利培酮治疗酒精所致精神障碍临床观察

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利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍对照研究

利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍对照研究
【 摘要】 目的 探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性。方法 将符合条件的 7 2例酒精
所致精神 障碍患者 随机分成 利培酮组 3 6例和氟哌啶醇组 3 6例 , 进行 8周系统治疗 , 采用 P N S T S A S 、E S量表 分别评 定疗效 及不 良反应 。结果 治疗 后两 组 P N S总 分均 明显下 降 , 组 问差 异无 统计 学意 义 (P > AS 两 0 0 ) 治疗第 4 第 8周 阴性症 状分差 异有统 计学 意义 (P < .5 , .5 , 、 0 0 ) 利培酮组 有效 率为 8 .% , 89 显效 率为
smi rt a f ao e i o .a d i’ f c ie r t n h i i c n f e ie r t e e 8 . % a d 5 . % r — i l o t t l p rd 1 n t s ef t ae a d t e sg f a t f t ae w r 8 9 a h oh e v n i ee v n 8 3 e s e t ey B t ip r o e g o p Wa etr i r ai g n g t e s n rme h n h l p r a r u . C n ls o p ci l. u s e i n r u S b t n te t e ai y d o s ta a o e i l go p v r d e n v d o cu i n Ri e d n a etre e t n o ilf n t n h n h o e i a h r ame t f e ai es mp o t we s f o e h sb t f csa d s c a u ci st a a p r l i te te t n g t y t mswi f r pi e o l d n on v he sd f csf rt a ig me t io d r u o u e o l o o ie e e t o r t na d s r e sd e t s fac h l e n l

利培酮与氯丙嗪治疗酒精所致精神障碍对照研究

利培酮与氯丙嗪治疗酒精所致精神障碍对照研究

利培酮与氯丙嗪治疗酒精所致精神障碍对照研究
朱乐信;米国琳;肖杰男
【期刊名称】《精神医学杂志》
【年(卷),期】2002(015)002
【摘要】目的探讨利培酮对酒精所致精神障碍的临床疗效.方法将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别服用利培酮或氯丙嗪治疗6周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果利培酮组有效率为71.4%,氯丙嗪组有效率为42.9%,二组差异有显著性.结论利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于氯丙嗪,且不良反应较少.
【总页数】2页(P72-73)
【作者】朱乐信;米国琳;肖杰男
【作者单位】250014,山东省精神卫生中心;250014,山东省精神卫生中心;山东省肥城矿业集团公司第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.帕利哌酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效及安全性对照研究 [J], 田文聪
2.齐拉西酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍的对照研究(附80例报告) [J], 张琳;凌云
3.利培酮口服液与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍对照研究 [J], 侯凌峰;侯春兰;张东升;王小红
4.利培酮口服液与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的对照研究 [J], 赵艳华;王俊
5.利培酮口服液与奥氮平治疗酒精所致精神障碍对照研究 [J], 王丽莉;吕浩;杨建立因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

低剂量氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的临床观察

低剂量氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的临床观察

药物或其 他药物可对症 处理 , 但过量 氯氮平可 以造成 心肌炎
或心肌病 而引发猝 死。利培酮 与氯氮平 化学结构 不 同, 但药 理机 制相似 , 均有 5HT和 D - A阻滞 作用 , 对慢性 或难 治性精 神分裂症可 以联用 l 1 I 。郑胜云等吲曼 利培酮对难治性精神分 道 裂症有 肯定的疗效 , 良反应主要 是锥体外 系不 良反应和体 不 质量增加 , 与本研究基本一致 。万争艳和李 宁咐艮 喹硫平联 道
I 临床观察 . 中国民康 医学杂志 ,2 1 2 2 ) 0 1 00,1 (3 :3 3 .
型抗精 神病药 物联合 使用 或传统 抗精神 病药 物与非 典型抗
精神药物联合使 用治疗难治性精 神分裂症 , 也可 以根据患者 伴有症状合用增效剂或辅助治疗如抗抑郁药或锂盐 。在临床 工作 中应遵循 难治性 精神 分裂症 治疗 策略 :① 重新 审定诊
M, 、:H, 、 、 等多种受体 , , 因粒细胞缺乏症死 亡 8例患者而撤
出欧 洲市场 ,9 0年 因氯氮平治疗难 治性 精神分裂症有很 好 19
疗效 , 锥体外 系不 良反应低被重新启用 。 氯氮平( 0 gd 联 10m / )
合利 培酮 ( . m )两者 剂量均减 少 ,与氯 氮平治疗 剂量 35
末 ,A S 分 持 续 下 降 。 P N S总
1 方法: . 2 采用 利培 酮起始剂 量 1 / , d 根据患 者具体 情况 mg
逐 渐 加 量 至 3 5m / , 均 ( .± .)m , 时 服 用 氯 氮 平 - gd 平 3 08 g 同 5
5 ~ 5 / , 0 2 0mg 平均 (0 . 1 .) , d 100 25 mg 氟哌 啶醇组 4 2 / , + ~ 4mg d 平均 ( 00 1 )m / , 1 . ̄ . gd 必要 时联合 抗胆碱 药物 及苯二 氮革类 2 药物 。

