子宫颈癌预防筛查和治疗方法
子宫颈癌预防筛查和治疗方法子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对于女性的健康和生活质量有着重要的影响。为了预防和早期发现子宫颈癌，了解预防筛查和治疗方法是至关重要的。本文将探讨子宫颈癌的预防筛查以及常见的治疗方法。
一、预防筛查方法
1. HPV疫苗接种
HPV (人乳头瘤病毒) 是导致子宫颈癌的重要原因之一。目前已有多种针对不同HPV类型的疫苗上市，可以有效地预防感染。建议女性年轻时接种疫苗，虽然不能完全消除风险，但可以降低患病几率。
2. 定期进行子宫颈癌筛查
子宫颈癌筛查是早期发现病变的重要手段。目前常用的筛查方法有宫颈液基细胞学检测 (Thinprep-TCT) 和HPV基因型鉴定。女性在开展性生活一年后，建议每隔1-3年进行一次子宫颈癌筛查。
3. 保持良好的生活习惯
健康的生活方式可以降低子宫颈癌的风险。保持个人卫生，避免过度性行为，戒烟限酒，增加蔬果摄入，定期锻炼等都是降低患病风险的重要措施。
二、子宫颈癌的治疗方法
1. 手术治疗
对于早期子宫颈癌患者，手术治疗是常见的选择。常用手术包括子
宫颈锥切除术和子宫切除术。子宫颈锥切除术适用于早期可见病变，
手术后保存子宫功能；而子宫切除术适用于晚期病变或子宫颈癌扩散
的情况。
2. 放疗
放射治疗是子宫颈癌的主要治疗方式之一，它可以通过杀死癌细胞
来控制和减小肿瘤。早期子宫颈癌可以通过局部放疗达到治愈的效果，晚期子宫颈癌则需要结合放射和化疗来提高治疗效果。
3. 化疗
化疗是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞的治疗方式。化疗通常用于
晚期子宫颈癌、术后辅助治疗以及放化疗联合治疗。化疗的具体方案
和疗程需由医生根据患者的具体情况进行制定。
4. 靶向治疗
近年来，靶向治疗成为子宫颈癌治疗的新方法。该方法通过干扰癌
细胞内特定的靶点，抑制其生长和扩散。靶向治疗通常与传统疗法结
合使用，可以提高治疗效果。
综上所述，子宫颈癌的预防筛查和治疗方法至关重要。通过接种HPV疫苗、定期进行筛查、保持健康生活方式，可以降低子宫颈癌的
发病率。对于患者来说，选择适合的治疗方法可以提高治疗效果，延
长生存时间。然而，为了更好地预防和治疗子宫颈癌，我们仍然需要
更多的科学研究和持续努力。
宫颈癌防治基本知识
宫颈癌防治基本知识 一、开展宫颈癌筛查的原因 我们为什么要进行宫颈癌的筛查?我们看下这张剧照,这张剧照我们大家一定都非常熟悉，这就是著名的影星李媛媛，她为我们创造了许多非常精彩的荧幕形象,给我们留下了非常深刻的印象.但是,她却过早地就里开了我们，其实她可以给我们创造更多、更好的荧幕形象，那么她为什么这么早就离开了我们？她在 41 岁的时候就走了。那么就是因为子宫颈癌,所以说宫颈癌是妇女的一大杀手. 宫颈癌发病的情况。在发展中的国家，在女性的恶性肿瘤中宫颈癌的发病是占第一位的，但是在全球的女性恶性肿瘤的发展情况来说,宫颈癌是占第二位，乳腺癌是占的第一位,那么在生殖道的恶性肿瘤中,宫颈癌的发病也是占了第一位的.有人做过统计，全世界每年的新发病例数大约有 46 万多例，那么这 46 万多的病例绝大部分都在发展中的国家，发展中的国家占到了 80％，发达国家占很少一部分。那么像亚洲、拉丁美洲、非洲等等，他们占的比例是占到最高可以达到 50％。那我们国家人口众多,幅员辽阔，我们占了多少？那么我们国家占了新发病例数，占了是将近三分之一，将近 15 万。 所以从刚才这张幻灯片我们就可以体会到,宫颈癌的发病是非常高的,而且它有一个发病的新的趋势，这个新的趋势是什么？就是第一个在全球范围内来说，它的发病有增加，第二个就是它的发病有年轻化的趋势。二十岁左右的年轻宫颈癌在宫颈癌中已经占到了 5％的比例.那么是什么原因?使它全球发病有增加的趋势，而且又倾向于年轻化，有一个非常重要的原因就是 HPV 感染的增加,有人也是做或者观察发现，在年轻的宫颈癌中,其中腺癌的比例更高，而且中晚期的病例占的数量反而多,预后往往比年长者还要差一些,所以说宫颈癌对于妇女造成的危害是非常大的. 下面有两组数据我再给大家介绍一下，一组是国外的来自澳大利亚的数据，他们统计的是 35 岁以下宫颈癌的发病的情况,现在一般把年轻的宫颈癌就定义在 35 岁， 35 岁以下的就算做是年轻化的宫颈癌。那么这个澳大利亚的这组数据它表明，从 1953 年到 1986 年，一共有 2628 例的浸润癌， 35 岁以下有 418 例，它是看的年轻患者所占的比例是逐年增加的,在 1953 年到 1968 年的时候这个比例是占到了 9％，到了 70 年代的时候，这个比例就上升到了 21% ,这个比 9％增加了两倍，然后到了 80 年代又有所增加，增加到了25％ .还有一组是国内的数据，是来自中国医科院肿瘤医院的数据。也是看小于 35 岁的宫颈癌在全部宫颈癌中所占的比例，在 70 年代的时候，它只占 1.22% ，到了 80 年代的时候，上升得也不太明显，有 1.42％，但是到了 90 年代初，就有明显的增加了,这个比例占到了 5。01% ,这个比 70 年代上升了好几倍了。到了 90 年代末又有增加了，它增加了达到了 9。88% ，已经接近了 10％，这比前几个都是有非常明显的增加的。 宫颈癌发病有新的趋势，就是全球范围内发病增加和年轻化，那么宫颈癌的病因是什么？
子宫颈癌防范指南
子宫颈癌防范指南 子宫颈癌是女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤，据统计，在全球范 围内，每年有超过50万例新发子宫颈癌病例，其中约30万例病患不 幸死亡。然而，子宫颈癌属于可以预防和早期发现的癌症。本文旨在 为读者提供一些有效的防范指南，以帮助减少子宫颈癌的风险并保障 女性的健康。 第一部分：了解子宫颈癌 子宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。感染高危 型HPV病毒是导致子宫颈细胞发生异常变化并演变为癌症的主要原因。因此，了解子宫颈癌的原因和相关知识对预防和早期检测至关重要。 第二部分：接种HPV疫苗 目前，HPV疫苗是预防子宫颈癌的最有效手段之一。HPV疫苗可 以预防感染多种高危型HPV病毒，从而降低子宫颈癌发生的风险。推 荐女性9到26岁接种HPV疫苗，最好在性行为开始之前接种以最大限度地发挥保护效果。 第三部分：定期进行宫颈筛查 宫颈筛查是早期发现子宫颈癌和前癌病变的重要手段。女性应该定 期进行宫颈细胞学检查，也称为“涂片检查”，以便及早发现任何细胞 异常变化。对于年龄在30岁及以上的女性，还可以选择宫颈HPV检 测作为筛查手段，以进一步提高癌前病变的检出率。
