我国医养结合养老模式发展现状、问题及对策分析
医养结合存在的问题及建议
医养结合存在的问题及建议一、医养结合存在的问题1. 缺乏统一的标准和规范。
目前，医养结合的实施标准和规范不统一，导致不同地区、机构之间的医养结合服务水平和质量差异较大。
2. 医养结合模式单一。
目前医养结合主要以医院和养老院合作的模式为主，缺乏多样化的医养结合模式，无法满足不同老年人的需求。
3. 资金来源不明确。
医养结合需要大量的资金支持，但目前资金来源不明确，导致医养结合项目的推进困难。
4. 医养结合人才缺乏。
医养结合需要专业的医护人员和养老服务人员，但目前这方面的人才缺乏，无法满足老年人的需求。
5. 缺乏有效的信息共享机制。
医养结合需要医疗机构和养老机构之间的信息共享，但目前缺乏有效的信息共享机制，导致信息交流不畅，影响医养结合的效果。
6. 缺乏有效的协作机制。
医养结合需要医疗机构和养老机构之间的协作，但目前缺乏有效的协作机制，导致医养结合的推进困难。
7. 缺乏老年人健康管理的长期机制。
医养结合需要建立老年人健康管理的长期机制，但目前缺乏此类机制，无法实现对老年人的全面健康管理。
8. 养老院设施和服务不足。
部分养老院的设施和服务水平低下，无法提供符合老年人需求的医养结合服务。
9. 缺乏老年人个性化的医疗和养老服务。
目前医养结合主要以集中式服务为主，缺乏对老年人个性化需求的关注和满足。
10. 缺乏老年人参与决策和管理的机制。
医养结合需要老年人参与决策和管理，但目前缺乏此类机制，导致老年人的意见和需求无法得到充分关注和满足。
二、医养结合存在的问题的建议1. 建立统一的标准和规范。
相关部门应加强对医养结合的标准和规范的制定和监督，确保医养结合服务的质量和水平。
2. 推进多样化的医养结合模式。
相关部门应鼓励和支持各地区和机构探索和实施多样化的医养结合模式，满足不同老年人的需求。
3. 确定明确的资金来源。
相关部门应明确医养结合项目的资金来源，加大对医养结合项目的资金支持力度。
4. 加强医养结合人才培养。
医养结合模式的现状及发展
医养结合模式的现状及发展随着人口老龄化的加剧，养老问题已成为社会关注的焦点。
传统的养老模式面临着诸多挑战，而医养结合模式则被认为是解决养老问题的有效途径。
医养结合模式是将医疗服务与养老服务有机地结合在一起，旨在为老年人提供全方位的关怀和服务。
这种模式将医疗机构和养老机构进行整合，实现资源共享和优势互补。
老年人可以在养老机构中享受到医疗服务，同时也能享受到养老机构提供的日常照料和康复护理。
中国的医养结合模式已经开始发展起来。
一些养老机构开始引入医疗服务，配备医生和护士，为老年人提供基本的医疗护理。
同时，一些医疗机构也开始提供养老服务，开设康复科和老年病科等专科，为老年人提供个性化的康复护理和健康管理。
医养结合模式的发展离不开政府的支持和引导。
政府应该积极出台相关政策和法规，鼓励医疗机构和养老机构合作，提供更好的医疗养老服务。
同时，政府还应加大对医养结合模式的宣传和推广力度，提高老年人对这种模式的认知和接受度。
社会资本也应积极参与到医养结合模式的发展中来。
通过引入社会资本，可以促进医疗机构和养老机构的资源整合，提高服务质量和效率。
同时，社会资本也能够为医养结合模式提供更多的创新思路和经验，推动模式的不断完善和发展。
未来，医养结合模式还有很大的发展空间。
随着老年人口的增加，对医疗养老服务的需求也将不断增加。
医养结合模式可以满足老年人多样化的需求，提供更加个性化和综合性的服务。
同时，随着科技的不断进步，医疗养老服务也将得到更大程度的改善和提升。
医养结合模式在中国的发展前景广阔。
政府、社会资本和相关机构应共同努力，推动医养结合模式的发展。
通过不断完善和创新，为老年人提供更好的医疗养老服务，促进老年人的健康和幸福。