奥氮平与利培酮治疗精神活性物质致精神障碍的疗效及安全性

奥氮平与利培酮治疗精神活性物质致精神障碍的疗效及安全性

奥氮平与利培酮治疗精神活性物质致精神障碍的疗效及安全性目的比较奥氮平与利培酮治疗精神活性物质致精神障碍的疗效及安全性。

方法资料于本院2013年7月~2014年7月收治的精神活性物质致精神障碍患者394例中,选取125例由酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,其中予奥氮平治疗的62例为研究组,予利培酮治疗的63例为对照组,比较两组临床疗效、治疗前后PANSS评分,及TESS。

结果两组PANSS总分均较治疗前显著下降,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.78%,对照组为93.64%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组体重增加、嗜睡、血脂升高的不良反应显著高于对照组(P<0.05),对照组失眠、兴奋或激惹、锥体外系反应均显著高于研究组(P<0.05)。

结论奥氮平与利培酮治疗由酒精致精神障碍疗效相当,且安全性均较高。

标签:奥氮平;利培酮;精神活性物质;精神障碍;疗效;安全性精神活性物质指的是可改人类意识障碍,并依赖作用的一类化学物质,而且极易导致精神障碍[1]。

本研究针对已选定的125例由酒精所致精神障碍患者采用不同药物治疗的疗效及安全性进行回顾性分析,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1一般资料资料于本院2013年7月~2014年7月收治的精神活性物质致精神障碍患者394例中,选取125例由酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同治疗药物分为研究组和对照组;对照组63例男女比例53:10,年龄36~64岁,平均年龄(45.81±9.24)岁,病程2个月~15年,平均(6.25±1.71)y;研究组62例男女比例为55:7,年龄35~63岁,平均年龄(44.62±10.51)岁,病程3个月~16年,平均(6.31±1.90)年。

两组性别、年龄、病程等基线资料比较无明显差异(P>0.05),具可比性。

利培酮治疗酒中毒所致精神障碍的对照研究

利培酮治疗酒中毒所致精神障碍的对照研究

利培酮治疗酒中毒所致精神障碍的对照研究
蔡效红;刘桃芳
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2009(021)011
【摘要】目的:比较利培酮与奋乃静治疗酒中毒的疗效及安全性.方法:将52例酒中毒患者随机分为两组,分别服用利培酮和奋乃静系统治疗,疗程6周,于治疗前及治疗后第2、4、6周末进行简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮与奋乃静对酒中毒均有显著疗效,两组间差异无显著性,但利培酮的不良反应较奋乃静小.结论:利培酮是一种安全有效的抗精神病药.
【总页数】2页(P1275-1276)
【作者】蔡效红;刘桃芳
【作者单位】河南省洛阳荣康医院,河南,洛阳,471013;河南省洛阳荣康医院,河南,洛阳,471013
【正文语种】中文
【中图分类】R749.62
【相关文献】
1.碳酸锂合并小剂量利培酮治疗苯丙胺所致精神障碍的临床对照研究 [J], 涂亚婷;陈海波;陈美英
2.帕利哌酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效及安全性对照研究 [J], 田文聪
3.齐拉西酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍的对照研究(附80例报告) [J], 张琳;凌云
4.奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍的临床对照研究 [J], 潘建设
5.奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍的临床对照研究 [J], 张扬
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阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

