第十章口腔颌面部影像诊断学
第十章口腔颌面部影像诊断学
1成釉细胞瘤：表现为早期呈蜂窝状，晚期牙根吸收呈锯齿状，肿瘤边缘可有增生硬化，肿瘤侵入牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板消失，瘤内罕见钙化，瘤内可含牙。
2.牙源性腺样瘤：表现为单囊低密度影，边缘光滑。病变内有未萌出牙，以单尖牙多见，痛内可见数量不等的粟粒状钙化点。
3.牙源性钙化囊性瘤：表现为边界清楚的单房透射影，肿瘤内可见大小不等的钙化点或钙化团块。
4.牙源性黏液瘤：表现为多房密度减低区，分房形态各异，以网络状多见，房隔细而不规则。
5.骨化纤维瘤：以高低密度混合表现为主，部分病变以低密度变化为主，病变中有不同程度钙化或骨化影，表现为点状或斑片状。
6.骨纤维异常增殖症：①透射性改变，又称囊样型；X线表现为单囊或多囊性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘；②阻射性改变，包括“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型；病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行至正常骨。③透射及阻射混合性改变。
7.骨肉瘤表现为斑片状和日光放射状。
8.慢性复发性腮腺炎：末梢导管呈点状、球状、腔状扩张。
9.慢性阻塞性唾液腺炎：主导管呈腊肠状，病变晚期也可有末梢导管点状扩张征象。
10.舍格伦综合征：主导管变粗呈腊肠状，有的边缘不整齐，呈羽毛状、花边样、葱皮状。
1翼片的优点是能清晰显示
A.牙槽崎顶
B.下颌管位置
C.根折部位
D.根尖病变类型
E.上颌窦分隔
2.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是
A.颅底位（须顶位）
B.华特位（鼻须位）
C.柯氏位（鼻额位）
D.上颌正中咬合片
E.曲面体层
3.如怀疑有颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选
A.颌下腺造影
B.下颌体腔片
C.下颌曲面断层片
D.颌下腺侧位片加下颌横断片
E.下颌骨侧位片加下颌横断片
4.X线片上正常牙槽崎高度为
A.牙颈下0.5mm
B.牙颈下1mm
C.牙预下2mm
D.牙颈下3mm
E.牙颈下4mm
5.能够真实地反映牙槽喳顶骨吸收程度，适用于早期牙周炎的影像学检查方法是
A.根尖片
B.翼片
C.曲面体层片
D.片
E.根尖片数字减影技术
6.不适合用作牙周病影像学检查方法的是
A.根尖片
B.翼片
C.下颌骨侧位片
D.曲面体层片
E.根尖片数字减影技术
7.关于涎腺造影，下列描述不正确的为
A.一般只适用于腮腺及颌下腺
8.适用于涎腺急、慢性炎症
C.应作碘过敏试验，碘过敏试验阳性者禁忌
D.造影剂选用60%泛影葡胺
E.造影剂选用40%碘化油
8.右侧上颌第二磨牙根尖片显示，在X线片右下角一圆钝三角形高密度影，有可能是以下哪
一种正常颌骨解剖结构
A.上颌窦
8.翼钩
C额骨
D.下颌骨喙突
E.下颌骨外斜线
9.能够真实地反映牙根根尖病变程度最佳的影像学检查方法是
A.根尖片
B.翼片
C.曲面体层片
D.片
E.根尖片数字减影技术
10.以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现
A.牙冠可见大面积密度减低影，与髓腔影重叠
B.根尖周骨质密度减低，无明确边界
C.根尖周骨质密度减低，边界清楚
D.根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化
E.根尖周骨密度减低影范围较小，边缘不光滑
11.以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是
A.起源于下颌第三磨牙冠周炎
B.X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片，可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高
C.下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨
D.可以选择CT检查
E.可以选择下颌体横断片
12.在涎腺造影中造影剂外溢呈片状，可见于下列哪种疾病
A.慢性复发性腮腺炎
B.慢性阻塞性涎腺炎
C.涎腺良性肿瘤
D.涎腺良性肥大
E.涎腺恶性肿瘤
13.涎腺造影显示，主导管边缘呈“羽毛状”，可见于下列哪种疾病
A.涎腺良性肿瘤
B.舍格伦综合征
C.涎瘦
D.慢性阻塞性涎腺炎
E慢性阻塞性腮腺炎
14.超声检查在口腔颌面部适用于
A.确定有无占位性病变
B.确定囊性或实性肿物
C.为评价肿瘤性质提供信息
D.确定深部肿物与邻近重要血管的关系
E.以上均适用
15.磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括
A.口腔颌面部深区肿块的检查
B.腮腺肿瘤怀疑累及面神经时
C.活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者
D.恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察
E.头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者
16.成年人进行全口牙齿检查时，一般需用牙片数目为配套名师精讲课程
A.14张
B.8张
C.10张
D.6张
E.9张
17.许勒位片可显示颛下颌关节
A.顶部影像
B.后前位影像
C内侧1/3影像
D.中部1/3影像
E.外侧1/3影像
18.颠下颌关节双重造影是指用
A.生理盐水和碘化油作为造影剂
B.碘化油和泛影葡胺作为造影剂
C.无菌空气和30%泛影葡胺作为造影剂
D.生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂
E.利多卡因和60%泛影葡胺作为造影剂
19.采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因
A.投照垂直角度过大
B.投照垂直角度过小
C.X线与被检查牙齿的邻面不平行
D.X线与被检查牙齿的邻面不垂直
E.X线中心线位置不正确
20.关于根尖片所示正常影像，不正确的
A.牙骨质与牙本质有明显区别
B.年轻人牙髓腔宽大
C.髓腔为低密度影像
D.密度最高的组织是釉质
E.牙槽突高度应达到牙颈部
21.患者，男，31岁。左颊部无痛性肿块30余年，体检见左颊肿块，质软，边界不清，表面皮肤呈淡蓝色，临床诊断为海绵状血管瘤。为确定其大小和范围，最佳的辅助检查方法是A.X线平片
B.上颌全景片
C.B超
D.CT
E.MRI
22.根尖周肉芽肿的典型X线表现是
A.根尖周密度减低区，边界清楚
B.根尖周密度减低区，边界模糊
C.根尖周密度减低区，边界清楚，无密质骨白线
D.根尖周密度减低区，边界清楚，有密质骨白线
E.根尖周锐利的密度减低区，密度不均匀