只有如此，才能实现老有所养、老有所医的目标，建设一个健康、幸福的老龄社会。
上海某老年社区医养结合模式发展困境及对策
_研究I h S Research上海某老年社区医养结合模式发展困境及对策医养结合是大势所趋，但总体上政策制度不够完善，面临着监管、医保、准入、融资等多方面的挑战。
文/邓勇随着老龄化的进程加快，医养结合越来越成 为我国养老产业发展的趋势。
根据国家统计局资料，我国老年人口数已超 过2.2亿，其中失能老人超过4000万人，完全失能 老人约有100万人。
第四次国家卫生服务调查报 告显示，我国近50%的老年人患有各种慢性病，65 岁以上老人耗费了近30%的医疗总费用。
在老年 人口数量众多、病况不容乐观的情况下，传统的 养老机构一般只能提供基本的生活照料服务，医 疗服务能力薄弱。
特别是随着我国家庭结构和规 模的转变，传统家庭照看功能不断弱化，难以满 足老人的健康保障需求，反之对养老机构依赖性 加强。
根据这种现实需求，国家先后制定了相应政 策。
自2013年起，国务院陆续颁布了有关推进医 疗卫生与养老服务相结合的指导性文件，自上而 下、从原则到具体规范地为医养结合的发展作出 了明确的规划。
上海某老年社区医养结合模式目前，越来越多社会资本进入医养结合产业，探索多种发展模式，推动整个行业发展。
其 中，上海某老年社区集团以养老行业“创新者”的 身份，积极探索出以会员制为载体、融居家养老 为一体的全新养老模式，为医养结合型养老机构 探索出一条可行路径。
该模式主要有以下两方面 创新。
养老服务产品提供坚持医养结合原则,提供专业医疗服务。
该老年社区内配备全科医生进行健康管理，为老人提供全方面健康服务，同时自有的医院可提供专科服务，可满足社区内老人的基本医疗服务。
此外，社区护理院可提供护理服务，打造全方位的健康医疗服务，实现社区内健康医疗模式。
社区在提供基本养老服务的基础上，针对需求提供专业的医疗服务，能够解决老年人的常见病，实现“就医不出门”。
社区整合养老、医疗、护理团队，为客户提供集“预防一治疗一康复一长期护理”为一体的整合型医养服务，突破了传统医疗养老分割的商业模式，实现多学科整合的医养融合，最大程度满足老年人养老医疗的需求。
谈社区“医养结合”养老模式
谈社区“医养结合”养老模式郑州大学河南省郑州市450000摘要：伴随社会人口老龄化之后，对于医疗资源的需求不断在提高，同时也对养老方面的需求有所上升，医养结合模式也应运而生，其自身价值和意义十分明确，起到的作用也相对较为明显，能够将养老和医疗更加规范有效的结合在一起，更好提高养老质量与养老服务的规范性，同时也为老年人医疗需求的满足做出保障。
综合来看，其自身具备明确的优点，一定程度上规范了养老服务，整合了养老资源，普遍性提升整体生活质量，但也面临一定工作不足需要应对。
关键词：医养结合；养老服务；老年群体；社区；社区服务；优点；不足；引言：医养结合新养老模式是应对现阶段人口老龄化关键的一类措施，其自身价值和意义十分明显，对于老年群体身心健康发展与维持有着积极意义。
既往医养分离的情况下，往往养老服务不够规范，不能有效衔接医疗服务，老年人对于医疗资源的需求以及就诊就医也相对不够便利便捷。
正因如此，医养结合新模式的优势与发展意义就日渐明显，所起到作用也相对可观，尤其对于基层社区来说，医养结合的养老模式能够一定程度上互相弥补既往的不足，实现医疗服务与养老服务的无缝衔接。
一、社区“医养结合”养老模式的优点分析（一）整合医疗与养老资源提升老年人生活质量就实际情况而言，老年人大多数都具备着不同程度、不同种类的慢性病，这些慢性病需要终生服药，或者需要一定长期医疗资源支持，既往医养分离的情况下养老没有从医疗角度出发，或者老年群体就诊就医相对困难，二者不能无缝衔接，造成了很多不便，对于老年人生活质量提高来说也十分不利[1]。
