50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率,护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。为此,我总结了50项护理技术操作流程及评分标准,

供广大护士参考。

一、体格检查

体格检查是病人个体化评估的重要内容,也是制定护理方案和

开展护理计划的依据。体格检查操作流程包括:

1.准备工作:安排好检查事项,收集病人基本信息,制定检查

流程和计划,准备好检查用品。

2.确立检查顺序:面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部-

生殖器。

3.评估操作标准:皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。

二、药物管理

药物管理是护理中的必要工作之一,要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息,并严格按照医嘱执行。操作流程包括:

1.查清病人信息:包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。

2.确认医嘱:按照医师要求执行,如无法确认,必须与医师沟

通确认。

3.准备用药:确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准

确无误。

4.注射给药操作:不同部位的注射有不同的操作技巧,如皮下

注射、肌内注射、静脉注射等。

三、导管护理

导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作,包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。以下是导管护理操作流程:

1.放置导管:对于不同种类的导管,需要采用不同的放置方法和手术操作。

2.每日评估导管的位置和功能:包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。

3.对导管进行维护:维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。

四、卫生护理

卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作,包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等,其操作流程如下:

1.进行常规护理:包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。

2.床位护理:包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。

3.进行病人洗浴:处理个人卫生,包括清洁外部阴道、擦洗浴室、掌握进入洗浴室的时间,调整水温等。

4.进行饮食喂养:包括准备食物、确保饮食安全、观察病人进食情况、进行营养评估等。

5.压疮预防:包括定期翻身、使用有效压疮预防器材、保持干燥、营养与加强运动等。

以上就是50项护理技术操作流程及评分标准,希望各位护士在工作中严格按照操作标准,提高工作质量和效率。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率,护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。为此,我总结了50项护理技术操作流程及评分标准, 供广大护士参考。 一、体格检查 体格检查是病人个体化评估的重要内容,也是制定护理方案和 开展护理计划的依据。体格检查操作流程包括: 1.准备工作:安排好检查事项,收集病人基本信息,制定检查 流程和计划,准备好检查用品。 2.确立检查顺序:面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部- 生殖器。 3.评估操作标准:皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。 二、药物管理

药物管理是护理中的必要工作之一,要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息,并严格按照医嘱执行。操作流程包括: 1.查清病人信息:包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。 2.确认医嘱:按照医师要求执行,如无法确认,必须与医师沟 通确认。 3.准备用药:确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准 确无误。 4.注射给药操作:不同部位的注射有不同的操作技巧,如皮下 注射、肌内注射、静脉注射等。 三、导管护理 导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作,包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。以下是导管护理操作流程:

1.放置导管:对于不同种类的导管,需要采用不同的放置方法和手术操作。 2.每日评估导管的位置和功能:包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。 3.对导管进行维护:维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。 四、卫生护理 卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作,包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等,其操作流程如下: 1.进行常规护理:包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。 2.床位护理:包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。

50项基础护理技术操作流程与考核标准

基础护理技术操作流程及考核标准 第一节生命体征测量操作流程及考核标准 一、口温测量 口温测量操作流程 【操作目的】 1. 测量患者体温,了解有无发热 2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状 【操作流程】 1. 素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2. 评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型 3. 告知患者:操作目的、注意事项 4. 备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1. 核对:床号、姓名 2. 解释:测量方法 3. 询问患者30min 内有无剧烈运动 4. 询问患者30min 内有无进食 5. 询问患者30min 内有无面部冷热敷 6. 帮助患者取舒适体位 7. 将体温表水银端斜放于患者舌下 操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表 9. 3~5min 后取出体温表 10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 11. 读取数值并记录 12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手 2. 正确绘制体温单 【注意事项】 1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。 2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞 的吸收。若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。 【观察要点】 观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。 1/ 100