23.下列哪种病变在X线片上看不到根尖周骨质改变
A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.致密性骨炎
24.颠下颌关节侧斜位X线片上，关节间隙的宽度为
A.上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽
B.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等
C.上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄
D.上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄
E.后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄
25.下列X线透过度最弱的是
A釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙槽骨
26.患者，女，62岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做
A.下前牙X线片
B.全口牙齿检查
C.下颌牙齿检查
D.智齿冠周炎检查
E.牙齿松动度检查
27.下颌横断片
A.是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆
B.是口外片的一种，可用于检查须孔位置
C.是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石
D.也称分角线投照技术，可用于检查邻面翻
E.也称平行投照技术，可用于检查牙槽崎顶高度
28.疑有上颌骨骨折时，最常用的X线投影方式是
A.上颌前部颌片
B.华氏位片
C.许勒位片
D.颅底位片
E.X线投影测量正位片
29.以下描述不符合骨肉瘤表现的是
A.溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状
B.骨膜反应呈“袖口征”
C.早期症状为病变区间歇性疼痛，进而转变为持续性疼痛
D.病变中心可见“斑片状”、“日光样”高密度影
E.软组织肿物
30.曲面体层片和根尖片均能显示的解剖结构是
A.上颌窦
B.下颌孔
C.软腭
D.颈椎
E斑突
31.许勒位片显示为低密度的解剖结构是
A.歌突
B.关节窝
C.关节结节
D.撅骨岩部
E.关节间隙
32.致密性骨炎的X线表现是
A.患牙牙根呈球状增生
B.患牙根尖区骨小梁增多，骨髓腔变窄
C.根尖区圆形透射影，边界清晰
D.下颌管下方不规则密度增高影
E.患牙牙周膜间隙增宽
33.舍格伦综合征的影像学表现是
A.扩张呈腊肠状
B.腺体形态正常，体积明显增大
C.导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均
D.导管系统完整，造影剂自腺体部外漏
E.主导管边缘不整齐，呈羽毛状,大量末梢导管点状扩张
34.根尖片分角线投照技术，要求X线中心线
A.与地面平行
B.垂直于牙体长轴与胶片的分角线
C.平行于咬合平面与听口线的分角线
D.与听眶线平行
E.与咬合平面垂直
（35~37题共用备选答案）
A.牙釉质
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙周膜
E.骨硬板
35.X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的高密度线条状影像
36.X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的低密度线条状影像
37.在牙体X线片上影像密度最高的是
第十章口腔颌面部影像诊断学
第十章口腔颌面部影像诊断学 1成釉细胞瘤：表现为早期呈蜂窝状，晚期牙根吸收呈锯齿状，肿瘤边缘可有增生硬化，肿瘤侵入牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板消失，瘤内罕见钙化，瘤内可含牙。 2.牙源性腺样瘤：表现为单囊低密度影，边缘光滑。病变内有未萌出牙，以单尖牙多见，痛内可见数量不等的粟粒状钙化点。 3.牙源性钙化囊性瘤：表现为边界清楚的单房透射影，肿瘤内可见大小不等的钙化点或钙化团块。 4.牙源性黏液瘤：表现为多房密度减低区，分房形态各异，以网络状多见，房隔细而不规则。 5.骨化纤维瘤：以高低密度混合表现为主，部分病变以低密度变化为主，病变中有不同程度钙化或骨化影，表现为点状或斑片状。 6.骨纤维异常增殖症：①透射性改变，又称囊样型；X线表现为单囊或多囊性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘；②阻射性改变，包括“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型；病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行至正常骨。③透射及阻射混合性改变。 7.骨肉瘤表现为斑片状和日光放射状。 8.慢性复发性腮腺炎：末梢导管呈点状、球状、腔状扩张。 9.慢性阻塞性唾液腺炎：主导管呈腊肠状，病变晚期也可有末梢导管点状扩张征象。 10.舍格伦综合征：主导管变粗呈腊肠状，有的边缘不整齐，呈羽毛状、花边样、葱皮状。
1翼片的优点是能清晰显示 A.牙槽崎顶 B.下颌管位置 C.根折部位 D.根尖病变类型 E.上颌窦分隔 2.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是 A.颅底位（须顶位） B.华特位（鼻须位） C.柯氏位（鼻额位） D.上颌正中咬合片 E.曲面体层 3.如怀疑有颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选 A.颌下腺造影 B.下颌体腔片 C.下颌曲面断层片 D.颌下腺侧位片加下颌横断片 E.下颌骨侧位片加下颌横断片 4.X线片上正常牙槽崎高度为 A.牙颈下0.5mm B.牙颈下1mm
口腔颌面影像诊断学
口腔颌面影像诊断学 南方医科大学本科专业教学大纲 口腔颌面医学影像诊断学Oral and Maxillofacial Medical Imaging适用专 业：口腔医学专业（五年制本科） 执笔人：吕晓智 审定人:吴补领 学院负责人:耿仁文 南方医科大学教务处 二??六年十二月 一.课程简介 1、课程的特点、U的和任务 口腔颌面医学影像诊断学（课程编码B090027）是口腔医学本科专业必修课程之一，是山口 腔医学过渡到口腔医学临床的一门a要的桥梁课程。主要包括口腔颌面放射生物学，口腔放射防护，口腔颌面影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颍下颌关节疾病，系统病在口腔、颅、颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像内容。 主要培养学生对口腔颌面部常见疾病的X线诊断能力。 2、课程教学的基本要求
