医院二季度党群工作检查整改情况反馈表

支部：卫生所党支部填表时间：2014 年7月21日填表人：程伟

公共卫生督导整改报告

公共卫生督导整改报告公共卫生督导整改报告公共卫生督导整改报告济宁市兖州区小孟镇卫生院--------------------------------- XX年第二季度基本公共卫生工作整改报告 XX年7月8日，兖州区卫生局基本公共卫生考核小组对我院XX年第二季度基本公共卫生工作进行了考核。根据卫生局下达的督导考核通报和我院在工作中存在的不足，进行了以下整改措施：加强项目管理 1、健全基本公共卫生服务项目管理制度和相关责任制度。进一步明确了小孟镇基本公共卫生服务专职人员，继续将临床业务人员充实到公共卫生工作中去，按十一大项重新确定责任人员，防止公共卫生工作出现责任问题时处罚不明确无依据等问题的出现。 2、加强公共卫生资金管理。明确资金专帐和明细科目，资金支出有明细，购入耗材等物品建立出入库登记，严禁杜绝公共卫生资金混合记账。 3、严格考核标准，做到公平公正透明，力争每月一次的考核做好做扎实。 (二)规范开展基本公共卫生项目服务 1、规范居民健康档案管理。及时更新居民健康档案，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，并对所有档案真实性进行核实，切实提高健康档案的质量和真实性。及时更新电话号码，提高接诊记录录入数量，争取年底到达总人口数的70%。 2、规范健康教育工作。根据我院实际情况制定可操作性强、详细的年度健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数据双保证。卫生院和卫生室及时开展健康教育讲座，开展个体化健康教育。其次，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假，使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规》的要求。

二级中医院持续改进自查存在问题整改方案及整改情况

二级中医院持续改进自查存在问题整改方案及整改情况一、问题分析作为二级中医院，持续改进自查是保障医疗安全和质量的重要手段。自查发现的问题需要及时整改，以确保医院服务质量和管理水平的不断提高。通过自查发现，本院存在以下问题： 1. 部分医护人员工作态度不够认真负责，存在职业倦怠现象； 2. 沟通协调方面有待加强，医患沟通存在问题，影响医疗质量； 3. 部分科室设备维护不及时，对医疗服务产生影响； 4. 有些医疗行为标准和操作规程不规范，影响医疗质量和安全； 5. 一些护理服务不够人性化，需要进一步改进。二、整改方案 1.加强岗位责任制，确保医护人员工作态度认真负责。要求医生护士严格按照岗位职责、工作纪律和规范操作，并且在日常工作中做好记录和记日志，保证患者信息安全和数据准确性。 2.加强沟通协调，改善医患关系。成立医疗纠纷协调小组，设立医疗安全检查机制，定期对医疗服务进行检查，对患者投诉和医疗差错进行处理，并责令其立即采取有力措施，防止类似医疗事故再次发生。 3.科室设备维护。要求各科室设备管理员及时检查和维护设备，修理设备不能过久、过度，及时报废或更新不良、老化设备。对于

带有安全隐患的设备，应及时停止使用，确保医疗设备的安全性和功能性。 4.规范医疗行为标准和操作规程。要求各科室按照一定的实际情况修订相关的操作规程，以此加强医护人员的技术水平。特别注意创伤、手术、急救等高危项目的操作规程修订及推行。 5.人性化护理，市场需求应变。加强患者服务意识，要求医疗人员在治疗过程中，不仅要确保安全、高效，还要尽可能为患者考虑各方面生活习惯和心理需求，争取尽可能使患者满意。三、整改情况截至目前，整改工作已经基本完成。具体情况如下： 1. 医护人员工作态度问题已得到有效整治，岗位责任制的建立对于保障医疗安全和护理质量起到了积极的推动作用。 2. 沟通协调方面，通过医患沟通培训，医患关系的改善得到了很大的改善。 3. 科室设备管理工作得到了加强，设备维护得到及时检查和修理，设备故障率大幅降低。 4. 医疗行为标准和操作规程得到了修订和完善，为医护人员的技术水平和医疗质量提供了更高层次的支撑。 5. 护理服务方面，从服务角度讲，医院服务经过不断改进，患者对医院的满意度显著提高。从市场角度讲，医院美化环境，引入先进的医疗技术，医疗服务品牌效应显著。四、结论