第四部分：避免高风险行为 一些高风险行为也与子宫颈癌的发生相关。首先，性行为伴随多个 性伴侣会增加感染高危型HPV的风险。因此，保持健康的性生活并避 免过多的性伴侣能够降低患子宫颈癌的风险。其次，吸烟也是一个重 要的危险因素，吸烟会对子宫颈细胞产生有害影响，增加癌变的风险。 第五部分：保持健康的生活方式 良好的生活方式也对预防子宫颈癌起到积极的作用。保持充足的睡眠、合理的饮食和经常锻炼有助于增强免疫系统，从而降低患上子宫 颈癌的风险。此外，注意减压、管理压力，有助于改善整体健康状况。 结语： 预防和早期检测是战胜子宫颈癌的重要手段。通过接种HPV疫苗，女性可以有效预防高危型HPV感染，同时定期进行宫颈筛查能够早期 发现病变并及时治疗。此外，合理的生活方式和避免高风险行为也是 降低子宫颈癌风险的关键。通过这些防范指南，我们可以为女性的健 康保驾护航，减少子宫颈癌的发生率，共同创造一个更健康的社会。
宫颈癌防治知识讲座
宫颈癌防治知识讲座 临床工作当中，医生常常被宫颈癌患者问道：我的病是怎么得的？我的病能治好吗？我能活 多少年？这个病能预防吗？这个病能复发吗？现在我们就来回答这些问题。 一、预防篇 宫颈癌是怎么得的呢？可以说，宫颈癌是第一个有明确病因的肿瘤，它是由生殖道内持续性 高危型人乳头瘤病毒（英文缩写为HPV）感染所致。一般来讲，从高危HPV感染开始到发 生宫颈癌的时间是10-15年。因此，我们有足够的时间来观察它是否发生病变。如果坚持每 年做一次体检，就能早期发现宫颈瘤变，甚至宫颈癌。这就是我们为什么要每年做一次体检 的原因。 那么我们体检做什么检查呢？首先我们要看你有没有高危HPV感染。如果没有高危HPV感染，那么你可以每隔3年做一次同样的检查。如果有这个病毒的感染，那么你也不必慌张， 不必害怕。因为有HPV感染的人群中只有少数人得宫颈癌，大部分人是短期内感染，可以通过自身的免疫力清除掉这种病毒，通俗地讲就像在生殖道得了一场“感冒”。所以说，HPV阳 性能说明什么呢？他只是提醒你每年做一次妇科检查，仔细检查阴道或宫颈是否有异型增生 的上皮，以便早期发现病变。早期治疗。 那么HPV阳性我们该做些什么呢？答案是应该做阴道镜。如果阴道镜有问题要进一步做阴道镜下活组织检查。我们会根据活检病理的情况决定你下一步是观察还是治疗。没有阴道镜的 医院还可以做肉眼醋酸肉眼碘试验，如果见到醋白上皮或碘阴性上皮，就应该做活组织检查。如果检查没有病变，那么请你再观察一年。一年后再重复检查。有的医院没有检测HPV的仪器设备，那么可以做液基细胞学检查(TCT)。如果得到ASCUS结果，有条件的要做HPV筛选，HPV阳性者做阴道镜检查。HPV阴性者往往提示炎症，可以观察。如果没有条件做 HPV检测，可以直接做阴道镜检查。总之，体检意味着“看着”你身体上的器官，早期发现疾病，早期治疗。 什么样的人易感染HPV？HPV病毒非常常见，绝大多数有过性经历的人、不论男女都会在人生中某个阶段感染上HPV。因为这种病毒具有潜伏性，所以有可能在一次性经历被传染后， 会携带HPV很多年。使用避孕套能降低感染的可能性，但却不能完全阻止病毒的传播。因为HPV传播的途径主要是性接触传播，所以初次性生活过早（＜16岁）、多个性伴侣者易感染HPV。它也可以经其它接触导致感染。导致抵抗力降低的因素如吸烟、艾滋病病毒感染和慢 性免疫抑制等也是协同的易感因素，使得HPV感染的可能性增加，增加了宫颈癌发病的可能性。还有一些情绪上的因素如性格急躁，固执己见，工作或生活压力大，活动量少等也是导 致抵抗力下降的重要因素。 如何预防HPV感染呢？ 疫苗预防：目前研究上市的HPV疫苗有针对HPV1618型的二价疫苗和针对HPV 6、11、16，18型四价疫苗，可以预防由该病毒引起的宫颈癌和生殖器官癌前病变，能将宫颈癌发生率降 低75%，安全性好，并且有效率达到95%。已经获得美国食品及药品管理局（FDA）的上市 批准。美国及世界卫生组织（WHO）认为能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁，而无 论男孩、女孩最适宜接种年龄为11-12岁。HPV疫苗接种时间应于六个月内分3次注射（第 1剂：自行选择日期；第2剂：第1剂后2个月；第3剂：第1剂后6个月。
宫颈癌的预防！
宫颈癌的预防！ 宫颈癌是非常多见的恶性肿瘤，占居女性朋友生殖器官癌瘤的首位。宫颈癌 严重威胁着女性的健康，为了减少宫颈癌的发生，女性朋友要做好预防措施，这 样才能降低宫颈癌发生率，保证自己身心健康。下面我们一起看看如何预防宫颈癌。 1. 定期做宫颈癌筛查 女性定期做宫颈癌筛查可帮助早期发现癌前病变，及时对癌前病变进行治疗。感染HPV是引发宫颈癌的首要因素，很多HPV感染都是一过性的，极少数会持续 存在，进而引发宫颈癌前病变。定期进行宫颈癌的筛查工作，可及早发现问题， 及早进行正确治疗，有效预防宫颈癌的发生。 1. 筛查项目：①宫颈和阴道细胞学的筛查：临床上使用较多的方法有巴氏涂片 检查与液基细胞学检查。②HPV检测筛查：取一些宫颈分泌物进行HPV检查，查 看是否带有HPV病毒，尤其是高风险HPV亚型感染。 2. 筛查频率：①存在性生活的女性朋友，年龄在20岁到30岁之间的，建议每 三年做一次宫颈涂片检查；②年龄超过30岁，在65岁之内的女性朋友，每三年 做一次宫颈涂片检查，或者每五年进行一次HPV筛查，也可每五年联合进行宫颈 癌涂片检查和HPV检查； 根据我国宫颈癌发病年龄特点，宫颈癌筛查可从25岁到30岁分为一个阶段，年龄超过65岁的女性，如果曾经连续做3次宫颈癌涂片检查都没有异常情况发生，或者连续两次HPV检查结果都是阴性，也没有发现癌前病变等，可以不再进 行筛查。此外，如果年龄在20岁之内，子宫和宫颈已经被切除的女性朋友，不
