肛瘘健康教育
肛肠科健康教育
肛肠科健康教育入院需准备哪些物品呢？1.宽松的衣裤：宽松清洁柔软的衣裤可减少对伤口的刺激，保持伤口清洁，避免感染。
2.餐具：如果在本院食堂订饭，需准备饭盒，我们会统一由食堂阿姨打饭，订饭需告知阿姨床号姓名。
取消也需告知阿姨。
3.肛肠科专用坐浴盆：用于患者术后温水坐浴、熏蒸治疗，可直接放于便器上使用，减少切口张力，利用伤口愈合。
4.常用生活用具：如牙刷，牙膏，毛巾，面盆，卫生纸等等。
5.饮食：为病人准备新鲜的水果，及蜂蜜。
避免辛辣刺激食品。
入院后该为手术做什么样的准备呢？一．完善各项检查：入院后需进行抽血、尿常规、粪便常规、心电图、胸片等检查。
医生会根据您的病情选择相关的检查。
其中抽血包括：血常规、凝血四项或五项、免疫、生化等，抽血一般在您入院后第二天早上6~7点进行，所以您需在入院后夜间12点至次日晨禁食水。
其他检查会由我们的生活护士带您们完成。
二．根据您的情况需进行消炎、补液等治疗：所以入院后尽量不要离开病房，以免延误治疗。
三.自身准备：1、精神状态及睡眠：放松精神，解除顾虑，保持充足睡眠，有利于保持充沛的体力的精神。
2、戒酒、戒烟：吸烟及饮酒，容易导致咳嗽、引起胃肠道以及肛门部充血，容易导致术后并发症或加重肛门疼痛等故应戒烟、戒烟。
3、节制饮食：根据医生的要求控制或调整自己的饮食。
4、肠道准备：术前要求排空粪便。
有时要求采用灌肠或服用药物等方法，清除直肠腔内的粪便。
对于便秘者易腹泻者，其肠道准备尤其重要。
5、其他准备。
如衣物、60岁以上请留陪护等。
痔疮手术前做好必要的准备，可减少术中和术后并发症的发生，有利于痔术后机体的恢复和切口的早愈合。
痔疮术前：术前应正常进食,排大便一次，便秘者可用开塞露诱便，复杂性手术需根据医嘱行肠道准备，术前清洗肛门局部，对于痔核炎性水肿术前需进行有效局部治疗。
术中：多取右或左侧卧位于手术台上，两腿曲膝，全身放松, 张口做深呼吸。
术中有肛门坠胀，排便感觉，属正常反应，两小时后可自行缓解。
肛漏的健康教育及康复指导
肛漏的健康教育及康复指导
1. 施行挂线疗法的患者不要拖拉留在肛管外的橡皮筋，以免
引起疼痛及断裂。
若发现异常，应报告医师，并及时处理。
2. 瘘管切除并缝合治疗的患者术后控制排便2-3天，以免粪
便污染伤口引起感染。
3. 多食新鲜蔬菜、水果，或进食润肠通便食物适当下床活动
4. 生活有规律，按时休息，避免劳累。
5. 保持肛门清洁，每晚及便后用温开水或中药熏蒸肛周皮
肤，（熏蒸时间以15-20分钟为宜，效果最好）保持局部清洁卫生。
6. 饮食宜清淡，富含营养，忌辛辣、发物，戒烟、酒等刺激
性食物。
7. 积极治疗肛周疾病，防止发生继发性肛瘘。
注意：术后前3天入厕或下床活动时必须有家人在旁陪护，以防因疼痛、低血糖、体位性低血压等引起突然出现
虚脱晕倒发生意外的可能。
请您注意遵守以上内容配合治疗，本科全体医护人员预祝您早日康复出院！
您的管床护士：管床医生:
宣教者: 日期时间：
患者签字：陪护人签字：。
肛肠科健康教育处方
县中医医院肛肠疾病知识宣教尊敬的患者；您好，如果你换了肛肠疾病，请接受肛肠科的健康指导：一、饮食1、术前可进普食，但不宜过饱，戒烟酒，忌辛辣、香燥之物。
2、术后三天进半流质，如肉末稀饭、面条等。
忌食牛奶、豆类等产气多的食物。
第四天可进普食、蛋类、猪瘦肉、牛奶等。
粗细粮搭配。
3、多吃蔬菜水果，以滋阴润燥、清热解毒、凉血止痛的冬瓜、茄子、苦瓜、白菜为好。
二、主要用药及注意事项1、术后控制排便24小时，之后每天上午换药一次，换药前排空大便，用七叶硝矾洗剂熏洗、坐浴、初步清洗伤口，如有伤口出血，应及时报告医生。
2、坐浴时取下外层辅料，以1：8的比例配坐浴水。
3、术后常规静滴抗生素5—7天，输液时不能随意调整速度。
4、口服中药每日三次，以饭后半小时为宜，若服后大便次数增多，可适当减量或停服。
三、生活起居1、按时作息，起居有常。
2、保持肛门清洁干燥，勤换内裤，养成定时排便的习惯，便后坐浴。
四、保持情绪稳定，精神愉快，气血平和有利于疾病康复。
五、活动及功能锻炼1、手术当天应卧床休息。
2、术后抗病力下降，防止外感风寒。
3、术后一周内只能在病区内活动，一周后可根据病情到院内散步、但时间不宜过长。
痔疮病人术后7—15天是痔核脱落期，不能活动过多，保持大便通畅，防止继发出血。
4、不久坐久蹲，不坐太热、太冷，潮湿物体及地面。
5、手术后7天每日坐2次提肛运动，每次2分钟。
十天后可做肛肠腔内治疗，有扩肛止痛、软化疤痕的作用。
6、勿负重远行，防止过度疲劳。
六、复查指征一有异常，及时就诊。
如；肛门疼痛，便后出血。
肛门处有分泌物流出或瘙痒不适等。
祝您早日康复！。
肛瘘护理常规