老年人生活质量提高一方面需要较好的养老服务，另外一方面也需要一定医疗资源支持，二者联合起来，才能够保障生活质量，满足日常生活以及就诊就医、医疗支持、预防保健、疾病康复等多方面的需求。
通过医养结合之后，养老资源与医疗资源可以充分整合，老年群体的社会社交关系也可以得到保障，从社会、生理、医疗等多个角度出发，保障老年群体身心健康情况。
医养结合的问题与建议
医养结合的问题与建议随着我国人口老龄化进程的加速，老年人口数量逐年增加，养老问题成为一个日益突出的社会问题。
传统的养老模式已经难以满足老年人的需求，而医养结合模式应运而生。
医养结合是指将医疗服务与养老服务融合在一起，为老年人提供全方位的照护服务。
但是，目前我国医养结合的实践还存在许多问题，需要加以解决。
本文将从医养结合的概念、现状和问题入手，提出一些建议，以期为医养结合的发展提供一些参考。
一、医养结合的概念和现状医养结合是指将医疗服务和养老服务有机结合起来，为老年人提供全方位的照护服务。
它是一种综合性的服务模式，包括医疗、康复、护理、心理、文化娱乐等多个方面。
医养结合的实践可以在不同的场所进行，如居家、社区、养老院等。
目前，我国医养结合的实践已经展开。
根据国家卫生健康委员会数据，截至2020年底，全国共有1.36万家医养结合机构，床位数达到420万张。
其中，公立医院医养结合机构占比最高，达到57.4%。
私立医院医养结合机构占比较低，只有4.4%。
此外，还有许多社区医养结合机构和养老院开展医养结合服务。
二、医养结合的问题1.机构不足尽管我国医养结合服务的规模已经不小，但是与老年人口数量相比还是显得不足。
据统计，我国65岁及以上人口已经达到2.5亿，而医养结合机构的床位只有420万张。
这就导致了医养结合服务的供需矛盾，许多老年人无法享受到医养结合服务。
2.服务质量参差不齐目前，我国医养结合服务的质量参差不齐。
一些机构服务质量较高，但是一些机构却存在服务质量低下的问题。
一些机构缺乏专业的医疗人员和护理人员，导致老年人的照护质量下降。
3.服务费用高昂医养结合服务的费用相对较高，许多老年人承受不起。
此外，医养结合服务的费用也存在地区差异，一些地区的费用较高，一些地区的费用较低。
4.监管不够严格目前，我国医养结合服务的监管还不够严格。
一些机构存在违规操作和不规范管理的问题，给老年人的健康和安全带来了潜在的风险。
医养结合模式调研报告
【导语】医养结合服务模式是⼈们在养⽼理念、医疗理念和消费理念上的重⼤转变。
以下是⽆忧考整理的医养结合模式调研报告，欢迎阅读！【篇⼀】医养结合模式调研报告 随着⼈⼝⽼龄化加速发展，患病、失能、半失能⽼⼈对医疗康复照护服务需求⼗分迫切。
20**年国务院先后出台《关于加快发展养⽼服务业的若⼲意见》和《关于促进健康服务业发展的若⼲意见》，对推进养⽼服务和医疗卫⽣服务相融合提出明确要求。
今年11⽉11⽇，xx总理主持召开国务院常务会议，对医养结合⼯作进⾏部署，提出促进医养融合对接、⿎励社会⼒量举办医养结合机构和强化投融资、⽤地⽀持等举措，并决定在全国每个省份⾄少选择⼀个地区开展医养结合试点⽰范。
为探索符合我区实际的医养结合模式，推动养⽼服务业发展，区政协社会法制委员会进⾏了专题调研，现报告如下。
⼀、我区在推进医养结合养⽼服务⽅⾯取得的主要成果 “医养结合”是在做好传统的⽣活照料、精神慰藉等为⽼服务基础上，更加注重⽼年⼈的医疗保健服务，既为居家养⽼的⽼年⼈(含健康⽼年⼈)提供健康管理等公共服务,也体现在养⽼机构和医疗机构紧密合作，为⼊住机构的⽼年⼈提供养⽼和医疗服务。
“医养结合”是⼀种新型养⽼模式，其优势在于整合了养⽼和医疗的两⽅⾯资源，为⽼年⼈提供连续性、协调性和整体性的医养护⼀体化服务。
近年来，我区认真落实国家和市⾥⽂件精神，充分发挥服务资源优势，积极满⾜不同群体养⽼服务需求，在推进医养结合⽅⾯进⾏了有益的探索和实践，基本形成三种医养结合模式： 1、“整体照料”模式。
