皮肤科疾病用药，皮肤真菌感染治疗药
皮肤科疾病用药，皮肤真菌感染治疗药
皮肤科疾病用药
概述
皮肤病外用药特点
1.外用药经皮吸收决定着疗效的一个关键因素。
2.应根据病变部位的不同而选择不同浓度的药物。如面部损伤选择低浓度，手掌足趾的损害选择高浓度。
3.长期使用糖皮质激素，局部皮肤出现毛细血管扩张、色素增加、萎缩和发生感染。
外用药注意事项
1.正确掌握使用方法。
2.药物浓度要适中。有刺激性的药物要从低浓度开始逐渐递增。
4.注意用药方法和个体差异。
6.适当的用量。
皮肤真菌感染治疗药
1.浅部真菌病：皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹。
2.深部真菌病：皮下孢子丝菌病、着色芽生菌病。
一、药理作用与临床评价
（一）作用特点
1.抗生素类
（1）多烯类：
1）两性霉素B：抗真菌活性最强，唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。
2）制霉菌素：对念珠菌属的抗菌活性较高。不易产生耐药性。毒性大，不宜注射。
（2）非多烯类：灰黄霉素，不用于深部真菌。
2.唑类
（1）咪唑类（酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑）。
（2）三唑类（伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑）。
3.丙烯胺类：萘替芬和特比萘芬。
为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
4.吗啉类：阿莫罗芬
作用机制：干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。
5.吡啶酮类：环吡酮胺。
作用机制：使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。渗透性强，可渗透过甲板、渗入甲下，部分可进入甲床。
6.水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用，也常用于治疗皮肤真菌感染。
二、用药监护
（一）注意糖皮质激素的适宜联合应用
1.在体、股、足癣尚未根治之前，禁止应用糖皮质激素，以免加重病情。
2.在症状消失后需再持续治疗1～2周，防止复发。
3.顽固、泛发或有免疫功能缺陷者，系统治疗，如伊曲康唑、特比萘芬口服。
（二）注意对手足癣的预防与合理用药
1.患者同时患有手、足癣，必须同时治疗。
2.保持足、体、股、大腿皮肤的干燥。
皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍
皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍皮肤真菌感染可分为浅部及深部二大类。浅部真菌病主要包括皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹等，临床很常见。深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病等，较为少见。 绝大多数限局性浅表的真菌感染都可使用外用抗真菌制剂治疗。这类外用药物较多，常用的有咪唑类药物如咪康唑、联苯苄唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。丙烯胺类药物如特比萘芬、萘替芬等，还有吗啉类阿莫罗芬和环吡酮胺等。水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用，也常用于治疗。剂型有乳膏、软膏、散剂、凝胶剂、溶液剂等(关于制型的选择)。 为了防止复发，治疗在感染症状消失后需再维持1～2周。为了减轻炎症反应，抗真菌外用制剂可与糖皮质激素配合成复合制剂，如益康唑曲安奈德软膏，复方酮康唑软膏等，由于并用的是中效至强效激素，因此此类复方制剂不能用于皮肤薄嫩处，更不能长期使用，以免产生皮肤萎缩等不良反应。对于顽固、泛发或有免疫功能缺陷的病例，可选用系统抗真菌药物治疗。如伊曲康唑一日100mg，连续15日，或100～200mg/次，一日2次，连续7天。也可用特比萘芬250mg/日，1～2周。 头癣及其药物治疗 头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据致病菌种类和宿主反应性不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。头癣应采取综合治疗，即口服药物，外用药物以及剃发消毒联合应用。各项措施需配合进行，不可偏废，以免造成治疗失败。 口服药物灰黄霉素为首选药，儿童一日15～20mg/kg口服，成人0.6～0.8g/日，分３次口服，连续服药3～4周。若对灰黄霉素过敏或治疗失败的病例，可采用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑口服。伊曲康唑成人一日100～200 mg，儿童一日3～5 mg/kg，，餐后立即服用，疗程4～6周。特比萘芬成人一日250mg，儿童体重小于20kg者，一日62.5mg，体重20～40kg，一日125mg，疗程4～6周。脓癣治疗除内服抗真菌药物外，急性期可短期口服小剂量糖皮质激素，如有细菌感染需加用抗菌药，注意切忌切开引流。服药结束后进行真菌镜检，如病发真菌镜检仍阳性，需延长疗程。以后每10～14天复查１次，连续３次阴性后方可认为治愈。外用5%～10%硫磺软膏或其他抗真菌外用制剂，搽遍整个头皮，一日2次，连续2 个月。
