病案示踪系统管理的应用研究
病案示踪系统
病案示踪管理系统
病案示踪系统是利用信息技术的发展、条形码技术的成熟应用，将条形码自动识别技术应用到病案管理过程中的回收、整理、入库、归档、上架、下架、借（调）阅、归还的业务环节中，提高了数据采集和信息处理的速度，保证了运行环节中的准确率，为医院管理者提供详实、准确、及时的基础数据。
该系统建立在条形码技术的基础上，能够准确地对住院病案进行借出、追踪、归档管理，提供病案去向信息，掌握病案的流向和使用情况，掌握科研病案及再次入院病案的使用情况。
另外，还具有各种统计功能，统计数据快捷准确，如住院未归病案统计、借阅未归统计、工作量统计等。
系统特色：
病案示踪软件及条形码应用，可以大幅度提高了医院病案的利用效率，减轻病案管理人员的工作压力，是一种实用且有效的病案管理方式。
该系统可以最大限度的改善现有手工操作的落后面貌，提高工作效率，达到病案流通中的“0”丢失，从而实现病案在流通中的精确定位。
系统简介：
1、病案出院跟踪管理原始数据取自HIS系统，提取每日出院病人数据，打印回收清单；回收病历后根据病案号进行回收确认，自动记录回收日期。
可以取代住院总登记本的功能，配合催收措施，确保病人出院后病案及时回到病案室，并可以进行未归档病案检索并打印催收通知清单。
统计全院及各科出院病案24小时归档率，各科每份病案的超期归档天数，以作为医疗机关量化考评医疗质量的依据。
2、病案借阅/出入库管理采用条形码进行病案借阅登记和归还注销管理，进行全库病案借出及室内阅览，了解每一份病案的在架和借阅情况以及各科室/医师的借阅情况，设定借阅期限，具有自动催还功能以及超期提示功能。
对全院及科室病案利用情况及超期借阅进行统计。
3、病案去向准确定位病案当前去向查询功能。
武汉市某医院病案示踪系统应用研究
武汉市某医院病案示踪系统应用研究周云;何艺;周文庆;刘春霞;马兰;沈慧芬【摘要】With increasing service demand and expanding application range of medical record,the demand of medical record management technology based on computer technology, network technology and bar-code technology becomes higher and higher.The medical record tracing system is built up in a hospital in Wuhan to sign, sort, control quality, code, pack and copy medical records.It tracks the status and quality of paper medical record.It traces medical record by bar-code technology, stores and retrieves by digitizing, so that it improved work efficiency of the medical record circulation, realized the "zero loss"of medical record in the process of medical record management,improved the value of the paper medical record.%随着病案服务需求的增加以及病案利用范围的不断扩大,医院对基于计算机技术、网络技术与条形码技术建立的病案管理系统的需求越来越大.武汉市某医院建立了病案示踪系统,实现了回收、整理、质控、首页编码录入、数字化病案形成和纸质病案装箱、病案复印各个环节的全程监控,及时跟踪纸质病案的状态与质量.该病案示踪系统主要通过条形码技术实现病案追踪,通过数字化实现存储与调阅,提高了病案流通环节的工作效率,实现了管理过程中的病案"零丢失",大大提高了纸质病案的利用价值.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2016(029)004【总页数】3页(P106-108)【关键词】病案示踪系统;条形码技术【作者】周云;何艺;周文庆;刘春霞;马兰;沈慧芬【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R197.323随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，医院卫生信息化成了十三五卫生改革的重要内容之一。