由单⼀机构为⽼年⼈提供医疗养⽼服务，主要分两种情况：⼀是“养⽼院办医院”，即养⽼机构内设医疗卫⽣设施。
如天颐和养⽼院和区养⽼中⼼先后引进华泰医院，为⼊住⽼⼈提供医疗、护理和健康检查服务。
⼆是“医院办养⽼院”，即在有条件的⼀级医院增设养⽼病房。
如学府医院和长江医院建设了医养护⼀体化病房，为⽼年患者提供医疗、养⽼、护理综合服务。
另外我区明丰医院将部分病房改建为⾃费养⽼病房，收治了⼀批⽼年病及⼼脑⾎管病患者。
医养结合型养老模式的社会需求[最终定稿][修改版]
第一篇：医养结合型养老模式的社会需求医养结合型养老模式的社会需求研究1 失能老人护理问题突出随着失能、半失能老人的增加，老年人长期护理问题日益突显，迫切需要长期医疗护理服务，且需求程度逐渐增加，因而老年人医疗护理服务正在面临更高的要求和更大的挑战。
2 空巢老人护理陷困境我国家庭面临的问题一方面是日趋小型化，独生子女现象普遍，家庭人口数少，女性广泛就业，家庭结构的转变造成家庭照料功能的弱化，另一方面社会医疗水平进步，老年人寿命延长，“空巢老人”家庭数量增多。
老年人身边经常没有子女照料，其日常需求、医护需求、心理需求很难得到满足，孤寡老人更甚。
3 传统机构养老的医疗功能不足机构养老无法全面满足老年人的就医需求，在长期护理中，生活护理和医疗护理是密不可分的。
失能老人大多患有慢性病，长期护理就更需要根据老人的健康状况，在日常护理基础上结合医药治疗、饮食调理、康健护理等更全面的照例。
而单一依靠无医疗资质的敬老院的日常护理或社区服务中心明显无法全面满足老人长期“医护+ 护理”的需求。
4 社会医疗资源匮乏大部分具有医疗资质的机构无法为老年人提供长期住院服务，一些疾病恢复期较长和慢性病老年患者需要长期的专业医疗护理，一些老年患者虽可回家修养却不愿出院，“押床”现象屡见不鲜，事实上老年人赖的不是床位，而是在医院可以获得的优质护理资源、享受医保报销。
虽然目前一些地方政府对医疗机构投入床位，对医疗设施的配备都给予支持，但对于社会养老问题的缓解来说力度还是不够。
第二篇：医养结合的社区养老模式医养结合的社区养老模式（养老机构和医疗机构合作、医疗机构增加养老病房及养老机构加强医疗服务能力的提升等多种方式）老有所养，老有所依1．社会养老服务分类方式：居家养老、社区养老、机构养老细分为“居家/社区养老、居家/社区养老+家庭病床、养老机构以医养机构”医养结合的社会养老服务分类方式2.随着我国老年人生活自理能力的下降与慢性病患病并发现象的日益普遍，当前“医”“养”分离的社会养老服务体系已经无法满足老年人多元化的需求。
老龄化背景下我国“医养结合”养老模式的问题与对策建议
32老龄化背景下我国“医养结合”养老模式的问题与对策建议张文超( 吉林财经大学公共管理学院，吉林 长春 130117 )【摘 要】新的医养结合养老模式的推行是我国老龄化背景下养老行业发展的现实需求。
但是新的医养结合养老模式在运行中存在着医养机构和养老机构结合存在困难；医养结合照护人员数量不足、医护水平低；资金来源不足，筹资困难；对医养结合养老模式缺乏监管评估机制等问题，这是医养结合养老模式有效实施所面临的挑战。
【关键词】养老；医养结合；模式随着我国人口老龄化的不断加重，老年人的养老问题向我国现有的社会保障体系提出了严峻的挑战。
“医养结合”作为一种新型的养老模式，成为家庭养老走向社会养老的一种期待。
2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，于9月发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》并明确了试点单位应尽快建立相关机制，全面落实医养结合工作重点任务。
根据国家陆续发布的一系列指导性文件，全国各地都在积极探索“医养结合”养老模式，但由于我国“医养结合”养老模式起步较晚，就目前我国的“医养结合”养老模式发展现状不容乐观。