[]Hi s ,  ̄ eo Y, a d ,ta.E e n aoal 9 r e T Uw d Y maa S e 1 f  ̄y ad fvrbe o i
阿立 哌 唑 与 利 培酮 治 疗 酒精 所 致精 神 障碍 对 照研 究
聂红 陈祖金 袁洪彬 孙杰 胡涛 杨勇 肖烈 骆书霞
( 宁市 民康 医院( 遂 遂宁市精神卫生 中心 ) 四川 ,
遂宁 ,20 0 6 90 )
【 摘要 】 随着社会经 济的发展 , 饮酒 已成为严重的社会 问题 , 酒依赖和酒 精所致精神 障碍 日 渐增多。有研 究显示【—1 12, 非 典型抗精神病药物如奥氮平 , 利培酮治疗酒精所致精神 障碍疗效显著 。为此 , 我们应 用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与
根据表 3直观分析可 知 , 3因素对 实验结果影 响 的程 度为 C A, B 即提取 的方法影响最大 , 其次是提取 的次数 , 最 后是溶剂 的用量 。 结合各 因素 K值 的大小可知最优 的[1 ̄ 3 3
[] 4 谢秀琼 , 周叔芳 , 韩丽.现代 中药技术 [ .北京 : M] 化学工业 出
表 3 正交实验虎杖苷含量测定结果
技术辅 助回流提取 的应用 ,4 虽然 由于没有适合大生产 的 []
提取设 备,以及超声波提取设备 的工程化暂时无法 向产业 化发展 ,但 这一技术 的应用为将来进一步的工业化生产提 供 了参 考。
序号 虎杖苷( ・- 序号 虎杖苷( ・ 序号 虎杖苷(z ・ gg ) gg) - t g) g -
利培酮进行 了对照研究 。
【 关键词 】 阿立哌唑 ; 利培酮 ; 精神障碍 1 对 象
2 疗效评定 : . 2 于治疗前及治疗 6周末采用 阳性症状与 阴 性 症状 量表( A S)3, 反应量 表CE s[1 P NS[ 副 1 r s) 评定 临床疗 4 效和不 良反应。以 P N S减分率评定 临床疗效 ; 7 %为 A S > I 5 痊愈 ,0 5 %为显著进步 ,5 2 %为进步 ,2 %为无效 。 <5 治疗前后 进行血 常规 , 尿常规 , 肝功能 , 肾功能 , 心电图等检查 。 2 统计方法 :所有数据经应用 S S I.统计软件处理 , . 3 P S O0 采用 t 检验和 x 检验 。

酒精所致精神障碍患者临床疗效观察

酒精所致精神障碍患者临床疗效观察目的:探讨酒精所致精神障碍患者的临床疗效。

方法:对我院收治的115例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组(90例)和对照组(25例)。

对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用奋乃静。

结果:观察组BPRS评分和SCL-90症状评分明显优于对照组,观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组治疗后阳性、阴性、认知、抑郁和兴奋五种因子评分均较对照组有明显恢复。

两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论:奋乃静治疗酒精所致精神障碍患者临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。

[Abstract] Objective: To explore the clinical efficacy of alcoholism mental disorder. Methods: The clinical data of 115 patients with alcoholism mental disorder in our hospital were analyzed retrospectively, then they were divided into observation group (90 cases) and control group (35 cases). The control group was given conventional therapy, but the observation group was used Perphenazine based on the control group. Results: The BPRS and SCL-90 score after curing of observation group was better than that of control group, the total effective rate of observation group was higher than that of control group, the masculine, negative, cognition, depression and analepsia five species factor of observation group were better than those of control group. There were significant differences in two groups (all P<0.05). Conclusion: The clinical efficacy is significant that alcoholism mental disorder treated by Perphenazine, which is worthy of clinical use.[Key words] Alcohol; Mental disorder; Perphenazine近年来随着物质文化生活的不断发展,酒精饮料的品种也在不断增多。

阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究【摘要】随着社会经济的发展,饮酒已成为严重的社会问题,酒依赖和酒精所致精神障碍日渐增多。

有研究显示[1-2],非典型抗精神病药物如奥氮平,利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著。

为此,我们应用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与利培酮进行了对照研究。

【关键词】阿立哌唑;利培酮;精神障碍1对象选取2009年4月~2010年3月在我院住院的酒精所致精神障碍患者为研究对象。

入组标准: (1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)酒精所致精神障碍(幻觉症或妄想症)诊断标准;(2)饮酒史>5a;(3)排除患有其它严重躯体疾病;(4)从未经过任何抗精神病药物治疗。