病案管理系统的设计与应用
病案管理系统的设计与应用病案管理是医学信息系统（MIS）的一个重要组成部分，它可以实现对病人护理和治疗过程中的每个环节的检查、保存和使用病例，以确保提供安全、高效地服务。
近年来，病案管理系统已经发展成为一个大型系统，不仅能够收集和管理病例文件，而且还能够负责病案的整理、分类、存储和使用。
此外，病案管理系统还支持病患的跟踪护理，实现个性化护理，提高了医疗质量。
病案管理系统的设计应紧密结合医学信息系统的整体设计，合理安排病案管理系统的架构。
系统架构主要分为通用表达结构、静态字段和动态字段三个层次，并使用统一的数据库管理系统，支持多中文编码格式。
病案管理系统还应采用分级授权机制，确保系统的安全性和可用性。
系统除应具备综合查询功能，可以支持病人跟踪服务外，还为改善病案管理质量提供了良好的支持。
病案管理系统也可以应用于诊疗活动中的护士记录，及时记录病患的变化，并以记录为基础进行诊断和护理，以便快速准确地确定病情及治疗策略，提高救治效果。
病案管理系统还可以用于实现病患病历的自动抽取和统计分析，分析病历趋势，诊断和护理也可以有效改进。
此外，病案管理系统也可以支持远程监护系统，通过网络技术将远程病患的健康状况和药物用量监测信息及时传递给医生，从而更好地对其进行治疗。
综上所述，病案管理系统不仅具有传统病案管理的功能，而且还可以支持实时护理、跟踪护理和远程监护护理，助力医院提供安全、高效的护理服务。
因此，病案管理系统在实现病患信息及时准确处理的同时，也为护理领域提供了一种实用的解决方案。
结论病案管理系统是医学信息系统的一个重要组成部分，它的设计应紧密结合医学信息系统，实现病患信息及时准确处理，提高医疗服务的质量。
病案管理系统还可以支持实时护理、病人跟踪护理和远程监护护理等功能，为护理领域提供有效的解决方案。
病案示踪管理系统
病案示踪管理系统在当今医疗体系中，病案的管理至关重要。
随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益复杂，传统的病案管理方式已经难以满足现代医院的需求。
为了提高病案管理的效率和质量，病案示踪管理系统应运而生。
病案示踪管理系统是一种利用信息技术手段对病案的流转过程进行实时监控和管理的系统。
它通过对病案从生成、归档、借阅、复印到销毁等各个环节的跟踪和记录，实现了病案管理的规范化、科学化和信息化。
首先，让我们来了解一下病案示踪管理系统的基本功能。
该系统能够对病案进行全程的信息化管理，从患者入院开始，系统就为其生成唯一的病案编码，并将相关信息录入系统。
在后续的诊疗过程中，医生的诊断记录、治疗方案、检查结果等都会实时更新到病案中。
当患者出院时，病案会经过整理和审核，然后进入归档环节。
在归档环节，系统会根据预设的规则将病案存放到相应的库房位置，并记录存放的位置信息。
这使得查找和调取病案变得更加便捷。
当有需要借阅病案时，借阅人需要在系统中提出申请，经过审批后，系统会记录借阅的时间、人员和预计归还时间等信息。
同时，系统还能够对复印病案的申请进行管理，确保复印的内容符合规定，并记录复印的份数和用途。
除了基本的管理功能，病案示踪管理系统还具有强大的统计分析功能。
它可以对病案的流转情况进行统计，例如病案的平均归档时间、借阅频率、复印次数等。
这些数据能够帮助医院管理人员了解病案管理的工作效率和质量，发现存在的问题，并及时采取措施进行改进。
那么，病案示踪管理系统是如何实现这些功能的呢？它通常由硬件和软件两部分组成。
硬件部分包括服务器、计算机终端、扫描设备、打印机等。
服务器用于存储病案数据，计算机终端供工作人员进行操作，扫描设备用于将纸质病案转化为电子图像，打印机则用于打印相关的报表和标签。
软件部分是整个系统的核心，它包括数据库管理系统、业务逻辑处理模块、用户界面等。
数据库管理系统负责存储和管理病案数据，业务逻辑处理模块则实现了对病案流转过程的控制和管理，用户界面则提供了一个友好的操作环境，方便工作人员进行各项操作。
示踪系统在病案管理中的应用
原有的病 案管理模 式病案 回收管理 、病案首页 信息登 记 管理 、病案 翻拍管理 和病案入 库管理都 有各 自的信息 系
