植物人康复

目前，我们对长期昏迷或植物状态患者的催醒治疗和康复方面仍然认识不足，也投入不够，国内治疗持续性植物状态被积极采用的方法有：运用对脑神经有营养作用的药物、中医药中的针灸和芳香通气的药物、电刺激、高压氧、音乐疗法等。在美国应用包括频繁的高强度的多种感觉刺激、肢体力量训练等内容的昏迷催醒治疗计划正在大大加强。他们的主要依据是大脑具有原先没有认识到的修复能力。对昏迷患者提倡进行高强度多种感觉刺激，相信这种措施将可以刺激大脑的网状激活系统。网状激活系统主要与催醒和觉醒有关系，通常对所有感觉刺激包括疼痛、压力、触觉、温度、本体感觉、视觉和听觉等起反应。希望这种强刺激将有助于患者觉醒，重复的刺激有助于训练大脑原先处于“休眠”状态的部分功能。

植物人治疗的新理念

近来，国内首先提出新的理论，并认真分析植物人不醒的原因，认为：合并有张力性脑积水；脑脊液压力增高,循环不畅；脑萎缩,脑室扩大；大脑皮层萎缩迅速；合并有癫痫持续状态；脑部损伤范围较大；在昏迷期间早期使用高压氧舱治疗,没有掌握好高压氧舱治疗的适应症；合并有脑干挫裂伤及中枢性高热.任何原因引起的心跳呼吸停止时间过长给植物人促醒带来极大困难。高压氧可以造成大脑皮层血管痉挛或闭塞，后果形成脑萎缩。

尤其是近二十年来，风靡国内每家医院的高压氧舱治疗植物人给一些不易恢复的长期昏迷的病人送进植物人的行列，有的人提出有些昏迷患者不是高压氧的适应症，并在网上提出“危险高压氧与植物人”。究竟高压氧会造成什麽后果。美国人研究发现，长期高压氧治疗，可以使大脑皮层血管痉挛或闭塞，造成脑皮层缺血，最终发展成为脑萎缩，甚至有导致脑梗塞的危险，另外，国内相关人士发现，高压氧治疗可以造成植物人患者的四肢肌张力障碍，舌肌萎缩，有些患者出现舱内癫痫发作。

新的植物人治疗思路是：利用中枢性和周围性相结合独到的治疗手段,改善人脑皮层微环境的特有药物,加用高效修复神经细胞的神经节苷脂以及解除四肢肌张力等药物，调整脑压及脑脊液蛋白在正常范围，防治癫痫和并发症的出现，结合物理的胸压,腹压,针灸,按摩等特色技术,整体综合性的治疗方法,重建意识,逐渐完成植物人患者语言,吞咽,意识,行走及记忆力等多项功能的恢复。治疗方面同步进行的话，那么昏迷催醒治疗就可达到一种更和谐的效果。国内在治疗方法上已与传统的治疗思路有本质的区别，治愈率明显提高。研究发现治疗的关键在于能否打开大脑皮层的微循环，单纯用一种或两种治疗方法对治疗植物人患者是无济于事的。

植物人在近几年病例有所增加，植物人其实是一种活死人，是丧失了劳动能力的人。对患者及其家人带来的危害较大，一定要选择有效的治疗方法进行治疗，以免耽误病情，给患者身体带来多种危害。了解植物人康复治疗方法是患者康复的关键，总队医院生物治疗中心专家进行了详细介绍。

植物人康复治疗:

第一，患者要多与外界环境接触。室内要保持空气清新，患者要经常晒晒太阳。要经常将患者推到户外转转，多看看外面。外界的刺激，对于患者的促醒是非常必要的不能出去的患者也要经常坐起，最好将双脚放于地上。经常活动腰背部，保持躯干关节的功能位，不要总让患者躺在床上。

第二，要做脑室分流患者的观察与护理。要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数，根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起，或按压不动，局部张力高，患者神志较前淡漠，嗜睡，体温增高等。要立即请专科医生检查，是否管子出现堵塞。