共入组64例,均为男性,随机分为两组各32 例。

阿立哌唑组幻觉症18 例,妄想症14 例;平均年龄(37.6±9.3)年;平均饮酒时间(13.5±6.8)年;平均病程(4. 6±3.2)月。

利培酮组幻觉症17例,妄想症15例;平均年龄(38.2±10.3) 年;平均饮酒时间(14.2±7.3) 年;平均病程(4.5±3.3)月。

两组以上各项资料均无显著性差异(P>0.05)。

2 方法2.1 治疗方法:两组均戒酒,给予大剂量B族维生素及营养支持治疗。

同时两组分别采用阿立哌唑和利培酮治疗。

阿立哌唑起始剂量为10mg/d,2周内逐渐加至治疗剂量,最大剂量30 mg/d;利培酮起始剂量为2mg/d,2周内逐渐加至治疗剂量,最大剂量6mg/d,两组疗程均为6周。

严重兴奋躁动者可临时肌注氟哌啶醇5mg~10mg,仅限于第1周内,伴严重失眠或焦虑者可联用苯二氮类药物。

2.2疗效评定:于治疗前及治疗6 周末采用阳性症状与阴性症状量表( PANSS)[3],副反应量表(TESS)[4]评定临床疗效和不良反应。

以PANSS减分率评定临床疗效;≥75%为痊愈,50%为显著进步,25%为进步,0.05) 。

利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比

利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比
魏伟
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】2008(30)3
【摘要】目的探讨利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的临床效果及安全性.方法将64例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,每组32例,分别给予利培酮和奋乃静治疗,疗程6周.于治疗前及治疗6周末采用阳性症状和阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果利培酮组显效率和有效率分别为68.75%、87.50%;奋乃静组分别为62.50%、81.25%.两组治疗6周末阳性症状和阴性症状量表评分总分和各因子分均比治疗前显著降低(P均<0.01),但利培酮组的肌张力增高、震颤、静坐不能和体质量增加等不良反应发生率显著低于奋乃静组(P<0.05或0.01).结论利培酮治疗酒精所致精神障碍效果显著,安全性高,依从性好.
【总页数】2页(P382-383)
【作者】魏伟
【作者单位】广西百色市第二人民医院,广西,百色,533000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.62
【相关文献】
1.米氮平联合利培酮或奋乃静治疗稳定期精神分裂症患者的对比研究 [J], 闻荣海;梁春生
2.齐拉西酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比 [J], 马学森;李凌;戚杰
3.齐拉西酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比 [J], 马学森;李凌;戚杰
4.利培酮与奥氮平在酒精所致精神障碍患者临床治疗中的临床效果对比 [J], 李玲;邢志强;盛东方;邓大勇
5.盐酸硫必利片与利培酮口服液治疗酒精所致精神障碍的对比及对患者MMSE评分的影响 [J], 柳杨
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176临床研究利培酮治疗酒精所致精神障碍临床观察张 杰云南省普洱市第二人民医院 665000【摘 要】目的:观察利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应。方法:选取2009年10月至2011年5月间我院住院符合ICD-10酒精所致精神障碍患者38例,将所有患者随机分为利培酮组和奋乃静组各19例,分别服用利培酮和奋乃静治疗4周。观察两组治疗效果及不良反应。结果:38例完成疗程。利培酮组有效率89.5%,奋乃静组为68.4%。两组比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义。利培酮组PANSS评分及不良反应显著低于奋乃静组,两组对比差异性显著,P<0.05有统计学意义。结论:利培酮对治疗酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静且不良反应小。【关键词】酒精所致精神障碍;利培酮;奋乃静;疗效