建议再进行宫颈癌的筛查。如果通过筛查发现有癌变病变，一定要遵医嘱正确处理，如果身体存在免疫功能缺陷的女性朋友，筛查间隔时间要缩短，或者遵医嘱进行宫颈癌的筛查。 3、宫颈癌筛查前后注意事项： 筛查前注意事项：①如果患有阴道炎，一定要彻底治疗好之后再进行宫颈癌细胞学检查；②在进行宫颈癌筛查前的48小时内不可对阴道内进行冲洗，或是向阴道里上药，也不可过性生活等；③在月经期间，不可进行宫颈癌筛查，等月经彻底干净后三五天，再进行宫颈癌筛查，这也是宫颈癌筛查的黄金时期。 筛查后注意事项：①如果筛查结果呈阴性，国内外很多著名医生都不建议每年再进行一次宫颈癌筛查，因为即使每年筛查一次也并不会明显提高宫颈癌的检出率；②如果检查结果异常，女性朋友也不要太过紧张焦虑，及时咨询医生是否还要做其他检查，比如宫颈癌活检或是阴道镜检查等，还要确定下一次随访检查的时间，并严格遵医嘱定期检查或是治疗。 1. 接种HPV疫苗 宫颈癌的发生是因为持续感染HPV造成的，接种HPV疫苗后可有效降低HPV 持续感染和宫颈癌的发生。世界卫生组织提出HPV疫苗主要使用人群应该从9-14岁未发生性行为的女孩开始，其次是15岁以上的女性和男性朋友。目前在中国市场上有三种疫苗，即二价、四价和九价，三种疫苗适应症有所不同，要根据专业人士的指导正确接种。 1. 二价疫苗：2007年在全球开始上市使用，而在内地上市使用的时间是2016年的7月；二价疫苗可预防HPV16和HPV18两种亚型；需要接种三次，首次接种后一个月进行二次接种，半年后接种第三剂；二价疫苗适用于9岁到45岁之间的女性朋友。 2.
子宫颈癌预防筛查和治疗方法
子宫颈癌预防筛查和治疗方法子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对于女性的健康和生活质量有着重要的影响。为了预防和早期发现子宫颈癌，了解预防筛查和治疗方法是至关重要的。本文将探讨子宫颈癌的预防筛查以及常见的治疗方法。 一、预防筛查方法 1. HPV疫苗接种 HPV (人乳头瘤病毒) 是导致子宫颈癌的重要原因之一。目前已有多种针对不同HPV类型的疫苗上市，可以有效地预防感染。建议女性年轻时接种疫苗，虽然不能完全消除风险，但可以降低患病几率。 2. 定期进行子宫颈癌筛查 子宫颈癌筛查是早期发现病变的重要手段。目前常用的筛查方法有宫颈液基细胞学检测 (Thinprep-TCT) 和HPV基因型鉴定。女性在开展性生活一年后，建议每隔1-3年进行一次子宫颈癌筛查。 3. 保持良好的生活习惯 健康的生活方式可以降低子宫颈癌的风险。保持个人卫生，避免过度性行为，戒烟限酒，增加蔬果摄入，定期锻炼等都是降低患病风险的重要措施。 二、子宫颈癌的治疗方法 1. 手术治疗
对于早期子宫颈癌患者，手术治疗是常见的选择。常用手术包括子 宫颈锥切除术和子宫切除术。子宫颈锥切除术适用于早期可见病变， 手术后保存子宫功能；而子宫切除术适用于晚期病变或子宫颈癌扩散 的情况。 2. 放疗 放射治疗是子宫颈癌的主要治疗方式之一，它可以通过杀死癌细胞 来控制和减小肿瘤。早期子宫颈癌可以通过局部放疗达到治愈的效果，晚期子宫颈癌则需要结合放射和化疗来提高治疗效果。 3. 化疗 化疗是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞的治疗方式。化疗通常用于 晚期子宫颈癌、术后辅助治疗以及放化疗联合治疗。化疗的具体方案 和疗程需由医生根据患者的具体情况进行制定。 4. 靶向治疗 近年来，靶向治疗成为子宫颈癌治疗的新方法。该方法通过干扰癌 细胞内特定的靶点，抑制其生长和扩散。靶向治疗通常与传统疗法结 合使用，可以提高治疗效果。 综上所述，子宫颈癌的预防筛查和治疗方法至关重要。通过接种HPV疫苗、定期进行筛查、保持健康生活方式，可以降低子宫颈癌的 发病率。对于患者来说，选择适合的治疗方法可以提高治疗效果，延 长生存时间。然而，为了更好地预防和治疗子宫颈癌，我们仍然需要 更多的科学研究和持续努力。
预防宫颈癌：WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)解读
预防宫颈癌：WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南（第二版）解读 宫颈癌由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起，可通过三级预防措施得到有效控制。但一些中低收入国家由于缺少高质量的筛查且覆盖率低，宫颈癌仍是主要的公共卫生问题［1］。为了改变这种健康不公平性，2018年世界卫生组织（WHO）发布了消除宫颈癌的行动呼吁，并于2020年11月正式启动“加速消除宫颈癌全球战略”，提出到2030年达到“90-70-90”目标（即90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，70%的妇女在35和45岁之前各接受一次高精度的筛查，90%筛查阳性和宫颈癌变确诊病例得到有效治疗），才有望在本世纪末全球实现公共卫生问题层面的宫颈癌消除（即发病率降低至4/10万以下）［2］。然而，现实与这一目标存在较大差距。因此，WHO组织全球专家，调研、整合最新研究证据和长期实践经验，对2013年发布的《预防宫颈癌：WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南（第一版）》进行更新，并于2021年7月6日发布第二版，以期指导全球各国制定筛查和治疗策略，提高策略效率，助力实现2030年战略目标［3］。本文将从指南制定方法学、对筛查和治疗策略的推荐/良好实践声明（包括筛查起止年龄、筛查方法、筛查间隔、筛查异常人群管理及癌前病变治疗等）等方面对第二版指南进行解读，为我国宫颈癌防控指南的更新和相关策略的制定提供参考。 一、指南制定方法