掌握口腔颌面部常见疾病的影像学表现和诊断及鉴别诊断方法;熟悉口腔颌面医学影 像诊断学的基础知识与基本技术原理，熟悉各类影像检查技术在口腔颌面部的应用特点；了解口腔颌面部影像诊断学的新近展和新技术。 3、先修课程：《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》 4、并修课程：《口腔颌面外科学》《牙体牙髓病学》、《牙周病学》 3、教学安排及学时 教学安排及时间分配:总学时40学时，其中系统理论课20学时，实习课20学时，学分1.5 学分，第五年临床实习40学时。 The course of Image Diagnosis of Oral Maxillofacial Region, as a required subject for stomatology undergraduates of five academic years form, aim mainly to train the X-ray diagnosis ability for common disease in oral maxillofacial region. By systemic theory lecture and experimental curriculum^ students should master imaging manifestation and diagnostic & differential diagnostic methods for common disease in oral maxillofacial region, be familiar with basic knowledge and principle of Image Diagnosis of Oral Maxillofacial Region, application character of every image examining technology in oral maxillofacial region, realize the last Region ? The course advancements and technology of Image Diagnosis of Oral Maxillofacial
口腔颌面医学影像诊断学复习名词解释 填空题 简答题
一、名词解释 cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分） Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。 Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科 （1分）。 放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至 闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。 向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏， 代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。 牙中牙 Codman 三角 二、填空题 1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。 2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。 3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。 4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。 5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。 6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。 7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。 【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】 10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。 【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】 11. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。 12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。 13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射 14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性 16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎 17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级 18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制 19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。 20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式 21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成 22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右 23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右 24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。
(整理)口腔颌面医学影像诊断学名解、大题