利培酮是新型的非典型抗精神病药,为五羟色胺和多巴胺受体衡拮抗剂[1]。为验证其疗效,本文选取38例患者分别使用利培酮和奋乃静进行对照研究,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院符合ICD-10酒精所致精神障碍诊断标准[2]的患者38例,饮酒史>5年,排除严重躯体疾病、脑器质疾病、肝、肾异常、过敏等患者。38例患者均为男性。随机分成两组:利培酮组19例,年龄24~50岁,平均(34.02±8.703)岁;饮酒史7~21年,平均(13.5±7.7)年;精神障碍病程2~11月,平均(3.8±6.1)月。奋乃静组19例,年龄28~51岁,平均(38.41±10.17)岁;饮酒史7~18年,平均(14±6.8),精神障碍病程2~12月,平均(4.4~7.5)月。两组患者的年龄、病程、病史等一般资料比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。1.2 方法利培酮组患者给予口服利培酮治疗,起始剂量2mg/d,后根据病情递增剂量,2~3周达最高剂量6mg/d。奋乃静组患者给予口服奋乃静治疗,起始剂量4mg/d, 2~3周达最高剂量16mg/d。表1 两组患者治疗前后PANSS评分比较(χ-±s)项目利培酮组(n=19)奋乃静组(n=19)治疗前治疗后治疗前治疗后PANSS总分72.5±9.356.6±8.171.9±11.761.2±8.7*阳性症状分22.3±7.515.0±6.923.2±7.115.3±7.6*阴性症状分19.8±6.614.9±5.220.6±6.717.7±6.3*一般病理分30.8±6.924.3±6.332.0±7.127.5±5.8*治疗4周为一疗程。1.3 疗效评定标准分别对两组患者采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行治疗前后PANSS评分:减分率≥75%为痊愈,减分率50~74%为显著进步,减分率25~49%为进步,减分率<25%为无效。以TESS量表评定不良反应评定,于治疗前后各进行1次血常规、尿常规、肝、肾功能、心、脑电图检查。1.4 统计学分析统计学软件为SPSS 15.0,计量资料采用均数±标准差(χ-

±s)表示,组间比较采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为有显着性差异。2 结果2.1 两组临床疗效比较利培酮组治疗总有效率为89.5%。奋乃静组治疗总有效率为68.4%。两组比较,χ2=4.76,差异有显著性意义(P<0.05)。利培酮组PANSS总分、阴性症状分及一般病理分均明显低于奋乃静组(P<0.05)。两组对比差异性显著,P<0.05有统计学意义。见表1。

两组患者治疗后比较:*P<0.052.2 两组不良反应比较利培酮组不良反应显著低于奋乃静组,差异有统计学意义 (P表2 两组不良反应比较[例(%)]不良反应利培酮组(n=19)奋乃静组(n=19)χ2P震颤3(15.8%)9(47.4%)4.33<0.05肌张力增高3(15.8%)8(42.1%)3.98>0.05静坐不能2(10.5%)5(26.3%)1.1>0.05视力模糊1(5.3%)2(10.5%)0.16>0.05心动过速6(31.6%)4(21.1%)1.67>0.05口干6(31.6%)7(36.8%)0.27>0.05血压下降1(5.3%)3(15.8%)1.72>0.05便秘6(31.6%)7(36.8%)0.27>0.05头晕6(31.6%)7(36.8%)0.27>0.05<0.05),见表2。

3 讨论对酒精所致精神障碍的治疗,临床上常采用补充大量B族维生素的支持治疗,再以小剂量对肝脏毒性较小的抗精神病药物治疗[3]。目前抗精神病药物较多的为奋乃静,但奋乃静不良反应常使患者难以忍受,影响使用认知功能和服药依从性。利培酮是一种新型的非典型抗精神病药,为5-HT2A和D2受体平衡拮抗剂,该药对精神障碍阳性和阴性症状均有效[4]。本研究结果显示,利培酮治疗酒精所致精神障治疗总有效率显著优于奋乃静,且不良反应较小。因此利培酮可作为治疗酒精所致精神障的一种首选方法。但本临床观察样本较小。 (下转至第182页)182

临床研究率分别为97.8%和86.7%,对比差异明显(P<0.05)。慢性支气管炎患者由于应激源的存在亦会诱发机体产生一系列心理、生理反应,可使机体产生一系列焦虑、抑郁等负面心理反应和行为异常,从而干扰创面的愈合,直接影响患者的康复。而健康教育采用以人为本的解决模式进行干预,其目的不仅是关注患者的近期疗效,如何改善患者生活质量也受到同样重视。本文两组干预后的焦虑与抑郁评分都明显降低,同时干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。总之,健康教育能促进慢性支气管炎患者的康复,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,值得推广应用。参考文献[1]姜艳,王冠.高龄老人社区获得性肺炎的健康教育[J].中国老年保健医学,2011,9(6):34-35.[2]张燕,姚志芬.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中外健康文摘,2014,27(7):147-148.[3]喻香,倪学慧.老年人社区获得性肺炎的健康教育[J].实用中西医结合临床,2010,10(2):112-114.