统 支撑 ，各 系统相对 独立 ，各 自的数据 库没有实 现对接 ，
患者 出院后 ，该系统能够调 用人 院处 的ｉ ｛ Ｊ 院患 者的登
记信 息 ，分 科打 印 出患者 的姓名 、病 案号 、出院 日期 ，派 人定期 下课 时收 回病案 ，以保证病案 及时归档 ，防止病案 丢失 。当患者 回院复查挂号 后 ，失踪 系统 自动将挂 号患者
医疗装备 ２ ０ １ ７ 年３ 月第 ３ ０ 卷第 ５ 期Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ． ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ０ ， Ｎ ｏ ． ５
・
医院管理 ・
示 踪 系统 在 病 案 管 理 中 的应 用
谢 晓 明
无锡市人民医院
从 登记处转 出 ，同时把需要 送往 门诊 复查 的病 案号 、患 者 姓 名 、所挂科 室和医师姓 名打 印出来 ，与病案 一起送往 门 诊 签收 ，从而防止门诊病 案丢失 。 ３ ． ４ 节省时间 ，提高Ｔ作效率
导致病案管 理人员 寻找一份病 案 的踪 迹时 ，必须进 入多个 系统进行查 看才能确 定其大 概的方位 ，有 时甚 至找不到想
案科 以外的登 记和追踪 ，还要利用 条形码 系统扫描 ，记 录 病案在病案科内部 流通 的交接信息 ｌ 。病案示踪 系统 的应用
２ ． ４ 病 案 易 丢失
病案借 阅流程 复杂 ，加上 病案周 转快 、病历簿 ，因此 在病案 流转 的过程 中难免会 出现有夹带 、滑落等而 导致的
病案丢 失。然而 医院病案是 临床ｌ 丁作 的原始资料 ，是总结
数字化病案管理系统在病案管理中的应用研究
数字化病案管理系统在病案管理中的应用研究【摘要】目的：数字化病案管理系统在病案管理中的应用研究。
方法：选取我院2021年1月-2023年1月间，收存的200份病案信息做以回顾性分析，其中2021年1月—2022年1月间，病案资料归为对照组，2022年2月-2023年1月间病案资料归为观察组。
对照组实施传统方式管理，观察组实施数字化病案管理系统管理，遂对两组病案归档错漏率、满意度，以及查阅用时进行对比。
结果：观察组病案归档错漏率低于对照组，满意度高于对照组，满意度也较对照组高，P＜0.05。
结论：在病案管理中，为患者实施数字化病案管理系统可有效提高病案资料管理效果，降低出现差错、遗失概率，有着较高安全性，可推广应用。
【关键词】数字化病案管理系统；病案管理；应用研究病案作为医护工作者记录患者病症信息的凭证，不但能够彰显医务人员业务能力，同时也是临床管理体系中不可或缺重要资源。
现阶段随着计算机技术在病案管理中的应用逐步广泛，大部分已由传统病案管理逐步转变为优化病案利用率、提高服务质量[1]。
为明确病案管理中数字化病案管理系统的应用效果，本文选取我院留存的200份病案信息做以回顾性分析，现报告如下。
1资料和方法1.1 一般资料选取我院2021年1月-2023年1月间，收存的200份病案信息做以回顾性分析，其中2021年1月—2022年1月间，病案资料归为对照组，2022年2月-2023年1月间病案资料归为观察组。
对照组病案信息中，男性、女性病患均50例，年龄3-60（平均42.37±1.49）岁；观察组病案信息中，男性51例、女性49例，年龄3-60（平均42.41±1.51）岁。
组间病患受各类病症影响入我院治疗，经观察患者症状遍布周身，严重影响日常生活及行为能力，经治疗后均已治愈且转出院。
组间病患一般资料数据对比无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法对照组医护人员为患者病案资料施以传统纸质管理办法，其主要方法为：该组下100例病案信息做以人工整合、随即收录收集、装订排版、撰写编号并及时归档，进而对医护人员提供查阅服务。
病案控制和示踪系统在病案管理中的作用
高维亚
,
10 0053
病 案 是一 部真 实记 录 医学 科 学 的宝 贵厉 史资料 料
。
是 医疗
、
教学
、
科研
、
司 法 的重要 资
九 十 年代
,
对 于 病 案 管理 的 要 求
,
,
虽然 已 不 再是 借 出还 入 的 单纯 以 保 管 为 主 的 管 理 目
,
的
,
,
、
教学
、
、
科研 极 为 宝 贵的 原 始 资料 呢 , 我 院 为 了 杜 绝
丢 失病 案 的现 象
采取 了 四 大 措施
.