Burnout征象：牙颈部因为投照技术的问题造成低密度影响 骨硬板：固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，X线上为包绕牙根的高密度影像 继发龋sc：龋病经治疗之后，龋洞周围又发生龋坏，X线上为填充物周围不规则低密度影 阻生牙it：由于种种原因，致使牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。 牙脱位td：外力作用使牙向颌面方向或根方向自牙槽窝内脱出或嵌入 牙内吸收iaot：由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本质的吸收 涎石病：发生在涎腺腺体及其导管的钙化性团块而引起的一系列病变 Codman三角：骨肉瘤或炎症反应一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起 牙周膜：X线上为包绕牙根的连续的低密度线状影 残余囊肿：根尖周囊肿在拔出后未作适当处理，形成牙槽窝周围骨质区有低密度小圆形囊腔影 致密性骨炎co：根尖周组织受到轻微而缓慢的低毒性刺激产生的一种骨质增生的防御性反应X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失 牙根折裂：无外伤无龋病，只发生于后牙牙根的一种特殊的折断 颞下颌关节强直：因疾病、损伤、外科手术导致的关节固定和运动丧失，开口困难的疾病龋病dc：牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 痣样基底细胞癌综合症：伴随牙缘性角化囊性瘤，同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常的基底痣综合征 牙周炎per：菌斑引起牙龈和牙周组织的慢性破坏性炎症 畸形中央尖：在颌面中央窝处有一个额外的锥形牙尖 根尖周病：根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。 X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等 牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。 牙发育异常（由于全身或局部因素引起牙在生长发育过程中的障碍，造成牙发育异常。包括形态、结构位置及数目等的异常。 融合牙（fused tooth）（由两个正常牙胚相互融合而成。可分为牙冠融合、牙根融合和冠根融合）。X线：目的主要是确定融合的方式、根管情况及根尖是否伴有炎症。 牙根异常：X线：多见于恒磨牙，尤其第三磨牙变异较大。有时为一个融合根，有时为二根或三根，甚至为四个根 牙脱位由于外力使牙向5555面方向或根方自牙槽窝内脱出或嵌k人，称为 颌面骨炎症是指由微生物、物理或化学因素所引起的颌面骨炎症过程总称 龋病1浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。2 中龋龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，洞底的边界清楚。3深龋龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，X线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。4 继发龋是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 牙周炎所引起的牙槽骨吸收常表现为三种类型：（1）牙槽骨水平型吸收：表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比较均匀一致。（2）牙槽骨垂直型吸收；表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙体长轴方向向根端吸收。（3）牙槽
口腔颌面医学影像诊断学
口腔颌面医学影像诊断学 口腔颌面医学影像诊断学是临床牙科学的重要分支，它主要是指利用影像技术进行口腔颌面部疾病的诊断和治疗。随着医学技术的不断发展，口腔颌面医学影像诊断学逐渐成为临床牙科学中不可或缺的一部分。本文将详细介绍口腔颌面医学影像诊断学的相关知识和技术。 一、口腔颌面部疾病的检查和诊断 口腔颌面部疾病是常见的临床疾病之一，常见的包括颌面部肿胀、颞下颌关节疾病、颞颌骨炎、颞颌关节紊乱等疾病。在临床上，医生需要通过检查来确定疾病的类型和程度，从而采取相应的治疗措施。常见的检查方法包括触诊、听诊、血常规、影像检查等等。 口腔颌面部的影像检查主要是采用X线、CT等来进行疾病诊断。X线是一种常用的检查方法，通过辐射线的摄影技术来获得影像信息。CT则是一种更先进且更灵敏的检查方法，它通过对身体进行多次横断面扫描来得到更为精细的影像信息。同时，口腔颌面部的核磁共振成像技术（MRI）和超声成像技术（US）也在近年来得到了较为广泛的应用。 二、口腔颌面医学影像的分类 口腔颌面医学影像可以根据其所使用的成像技术进行分类。 1、X线影像
X线影像是口腔颌面医学影像诊断学中最常用的一种检查方法。它可以通过放射线的摄影技术来获得颌骨和牙齿的影像信息。在临床上，X线影像通常用于检查齿周疾病、颞下颌关节疾病、颌骨骨折、根尖周病变等口腔颌面部疾病。 2、CT影像 CT影像是一种先进的口腔颌面医学影像诊断技术，它可以通 过多次横断面扫描来获得精细的影像信息。在临床上，CT影 像可以用于检查颌部肿瘤、颞下颌关节疾病、颅骨折等疾病。相对于X线影像，CT影像具有更高的分辨率和更好的三维空 间分辨能力。 3、MRI影像 MRI影像是一种无创的口腔颌面医学影像检查方法，它利用 磁场和脉冲磁场来产生影像信息。由于MRI具有与人体组织 相同的信号强度，因此可以显示组织的解剖变化和功能活动情况。在口腔颌面医学中，MRI影像可以用于检查颌部肿瘤、 颞下颌关节疾病、颞颌关节紊乱等疾病。 三、影像学的基本原理 口腔颌面医学影像诊断学的基础是影像学的基本原理。影像学是一门综合性的学科，它涉及到物理学、生物学、医学等多个学科的知识。影像学主要是利用不同的成像技术来获得人体内部结构的信息，从而进行疾病的诊断和治疗。
口腔颌面医学影像诊断学
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 口腔颌面医学影像诊断学 口腔颌面医学影像诊断学口腔颌面医学影像诊断学 1. 牙科 X 线数字影像技术的优点、特点。 （？？？）优点： 可以避免影像重叠导致的干扰，利于诊断。 适应口腔颌面部的特殊解剖形态，具有较好的对比度、锐利度和细致度特点： 不仅包括了牙齿、牙周组织和上下颌骨，还包括了颅、面、颈部其他组织结构的检查。 包括了口 B 放射防护的最优化 C 个人剂量的限制特点： A 减少照射时间 B 屏蔽防护 C 减少无效 X 线射线量 D 距离防护 5. 计算机成像技术（CT）在口腔颌面医学影像诊断中的应用包括哪些？（？？）主要用于颞下窝、翼腭窝、鼻窦、唾液腺、颌骨及颞下颌关节疾病的检查，具有图像清晰，定位准确，检查方法简单、迅速、患者无痛苦的优点 6. 龋齿，浅、中、深龋的概念？龋齿： 是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，牙硬组织脱钙和有机物分解，牙硬组织逐渐溶解逐渐溶解、消失而形成龋坏。 浅龋： 1 / 14