抗真菌药
抗真菌药 常用抗真菌药按照作用部位分为治疗浅表真菌感染药物有十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑（孚琪、霉克、孚宁、孚康、美克、必伏）、酮康唑等。抗深部真菌感染药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、球红霉素、甲帕霉素（美帕曲星、克霉灵）、氟康唑（大扶康、麦尼芬、依利康）、伊曲康唑（斯皮仁诺）等。按结构分为有机酸类、多烯类抗生素、氮唑类、烯丙胺类（如特比萘芬）等。 抑制或杀灭真菌的药物。除一些古老的抗真菌外用药如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫黄等外，抗真菌作用显著的新药有抗生素和合成药两大类。①抗生素。主要有灰黄霉素、制霉菌素和两性霉素B等。灰黄霉素只对皮肤癣菌病有效，主要是头癣、体癣、股癣、手足甲癣等，口服时，20～30天为一个疗程，需合并外用治癣药物。长期使用有少数浅部真菌产生耐药菌株，可换用酮康唑。制霉菌素治疗胃肠道念珠菌病，外用治疗皮肤粘膜念珠菌感染，也可制成坐药。两性霉素B主要治疗深部真菌病，如系统性念珠菌病、隐球菌病、曲霉病、结合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和组织胞浆菌病等。将此药加入5%葡萄糖溶液中，缓慢静脉滴注。②合成药。包括：咪唑类药物（如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等）、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治疗念珠菌病、隐球菌病和着色芽生菌病。克霉唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可静脉滴注。酮康唑也可口服。外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病。口服和静脉滴注主要治疗深部和浅部的真菌病。 抗真菌药容易影响白细胞及肝功能，长期使用造成一过性GPT上升或白细胞下降，停药可愈。5-氟胞嘧啶从尿中排泄，肾功能不良者可在血中聚集，引起中毒，故肾功能差者应禁用或慎用。两性霉素B可损伤肾脏，并引起血钾降低，有人有发冷、发热反应，少数人可引起血栓性静脉炎。酮康唑应特别注意肝脏受损问题。长期使用可引起血中雄激素水平降低和肾上腺皮脂功能受到抑制。 5-氟胞嘧啶易产生耐药性，为避免耐药性的产生，一开始就使用大剂量，也可与两性霉素B合并使用，二药有协同作用。5-氟胞嘧啶也可与酮康唑合并使用。两性霉素B不能与酮康唑合用，因二药有相互干扰的作用。 临床试用的依特拉康唑抗菌谱广，毒性小，优于酮康唑，治疗曲霉病、隐球菌病、组织胞浆菌病、念珠菌病、孢子丝菌病、着色芽生菌病和皮肤癣菌病等，均有较好疗效。供外用的还有联苯苄唑、氟康唑、环吡氧胺和萘替芬等。
皮肤科用药及其药理
皮肤科用药 皮肤病概论 皮肤病主要有感染性皮肤病，包括病毒性、细菌性、真菌病等，性传播疾病属于感染性皮肤病；变态反应或免疫相关性皮肤病，包括皮炎、湿疹、特异性皮炎、银屑病、扁平苔癣、血管炎等；自身免疫性疾病，包括天胞疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。 皮肤病的药物治疗，包括外用局部治疗及内服药物系统治疗。系统用药如抗真菌药、抗细菌药、抗组胺药、免疫抑制、糖皮质激素类等。外用药物治疗如皮肤科常用的抗炎药、免疫调节药、清洁剂、抗真菌药、抗病毒药、角质剥脱药等。 第一篇系统用药 第一章抗真菌药物 真菌系真核生物，具有真正的细胞核和细胞器，细胞壁含甲壳质、纤维素或其他葡聚糖。真菌感染可分为浅部和深部感染两类。治疗真菌感染的药物有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑、特比萘芬、两性霉素B、两性霉素B脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、氟胞嘧啶、碘化钾、大蒜素