:
加强 病 案 管理 人 才 的 培养
.
二
病案 管理 人 员 的素 质 与病案 管理 质量 之间 密 切 相
、
关
,
必 须 提 高 人 员 素质
三
、
重 新 制定 病 案 管 理
避 免重 号错号发生 就 必 须加强 民 院住院是 办理 入 院手 续的工 作人 员的责任 心 工 作要 细致
,
,
认真 负 责
层把 关
,
.
反对 粗 糙
,
疏 漏现 象
,
强 调 书 写 规范
。
,
禁 忌 潦 草 的字 迹
。
要 做 到 层层 复查
,
层
尽 量 将病 案 错号 降低到 最小 程 度
浅 淡如何 控 制 病案 的丢 失
失
、
提 高病 案 管 理 水 平 方 面 取 得 了初步 成 效
一
、
基 本做 法
:
医院信息化建设中的病案管理系统研究
医院信息化建设中的病案管理系统研究随着医疗技术的不断发展，医院信息化建设变得越来越重要。
一项重要的部分就是病案管理系统。
在医院信息化建设过程中，病案管理系统的建设是医院信息化不可或缺的重要组成部分之一。
本文将深入探讨医院信息化建设中病案管理系统的研究。
一、病案管理系统的定义和作用病案是指医院中对患者诊治、护理、手术和医技操作等的记录和资料，是医疗过程的档案。
病案管理系统就是以电子化手段来管理病案的系统。
病案管理系统不仅仅是一个电子档案，它还包含了医院的管理、技术、医疗质量评估等多个方面。
病案管理系统的作用非常重要。
首先，它可以帮助医院更方便地存储患者的病历记录，包括住院时间、主要诊断、治疗方案等信息。
其次，它也可用于医院的质量控制和评估，可以统计医疗过程中的关键指标，如手术成功率，抗生素使用率等，从而及时发现和解决问题。
此外，病案管理系统还可为患者提供个性化的诊疗方案和医疗服务，提高医院的诊疗效率和服务质量。
二、病案管理系统的建设和应用1. 病案管理系统的建设病案管理系统的建设是一个复杂、长期的过程。
首先，需要评估医院现有的信息系统，并根据医院的实际情况确定病案管理系统的类型和规模。
一般情况下，病案管理系统建设需要配备相应的硬件和软件设施，如服务器、数据库、操作系统等。
其次，需要进行相关人员的培训和技术支持，使其能够熟练掌握病案管理系统的操作和管理。
最后，需要建立相关流程和标准，明确病案管理系统的管理机制和使用规范。
2. 病案管理系统的应用病案管理系统建设完成后，就需要将其应用于医院的各个业务领域。
首先，需要将医院的患者档案进行电子化处理，采集患者住院过程中的各类病历记录，包括手术记录、测试结果、病理检查等，同时需要进行合理的编码和归类。
其次，可以运用病案管理系统进行医疗质量评估和统计分析，及时掌握医疗过程中的关键指标，为医院管理决策提供依据。
此外，病案管理系统还可以为患者提供在线预约、在线咨询、健康档案查询和注册等服务，提高医院的质量和服务水平。
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病案示踪系统管理的应用研究
病案示踪系统是现代医疗信息化管理的重要组成部分，它通过对病人的病历、治疗过
程和医疗费用等信息进行记录和管理，实现了对病人病情的全程监控和管理。
随着医疗信
息化和医疗智能化的不断发展，病案示踪系统越来越受到医疗机构的重视和应用。
本文将
对病案示踪系统管理的应用进行研究，探讨其在医疗信息化管理中的作用和价值。
一、病案示踪系统管理的意义
病案示踪系统管理是一种以电子化手段对病人病历、诊疗过程和医疗费用等信息进行
跟踪和管理的系统。
它的出现，标志着医疗服务的管理正朝着信息化、智能化的方向不断
发展。
