天护士进行电话随访患者病情,并做好记录;如有特殊情况,建议回医院进行专科检查治疗;八、日间病房绩效考核各相关科室应积极动员符合条件的患者实施日间手术和短期诊治的患者,医院设立年度工作先进集体和个人;日间手术医疗指标考核实现双核算制度,既纳入各专科或亚专科病房合并计算,也计算日间手术中心和日间病房的医疗指标;日间手术提成为40%;护理绩效按照现行政策运行;医疗考核指标主要包括:日间手术台次、出院人数、平均住院日、床位周转率、平均住院费用、药品占比、抗菌药物使用率、抗菌药物DDD值等;九、应急处置预案手术或住院期间发生重大病情变化或其它问题,各相关科室医师应及时向上级医师或主任汇报,积极采取措施处置,并根据病情决定是否转入专科或重症医学科继续治疗;出院后发生重大病情变化或其他问题,日间病房立即报告手术医师,及时告知患者处置措施,必要时转入相关专科或急诊科治疗;各相关病室必须及时安排入院,不得以任何理由推诿或拒绝患者入院;患者转入专科后,病历按普通病例要求书写;其他意外事件的处置,参照医院突发事件应急处置预案执行;。

日间手术诊疗方案

日间手术诊疗方案

日间手术诊疗方案引言随着现代医学技术的不断发展,手术已经成为了治疗各种疾病的主要手段。

从传统开刀式手术到现代微创手术,手术的安全性和精确度有了很大的提高。

然而,手术还是存在一定的风险,如手术后的恢复期较长,误诊、漏诊等问题依然存在。

近年来,随着医疗服务的改革和推广,日间手术已经成为了一种越来越流行的手术方式。

本文将深入探讨日间手术的概念、诊疗方案以及其优点和特点。

日间手术的概念日间手术又叫门诊手术,是指患者在同一天内接受手术治疗后、无需住院或只需短期住院观察的手术方式。

日间手术主要应用于一些较为简单、安全、无需大量切除组织、并且需要缩短患者住院时间的手术。

日间手术的诊疗方案1、门诊预约日间手术需要患者提前预约,提交手术相关的医疗资料,如病历、化验单、影像资料等。

患者需要在接受手术前进行相应的检查,包括血常规、心电图等。

2、手术前准备患者需要在术前到医院进行必要的身体检查及评估。

医生会根据患者的身体情况,选择合适的麻醉方式和手术方式。

患者需要注意饮食禁忌和药物禁忌等相关事项。

3、手术过程在手术过程中,医生会根据患者的身体状况和手术需要,进行必要的麻醉和镜下手术治疗。

手术时间相对较短,通常为20分钟到1个小时左右。

4、术后观察手术结束后,患者需要在病房进行必要的观察。

通常需要观察3-4小时,直到患者身体状况稳定。

患者可以出院回家,也可以选择在医院的日间手术病房留观数小时或1天。

5、术后注意事项术后患者需要注意饮食和休息等事项。

医生会根据患者的情况,制定合适的康复方案。

术后2~3天需要注意局部伤口的消毒和更换敷料。

6、复诊和随访日间手术患者需要定期复诊和随访,以确保手术效果和患者的健康状况。

日间手术的优点和特点相较于传统的手术方式,日间手术具有如下优点和特点:1、便利性强日间手术可以在同一天完成手术并出院,在减少患者住院时间的同时,避免了患者需要跑医院多次的麻烦。

2、安全性高日间手术一般选择较为简单的手术方式,手术时间相对较短,手术创伤小。

国家卫生健康委办公厅关于印发第一批日间手术病种手术操作规范(试行)的通知

国家卫生健康委办公厅关于印发第一批日间手术病种手术操作规范(试行)的通知

国家卫生健康委办公厅关于印发第一批日间手术病种手术操作规范(试行)的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2020.01.02
•【文号】国卫办医函〔2020〕1号
•【施行日期】2020.01.02
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗管理
正文
国家卫生健康委办公厅关于印发第一批日间手术病种手术操
作规范(试行)的通知
国卫办医函〔2020〕1号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:
为落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2010)的通知》《关于印发开展三级医院日间手术试点工作方案的通知》等文件精神,进一步推进日间手术规范开展,我委组织制定了《第一批日间手术病种手术操作规范(试行)》(可从国家卫生健康委网站下载)。

现印发给你们,供各地、各医疗机构开展日间手术时使用。

附件:第一批日间手术病种手术操作规范(试行)
国家卫生健康委办公厅
2020年1月2日。

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重庆市医院日间手术基本医疗保险试点工作方案 开展三级医院日间手术服务模式是深入贯彻党中央、国务院和市委、市政府深化医药卫生体制改革、推进重庆市医疗保险支付方式改革和改善医疗服务质量的重要内容,能有效提高医疗保险基金使用效率,更好地保障广大人民群众基本医疗需求。经重庆市医疗保障局、重庆市财政局、重庆市卫生健康委员会共同研究,决定开展重庆市医院日间手术改革试点工作,特制定本方案。