第二章抗病毒药物 病毒为寄生于细胞内的微生物，其直径为20～30 nm，利用宿主细胞的代谢系统进行增殖、复制。导致人类疾病的病毒分为DNA病毒和RNA病毒两大类。 阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、利巴韦林、聚肌胞、齐多夫定、拉米夫定、膦甲酸钠 第三章抗真菌类药物 青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、苯唑西林钠、氨苄西林、羟氨苄西林、头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢哌酮钠、庆大霉素、阿米卡星、大观霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、琥乙红霉素、四环素、米诺环素、多西环素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、复方磺胺甲噁唑 第四章抗痤疮类药物 多西环素、甲氧苄啶、米诺环素、甲硝唑、林可霉素、替硝唑、克林霉素、丹参酮 替硝唑 【药理】本药为甲硝噢的衍生物，作用机制与甲硝吐相似，特点是:体外抗菌和抗寄生虫的活性较甲硝挫高，起效时间快，且毒副作用低于甲硝哩o已有一些医院、厂家将本药制成外用药治疗座疮、酒
抗真菌药
抗真菌药 第一节基本概述 一、真菌感染分类：浅部真菌感染、深部真菌感染 1、浅部真菌感染： ①致病菌：各种癣菌引起 ②侵犯组织：皮肤、毛发、指(趾)甲等引起手足癣、体癣、股癣、叠瓦癣、甲癣、头癣、黄癣等。 ③特点：浅部真菌感染发病率高。 2、深部真菌感染： ①致病菌：白色念珠菌、新型隐球菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等。 ②侵犯组织：内脏器官和深部组织 ③特点：发病率虽低但病情严重，病死率较高 二、抗真菌药物分类： 1、按作用分类： ①抗深部：两性霉素B 、咪唑类、三唑类 ②抗浅表：灰黄霉素、制霉菌素、局部应用的咪唑类 2、按化学结构分类： ①唑类： ●咪唑类——克霉唑、咪康唑、酮康唑 ●三唑类——氟康唑、伊曲康唑 ②多烯类：两性霉素B、制霉菌素 ③嘧啶类：氟胞嘧啶 ④烯丙胺类：特比萘芬 ⑤其它类：灰黄霉素 第二节抗真菌药物 （一）抗生素类抗真菌药： 一、两性霉素B ： 1、机制： ①与真菌细胞膜的麦角固醇选择性结合，在细胞膜上形成孔道，增加细胞膜通透性，导致细胞内许多 小分子物质外漏，造成细胞死亡。 ②细菌的细胞膜不含固醇，故对细菌无作用 ③哺乳动物的红细胞、肾小管上皮细胞的细胞膜含有固醇→溶血、肾脏损害等毒性反应。 本药与真菌细胞膜上的麦角固醇亲和力大于对哺乳动物细胞膜固醇的亲和力，故毒性相对低。 2、药理作用： ①广谱：对多种深部真菌如新型隐球菌、白色念珠菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、 孢子丝菌、曲霉茵、毛霉菌具有良好的抗菌作用（几乎对所有真菌均有抗菌活性） ②高浓度有杀菌作用。 3、体内过程： ①口服及肌注均难吸收，静脉滴注 ②不易透过BBB 4、临床应用： ①深部：静脉滴注用于全身或内脏真菌感染 ②真菌性脑膜炎：除静脉滴注外，还需鞘内注射
常见抗真菌药物的正确使用方法
常见抗真菌药物的正确使用方法随着真菌感染病例的增加，抗真菌药物成为了治疗常见真菌疾病的 重要手段之一。然而，由于药物的特殊性质，正确使用抗真菌药物对 于患者的治疗效果至关重要。下面将介绍一些常见抗真菌药物的正确 使用方法。 一、氟康唑 氟康唑是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗念珠菌感染等疾病。在 使用氟康唑前，首先应进行真菌的革兰氏染色试验，以确定感染病原 菌的种类。根据感染部位和病情严重程度，可选择口服或外用氟康唑。口服氟康唑一般每天一次，剂量根据患者体重和肾功能来确定，治疗 期一般为2-4周。外用氟康唑可根据需要涂抹在感染部位，并按照医生的建议进行频次和使用时长。 二、酮康唑 酮康唑是一种广谱抗真菌药物，可治疗念珠菌、皮肤癣等疾病。使 用酮康唑前，应先确定感染的真菌种类，然后按照医生的建议选择合 适的剂型和使用方法。口服酮康唑一般每天一次，剂量根据患者的体 重和病情来确定。外用酮康唑可根据需要涂抹在感染部位，按照医生 的建议进行频次和使用时长。 三、伊曲康唑 伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗念珠菌感染、球孢子 菌感染等疾病。在使用伊曲康唑前，应先进行真菌的培养和药敏试验，
以确定药物的敏感性。口服伊曲康唑一般每天一次，剂量根据患者的 体重和病情来确定。治疗期一般为2-6周，具体根据病情来调整。外用伊曲康唑可根据需要涂抹在感染部位，按照医生的建议进行频次和使 用时长。 四、咪康唑 咪康唑是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗皮肤真菌感染。在使用 咪康唑前，需要先确定感染的真菌种类，然后选择合适的剂型和使用 方法。外用咪康唑可根据需要涂抹在感染部位，按照医生的建议进行 频次和使用时长。口服咪康唑的剂量一般根据患者的体重和病情来确定，每天一次，治疗期根据病情来调整。 总结起来，常见抗真菌药物的正确使用方法包括确定感染的真菌种类、选择合适的剂型和使用方法、根据患者的体重和病情来确定剂量、按照医生的建议进行频次和使用时长。在使用抗真菌药物过程中，还 需要注意药物的副作用和禁忌症，避免因药物不当使用而造成不良反应。 正确使用抗真菌药物能够提高治疗的效果，减少药物的副作用和耐 药性的发生。因此，在使用抗真菌药物时一定要遵循医生的指导，不 可自行增减药物剂量和使用时长。