一、我国“医养结合”养老模式存在的问题（一）医疗机构和养老机构的结合存在困难长期以来，我国养老与医疗体系一直是“养”和“医”分离的形式，养老资源与医疗资源相互独立，民政部门和卫生部门制度分设、管理分割、各司其职等现象增大了医疗和养老服务资源的整合与互补的难度。
因此，推行医养结合养老服务模式必须要改变民政、卫生和财政等部门各自为政的局面，充分利用和整合养老医疗资源，实现养老和医疗一体化的管理机制。
（二）医养结合照护人员数量不足、医护水平低我国医养结合处于起步阶段，医养结合养老模式的路径也在积极探索中。
关于医养结合所面临的一个严峻的问题就是医养结合照护人员数量不足、质量不高。
医养结合养老服务模式更加注重养老过程中核心的医疗与长期护理需求，因此在“养”和“医”两个层面来说都需要具备有更加专业水平的高素质人员。
分析现阶段我国实施“医养结合”养老模式的必要性及面临的问题与对策
中国卫生产业[基金项目]徐州市科技计划项目(综合医院医养结合居家服务体系的构建与实践研究,No:KC19135),江苏省医院管理研究创新课题(县级公立医院综合能力评价指标的构建及实践研究,No:JSYGY-3-2019-251)。
[作者简介]杜昊展(1990-),男,本科,研究方向为会计。
[通信作者]王久胜(1967-),男,硕士,主任医师,研究方向为临床泌尿外科,E-mail:****************。
按照国际规定,年龄在65周岁以上的为老年人;在我国,60周岁以上的公民被定义为老年人。
现今社会人口老龄化逐年加剧,且绝大部分老龄人口常年遭受病痛折磨,因而养老与健康问题不容忽视。
如何让广大老年人在晚年生活中既能享受更健康的生活方式,又能得到优质的医疗服务,是当前养老工作必须尽快解决的一大问题[1]。
对此,我国政府针对这些问题出台了一系列政策并做出了一系列重大举措,“医养结合”应势而生。
而早在几年前,天津、上海、广州等地已经开始探索医养结合的养老模式,并取得了良好的实践成果。
目前在我国,这种养老模式还处于起步阶段。
该文就现阶段医养结合养老模式构建的必要性展开讨论,并提出面临的问题和解决措施。
1医养结合的概念与要素医养结合是一种结合医疗与综合护理的新型养老模式,医养结合机构是尽可能在同一医养院中,老年人同时得到良好的生活护理、健康管理、医疗保障和临终DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.01.186分析现阶段我国实施“医养结合”养老模式的必要性及面临的问题与对策杜昊展1,2,赵伟1,2,张婼婼2,3,罗畏畏2,3,王久胜1,21.徐州市贾汪区人民医院管理办公室,江苏徐州221011;2.徐州市贾汪区人民医院医护养老中心,江苏徐州221011;3.天津市天同医养院管理办公室,天津300000[摘要]随着中国社会人口老龄化日益加剧,老年人口及其所占比重越来越多。
随之而来的养老、医疗以及精神赡养已成为全社会广泛关注的问题。
医养结合养老产业的现状及发展前景
医养结合养老产业的现状及发展前景
医养结合养老产业是指将医疗服务与养老服务相结合，为老年人提供全方位的医疗、护理和康复服务。
随着人口老龄化趋势的加剧，医养结合养老产业在中国得到了蓬勃发展。
以下是该产业的现状及发展前景：
1. 现状：
- 市场规模：中国医养结合养老市场规模不断扩大，预计未
来将超过1万亿元。
目前市场主要由大型医养结合养老机构和小型社区养老机构组成。
- 政策支持：中国政府出台了一系列政策支持医养结合养老
产业的发展，包括减税减费、提供优惠贷款、加大投资力度等。
- 人才短缺：目前医养结合养老产业的发展面临着人才短缺
的问题，特别是专业医疗护理人员的需求旺盛。
2. 发展前景：