只累及釉质或牙骨质，在平滑面表现为白垩状，窝沟处为小黑点（斑），患者无自觉症状。 X 线表现为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，范围一般较小。 中龋： 龋坏已经进展至牙本质浅层，有较深的龋洞，对冷热酸甜等刺激较为敏感，刺激去除后症状消失。 X 线可清楚显示病变，有的为圆弧形凹陷状牙硬组织缺损，有的为口小底大的倒凹状缺损。 由于牙髓组织受激惹而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚深龋：病变已经发展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室想通，有很深的龋洞，对各种刺激敏感或疼痛。 X 线可见较大龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。 有的龋洞与髓室间有一薄层清晰的牙本质和继发牙本质影像，提示尚未穿髓；当龋洞与髓角或髓室相融合则提示有可能已穿髓7．龋的分类？按病变进展情况： 急性龋、慢性龋、静止性龋和继发龋按解剖学分类： 牙合面龋和光滑面龋、根面龋及线性釉质龋按病变深度： 浅龋、中龋和深龋 7. 牙骨质结构不良的分期、 X 线表现？分为三期 A. 早期病变（骨质溶解破坏期）： 患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。
口腔颌面部医学影像学医学课件
口腔颌面部医学影像学医学课件 口腔颌面部医学影像学是一门重要的医学专业课程，旨在让学生掌握口腔颌面部影像学的基本知识和技能，包括X线、CT、MRI等影像技术的原理和应用，以及常见口腔颌面部疾病的影像学表现和诊断方法。本医学课件将为学生提供全面的口腔颌面部医学影像学知识，帮助他们更好地理解和应用相关技术和诊断方法。 关键词：口腔颌面部医学影像学、医学课程、X线、CT、MRI、口腔 颌面部疾病 一、引言 口腔颌面部医学影像学是口腔医学和颌面外科中的重要组成部分。它涉及到多种影像技术的原理和应用，以及常见口腔颌面部疾病的影像学表现和诊断方法。本课程旨在让学生掌握口腔颌面部影像学的基本知识和技能，以便更好地为患者提供诊断和治疗服务。 二、正文 2.1 X线影像技术 X线是一种常见的影像技术，可用于拍摄口腔颌面部的X线片。X线 片可以显示出牙齿、骨骼和软组织的影像，有助于诊断龋病、牙周疾病、骨折等口腔疾病。在X线片上，医生可以通过观察影像来判断病
变的位置、大小和程度，进而制定相应的治疗方案。 2.2 CT影像技术 CT（计算机断层扫描）是一种高级的影像技术，可以提供口腔颌面部的三维影像。CT影像可以清晰地显示出牙齿、骨骼、软组织和病变 的细节，有助于诊断更加复杂的口腔疾病，如牙槽骨病变、颌骨囊肿、肿瘤等。在CT影像上，医生可以精确地测量病变的大小和位置，并 制定更加精确的治疗方案。 2.3 MRI影像技术 MRI（磁共振成像）是一种非放射性的影像技术，可以用于口腔颌面 部的检查。MRI可以清晰地显示出软组织的影像，有助于诊断口腔癌、唾液腺疾病、颈部淋巴结病变等。在MRI影像上，医生可以观察到病变的范围和程度，进而制定相应的治疗方案。 2.4 常见口腔颌面部疾病的影像学表现 多种口腔颌面部疾病都有特定的影像学表现。例如，龋病表现为牙体硬组织的影像缺损，牙周疾病表现为牙槽骨的吸收和破坏，骨折表现为骨骼的断裂和移位，牙槽骨病变表现为牙槽骨的异常增生和破坏，颌骨囊肿表现为颌骨内的囊性病变，肿瘤则表现为异常的软组织影等。医生需要根据影像学表现，结合患者的症状和体征，进行综合诊断。 三、结论
口腔颌面医学影像诊断学简答与大题
口腔颌面医学影像诊断学简答与大题 口腔颌面医学影像学是一门研究口腔颌面疾病诊断和治疗的学科，其主要任务 是通过影像学的手段对口腔颌面疾病进行准确的诊断和评估。本文将对口腔颌面医学影像学的相关知识进行简要介绍并列举一些与该领域相关的大题。 口腔颌面医学影像学的分类 口腔颌面医学影像学包括实体影像学和数字影像学两大类。 实体影像学 实体影像学主要包括X线影像学和CT影像学。 X线影像学是口腔颌面医学影像学中最常用的一种影像学方法，具有便捷、简单、经济的优点。X线影像学又可分为常规X线影像学和数字化X线影像学，也 就是数字X线影像学。 CT影像学可用于3D影像重建，能够比较清晰地观察颌面骨的形态和组织结构，对颞下颌关节疾病患者的诊疗也很有帮助。 数字影像学 数字影像学可分为CR（数码处理成像）和DR（直接数字成像）两种。 CR是通过将X-ray线影像数字化处理的方式来获得高质量图像。DR是将敏感 器替换掉胶片的成像方式，将辐射能量直接转换为数字，不需要昂贵的化学液和洗涤设备，在成像质量和诊断效果上都表现出了优势。 口腔颌面医学影像学诊断 口腔颌面医学影像学诊断的核心在于正确解读影像学资料，并与病史及临床表 现相结合，确诊病情并制定合理的治疗方案。 在进行口腔颌面医学影像学诊断时，一定要注意以下几点： •影像学表现：主要观察影像学所呈现出来的病理表现，但要避免过度解读和猜测病因； •病史：对患者病史的询问和病情的观察有助于补充影像学表现，帮助诊断和评估病情； •临床表现：通过对患者的口腔、颜面及相应牙齿、颌骨的体征和症状进行分析，有助于确定轻重缓急和诊断、治疗方案的选择。
口腔颌面医学影像学常见疾病 牙槽突炎 牙槽突炎是由于上颌窦炎症扩展至上颌窦腔内，由于牙槽嵴与上颌窦序、颧骨 与顶骨之间的距离很近，扩散至牙槽突管道内时，可引起牙槽突炎。 下颌缺损 下颌缺损是指下颌骨的长度、宽度、高度的缺陷或整个骨架的不成形导致下颌 功能不良。根据不同的原因下颌缺陷可分为先天性和后天性两种。 慢性牙周炎 慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，是由多种致病菌引起的牙周组织炎症反应，病变范围涉及牙周环所有组织结构。口腔颌面医学影像学在慢性牙周炎的诊断、分期和指导治疗中具有重要作用。 下颌骨囊肿 下颌骨囊肿是下颌骨内的囊性病变，通常是因为下颌骨内的牙齿或牙根残留引 起的。下颌囊肿会在口腔颌面医学影像学中表现为梨形突变或底部扩张性骨质破坏，并伴有牙根吸收和牙周膜肥厚。 口腔颌面医学影像学大题 以下是一些口腔颌面医学影像学方面的大题： 1.口腔颌面医学影像学的分类？各自有哪些特点和适用范围？对比简述 实体影像学和数字影像学之间的异同点。 2.口腔颌面医学影像学诊断的原则和方法？如何结合病史和临床表现进 行诊断？简述如何解读口腔颌面医学影像学所呈现出的病理表现。 3.口腔颌面医学影像学所能够检测出的病例有哪些？请以常见的牙槽突 炎、下颌缺损、慢性牙周炎和下颌骨囊肿等为例，解释他们的影像学表现特点及临床意义。 4.简述口腔颌面医学影像学在口腔牙周疾病诊治中的应用。如何利用口 腔颌面医学影像学技术指导牙周部分切除术及牙周手术等治疗方法？ 口腔颌面医学影像学是口腔医学中不可或缺的诊断、治疗工具之一，它通过对 人体颌面部的骨骼、牙齿、牙周组织等形态和结构进行准确的观察和分析，为口腔治疗提供了更为科学的依据。
口腔颌面医学影像诊断学