新版指南的制定遵循《WHO指南制定手册》（第二版）的方法要求，分为以下3个步骤： 1. 审查现有指南，确定需更新或新增的推荐和建议。指南制定小组（GDG）审查旧版指南，根据最新研究证据确定哪些推荐需要删除、验证、编辑或更新，以及是否添加新的推荐。推荐和建议涉及主要内容包括筛查起止年龄、优先考虑人群、筛查方法、治疗策略、随访间隔、筛查异常人群管理和癌前病变治疗策略。最终GDG确定对两大类7种筛查和治疗策略进行评价和比较（表1）。GDG由全球52名成员组成（34名女性，18名男性），代表WHO全球6大区域以及民间社会组织、妇女团体和人免疫缺陷病毒（HIV）感染女性人群。 表1 指南证据收集过程中评价的七种宫颈癌前病变筛查和治疗策略 治疗策略具体方法 筛查-治疗策略：仅依靠初筛阳性结果，即可对女性进行治疗VIA+治疗 HPV DNA检测（自采样或医生采样）+治疗 筛查-分流-治疗策略：对初筛阳性且分流阳性女性（有或无病理）进行治疗细胞学检查+阴道镜分流+治疗 HPV DNA检测（可同时实现HPV分型检测）+HPV 16/18分流/非HPV16/18 阳性VIA分流HPV DNA检测+VIA分流+治疗 HPV DNA检测+阴道镜分流+治疗 HPV DNA检测+细胞学分流+阴道镜+治疗 注：VIA为醋酸染色肉眼观察；HPV为人乳头瘤病毒 表1 指南证据收集过程中评价的七种宫颈癌前病变筛查和治疗策略
宫颈癌筛查(TCT)全攻略
宫颈癌筛查(TCT)全攻略 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。在全球范围内,平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，高发年龄为50—55岁。HPV病毒的感染在宫颈癌的发生中扮演重要角色，我们可以通过进行宫颈筛查和接种疫苗来抵抗HPV病毒感染从而降低罹患宫颈癌的风险。 宫颈筛查“三阶梯”程序： 细胞学检查：TCT（薄层液基细胞技术） 病毒学检查：HPV病毒检查 阴道镜+活检，必要时宫颈锥切明确病变 Stage1.细胞学检查 TCT是宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必须步骤。 指在显微镜下观测宫颈细胞，查看宫颈细胞是否有异常。TCT对细胞的宫颈癌检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。 细胞学检查的重点是：注意复查。 Stage2.病毒学检查 相对于细胞学检查敏感性高，特异性低，可与TCT联合应用于子宫颈癌筛查。数一数有多少HPV病毒----HC2检查；看一看有多少种HPV病毒----HPV分型检查。 Stage3.阴道镜下宫颈活检
若TCT检查为不典型鳞状细胞（ASCUS）并高危HPVDNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变（LSIL）及以上者，应做阴道镜检查。 电子阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，阴道镜下活检是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠的方法。 Stage4.筛查的终点----宫颈锥切 宫颈锥切指向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织，它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变的程度和范围；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。 美国妇产医师学会（AGOG）推荐的筛查流程 1、宫颈癌筛查起始年龄为21岁，无论是否有性生活史，除非是确诊感染了艾滋病，小于21岁女性没必要筛查。 2、21—29岁，推荐每3年做一次TCT检查，30岁以下不推荐进行TCT和HPV联合检测。不推荐每年进行宫颈癌筛查。 3、30—63岁，优先推荐TCT和HPV联合检测，每5年1次；也可采用每3年单独细胞学筛查。不推荐每年进行筛查。 4、连续筛查未发现病变，65岁后应停止任何方式的筛查，此前筛查结果为明确阴性定义指在近10年内有连续3次细胞学阴性或连续2次联合检测结果均阴性，且最近一次筛查在过去5年内进行。 5、已行全子宫切除术的妇女，如既往无CIN2或更高级别病变病史，应该停止常规细胞学筛查和HPV检测，也无需因任何原因重新开始筛查。
宫颈癌的早期症状与预防方法
宫颈癌的早期症状与预防方法 篇一：宫颈癌的早期症状和预防方法 宫颈癌的早期症状和预防方法 宫颈癌疾病无论发生在哪位女性身上都是家人和朋友不想看到的，如果女性朋友一定要为自己的生活健康考虑了，要提前的做好预防和定期的检查，如果一旦发现那么治愈的机会将会是很高的。因为宫颈癌的早期症状并不明显，一般发现的时候都是中晚期了，治疗起来是比较困难的，最好是早发现早治疗，那么宫颈癌疾病有什么明显的特征呢？ 一、宫颈癌的早期症状。 症状1：接触性出血。 这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。症状2：阴道不规则出血。 老年妇女已绝经多年，突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫 颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。 症状3：阴道分泌物增多。 临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。 症状4：宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移，而出现相应的症状。
症状5：全身症状的宫颈癌患者至晚期，除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。 二、预防宫颈癌的方法。 1、定期检查。 癌症的发生并非一朝一夕的事，有一个逐渐演变的过程，因此，通过定期的普查，能发现一些癌前病变，以及无症状的癌症，进而给予积极的治疗。 2、保持无菌的生活环境。 保持无菌的生活环境，有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。 3、不要吸毒、吸烟、酗酒。 作为女性，洁身自好是前提。要预防癌症的发生，人们首先要爱护自己、爱护环境。 4、勤洗手。 饭前饭后，大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。 5、注意性卫生。 平时应注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，不要性紊乱，也能有效地降低宫颈癌的发病率。 6、锻炼身体要积极。 锻炼身体，注意身心健康。一般人每天要锻炼一个小时，学生的锻炼时间每天要保证两个小时，但运动不能过量，避免造成体力透支。 7、穿着透气，宽松的纯棉内裤。 霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤，可以防止霉菌的发生。 8、多食蔬菜及水果。 各类生菜，深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具有预防效果。据专家研究，六至七成癌症是可预防的，其中三至四成可从饮食调整来改善。 9、改变不良的生活方式。