24种皮肤病外用药膏
24种皮肤病外用药膏 复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平） 适应症：主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。 用法用量：外用。一日1～2次。 联合用药：西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏 不良反应：长期大量使用可继发细菌、真菌感染，局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张，并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。 禁忌：1、患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。 复方硝酸咪康唑乳膏 适应症：用于体股癣、足癣等，也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。用于各种真菌感染。 联合用药： 手癣：复方硝酸咪康唑乳膏（封包疗法）+氟康唑+珊瑚癣净 体、股癣：复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周） 指甲癣：复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月） 足癣：足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月） 荨麻疹：复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C 湿疹：复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C 酮康唑乳膏
适应症：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。 用法用量：外用。早晚各1次，症状消失后应继续用药10天，以防复发。 联合用药： 手癣：酮康唑乳膏（封包疗法）+口服氟康唑+珊瑚癣净 体、股癣：酮康唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周） 指甲癣：酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月） 足癣：足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月） 曲安奈德益康唑乳膏 适应症：用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。 联合用药： 手癣：曲安奈德益康唑乳膏（封包疗法）+口服氟康唑+珊瑚癣净 体、股癣：曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周） 指甲癣：曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月） 足癣：足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月） 过敏性皮炎：西替利嗪+曲安奈德益康唑乳膏（疗程2~4周） 不良反应：过敏反应，皮肤萎缩，色素沉着，局部毛细血管扩张。 丹皮酚软膏 适应症：抗过敏，消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。 联合用药： 过敏性皮炎：西替利嗪+丹皮酚软膏
抗真菌类药物
特比萘芬片 盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反响受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。 适应症 本品适用于： 1.由毛癣菌〔红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等〕、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。 2.各种癣病〔体癣、股癣、手足癣和头癣等〕以与由念珠菌〔白色念珠菌等〕引起的皮肤酵母菌感染。 3.由发霉菌引起的甲癣〔甲真菌感染〕。吸收、分布、消除：据文献报道单次口服特比萘芬250mg，用药后2小时内，血浆浓度峰值达 0.97μg/ml。本品的吸收半衰期为0.8小时，分布半衰期为4.6小时，其生物利用度略受进食影响，但不必作剂量调整。药物与血浆蛋白的结合率为99%，并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。特比萘芬也可分泌于皮肤中，因此，在毛囊、头发与多皮脂的皮肤中可达相当高的浓度。在治疗的最初几周，特比萘芬即可进入甲板中。本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性，它们主要从尿中排出。其消除半衰期为17小时，在体内无蓄积作用。其稳态血药浓度不受年龄影响。但肝、肾功能不全者的特比萘芬去除率可能降低，从而导致血药浓度升高。