《口腔颌面医学影像诊断学》 主要课程基本要求： 口腔颌面医学影像诊断学是一门主要研究牙及牙周组织病变、颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤与瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统疾病在口腔颅颌的影像学表现的学科。它是口腔医学专业必修课之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间一门桥梁课程。 本课程通过讲授、实习、讨论、总结，是学生掌握口腔颌面医学影像诊断学的基本知识、基本理论以及口腔颌面部常见疾病的影像学表现；熟悉口腔颌面医学影像检查的基本技术、口腔放射防护；了解口腔颌面放射生物学、口腔颌面部介入放射学以及各种新技术新方法。 基本教学内容包括：（1）口腔颌面医学影像学的基本内容与发展史，X射线的防护，口腔颌面医学影像学检查技术；（2）牙及牙周组织正常影像学表现，牙及牙周疾病的影像学表现；（3）口腔颌面部结构在X线平片上正常表现，颌骨炎症及颌骨外伤的影像学表现；（4）颞下颌关节疾病的影像学表现，涎腺疾病的影像学表现；（5）口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样疾病的影像学表现；（6）口腔种植放射学简介。 参考学时：课程总学时为48学时；讲课：32学时；见习：16学时。 主要实践性教学环节基本要求：
口腔颌面医学影像诊断学实验： 学分学时：建议最低学分1分，最低学时10个学时 基本要求： 掌握：根尖片牙及牙周组织正常X线表现，根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现，龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断，阻生牙、牙及牙槽突损伤的X线诊断，根尖片法进行埋伏牙定位；下颌骨侧位片、曲面体层片、华氏位、后前位片正常X线表现，各种颌骨骨髓炎X线诊断；上下颌骨骨折的X线诊断，颧骨、颧弓、鼻骨骨折的X线诊断牙源性囊肿的X线诊断，成釉细胞瘤、角化囊性瘤的X线诊断及各自的鉴别诊断，原发性骨内癌、骨肉瘤的X线诊断。 熟悉：根尖片儿童牙及颌骨的X线表现，牙内陷、畸形中央尖、牙髓病变、致密性骨炎、牙骨质增生、牙根折裂的X线诊断；颧弓位、开口后前位、鼻骨侧位片X线表现；颞下颌关节薛氏位片、关节造影片的正常X线表现，颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位的X线诊断；涎石症、各种涎腺炎、涎腺肿瘤、舍格伦综合征的X线诊断与鉴别诊断；颌骨各种囊性病损之间的鉴别要点；颌骨其它恶性肿瘤与骨肉瘤的鉴别要点；颌面部软组织恶性肿瘤的X线诊断。 了解：口腔颌面部放射技术特点及常用X线设备；其它牙发育异常的X线诊断；颌骨以为定位方法；颞下颌关节CBCT 的影像学表现；涎腺良性肥大与涎腺结核的X线诊断；涎腺造
《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准
《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准 课程编号：ZX243114 适用专业：口腔医学 培养层次：三年制大专课程类别：专业选修 修课方式：限选教学时数：36 总学分数：2 一、课程定位和设计思路 (一)课程定位 1.课程简介： 口腔颌面医学影像学是口腔医学专业课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门桥梁课程。口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变、颌面骨炎症、颌骨囊肿、肿瘤、外伤、涎腺疾病频下颌关节疾病及系统病在口腔、颅、颌面骨的表现等方面的医学影像诊断内容。本门课程的教学以口腔颌面放射学为基础，辅以电子计算机X线体层摄影(CT)、灰阶超声、核素显像(RI)及磁共振成像(MR1)等医学影像检查内容。使学生掌握X线理论，基本知识和基本技能，熟悉B超、CT诊断的基本知识。了解MRI、介入放射学和数字减影的应用价值、前景和国内外新进展。 2.课程性质： 《口腔颌面医学影像诊断学》是口腔医学专业的重要的课程，以《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》、《诊断学》等课程为基础，为后续毕业实习及岗位工作奠定基础。本课程涉及的理论和技能是口腔医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。 3.在课程体系中的地位： 本课程是口腔医学专业的限选课程之一。 4.课程作用： 通过本课程的学习使学生掌握牙与牙周、颌骨、颌关节、涎腺正常X线表现和基本病变X线、CT、B超表现，掌握X线诊断的应用原理、检查方法、分析方法和诊断原则。正确使用临床医学影像检查方法，熟悉其应用范围，学会观察分析影像学表现，并做出正确的诊断。将为口腔临床的学习，以及毕业后继续学习英定坚实的基础，并能够进一步提升学生口腔医疗服务质量水平。课程在第三学期开设，共36学时。 (二)设计思路 1.课程设计理念
口腔颌面医学影像诊断学第五版教学设计
口腔颌面医学影像诊断学第五版教学设计简介 口腔颌面医学影像诊断学是口腔颌面科医学的重要学科之一。它涉及到口腔颌面部肿瘤、损伤、发育畸形、种植修复等领域，并使用了各种影像学技术来进行诊断和治疗。 本教学设计基于第五版《口腔颌面医学影像诊断学》教材，旨在为学生提供系统而完整的课程，并教授他们如何使用各种影像学技术进行精准的诊断和治疗。 教学目标 本课程旨在让学生： 1.理解口腔颌面医学影像学的基本原理和技术。 2.掌握常见口腔颌面部疾病的影像学表现。 3.学会使用不同的影像学技术进行诊断和治疗。 4.培养对口腔颌面医学影像学的兴趣和热情，以便更好地应 对日益增长的颌面部疾病的需求。 教学内容 本课程的教学内容分为以下几个部分： 第一部分：口腔颌面医学影像学基础 1.口腔颌面医学影像学的定义和分类。
2.各种常见影像学技术的原理和应用，包括X线、CT、MRI、 超声等。 3.影像学图像的质量评估和图像处理技术。 4.口腔颌面部解剖学结构的影像学表现。 第二部分：口腔颌面医学常见疾病的影像学表现 1.牙列畸形、颌骨先天性畸形、颌骨发育不良等发育畸形的 影像学表现。 2.口腔颌面部肿瘤、囊肿、炎症、创伤等疾病的影像学表现。 3.牙齿和牙周组织疾病的影像学表现。 4.口腔颌面部神经疾病的影像学表现。 第三部分：口腔颌面医学影像学的诊断与治疗 1.口腔颌面医学影像学在诊断方面的应用，包括影像学图像 的解读、分析、诊断和策略制定等。 2.口腔颌面医学影像学在治疗方面的应用，包括影像学图像 的导向下手术和激光治疗等。 3.社会医疗保健在口腔颌面医学影像学中的应用。 教学方法 本课程采用以下教学方法： 第一步：传授基本知识 教师会采用讲座、PPT演讲、视频教学等方式，将基本知识进行系 统的讲解。
口腔颌面医学影像诊断学颌面骨炎症