《中国子宫颈癌筛查指南》要点
《中国子宫颈癌筛查指南》要点 中国子宫颈癌筛查指南是为了提高我国女性子宫颈癌筛查覆盖率和诊断能力，早发现、早治疗并降低子宫颈癌发病率和死亡率而制定的一套标准。下面是《中国子宫颈癌筛查指南》的要点： 一、筛查人群和时间： 1.中国女性年龄在25至65岁的所有未做过子宫颈癌筛查的人群均应进行筛查。 2.筛查首次开始年龄以及筛查频率的选择应根据人群的感染风险、维持种群减负和经济效益等综合考虑。 二、筛查方法： 1.刮片液基细胞学检测：目前是子宫颈癌筛查的首选方法，可以通过对颈管和外阴的刮取物进行涂片检测，提高细胞学阳性发现率。 2.HPV-DNA检测：适用于特定人群，如30岁以上有一次以上HPV感染史的妇女、宫颈上皮内病变（CIN）手术治疗后的随访等。 3.由专业医生或技师进行的宫颈镜检查：适用于液基细胞学检测和HPV-DNA检测结果阳性者。 三、筛查结果和管理： 1.阳性筛查结果的处理：根据液基细胞学或HPV-DNA检测结果分为低度异常、高度异常和直接治疗（如子宫颈癌临床对症），接受进一步治疗和管理。 2.阴性筛查结果的处理：定期进行重复筛查，或延迟筛查间隔。
四、随访和治疗： 1.筛查阳性者需要进行宫颈镜检查和活检，根据结果进行进一步的治 疗或随访。 2.子宫颈上皮内病变（CIN）的治疗：包括冷冻、电切、激光等手术 治疗方法。 3.子宫颈癌的治疗：根据分期和个体化情况选择手术、放疗、化疗等 综合治疗方案。 五、筛查覆盖率和质量保障： 1.提高筛查覆盖率：通过开展宣传教育活动、提供免费或低价筛查项目、建立便捷的筛查门诊等方式鼓励女性参加筛查。 2.提高筛查质量：注重筛查设备、技术和人员的培训，建立运行规范，开展质量监控和质量评估。 综上所述，《中国子宫颈癌筛查指南》明确了筛查人群、筛查方法、 筛查结果、随访和治疗以及筛查覆盖率等方面的要点，并提出了提高筛查 质量和覆盖率的建议，旨在降低我国子宫颈癌的发病率和死亡率，保障妇 女健康。
子宫颈癌筛查常见方法和注意事项
子宫颈癌筛查常见方法和注意事项子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，及早发现和治疗，对患者的 生存率具有重要的意义。为了预防和筛查子宫颈癌，我们需要了解常 见的筛查方法和注意事项。本文将介绍常见的子宫颈癌筛查方法，并 提供一些建议以帮助您做好筛查的注意事项。 一、常见的子宫颈癌筛查方法 1. 宫颈涂片检查 宫颈涂片是常见且有效的子宫颈癌筛查方法之一。在这个过程中， 医生会使用专用的刷子或刮片，从宫颈表面获得细胞样本。这些样本 将被送至实验室进行细胞学检查，以检测是否存在异常细胞。 2. HPV病毒检测 高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是引起子宫颈癌的主要原因之一。HPV病毒检测是通过检测病毒的DNA或RNA存在来评估患者是否感 染HPV。这个筛查方法通常与宫颈涂片检查一起进行，以提高筛查准 确性。 3. 阴道镜检查 阴道镜检查是通过使用一种细长的仪器（称为阴道镜）观察和检查 宫颈的筛查方法。医生会在阴道中插入阴道镜，并通过放大图像来检 查宫颈是否有异常情况，例如肿瘤或异常血管。 4. 子宫颈组织活检
在某些情况下，如果宫颈涂片、HPV检测或阴道镜检查结果异常，医生可能会建议进行子宫颈组织活检。这个过程涉及到在局部麻醉下采集宫颈组织样本，并送至实验室进行进一步的病理学检查，以确定是否存在癌症或癌前病变。 二、注意事项 1. 年龄和筛查频率 根据世界卫生组织的建议，女性应在20-65岁之间进行子宫颈癌筛查。初次进行筛查的年龄可以根据个人情况和建议医生的意见而定。对于没有异常结果的女性，建议每3年进行一次筛查，而对于高风险群体，如HPV感染或异常结果的女性，则可能需要更频繁的筛查。 2. 避免性行为和月经期间筛查 为了确保筛查结果的准确性，女性在进行宫颈癌筛查前一天应避免性行为，并避免在月经期间进行筛查。性行为和月经期间可能导致涂片不准确，影响结果的可靠性。 3. 妊娠期筛查 妊娠期间，女性可以暂时推迟子宫颈癌筛查，因为妊娠期间的宫颈细胞变化可能会影响筛查结果的准确性。通常情况下，在分娩后的几个月内进行筛查是理想的时间。 4. 与医生沟通
子宫颈癌的预防与筛查
子宫颈癌的预防与筛查 一、子宫颈癌的预防措施 子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，预防工作的重要性不可忽视。通过采取有效的预防策略，可以降低患上子宫颈癌的风险。以下是一些可行的预防措施： 1. 接种HPV疫苗：高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致子宫颈癌的主要原因之一。接种HPV疫苗可以提供长期保护，减少感染高危型HPV病毒的风险。 2. 保持良好的生活习惯：均衡饮食、足够睡眠、适度运动和避免吸烟是保持身体健康和免疫系统强大的基本方法。养成良好的生活习惯有助于减少患上子宫颈癌的风险。 3. 避免性行为过早：早年开始进行性行为可能增加患上HPV感染以及其他性传播疾病的风险。推迟有关性方面问题至成年后有助于减少子宫颈癌的患病率。 4. 定期进行妇科检查：定期进行妇科检查可以帮助早期发现和治疗子宫颈异常细胞，减少患上子宫颈癌的风险。建议每年至少进行一次妇科检查，并根据医生建议接受进一步的筛查。 二、子宫颈癌的筛查方法 定期进行子宫颈癌筛查是预防和早期发现疾病的关键。以下介绍几种常用的子宫颈癌筛查方法： 1. 定期Pap试验：Pap试验是目前最常用于筛查子宫颈癌的方法之一。通过采集子宫颈表面脱落细胞，在实验室中进行细胞学检测。这项测试可以检测到异常细胞变化以及HPV感染。根据医生建议，女性在20岁或第一次性行为后三年开始规律进行Pap试验，根据结果决定下一步的治疗方案。