口温测量操作考核标准 项目分 值 考核内容 A B C 5 分 4 分 3 分 备注 操 作前20 素质要求 评估 告知 备齐用物 核对 解释 询问患者30min 内有无剧烈运动 询问患者30min 内有无进食 询问患者30min 内有无面部冷热敷 操 作中70 帮助患者取舒适体位 将体温表水银端斜放于患者舌下 告知患者闭口,勿咬体温表 3~5min后取出体温表 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 读取数值并记录 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 整理床单位,安置患者 清理用物,物归原处 操 正确浸泡、消毒体温表,洗手 作10 正确绘制体温单 后 总 分 100 操作得分: 2/ 100

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准 标题:探讨护理技术操作项目50项及评分标准 导言 近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗质量的不断提升,护理技术操作项目的标准化和规范化已成为医疗质量管理的重要组成部分。本文将深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准,帮助读者全面了解和掌握护理技术操作的要点和标准,促进医疗质量的提升。 一、头部护理 1. 寻找脊柱椎弓的位置,评分标准:正确率100%。 2. 正确的头部翻身操作,评分标准:无头部抬起、按压或受力损伤。 二、口腔护理 3. 正确使用漱口杯,评分标准:水温适宜,患者无窒息或溢出水滴。 4. 刷牙操作规范,评分标准:刷牙片段完整,无牙龈出血。 三、皮肤护理 5. 床位及体位调整,评分标准:患者体位符合护理要求,无肌肉局部受压。 6. 有效保持皮肤清洁,评分标准:患者皮肤干爽,无皮肤感染。

四、导尿管护理 7. 导尿管插入操作流程规范,评分标准:无插入阴道、直肠或膀胱穿孔。 8. 导尿管留置护理标准,评分标准:无导尿管滑落或固定不牢。 五、造口护理 9. 防止造口感染的操作要点,评分标准:患者无造口部位红肿或渗液。 10. 造口袋更换操作规范,评分标准:无造口袋脱落或粘连不牢。 六、胃管护理 11. 胃管插入操作规范,评分标准:无胃部异物误吸或呕吐。 12. 胃管喂药操作规范,评分标准:无药物外溢或反流。 七、管束护理 13. 使用约束带规范,评分标准:患者无皮肤受压、勒痕或褥疮。 14. 管束护理定时解除,评分标准:患者无长时间不解除约束带的情况。 八、体温、脉搏和呼吸的测量 15. 体温测量规范操作,评分标准:无超过规定时间未测温或测温位置不当。 16. 脉搏和呼吸的测量操作规范,评分标准:误差范围不超过正常值5%。

基础护理技术操作流程及考核标准(50项)

基础护理技术操作流程及考核标准(50 项) 温馨提示:该文档是小主精心编写而成的,如果您对该文档有需求,可以对它进行下载,希望它能够帮助您解决实际问题。文档下载后可以进行修改,请根据您的实际需要进行调整。另外,本小店还为大家提供各种类型的实用资料,比如工作总结、文案摘抄、教育随笔、日记赏析、句子摘录、古诗大全、经典美文、话题作文等等。如果您想了解更多不同的资料格式和写法,敬请关注后续更新内容。谢谢! Tips: The document is carefully written by the small master, if you have the requirements for the document, you can download it, I hope it can help you solve practical problems. The document can be modified after downloading, please adjust according to your actual needs. In addition, the store also provides you with a variety of types of practical information, such as work summary, copy excerpts, education essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poetry, classical essays, topic composition and so on. If you want to know more about the different data formats and writing methods, please pay attention to the subsequent updates.thanks! 基础护理技术操作流程及考核标准是医护人员在实际工作中必备的技能。在医疗行业中,基础护理技术是每个护士必须全面掌握和熟练运用的基本技能。本文将从操作流程和考核标准的角度,深入研究基础护理技术,帮助读

50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考 核标准 基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。下面是。 1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。 2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。

3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。 4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。 5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。 6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。

7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。 8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。 9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。 10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。 11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。