口服，成人每次0.25克，每日一次，疗程如下：皮肤感染的疗程：手足癣[趾〔指〕间型和跖型]：2～6周；体癣、股癣：2～4周；皮肤念珠菌病：2～4周。在真菌学治愈几周，才可见到皮肤外观完全正常以与感染症消失。头发和头皮感染的疗程：头癣：4周，头癣多数发生于儿童。甲癣：绝大多数患者的疗程为6周～3个月。其中的年青患者因甲生长正常而能缩短疗程，故除拇指〔趾〕甲外，小于3个月的治疗可能已足够。在其它病例中，疗程通常只需3个月。某些患者，特别是那些大拇指〔趾〕甲感染的患者，可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到甲生长缓慢大患者，其疗程可能需超过3个月。在真菌学治愈和停止治疗后几个月，可看到病情继续好转至甲板外观完全正常，这是因为健康的甲组织生长需要时间。 不良反响 本品耐受性好，副作用轻至中度，且常为一过性的。最常见的有胃肠道症状〔胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛与腹泻〕或轻型的皮肤反响〔皮疹、荨麻疹等〕。个别严重的皮肤反响病例〔如Stevens-Johnson综合性、中毒性表皮坏死松解症〕曾见报道，假设发生进展性皮疹，那么应停药。罕见味觉改变，包括味觉缺失，后者于停药后几周内可恢复。极个别病例发生肝胆功能不全。虽然，是否由本品引起的尚未肯定，不过假设发生上述情况，那么应停用本品。曾报道，极个别患者发生尿中红细胞增多或中性白细胞减少。。
皮肤、真菌感染实用中药方剂
皮肤、真菌感染实用中药方剂 一、皮肤真菌感染实用中药方剂 一般的外用药物如益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑、环吡酮胺和布替萘芬等，给予足疗(1~4周)，治愈率在90%以上。若反复发作或泛发者，可结合口服药物，其有效率会达到事半功倍的效果。口服氟康唑每次100~200mg/d，连用3~7天不等，并结合局部碱性溶液冲洗(3%碳酸氢钠)。如较新一代而且效果较好的5%那他霉素和奈替芬滴眼液，常用口服药物有氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬，如病情严重还可静脉点滴两性霉素B等。39．白芷、硫磺各等份。将白芷放在铁锅内，用文火炒成黄色，加入硫磺，混合炒，待硫磺遇热起火后，洒水熄灭3次然后起晒干，研为细末待用。患部用肥皂水或过锰酸钾水洗净擦干，将药物用香油调成糊状，搽于患部，不漏皮肤，每日1次，治疗头癣。(白芷：外用抑制细菌和真菌。硫磺：杀虫治疥癣。) 苦楝子，炒焦研末，猪抽或凡士林调膏外搽。(苦楝子：杀虫疗癣。) 1．明矾粉15g，松香粉30g，生猪油50g，捣烂成膏外搽。(明矾：收敛止痒。松香：燥湿杀虫治疥癣。) 2．木芙蓉根皮，研细末，麻油调糊状，外敷。(木美蓉根皮：凉血解毒、消肿排脓［1］；青松毛，亦名青松、松针：祛风消肿［3］。清明柳：利尿消肿。) 3．鲜羊蹄根，嫩柳叶，食盐，捣烂外敷。(羊蹄根又名土大黄根：消炎抗菌疗疥癣。嫩柳叶：利水消肿。食盐：消毒渗透作用。) 4．野菊花，尤葵各60g，煎水洗头，每日2次。(野菊花：清热解毒，抗菌消炎。龙葵：疗皮肤湿疹、痈肿等作用。) 5．紫皮大蒜，去皮捣烂，加凡士林适量捣如泥，外敷，日1次。(大蒜：辛温，解毒杀虫，外用治癣)。 6．老丝瓜皮30g，柳树叶30g，生姜9g，花椒6g，浓煎成膏，外搽。(老丝瓜皮：作用不详，丝瓜叶外用治天疱疮、顽癣。直接接触皮肤，可使皮肤充血发红，疗顽癣。柳叶：利尿消肿。生姜：发散风
皮肤科用药及其他外用药处方药资料
皮肤科用药及其他外用药 一、抗感染药 红霉素软膏 【制剂规格】软膏剂：10g 【药动学】本品局部用药后很少吸收入血。 【适应症】寻常痤疮。 【用法用量】涂于患处，一日2次。 【不良反应】最常见的不良反应是局部烧灼感，也可有干燥、发痒、红斑，偶见荨麻疹样反应。【禁忌症】对红霉素过敏者禁用。 【注意事项】请勿接触眼、鼻、口。 莫匹罗星[基]（百多邦） 【制剂规格】软膏剂：5g 【适应证】革兰氏阳性球菌引起的皮肤软组织的感染，如脓疱疮、疖、毛囊炎等原发性感 染以及湿疹、皮炎、溃疡、外伤等皮肤病的继发感染。 【不良反应】偶见局部烧灼感、刺痛感及搔痒等，一般不需停药。 【用法用量】外用涂于患处，每日2～3次。 阿米卡星洗剂 【制剂规格】洗剂：25ml：62.5mg 【药理毒理】本品为半合成氨基糖苷类抗生素外用水溶液,对耐药菌株所产生氨基糖苷类钝化酶稳定。用于耐药的铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等引起的感染性疾病。