富顺群康医院肛瘘护理常规肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性瘘道，常与肛门直肠周围肿痛破溃或切开引流后形成，主要与肛腺感染有关。
中医称为“肛漏”。
表现为反复发作的肛周肿痛、流脓，急性炎症期可发热。
【主要护理问题】便秘；皮肤完整性受损；潜在并发症 ----- 伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁等【护理常规】1.保持大便通畅（1）饮食：忌辛辣，多饮水（2）养成良好的排便习惯2.加强肛周的皮肤护理（1）保持肛周皮肤清洁、干燥（2）中药坐浴3.术后并发症的预防和护理定期行直肠指诊，以及时观察伤口愈合情况。
为防止肛门狭窄，术后5—10日内可用食指扩肛，每日一次。
肛门括约肌松弛者，术后3日起指导病人进行提肛运动。
【健康指导】1、手术前健康教育（1）评估病人的一般资料,了解病人对疾病的认知,解除病人的顾虑，配合医护治疗与护理。
（2）指导病人合理饮食,忌烟酒，勿食辛辣刺激性食物。
进营养丰富、清淡、少渣、易消化的饮食。
多食素菜、瓜果、预防便秘。
2、手术后健康教育（1）手术后指导病人卧床休息，进低渣饮食，保持大便通畅,为防止发生腹泻或粪渣堵塞肛窦，忌吃生冷食物及辛辣、油腻之品。
（2）教会病人坚持肛门中药坐浴，大便后随时坐浴防止切口感染。
冬季坐浴过程注意室内温度，防止受凉。
（3）敷料被污染应及时更换。
（4）应穿宽松棉质内裤，保持会阴部清洁、干燥。
3、出院指：:生活规律、清淡饮食，保持大便通畅、注意会阴部卫生、注意伤口情况，发现异常及时就诊。
痔护理常规痔是缸垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
【主要护理问题】疼痛；便秘；潜在并发症——尿潴留、贫血、肛门狭窄、切口感染等。
【护理常规】1.按痔瘘科一般护理常规2.有效缓解疼痛：局部热敷或中药坐浴、遵医嘱用药、及时回纳痔。
3.保持大便通畅：术前应调节饮食结构，定时排便，防便秘，适当增加运动量，以促进肠蠕动。
术后1-2天进半流质，保持大便通畅，勿用力排便，忌灌肠 4.并发症的预防和护理（1）尿潴留：可诱导排尿或导尿（2）切口出血：术后24小时之内不宜过早下床活动，以免伤口疼痛及出血（3）术后切口感染：完善术前肠道准备、术前及时纠正贫血，提高机体抵抗力，加强术后会阴部护理(4)肛门狭窄：观察病人有无排便困难及大便变细，以排除肛门狭窄，如发生狭窄应及早扩肛治疗【健康教育】1.手术前健康教育（1）了解病人的心理状态，消除顾虑，勿紧张。
(医学课件)肛瘘ppt演示课件
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肛周脓肿
治疗原则： 常需手术治疗，越 早越好。
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治疗
肌
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非手术治疗 抗生素、坐浴、局部理疗、缓泻 手术治疗 脓肿切开引流 避免损伤括约 避免形成肛瘘
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肛 瘘
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肛瘘(anal fistula)
指位于肛管周围，由内口、瘘管、外口 三部分组成的肉芽肿性管道。 常由直肠肛管脓肿破溃或切开引流后形 成。 常经久不愈，脓肿反复发作、破溃或切 开，由单纯性肛瘘变为复杂性肛瘘。 肠炎性疾病、肿瘤、外伤也可引起肛瘘
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（2）陈旧性肛裂 ①梭形溃疡：纵裂，长约0.5cm～1cm ②肛乳头肥大：裂口上段的肛门瓣和肛乳 头水肿 ③前哨痔 ：裂口下端皮肤因炎症、水肿及 静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂先下 突出于肛门以外 ④潜在瘘道：肛窦感染化脓，形成小脓肿 肛裂三联征: 肛裂 乳头肥大 . 前哨痔
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（3）感染：肛裂的主要原因。齿线附近的慢 性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延 而致皮下脓肿，破溃而成慢性溃疡。