12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。 13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。 14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。 15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。考核标准:能够正确判断疾病类型,制定相应的护理计划并执行。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准 1.体温测量:用体温计测量患者的体温,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。 2.血压测量:用血压计测量患者的血压,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。 3.心电图检查:采集患者的心电图数据,评分标准:采集准确、操作规范、卫生条件等。 4.静脉输液:将药物或营养液经静脉输送到患者体内,评分标准:无痛、无漏液、输液速度合适等。 5.中心静脉置管:将导管经颈部或腋下插入体内,评分标准:无痛、无感染、导管位置正确等。 6.肠内营养支持:通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内,评分标准:无痛、无漏液、进食顺畅等。 7.膀胱造瘘护理:对人工膀胱造瘘患者进行护理,评分标准:无痛、无感染、排尿畅通等。 8.气管插管:将插管经口或鼻插入患者气管,评分标准:无痛、无误吸、通气顺畅等。 9.气管切开护理:对气管切开术后患者进行护理,评分标准:无感染、无误吸、通气顺畅等。 10.吸痰:通过管路吸取呼吸道分泌物,评分标准:无痛、无误吸、吸痰深度合适等。 11.气管切除术后护理:对气管切除术后患者进行护理,评分标准:无感染、通气顺畅、口腔卫生等。

12.经皮内镜胃造瘘护理:对经皮内镜胃造瘘患者进行护理,评分标准:无感染、管路通畅、进食顺畅等。 13.胃肠减压:通过管路将胃肠内的气体或液体排出,评分标准:无痛、无误吸、管路通畅等。 14.磁共振检查护理:对接受磁共振检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。 15.CT检查护理:对接受CT检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。 16.X光检查护理:对接受X光检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。 17.耳鼻喉科检查护理:对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。 18.消化内镜检查护理:对接受消化内镜检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。 19.血透护理:对进行血透治疗的患者进行护理,评分标准:操作规范、无感染、无痛等。 20.肝素泵护理:对接受肝素泵治疗的患者进行护理,评分标准:操作规范、无感染、无痛等。 21.血糖检测:通过检测血液中的葡萄糖水平来监测糖尿病患者的血糖控制情况,评分标准:操作规范、准确性、保持患者隐私等。 22.血脂检测:通过检测血液中的胆固醇、甘油三酯等指标来评估患者的心血管风险,评分标准:操作规范、准确性、保持患者隐私等。 23.血氧饱和度检测:通过检测患者的血氧饱和度来评估呼吸功能和氧气供应情况,评分标准:操作规范、准确性、保持患者舒适等。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准 以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例: 一、操作流程 1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压): (1)核对病人信息,确保准确无误; (2)准备测量工具和记录本; (3)按照正确测量方法进行测量; (4)记录测量结果,并做出相应处理。 2. 口腔护理: (1)核对病人信息,评估口腔情况; (2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等; (3)按照正确操作方法进行口腔护理; (4)记录护理情况和效果。 3. 皮肤护理: (1)核对病人信息,评估皮肤情况; (2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等; (3)按照正确操作方法进行皮肤护理; (4)记录护理情况和效果。 4. 饮食护理: (1)核对病人信息,评估饮食需求; (2)准备饮食用具和食物; (3)按照正确操作方法进行饮食护理; (4)记录饮食情况和效果。

5. 排泄护理: (1)核对病人信息,评估排泄需求; (2)准备排泄用具和药品; (3)按照正确操作方法进行排泄护理; (4)记录排泄情况和效果。 二、评分标准 1. 测量生命体征: (1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。 2. 口腔护理: (1)操作规范,得分为80分以上; (2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。 3. 皮肤护理: (1)操作规范,得分为80分以上; (2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。 4. 饮食护理: (1)操作规范,得分为80分以上; (2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。 5. 排泄护理: (1)操作规范,得分为80分以上;