- 市场潜力：中国老龄化程度不断加深，预计老年人口将会
超过3亿人，其中大部分需要医疗和养老服务。
这将为医养结合养老产业带来巨大的市场潜力。
- 技术创新：随着科技的发展，医疗与养老服务将进一步融合。
例如，智能医疗设备、远程医疗技术等将能够提供更加便捷和高效的医疗养老服务。
- 金融支持：医养结合养老产业发展需要大量资金投入，金
融机构将提供更多的金融支持，包括股权投资、债券融资等。
综上所述，医养结合养老产业在中国具有广阔的发展前景。
政
府的政策支持、市场潜力的释放以及技术创新的推动将推动该产业实现快速发展。
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我国“医养结合”养老模式发展现状、问题及对策分析根据民政部数据显示，我国60 岁及以上的老年人口在2020 年预计将达到2.43 亿，2025 年将超过3 亿。
每年约有三分之一的人口进入到老龄化的行列，到2050 年每 4 位中国人约有 1 位是65 岁以上的老年人，与此同时，老年人余寿带病的年限也将随着老龄化趋势不断延长。
随着老龄化的不断加深，养老服务成为我国应对人口老龄化过程中所面临的严峻问题，而目前我国养老服务中普遍存在重养轻医的现象。
相关文件指出要积极推进医疗卫生与养老服务相结合、探索医疗机构与养老机构合作新模式。
“医养结合”是将医疗与养老相融合的新型护理模式。
医养结合机构则是尽可能使老年人可以在同一机构中同时得到良好的生活照顾、健康监护、疾病治疗以及临终关怀。
有研究显示，实施医养结合可以提高老年慢性病病人的日常生活能力，降低再住院率，节省医疗资源，减轻家属负担，增强老年病人的安全感。
在我国，医养结合机构养老模式目前仍处于探索阶段。
通过对大量文献数据的分析与整理，本文将分析我国医养结合机构养老模式的发展现状和不足，并提出构建和完善该种模式的意见建议。
一、我国医养结合发展现状1.我国医养结合养老服务相关政策为推进我国医养结合养老服务不断发展，中央政府出台了一系列相关政策文件。
2013 年“关于加快发展养老服务业的若干意见”提到要探索医疗与养老行业合作的新模式，促进医疗养老服务资源相融合。
2015 年“关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见”鼓励民间资本进入到养老行业，民营养老机构建立与医疗机构同等要求的行业准则规。
2015 年“关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见”到2020 年基本建立起符合国情的医养结合机制和政策法规体系，实现医疗与养老服务资源融合共享。
2016年“关于确定第一批级医养结合试点单位的通知”确定了50 个市（区）作为第一批级医养结合试点单位。
2016年6月“人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见”建立发展长期护理服务体系。
十九大报告中明确提出：积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。
医养结合是养老服务最核心容，也是最基础的服务模式，医疗是养老的基础，在健康中国战略下，医养结合将是养老服务业发展最大的机遇。
2．我国医养结合养老模式目前我国医养结合养老模式主要有以下三种：一是整合照料模式，由单一机构同时提供养老和医疗双重服务，包括医疗机构设养老机构和养老机构设医疗机构。
医疗机构设养老机构以医科大学附属第一医院兴办的青杠老年养护中心和胸科医院改建的老年病医院为代表。
青杠老年养护中心是国首家由发展改革委员会批准的大型公立医院兴办的医养结合养护中心，包括青杠老年养护中心、康复医院、护理院、学术交流中心、护理职业学院等，充分利用医院的医疗、护理、康复等优势资源，实现医疗资源的合理配置，使养老与医疗、护理、康复、培训等充分融合，从而有效解决当前养老机构在医疗服务上的“短板”问题。