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（4）肛门内括约肌痉挛：肛管部慢性炎症 刺激使肛门内括约肌处于痉挛状态，粘膜 肌层和肛管皮肤弹性减弱，紧张度增强， 致肛管皮肤裂开。
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【病理】
（1）新鲜肛裂 裂口新鲜，整齐，底浅有弹性，色红，无 瘢痕形成。
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肛裂（Anal Fissure）
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【治疗】
解除括约肌痉挛，帮助排便，中断恶性循 环，促使创面愈合。
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（1）解剖因素：肛尾韧带伸缩性及血供均 较差，而且直肠末端的生理曲度是由后方 向前弯曲至肛门，肛门后方在排便时承受 压力较大，故后正中处易受损伤。
先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘健康教育
强肛周护理。术后第14天起,在医生或专业护士指导下开 始扩肛,术后3个月1次/天,30min/ 次,3个月后隔日/1 次,30min/次,坚持半年左右;培养、训练患儿定时排便习 惯。
小儿先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘术后健 康教育
小儿先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘--术前 健康教育
• 病情观察:观察患儿会阴部局部情况,保持会阴部清 洁干燥;术前预防呼吸道感染。
• 饮食:增加营养,予高蛋白高维生素清淡易消化饮食, 尽量少食粗纤维食物，以免为灌肠增加困难。
• 术前需回流灌肠,为手术做好肠道准备。 • 活动：不受限制。
小儿先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘术后健 康教育
• 病情观察:麻醉清醒前予吸氧,持续心电监护,观察患儿意 识、面色及四肢末梢循环;观察患儿腹部体征变化,肛门 排气排便情况;术后注意肛塞脱落情况。
• 保持肛门清洁干燥。 • 饮食:术后禁食水期间予静脉营养;根据伤口恢复情况及
肠功能恢复情况在医生指导下合理饮食,流质-半流质-普 食,由少到多,由稀到稠,少量多餐,忌暴饮暴食。
• 定期复查,如患儿出现腹胀、高热、大便性 质和气味改变等情况应及时就诊。
小儿先天上活动,以避免管道及肛塞的脱落。 • 管道:妥善固定,防止扭曲、受压、打折,避免脱、拉、拽,保持引
流通畅,防宝宝抓脱,对年龄小、烦躁者给双手套小袜子,宝宝翻 身活动及拉放床栏时要先安置好管道。观察引流液的色、质、量。
小儿先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘术后健 康教育
小儿外科健康教育
先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘健康教育
什么是先天性直肠肛门闭锁伴直肠会阴瘘
肛瘘ppt成品课件
护理评估
了解病人有无直肠肛管周围脓肿病史， 有无结核、溃疡性结肠炎、Crohn病、恶 性肿瘤、肛管外伤感染史等。
护理评估
1 瘘口排脓
是肛瘘的主要症状。 表现为瘘外口流出少量脓性、血性、粘液 性分泌物。 反复形成脓肿是肛瘘的特点。
护理评估
2 疼痛
多为隐痛不适，当外口假性愈合时，瘘管中脓肿 形成，可感到明显疼痛，同时伴发热、寒战、乏 力等全身感染症状。
护理评估
方法：将橡皮筋穿入瘘管内，然后收紧、结扎橡皮筋，使被结扎组织 受压坏死，起到慢性切割作用，将瘘管切开；瘘管在慢性“切开”的 过程中，底部肉芽组织逐渐生长修复，可以防止发生肛门失禁。
急性疼痛
与肛周炎症及手术创伤有关。
皮肤完整性受损
与肛周脓肿破溃、皮肤瘙痒、 手术治疗有关。
潜在并发症
肛门狭窄、肛门松弛。
3 肛周瘙痒
分泌物刺激肛周皮肤引起潮湿、瘙痒，久之可形 成湿疹。
护理评估
4 直肠肛门检查
肛周皮肤检查可见单个或多个外口， 呈红色乳头状隆起，压之有少量脓液 或脓血性分泌物排出。 直肠指检内口处轻压痛，可触及硬结 样内口及条索状瘘管。
护理评估
心理—社会状况
由于粪便流出，臭味增大，病人不愿意走进 人群，担心个人形象受到破坏。病情反复， 使病人灰心失望。
病理
典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成。