(上接至第176页)需扩大样本、长时间双盲对照研究,进一步验证结论。

参考文献[1]崔春青,边辛丑,屈建新,等.利培酮口服液治疗酒精所致精神障碍疗效对照研究[J].河北医药,2010,32(9):1129.[2]王闻.利培酮治疗酒精所致精神障碍[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(9):19. [3]江长旺,朱春燕,徐婷婷,等.帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍的临床分析[J].现代实用医学,2014,26(2):196-197.[4]许方义.纳络酮治疗酒精所致精神障碍临床分析[J].中国现代药物应用,2010,4(12):131-132.

(上接至第171页)结合本次研究结果我们可知,中西医结合治疗跟骨关节内骨折可作为一种理想方法广泛应用于临床工作中。参考文献[1]曾炳芳.2004例创伤骨科新进展[M].北京:人民卫生出版社,2003:819-820.[2]隋启军,范春海.切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折32例[J].临床和实验医学杂志,2009,8(10):2103-2104.[3]朱仕文,杨明辉,武勇.跟骨关节内骨折的诊断与治疗[J].中华创伤骨科杂志,2006,8(5):1432-1434.[4]李武军.中西医结合治疗关节内骨折的效果评价[J].光明中医,2013,26(3):2575-2576.[5]刘胜新.锁定钢板结合植骨术治疗骨关节内骨折临床分析[J].亚太传统医药,2012,8(9):567-568.

(上接至第172页)视下清除血肿,照明良好,术野清楚,可准确区分血肿与脑组织边界对脑组织损伤小,不易损伤穿通血管。止血确实、可靠。③头皮创面小,颅骨缺损少,一般不需要行修补术。3.3 手术体会①由于颅后窝容积较小,小脑出血很容易造成颅内压升高,而且血肿压迫第四脑室,造成脑脊液循环通路障碍,使颅内压进一步升高,形成恶性循环。最终可发展成小脑扁桃体下疝致患者死亡。因此有手术指征的小脑出血,应立即手术治疗,以免延误手术时机,造成预后不良。②手术指征不能单独根据血肿量的大小来决定,而应综合考虑意识状态变化、有无梗阻性脑积水、第四脑室形态,血肿以及后期水肿的占位效应。③对于血肿量大且破入脑室,第四脑室完全受压,术前已经发生脑疝,术中发现颅内压过高的患者,仍需要考虑术中部分咬除枕骨大孔后缘和寰椎后弓,硬脑膜敞开减压,脑室穿刺引流。参考文献[1]王忠诚.神经外科学[M].武汉:湖北科学技术出版社,2005,864-870.[2]储呈春,卞留贯,沈建康,等.小脑血肿的治疗[J].中国微侵袭神经外科杂志,2004,9(6):276-277.[3]史玉泉.实用神经病学[M].第2版.上海:上海科学技术出版社,1994,1093.[4]Morgenstern L B,Demchuk A M, Kim D H,et al. Rebleeding leads to poor outcome in ultra-early craniotomy for intracerebral hemorrhage[J]. Neurology,2001,56(10):1294-1299.[5]杨李轩,黄权,胡裕全,等.高血压脑出血显微外科手术治疗效果[J].中华显微外科杂志,2002,25(1):23-24.

(上接至第188页)因此必须清楚掌握对外阴及阴道非产科原因损伤疾病的发病原因、相关临床特征以及治疗方法,仔细询问患者的致病原因,尤其是对学生做访谈时要避开家长,以不断提高对该病的临床治疗水平,提高外阴及阴道非产科损伤的治愈率。参考文献[1]张香兰,闫金峰.骨盆骨折合并妇科损伤15例报告[J].临床医药实践.2010,19(8B):1043-1044.[2]樊尚荣,胡玉新(编译).2010 年美国疾病控制中心性侵犯受害者性传播疾病防治指南[J].中国医学实践,2011,4(2A):351-352.[3]从恩朝,施慎逊.儿童期性侵犯与女性复发性抑郁症的风险关联研究[J].Chin Med J,2011,124(2):40-41.[4]王丹青,尹如铁,高雪梅.外阴阴道损伤性疾病的诊治[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,25(12):898-900.

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