养老机构设医疗机构以太阳城养老社区为代表。
2004 年太阳城集团在社区开设医院，为社区老年人组织专属医护团队，社区每户家庭都装有紧急呼叫监控系统，并与医院合作建立绿色通道。
二是联合运营模式，一个或多个养老机构与医疗机构签订合作协议，建立双向转诊机制，医疗机构提供医疗服务，养老机构负责后期康复以及稳定期的照护服务。
该模式以省老年医养协作联盟和恭和苑老年活动中心为代表。
省老年医养协作联盟是医疗机构与养老机构合作，市第九人民医院与多家养老机构开展医养合作，医院负责接诊和治疗，并且在出院后定期到养老机构回访。
恭和苑老年活动中心是医疗机构与养老社区合作，与市急救中心建立合作，在社区设置急救站，同时与合作医院建立双向转诊机制。
三是支撑辐射模式，社区养老服务中心与就近的医疗机构合作，为社区的居家老年人同时提供养老和医疗服务，同时也称输出模式。
一种是由政府主办，以市沧区为代表，当地民政局、卫计委和残联联合建立老年人健康指导站，为社区里的老年人提供医疗照护服务，将三家区属一级医院转型升级为五家功能完善、医疗设施先进的社区卫生服务中心，同时专门设立老年病门诊。
社区每月开展健康教育活动，并为60 岁以上的居家老人建立健康档案，同时还进行定期随访、指导用药等健康管理工作。
另一种是由社会主办，以普亲养老服务中心为代表，社区与就近的医疗机构建立合作关系，建立双向转诊机制，同时依托社区养护站的支撑辐射能力，通过建立家庭病床与周边居家老人签订家庭医疗契约，由合作的医疗机构安排专家与养护院的护理人员提供上门服务。
二、我国医养结合养老服务发展现存问题1.配套政策不完善，已有政策缺乏落实，对医养结合服务的支持保障有待加强随着老龄化的到来，在各种社会保障制度还不完善的情况下，如何解决老年人口的健康医疗问题已经成为相关政府部门和相关领域学者无法回避的话题。
因此，建立符合当前老龄化进一步加深的“医”与“养”相结合养老模式已迫在眉睫。
但目前我国对这类医养结合养老机构的服务标准、设施标准、收费标准、法律关系等方面并没有做出明确规定。
我国医疗机构归属卫生部门管理，而养老机构归属民政部门管理，对于医养结合模式的养老机构受卫生部门、民政部门、医保部门等多政府部门的管理，面对这种多头管理，已有的扶持政策都很难落实，这些为老年人提供医疗护理和生活照护服务的部门，实际上是相互联系、不可分割的。
此外，养老机构的医保覆盖率低，未被纳入到医保报销围，老年人在养老机构的花费无法进行医保结算，导致机构养老的成本大大增加。
2.机构养老服务尚不成熟（1）医疗机构缺少老年专科我国医疗机构目前以疾病分科为主，少有专门设立老年病科的医院，使得老年人得不到及时正确的医疗救治。
针对老年疾病，需要专业化的学科发展和人才队伍，这样既可以满足老年患者的就诊需要，使其得到及时准确救治，同时减少医疗机构医疗资源的浪费。
（2）养老机构缺乏医疗服务目前我国大多数养老机构主要提供基本生活照料服务，不具备医疗服务能力，多数养老机构既没有设医务室，也没有同医疗机构合作。
养老机构为了规避风险也难以提供专业的医护服务，基本生活可以自理的老年人受到欢迎，将真正需要照护的失能失智老年人拒之门外。
目前我国人均养老床位拥有率不仅低于发达的5 %～7 % 的平均水平，也低于发展中 2 %～3 % 的水平。
理论上来说，养老床位理应是供不应求，但养老机构床位闲置率却在50 %～60 %。
（3）现有养老机构不能与医疗机构有机对接，资源无法共享当前我国医疗机构和养老机构相互独立，这样常常使老年人在日常生活与健康同时面临困境时，得不到及时有效的治疗，不得不经常在养老机构、医疗机构与家庭之间往返。
现有养老机构与医疗机构无法有效对接，使得养老服务能力不高，资源分散无法共享。