第三，要做好与植物人的交流。对患者进行感官刺激：植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在，所以实施感官刺激或感官疗法很有必要，可以使外界的感官刺激，从不被认知到朦胧感知最终变得有效，感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程，起到了积极促醒患者的作用。注意说话语速：与植物人患者交流的时候，说话语速要慢，语调要温和，对相同的话语要多进行重复。

第四，预防呛咳症。吃饭喝水时，尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后，再喂第二口，总之喂水、饭时，要注意患者的感觉与表情，调整吃饭的速度，可以有效的减少呛咳，防止水误吸入肺。

通过以上介绍，大家对于植物人的康复治疗方法有所了解，植物人的康复治疗可以极大的促进患者的康复，但是并不能根治植物人患者，只能暂时缓解病情，选择有效的治疗方法是患者康复的关键，总队医院生物治疗中心采用神经组织修复疗法治疗植物人疗效显著，深受医学专家好评。

由于目前的药物治疗植物人效果有限，手术治疗植物人风险大且可能造成新的残疾甚至危及生命国内外曾采用胎脑移植治疗，但因胎脑供体来源困难，且需开颅手术，免疫排斥性强、存活率低、维持时间不长，而使患者敬而远之，因此患者及其家属应高度关注前沿治疗技术，即“神经组织修复疗法”。

神经组织修复疗法治疗植物人采用的神经因子由于具有自我复制的特性，可用来修复损伤、病变的组织或器官，因此神经组织修复疗法成为新的重要方法。此方法是将一定数量的神经因子借助于脑内穿刺、腰穿、静脉和动脉等途径，导入病变的脑组织，由于无血型差异、无排斥反应，因此疗效显著。

植物人康复治疗怎么样

来源: 编辑:萱茹

看着身边的亲人因为患有植物人疾病，被病痛所折磨，我们都不忍心，所以，为了患者能够早日恢复身体健康，及时治疗疾病是关键。

对于植物人，大家应该并不好奇了，植物人就是系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤，而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。了解植物人的康复疗法对促进植物人的苏醒具有积极作用。下面有医院专家给大家介绍植物人康复治疗怎么样。

植物人康复治疗怎么样?

1、物理治疗：包括物理因子治疗和运动疗法。用痉挛机刺激肌张力高的肌群，用FES刺激肌肉萎缩的肌群。用牵伸技术治疗关节挛缩，用关节被动活动训练治疗瘫痪肢体。这是植物人的康复疗法之一。

2、亲情疗法：植物人虽然无意识、有认知功能障碍。但往往对听觉刺激有反应。所以家属要像对正常人样和他聊聊天、讲讲故事。这也是植物人的康复疗法。

3、由康复医师为患者做被动运动，既可以通过被动运动保持关节的灵活性，防止关节畸形、肌肉萎缩、骨质疏松等，为清醒后的康复打好基础，又可以通过运动牵拉，刺激神经系统，促进神经系统功能的修复。《《目前医托较多，为谨防受骗，若您还有疑问或需要,请点击左侧悬浮框，与在线专家一对一交流。

对于植物人患者来说护理的重要性不可置疑，植物人患者已经失去了基本的身体机能，不能自主饮食，不能自主活动，与外界无法交流，这样的情况下，植物人患者对于护理的要求就变的很高了，而且护理人员要注意的事情也很多，因此对于植物人的护理方法就越来越被患者家属所关注。那植物人患者的常用护理方法有什么?下面听听专家的介绍：

植物人患者的常用护理方法有什么?