口腔颌面医学影像诊断学颌面骨炎症 口腔颌面医学影像诊断学是口腔颌面医学领域的重要分支，主要针对颌面部疾 病进行影像学诊断和治疗。其中，颌面骨炎症是常见的疾病之一，它比较容易被忽视，但如果不及时治疗，会给患者带来诸多不便。 颌面骨炎症的定义与分类 颌面骨炎症是指颌面部骨骼的一类炎症性疾病，包括大范围的骨膜炎、小范围 的局部骨膜炎和牙周性骨炎等。根据病因的不同，颌面骨炎症可以分为感染性骨炎、药物性骨炎、放射性骨炎、代谢性骨炎及颅骨炎等类型。 颌面骨炎症的诊断 颌面骨炎症的早期症状比较隐匿，容易被忽略，但仍有一些可供参考的指标：•颌面部肿胀、疼痛； •颌面部皮肤红肿、温度升高； •牙龈出血、牙齿松动、牙周炎； •颌面部及牙齿周围渗出液体。 在正式诊断前，医生一般会采用X线、CT、MRI等医学影像学方法，进一步 确定患病的部位和严重程度。 影像学诊断治疗方案 在影像学诊断中，需要结合病史、检查、实验室检查等多方面的信息来确定治 疗方案。 通常情况下，针对纯感染性颌面骨炎症，根据临床症状和影像学检查结果制定 治疗方案。局部感染可以采用局部冷敷、物理治疗以及口腔护理等措施，而广泛的感染需要采用系统性抗感染治疗以充分控制病情。 对于有明显病灶的患者，需要对病灶进行清除，在此基础上进行系统性治疗。 对于牙源性感染，需要在清除病灶的基础上进行根管治疗或拔牙。 对于颌面部骨质疾病、骨不均匀性疾病、颞下颌关节炎等需要结合患者的具体 情况制定个性化的治疗方案。 预防及常规检查 预防颌面骨炎症，首要是口腔卫生的保持，预防和及时治疗口腔疾病如龋齿、 牙周炎等慢性感染，积极预防和控制全身性疾病。
口腔颌面-医学影像诊断学重点
口腔颌面-医学影像诊断学重点 牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。X线：1 局限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。 牙内吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。X线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断 根尖周炎的三种类型及影像学表现和鉴别诊断 特点根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿 大小<1cm 1~2cm可以较大不一定 形状圆形圆形不规则 边缘清晰清晰有硬化边缘模糊或者较清晰 包膜无可有无 其他周围骨质正常偶有牙根吸收周围骨质模糊或者硬化。 牙骨质结构不良（常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现）分为三期病变 X线：1．早期病变（骨质溶解破坏期）：在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。X线片表现为低密度透射区，多数为小圆形
或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。2．二期病变（牙骨质小体生成期）：在纤维结缔组织内出现牙骨质小体样结构、骨样组织和骨组织。X线表现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。3．三期病变（钙化成熟期）：钙化成分增多，出现较大的牙骨质团块和编织状组织。X线表现为根尖区成团状、体积增大的钙化影像。 阻生牙X线：目的是确定或了解：①阻生牙的位置：是低位或高位阻生；部分或完全阻生；软组织内阻生或骨内阻生；②阻生牙的方向：如前倾、水平、垂直、侧向或颊舌向阻生；③阻生牙本身状况：如有无龋坏、龋坏程度及根尖有无炎症；④阻生牙与邻牙的关系：邻牙是否与阻生牙位置紧密，是否有龋坏或根尖周感染，牙槽骨的吸收程度，牙根尖是否吸收；⑤牙根数目及形态：牙根有无弯曲，根尖是否增生肥大，牙根与颌骨有无粘连，牙根分叉的大小，牙根长短粗细；⑤牙根与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小。 牙源性中央性颌骨骨髓炎临床表现：仅患牙疼痛，继之可迅速波及邻牙，疼痛明显。多个牙不同程度松动，叩诊剧痛，牙周溢脓，口臭，下唇麻木，开口受限，龈颊沟及颌面部肿胀，颌下淋巴结肿大。全身不适、发热等症状。 X线：（1）弥散破坏期——①骨小梁模糊；②骨质弥散性点状、斑状和片状破坏；③骨膜反应。（2）病变局限期——两种表现：一种是炎症周围界限逐渐清楚，骨破坏区域内尚无可见的死骨形成；另一种为在边界逐渐清楚的骨破坏区域内有大小不等、数量不同的或尚未完全分离或已完全分离的高密度死骨形成（3）新骨形成期——病灶明显局限，
口腔颌面医学影像诊断学简答与大题
个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过 20mSv ，普通 人员不应超过 1mSv ） 其一减少照射时间 1. 尽量用摄影代替透视 2. 提高记录和显像系统的灵敏度 3. 提高成像质量及减少重复检查 其二 .屏蔽防护 1. 使用长遮线筒及限制射线束的大小 2. 应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3. 限制 X 线管组装体的 X 线泄漏 4. 使用持片器 5. 患者防护屏蔽 6. 工作环境的屏蔽 其三 .减少无效 X 线射线量 1. 尽量合理采用高管电压投照 2. X 线机应使用不小于规定的固定滤过厚度 3. 增加管电压与加大滤过层厚度 其四 距离防护 1 放射防护三原 则为 实践的正当性， 放射防护的最优 化，
1. 尽可能远离受检者，以减少散射线的照射 2. 最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于 100mm， 若为60kV 以上，则不得小于200mm. 3. 除受检部位外，身体其他部位应尽量远离有用线束。 3 龋病的影像学表现 浅龋 1. 圆弧形凹陷缺损区 2. 只累及釉质或牙骨质 3. 常规根尖片或牙合翼片检查 4. 区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区中龋 1. 圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹状缺损 2. 牙髓组织受到激惹，修复性牙本质形成，洞底边界清楚深龋进入牙本质深层，接近牙髓甚至与牙髓室相通 4 根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿根尖脓肿（急性、慢性）影像学表现：以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清，骨硬板消失。 根尖周肉芽肿（轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎） 影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超过
口腔颌面医学影像诊断学教学大纲
颌面医学影像诊断学教学大纲 一、课程慨述 颌面医学影像诊断学是口腔医学本科专业必修课程之一，是由口腔医学过渡到口腔医学临床的一门重要的桥梁课程；主要研究牙、牙周疾病、颌面骨炎症、颌面骨损伤、颌面骨肿瘤和瘤样病变、涎腺疾病、颞下颌关节疾病及系统病在颌面骨病损的表现等的X线诊断。它涉及X线平片、体层、造影以及CT、MR、核素、B超等影像诊断学内容，主要培养学生对口腔颌面部常见疾病的X线诊断能力。 教学采用课堂讲授与读片实习相结合的方式，力求理论与实际相结合。教学安排及时间分配：总学时56学时，其中系统理论课28学时，实习课28学时，第五年临床实习56学时。 二、正文 （一）系统理论课（28学时） 颌面医学影像诊断学（2学时） 了解：颌面医学影像诊断学的发展历史、特点及学习方法口内片（根尖片、合片）的投照方法（2学时）了解：口腔颌面放射技术特点及常用X线设备慨况 1、口腔专用X线机介绍 2、根尖片的分角投照技术及平行投照技术 3、合片的投照技术 口外片的投照方法（2学时） 了解：各种常用口外片的投照方法