关于市区医保定点医院2023年第二季度履行医保服务协议检查情况的通报

关于市区医保定点医院2023年第二季度履行医保服务协议检查情况的通报市区医保定点医院2023年第二季度履行医保服务协议检查情况通报为保障城市市民的医疗保障权益，提高医保定点医院的服务质量和效率，市区医保局定期对市区医保定点医院的履行医保服务协议情况进行检查和监管。经过2023年第二季度的检查工作，现将检查情况通报如下：一、检查的目的和范围为了深入了解市区医保定点医院在医保服务方面的运行情况，保证医保定点医院提供的服务符合政策要求，我局在2023年第二季度对全市区域内的47家医保定点医院进行了检查。检查主要内容包括医保服务协议的履行情况、服务质量、医保费用结算等方面。二、检查结果 1. 医保服务协议的履行情况在对医保服务协议履行情况进行检查时，我们发现大多数医保定点医院严格按照协议规定提供医保服务。其中包括准确识别医保参保人员身份、合理安排门诊和住院就医时间、提供规范的诊疗服务等。但也存在部分医保定点医院在稽查工作中存在未及时核查患者医保资格的情况，这将影响医保基金的使用效

率。 2. 服务质量医保定点医院的服务质量一直是医保局重点关注的问题之一。通过检查，我们发现大多数医保定点医院的服务质量有所提升，患者满意度明显提高。医疗服务流程规范、医生和护士的专业素养得到了较好的发挥。但是仍有些医保定点医院在服务过程中存在等待时间过长、医患沟通不畅、服务态度不友好等问题，这些问题需要进行进一步的整改和改进。 3. 医保费用结算医保费用结算是医保服务的重要环节，对于保障医保参保人员的权益至关重要。经检查发现，大部分医保定点医院在医保费用结算方面执行较好，遵循规范操作，费用结算准确无误。然而，也有部分医保定点医院在费用结算过程中存在错误核算费用、虚假开药或增加药品数量、不按规定核销发票等问题。对此，我们已经通知相关医保定点医院进行整改，确保医保费用结算的真实性和合理性。三、措施和建议根据检查结果，我们提出了以下措施和建议，以推动医保定点医院的服务质量和效率的进一步提升： 1. 加强医保定点医院能力建设。通过培训提高医生和护士的专业化水平，提高服务质量和技术水平，加强医患沟通能力，提

医务人员作风整顿自查自纠医院医保工作整改报告

医务人员作风整顿自查自纠医院医保工作整改报告医务人员作风整顿自查自纠【医院医保工作整改报告】医务人员作风整顿自查自纠范文【一】为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下: 1.医疗风险意识差; 2.法律意识淡薄; 3.医患沟通技巧不够; 4.团队合作观念不强; 5.专业技术水平有待进一步提高。针对上述几点我们应做到: 1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。 3.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语

言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧。 4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书...... 5.正确书写护理文，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 6.加强团队合作精神，内部要协同。 7.要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。 8.对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行. 8.在执业活动中要做到: 说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整; 制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位; 内部要协同;责任心要强。医务人员作风整顿自查自纠范文【二】根据全省纠风工作会议和市纪委七次全会精神，和县纠风办、县卫生局研究制定的《县20xx年民主评议行风工作实施方案》的通知精神，按照全县卫生系统行风评议工作的总体部署，我院在宣传发动的基础上，自_月_日 -_月__日

医院2季度病历首页质控分析、整改报告

2020年二季度“住院病案首页” 信息书写正确率评价、分析统计及成效分析病案科会同医务科、质控办于2020年7月10-15对全院2020年二季度全院病历书写质量进行了监督检查，检查病案总份数6743份，病案首页存在填写漏项、错填、不规范填写及逻辑错误有191份，病案首页书写全部正确份数6552 份，病案首页书写全部正确率97.2% 一、问题病案首页情况分析：（一）、存在问题病案首页分布情况（二）、存在问题病案首页科室分布情况:

从以上分析可知：本季度缺项较多的科室为儿科、外二、内一科；缺项工程最多的仍然是身份证，其次是疾病编码、出生地、籍贯、离院方式，病案首页的正确率在97. 2%,省卫计委通报我院2020年二季度住院病案首页评分为94.39, 符合四川省首页评分高于90的标准。二、整改措施： 1、病案科录入员在录入时要认真、仔细，对归档病案首页填写存在问题要及时反应给临床各科室，各科室要对照标准及时整改。 2、各科室自行组织认真学习《病历书写规范》及2014 年版住院病案首页工程填写说明，按规范填写病案首页并及时书写病历内容。 3、各科室科主任、护士长和科室质控人员要严格把关出科病案质量，降低病案首页缺项漏项错项发生率，提高病案首页书写

正确率。 4、各科室医生应严格按四川省医疗文书书写规定执行，在诊疗过程中书写医疗文书（包括医疗，护理，医药，医技文书）必须填写完整，要求有项必填，如实遇没有的，如电话号，应打”占位，针对在医疗质量考核中发现空项的每项按医院相关规定给予处分。三、效果评价 1、虽然病案首页书写仍然存在诸多问题，但是相比上一季度，本季度病案首页在错项、漏项方面有改进，上季度共有252份病历首页填写存在问题，本季度一共有191份病例手首页存在问题。 2、与去年同期相比，去年同期病历首页评分为81.24, 本季度评分为97. 39,大大提高了我院病案首页填写质量，符合四川省病案首页评分高于90的标准。病案科2020年8 月16日

医院感染管理工作自查及整改记录医院感染自查整改记录

医院感染管理工作自查及整改记录医院感染自查整改记录医院感染管理工作自查及整改记录医院感染自查整改记录医院感染管理工作自查及整改记录根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾： (一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。 (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害

事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。 (四)护理管理方面 (1)护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。 (2)护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 (3)临床护理管理树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。 (五)、医院感染管理 (1)建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任， (2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。 (3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 (4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由

医院感染管理工作自查及整改记录医院感染自查整改记录

医院感染管理工作自查及整改记录医院感染自查整改记录根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾： (一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找

出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。 (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。 (四)护理管理方面 (1)护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。 (2)护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

关于医院自查自纠及整改措施报告

关于医院自查自纠及整改措施报告（实用版）编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的实用范文，如工作总结、学习总结、教学总结、活动总结、实习总结、军训总结、工作计划、述职报告、心得体会、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this store provides various types of practical sample essays, such as work summary, learning summary, teaching summary, activity summary, internship summary, military training summary, work plan, debriefing report, experience, other model essays, etc.if you want to know the difference Please pay attention to the format and writing of the sample essay!

《医疗质量工作督导、反馈及改进记录表》

《医疗质量工作督导、反馈及改进记录表》检查日期：检查人员：主要检查内容医疗质量存在问题（改进措施效果评价第二篇：医疗质量持续改进记录表填写要求医疗质量管理编码4-4 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度放射科要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、放射科根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常放射科医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对放射科质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度放射科医疗质量控制情况进行总结。放射科

医疗质量管理小组组长：王悦中成员：戴放王浩楠刘铁斌刘锦波第三篇：医疗质量检查分析、总结、反馈的工作记录医疗质量检查分析、总结、反馈为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强，医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下：一、存在的问题： 1、个别病历首页填写存在缺项及误填。如出院情况与出院小结中的疗结果不相符、确诊日期与大病历确诊日期填写不一致、过敏药物漏填、患者身份证号漏填、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。 2、现病史相关阴性鉴别症状描写不全，系统回顾未填写，体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。大病历首页缺乏患者签名认可。确诊诊断、补充诊断不及时。 3、首次病程记录中体格检查内容繁琐，重点不突出;诊断依据不充分鉴别诊断不规范（如：初步诊断脑出血与脑出血相鉴别、颅内感染颅内感染相鉴别等）。辅助检查分析不全，使用抗生素依据不足。到目前为止病程记录中仍出现相互拷贝，内容类同的现象。 4、三级医师查房记录不全，只体现了二级查房，缺少主治医师查房记录或者缺少住院医师查房记录。上级医师查房记录存在缺陷