2. HPV DNA检测：HPV DNA检测可以直接检测高危型HPV病毒感染，对于 早期发现HPV感染及相关疾病至关重要。这种检测方法适用于30岁以上的女性，与Pap试验或联合进行筛查，可以提高发现率和准确性。 3. 子宫颈活检：在一些情况下，如Pap试验结果异常或HPV DNA检测阳性时，可能需要进行子宫颈活检以进一步确认诊断。子宫颈活检通过取出子宫颈组织样本进行病理学检查，能够提供更准确的诊断结果。 4. 其他筛查方法：除了传统的筛查方法外，近年来还有一些新型的子宫颈癌筛 查方法出现。例如，液基细胞学试验（Liquid-based cytology）和腔镜技术（Colposcopy）等。这些方法在提高准确性和早期诊断方面具有潜力。 总结起来，预防是防范子宫颈癌的关键。通过接种HPV疫苗、良好的生活习惯、避免过早性行为以及定期进行妇科检查可以降低患病风险。同时，选择适当的筛查方法并根据医生建议定期进行筛查是早期发现和治疗子宫颈癌的重要步骤。记住，预防与筛查并重，是预防子宫颈癌并保持女性健康的关键措施。
子宫颈癌筛查的最新技术和指南
子宫颈癌筛查的最新技术和指南引言： 子宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性健康造成了严重的威胁。为了早期发现和治疗子宫颈癌，医学界不断努力寻找更准确、有效的筛查方法。本文将介绍目前子宫颈癌筛查的最新技术和指南，以帮助女性了解如何进行合理的筛查，提前预防和治疗子宫颈癌。 一、HPV检测技术 HPV（人乳头瘤病毒）是导致子宫颈癌发生的主要致病因素之一。目前，HPV检测技术已成为子宫颈癌筛查的重要手段。HPV检测通过检测颈部子宫粘膜上的HPV病毒感染情况，可以更早地发现患者是否存在潜在风险。 HPV检测技术的方法主要分为两种：PCR和固定化酶链反应（Hybrid Capture II）。PCR是通过扩增检测HPV病毒DNA，具有高灵敏度和特异性的优点。而Hybrid Capture II则是通过特殊荧光探针检测HPV病毒感染，简便快捷，适用于大规模筛查。这两种方法都已被广泛采用，并且被多个权威机构推荐为子宫颈癌筛查的首选技术。 二、液基薄层细胞学检测 液基薄层细胞学检测（Liquid-Based Cytology）是一种通过采集子宫颈表面细胞进行细胞学检查的方法。相比传统的刮片细胞学检测，液基薄层细胞学检测更具优势。其操作简单方便，减少了检测中的干扰，提高了检测结果的可靠性。
液基薄层细胞学检测的步骤主要包括细胞采集、制片和染色。在采集过程中，医生使用专用刷子取得一定数量的子宫颈细胞，然后将其放入液基载玻片中。制片完成后，进行染色并送至实验室进行细胞学分析。液基薄层细胞学检测已经在许多国家得到广泛应用，并成为子宫颈癌筛查的常规手段之一。 三、子宫颈癌筛查的指南 为了帮助医生和患者进行规范化的子宫颈癌筛查，国际和国内多个权威机构发布了相应的指南。以下是几个重要指南的总结： 1. 美国防止癌症协会（American Cancer Society）：推荐女性在开始性生活后的第一年进行HPV感染筛查，继续每三年进行一次HPV或液基薄层细胞学检测。 2. 美国妇产科学院（American College of Obstetricians and Gynecologists）：建议女性在20岁开始进行子宫颈癌筛查，30岁后可以选择每三年的液基薄层细胞学检测，或每五年进行HPV和液基薄层细胞学联合筛查。 3. 世界卫生组织（World Health Organization）：推荐建立全面的子宫颈癌筛查计划，结合HPV疫苗接种和HPV检测，以实现对子宫颈癌的早期发现和干预。 结论： 子宫颈癌筛查的最新技术和指南为女性提供了更准确、有效的预防和早期治疗手段。HPV检测技术和液基薄层细胞学检测已成为子宫颈
宫颈癌的预防与筛查
宫颈癌的预防与筛查 【关键字】宫颈癌；预防；筛查 1宫颈癌的致病因素 流行病学研究证实，宫颈糜烂、性紊乱和性卫生不良为我国妇女官颈 癌的三大危险因素。 1.1高危致病因素 1.1.1宫颈糜烂 宫颈糜烂是慢性官颈炎中最常见的一种病理改变。宫颈糜烂可导致宫 颈鳞状上皮发生不典型增生，与宫颈癌的发病有明显的关系。 1.1.2性紊乱、性卫生不良。 研究认为，性生活过早和多个性伴侣是年轻人的宫颈癌发生的重要原 因之一；国外早有研究发现，小于20岁有性交并有多个性伙伴者较大于 20岁无性伙伴者官颈癌的危险度高5—6倍。 1.2微生物学致病因素 1.2.1人乳头瘤病毒（HPV） HPV[1]感染是宫颈癌发病的最起始原因和必要因素，没有HPV，宫颈 癌就不可能发生。但并非所有的HPV感染者都必然发展为宫颈癌。实际上，绝大部分感染都在2年内自然消失，只有在免疫功能不足以控制或清除感染，或有其他促进因素（如吸烟）存在的情况下，HPV感染持续并产生染 色体组的不稳定，最终导致内皮细胞的恶性转化，易感妇女的正常官颈可 以在12—15年才演变成为宫颈癌。
1.2.2巨细胞病毒（HCMV） 研究认为[2]HPV是宫颈癌的致癌主要因素，但不是唯一致癌因素， 单独的HPV尚不足以引起正常鳞状上皮充分恶变，当有协同因子共同作用 时就会导致宫颈癌的发生。试验证实，HCMV是导致宫颈癌的协同因子之一，HPV和HCMV在宫颈癌的发生发展中起着重要作用。 2宫颈癌筛查方法 2.1细胞学检测法 宫颈细胞学检查（又称为巴氏涂片法）是宫颈癌前病变筛查的主要手 段和筛查的第一步。通过有效的细胞学筛查大约可使宫颈癌的总体发病率 下降2/3左右。调查发现。如果妇女一生中做过2次宫颈细胞学检查可使 其浸润性宫颈癌的发病风险降低43%。如果每年做1次可以降低浸润性癌 的风险93%。 2.2HPV检测法 2.3阴道镜检查法 美国阴道镜和宫颈痢理学会（ASCCP）建议。30岁以上的女性当HC- II和宫颈涂片结果不一致时应在1年内复查，而如结果均为阳性则应进 一步接受阴道镜检查。阴道镜可将子宫颈放大l0—40倍来观察宫颈上的 改变。特别是涂3%—5%的醋酸后由阴道镜医师根据图像可发现宫颈病变 部位并指导活检（VIA），大大提高了活检准确性。 2.4宫颈和宫颈管活组织检查 在碘试验[4]。阴道镜指导下选择可疑或病变部位行多点活检。若细 胞学阳性或可疑阳性而宫颈表面无明显异常，应进行宫颈管搔刮（ECC），