1、各种口外片的投照方法 2、体层摄影 3、造影检查 口外片的正常X线影像（2学时） 1、掌握： （1）口外片的种类、用途及正常X线表现 （2）各种口外片的正常的X线影像 2、熟悉：常用的体层摄影、造影检查的正常影像 牙及牙周组织正常X线影像（2学时） 1、掌握： （1）根尖片牙及牙周组织正常X线表现 （2）根尖片所见有关颌骨正常解X线表现 2、熟悉：儿童牙与颌骨X线表现 3、了解：合翼片的应用 牙及牙周组织病变X线诊断（2学时） 1、掌握： （1）齿、根端周病变及牙周炎的X线诊断 （2）牙及牙槽突损伤的X线诊断 （3）根尖片法进行埋伏牙定位 2、熟悉： （1）牙内陷；畸形中央尖 （2）牙髓病变 （3）致密性骨炎
口腔颌面影像诊断学
名词解释 Burnout征象：牙颈部因为投照技术的问题造成低密度影响 骨硬板：固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，X线上为包绕牙根的高密度影像 继发耀(secondarycaries)：韻病经治疗之后,踽洞周围又发生體坏，X线上为填充物周围不规则低密度影 阻生牙(impactedtooth)：由于种种原因，致便牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。 牙脱位(tooth dislocation):外力作用使牙向颌面方向或根方向自牙槽窝内脱出或嵌入 牙内吸收(internal absorption of tooth):由于牙髓受到不良刺激后，牙髄组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髄室内牙本质的吸收 涎石病：发生在涎腺腺体及其导管的钙化性团块而引起的一系列病变 Codman三角：骨肉瘤或炎症反应一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起牙周膜：X线上为包绕牙根的连续的低密度线状影 残余囊肿：根尖周囊肿在拔出后未作适当处理，形成牙槽窝周围骨质区有低密度小圆形囊腔影致密性骨炎(condensingosteitis):根尖周组织受到轻微而缓慢的低毒性刺激产生的一种骨质增生的防御性反应 牙根折裂：无外伤无舗病，只发生干后牙牙根的一种特殊的折断 撷下颌关节强直：因疾病、损伤、外科手术导致的关节固定和运动丧失，开口困难的疾病牆病(dental caries)：牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 痣样基底细胞癌综合症：伴随牙缘性角化囊性瘤，同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常的基底痣综合征 牙周炎(peridontitis):菌斑引起牙龈和牙周组织的慢性破坏性炎症 畸形中央尖：在颌面中央窝处有一个额外的锥形牙尖 根尖周病：根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。 早在1895年伦琴宣布发现X线。Walklioff用干牙科 与辐射有关的因素1•辐射种类2•辐射剂量3•辐射剂量率4•辐射分次照射5•辐射照射方式 皮肤损害：1•轻度粘膜疹2•明显粘膜疹3•斑点4•融合性 放射防护三个主要原则：1实践的正当性：首先判断X检查的必要性；2放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量；3个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。 口腔放射防护的具体方法1减少照射时间：(1)尽量用摄影代替透视；(2)提高记录和现象系统的灵墩度；(3)提高成像质量减少重复检查。 2屏蔽防护：(1)使用长遮线筒及限制射线束的大小；(2)应禁止使用塑料制椎形遮线筒； (3)限制X线管组装体的X线泄漏；(4)便用持片器；(5)患者防护屏蔽；(6)工作环境的屏蔽。
口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像) 章节重点梳理+必背重点试题
口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像) 章节重点梳理+必背重点 试题 口腔影像学是口腔颌面医学中的重要分支，它通过使用各种成像技术，如X光、CT、MRI等，来对口腔颌面部进行影像学分析和诊断。本文将介绍口腔影像学的 主要内容和必须记住的重点试题。 一、口腔颌面部影像学的基础知识 1. 医学影像学的基本原理 医学影像学主要是通过采集人体组织的成像数据，将其转化为数字化的图像， 并利用计算机对这些图像进行分析和处理。常见的医学影像学技术包括X光、CT、MRI、超声波等。 2. 口腔颌面部影像技术的特点 口腔颌面部影像技术主要是采用X光成像技术。X光技术可以对口腔颌面部进 行测量和分析，而且辐射剂量较小，具有相对较低的成本。此外，数字化技术的发展也在一定程度上扩大了口腔颌面部影像学技术的应用范围。 3. 常见的口腔颌面部影像检查 常见的口腔颌面部影像检查包括口腔摄影、口内全景片、颅面X线照片、颅颌 影像、CT、MRI等。 二、口腔颌面部影像的解剖学结构 1. 颌骨及颞骨解剖结构 颌骨是口腔颌面部很重要的骨骼之一，它支撑着口腔牙齿的牙根和颌骨中的牙 槽部。额骨、上颌骨和下颌骨也是口腔颌面部的主要骨骼。 2. 牙齿解剖结构 牙齿是咀嚼和咀嚼的关键，是口腔颌面部的主要组成部分之一。 3. 口腔黏膜解剖结构 口腔黏膜是口腔颌面部非常重要的组织之一，它隔离了口腔颌面部其他部位， 并在许多生理和病理过程中起着重要作用。
三、常见的口腔颌面部影像学疾病与诊断 1. 牙齿表面的变异 牙齿表面的变异是口腔颌面部常见的疾病之一，可以通过口腔摄影和颅颌片来 检测到。 2. 牙根病 牙根病是一种严重的口腔颌面部疾病，可导致牙龈出血、牙齿松动等不适症状。它通常可以通过口腔X线片或颅颌片来检测。 3. 常见的骨折 口腔颌面部骨折是口腔颌面部常见的外伤之一，可通过颅面X线照片、CT等 来检测。 4. 鼻窦疾病 鼻窦疾病是口腔颌面部常见的疾病之一，是由于鼻腔和鼻窦囊实验室发生感染 导致的。它通常可以通过X光和CT扫描来诊断。 5. 肿瘤和囊肿 口腔颌面部的肿瘤和囊肿可以通过MRI或CT来诊断，较大的囊肿通常需要进 行手术切除。 四、必须记住的重点试题 1. X光成像技术在口腔颌面部检查中的应用 X光技术是口腔颌面部影像学检查中最广泛使用的技术之一，可以用于检测牙齿、颌骨和周围软组织的疾病和损伤。 2. MRI和CT在口腔颌面部影像学检查中的应用 MRI和CT是口腔颌面部影像学检查中常见的检查技术，MRI适用于对软组织 的详细检查，而CT适用于对骨骼的详细检查。 3. 口腔颌面部骨折的分类和诊断 口腔颌面部骨折可以根据骨折类型和严重程度进行分类。一般情况下，骨折可 以通过颅面X线照片、CT等来诊断。