1、心理安慰和健康教育指导：医护人员向患者家属宣传现代医学对植物人新的治疗和护理方法，解除家属的心理压力，鼓励家属树立战胜疾病的信心，同时介绍关于褥疮发生发展和护理方面的知识，使其密切配合医务人员做好病人的生活护理及临床观察。

2、专人护理与家属护理相结合：设立由主管医师专管，责任护士负责的制度。及时制定各项护理计划，并使护理措施全面落实，家属主要参与生活上的护理。

3、病房环境：将患者安置在宽敞、明亮、有空调的房间，使整个房间始终保持着冬暖夏凉、空气清新。

4、病床及床单的设置：床上先放置电子自控冲气床垫，再铺大单、横单，卫生尿垫，保持床单干净整洁，无碎屑。

专家建议您，治疗植物人疾病一定要到正规的医院进行有效的治疗，避免疾病的严重的恶化，酿成终身的遗憾。dd

有观点认为，颅脑创伤长期昏迷患者苏醒是一个自然恢复的过程，催醒治疗无任何作用。尽管如此，世界各国的医师都没有放弃努力，坚持采用常规康复训练和综合催醒治疗，以期促使长期昏迷患者苏醒。常用的方法有：运用对脑神经有营养作用的药物、中医药中的针灸和芳香通气的药物、电刺激、高压氧、音乐疗法等。

目前，美国相关研究表明，对昏迷患者提倡进行高强度多种感觉刺激，这些措施可刺激大脑的网状激活系统。网状激活系统主要与催醒和觉醒有关系，通常对所有感觉刺激包括疼痛、压力、触觉、温度、本体感觉、视觉和听觉等起反应。重复的强刺激有可能有助训练大脑处于“休眠”状态的部分功能，从而促进患者觉醒。

昏迷催醒治疗的包括患者接受的外界刺激的频率、强度和持续时间。刺激可通过大脑接受外界信息的5个感觉通路（视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉）和物理通路来进行。

视觉：通过在非常接近患者的环境中放置明亮的图片、招贴画和熟悉的照片等来进行视觉和记忆力催醒治疗。视觉刺激必须多样化，可让患者坐在病房内的不同位置，从而加宽视觉刺激。可以用患者伤前喜欢的电视节目进行视觉刺激。

听觉：通过音乐和电视进行听觉催醒治疗，其时间、声调和内容应注意变化多样，因为大脑有关闭规则声音的能力，持续的、频率高低恒定的声音刺激作用小。惊吓反射是听觉功能的

最低水平，可能引起正常清醒人惊吓的噪声并不一定会对一个昏迷患者起刺激作用。所以，需要非常响的噪声（例如在患者身旁重击金属、摇铃或吹一个很响亮的口哨等）来获得患者的反应。这种噪声刺激应该是不规则的。同时，与患者交谈他感兴趣的话题有助于听觉催醒和刺激记忆力。因此，与不清醒的患者交谈及音乐治疗应成为促醒治疗每天必不可少的内容。

味觉：患者面部的表情变化是一个用于判断患者味觉刺激是否有效的指示。像其他感觉形式一样，味觉刺激的强度是重要的。专家建议用醋、柠檬汁、芥末、酱油、红辣椒和盐这样的物质作为一种强有力的刺激。如果患者有气管插管时，则应注意安全。

嗅觉：可以应用薄荷油、桉（叶）油、大蒜、强烈的香水等来进行刺激。如果患者出现表情改变或企图避让时，表明刺激起作用了。

触觉：触觉催醒可以通过许多种方法完成。清洗头发和洗澡等可用来改善和增进触觉刺激。可尝试用带磁性的衣服和沙鞋帮助刺激触觉记忆力。

如果患者的病情相对稳定，可以进一步采用运动刺激。开始，可以进行一些简单的被动运动，逐渐过渡到斜床站立。可把患者以俯卧位或仰卧位的体位被动放置在巴氏球上，以刺激平衡和头部控制。其他的活动包括将患者放在一个垫子上从一边滚到另一边。昏迷催醒过程可能类似于婴儿所经过的对自我和外界环境的意识发展过程。然而昏迷状况的患者不能自主地来探索环境，因此需要有其他人来协助完成。

此外，采用头穴与体穴相结合的醒神开窍针法，用于脑外伤后持续性植物状态患者的促醒，也有一定疗效。

研究人员相信，通过刺激的频率、强度和持续时间的增加，大脑可以得到有效的学习。对于颅脑损伤后昏迷或进入持续植物状态的患者，其促醒治疗应包括频繁的高强度的多种感觉刺激、肢体力量训练等内容。