它能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用,对临床耐药菌的有效率高,当喷涂于伤口局部时,可防止细菌感染,对于伤口无刺激。在已感染的伤口,当细菌接触药物时,迅速被杀死,使伤口加速愈合。本品对各种敏感菌引起的感染有效。 【适应症】用于敏感菌引起严重外伤感染。 【用法用量】外用。喷涂于患处,一日2～3次或遵医嘱。 【注意事项】1.本品为外用药品,禁止内服。 2.请将药品放在儿童不能接触之处。 3.本品不应往耳内喷涂。 4.深部感染应注意清除创面脓块后使用。 阿昔洛韦软膏 【制剂规格】软膏：10g 【药理作用】本品为嘌呤核苷类抗病毒药。其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用。 【适应症】用于单纯疱疹或带状疱疹感染。 【用法用量】涂患处。成人与小儿均为白天每2小时1次，一日6次，共7日。 【注意事项】1、本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部。2、涂药时应戴指套或手套。3、对本品过敏者禁用。4、涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。必要时向医师咨询。5、孕妇、哺乳期妇女慎用。6、本品性状发生改变时禁止使用。7、儿童必须在成人监护下使用。8、请将此药品放置在儿童不能接触的地方。 【不良反应】可见轻度疼痛、灼痛、刺痛、瘙痒以及皮疹等。
12种常见的皮肤疾病特效药便宜又好用
12种常见的皮肤疾病特效药便宜又好用随着生活水平的提高，大家对于护肤的要求也越来越高。虽然市面上出售的护肤品种类繁多，但如果你想要真正治愈你的皮肤疾病，你需要知道哪些特效药物能够帮助你。在本文中，我们将会介绍一些特效药物，它们的价格实惠，而且在治疗12种常见的皮肤疾病方面非常有效。 1. 氧化锌软膏 氧化锌软膏是一种顺应性良好的药膏，适用于各种程度的轻微烧伤和日晒引起的皮肤刺激。氧化锌软膏能够缓解皮肤炎症和痒感，并促进伤口的愈合。价格便宜，多数药店都有售。 2. 酒石酸异丁托品乳膏 酒石酸异丁托品乳膏是治疗湿疹和皮肤过敏最常用的药膏之一。它可以抑制皮肤病变区域的炎症和瘙痒，从而缓解皮疹和皮肤发红。售价便宜且容易获得。 3. 氯雷他定片 氯雷他定片是一种抗过敏药物，通常用于治疗慢性荨麻疹或过敏性疾病。它能够缓解被过敏物质刺激后形成的瘙痒和荨麻疹严重程度，价格也比较实惠。 4. 丙硫氧嘧啶软膏
丙硫氧嘧啶软膏是一种抗真菌药物，用于治疗皮肤疣、足癣等真菌 感染疾病。它具有很强的杀菌作用，一般用于严重感染的治疗。虽然 价格相对较高，但是仍然是很受欢迎的皮肤疾病治疗药物。 5. 酊剂苯甲酸钠乳膏 酊剂苯甲酸钠乳膏是用于治疗痤疮（青春痘）和黑头粉刺的治疗药物。它可以抑制痤疮区域的脂腺分泌，从而改善痤疮症状。价格实惠，可在多数药店购买。 6. 萘甲唑啉软膏 萘甲唑啉软膏是一种治疗脸部皮肤炎症和丘疹形成的药膏。它具有 很强的抗菌和抗真菌作用，适用于多种皮肤疾病治疗。价格相对较高，但是它具有良好的效果。 7. 氨苄西林软膏 氨苄西林软膏是一种广谱抗生素药物，用于治疗各种细菌感染引起 的皮肤炎症。它能快速消除皮肤感染症状，价格实惠。 8. anolock anolock是瑞士品牌，具有抑菌消炎、舒缓修护肌肤的功效。anolock价格较为昂贵，但是具有很好的效果。 9. 阿昔洛韦乳膏 阿昔洛韦乳膏是治疗单纯性疱疹的药物，它能减少疱疹的复发次数，缓解疱疹的症状。售价较高，但仍是治疗单纯性疱疹药物中的佼佼者。
毒癣康的功能主治
毒癣康的功能主治 毒癣康是什么 毒癣康是一种中草药制剂，由多种中草药配伍而成。它是一种外用药膏，常用 于治疗毒癣等皮肤真菌感染引起的疾病。毒癣康具有多种功能和主治，对一些皮肤疾病有显著的疗效。 毒癣康的功能 毒癣康具有多种功能，主要包括： 1.抗真菌作用：毒癣康中的中草药成分能有效抑制真菌的生长和繁殖， 减轻或消除病人皮肤上的真菌感染。 2.抗炎作用：毒癣康中的某些成分具有抗炎作用，能够减轻病人皮肤的 炎症反应，缓解疼痛和瘙痒症状。 3.清热解毒：毒癣康具有清热解毒的作用，能够清除体内的毒素，促进 皮肤的新陈代谢，加快病愈的速度。 4.消肿止痛：毒癣康中的某些成分能够促进局部血液循环，减轻局部水 肿，缓解疼痛和不适感。 毒癣康的主治 毒癣康主要用于以下疾病的治疗： 1.毒癣：毒癣是一种由皮肤真菌感染引起的常见疾病，常见于腋窝、股 沟、脚趾间等处。毒癣康可以通过抑制真菌的生长和繁殖来治疗毒癣，减轻或消除疾病症状。 2.癣菌病：癣菌病是一种由癣菌感染引起的皮肤疾病，常见于头皮、胸 部、背部等处。毒癣康可以去除毛发上的真菌，减轻或消除疾病症状。 3.股癣：股癣又称脚气，是一种由股内股外湿热引起的皮肤病，常见于 腹股沟、阴部等处。毒癣康可以帮助减轻股癣的瘙痒和不适感。 4.足癣：足癣是一种常见的脚部皮肤真菌感染疾病，多发于足底和趾间。 毒癣康可以通过抗真菌作用来消除足癣引起的症状，如瘙痒、脱皮等。 5.真菌性皮炎：真菌性皮炎是由皮肤真菌感染引起的疾病，常见于手部、 脚部、头部等处。毒癣康可以减轻真菌性皮炎引起的症状，如瘙痒、红斑等。