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准 在医疗领域中,护理是非常重要的一环。为了提高医疗质量,护理工作者需要学习和掌握各种护理技术操作,同时需要严格遵守操作流程和评分标准。近日,卫生部门发布了“50项护理技术操作流程及评分标准”,以下为针对该文档的详细解读和分析。 一、概述 该文档共列出了50项护理技术操作,包括口腔护理、皮肤护理、排泄护理、管路护理、营养护理、心理护理、疼痛护理等。对于每个操作,都详细列出了其操作流程、注意事项、并给出了评分标准。该文档不仅涉及技术操作的内容,还包括了护士的职业道德、沟通等方面的考核。 二、操作流程和注意事项 在该文档中,每个操作流程都详细列出了具体的步骤和注意事项。严格按照操作流程进行操作,可以有效保障患者的安全。例如,在管路护理中,要特别注意消毒操作,保证管路清洁;在疼痛评估中,要通过多种方法了解患者的疼痛程度,不能依赖单一的疼痛标准。 三、评分标准 该文档中,每个操作的评分标准都为必备项、推荐项和加分项。必备项是必须达到的标准,推荐项是表现较好的标准,

加分项是表现优秀的标准。通过评分标准,可以加强护理工作者的工作动力,激发工作积极性。 四、职业道德和沟通方面的考核 该文档不仅包括了技术操作的考核,还涉及到了职业道德和沟通等方面的评估。职业护士要始终遵守职业道德规范,保障患者权益,确保医疗服务质量。另外,在与患者沟通的过程中,要尊重患者的意愿,让患者获得尊严和快乐的体验。 五、结语 本文对“50项护理技术操作流程及评分标准”进行了详细解读和分析。该文档的出台可以有效提高护理工作者的护理技能和职业素养,为提高医疗服务质量起到重要作用。在工作中,我们要认真地学习和掌握该文档中的内容,做到技术操作规范,职业道德高尚,为患者提供更加优质的医疗服务。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。 1. 体温测量操作流程及评分标准 - 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋 - 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟 - 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上 - 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分 2. 血压测量操作流程及评分标准 - 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带 - 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置 - 充气至适当压力,打开气阀放气 - 观察血压计读数并记录在护理记录单上 - 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分 3. 心电图监测操作流程及评分标准

- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接 - 启动心电图监测设备,录制心电图图像 - 分析心电图结果,并记录在护理记录单上 - 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分 4. 静脉输液操作流程及评分标准 - 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材 - 寻找合适的静脉输液位置,并消毒 - 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头 - 连接输液器材,调整滴注速度 - 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分 5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准 - 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械 - 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜 - 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃 - 确认鼻胃管的位置并固定好 - 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准 护理工作是医疗工作中的重要组成部分,为了更好地提高护理工作的质量和效率,我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准: 一、植入性医疗器械护理操作 注射器的使用和维护 静脉导管的置入、使用和维护 中心静脉导管的置入、使用和维护 动静脉留置针的置入、使用和维护 胃肠道管的置入、使用和维护 膀胱导管的置入、使用和维护 起搏器的使用和维护 人工气道的管理操作 心脏起搏器和复律器的操作 二、药物治疗护理操作 药物的配制和管理 输液的操作 医疗气体的操作 药物推注的操作 温水袋的使用和维护 生理盐水的使用和维护 磁振操作 三、生命支持护理操作 单纯机械呼吸机的使用 呼吸机监测与管理 体外膜氧合的操作

CPR操作 心肺复苏的操作 人工肝的操作 四、特殊病种护理操作 全身疗法的操作 膳食治疗的操作 在家庭中输液的操作 在家庭中换药的操作 伤口和创面的处理和管理 高热和喉交感神经取横手术后的护理 五、康复护理操作 模拟活动的操作 膝关节置换康复的操作 肩关节的康复操作 插管后的康复操作 压迫伤口康复操作 脊柱骨折的康复操作 六、专科护理操作 牙科疗法的操作 眼科疗法的操作 儿科疗法的操作 内、外科治疗操作 内胆管插管与活检的操作 动脉插管的操作 七、中西医结合护理操作 针灸治疗操作