医院自查自纠报告及整改措施

医院自查自纠报告及整改措施医院自查自纠报告及整改措施【篇1】 4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。我们下一步整改措施：

1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。 2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。 3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。七、在妇幼项目中存在以下问题： 1、管理对象的联系电话未及时更新。 2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。 3、部分公共卫生服务内容不符合20__版的服务规范要求。 4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。针对上述情况，我院制订了以下整改措施： 1、组织公共卫生科人员认真学习20__版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。

医院整改报告范文(共12篇)

篇一：医院整改方案中心医院整改方案县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进行了医药购销和医疗服务行为执行情况等方面的检查，找出了存在的问题，针对这些问题医院进行了研究，制定了整改措施，现汇报如下：一、医疗服务行为及收费方面医院要求全体医务人员本着“以病人为中心守信利民服务”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透明、取信于民”。 1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。 2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗服务收费透明度。我院已分别在门诊大厅的led大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账情况进行了公示，另外还设置医疗服务收费和药品价格的公示牌，对各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。 3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为（包括：门诊处方、在架病历检查情况及归档病历）进行全面的定期或不定期检查和督导，严格把握用药及检查指征，对于贵重药品、超过100元的特殊检查和自费项目必须对病人或者家属进行告知并签字。同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督减少医疗服务收费投诉要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正相关责任坚决落实到科室和个人。 4、取消原定的套餐收费、组合检查，真正做到收费透明化。 5、应物价局要求对x线等检查项目进行合理的降价。 6、按照政府要求定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。二、执行医改政策方面 1、各科室及门诊医师进行医改政策学习，更进一步宣传三保合一“600元报账模式”，严格把握报账指征。 2、为了减少患者的负担同时降低医疗风险、避免医疗事故的发生，要求各病种进行专科专治。对于有必要或者要求转上级医院进行进一步治疗的住院患者，必须由科室主任会同医务科主任和相关的业务院长进行会诊确定后方可办理转院手续，同时到医务科进行登记。 3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨。全体医务人员要做到仪表端庄、衣着整洁、语言和蔼、主动沟通、关爱病人，仔细周到为广大病友提供优质的医疗服务。 4、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购合理使用。 5、全体员工要做到不私自收取病人或家属的现金，不收受病人或家属红包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的开单提成，不非法执业，不出具假证明，不能乱收费，不推诿任何病人，不使用假劣药品，不设立小金库，由纪检小组进行督查。 6、开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作，行风办公室每季度开展一次门急诊病人、住院病人对医疗服务满意度测评确保服务满意度≥90。考核办公室每季度开展病人、临床科室对职能科室、管理科室、医技、后勤部门服务满意度的调查确保

医院四合理检查整改报告

医院四合理检查整改报告篇一：医院整改报告关于xx医院存在问题整改情况与下一步发展思路汇报尊敬的卫生局领导：去年八月份县卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审，指出诸多存在问题，并作出相应的处理，对维护我县卫生改制成果，切实保护医院职工利益，保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义，对xx 医院长远发展具有重要的促进和鞭策作用。为了更好发展xx医院，保护职工利益，解决病人看病贵，看病难的问题，我们针对评审中存在问题进行认真梳理和整改，经过一段时间的努力，我们做出了一些成绩，现在我们将xx医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下：一、按要求变更医院法人重新调整股权结构 1、原有xx股东全部退出股份，化解了原有股东间矛盾。目前为yy 一人购买原有股份，占有xx医院100%股份。 2、医院法人将在卫生局同意下依法变更，《医疗机构执业许可证》将同时进行校验和变更。 3、成立医院管理和监督领导小组，这项工作将在法人变更和取得《医疗机构执业许可证》后按步骤进行。今后将按照有关要求正常召开职