内口常位于齿状线上的肛窦处，多为一个； 外口位于肛周皮肤，为一个或多个。 外口生长较快，脓肿常假性愈合，导致脓肿 反复破溃或切开，形成多瘘管和外口。
病理
分类
按瘘管所 在的位置
按瘘管与 瘘口数目
低位肛瘘 瘘管位于肛门外括约肌深部以下者 高位肛瘘 瘘管位于肛门外括约肌深部以上者 单纯性肛瘘 只存在单一瘘管 复杂性肛瘘 有多个瘘口和瘘管
肛周疾病健康宣教PPT课件
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肛门收缩锻炼
• 方法有：1坐位或立位有意识收缩肛门括约 肌，作提肛活动，每次收缩3-5秒钟，然后 放松，如此反复50-100次，每日早晚各做 一遍2床上训练，仰卧位，以头部和两脚跟 作为支点，抬高臀部，同时收缩会阴部肌 肉，然后放下臀部，放松会阴部肌肉，如 此反复20次。
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有益的日常饮食
四、身体锻炼： 众所周知，好的身体， 是最好的疾病防御保证，简单点，我们 可以天天应该坚持 1小时左右的适量运 动，坚持锻炼身体能有效的预防肛肠疾 病，可以帮助消化系统维持正常的功能， 而且有助于克服不良情绪。
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肛周疾病的预防
（1）防止久站久坐久蹲的姿势，人体长期处 于上述固定体位，会影响血液循环，盆腔血 液淤滞，痔静脉充血曲张，导致痔形成机会 增多。这些因素，可以找到预防的办法：长 期伏案工作的人，以坐为主，活动少，以脑 力劳动为主，活动单一，容易引发痔形成。
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肛周疾病的预防
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外痔
• 肛门镜下观表面呈结节状 • 伴肛乳头肥大 • 静脉曲张性， 伴肛乳头状瘤
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4
内痔
• 肛门镜下观呈静脉瘤型，单发
• 肛门镜下观痔核较小，单发，呈结节状， 如樱桃，似花生米，便时出血，但不脱出 肛外
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混合痔
• 环状混合痔 静脉曲张型 • 环状炎性外痔 伴血栓形成 • 环状结缔组织性外痔
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肛瘘健康教育
肛瘘是一种常见的肛门疾病，它是由于肛门周围的腺体感染或损伤引起的。
肛
瘘会导致肛门周围的组织形成通道，使得体内的粪便和肛门周围的细菌进入该通道，引起疼痛、感染和排便困难等症状。
为了更好地了解肛瘘及其预防和治疗方法，以下是一些关于肛瘘的健康教育内容。
1. 肛瘘的症状和原因：
肛瘘的常见症状包括肛门周围的疼痛、肿胀、排便困难、脓液排出、发热等。
肛瘘的主要原因是肛门周围的腺体感染或损伤，例如肛门周围的脓肿、肛门周围的创伤等。
2. 肛瘘的分类：
肛瘘可以分为复杂肛瘘和简单肛瘘。
复杂肛瘘通常伴有其他疾病，例如直肠炎、结肠炎等。
简单肛瘘则较为单纯，通常只需要手术治疗即可。
3. 肛瘘的预防方法：
预防肛瘘的关键是保持肛门周围的清洁和卫生。
可以采取以下措施预防肛瘘的
发生：
- 每天用温水清洗肛门周围的皮肤，保持干燥。
- 避免肛门周围的创伤和损伤，例如过度擦洗、过度用力排便等。
- 饮食均衡，多摄入富含纤维的食物，保持肠道通畅。
- 避免长时间久坐，保持适当的运动。
4. 肛瘘的治疗方法：
肛瘘的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗通常用于简单肛瘘，
包括使用抗生素、消炎药等。
手术治疗适用于复杂肛瘘，常见的手术方法包括括约肌切开术、括约肌成形术等。
5. 肛瘘的康复和护理：
肛瘘手术后需要进行康复和护理，以促进伤口的愈合和恢复。
以下是一些肛瘘
康复和护理的建议：
- 术后保持伤口干燥和清洁，避免感染。
- 饮食要清淡易消化，避免辛辣食物和油腻食物。
- 避免长时间久坐，适当进行体育锻炼。
- 定期复诊，遵循医生的指导进行康复训练。
6. 肛瘘的并发症：
肛瘘如果得不到及时治疗和管理，可能会引发一些严重的并发症，例如感染、
脓肿、直肠炎等。
因此，及时就医并进行正确的治疗非常重要。
以上是关于肛瘘的健康教育内容，希望能够帮助大家更好地了解肛瘘的预防、
治疗和康复。
如果您有任何关于肛瘘的问题或需要进一步的帮助，请咨询专业医生。