推拿按摩的操作 饮食营养治疗操作 精神护理操作 刮痧治疗操作 煎药的操作 掌法的操作 八、其它操作 血糖检测的操作 血氧检测的操作 血压检测的操作 以上50项护理技术操作流程及评分标准,请护理部门的工作人员熟悉掌握,并在具体实践中不断总结,不断提高技术水平,在为患者服务的过程中,保证每一项操作都达到标准,给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。

50项护理技术操作流程及评分标准

目录 一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准 二、无菌技术操作流程及评分标准 三、生命体征监测技术操作流程及评分标准 四、口腔护理技术操作流程及评分标准 五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准 六、留置导尿管技术操作流程及评分标准 七、胃肠减压技术操作流程及评分标准 八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准 九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准 九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准 十、换药操作流程及评分标准 十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准 十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准 十三、口服给药技术操作流程及评分标准 十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准 十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准 十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准 十九、PICC技术操作流程及评分标准 二十、动脉采血技术操作流程及评分标准 二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准 二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准 二十四、物理降温技术操作流程及评分标准 二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准 二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准 二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准 三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准 三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准 三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准 三十四、患者约束技术操作流程及评分标准 三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准 三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准 三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准 三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准 三十九、造口护理技术操作流程及评分标准 四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准 四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准 四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准 四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准 四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准 四十五、光照疗法操作流程及评分标准 四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准 四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准 四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准 四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准 四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准 五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准 1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。 2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。 3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。 4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。

5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理, 保持导尿袋的清洁。评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿 管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。 6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通 畅得1分,总分为4分。 7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔 倒得1分,总分为4分。 8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持 氧气流量适当得1分,总分为4分。 9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造 口袋。评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期 更换造口袋得1分,总分为4分。

50项护理基础操作程序及评分标准

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准.......................... 1 • 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准.......................... 5 - 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第^一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准........................ 14 - 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准19第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/ 口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三^一项除颤技术操作考核评分标准 (31) 第三十二项轴线翻身法技术操作考核评分标准 (32)

50项基础护理技术操作流程及考核标准

根底护理技术操作流程及考核标准 第一节生命体征测量操作流程及考核标准 一、口温测量 口温测量操作流程 【操作目的】 1.测量患者体温,了解有无发热 2.检测体温变化,分析热型及伴随病症 【操作流程】 1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型 3.告知患者:操作目的、考前须知 4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1.核对:床号、 2.解释:测量方法 3.询问患者30min有无剧烈运动 4.询问患者30min有无进食 5.询问患者30min有无面部冷热敷 6.帮助患者取舒适体位 7.将体温表水银端斜放于患者舌下 操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表 9.3~5min后取出体温表 10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 11.读取数值并记录 12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 13.整理床单位,安置患者 14.清理用物,物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手 2. 正确绘制体温单 【考前须知】 1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。 2.如患者不慎咬破汞体温表,应当立即去除口腔玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的 吸收。假设病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。 【观察要点】

观察患者发热状况、伴随病症,判断热型。 口温测量操作考核标准

二、腋温测量 腋温测量操作流程 【操作目的】 1. 测量患者体温,了解有无发热 2. 检测体温变化,分析热型及伴随病症 【操作流程】 1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度 3.告知患者:操作目的、考前须知 4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1.核对:床号、 2.解释:操作过程 3.询问患者30min有无剧烈运动 4. 询问患者30min有无局部冷热敷 5.帮助患者取舒适体位 6.擦干腋窝 7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧 操作中8. 告知患者勿松动手臂 9.10min后取出体温表 10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 11. 看体温表,读体温数,记录 12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手 2. 正确绘制体温单 【考前须知】 1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。 2.极度消瘦的患者不宜测腋温。 【观察要点】 1.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30min测量。 2.发现体温和病情不符时,应当复测体温。

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