病案示踪系统管理的意义主要体现在以下几个方面：
1. 提高了医疗服务的质量和效率。
通过病案示踪系统管理，医院可以实现对患者病历、治疗过程和医疗费用的全程跟踪和管理，及时发现和解决问题，提高了医疗服务的质
量和效率。
2. 为医院管理提供了重要的数据支持。
病案示踪系统管理可以对医院的运营情况进
行分析和总结，为医院管理者提供了重要的数据支持，帮助他们做出更科学、更合理的管
理决策。
3. 方便了医疗信息的共享和交流。
病案示踪系统管理可以将患者的病历和治疗过程
等信息整合在一起，方便了医疗信息的共享和交流，为医护人员的工作提供了便利。
4. 保障了患者的合法权益。
病案示踪系统管理可以对患者的病历和治疗过程进行全
程跟踪和记录，保障了患者的合法权益，避免了医疗纠纷的发生。
病案示踪系统管理的意义不言而喻，它不仅可以提高医疗服务的质量和效率，而且可
以为医院管理提供重要的数据支持，方便了医疗信息的共享和交流，保障了患者的合法权益。
探讨病案示踪系统管理的应用是非常有必要的。
目前，国内外一些医疗机构已经开始使用病案示踪系统管理，以提高医疗服务的质量
和效率。
国内外病案示踪系统管理的应用现状主要体现在以下几个方面：
1. 医院信息化建设已取得一定的进展。
国内外一些大型医院已经开始进行信息化建设，建成了一定规模的病案示踪系统管理。
这些系统不仅可以对患者的病历、治疗过程和
医疗费用进行记录和管理，而且可以为医院管理者提供重要的数据支持，帮助他们做出更
科学、更合理的管理决策。
3. 病案示踪系统管理已经在医疗质量管理、医院管理和医疗费用管理等方面得到了
广泛应用。
病案示踪系统管理可以帮助医院管理者及时发现和解决问题，提高医疗服务的
质量和效率；可以对医院的运营情况进行分析和总结，为医院管理者提供重要的数据支持；
可以将患者的病历和治疗过程等信息整合在一起，方便了医疗信息的共享和交流，为医护人员的工作提供了便利；可以对患者的病历和治疗过程进行全程跟踪和记录，保障了患者的合法权益。
国内外病案示踪系统管理的应用现状已经取得了一定的进展，越来越多的医疗机构意识到了病案示踪系统管理的重要性，开始重视其应用和推广。
代表着病案示踪系统管理将成为医疗信息化管理中的一个重要组成部分。
病案示踪系统管理的应用前景非常广阔，主要体现在以下几个方面：
1. 病案示踪系统管理将成为医疗信息化管理的重要组成部分。
随着医疗信息化和医疗智能化的不断发展，病案示踪系统管理将成为医疗信息化管理的重要组成部分，发挥着越来越重要的作用。
2. 病案示踪系统管理将更加智能化和个性化。
随着人工智能和大数据技术的不断发展，病案示踪系统管理将更加智能化和个性化，为医护人员的工作提供更多的便利。
3. 病案示踪系统管理将更加贴近患者的需求。
病案示踪系统管理将更加贴近患者的需求，通过对患者病历和治疗过程等信息的跟踪和管理，为患者提供更加贴心的医疗服务。
4. 病案示踪系统管理将与其他医疗信息系统进行深度融合。
病案示踪系统管理将与其他医疗信息系统进行深度融合，实现医疗信息的共享和交流，提高医疗服务的质量和效率。
1. 病案示踪系统管理的建设和实施。
首先要对病案示踪系统管理进行建设和实施，包括系统的功能设计、数据的采集和整合、用户的培训和推广等方面。
2. 病案示踪系统管理的应用评价。
对病案示踪系统管理的应用效果进行评价，包括医疗服务的质量和效率、医院管理和医疗费用管理等方面。
3. 病案示踪系统管理的应用推广。
通过对病案示踪系统管理的应用研究，探索其在医疗信息化管理中的作用和价值，推动其在全国范围内得到更广泛的推广和应用。