工大会，研究医院重大发展决策和重要工作决定。二、统一医疗发展思路，强化内部管理，迅速提高公卫服务和医护等工作质量 1、成立新的医院管理班子，我们通过走访当地群众，和老职工谈心，开内部职工交心会，找到医院发展症结，弄清楚存在问题，统一了医院的发展方向。大家认为，医院内部矛盾是管理上的矛盾，是可以改变的，如果不迅速改变现状，xx医院不但自身发展受到极大影响，还将拖累全市、全县医改成果，甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。认清问题谋发展，决不成为改制拖累人，目前在xx医院内部形成领导拿决策，想出路，职工齐心上，带头干，全院上下努力争口气，谋发展，做事业，开辟医院工作大好局面。 2、树立医疗安全第一思想，首抓医护质量管理和人员引进。我们知道，医疗工作事关百姓生命安全，与生命息息相关，事关百姓无小事，百姓小事做好成大事。第一步引进内、外、妇、儿、中、护、药等各科执业人才十二名，改变了过去医院“医院无管理，看病无医生，注射无护士，拿药无药师”的四怪现象，现在基本满足各科室需求，解决当地居民看病的实际困难。第二步我们新聘请注册执业护士六名，给xx医院护理工作带来新的气象，对我们现有的护理质量保证起到至关重要的作用，同时成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题进行督查和整改。第三步对现在工作人员进行严格管理，保证人员到岗在位，实行考勤

2023医疗工作整改报告范文9篇

2023医疗工作整改报告范文9篇医疗工作整改报告范文1 为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，9月1号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：一、存在的问题 1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。 2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。 3、各村卫生室医疗废物分类不规范。 4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。 5、各村卫生室输液率普遍偏高。 6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。 7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。 8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。 9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。 10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。二、整改措施

1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。 2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。 3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。 4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。 5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。 6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。 7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。 8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。 9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。医疗工作整改报告范文2 照国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发“公立医疗机构经济管理年”活动评价方案的通知》(国卫办财务函〔〕1004号）、《__省“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案》（x卫财审函〔〕135号）的通知要求，结合我区实际精心组织、严格落实，督查各公立医疗机构认真梳理分析问题，及时整改堵塞漏洞；强化价格管理，规范业务和价格行为；加强财务管理，

2023医院行风建设自查自纠整改报告最新精选版【15篇】

根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下： 1、科室人员工作、学习态度不积极在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。 2、病历书写不够完善患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。 3、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。 4、科室卫生脏乱科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工

作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

医务人员作风建设自查自纠报告及整改措施为进一步加强医疗卫生机构的政风行风建设，全面提高医疗卫生服务质量和水平，根据市纠风办、市卫生局统一安排部署，在市医疗集团的指导下，我院认真推进民主评议政风行风工作，取得了一些成绩同时也存在一些不足之处，现将我院在本次民主评议活动中的自查自纠与整改情况汇报如下：一、高度重视，加强领导为深入贯彻落实市卫生局、医疗集团关于民主评议政风行风工作的意见和实施办法，我院迅速成立民主评议政风行风领导小组，制定民主评议工作实施方案，组织召开民主评议政风行风动员大会，统一思想，提高认识，为认真、扎实开展民主评议的各项工作提供保障。医院党总支多次就行评工作进行讨论研究，为确保行评活动的贯彻落实提出了具体要求：一是要求把行评工作摆到重要议事日程，认真落实对外公开承诺，提升服务质量，加强检查督促，主动接受监督，确保行评工作有序进行；二是要求统筹兼顾开展行评工作，树立全局观念和责任意识，既不能脱离医疗工作孤立抓行评工作，又不能因为任务重、工作多而不认真开展行评工作，要结合“医德医风集中教育活动”、“规范医疗服务行为，构建和谐医患关系”等主题活动，做到统筹兼顾，以行评工作为契机，全面剖析思想认识、学习方面、医德医风、医疗质量、服务态度等方面的差距和问题。二、广征意见，开门评议本次民主评议活动通过多渠道、多形式广泛征求群众的意见和建议。一是严格执行行风回访和医疗回访制度。对回访过程中患者反映的问题，经回访办归纳整理后，由党政办逐一与相关科室对接，各科主任及时整改，