6.体癣：体癣是一种常见的皮肤真菌感染疾病，常见于胸部、背部等处。 毒癣康可以通过抗真菌作用帮助减轻体癣的症状。 如何正确使用毒癣康 使用毒癣康时应注意以下事项： 1.清洗患处：在使用毒癣康之前，应先用温水清洗患处，将患处的污垢 和分泌物清洗干净。 2.取适量药膏：用干净的手指取适量毒癣康药膏，涂抹在患处，轻轻按 摩至药膏均匀分布。 3.勤换内衣：对于腹股沟等部位的疾病，使用毒癣康后应及时更换内裤， 保持局部干燥。 4.坚持使用：使用毒癣康要坚持按疗程使用，一般建议至少连续使用1 到2周，以达到更好的疗效。 5.避免接触眼睛：使用毒癣康时应避免将药膏接触到眼睛或其他黏膜部 位，如不慎接触，请立即用清水进行清洗。 6.孕妇和儿童慎用：怀孕妇女和儿童在使用毒癣康之前应咨询医生的意 见，并按医生的指导使用。 注意：本文仅为一般性介绍，具体使用毒癣康时请按照药品说明书或医生的指 导进行。若有不适症状，请及时就医。 以上是关于毒癣康的功能主治的介绍，希望对您有所帮助。如果有任何疑问， 请咨询医生的建议。
抗真菌药物的种类和使用建议
抗真菌药物的种类和使用建议抗真菌药物是一类用于治疗真菌感染的药物，广泛应用于临床医学中。如今随着真菌感染的增多，准确了解抗真菌药物的种类和正确使 用方法对我们来说至关重要。本文将详细介绍常用的抗真菌药物种类，并提供有用的使用建议。 一、抗真菌药物的分类 1. 多唑类抗真菌药物 多唑类抗真菌药物是一类广泛使用的治疗真菌感染的药物。其中包 括酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。多唑类抗真菌药物通过抑制真菌细 胞壁和细胞膜的合成，从而阻断真菌的生长和复制。这些药物适用于 多种真菌感染，如念珠菌、皮肤癣等。 2. 联合抗真菌药物 联合抗真菌药物是指两种以上药物的组合使用，以增强疗效和减少 药物耐药性。常见的联合抗真菌药物包括氟胞嘧啶和阿莫西林茵、伊 曲康唑和盐酸吡咯替康等。联合抗真菌药物常用于严重真菌感染的治疗，如念珠菌血症、侵袭性肺曲霉病等。 3. 新型抗真菌药物 新型抗真菌药物是近年来研发的治疗真菌感染的创新药物。这些药 物具有良好的抗真菌活性以及较少的毒副作用。典型的新型抗真菌药
物包括卡泊芬净、前列替康等。新型抗真菌药物常用于耐药性较强的真菌感染，通常需要在医生的指导下使用。 二、抗真菌药物的使用建议 1. 确定感染类型 在使用抗真菌药物之前，需要明确感染的真菌类型。不同的真菌对不同的抗真菌药物敏感性不同，因此确诊感染类型对于制定治疗方案至关重要。可通过真菌培养、PCR技术等方法进行检测。 2. 个体化治疗 根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素，制定个体化的治疗方案。有些抗真菌药物在儿童、孕妇、老年人以及肝肾功能不全的患者中使用时需要注意剂量的调整。 3. 合理用药时间 在使用抗真菌药物时，需按照医生的建议完成完整的治疗疗程，不宜随意停药或增加剂量。即使症状缓解，也应按照医生的指导继续用药，避免病情复发或耐药性增加。 4. 遵循药物注意事项 在使用抗真菌药物时，应注意与其他药物的相互作用，避免产生不良反应。同时，饭后或空腹服药、遵循固定时间服药可提高药物的疗效。 5. 监测药物安全性
治疗真菌感染的外用药原则
治疗真菌感染的外用药原则 真菌通过皮肤的深层入侵，对人体造成危害，治疗真菌感染不能迟缓。下面小编准备了治疗真菌感染的外用药原则，希望对您有帮助！治疗真菌感染的外用药原则 一、咪唑类抗真菌药 1、氟康唑 氟康唑是较早的三唑类抗真菌药，可口服也可静脉滴注，每日用1次，儿童剂量可用6～12mg/kg/d，成人可用400～1200mg/kg/d，有时儿童可用到19mg/kg/d，成人用到1600mg/kg/d时仍可耐受。此药可渗入组织，由肾排出，对除克柔念珠菌和光滑念珠菌外的其他念珠菌、隐球菌及毛孢子菌等均比较敏感，但对一些丝状真菌如曲霉则不敏感。临床曾有报告可引起肝脏的不良反应，但在治疗结束后即可恢复。在非中性粒细胞减少的免疫缺陷病人中用持续性插管常是诱发念珠菌菌血症的诱因，故从预防着手，应及早移除插管。 近来发现念珠菌的耐药性日益多见，所谓耐药性是指抗真菌药的最低抑菌浓度(MIC)超过正常体内所需的抗菌浓度。临床研究包括：1)原来敏感的菌株变成不敏感;2)所感染菌株原本耐药;3)新出现的耐药菌株。一般仅从临床治疗失败还不能说明问题，近有报告用氟康唑治疗免疫缺陷的念珠菌菌血症病人时，所用导管插管可影响其药效而与原来的MIC关系不大，但实际是近10年来临床应用得最多的咪唑类抗真菌药中，氟康唑的耐药性已不断出现，而且在短程用氟康唑时较少发生耐药，如在艾滋病病人多次应用小剂量氟康唑治疗口咽念珠菌时则很容易引起耐药。另一类则是对氟康唑有天然耐药性的真菌，如光滑念珠菌及克柔念珠菌，对这类菌常需要用较大剂量进行治疗才可收效。有人用NCCLS(美国国家实验法)检测氟康唑的MIC达64ug/ml 时，如只用氟康唑400～600mg/d，则其疗效即差，此时如与两性霉素B合并治疗则可产生协同作用。 2、伊曲康唑 目前已有口服胶囊、口服溶液和静脉注射3种剂型。儿童可用5～
药学知识(二)皮肤科疾病用药