一、实施医院范围 确定重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属儿童医院、重庆三峡中心医院、重庆市涪陵中心医院等5家医院为首批试点医院,根据试点情况,适时将实施范围扩大到符合条件的三级医疗机构。

二、试点日间手术范围 本方案所指日间手术是指临床诊断明确的患者在24小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式。 遵循诊疗技术成熟、质量安全可控,符合医院诊疗水平和功能定位的原则,经专家研究论证,制定了第一批日间手术医保报销目录(附件1),实施了目录内日间手术的相关病种纳入医保报销范围。试点医院可结合实际,自主选择病种开展日间手术。鼓励各试点医院结合自身实际情况和诊疗需求,开展不在目录内的日间手术。需开展目录外日间手术的试点医院填写《重庆市日间手术备案表》(附件3),报市医疗保障局、市卫生健康委。市医疗保障局、市卫生健康委将根据各医疗机构试点工作推进情况,逐步扩大日间手术医保报销范围。 三、费用结算管理 (一)医保支付政策 1、定额支付。对于《重庆市物价局重庆市卫生和计划生育委员会重庆市人力资源和社会保障局关于完善和扩大按病种收费的通知》(渝价规〔2017〕7号)文件已经制定了收付费标准的日间手术及病种(附件2),试点医院可以根据自身条件选择相应病种开展工作,我市城镇职工医保、城乡居民医保参保人员发生的费用,医疗保险基金按单病种结算办法进行定额结算(结算标准包含所有住院费用,术前检验检查、术后治疗费用不再收取)。

2、对于新增纳入医保住院费用结算的日间手术病种,试点期间医疗保险基金实行项目结算。我市城镇职工医保、城乡居民医保参保人员,在试点医院发生的符合医保政策范围内的日间手术诊疗费用和药品费用,按规定纳入住院费用结算。包括日间手术住院期间费用以及日间手术住院前1周和出院后1周的门诊费用(在同一医院发生的与本次日间手术直接相关的门诊术前检查、化验、诊疗费用和术后换药、拔管、拆线的治疗费用)。

纳入医保住院费用结算的日间手术,结算时参保人员不承担医疗保险基金住院起付标准费用。相关费用明细归入该日间手术病历留存。探索将适宜的日间手术病种纳入按病种收付费范围,合理测算确定日间手术按病种收费和医保付费标准。

(二)费用结算方法 医疗机构与符合日间手术治疗的患者签订《重庆市××医院日间手术同意书》(附件4),及时办理日间手术登记手续,并在1周内住院行日间手术治疗。超过1周期限的术前门诊费用和院后治疗费用不纳入日间手术费用结算,按门诊费用结算。 若日间手术患者住院期间出现并发症或其他意外情况,难以在入院24小时内出院的病人,可退出日间手术管理转普通住院,其日间手术诊疗费用(含门诊术前检查、化验、诊疗费用)与后续住院费用合并结算。

(三)费用结算管理 开展日间手术的医疗机构要按照医保经办机构要求,完成医疗机构内相关系统改造,及时、准确上传日间手术术前检验检查及日间手术住院期间的项目明细,并按规定做好费用结算,优化报销流程。

医保经办机构与医疗机构签订《重庆市医疗保险日间手术服务协议》,强化日常管理和年度考核。日间手术相关费用纳入试点医疗机构年度医保基金总额预算范围,按月结算,年终清算。

四、质量安全管理 (一)加强组织管理。各试点医院要成立日间手术管理委员会,由医务管理部门在管理委员会的指导下负责医院日间手术的管理,做好日间手术管理制度的制定并组织实施。日间手术中心或日间手术室可以独立设置,也可在现有手术室预留手术间。独立设置的日间手术室或日间手术中心应符合相关技术规定要求。

(二)完善制度流程。试点医院要按照手术操作指南或规范、标准和卫生健康部门组织制定的相关病种临床路径,制定和完善本单位日间手术质量管理制度,进一步明确各病种及术式适应症、禁忌症,优化患者就诊流程,规范出院后康复指导等;建立日间手术人员岗位责任,明确岗位职责,加强日间手术质量、技术操作管理。试点医院严格医务人员资质准入和患者遴选;制定应急预案,加强质量管理,细化质控标准,开展督导检查,加强关键部门、关键环节管理,保障医疗质量和安全;鼓励建立日间手术院内绿色通道和与社区医疗机构无缝化对接的双向转诊通道,确保日间手术流程规范、运行顺畅,全面做好日间手术的监管工作。 (三)规范诊疗行为。各试点医院要认真组织实施日间手术试点工作,提高医疗效率,加强环节控制,规范诊疗行为,控制和降低手术和住院费用。规范日间手术病历的书写和管理,确保病历质量。要结合深入开展“进一步改善医疗服务行动计划”,逐步扩大日间手术病种范围,缩短患者等待住院和等待手术时间,提高医疗服务效率。