3. 医养结合服务供需不平衡（1）缺少合格的全科医生队伍2009 年医改以来我国出台了一系列基层医疗卫生服务机构改革的相关政策文件，社区全科医生队伍逐渐建立起来，但这些全科医生的专业技术和服务水平与人民群众的健康需求仍然存在着较大差异。
患者对社区全科医生的不信任，分级诊疗、双向转诊机制还未建立，社区的健康管理工作也没有显著成效。
（2）护理人员紧缺，护理水平低目前我国养老机构护理人员紧缺，流失率高。
入住养老机构的失能半失能老年人自理能力差，对护理工作要求高且强度大。
相关调查显示，一位护理人员需要照顾7～8 位老年人，外加失能半失能老年人的身体情况较差，照护过程中突发事故的发生率较高，护理人员还需承受较大的心理压力。
护理人员所得报酬并不能与其工作价值对等，据调查，养老服务行业护理人员的平均薪酬普遍低于当地平均月收入，并且护理人员及其护理工作的社会认可度较低，导致养老护理人员流失率高。
另外，养老服务行业招收护理人员的门槛较低，甚至不要求有护理职业书，仅需培训几个月就可以上岗工作，这样难以达到对失能失智老年人专业护理的要求。
（3）基础设施不完善，反馈机制不健全根据相关调查显示，大多数养老机构开办时间较早，基础设施相对落后，机构老年人生活环境较差，老年人娱乐活动单一，电视、冰箱等家用电器还需自己购买，娱乐中心、康复中心、电梯等基础设施缺乏。
同时，养老机构部缺乏有效的服务满意度测评和意见反馈机制，机构老年人向机构反映的问题得不到回复，甚至没有反映意见的渠道，机构还缺乏对工作服务人员的测评与意见反馈机制。
4.筹资渠道不畅，投资回收期长目前，我国养老机构的投资主体有公办、民办、社会团体、企事业单位等，社会福利不断增加，但筹措机制缺乏合理性。
医养结合养老机构公益性福利性较强，难以吸引外部市场的投资者，机构仅依靠老人支付的养老服务费用、政府资金和财政补贴等筹资渠道，难以维持长远的发展。
根据精准养老行业投资平台公布的137 家医养结合养老机构的资料显示，96 % 的医养结合养老机构中的医务室无法自负盈亏，另外 4 % 盈利的机构中还有一部分是医疗机构附设养老机构。
此外，民营养老机构初期建设成本高昂，所提供的养老居住环境和医养结合服务层次也在一定程度上高于公办养老机构，而我国目前民办养老机构入住率低，因此机构要实现盈利所需时间长。
筹资渠道不畅，投资回收期长，资金周转困难，导致养老机构积极性不高。
5. 老年人经济负担重与提供以养老生活服务为主的普通养老机构相比，医养结合养老机构提供的养老居住环境更好、医养结合服务水平更高，因此导致此类机构收费也较高于普通机构，这就与机构所服务的失能失智老年人的收入水平不相符。
如首家提供医养结合服务的恭和苑养老院根据选择户型收费标准分别为7800 元/月、9800 元/月、12800 元/月。
各地区医养结合机构的收费标准一般是当地居民人均收入的2～3 倍甚至更高，大多数老年人都难以负担，老年人消费水平低与医养结合养老机构收费标准高之间存在矛盾。
三、相关建议1.多种模式并举，满足不同老年人养老需求目前，我国养老医疗体系处于起步阶段，但老龄化的快速进展以及老年人对医疗和养老的需求不断提高，另外我国居家养老的传统观念较强，老年人的健康状况差异大，老年人对养老和医疗需求也呈现出多样化的趋势，如何满足不同老年人的养老和医疗需求成为我国应对人口老龄化亟待解决的一个问题。
医院设养老机构这类模式，医疗服务水平较高，基本养老照料服务较少，适合身体状况较差，需要长期专业护理的老年人；养老机构设医务室这类模式，以老年生活照料为主，同时提供基础医疗服务，则适合健康状况较好但患有慢性病需要长期服用药物的老年人；养老机构与医疗机构合作这类模式，医院定期派专家到机构随诊，两者建立双向转诊机制，目前养老机构与医疗机构联系还不够紧密，转诊机制不畅通，养老机构中的老年人所获得的医疗服务水平仍然较低，这类机构则适合身体状况较好的老年人。