预防子宫颈癌的重要筛查方法
预防子宫颈癌的重要筛查方法子宫颈癌是威胁女性健康的一种常见妇科恶性肿瘤，严重影响着女 性的生活质量和寿命。然而，通过预防性筛查，我们可以在癌症发展 到晚期之前，检测到病变，及早采取治疗措施，从而降低患病风险。 本文将介绍几种重要的子宫颈癌筛查方法，并强调其重要性。 一、宫颈涂片检查（Pap涂片） 宫颈涂片（又称Pap涂片）是目前最常用的子宫颈癌筛查方法之一。该方法通过收集宫颈上皮细胞，进行细胞学检查，以寻找异常细胞的 存在。它的优势在于简便、非侵入性以及高质量的筛查结果。女性在 30岁开始每三年进行一次宫颈涂片检查，可有效提前发现潜在的病变。 二、人乳头瘤病毒（HPV）检测 人乳头瘤病毒（HPV）是导致子宫颈癌的主要病原体之一。因此， 通过检测HPV感染情况，能够早期发现高危型HPV感染，从而进行 及时的干预和治疗。HPV检测可以通过采集宫颈上皮细胞样本，进行 核酸检测来确定感染状态。对于高危人群或有宫颈炎症状的女性，建 议定期进行HPV检测。 三、液基细胞学检查 液基细胞学检查是宫颈癌筛查中的一种创新技术。与传统宫颈涂片 不同，液基细胞学检查通过先将采样刷头放入液基介质中，提高了细 胞采集的准确性和可行性。这种方法能够减少细胞样本质量不佳或干
扰因素的影响，提供更准确的结果。液基细胞学检查对于初次筛查和检测异常宫颈涂片结果的女性，具有重要的辅助作用。 四、宫颈镜检查 宫颈镜检查是一种直接观察宫颈病变的方法。它通过使用放大镜放大宫颈，并观察宫颈表面的细微病变和异常。宫颈镜检查可被用于评估宫颈上皮组织的形态学特征，对于发现早期病变以及引导进一步的治疗决策非常有帮助。宫颈镜检查通常与其他筛查方法共同应用，以提高筛查的准确性。 五、子宫颈穿刺检查 子宫颈穿刺检查是一种侵入性的筛查方法，适用于病灶较大或有其他疑似恶性肿瘤的病例。该方法通过精确的组织样本采集，能够帮助医生进行病理学鉴定和确诊。子宫颈穿刺检查对于确定宫颈癌及早期病变，以及评估病变的严重程度和分级，具有重要的临床意义。 综上所述，通过以上的几种重要的子宫颈癌筛查方法，我们能够初步了解女性患者的病情，并能够制定出针对性的治疗方案。然而，需要注意的是，筛查方法仅能提供初步的结果，确诊需要进一步结合其他检查手段和医生的综合判断。因此，我们鼓励女性朋友们定期进行子宫颈癌筛查，以保护自己的身体健康。
子宫颈癌的预防措施
子宫颈癌的预防措施 子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，及早预防和筛查对降低患癌风险至关重要。以下是一些可供参考的子宫颈癌预防措施： 1. 接种HPV疫苗：人乳头瘤病毒（HPV）是子宫颈癌最主要的致癌因素之一。接种HPV疫苗可以显著降低罹患子宫颈癌的风险。疫苗应在年轻女性开始性生活 前尽早接种。 2. 定期进行子宫颈筛查：子宫颈筛查是早期发现子宫颈癌前病变的有效方法。 常用的筛查方法有细胞学检查（如涂片）和HPV DNA检测。建议女性从20岁开 始每1-3年进行一次子宫颈筛查。 3. 健康的生活方式：健康的生活方式可以有效预防子宫颈癌。这包括：保持健 康体重、均衡饮食（多摄入新鲜水果和蔬菜，减少高脂肪食物摄入）、戒烟、限制酗酒、避免过度暴晒和养成良好的卫生习惯。 4. 避免性传播感染：子宫颈癌与性传播的人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关。因此，避免性交或限制性伴侣的数量，以及正确使用安全套等性保护措施，可以降低感染HPV的风险。 5. 关注过强的免疫系统反应：有研究表明，免疫系统过强的自身攻击反应可能 增加子宫颈癌的风险。因此，保持免疫系统的健康状态非常重要。这包括定期锻炼、充足的睡眠、减压技巧和保持心理健康等。 6. 避免长期使用口服避孕药：尽管长期使用口服避孕药与子宫颈癌的风险有关，但该风险相对较低。因此，使用口服避孕药时应遵循医生的建议，定期复查。 7. 意识到自己的风险：了解自己的家族病史以及个人事先感染了人乳头瘤病毒（HPV）的风险，可以帮助制定预防策略。若有家族成员患有子宫颈癌或其他相 关疾病，应及早咨询医生进行风险评估和定期筛查。
8. 积极治疗HPV感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染是子宫颈癌的主要原因之一。如果感染HPV，应积极就医治疗，以减少慢性感染并降低子宫颈癌的发病风险。 9. 提高健康教育：通过提高对子宫颈癌的认识和知识，加强健康教育，可以提高女性对子宫颈癌的风险认知，并促使她们采取积极预防措施。 总结起来，子宫颈癌的预防和筛查是降低患癌风险的关键。通过接种HPV疫苗、定期子宫颈筛查、保持健康生活方式、避免性传播感染、关注免疫系统健康、避免长期使用口服避孕药、意识到个人风险、积极治疗HPV感染以及提供健康教育，可以减少子宫颈癌的发病率。每个女性都应重视并采取适当的预防措施，保护自己的健康。
宫颈癌的筛查手段与预防方法
宫颈癌的筛查手段与预防方法 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌发病初期，很多患者并无任何的临床 症状表现，伴随病情的不断进展，一些患者会有异常阴道出血等表现，宫颈癌的 发病对于女性的生命健康构成严重影响，同时也导致生活质量下降，特别是给家 庭和社会带来了非常沉重的负担，所以做好宫颈癌的筛查以及预防非常重要。目 前对于宫颈癌疾病预防的主要策略为：做到宫颈癌前病变和早期宫颈癌的早期发现，从而进行针对性的治疗，尽快阻断病程进展，最终降低宫颈癌的发病率。 1、女性对宫颈癌筛查的了解程度低 一项社会调查研究显示，超过70%的女性通过进行宫颈癌的定期筛查能够帮 助早期发现宫颈癌。然而接近50%的女性并不知道通过早期发现宫颈癌能够治愈，并且有约90%的女性并不知道宫颈癌筛查有哪些方法，与此同时也并不知道常用 的宫颈癌筛查方法。近年来，宫颈癌已成为女性群体的常见病以及多发病，位列 女性四大恶性肿瘤疾病之一，且近年来的发病率具有明显的上升趋势。我国每年 宫颈癌新发病例可达到约50万例左右，并且每年死于宫颈癌的人数高达27万例 左右，接近80%的宫颈癌病例分布于发展中国家。现阶段宫颈癌是唯一能够明确 病因，同时能够实现早期治愈的妇科恶性肿瘤，通过进行宫颈癌的早期筛查能有 效降低其发病率以及死亡率。 2、宫颈癌筛查的重要性 对于宫颈癌筛查，广大女性朋友首先要明白子宫颈是进行宫颈癌筛查取材的 重要部位，并且该解剖位置比较容易暴露，也比较方便取材、观察和进行触诊等。第二，女性朋友要明白宫颈癌这种恶性肿瘤的演变时间非常长，从感染HPV病毒 到演变为宫颈癌前病变，最终演变为宫颈癌，这期间大约要经历十年左右的时间，并且进入癌前病变阶段后是否可进一步的发展为宫颈癌仍存在着双向可能性，而 早期进行的诊断和妥善处理能够预防宫颈癌发生，这也是有效预防宫颈癌的重要 环节。最后还应明确的是，宫颈癌发病早期并无比较典型的症状表现，很多患者