五、实施时间 我市日间手术医保报销工作自2019年4月1日起试行,根据试点情况认真总结,适时调整试点日间手术病种及医疗机构范围。 六、部门职责及要求 (一)医疗机构职责。日间手术对于引导医疗机构进一步加强内部管理,优化服务流程,提高服务效率具有重要意义。各医疗机构要切实加强组织领导,将日间手术纳入日常工作重点,建立部门协调推进机制,加强日间手术管理、指导、监督和评估。

(二)行政部门职责。卫生健康行政部门要加强对日间手术的组织和管理,建立完善日间手术管理制度和技术文件,规范诊疗行为,控制医疗费用。医疗保障部门要给予政策支持,鼓励将日间手术纳入按病种付费范围,并合理确定病种支付标准,要做好相关医保信息系统改造和费用结算工作,规范日间手术费用结算和报销流程,指导有关医疗机构准确上传费用明细。

(三)有关要求。市医疗保障局、市卫生健康委探索建立日间手术效果评估机制和绩效考核方法,综合评估质量、安全、效率、经济与社会效益等因素。利用信息化手段开展数据分析,及时发现并解决工作中遇到的问题,及时总结和推广有益经验。各医疗机构要通过多种途径积极宣传引导日间手术,不断提高患者日间手术参与度、满意度和获得感。 附件1 重庆市第一批日间手术目录 序号 手术名称 ICD-9-CM3编码 疾病名称 ICD-10编码

1 经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术 81.00/81.66/81.65 骨质疏松性椎体压缩性骨折 M80.8/M80.9

2 腘窝囊肿切除术 83.3902 腘窝囊肿 M79.981

3 腱鞘囊肿切除术 83.312 腱鞘囊肿 M67.401

4 腕管切开松解术、正中神经松解术 04.43/04.4905 腕管综合征 G56.0

5 肘窝囊肿切除术 83.3900X016 肘窝囊肿 M79.981

6 下肢静脉曲张泡沫硬化治疗+大隐静脉高位结扎手术 38.59 下肢静脉曲张 I83

7 经电子内镜结肠息肉切除术 45.42 结肠息肉(直径2cm以上或粘膜下息肉)

D12.6/D12.8/K62.1

/K63.5

8 经内镜直肠良性肿物切除术 48.35 直肠息肉(直径2cm以上或粘膜下息肉) D12.8,M8210/0

9 经支撑喉镜会厌良性肿瘤切除术 30.09 会厌良性肿瘤 D14.1

10 经输尿管镜双J管拔除术 59.99 双J管置入术后 Z98.800x907 11 经输尿管钬激光碎石术+双J管置入术 57,59.8 输尿管结石 N20.1,N13.202

12 单侧腹股沟疝修补术 53.0001

腹股沟疝(成人) K40.000-K40.900 13 单侧腹股沟直疝修补术 53.0101

14 单侧腹股沟斜疝修补术 53.0201

15 单侧股疝修补术 53.2901

16 单侧腹股沟疝无张力修补术 53.0501

17 单侧腹股沟直疝无张力修补术 53.0302

18 单侧腹股沟斜疝无张力修补术 53.0401

19 单侧股疝无张力修补术 53.2101

20 单侧腹股沟疝修补术 53.0001

腹股沟疝(儿童) K40.000-K40.900 21 单侧腹股沟斜疝修补术 53.0201 22 单侧腹股沟斜疝无张力修补术 53.0401

23 腹股沟斜疝疝囊高位结扎术 53.0202;53.1202;53.0204 腹股沟斜疝(儿童)

K40

24 腱鞘松解术 83.0102 狭窄性腱鞘炎 M65.900*093

25 经皮肝穿刺活组织检查 50.11005 慢性病毒性肝炎 B18.107

26 子宫肌瘤切除术(宫腔镜手术) 68.2901 子宫肌瘤 D25

27 宫腔镜子宫内膜切除术 68.2302 子宫腺肌症 N80.001

28 内镜下胃息肉粘膜切除术(EMR) 43.4108 胃息肉 K31.703 29 宫腔镜子宫颈病损切除术 67.3902 子宫颈管息肉 N84.100/O34.404 30 宫腔镜子宫内膜粘连松解术 68.2101 宫腔粘连 N85.600/O08.803

31 玻璃体腔注药术 14.7903 年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿 H35.305、H35.804

32 睾丸鞘状突高位结扎术 61.4901;61.4905;61.4904;69.1906 鞘膜积液 N43.0;N43.1;N43.2;N43.3;P83.5;94.804

33 腱鞘松解术 82.0101;83.0102 扳机指(狭窄性腱鞘炎) M65.3;Q74.010;Q74.000x907;

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