第十六章皮肤科疾病用药 第一节皮肤真菌感染治疗药 1.浅部真菌病： 皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹。 2.深部真菌病：皮下孢子丝菌病、着色芽生菌病。 一、药理作用与临床评价 1.抗生素类 ①多烯类： A.两性霉素B——抗真菌活性最强，唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。 B.制霉菌素——对念珠菌属的抗菌活性较高。毒性大，不宜注射。 ②非多烯类：灰黄霉素。 2.唑类 ①咪唑类 （酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑）。 ②三唑类 （伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑，补充：泊沙康唑）。 【再回首】 （2）三唑类（氟康唑、付立康唑、伊曲康唑） 【三座佛，站立穿袈裟，高歌一曲】 ①十分常见——肝毒性——AST及ALT升高。 ②常见——视觉障碍、视觉光刺激感、视物模糊。 ③头痛、口干、剥脱性皮炎。 3.丙烯胺类——萘替芬和特比萘芬。 为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。 4.吗啉类——阿莫罗芬 ——干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。 5.吡啶酮类——环吡酮胺。 使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。
渗透性强，可渗透过甲板、渗入甲下，部分可进入甲床。 【即刻小结】皮肤抗真菌药 （1）抗生素类 ①多烯类：两性霉素B、制霉菌素（一国两制多好啊）。 ②非多烯类：灰黄霉素。 （2）唑类：咪唑类（咪/酮/益康唑、克霉唑、联苯苄唑）； 三唑类（伊曲/氟/泊沙/伏立康唑）。 （3）丙烯胺类——萘替芬、特比萘芬（角鲨烯环氧酶抑制剂）。 （4）吗啉类——阿莫罗芬（干扰真菌细胞膜麦角固醇合成）。 （5）吡啶酮类——环吡酮胺（使细胞膜渗透性增加，可渗透过甲板、渗入甲下、甲床）。 二、用药监护 （1）在症状消失后需再持续治疗1～2周——防止复发。 （2）在体、股、足癣尚未根治之前，禁止应用糖皮质激素，以免加重病情。 （3）顽固、泛发或有免疫功能缺陷者——系统治疗，如伊曲康唑、特比萘芬口服。 第二节外用糖皮质激素 ◆醋酸氢化可的松、 ◆丁酸氢化可的松、 ◆地塞米松、 ◆糠酸莫米松、 ◆卤米松、 ◆醋酸曲安奈德 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点——消炎/止痒/抑制皮损发作。 ——抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生。 不少皮肤病病因不明，病程迁延，常反复发作，如手部湿疹，在皮损消退后仍应每周间歇使用1～2次，作维持治疗，以巩固疗效，防止复发。 含抗菌或抗真菌药物的复方糖皮质激素制剂——外用于合并细菌、真菌等感染的皮肤病——应短期、规律应用，一日2次，连续1周，应用时间较长可能致对抗菌药物的耐药性。 （二）典型不良反应 1.加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛。 2.长期外用——激素依赖性皮炎。 3.长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素——系统性不良反应，如库欣综合征等。 （三）禁忌证 1.皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位。 2.局部有明显细菌、真菌及病毒感染的疾病。 3.不应长期、大面积使用。
皮肤科常用药物及中成药
[外用药物] 溶液(SoLution) 清洁伤口、湿敷或外洗用： 3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液） 处方：漂白粉 12.50 硼酸 12.50 水加至 1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 茶叶水(Tea Solution)（自配）。 茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收 敛消炎之功效。 食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。 手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。雄黄洗剂（方） 雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗 用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 外搽（包括酊剂） 1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。