2024子宫颈癌的早期识别和预防方法和子宫颈癌筛查
2024子宫颈癌的早期识别和预防方法和子宫颈癌筛查 子宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下。然而，子宫颈癌的发生往往与多种因素有关，如病毒感染、不良生活习惯等。因此，了解子宫颈癌的早期识别和预防方法以及如何进行子宫颈癌筛查对于女性健康至关重要。本文将从以下几个方面进行详细介绍。 一、子宫颈癌的早期识别 1.异常阴道出血：子宫颈癌患者最常见的症状是异常阴道出血，包括月经期间出血、性交后出血、绝经后出血等。这些出血可能是由于肿瘤侵犯宫颈血管所致。 2.白带异常：子宫颈癌患者可能会出现白带增多、异味等症状。这是因为肿瘤细胞破坏了正常的宫颈粘液屏障，导致分泌物增多。 3.下腹部疼痛：子宫颈癌患者可能会出现下腹部疼痛，尤其是在性生活后。这是因为肿瘤侵犯了盆腔神经丛，导致疼痛。 4.尿频、尿急、尿痛：子宫颈癌患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这是因为肿瘤侵犯了膀胱或尿道，导致排尿困难。
二、子宫颈癌的预防方法 1.接种HPV疫苗：人乳头瘤病毒（HPV）是导致子宫颈癌的主要原因。接种HPV疫苗可以有效预防HPV感染，从而降低子宫颈癌的发病风险。 2.保持良好的生活习惯：良好的生活习惯有助于增强免疫力，降低患病风险。建议保持规律作息、均衡饮食、适量运动等。 3.定期进行妇科检查：定期进行妇科检查可以及时发现子宫颈癌的早期病变，提高治愈率。建议女性每年进行一次妇科检查。 4.避免高危性行为：高危性行为是导致HPV感染的主要途径。建议女性避免不安全的性行为，使用安全套等避孕措施。 三、子宫颈癌筛查方法 1.宫颈涂片检查：宫颈涂片检查是子宫颈癌筛查的常用方法，通过采集宫颈表面细胞进行细胞学检查，可以发现早期的子宫颈癌病变。建议女性从开始性生活后或21岁开始，每3年进行一次宫颈涂片检查。 2.HPV检测：HPV检测可以检测出是否感染了高危型HPV病毒，从而判断患者是否存在子宫颈癌的风险。建议女性在开始性生活后或21岁开始，
《中国子宫颈癌筛查指南(一)》(2023)要点
《中国子宫颈癌筛查指南(一)》（2023）要点 【摘要】结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况，以及全球筛查策略，为实现消除子宫颈癌的目标，我国七个学(协)会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型HPV核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法，并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV 核酸检测方法和试剂。子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区，当条件成熟后，采用基于HPV核酸检测的筛查方法。联合筛查用于医疗卫生资源充足地区、机会性筛查人群以及部分特殊人群女性的子宫颈癌筛查。25岁女性为筛查起始年龄，25～64岁女性，采用每5年一次的HPV核酸单独检测/联合筛查；或每3年一次细胞学检查。65岁以上女性，如既往有充分的阴性筛查记录，可终止筛查。对不同特殊人群提出相应的筛查方案。 子宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤，已成为全球重大公共卫生问题。2020年11月世界卫生组织(WHO)官方发布了《加速消除子宫颈癌全球战略》，得到了全球，包括中国在内的194个国家的积极响应和承诺。我国先后发布多个文件，积极推动全国的子宫颈癌防治工作。2023年1月国家卫生健康委员会等十部门印发《加速消除子宫颈癌行动计划(2023-2030年)》，要求进一步完善子宫颈癌防治服务体系，提高综合防治能力，加快我国子宫颈癌的消除进程。 在子宫颈癌防治的二级预防中，开展子宫颈癌筛查和对筛查异常者进行分
流，是重要的管理环节。我国子宫颈癌筛查率不高，不同地区筛查率差异较大。 1 概述 目前已经明确高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)持续感染是引起子宫颈癌及子宫颈上皮内病变的主要病因。子宫颈上皮内病变包括低级别鳞状上皮内病变(LSIL)，即子宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)；高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，包括子宫颈上皮内瘤变2级和3级(CIN2，CIN3)。原位腺癌(AIS)，也称高级别腺上皮内病变(HG-CGIN)。HSIL及AIS为子宫颈癌前病变。 1.1 中国HPV感染率 我国20岁及以上普通女性人群的HPV总感染率为15.0%。以医院为基础的全国多中心研究显示，子宫颈鳞状细胞癌和子宫颈腺癌中高危型HPV 感染率分别为97.6%和74.5%。 1.2 中国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌的疾病负担 2 子宫颈癌筛查方法 子宫颈癌筛查(本指南中特指子宫颈癌初筛)的目标人群是有性生活史的适