表面肌电图PPT课件

标准 无可测知的肌肉收缩
相当正常 肌力的%
0
有轻微收缩，但不能引起关节活动
10
神经系统查体主要体征：
有减重状态下能作关节全范围运动
25
能抗重力作关节全•范双围运下动，肢但不处能于抗阻肌力 痉挛状态50
能抗重力、抗一定阻力运动
75
能抗重力、抗充分•阻肌力运张动 力异常增高，呈铅100管样
❖ MMT只能表明肌力的大小，•不双能下表肢明远肌端肉肌收力缩I耐I级力 ❖ 分级标准粗略；难以排除测试者主观评价的误差
8.盆底肌肉功能评估 9. 下背痛、颈肩痛 10. 髌骨软化症 11. ACL术后评估 12. 不稳定肩关节 其它…… 自定义方案……
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常规肌力、肌张力评估： 主观描述性、有禁忌症
级别
名称
0 零（Zero O） 1 微缩（Trace ,T） 2 差（Poor ,P） 3 尚可（Fair ,F） 4 良好（Good ,G） 5 正常（Normal,N）
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康复需要新发展
常规评估难以排除误差 表面肌电评估提供精确、定量评估数据 常规治疗以医师经验为主 现代康复：评估 个性化治疗方案 常规PT治疗以单纯手法为主 现代康复：流程化、标准化的自动化治疗 常规治疗：病人不易坚持
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记录由皮肤表面电极 得到的神经肌肉系统 活动时的生物电信号
表面肌电图在康复评定中应用
河南中医学院一附院康复中心 郭健
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表面肌电图 动态肌电图 运动肌电图
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表面肌电 (sEMG)
优点:
无创
安全易用，无禁忌症
对于表浅的肌肉评估更有益
在同一时刻可以研究多块肌肉的功能变 化
可以用来研究动态和静态肌肉的功能状 态
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报告及分析
结论及分析：(左侧、右侧）
1.双侧有痉挛存在 放松状态下>5uv的信号
2.肌张力异常增高 work期间出现异常信号 最大值：60uv
3.肌力II级 最大值：仅100uv
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方案二：指鼻试验 / 协调能力
评估
协调能力：定量评估
指鼻试验：评估双侧肱二头肌运动协调能力
协调能力差
现代电生理学杂志·第5卷 ·第2期
•文献四：《肌电信号的检测与分析方法》 •结论：肌电分析的常用信号为RAW、RMS EMG、 iEMG、FFT、PF、MF等。常用分析方法为时域分析和 频域分析。
国外生物医学工程·第2期·第21卷
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科研文献
相关文献12篇
文献一：《躯干侧屈时腰背肌腹肌的肌电 活动及其稳定脊柱的生理功能》
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噪音/伪迹
皮肤电阻 – 清洁皮肤 脂肪组织 肌肉位置 心电干扰 电子装置 组织温度 皮肤和电极位置的改变
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肌电信号的频域特征
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综述文献一、二
相关文献30篇
文献一：《表面肌电图在神经肌肉病损功能评估中 的应用》
结论：可以对数种疾病导致的功能障碍进行肌力， 肌张力，和肌肉疲劳度的评估
协调能力恢复
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方案三：斜颈评估
放松状态
左转90度
右转90度
再次放松
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方案四：脊柱侧弯评估
设定站立位、左转、右转、弯腰等动作来评估
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方案五：吞咽困难评估
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方案六：步态分析（ 10肌电）
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方案七：步态分析 （肌电+角 度）
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❖ 禁忌症：不适合于肌力3级以下、疼痛、骨关节不稳定等
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方案一：肌力 / 肌张力：定
量评估
• 评估过程以数据形式记录 • 影像资料与数据同步 • 可分析肌肉疲劳、收缩持续时间
肌肉收缩最大值、平均值、最小值
评估过程 ： 1. 放松测试 2. 被动活动关节
3. 自主收缩
结论： 1. 有痉挛存在 2.肌张力增高（60uv） 3. 肌力II级：100uv
中国临床康复·第22期·第8卷
文献二：《表面肌电图的发展与应用》 结论：临床上常见的神经-肌肉、骨骼-肌肉功能
障碍都可以利用表面肌电图进行诊断和治疗
中国临床康复 ·第5期·第6卷
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综述文献三、四
相关文献30篇
文献三：《表面肌电图在神经和肌肉疾病的诊断和 治疗中的应用》
结论：可为神经和肌肉的检测提供一种无创性的检 测手段
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Βιβλιοθήκη Baidu
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结论：研究了人体躯干侧屈的活动规律
中华骨科杂志 ·第5期 ·第23卷
❖文献二：《脑卒中患者四肢肌肉的表面肌电 信号特征研究》
❖结论：肌肉活动强度和肌电信号的正相关联 系
中国康复医学杂志·第8期 ·第19卷
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评估方案
表面肌电评估特点
1. 肌力、肌张力 2. 协调能力（指鼻试验） 3. 斜颈评估 4. 脊柱侧弯评估 5. 吞咽评估 6. 步态分析（10肌电） 7. 步态分析（肌电+角度）